1002
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Včasná42533701004374110139176211
a652337010034
souběžná70233701002868106144180212250285
terapie10033370100256084120158173209
dyslipidemie122833701003773103118133171187225260320336371
a1615337010034
hypertenze:166533701003773111147171200235273305339354
kdy203533701003471108
ji215933701001429
začít22053370100306696112139
a2360337010034
jak24103370100144983
udržet25093370100377599133167194
dlouhodobě27193370100375391129167206245284322358
dobrou309333701003776114139177215
adherenci332433701003472110145170205242273288
pacientů?362833701003773103118154191218257287
3823422701003476
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(1):1794804301074486106145163178
37–401991804301074484125172217
/22288043010777
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Do565623010758106
studie69062301073058105154172215
WOSCOPS924623010770129169220276321362
(West130562301072095137170198
of152262301074468
Scotland160962301073878124150169209256305
Coronary193362301074793120166214254279322
Prevention227462301074166109148191238264283330378
Study),267162301073864111159199221234
která42576301073868110136177
proběhla62276301074672119168212260279319
v960763010737
letech10167630107166087129170217
1989–1995,125376301074077121164211249286330373386
byli165876301074785105123
zařazeni180076301073375101141178221268286
muži2106763010770117153172
ve229776301073780
věku239676301073780117165
45–64258076301074181127173219
let28187630107166087
s425903010733
hypercholesterolemií,47890301074583133178204243290339358402435464506532579598642715734752767
kteří126490301073566108134153
byli143690301074786105123
randomizováni157990301072365112161209283301338384424465513531
k2130903010735
léčbě218490301071660100149194
pravastatinem239790301074773115154195228257298325344391435508
40425104301074591
mg/den5361043010771121155201246295
nebo8511043010755100151201
placebem.1072104301075778119160204254300375392
Průměrná1484104301075279128202247274324366
doba18701043010756105156199
setrvání2089104301074186114142186229278297
ve2406104301074892
studii2518104301074171120170189208
byla2746104301075798118159
4,9425118301074459100
roků.545118301072875114162177
Ve741118301074889
větvi850118301074285113156175
s10451183010735
pravastatinem1100118301075178120159201234263305332351398443516
léčené1636118301072165106148196240
došlo1896118301075099132151199
ke2115118301073982
statisticky2217118301073564106133152184213232272310353
význam‑2590118301074285124173214287315
nému425132301074892164211
snížení65613230107307795131174221239
úmrtí9151323010744117143173192
na1126132301074585
AS1231132301074991
KVO1341132301074291150
o15101323010745
321574132301074081
%16741323010763
(p1756132301072170
=18461323010750
0,033)191513230107405599140181202
(5).21361323010721638598
Po2253132301074288
skončení2360132301073067114162202244291310
studie2689132301073059106155173216
byla425146301075089109149
zahájena594146301073376124165183227275316
farmakoterapie93014630107206389163204242289317359386427477496540
pravastatinem1489146301074774116155197230259301328347395439512
i20211463010716
v20571463010737
placebové2114146301074767107148190240289329372
větvi.2506146301073881108152171187
Po2713146301074289
202821146301074184
letech42516030107196391133175223
od667160301074696
ukončení783160301074684131180220262311329
studie1132160301073160108158176220
byla1372160301074887107147
v15391603010739
původně1597160301074896137185235283327
pravastatinem1944160301074774116156197231260301328347395439513
léčené2476160301071761102145193237
větvi2733160301073881109153172
kardiovaskulární425174301073880107155174222262303337374423441482508557576
mortalita10201743010772121148179220239257285327
nižší1366174301074765102137155
o15411743010746
211606174301074282
%17071743010765
(p1791174301072272
=18831743010752
0,0004)1954174301074257102147193239261
a22341743010739
celková2293174301073880100137184225266
mortalita25791743010772120147178219238257285326
o4251883010748
13493188301074785
%5981883010770
(p688188301072778
=7851883010758
