1069
|5584227010018
E475617227010066106136
/35518043010732
Vnitř36028043010771118137165192
Lék3813804301074184122
2021;3955804301074386128167177
67(1):4152804301074485105145162177
e43–e484349804301074389130176222268314
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185130188236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
DOBRÁ508622701004899145190239
RADA534022701004493142188
Nutriční289033701005189116141157188225241
podpora314733701003776115153192217252
v3415337010035
časné34663370100306594132167
fázi36503370100195586102
kritického37683370100335975102118148182217254293
stavu40773370100295692128166
–4259337010038
zaostřeno431433701003066105134161187222260299
na462933701003671
množství471633701005997136167197225263279
energie501133701003573108132170185220
a5247337010034
bílkovin52973370100375369104141177193231
(42).42562301072465106128141
Nedávno58662301075498148188228277325
publikované93062301074795144164182220267307348396440
holandské138962301074594113154201251283321364
studie177262301073159107156175218
PROTIVENT201062301074286147187207253296353396
a2425623010738
PROCASEPT248362301074286146198252295335380422
navíc42576301074889129148188
ukázaly,63376301074684126163206224265276
že92976301073477
nejlepších102676301074690109128172222255273313361
výsledků140776301073982116135179229267315
lze17427630107175396
dosáhnout185876301074795129171219267315364392
postupným226976301074897131160208257306345419
navyšováním27087630107468712717042590301073482122164212230304
příjmu7489030107517897117191238
bílkovin10069030107517091128176216235283
v1309903010742
průběhu137190301075178126175220268316
prvních170690301075178122171190230278
sedmi200490301073579129202221
dnů224590301075098145
pobytu2410903010751100150190221269
na269990301074990
JIP28099030107325196
(43,425104301072466107122
44).567104301075097119132
V7191043010753
první792104301075683127177195
zmíněné10071043010743118137185229277322
studii1349104301074069118167186205
byla1574104301075696116156
šestiměsíční1750104301074185119148167241285319337377425444
úmrtnost22141043010754128155186235283317346
pacientů2580104301075798139158202250277326
nejnižší,425118301074893111159178215250268284
pokud7291183010756105144192242
dostávali9901183010756104138167209248290309328
<13371183010761
0,81417118301075166112
g15491183010745
bílkovin/kg/den161411830107567596134181221241289322361409442487531579
v22131183010747
průběhu2280118301075784132181226275322
prvních2622118301075683127176195235283
dvou425132301074991139187
dnů6321323010756104152
pobytu8041323010757106157196228276
na1100132301075596
JIP,1216132301073857103108
pak1343132301075799137
se1500132301074185
v16051323010748
průběhu1672132301075784133183228276324
3.–5.2016132301075166112155169
dne22051323010756105149
dávka2374132301075697137176219
navýšila2613132301075596136180214232251292
na425146301074889
0,8–1,2534146301075065111158196207252
g/kg/den806146301074578117165198243287335
a11611463010747
doporučené12271463010756104154203230279319361409454
dávky1700146301075596136175217
bílkovin,193714630107567596133181221241288304
tj.226114630107345369
>23491463010760
1,22429146301075060106
g/kg/den,2555146301074578117165198243287335350
bylo425160301075089109157
dosaženo602160301075098132173210253301350
až972160301074178
od1070160301074999
6.1189160301074561
dne1270160301075098142
pobytu14321603010750100150189220268
na1720160301074990
JIP.183016030107325196101
Naopak1951160301075899147198239277
pacienti,2248160301075192133151195243270289304
kteří2572160301073970112138158
měli27491603010775119138157
příjem42517430107507696116159233
bílkovin67817430107537293131178218238286
v9831743010745
průběhu1048174301075380129178223271318
prvních1386174301075481125174192232280
tří168617430107325877
dnů17831743010753101148
vyšší1951174301074588122155173
než2144174301075296133
0,82297174301074863109
g/kg/den2425174301074578117165198243287335
nebo2780174301075296425188301075099
od5441883010750100
4.664188301074762
do7461883010752100
7.866188301074753
dne9391883010752100144
nižší1103188301075170106141160
než1282188301075196133
0,81434188301074762108
g/kg/den,1562188301074578117165198243287335351
měli19321883010777121140159
šestiměsíční2110188301073781114143162236280313331371419438
mortalitu25671883010777126152183225244262290338
významně425202301074184123172212286334378
vyšší.823202301074083117150168184
Podobně1027202301074490141189239288332
byla1378202301074989108149
zjištěna154720230107355574106135177225266
vyšší1833202301074083117150168
šestiměsíční2021202301073377111140158232276309327367415434
mortalita24752023010773121148179220239258286327
ve2822202301074083
studii425216301073463111160179197
