Vnitřní lékařství 1/2021

PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Následná péče po prodělaném covidu-19 a její úskalí 30 | VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ / Vnitř Lék 2021; 67(1): 30–36 / www.casopisvnitrnilekarstvi.cz Následná péče po prodělaném covidu-19 a její úskalí Martin Radvan 1, 6 , Elis Bartečků 2, 6 , Ľubica Sýkorová 3, 6 , Radana Pařízková 4, 6 , Svatopluk Richter 5, 6 , Martin Kameník 1, 6 , Lumír Koc 1, 6 , Petr Kala 1, 6 1 Interní kardiologická klinika FN Brno 2 Psychiatrická klinika FN Brno 3 Klinika nemocí plicních a tuberkulózy FN Brno 4 Infekční klinika FN Brno 5 Klinika radiologie a nukleární medicíny FN Brno 6 Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity Covid-19 je infekční onemocnění, které je způsobené virem SARS‑CoV-2 (syndrom těžké respirační tísně koronaviru 2) (1). Celková mortalita je nízká: pod 0,5 %. Úmrtí jsou převážně ve věkové skupině nad 60 let a u pacientů s jiným těžkým chronickým onemocněním. Většina nemocných se uzdraví v průběhu jednoho či dvou týdnů, nicméně u 5–10 % pacientů část symptomů přetrvává týdny a měsíce. Post‑covid syndrom je multi‑systémové onemocnění s překrývajícími se symp- tomy a zasahuje jedince bez ohledu na tíži předchozí akutní infekce. Při pohledu na počet postižených v České republice odhadujeme, že během následujících měsíců zde bude nejméně 50 000 postižených vyžadujících pozornost minimálně praktického lékaře, ale patrně i dalších specialistů. K zvládnutí následků pandemie SARS‑CoV-2 je nezbytná znalost post­ ‑covid syndromu a tvorba účinných doporučení, ideálně založených na důkazech. Klíčová slova: covid-19, SARS‑CoV-2, long‑covid-19, post‑covid-19 syndrom, dispenzární péče. Follow‑up care after COVID-19 and its related concerns Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is an infectious disease caused by a severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) (1). Overall COVID-19-related rates of mortality are low; deaths usually occur in patients older than 60 and those suffering from serious chronic diseases. Most of the patients recover within one or two weeks. However, in approximately 5–10 % of the patients some of the symptoms persist for weeks andmonths. Post-COVID-19 syndrome is a multisystemdisease with overlapping symptoms and may occur even in patients who were relatively mildly affected during the acute phase of the disease. Evaluating the number of patients with or after the novel coronavirus infection in the Czech Republic, it can be estimated that in the next months there will be about 50,000 new patients suffering from long-COVID-19 requiring attention of general practitioners in the least, and, in all probability, also of other medical specialists. A thorough knowledge of the syn- drome and efficient ideally evidence-based guidelines have to be formulated to combat the adverse impact of the pandemic. Key words: COVID-19, SARS‑CoV-2, long‑COVID-19, post‑COVID-19 syndrome, follow‑up. Úvod Pandemie covidu-19 vyvolaná novým koronavirem (SARS‑CoV-2) od počátku roku 2020 postupně zasáhla celý svět. Dopad onemocnění na obyvatelstvo, zdravotnické systémy, ekonomiku i běžný život je bezprecedentní a názory na adekvátnost všech možných opatření se liší. Na druhé straně je hromadění poznatků enormní, řadu objektivních a klíčových dat, která v počátcích epidemie chyběla, se daří zpřesňovat. Mortalita je nyní udávána pod 0,4 %, což odpovídá údajům z počátku KORESPONDENČNÍ ADRESA AUTORA: MUDr. Martin Radvan, Ph.D., radvan.martin@fnbrno.cz Interní kardiologická klinika FN Brno, LF MU, Kamenice 5, 625 00 Brno Cit. zkr: Vnitř Lék 2021; 67(1): 30–36 Článek přijat redakcí: 6. 1. 2021 Článek přijat po recenzích: 26. 1. 2021