0,0007)863188301074762107153198240264
oproti11471883010751102128176203222
těm,1388188301073275148164
kteří1571188301074273116142161
byli1752188301075393112131
na1903188301075292
pravastatin2015188301075481122162204237266307334353401
převedeni2436188301075380123164207257301349368
až2823188301074582
po425202301075099
ukončení544202301074684132180221263311330
studie893202301073362110159178222
(6).113520230107226487100
Zásadní1255202301074789122164214262280
přínos155520230107497594142191224
o17992023010747
pět1866202301074993121
let200720230107186290
dříve211620230107497594135178
zahájené2314202301073577126166185229277321
terapie265520230107277096138187206250
pravastatinem425216301075077118158200233262303330349397441515
přetrvává960216301075178120148175219260300342
i13212163010721
po13612163010752101
201481216301074689
letech.159021630107206492135176224240
Pozdější1850216301074793128177220239272290
zahájení2160216301073780128169188231280298
terapie247821630107297298140189208252
zna‑2750216301073887127155
mená4252303010774118166206
již65123030107163471
natrvalo741230301074586113139183225243292
horší1052230301074593120154173
prognózu1244230301074774120170218266302350
nejen1613230301074690108152200
z18322303010734
hlediska1885230301074564108158176209246289
počtu2193230301074796137167214
AS2427230301074992
KV2539230301074291
příhod,265023030107467392141190240255
ale425244301074160104
i5482443010719
celkové587244301074083102139187227270
mortality.8772443010774122149180221240259287329341
Studie565258301074369117167185229
ASCOT8142583010759103154212253
(Anglo‑Scandinavian1087258301073083131181200248278317358400448498516565606645665705754
Cardiac18602583010758100126175193234275
Outcomes21542583010768117145184230305350384
Trial)255725830107497089129148172
byla2749258301075696115156
zahájena425272301073676123162179221268307
v7502723010736
roce804272301072268107148
1998970272301073975118161
a11492723010736
byly1203272301074583101140
do1361272301074491
ní1470272301074360
zařazeny154927230107317297136172213259296
osoby1863272301074476122170208
s20892723010729
hypertenzí2137272301074380129172197226267313349366
a25222723010736
zvýšenou2576272301073274115148190236283329
hladinou425286301074866106154172219267314
cholesterolu.758286301074491139158201234262303329375394440455
Terapie1232286301074684110150199217260
atorvastatinem1511286301074571117143186227259287328354372419462535
v20652863010745
dávce2129286301075393131170212
10mg2359286301074987175223
v26012863010745
porov‑26652863010754102128174214240
nání425300301074888135153
s5973003010736
placebem652300301075372111151192241285358
po10293003010752101
dobu1149300301075299148196
3,31363300301074761105
roku1487300301072975113161
snížila1666300301073784101137155173213
výskyt1898300301074486119156198228
všech2145300301074476119160207
AS2371300301075698
KVO2487300301074897156
o26623003010751
212731300301074786
%28363003010769
(p425314301072473
=5173143010750
0,0005).58631430107405498142187229251264
V8683143010743
léčbě92931430107165999147191
arteriální113931430107376393134160178218236283300
hypertenze1458314301074582132176202232273321356399
byla1875314301074685104143
porovnávána2037314301074694121167206254294333373421460
kombinace2516314301073581154203221268308348389
perindopril425328301075094119138185233281330356374392
+8363283010755
amlodipin9103283010743116134181231248297315362
vůči1291328301074390128146
kombinaci1456328301074086160208227274313353371
atenolol1845328301074370111159206225272291
+21553283010755
diuretikum.2229328301075169115141183210228265312385400
Terapie2648328301074481107148196215257
kombinací425342301073885159208226274314354372
perindopril8163423010755100126144191240288338364383401
+12363423010759
amlodipin13143423010747120138186236254303321368
snížila1701342301074087105141159177217
výskyt1937342301074790123160202233
cévních2189342301074688128176194234281
mozkových24893423010780128163201247287330369416
příhod42535630107507795145194244
(CMP)688356301073079150195217
o9243563010754
33998356301075091
%11083563010773