PROCASEPT,642216301074892153205259302343387430441
a11022163010744
to1166216301073077
jak1263216301072262100
u13832163010750
septických1453216301073681130158177217255298337385
pacientů,1858216301075294135153197245272320335
tak2213216301073072110
také2343216301073071109153
u25152163010751
pacientů2586216301075294134153197245272319
bez425230301075095132
sepse,577230301073680129163207222
pokud8182303010753102140188238
dostávali1076230301075199133162203243284303322
v14182303010743
průběhu1480230301075379128177222270317
prvních1817230301075279123172191231279
sedmi2116230301073680130203222
dnů2358230301075199147
pobytu25242303010752102152191222270
na2814230301075191
JIP42524430107315095
bílkoviny54024430107537393131178218238286324
v8842443010744
dávce948244301075394133173215
vyšší1183244301074588122155173
než1376244301075296133
1,21529244301074858104
g/kg/den.1652244301074578117165198243287335351
Obě20232443010764115160
tyto2202244301073275106152
studie2374244301073867115164183226
přispěly2620244301075480100132181226245285
ke425258301073880
změně5252583010733106150198241
názorů786258301074485122168195243
expertů1048258301074080129174200230278
na1345258301074585
bezpečnost1450258301074690127177221262310358391419
tzv.1889258301072463106118
„high‑protein,202325830107257290134180207253279322348384402448463
low‑energy“2502258301071660122149189235272298341377403
nutriční425272301074896124151170210258277
strategie72127230107346389131158201251269313
v10542723010740
průběhu1114272301074976125174219267314
časné1448272301074081114162206
fáze1674272301072366103146
kritického183927230107386686114132173211254302350
stavu2209272301073362104143192
(45–48).2421272301072365106152199244267280
Dnes27212723010758106151184
se425286301073478
zdá,522286301074290131146
že688286301074184
optimálním7922863010752102130149222263282330348422
řešením1233286301073274108152200219292
bude,15452863010754103152196211
podobně17752863010755104154202252301345
jako2140286301072464102149
u23092863010753
energetického2381286301074997141168216260288306347385428476524
příjmu,42530030107507696116189236252
postupné697300301074998132161209259307351
navyšování1068300301074889129172206254294336384402
dávky1490300301074990129168211
bílkovin172130030107496889127174214234282
(49).2022300301072466107130143
V5653143010746
čem631314301073880154
tedy805314301072669119159
tkví984314301072664108127
rizika113131430107254481100138180
zvýšeného1331314301073579122156200248292340389
proteinového1739314301074975123150192211259307348391439488
příjmu224631430107487594114188235
v25013143010739
časné2560314301073880113161205
fázi2785314301072264101120
kritického42532830107386584112130170207249297344
stavu?78932830107305899138186216
Kromě1024328301074169115189232
vzestupu1275328301073776118151179227275323
nároků1617328301074585111157195243
na1879328301074484
kyslík1983328301073476110128146185
v21873283010737
důsledku2244328301074592124142185235272319
vzestupu2583328301073775117150179226275322
oxidace425342301074886105154195236278
aminokyselin7233423010738112131178227265308342386406424472
(50)1215342301072164107130
či1364342301073857
nárůstu1440342301074687113162195224272
sérové1731342301073276102149190233
koncentrace1984342301073583131172214263289316358398441
močoviny,24453423010771120161207247267315353365
se2829342301073276
nejčastěji425356301074993112153195228258301319338
diskutuje783356301075675108146195224272291336
zvýšení1139356301074387131165210258277
sérové1436356301074185112160200244
koncentrace1700356301074593142183226275302329371412455
glukagonu,2175356301075675123161204254303352400416
inhibice2611356301072573122141191210251294
autofagie425370301074188117163187229279297341
a7863703010741
ovlivnění846370301074889108127168217261309327
chování1193370301074088137177218267285
střevní149837030107336289132172221240
mikroflóry.1758370301077392130158205229251299326369381
Glukagon565384301075879129168213264315366
je952384301072975
považován10483843010761113155198237287329372423
za1492384301074791
hlavní1604384301075980122164215235
katabolický1860384301074993122166217269290310352392437
hormon23183843010759110138216266317
a26563843010752
jeho2729384301072975126177
plazmatická425398301075172115154231273302322364404448
koncentrace894398301074797148190234285313341385427472
je1387398301072873
v14813983010750
časné1552398301075093128178224
fázi1797398301073276115136
po19543983010759110
inzultu2085398301072878116167187216267
vždy2373398301075090140182
zvýšená.2576398301074692137172218269311329
Svým425412301074280124198
účinkem643412301074888107154192235309
stimuluje97241230107336281155202221268287331
glykogenolýzu1323412301074968108146194244288336384404444483531
a18744123010741
