﻿924
MEDICÍNA4886227010065107155175215235288335
A5236227010045
PRÁVO529722701004388136180230
Kompetence419433701004381141179215242277315345379
pacienta459033701003772103118153191217254
a4860337010034
informovaný49103370100145273111135196235271306344380
souhlas530633701002867105143158193222
|5584227010018
E515617227010066102130
/35568043010732
Vnitř36078043010771118137165192
Lék3818804301074184122
2021;3960804301074386128167177
67(1):4157804301074485105145162177
e49–e554354804301074389131178225268309
/46838043010757
VNITŘNÍ47598043010792153173218267326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
kompetentní42562301073781153198237263300346371418436
pro87762301074571114
jakýkoliv10086230107176299138175219238256294
úkon,131862301074582126173189
pokud152362301074590128173218
je175762301071856
naplněn182962301074691137155202239286
určitý213162301074570106124149189
obecný233662301074490129166212248
standard260062301073157100146191237262306
(míra)42576301072493111136179201
schopností.64276301073168114159205251296326353371387
Taková104876301074277115162202244
osoba131276301074781129179221
je155276301071963
schopna163576301073374122170220269309
činit196476301074058106125153
většinu213776301074083111145163211259
úkolů,241676301074785132152199214
kterým265076301073868111138181255
je42590301071963
vystavena50890301074084118147188228271319360
v888903010740
běžném94890301075094131180224298
životě.12659030107375697144172214229
Protikladem565104301074571118145163201222262311355428
k10131043010735
této106710430107256895142
teorii1228104301072567116143162181
pak1428104301074788126
je1573104301071760
specifická1653104301073079124165184207227267305347
teorie2020104301072467115142161205
kompetence,2245104301073582156205250277320368408450465
která2729104301073566108135176
pro425118301075078126
každé572118301074588126176221
rozhodnutí813118301073482118168217268318366395415
vyžaduje1248118301074892132175225274293338
odlišné16071183010755106126145178227272
schopnosti1900118301074082131181232282331365395415
i23351183010726
odlišnou23811183010756107126145179228277326
míru27281183010781101128177
těchto425132301072872115165193241
schopností687132301074183133183235285335370400420
Podstatný11271323010754102154188218261289339379
je1527132301072672
tedy1620132301073579131173
kontext1813132301074695145173218259291
dané21241323010757100149195
situace,234013230107416089139181223267283
časový2643132301074891126176218262
rámec425146301072768142186227
rozhodování,672146301072370106154203253301341383431449465
složitost115714630107304997133152180226260289
rozhodnutí,1466146301072370106154203253301348376395411
i18961463010716
jeho1932146301071660108157
následky.2108146301074686119138182232270313325
Schematicky2453146301073879127171245286313331372409452
lze42516030107195699
specifickou544160301074190135177196220240281319367415
teorii979160301073578127154174192
kompetence1191160301074593167217263291334382423466
znázornit1677160301074392133171218245295313342
následovně:2039160301075596129148193243292333382426442
Osoba25011603010767101150200242
P27631603010752
je2835160301072670
kompetentní425174301073885159209254282324372399448466
pro911174301074875122
dané1053174301074889137181
rozhodnutí,1254174301072572108156205255303350378397413
pokud1686174301074998137185234
má19401743010773113
v20731743010740
konkrétním2132174301073785133171199242270318337410
okamžiku2562174301074785128201238257295343
v4251883010741
dané485188301075293141185
situaci69018830107375583131172212231
schopnosti941188301073677125173223272320354383402
S13621883010745
(S1,1427188301072767148919480632615121883010716
S2,15471883010745159019480632616161883010716
S3…16511883010745169519480632617191883010790
Sn)18291883010745187319480632819011883010724
vyžadované1945188301074387125167217265305347395439
pro2404188301075380127
specifické2550188301073786131172191215235275313356
konkrétní425202301073885134172200243271319338
rozhodnutí782202301072774109158206257305352380399
(11).120120230107246398115129