(p1201356301073080
=13003563010760
0,0003),1379356301075165110155201242263276
infarktu167435630107257396138164203233281
myokardu19743563010781119167205247273321369
(IM)2362356301073048118140
a25213563010748
úmrtí25883563010754128154185203
na2810356301075595
ischemickou42537030107195190137181253271311348394441
chorobu885370301074492139165211261308
srdeční1212370301073863110153193241258
(ICHS)148937030107284697152192214
o17223703010752
361793370301074891
%19033703010771
(p1992370301072878
=20893703010758
0,0005)2165370301074963106151196238260
oproti24443703010752101127174200218
terapii268137030107327399140188207224
atenolol425384301074167108155202220267286
+7293843010750
diuretikum797384301074562108134175202220256303375
(7).11913843010720628597
Po1307384301074186
ukončení1411384301074481127174213254301318
studie1748384301072957104152169212
byli1978384301074684103120
všichni211638430107376986125172219236
účastníci2371384301074382122155182230247286303
studie2693384301072957104152169212
převedeni425398301074974115154195243285331348
na792398301074382
terapii89239830107236488128176193210
atorvastatinema1120398301073662106132174213245272312337354400443514568
kombinaci1706398301073479151198216262301339356
perindopril2080398301074588113131177224270318344361378
+24773983010748
amlodipin.25433983010736108125171219236284302347362
Vyhodnocení425412301074686133181230277324364405452470
tohoto914412301072369116164190235
souboru1168412301073077124172220246294
pacientů1480412301074686126143186233259305
po1804412301074694
151916412301074077
letech201141230107155885126167214
od2243412301074493
ukončení2355412301074380126174213254301319
studie2692412301073058105153171213
se425426301073477
ukázalo521426301074784126162203222269
následující:809426301074888120138181230277295312351369383
ve1211426301074082
větvi1312426301074183110152171
léčené1502426301071962102143191234
po1755426301074998
dobu1871426301074997146193
3,32083426301074458101
roky2203426301072773111153
atorvastatinem2374426301074167113139182223255283324350368415458531
byla425440301075088107147
i5914403010723
po6334403010755103
15755440301074885
letech85944030107246794135176223
kardiovaskulární1101440301074384110157175222261302334371418436476501549567
mortalita16874403010778126152182222240258285325
o20314403010753
152103440301074985
%22074403010771
nižší2297440301075371106141158
v24744403010745
porovnání25384403010755103129175215263303350367
s4254543010734
pacienty,477454301075495134152195242268310321
u8164543010752
nichž887454301075270109156192
byla1098454301075492111151
léčba1267454301072367107155196
atorvastatinem1482454301074471116142186226259287327353371418462534
zahájena2035454301074082129169187230277317
až2371454301074481
po24704543010754102
skončení2591454301073874121169208249297314
studie425468301073462110159177221
(p665468301073080
=7644683010760
0,039).843468301075065109150192214226
U10884683010763
pacientů,1170468301075697138156199247273321336
kteří1525468301074475117142161
byli1705468301075695114132
v18564683010747
počátku19234683010755104145186213250298
studie2241468301073968116165183226
zařazeni2486468301074385111152189231279297
do28024683010756104
větve425482301074082108150191
léčené63448230107155797137184226
perindopril879482301074588113131177225271319345363380
+12774823010749
amlodipin,13444823010737108126172221238286303350364
byla1726482301074583101140
po1884482301074593
151995482301073975
letechmortalita208848230107155784124164210297344369399439456473500539
na2646482301074382
CMP27464823010747115159
o4254963010748
29491496301074081
%5914963010761
nižší67149630107446196130147
(p837496301071968
=9234963010750
0,03)99149630107405397137157
než1166496301074487122
ve1307496301073678
větvi1404496301073678104146164
původně1586496301074692132178227273316
léčené192049630107155897138185228
kombinaci2166496301073480152200218265304343360
kombinací2545496301073480152200218264304343360
atenolol425510301074167109156203222270288
+7325103010752
diuretikum,803510301074865112137179206224261308381396
která1218510301073666108133174
byla1411510301074886105145