také1935412301072869107150
jaterní210541230107195986129155204223
glukoneogenezi2347412301075068116154201250294343393437485529425426301073656
z5004263010736
aminokyselin.5554263010740114133181229267310344389408426474490
Tím1065426301074160134
snižuje1218426301073381100136184203247
aminoacidemii14854263010740113132180228270310329378422496514533
s20384263010732
následným2090426301074888121140184234282321395
vzestupem2505426301074079122155184232282327400
aminokyselinového4254403010741114133181229268311345389408427474523563606655703
koncentračního1148440301074188137177220268295321363403451470520568
gradientu1736440301075278120169188232280307355
mezi21104403010777121158177
svaly2307440301073778120139179
a25064403010743
plazmou,2569440301075372113150224273321336
což425454301074085120
přispívá56445430107467291123171189230270
k8534543010735
degradaci907454301074588137163203252292331349
svalových1276454301072970111129177216258297344
proteinů.1639454301074673119145187205252298312
Tento1971454301073875122149194
proces2184454301074672119159201233
může24374543010769115151193
být2649454301074685115
potencován2783454301074694425468301072870117157203243284332
exogenním776468301074180126176219267315333406
přívodem120146830107467391132179228272345
bílkovin.156546830107476586123170210229276292
Infuze187646830107166487135171214
aminokyselin21094683010738111129176224262305338382401419466
u25954683010744
kriticky265946830107346281108127167204247
nemocných425482301074892164212253301339378425
pacientů869482301074788128146189237263310
je1199482301071659
spojená1277482301073079127146189237277
s15744823010730
dalším1623482301074585104136154227
nárůstem1869482301074585111158191219261334
sérové222348230107307399146186228
koncentrace2471482301073481129169211258285311352392434
glukagonu425496301074968116154196246294343391
a8364963010747
jaterního90349630107266694136163212231281329
katabolismu1252496301074588115156206256275294327400448
aminokyselin,17204963010747121140188237275318352397416435483498
což2238496301074794130
ve2388496301074790
finále249849630107315099139158203
vede2720496301074891142186
k4255103010738
amplifikaci4835103010741114164183202226245283326366385
již88751030107203875
běžící981510301075095132151191209
proteolýzy1210510301075077124151194243262302341384
ve1614510301074184
svalech1718510301073375117136180221269
(45,2006510301072466107121
51).2147510301074482100113
Zvýšený565524301074885128160203250287
příjembílkovin87152430107467189108151223287305325361407446465512
v14015243010737
časné1456524301073677109155198
fázi167352430107196097115
kritického180652430107346179106124163200242289336
stavu216152430107295797136183
působí2363524301074592124171220238
na2620524301074483
autofagii2722524301073783110156425538301072363110127144
podobně587538301074491139185233279321
jako92653830107145288133
neadekvátně1077538301074385123170212248290329354400442
vysoký1537538301073677109155191232
energetický1787538301073884126151197238264281319355396
příjem.220153830107446986105146217232
Oba24515383010754103142
autofagii2611538301073681107152174214261278294
inhibují.425552301071967116134184232251269285
Mechanismus7295523010777122163211252301319352426473506
inhibice1255552301072573121140189208249291
autofagie1566552301074795123170194236286304348
aminokyselinami19345523010747122140188237275319352397416434482523597616
(zejména2569552301073067110129203247296337
leucinem)425566301071962109149166213257329350
není794566301075194141159
příliš97256630107527896116133165
jasný115656630107226193140178
a13535663010743
předpokládá1415566301075278120169218266304323363412451
se1885566301073680
souvislost1983566301073784131172190222240287320348
s23505663010736
aktivací2405566301074380110128168209249266
mTOR26905663010776112170215
(„mamalian4255803010724454580301072596141211255273290334379
target84958030107236590132170195
of1060580301074264
rapamycin“)113958030107236410915422425929531235737915255803010724
signální156858030107304795142182200247265
cesty,1851580301073779111139181192
která2062580301073464106131172
spouští2253580301073078126174206234251
proteosyntézu2523580301074672119145187235267307356425594301072869104151
(52).595594301071960100121133
V7475943010741
obecné806594301074492136176222265
rovině1089594301072368107125172214
se1322594301072972
zdá,1412594301073279118132
že1563594301073273
všechny1654594301073769112151198244281
aktivátory1954594301073673102120159200225270296338
mTOR23105943010769104161206
signalizace253459430107294694141180197215250291330371
(aminokyseliny,304762301072461134151198245283325358401419436483521531
inzulin,35976230107156297145163180227241
cvičení)38576230107367897136177224242269
autofagii414462301073784111156179221269287304