Teorie565216301074280129156176219
specifické804216301073585130171189213233273311354
kompetence1178216301074087161211256283326374415457
více1655216301074262102144
odpovídá18192163010749100149198238258307348
skutečnosti2187216301073572121149191232280329362391410
a26172163010742
potřebám26792163010752101128155197425230301074990162
člověka.607230301073654102141183221262278
Z9042303010745
etického96823030107406785125162204252299
hlediska1287230301074462106155173205242283
je1590230301071558
přijatelnější,166723030107467291109149175217236283326344376394409
protože2095230301074672118145191226268
více238223030107375695137
respektuje253823030107236598147191228258305324367
autonomii425244301074188117163212260334353372
osoby,816244301074680128178218229
když1065244301073684125163
je1248244301071861
tato132924430107266794141
autonomie1490244301073986114161210258332351395
zohledňována1904244301073582131150193244291340380422470510
kontextuálně2434244301073683132159201241272320360379427471
v4252583010741
každém485258301073578115163207280
okamžiku,785258301074583125199235255292340356
v11602583010738
každé1218258301073577114162206
situaci,144425830107304976124165205224239
v17032583010738
každém1760258301073578115163207280
rozhodnutí2060258301072370106154202252300348376395
a24742583010738
s25322583010730
ohledem2582258301074594112156206250324
na425272301074990
konkrétní535272301074593142180209252281330348
osobu.903272301075589138189238254
Na11772723010765106
druhou1303272301075683132181230279
stranu160227230107407097139187235
je1858272301072670
zřejmé,1948272301074371114133207252267
proč2235272301075784132173
je2428272301072671
pro2519272301075784132
právní2671272301075684126166216234
účely425286301074889131151191
pragmaticky636286301075784126176250291318337378416459
vhodnější1115286301074897146196245289308341360
obecná14952863010754105150192240281
teorie1796286301073578127154174218
kompetence2034286301074592167217262290333382423466
–25192863010752
podle25912863010757106157176220
ní2831286301075574
lze42530030107195699
totiž543300301072673100119155
jednodušeji718300301071761111159208258305338382401420
hodnotit1157300301074795145193242269288316
kompetenci1492300301073784158208252280323371412430
osoby.1942300301074679128178217229
Tato2191300301074075102148
teorie2359300301072669118145164208
je2586300301071862
ovšem2667300301074687120164238
neudržitelná,425314301074893141191217256275303346365414454470
neboť9153143010755100150199228
koncept1163314301074492141182224274302
respektu1485314301073376110160205243274323
k18273143010745
autonomnímu1892314301074895124171220268343391410484532
rozhodování2443314301073481117166214265313354395444462
nabourává425328301075092144195245273317358402
zcela847328301074586130151193
zásadním1061328301074589124167219269289365
způsobem1447328301074497147181232284331407
a18753283010750
moderní19463283010783133185231259310330
právní2297328301075887130172223242
řády2560328301073578130172
ji2753328301072746
již282032830107274785
opouštějí.425342301074898147195228257299318336352
K7973423010745
ilustraci86134230107193885118147174216256275
uveďme1156342301074789132183256300
následující1476342301074889122141185235282301320360378
příklad:187434230107507695135156196246261
Pan565356301074386132
A,713356301075068
72letý797356301074384100138165204
muž,10173563010773118153169
trpí120335630107275398117
příznaky133635630107477391126172217254293
Alzheimerovy1645356301075068103150188206277316341385423462
choroby.2124356301073884129155199245281295
V24353563010746
minulosti2497356301077391137182201246276302320
již283335630107193872
několikrát425370301074785122166185203240266309335
obdaroval777370301075096142188214258296340358
svým1151370301073776115187
majetkem13543703010777123141179206242280352
neznámé1722370301075290128174219291329
lidi,206837030107244288106122
proto2206370301075177121147191
se2413370301073775
jeho2504370301072362108154
rodina2674370301073175122140187232
rozhodla425384301072669103148192238256300
a7413843010742