na1575510301074786
kombinaci1680510301073783156205223270310350368
perindopril2066510301074993118137184232279329355373391
+24765103010752
amlodipin25475103010739112130177226244293311358
převedena425524301075076117157200249292339379
až823524301074177
po919524301075099
ukončení1036524301074986132180219261308326
studie1380524301073463110158176219
(8).16185243010724658799
Ze1736524301074991
závěrů1846524301073678117159184231
studie2096524301073462110158176219
ASCOT2334524301075395145202241
plyne,2594524301075169108157200214
že2826524301073779
pozdní4255383010750100135183231249
zahájení694538301074285133173192236284302
terapie1015538301073577103145194213257
hypercholesterolemie1291538301075594144189215254302351370414448476519545592611655729748791
a21025383010747
hypertenze2168538301075594144189215246289337374417
zásadně2604538301074385118160209257301
zhoršuje425552301073684132158191237255298
celoživotní74255230107398199146181199239286312360378
prognózu1138552301074975121170218265300347
pacientů1504552301074989129147190237263310
z18335523010735
hlediska1887552301074765108157175207244285
AS2191552301075294
KVO.2304552301074392151164
Vliv4255774013870103136199
dlouhodobé659577401386496159223287350414477541600
expozice12945774013859121185248299332382440
nižšímu1769577401386496149200233327391
cholesterolu21955774013850114177209269321365424470533566630
a4255914013858
krevnímu5035914013863110169230294327421485
tlaku1023591401384478139202266
na13245914013863123
kardiovaskulární14825914013863123170234267329390450502566629662723769833866
prognózu23835914013863110173236300363415478
Na565608301075798
prognózu683608301075582129179227275311359
z10626083010741
hlediska1123608301075372116166184217255297
rizika144060830107315187106144186
AS16466083010758101
KVO17666083010750100160
má19456083010779120
vliv208460830107466684125
nejen2229608301075397116160208
koncentrace2457608301074390139179222270297324365406448
cholesterolu425622301074087135154198231260302328374393440
a8856223010737
hodnota941622301074593142190238265305
krevního1266622301073462105145193211261308
tlaku,159462230107244383120168183
ale179762230107375699
také1915622301072566103146
doba,2080622301074593143184199
po2299622301074694
kterou2413622301073465107133179227
tyto265962230107256798144
RF2822622301074284
působí.425636301075098131179229248264
Prokázaly709636301074672119158200237280298339
to1067636301073076
studie1163636301073564112161180224
populací14066363010752101151199218259299318
s17446363010735
polymorfismy17986363010751101120160235283310337357390463502
genů,2319636301075195143190206
ovlivňující2544636301075090110128169218265284303343361
hladinu304762301074867108157176224271
cholesterolu333862301074189137157201234263306332380399447
a3804623010742
krevního386662301073866109150199217267316
tlaku.42016230107294889127175191
Prokázalo441262301074671118157199237279298346
se,47786230107347893
že489062301073780
jen499062301072064112
velmi512162301074285104178196
malá,5337623010774115134175190
ale304776301074262108
celoživotní317676301074893113163201221264313342393412
(geneticky360976301073282128178224254274316355400
podmíněná)4030763010758109162238258308354404446470
expozice452176301075294146197234255297341
snížené488376301074291111149194244290
hodnotě5194763010757107160210260289333
LDL‑CH3047903010741100141159214271
o3338903010755
0,3341390301075166111
mmol/l3544903010771145194214247267
vede383190301074892142187
ke403890301074589
24%414790301075191157
snížení432490301074089107145188237255
rizika45999030107345390110148191
AS4810903010760103
KVO4933903010752103163
(p511690301073181
<5217903010761
0,001).529890301075166111158198216229
Stejně3047104301074268111129177221
tak3288104301073071109
i34171043010720
celoživotní3457104301074284103151187206247295322371389
expozice3866104301074585135184219239279321
nižšímu4207104301075069105140159232280
systolickému4506104301073677111140186206224265302346419467
krevnímu4992104301074068111152201219293340
tlaku535210430107304989127175
(STK)3047118301072464107153180
o32471183010747