inhibují,446762301071561108126174222239257271
což475762301073682116
by489262301074684
mohlo4995623010769117164182229
vysvětlit524362301073779112153195221239257284
příčinu30477630107517796137155203251
nepříznivého331876301075599150176195232282300341385434483
efektu382076301075174118157188236
časné407676301074688122170214
doplňkové4310763010756105155175223261309349393
parenterální472276301075799125169217244287313355374422441
výživy518276301074891130149191234
ve543676301074791
studii304790301073462109157175193
EPaNIC,325890301074386125182200251266
časné354390301074080113160203
kontroly376590301073884132158184230249288
glykemie407290301074967106144186259276319
inzulinem441090301071966102150168185232275348
ve477790301074183
studii487990301073462109157175193
NICE‑SUGAR509090301075876127167193231286341393437
(53)3047104301072465106126
nebo3192104301075295144192
dokonce3403104301075299137183231271312
i37341043010722
časné3775104301074384116163206
rehabilitace4000104301073072120159208226244262289329369411
u44291043010751
kriticky449910430107426987114132172209250
nemocných4768104301075295168215256303341379427
pacientů5213104301075394134151194242268314
ve3047118301074183
studii3148118301073057104152170187
AVERT3354118301074989131175216
(54).3589118301072061104125137
Tyto3744118301073871102147
poznatky3910118301074593127175214240277319
opět4248118301074392136162
signalizují442911830107294794141181199216251298316334
potenciální4781118301074694120161208248265304322369386
škodlivost5186118301072966112161178196236282314342
sice304713230107345190132
dobře31981323010753101150176218
míněných,3435132301077896143186233271310357371
nicméně3825132301075371110183226274317
vzhledem4161132301074583131149192241284357
k45371323010743
právě4598132301075581122161203
probíhající4820132301075480126175194243282301318357375
autofagii5214132301074592119165188229278296313
neoptimálně3047146301074892140189215233306346364411454
načasovaných3520146301074787126167199247286327374411450497
terapeutických403614630107276994135183227274302319359396438477524
intervencí.457814630107186591133158202244291331348363
Změna31871603010749122166214255
chování3461160301074694142182224272290
střevní377116030107396894137178227245
mikroflóry4036160301077998135163210235257305332375
po44311603010755104
jakékoliv4555160301072464102145184231251269310
změně48851603010741115160208252
diety5156160301075473117145187
není5363160301075398146164
překvapivá.3047174301075078122161206248299319361403420
Úprava34881743010764114142184225267
jídelníčku377617430107264596141161210229270308358
na4154174301075697
dnes42721743010756106151185
populární44781743010757107159208227269296346365
„high‑protein,487117430107257492139186214261288333359397416463479
low­5366174301072571135162
‑energy“3047188301072769117156183228266293
dietu3368188301075070115144193
může35821883010782131169213
mít38161883010782102131
nepříznivé39671883010757102153181201239289309351396
důsledky.43841883010757105139159204256295339352
Střevní4757188301074977104149191241261
bakterie50381883010758101140172216244264309
jsou5368188301072660110160
zvyklé3047202301073681124163184228
fermentovat3295202301073174101176220269296343384425453
zejména3768202301074386105179223272313
cukry4101202301074795133161205
a43252023010748
produkty4393202301075784131182229268299342
této4754202301073578106153
fermentace4927202301073074100175220268295337378421
mají53682023010780121141159
prospěšný3047216301075077124157206251285333371
vliv343821630107406079120
jak357721630107206098
na3695216301074889
normální3803216301074997124198239258306325
složení4147216301073453101137179227246
střevního441321630107336289132172221240290338
mikrobiomu,4771216301077492130158205255274322397444460
tak5250216301072870108
také5377216301072869107151
na3047230301074889
funkci3156230301072170118156195214
enterocytů.3390230301074189116158185232273316347395409
V38192303010744
případě388223030107487594143185234278
proteinové4180230301074774121149191210258306346389
diety4589230301074766109137180
jsou478823030107175099147
bakterie4955230301074789127157200226246289
nuceny5264230301074694134177225263
fermentovat304724430107236692165208256282327367408434
bílkoviny,350024430107466585121168207226273311322
což3841244301073682117
je3977244301071659
spojeno4055244301073078126145188235283
s43572443010730
vzestupem4406244301073775117150178225274318390
produkce4815244301074672119168214251290332
amoniaku,51662443010737109157204222262299346361
toxických3047258301072874113132172210253292340
aminů,34072583010744117136184231246
přerůstání3673258301075279122148197229258300348366
patogenní4059258301075294121168218262310358376
flory445525830107264997124167