navrhla,799384301074387125150195213257273
aby1088384301074286122
byla122538430107437896140
omezena13813843010742112150186222268312
jeho170938430107155398143
svéprávnost1867384301072866102147173215252298342372397
pro2280384301074268111
oblast2406384301074287105150179205
civilního262738430107345289107125170188234278
závazkového425398301073579117161197234278315352399443
práva.885398301074268111149193209
Soud1111398301073781127172
tak1299398301072467104
i14193983010716
rozhodl1451398301072468102148193239257
a17253983010742
ustanovil178439830107437298141188233270288307
mu21073983010769114
opatrovníka.2237398301074388134160185229267313331369413430
Nyní2683398301075289135153
je2852398301071654
muž4254123010771117152
v5934123010740
nemocnici649412301074987158204242288306343361
a10264123010748
lékař109041230107215996140166
mu12724123010774119
vysvětluje,1407412301074080111149186212230275293332347
že1770412301073875
při186141230107487391
jeho1968412301072159105150
nemoci2134412301074987159204242260
je2411412301072058
vhodné2485412301074087132178224262
brát2763412301074874117143
určitý425426301074671107124150189
typ631426301072665110
léčiv,75842630107185693111149161
ačkoliv935426301074582119163182200238
mají11894263010771117134153
jen1358426301071856102
nízký1476426301074765100136176
prospěch.1668426301074571115145189228265311327
Zároveň2011426301074689115159196233280
vysvětluje2307426301073777108146183209227272290329
některá2652426301074684121149185211254
možná4254403010772117151197243
rizika.68444030107314984103139183200
Pacient900440301074992129147185232257
v11734403010743
daném1232440301075196143181253
momentě15014403010777122194232278304340
je1857440301072362
zcela1935440301074177113132177
lucidní,2128440301072469107125170217235250
komunikativní,2394440301074387159204250268305349375393431478496511
léčbě42545430107195794138177
plně618454301074564110148
rozumí782454301072670104150221239
a10384543010745
po1099454301074591
komunikaci1206454301073782153199245263299344381399
s16214543010732
lékařem166945430107185693137163200271
souhlasí.1956454301073176122168186231261278295
Podle565468301074593145165210
obecné7964683010755107153196245291
teorie1107468301073680130158179224
kompetence1352468301074594170220267296340389431475
by1847468301075899
ovšem1966468301075698133178253
pan22404683010757100150
A.2411468301076079
neměl25114683010756102177222243
být2774468301075899131
schopen425482301073374122170221266314
činit759482301073756104123151
žádná930482301073476125173214
zavazující1164482301073476116157195243262281322340
rozhodnutí,1524482301072471107156204254302350378397413
protože1957482301074774121149196231274
je2251482301071761
nekompetentní.2332482301074590128175249299344372414462490538557573
Podle425496301074694145166211
specifické657496301074293139182202228249291330375
teorie1053496301073579130159179225
však1299496301074884127166
pan14864963010758102151
může16584963010782132170214
pan18934963010758101151
A.2065496301076180
být2166496301075899132
nekompetentní23194963010756102142191267318365394438488516566586
pro425510301075078125
uzavírání571510301075391134174195222264313333
smluv,9245103010739113133181223235
nicméně1180510301075372114188233282327
zároveň1528510301074184111159201245294
může18425103010779127165208
být2071510301075495127
zcela2218510301074282125145187
kompetentní2425510301074391166217263291335384412461480
pro425524301075078125
rozhodnutí571524301073078114164213264313362391410
ve1002524301074488
věci1111524301074488130150
jeho1281524301072368117166
léčby1468524301072267109159200
(tj.16885243010728557592
braní1800524301075381124173192
daných2013524301075294143182223272
léčiv).2305524301072368110129171194208
Specifická2534524301074595141183203228248289328371
teorie425538301072871121149169214
kompetence659538301074088163214260288332381422466
navíc1145538301075092132153194
odpovídá13595383010750101151201242263313354
již173453830107214078
nastavené1832538301075092126156198239283332377
teorii2230538301072972122150170190