333131183010744
mm33761183010770144
Hg35391183010756106
snižuje366411830107338199136184203247
riziko393111830107254581100138185
AS4136118301075295
KVO4251118301074493153
o44241183010747
184491118301074382
%45921183010766
(p4678118301072373
<47711183010752
0,001).4843118301074358103148188206219
Při508211830107447089
přepočtu5191118301074875118168217258288336
změny30471323010736108151197235
kardiovaskulárního3300132301073475101147165212251291323360406424464489537554603650
rizika39681323010723417795132173
na4160132301074383
snížení426213230107297693129170217234
LDL‑CH4515132301073693132150203257
o47911323010744
1mmol/l48531323010740127198245264295315
je5186132301071658
sníženo526313230107307694129171217264
riziko304714630107264682101139186
AS3252146301075092
KVO3364146301074291150
o35341463010745
543598146301074185
%.3703146301076380
Stejné3803146301073864107125173217
snížení403914630107317897133176224242
LDL‑CH4300146301073896136154208264
o45841463010744
146481463010741
mmol/l47081463010769143191210242263
pomocí4990146301074796169218259277
statinů5287146301073059100127146193240
v30471603010741
klinických310716030107406179127146186224267306354
studiích3481160301073665113162181199239287
vedlo3788160301074286136155203
ke4010160301074083
snížení4113160301073683102139181230248
rizika438116030107284784103141183
AS4584160301075598
KVO4701160301074797156
jen4877160301072165113
o50101603010750
225079160301074690
%51891603010768
(10,5277160301072665105120
11).541616030107468198111
Obdobně30471743010760111161209259308352
při341917430107538099
přepočtu3538174301075481123173222263293341
změny38991743010741115159207245
rizika416417430107315087106144186
AS43701743010757100
KVO4489174301074999159
na4667174301075393
snížení4780174301073886104141184232250
STK5050174301074689135
o52051743010752
105277174301074887
mm53841743010770143
Hg30471883010756105
sníží317118830107307796132150
celoživotní334018830107377998145180199239286313361379
expozice3738188301074079129177212231270312
nižšímu406918830107456399134151224271
STK4359188301073881127
riziko45051883010723427897134180
AS4705188301074991
KVO4815188301074190149
o49841883010744
465047188301074085
%,5152188301076278
zatímco5250188301073274101119192232277
stejné3047202301073463105124172216
snížení328220230107317997134177225243
STK3545202301073982128
farmakoterapií369320230107206389163204242289316359385427476495514
v42272023010737
klinických428420230107355674122140181218261301349
studiích,4652202301073160108157176194234282298
vedlo4969202301073881131150198
ke5187202301073578
snížení528520230107307897133176224243
rizika304721630107274682102139182
AS3248216301075699
KVO3367216301074898158
o35442163010751
pouhých36152163010753102151199237277325
163959216301074887
%40652163010770
(12).4155216301072767104126140
Výhodná4314216301074991139188238286327
kombinace4660216301074289163213232280321361404
genetických5083216301075397145189217236276314357396444
polymorfismů,3047230301075099118158233281308335355387460508523
snižujících359023030107307896133181200218258277317365
současně3974230301073179127168209242290334
o43272303010745
0,34392230301074156100
mmol/l45122303010769143191211243263
LDL‑CH4795230301073795136154208264
a50792303010738
o51372303010744
352012303010741
mm52622303010769143
Hg54242303010754103
STK,3047244301074285131149
snižuje3216244301073482100136185204247
riziko348324430107274683102140187
AS3690244301075295
KVO3805244301074594154
o39792443010748
téměř4046244301072871144189214
neuvěřitelných4280244301074892140181224250269297340359407445485533
544833244301074388
%49412443010766
(p5027244301072474
<51202443010754
0,001)5194244301074459103149189206
(9).542024430107246587100
Přínos318725830107457089137185219
celoživotně342525830107377998146182201242289316364408
nižší3852258301074564100135153
hladiny4025258301074564104153172219258
LDL‑CH4302258301073795136154208264
snižuje458525830107317897133181199243
riziko48482583010723427998135182
AS5050258301074992
KVO5162258301074191150
nezá‑5332258301074588125167195
visle304727230107416093112156
na3222272301074788