a46422583010743
zvýšením4705258301073983126160204252270344
permeability5068258301075398124198243283332352370389417459
sliznice304727230107345271107156174215257
gastrointestinálního3324272301074686120149175222241289316358392421440488528547595613663712
traktu405527230107255293131162210
(55).4285272301072163104126140
Všechny4444272301074377121163211259297
tyty476127230107246798141
odchylky4922272301074494135183221241279321
mohou52632723010771119168216265
nesporně3047286301074892126175224251300344
přispět341128630107548099132181226254
ke3685286301074285
zhoršení3789286301074089138164199243291309
průběhu4118286301075480129178223271318
stonání4456286301073867113162203251269
u47452863010752
kriticky481628630107427089118136177214257
nemocných5093286301075296170219260308346386434
pacientů3047300301075091132150194242269317
a33843003010741
také3444300301072869107151
ke3614300301073881
zhoršení3715300301073685133160195239287305
zdraví4040300301073684111152192212
vůbec4271300301074189139184225
(56).4516300301072466109132145
Závěr30473254013862123184242288
Předepsat3187342301074572115166211262296339367
optimální3574342301074697126145220261281330349
příjem394434230107477595116161235
kalorií420034230107367999148176196215
a44363423010739
bílkovin449534230107486889128176217237286
u48023423010746
kriticky486834230107366585114134175214257
nemocného51463423010746911662152573063513047356301074898
pacienta3165356301075193135154199248276318
v35043563010742
průběhu3566356301075179128178224273321
prvního3908356301075178123173193243293
týdne4221356301072973122171216
pobytu44583563010751101152192224273
na4752356301074991
JIP486335630107325298
je4982356301072065
pro5068356301075078126
každého5215356301073982120169214263313
intenzivistu304737030107196896140189227248290311345375424
veliká3492370301074893113133171215
výzva.3728370301074893133178221238
Pohybujeme39873703010753101151190242292312357432477
se4485370301074187
totiž4593370301073583111131169
v47833703010748
prostředí4852370301075886134169199227271322342
ne52153703010756101
zcela5337370301074484128148190
přesně3047384301075077121156204249
pochopeného33173843010751101143192241292338387432481531
metabolismu38683843010775120149191242292312332365439488
u43773843010748
kriticky444638430107396888117137178217261
nemocných4727384301075095169219261310349390439
pacientů,5187384301075093134154199248275324340
přičemž304739830107507797138182256294
je3361398301071963
zřejmé,3445398301073563107127201246261
že3727398301073579
jak382739830107185998
nedostatečná,3946398301074792143192227256299327370412461503519
tak4486398301072769108
také4615398301072669108152
nadbytečná4787398301074789139190230262306348396438
nutriční5246398301074795124152172213262282
podpora30474123010750100151201251279322
mohou33894123010776125175224273
mít3683412301077595124
nepříznivé3828412301075095145173193230280300342386
důsledky.4234412301075199133153198248287331344
Cílem459941230107537294139213
tohoto4833412301072977127176204252
článku5105412301074262103152191240
bylo5366412301075192112162
zdůraznit3047426301073685132159201239288307335
respektování3403426301072467101151196235266313354396444463
odpovědi3886426301074696146195236279330349
na4255426301074687
inzult4362426301071665102151170199
při458142630107477494
volbě4695426301073886106156201
nutriční4916426301074694122150169210258277
strategie521442630107316087129157200250270314
a30474403010741
nastínit3108440301074687121151171219239267
rizika339644030107244481102140183
spojená3599440301073282131151196244286
s39054403010732
časnou3957440301073880114162211260
agresivní4238440301073888115159193212254304323
nutriční4581440301074694123151171212260279
intervencí,488144030107166593136163208251300341361377
a52784403010739
to5337440301072673
jak543144030107175896
pro3047454301075078125
energetický,31934543010751100145172221266295315356394438451
tak3664454301073577116
také3801454301073477116160
pro3981454301075785132
proteinový4134454301075784132161204224272322363407
příjem.4562454301075684104125169244261
Dnes48444543010765115160194
je5059454301072671
zřejmé,5150454301074371115135209254270
že5440454301074387
nejoptimálnější3047468301074893113162213241261335377397446491510544563
volbou3630468301074795116166216265
nutriční39164683010754102131159179220269288
podpory42254683010756106157207257285329
v45754683010746
průběhu4642468301075583132183228277326
prvního4988468301075684128178198249298
týdne5307468301073377126175220
pobytu3047482301074998148188219267
na3334482301074586
JIP344048230107284893
je3553482301071660
postupné3633482301074796130159207256305349
navyšování4002482301074586126169203251291333381400
dávky4422482301074686126165208
jak465048230107175795