kompetence2440538301074088163214260288332381422466
jako42555230107196098145
kompetence590552301073583157206251279322370411453
směřující10635523010731104148174223242261301320
ke1403552301073578
splnění1501552301073181101148193241259
konkrétního1781552301073582131169197240268317336386434
úkolu2235552301074583130151198
(task245155230107244891122157
oriented262555230107436988126172198235280
competence).425566301073781154200240267305352390428451464
Standardy,4255914013858101163226291352398462526556
resp.10165914013846105157222255
schopnosti13065914013852102166229293357420472516549
nutné4256054013861125170234294
pro7546054013863110173
hodnocení9626054013863126190254317367425489522
kompetence15196054013863124218282341386445509559618
Pokud565622301074591129176225
akceptujeme810622301073775113155204232279298341414457
teorii1287622301072466115141160178
specifické1485622301073079123164182205225265302345
kompetence,1849622301073581155204248275317365405447461
pak2330622301074687124
je2474622301071659
pro2552622301074773120
oblast2691622301074494113153186215
rozhodování425636301072773109157206256304344386434452
v8976363010737
medicínských9546363010771115165183224242290323360403443491
věcech1464636301073881122164206254
nutné1737636301074593121169213
nastavit1970636301074586119148189229248276
jistá22666363010716356796138
kritéria,242363630107356383111153179199239255
podle2697636301074796146165209
nichž425650301074867107155192
má6376503010771111
být768650301074787118
v9066503010738
dané964650301074687135179
situaci116365030107314977125166206225
kompetence1408650301073582156206251279321369410452
posuzována.1880650301074796130177214261301343391432448
V23486503010743
teorii2411650301072567116143163181
se2612650301073175
mluví2707650301077190137179198
o4256643010748
standardech493664301073867108156205246272321365406454
kompetence967664301074290164213258286328377417460
(12),1446664301072968106128142
které1607664301074374116143186
musí18126643010778126159177
být2009664301075493125
naplněny,2153664301075394143163211255303341353
aby2525664301074695135
osoba2679664301075386135185226
mohla4256783010775124174193235
být680678301075797129
považována8296783010757107149191229277318360409450
za1300678301074386
kompetentní.1407678301074593168219265293336386413462481498
Jinými1925678301073857106145221240
slovy,2185678301074160110151195207
pro2412678301075785133
praktické2565678301075785127166197217258296340
hodnocení425692301074895144192239280321369386
kompetence831692301073480153202246273315362402444
konkrétního1294692301073480128165193235262310328377424
pacienta1737692301074687127145188235261302
nás2058692301074484117
zajímá,219469230107327492110183223238
jaké245169230107165593135
musí26056923010769116148166
mít2790692301077088115
schopnosti425706301073373121168218266314347375393
(abilities),838706301072058107126144162190208251284305318
aby1175706301073887125
byl1320706301074685104
považován1443706301074695134175212258298339386
za1848706301073375
osobu1942706301074477125174222
schopnou2183706301073171118166215263311358
samostatného2561706301073071144191224253294320425720301074790137184
rozhodování628720301072268102149196245292330371417435
o10827203010743
vlastní114472030107365594126154201219
léčbě.138272030107155797145188202
Nejedná1603720301075396113156204251290
se1912720301073072
přitom200372030107457189116161234
o22557203010744
schopnosti,2318720301072968115162210258305337365383397
které2734720301073463105130172
lze42573430107195699
odvodit543734301074999141188238257285
pouze8487343010750100148185228
z10957343010738
klinického115273430107406079127145185223266315363
stavu1535734301073463105145193
osoby1748734301074982131181220
(duševní1988734301072572119152196237286304
nemoci,2312734301074994167216257275291
duševní2622734301075198131175216265283
poruchy,425748301074996122169208255292303
poruchy746748301074693119166205252289
funkčnosti1054748301071967113150188234281313341359
centrální1432748301073677123149175215233279297
nervové1748748301074386111154200239281