hodnotě3330272301074795145193242269311
STK,3661272301074184130148
a38292723010740
naopak.3888272301074788136186228266284
Toto4192272301074083110157
snížení436927230107328098135178226245
rizika463327230107264581101138181
AS4833272301075295
KVO4948272301074393152
je5120272301071862
nezávislé5202272301074791128170210230262281325
na3047286301074889
ev.3156286301074889100
dalších3276286301075494113146164204252
rizikových354828630107315087106144191231275314362
faktorech,3930286301072870108139186213256297345360
jako4310286301072464102150
např.4479286301075394143170181
diabetes4679286301075472113162207235278311
mellitus,50102863010778123142160179207255288304
body53342863010754103153193
mass30473003010774114148181
index3248300301071664114158197
(BMI),3465300301072267137156179193
pohlaví3678300301074796145164204244264
a39613003010739
věk.4019300301073982120138
Účinek4177300301075493111159203241
snížení443830030107317998134177225244
LDL‑CH4701300301073897137156210266
i49873003010716
krevního5023300301073664107147196215265313
tlaku535630030107254585123171
na3047314301074889
riziko315631430107294885104142189
AS3365314301075598
KVO3483314301074797157
je3659314301072266
tedy3745314301073073123163
kumulativní3928314301074189163210229270297316357406424
(9).437231430107266790103
Z44943143010752
výsledků4565314301074487121140184234272320
uvedených4904314301075192135185229278316356404
studií5328314301073665113162181199
vyplývá,3047328301074186138158199244287303
že3371328301074488
riziko347932830107345491111150199
AS36983283010761105
KV38233283010753104
příhod3947328301075785105156206257
by4224328301075898
bylo4343328301075797118167
možné45313283010782131168218263
zásadně4815328301074387121164215264309
snížit5144328301074290110147167196
i53603283010726
jen5407328301072671121
neagresivní,3047342301074993134184211254288307348398416432
malou,34993423010781122141190239255
ale3774342301074767111
velmi3905342301074891111185204
dlouho4129342301075675124172221270
trvající4419342301073462106148167186227245
terapií4684342301073578105147197216235
snižující4939342301074189108145193213231272291
LDL‑CH52503423010747106147166221277
a/nebo3047356301074174121165215264
STK,3331356301074892138157
protože3508356301075683130158205240283
přínos3811356301075783103151200233
takovéto4064356301073476114162202246274320
intervence4404356301072674101143170214258306347389
roste4813356301073381114143186
s50193563010740
časem.5079356301074788122166240257
Výše5355356301075394128172
uvedené3047370301074890134185230279324
výsledky3391370301074892127146191242280324
klinických373537030107466785134153194233276317366
studií4121370301074170119169188207
měly43493703010781126146186
dopad45563703010756105156198249
na4825370301075597
nově49423703010756105146190
vytvořený5152370301074892124168216244287336375
text3047384301072870110141
doporučení32073843010752101151200227275316358406425
ESC/EAS3651384301074688140174216271314
(European3984384301072769115141188238283323371
Society4375384301074594135153197225268
of4662384301075175
Cardiology/European4757384301075596122171189237257305355396425467514540587637682722770
Atherosclerosis3047398301075379127171198245279319338382408456489507540
Society)3607398301074190131150194221264287
(13)3913398301072464101123
pro4055398301075077124
léčbu4199398301071963104153201
DLP4420398301075899144
a45843983010741
pro4644398301075077124
prevenci4788398301075077119160203252292311
AS5118398301075396
KVO.5234398301074594154168
Souběžná30474234013858121184249308359423484
terapie35664234013844103150209273306365
DLP39664234013874129198
a41994234013860
hypertenze42794234013863126191250296343401465518576
I31874403010719
když3224440301073481120156
jsou339844030107164794140
DLP3556440301075594137
a37114403010737
hypertenze3766440301074582130174198227268314350391
přítomny417544030107467188114159231278314
současně4507440301073077123162201233279321
u48464403010744
jednoho4908440301071658106153199246293
pacienta,5219440301074686124141183230255294308
jejich30474543010719617895133179
diagnostika324445430107446099146192239270297314350390