energie,4765482301074189133160208227271285
tak5070482301072667105
i51954823010716
bílkovin.523148230107476687125172212232280297
Chceme‑li3047496301075199140183257302332353372
to3439496301072573
vyjádřit3532496301073882102143193220240268
číselně,382149630107375690134154203247262
pak4103496301074890128
tedy,4252496301072568119159172
po4444496301074797
podrobné4561496301074797148175222273322367
analýze4948496301073887128148188228271
dostupných52394963010747961301592082583047510301074786125173
údajů3240510301074493134153200
a34595103010738
grafických3517510301074572113137157197234277316364
zobrazení3901510301073380129156198235277325344
v42655103010737
citovaných432251030107375684130170211259297337384
pracích,4726510301074774115155174214261277
vzestup5023510301073776119152181229278
dávky5321510301074586125164206
energie3047524301074595141170220241287
o33555243010757
534335243010753
kcal/kg/den3507524301074788132153187228279313361407457
a39865243010749
vzestup4057524301074990135171202252304
dávky43825243010758101143183228
bílkovin4632524301075879102141191233255305
o49585243010757
0,25036524301075369117
g/kg/den5174524301074883124175209257303353
nejlépe3047538301074893113133178228274
vyhovuje3342538301074690140189230280299344
strategii370753830107396996139167210261281300
nutriční40285383010754102131159179220269288
podpory43375383010755105156207257285328
pro4686538301075583131
prvních4838538301075583128178197238287
sedm5145538301073985135210
dnů53765383010754103151
kritického304755230107376585113131171209252299347
stavu3414552301073159100140188
(Tab.3622552301072165100149165
1).380655230107415972
Platí3898552301074160100127146
to4063552301072571
ovšem4154552301074584118162234
pouze4408552301074695143179222
u46505523010744
pacientů4714552301074687127146189237264311
přicházejících504555230107467392132179220257299318337376395435482
na3047566301074890
JIP3157566301073454100
s32775663010736
normální33345663010751100128203245265313333
hodnotou36875663010751100151200250278325374
body4085566301074592139177
mass42795663010774120151182
index,447856630107216811415319246705663010716
tedy4706566301073174125166
bez4893566301075298136
malnutrice50495663010776118138187235264292312353396
či5466566301074362
obezity.30475803010749101148187208238282296
Obě33645803010769122169
tyto3554580301073681114162
kategorie3738580301074690119164216266295316362
pacientů41215803010758102144165210261289339
vyžadují4481580301075095135179231281301321
zvláštní4823580301074591112155190220271291
pozornost51355803010759110147196225276326362393
přesahující3047594301075077121156198247296316335376395
rozsah3463594301072775112148191240
tohoto3724594301072876125175203251
článku.3995594301074161102151190239256
LITERATURA426618001234978134189250318368438498567
1.42563400853648
Ronco48563410833573111142179
C,67963410833749
Ricci7436341083334880110125
Z,88363410833547
Husain‑Syed94563410834279105137152189211242272305344
F.130463410833036
FromMultiple13556341083304986143210247262284299337353387
Organ175763410834466103135172
Support194463410833067106145183204228
Therapy218763410833069103124156195226
to242863410831955
Extracorporeal24986341083306286107139171208229268306327361392407
Organ42564410834667104135172
Support61164410832965102141178199222
in84864410831147
Critically910644108336567192106137169183198228
Ill11536441083112539
Patients.1207644108331628397130167188214227
Blood14496441083314683120158
Purif.16226441083316787102120131
2019;17676441083306394123135
48(2):19166441083316583116133144
99–105.207564410833064100130160193204
doi:10.1159/0004906942294644108334718596125155167197223252283306338373408443475509544577611
2.42565400853652
Casaer4906541083407399132167189
MP,6946541083528893
Mesotten80265410835388115153175199233271
D,108865410834455
Hermans11586541083427798157189227254
G1427654108342
et148465410833254
al.15546541083304558
Early16276541083316485101133
versus17756541083306485112150176
late19666541083134567101
parenteral20826541083377091125163185219240273288
nutrition23866541083357395117132155170208247
in264865410831350
critically27146541083295066881041361694256641083153062
ill5026641083153045
adults.56266410833271109124146174188
N765664108345
Engl82566410833370109125
J965664108324
Med.100566410835489129142
2011;116266410833468100128136
365(6):131366410833469103120154172184
506–517.151266410833468104142176207236242
doi:10.1056/NEJMoa1102662.17706641083387691103133165177208239274308333379412439494532565595622654687720756789802
3.42567400853651
Fivez4896741083324780114143
T,64867410833039
Kerklaan7026741083326788118135167199237
D,95467410834354
Mesotten102367410835287114152174198232270
D1308674108343
et136667410833254