soustavy2047748301073077123155183223261303
apod.),2369748301073684132180196217230
ale261874830107365497
spíše273474830107297795129171
o4257623010747
specifické491762301072977120160178201220259295337
funkční847762301071967113150188234252
schopnosti1118762301072969115162211258305337365383
osoby1520762301074375122171209
relevantní174876230107226482125164204251277324341
pro2108762301074571117
konkrétní2243762301073480127164191232259306324
rozhodování.2586762301072268102149196245291425776301074182130149165
I6097763010717
když645776301073684124163
mentální8287763010771115163190232251298317
poruchy1165776301074796123171212260298
mají14837763010771112131149
přímý165277630107477493166205
vliv187777630107385876117
na2014776301074586
tyto212077630107256899145
schopnosti,2285776301073172120168218267315349378397412
nelze2717776301074589109145188
jen304762301071962109
na317562301074484
základě327862301073374111131171219262
psychologické355962301074678118157204252271318367385424461503
nebo408162301074488136184
psychiatrické428462301074679119158205223262288314333372409451
diagnózy475462301074563103151198246280322
rozhodnout,509562301072369104151199248295342389417432
zda304776301073685125
je319276301071963
schopna327576301073374122170220269310
učinit360576301074788106154173201
samostatně382576301073476149198231260302329377421
volbu426676301074188108157205
z4491763010736
nabízených454776301074889138158194237285324363411
alternativ49787630107416088130157206247274292333
(1).5331763010724648195
Ačkoliv318790301075392129176196214255
v3462903010738
odborné351990301074595144193220269313
literatuře38529030107163462105131172199247273316
existuje41889030107408099132161209227271
jistý4479903010716346796138
rozptyl463790301072471106156184226246
(1,49029030107216171
2,499390301074156
11,50699030107407585
12)517490301074178100
ohledně5294903010745931121562063047104301074893
schopností,3159104301074182130178229278326360389408424
které3602104301074576119146189
jsou3811104301072558107155
určující3986104301075581120168187206246265
pro4271104301075683130
hodnocení44211043010755104154203251293335384402
toho,4843104301073581130179194
zda5057104301074391132
je5209104301072670
osoba5299104301075488137187229
kompetentní3047118301073885159209254282324372399448466
či3533118301074665
nikoliv,3617118301075573111158178196237248
lze3885118301072562105
dojít40101183010755103122141169
k41981183010744
závěru,4262118301074385125168194242258
že4540118301074285
podstatné46441183010756105156188217259286334379
jsou5042118301072658107155
zejména5217118301074285104177222270310
následující3047132301074889122141185235282301320360378
kategorie3445132301073881108150200249276295339
schopností:3803132301073474123171221270318352381399414
30471466010067
schopnost3187146101093471119167215263310344372
pracovat3575146101094675121159205246291320
s39111461010932
informacemi,39591461010919679313916924128932736744046044181463010716
zejména445314630107347796170214262303
schopnost4775146301073273121169219268316350379
relevantní517314630107256887131172213261288336355
informace318716030107196690137163237278318360
přijímat,356716030107467392110128202242269285
rozumět3871160301072471106154227271298
jim,4189160301071634107122
chápat4331160301073785125174216242
jejich45931603010716607897137184
důležitost4797160301074592111155191210238284318346
pro5163160301074673120
vlastní530216030107385798131159208226
situaci,318717430107345280128169209228243
ve3450174301074185
které3554174301073970113139182
se3756174301073479
pacient3854174301075193133152196244271
nalézá,4144174301074990109153190233248
vnímat4412174301074291109183224251
důsledky4682174301075098130149193243281324
možných50261743010774123159207246285333
medicínských537917430107751193187188301074968108127175208246289329377
procesů,3583188301075784131172215249296311
a39141883010747
konečně3981188301074592141185226274319
i43191883010726
schopnost4364188301074181130178228277326359388
udržet47721883010754104130169212240
informace503218830107257396144171246287327370