většinou3652454301073677103135152198244290
nebývá3960454301074385133170213252
souběžná.4230454301072975121169212246293332346
Dříve459445430107537895134176
bývá4787454301074583125164
diagnostikována496945430107446199147193239271298315350396434473520558
hypertenze,3047468301074885134177202231271318353394407
protožeměření3472468301074570115141185219260347389413454501517
krevního4007468301073460101140187204252299
tlaku432346830107244180116162
je4503468301071557
samozřejmou4578468301072868140187220246287304375422468
součástí5064468301072976122161200232259276
prak‑5358468301074570110146169
ticky304748230107284583120161
každé3226482301074383119165207
klinické345148230107436279125142180216258
kontroly3727482301074288135160185230248287
u40324823010752
praktického4102482301075580120156185202241277318365411
lékaře4531482301072466103143168209
či4758482301074562
internisty.483848230107236994135160207224255282323333
DLP51894823010763102146
bývá5353482301075492135174
diagnostikována3047496301074966104152198245276304321357402441480527566
později,3630496301074694127174216232249263
buď3911496301074592140
při406949630107467188
cílenémvyšetření417549630107365372114160203275329371403445471496537583600
u47934963010744
rizikového48554963010722407492128173212253300346
pacienta,5219496301074686125141183230255294308
nebo3047510301074890138185
náhodně3249510301074482128175223269311
při357751030107457087
preventivní3682510301074469110149190236261277316363380
prohlídce.4080510301074469114161178194241280320333
Uobou44315103010751112159207253
těchto4701510301072364103148173218
rizikových49375103010721387390126171209251288334
faktorů528951030107185894123168193239
je3047524301071961
žádoucí3126524301073575123169216255271
včasná3415524301073977117148194233
intervence,366652430107176388129154196237284322363376
jak406052430107185692
ukázaly4170524301074683123159199216254
výsledky4442524301074081113130172220257298
výše4758524301073980112154
uvedených4930524301074786127176218264301339385
klinic‑533352430107375572118135173194
kých3047538301073879117163
studií.3228538301073260106153170187201
Je‑li344753830107297299118134
pacient3599538301074888127144186232257
ve3874538301073981
vysokém3973538301073980113159196237309
či4300538301073955
velmi437353830107408199170187
vysokém4578538301073981113159196237309
riziku49055383010725437895131177
fatální510053830107236388128145191208
AS5326538301075192
KV5436538301074391
příhody,304755230107507592140187235273283
má33485523010777116
být3482552301075391120
terapie362055230107327297137185202244
zahájena3882552301074080126165183225271310
ihned.4210552301072268114157205219
U44475523010760
pacientů4525552301075393132149191237262308
v48515523010744
primární491355230107537896167206231278295
prevenci5226552301075378119158199246284301
AS3047566301075394
KVO3159566301074593151
je3328566301072062
obvykle3408566301074997136177214233275
zahajována3701566301073778124163180226265305351390
antihypertenzní4109566301074188113130176213261305329358399445481528544
terapie467156630107297094134182199241
hned4930566301074995138186
nebo5134566301074992139187
velmi5339566301074183100172188
časně3047580301074079110155196
po3261580301074491
diagnostice336958030107446098145191237268294311349389
hypertenze.3775580301074379127170194223263309343384396
Zahájení4189580301074382128166183224270286
farmakoterapieDLP449358030107185882153192227272297337361401448465506576614657
je5168580301071455
ale524158030107355293
často5352580301073573104131175
odkládáno3047594301074896132151190237276323369
oměsíce34345943010743130173204221259299
nebo3751594301074486134182
roky,3950594301072268104145155
protože4123594301074570116141186220261
ošetřující4402594301074374117143167214231248286303
lékař472359430107145693133158
i48985943010715
pacient4930594301074585124141183229254
očekávají,5202594301074383123159200238278295312325
že3047608301073677
se3142608301073375
lipidové323560830107193583100147194232274
spektrum3527608301073380123159188213260332
upraví3877608301074794119159197215
dietou4110608301074865107133178224