al.14356741083304558
Early15086741083316384100132
versus16556741083296485112149175
Late18466741083296284117
Parenteral19796741083326485119157179212233266282
Nutrition227667410834280102124139162177215253
in254467410831350
Critically2610674108337587496111143176191206238
Ill28636741083132843
Children.4256841083407893108147168202240253
N694684108344
Engl75468410833270109125
J894684108324
Med.93368410835590129143
2016;109168410833468100131143
374(12):12506841083346696116147177195207
1111–1122.14736841083346189117150180208238273285
doi:10.1056/NEJMoa1514762.17746841083387691103133165177208239273308333379412439493532565595625656687719751784797
4.42569400853550
Wischmeyer4876941083567297128165221255286319340
PE.8416941083326376
Tailoring931694108330577186123143158195233
nutrition11796941083347092112127149164200238
therapy14316941083195690110142180211
to165669410831955
illness1725694108312264177111137163
and190369410832865103
recovery.20216941083175082118149182202235245
Crit2280694108337577293
Care.23886941083366889122133
2017;21(Suppl25366941083316494123132166196211241278316354369
3):316.425704108334516398129160174
doi:10.1186/s13054-017-1906-8.6147041083387692104134165178208236267303328352382412446481516539576608637656686717752788812848861
5.42571400853650
Wischmeyer48971410835774100132170228263294329350
PE.8547141083336579
Are9487141083396094
we105771410834983
creating11557141083295185117138154191230
survivors…or14017141083246182117133165203224251320356377
victims17947141083294577101116174200
in201071410831250
critical2075714108329506689104136169184
care?22747141083296283117142
Delivering24327141083437894109141175197212250289
targeted273671410832053741121474257241083225595
nutrition5357241083377497118134156172210248
to79872410832158
improve87172410831472111132170202236
outcomes.11227241083367497128165223258285298
Curr14367241083397596118
Opin156972410834686102139
Crit1724724108339607598
Care.18377241083397293127139
2016;19917241083346899131143
22(4):21497241083336885118136148
279–284.23127241083336699137169202239251
doi:10.1097/25787241083387691103133164177208239274307327
MCC.0000000000000332.42573410835495133147182218254290326362398434471507543579615648681714726
6.42574400853651
Rawal48974410833568118151166
G,67074410834154
Yadav73974410833362101133164
S,91874410833043
Kumar97674410833269127159180
R.117174410833247
Post‑intensive12337441083326995118138154192213246284310325357391
Care16397441083387091125
Syndrome:17797441083306098137158195253287300
an209474410832967
Overview.217674410834477111132167182217268278
J2469744108322
Transl25067441083304780118144159
Int26807441083125071
Med.276674410835287126139
2017;42575410833468100129139
5(2):5797541083355286104116
90–92.71075410833570108143176189
doi:10.1515/jtim-2016-00169147541083387692104134165178208238269299323339362377435457488522554585609646682714745
7.42576400853645
Casaer4857641083407399132167189
MP,6897641083549095
Van79976410833567105
den91976410833873111
Berghe10457641083357192130168203
G,126376410834457
Gunst133576410834482120146170
J.152076410832436
New157276410834479130
ESPEN171876410833266101133178
Guidelines19117641083448297136171186201239274301
for22277641083195678
Nutrition232076410834582105126142165180218256
in259276410831452
the26597641083226095
Critically2769764108340617799114425774108331647995126
Ill:567774108314304557
Help,6397741083447995134146
What80077410835796129150
Happened!?96677410834476115155190228263303318344
ICU13267741083145599
Management144177410835487125157196231289324362383
&1840774108336
Practice18917741083325386118142157189223
2019,212977410833469100130141
19:22857741083346578
140–144237877410833465101139170201238
8.304763400853550
Hippocrates:31066341083445794131168199218249269300325336
The34556341083286698
Aphorisms356763410833674110146166179204259283
of386463410833350
Hippocrates.39276341083405390128164195214245265297322333
NewYork:427463410834073122166198218246259
The45466341083296699
Classics46586341083364979104128141171197
of486863410833350
Medicine493263410835083120133163176212245
Library;5191634108327407797128147179190
1982.53956341083295891122133
9.304764400853649
Kula31156441083357287120
R,325064410833852
Chylek331764410834381111127162192
V,352564410833847
Szturz35876441083356489127148178
P3781644108337
et383464410833659
al.39086441083345063
A3986644108344
response40456441083235784123162201227262
to432264410832461
infection43996441083175574108141165180218257
in467164410831755
patients47426441083417496111146184205233
with49906441083536992130
severe51356441083296496130152186
sepsis-533664410832964103130145171192
--do30476541083214485123
we318565410835185
need328565410833873108148
a3448654108332
