Vnitřní lékařství 7/2020

450 | VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ / Vnitř Lék 2020; 66(7): 450–454 /  www.casopisvnitrnilekarstvi.cz DOBRÁ RADA Screening a krátká intervence u uživatelů nelegálních drog Screening a krátká intervence u uživatelů nelegálních drog Jana Malinovská 1, 2 , Barbora Švarcová 3 , Ludmila Brunerová 4 , Sabina Pálová 1 , Jan Brož 1 1 Interní klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha 2 Adiktologická poradna, specializované pracoviště Area fausta, Praha 3 Psychiatrické oddělení, Ústřední vojenská nemocnice – Vojenská fakultní nemocnice, Praha 4 II. interní klinika 3. LF UK a FNKV Praha Užívání nelegálních návykových látek je v české populaci relativně rozšířené, s prevalencí užití nelegální drogy někdy v životě dosahující 29,7 % v roce 2018. Lidé užívající nelegální drogy mohou častěji navštěvovat zdravotnická zařízení, která se tak stávají cennýmbodemv časné identifikaci problémů spojených s užívánímnávykových látek a pro zahájení krátké intervence. Proprimární zhodnocení úrovně problémů souvisejících s užíváním nelegálních návykových látek slouží jednoduché a rychlé screeningové dotazníky, jakým je dotazník DAST-10. Na screening navazuje časově nenáročná krátká intervence, obsahem které je mimo jiné edukacepacienta, poskytnutí jasné rady a zvýšenímotivace drogy neužívat. Krátká intervenceby vždyměla předcházet případnému doporučení specializované adiktologické péče. Zavedení těchto ověřených postupů do praxe lékaře může mít u daného pacienta pozitivní vliv na včasné řešení problému a vést k omezení užívání až abstinenci a snížení dopadů užívání na jeho zdravotní stav a další oblasti života. Screening užívání nelegálních návykových látek, v případě pozitivity krátká intervence a případné doporučení specializované péče by tak měly být zavedeny do rutinní praxe lékaře. Klíčová slova: časná diagnostika, krátká intervence, návykové látky, nelegální drogy, screening. Screening and brief intervention in illicit drug users Illicit drug use is quite prevalent in the Czech population with a lifetime prevalence of illicit drug use being 29.7 % in 2018. People who use illicit drugs can use health care services more often and they are thus relevant in early identification of illicit substance use disorders and in providing brief intervention. Primary evaluation of presence of illicit substance use disorders can be done using simple and fast screening questionnaires, such as DAST-10. Screening is followed with time effective brief intervention that includes education, advice and motivation for ceasing drug use. Brief intervention should always precede potential referral to specialised addiction services. Implementation of the evidence-based guidelines into daily practise can have a positive effect on early problem resolution, lead to reduction or termination of substance use and decrease harms on patient’s health and other areas of his life. Screening of illicit drug use, brief intervention in case of positive screening and eventual referral to a specialist should be implemented into routine medical care. Key words: addictive substances, brief intervention, early diagnostics, illicit drugs, screening. Úvod C lené dotazován na už ván návykových látek a př padné indivi- duáln poradenstv v oblasti návykových látek zejména v primárn péči maj významný vliv na sn žen už ván návykových látek pacientů a měly by tedy být součást náv těv v ordinaci lékaře (1). Zahraničn studie v ak ukazuj , že pouze malá část pacientů je u svého praktického lékaře na tuto oblast života skutečně tázána, a pokud ano a je u nich problém identifikován, tak vět ině z nich nen poskytnuta následná pomoc v podobě informace o rizic ch a doporučen už ván omezit/ukončit včetně možnost další odborné péče (2). KORESPONDENČNÍ ADRESA AUTORA: MUDr. Bc. Jana Malinovská, jana.malinovska@seznam.cz Intern klinika 2. LF UK a FN Motol, V Úvalu 84, 150 00 Praha 5 Cit. zkr: Vnitř Lék 2020; 66(7): 450–454 Článek přijat redakc : 22. 3. 2020 Článek přijat po recenz ch k publikaci: 29. 7. 2020