a43526083010740
dalšími4410608301074887104135151223240
změnami46686083010735108150196235307324
životního500960830107365393138164210227275322
stylu.5349608301073260100118164178
Požadavek3047622301074589123163210249287328364
na3429622301074382
odklad3528622301074391127146184232
zahájení3777622301073272118157174215261278
farmakoterapie407362230107185883155194230275300341365405452469511
DLP4602622301075392135
přichází475562230107446986124170209244261
v50346223010736
primární508862230107446987158197221268284
pre‑5390622301074570111137
venci3047636301074182128167184
často3249636301073978110137182
od3449636301074795
pacienta3562636301074988127144186232257297
s38776363010732
odůvodněním,3927636301074795141180226274320362409425497511
že4456636301073576
ještě455063630107186092119159
nechce4727636301074790129175214255
užívat500063630107468199138178203
další5221636301074887104134151
léky539063630107186096137
Tab.425656001135093144171
1.623656001135478
Cílové72865690107486686131169206
hodnoty950656901074691137184229255294
LDL-cholesterolu,1260656901073793131149189235280299337368394431456500519564580
non1856656901074792138
HDL-cholesterolu20106569010755111148167207253298316354386412448474518537582
a26086569010746
apolipoproteinu2670656901074591136155173219264310336380406443461507552
B32386569010744
pro3298656901074571115
jednotlivé3429656901071856102148193219237255293330
kategorie3776656901073781107143189234260278316
kardiovaskulárního4108656901073781107150169214252295326361407425470496542560607652
rizika47776569010725447997133178
(14)497165690107246197118
Nízké149967060985476112154195
riziko17116706098284986107149194
Střední23196706098426998141188235256
riziko25926706098284986107149194
Vysoké317267060984889123169211252
riziko34416706098284986107149194
Velmi391767060984887109178199
vysoké413367060984083117163205246
riziko43966706098284986107149194
Extrémní481667060984183114143185254300322
riziko#51546706098295086108149194237
LDL-CH45668260983994135159209263
(mmol/l)45669490952185151194212241259281
<1623694909548
3,016886949095395393
<2473694909548
2,625386949095395393
<3309694909548
1,8*33746949095394990122
<4162694909548
1,4*42276949095394988118
<5027694909548
1,050926949095394989
Non456706609854100147
HDL-CH620706609853109150174224278
(mmol/l)45671890952185151194212241259281
<1623718909548
3,816887189095395394
<2474718909548
3,425397189095395392
<3324718909548
2,633897189095395393
<4174718909548
2,242397189095395394
<5026718909548
1,850917189095394990
Apolipoprotein45673060985198145166187235281329358404433475496543
B1015730609846
(g/l)4567429095216594112134
<2475742909548
1,025407429095394989
<3323742909548
0,833887429095395394
<4155742909548
0,6542207429095395393131
<5006742909548
0,5550717429095395393129
*Současně45675490953166107148181220247288322
je79275490951650
požadováno85775490954081112152192233267306347388
snížení12597549095286885116149191207
alespoň14817549095405691119158199241
o1736754909540
50179175490953772
%1878754909557
z1949754909532
výchozí199575490953469102143184215231
hodnoty224175490954181123164205228263
před25197549095406396137
léčbou26707549095175184124165206
#Platí4567649095377590131154170
pro64176490954063103
pacienty,75876490954081115131166207230265277
kteří10497649095335991114131
prodělali119476490954064103144178195235252269
v1477764909534
posledních152576490954081108124158199240257290332
21871764909537
letech19227649095175175108142183
recidivující21197649095235690106147163197238255271305321
aterosklerotickou24557649095406396119159186218235269292332355372405438478519
kardiovaskulární29887649095337396135151192226265292324365381422445487503
příhodu35057649095406480122163204245
i3764764909517
přes37957649095406396124
optimální393476490954081104120184224241283299
farmakoterapii42477649095216083147187220260283316339378419435452
maximální4713764909564104138154218258275316333
tolerovanou50607649095236380114137176210249291331373
dávkou45677490954081115148188229
statinu6997749095285190114130171212
a925774909540
ezetimibem98077490953367100123140203220260295359