„stage‑directed34956541083204770103142177200240256277311343368401441
therapy39516541083226095116149188219
concept“?.418665410833168106138172211233257284294
Bratisl44956541083355689111126153168
Lek46786541083316596
Listy.4789654108331477396130140
2009;110(8):459–464.494465410833468104139152182210241261294313324359392424461498534571583
10.30476640085366983
Singer31436641083324684122156177
M,333566410835265
De341566410834277
Santis35076641083296299120135161
V,368366410833241
Vitale37396641083334971103118152
D,390666410834353
Jeffcoate3974664108321567594125161193215248
W.423766410835464
Multiorgan431666410835188103125140178199236268305
failure4636664108316496478115136169
is482066410831238
an487366410832966
adaptive,49546641083296899138160175207240252
endocrine­522166410833168107144177197213250284307
‑mediated,304767410832180115154169201223257296309
metabolic337167410836196118151190229245260292
response36786741083255985124163202228263
to395667410832562
overwhelming403467410834072107128181220255270328343381420
systemic44696741083306289113146204219251
inflammation.4736674108318567390122180238270292307345384397
Lancet.514867410833568106139172195208
2004;537167410833872108144156
364(9433):304768410833469105125157193226258276287
545–548.335068410833469102138172207243257
doi:10.1016/S0140-6736(04)16815-336226841083387692104134165178209240272303328361396428459495518556589623657676710746764794825861892922945977
11.30476940085376881
Mongardon314969410835695135175209231270309349
N,351469410835165
Dyson359569410835285113153193
A,380469410834762
Singer38826941083385493133169191
M.408969410836176
Is418169410832148
MOF4245694108361110145
an440669410833877
outcome449969410834383106138176236272
parameter478769410834579101135195231254289311
or511469410834466
a5196694108338
transient,52506941083285084123150166202241263277
adaptive304770410833272104144167182215250
state33127041083325689111145
in347370410832058
critical3547704108336587497112145178194
illness?.3756704108320365190125152179204214
Curr398670410834582104126
Opin412770410835393109147
Crit42907041083466783106
Care.441170410834679101135148
2009;457470410834074111147160
15(5):47497041083407188122141153
431–436.491870410834073104137175208243256
doi:10.1097/51907041083438298110140172185216248284317338
MCC.0b013e3283307a3b.304771410835495133147182222258290319354388421455489522556589618653691704
12.30477240085366679
Stanzani31397241083325182118145177213226
G,337872410834254
Tidswell34457241083324683107157189203216
R,367472410833546
Singer37347241083314480117149168
M.391672410835365
Do399472410834581
critical408872410833150638497127157171
care42727241083306180112
patients43977241083386988102134170190215
hibernate?46257241083375087120140176206226258280
Theoretical491872410833269102139158190210224253284297
support52297241083256097134171191213
for54557241083185373
less3047734108315467094
ismore.31547341083103397133152183192
IntensiveCareMed.3359734108310456494129153165195226273303322353414446483494
2019;10.1007/s00134-019-05813-9.38657341083296089116127154182192220249282312329350382416444472504524558587615635670701732761788807839847
doi:10.1007/s00134-019-05813-94725734108333688190117146156184212245275292314346379408435467488522551578599633664695724751771802
13.30477440085366882
Singer31427441083324784123158179
M,333674410835265
Glynne34167441083415789127165200
P.363174410833237
Treating36837441083304781113134150187226
critical3924744108329506587103134167182
illness:4121744108312274280115141167180
the43167441083195792
importance442374410831269108147168193225263295328
of476674410833554
first4835744108315325279102
doing49527441083367489127165
no513374410833573
harm.52217441083356788146159
PLoS539574410833363100132
Med.304775410835490129142
2005;320575410833468104138149
2(6):33697541083345285103115
e167.34997541083346495128134
doi:10.1371/journal.pmed.0020167.36487541083387792104134165178209239271303325341379417439477509525538578636671711724759795828862894925958964
14.30477640085366984
Kapadia314476410833568108141180195227
FN,33867641083307487
Kapoor348876410833367106145183205
R,370876410833347
Trivedi3770764108331486396130170185
M.397076410835266
Can405176410833871109
Less41757641083296390117
be430776410833672
More439476410835291112146
in455676410831250
Intensive46217641083135172106144170185217252
Care?.48887641083387092126150160
Indian50637641083125089105137175
J5253764108322
Crit5290764108338597497
Care54027641083377091125
Med.304777410835490129142
2017;320577410833468100129139
21(1):33597741083346681112127139
1–5.351377410833467101113
doi:10.4103/0972-5229.198308.36417741083387792104134165178212243274307331365400433468488522555590624635666696731765799835848