po54221883010756105
relevantní318720230107277089133173215263290338357
dobu3563202301074998148196
v37792023010741
paměti;3839202301075092165209237256270
30472166010067
kognitivní3187216101094187135184204232253294342363
schopnosti3566216101093876124171219267315348376396
rozvažování,397921610109327911615920524328933037642444544222163010716
zejména4457216301074184103176221269309
rozvažování4786216301073178114158199236283323365413431
o52372163010752
důvodech530921630107541011421893187230301074994135184
léčby,3391230301072570111161200212
kognitivní3623230301074593143191210239258299348367
analýza4010230301074896137156197236278
alternativ430823030107486795138165214255282302343
medicínských46712303010781125176194235254302335373417457505
postupů,51962303010756106140169217267316331
schopnost3187244301073577127178230280331366397
tyto3604244301073681114162
medicínské37872443010783130182201244263313348387432
postupy42402443010759110145175225277318
zvažovat4579244301074591134173222264307336
a49362443010749
řadit5006244301073478129149179
je5206244301072772
podle52992443010759110162182228
důležitosti3187258301074996115159196215243290323352371
a35782583010745
koherenci3642258301074289138182209252300341359
s40212583010737
hodnotami,40782583010752101151199247274316389408423
které4521258301074273115142185
osoba4725258301075286134184226
zastává,4970258301074183116145186226268284
schopnost52732583010738781261752253187272301074998132162
vztahovat3369272301074887119161210259300342370
důsledky37592723010756104138157202253291335
k41142723010745
vlastní4180272301074768109143172222241
osobě,4441272301075589138189235249
a47112723010748
konečně4779272301074593143188229278323
sem5122272301074186161
spadá5303272301074090133183224
i31872863010719
emocionální32262863010751126176218237286336377397445464
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jeho4181286301072671120169
schopnost4371286301074082131180231281330364394
přijmout4785286301075885105124199248297326
a51312863010748
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s31873003010734
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30473146010067
rozhodovací3187314101092976113161209257305346392431452
schopnosti,365531410109397712617322227131835238040140543143010716
tj.409031430107345370
schopnost4179314301074182130179229278327361390
se4589314301074085
v46943143010747
konkrétní4761314301074593142180208251279328347
situaci512831430107405987135176217236
rozhodnout53843143010733811163187328301074897147195243292320
(např.3527328301073076116166193203
jsou3750328301072659107155
osoby3925328301075488136186226
s41713283010740
patologickou4230328301075798125172192240290309349387434482
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provést5250328301075784131171214248277
rozhodnutí3187342301072774109158206256304352380399
a36053423010743
nést3667342301075094128157
za3844342301073780
něj3943342301075094113
důsledky),4075342301075198131149193243281324347360
schopnost4455342301073576124172222271319353382
i48563423010721
přes4896342301075178121155
pochybnosti50703423010752101142190228279327376409438457
se3187356301073478
zavázat3284356301074083122164201244271
k35743563010742
takovému3636356301073173111158198242315363
rozhodnutí4018356301073178113162210260308356384403
a44413563010744
konečně4505356301074289138182223271315
i48403563010722
schopnost4882356301073778126174224273321355384
takové5286356301073173110158198241
rozhodnutí3187370301072774109158206256304352380399
vyjádřit3605370301074184104144194220239267
navenek.3892370301074889129172220264302320
V31873843010746
rámci3252384301072465138178197
snahy3468384301073178119167205
o36923843010745
definování3757384301074589113132180228268309357375
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bylo4530384301074786105153
často4703384301073778111140186
prováděno4909384301074673120160201250294341390
empirické53183843010741114163182304739830107274686124167
testování3234398301072669103132178219260308327
jednotlivých3580398301071962113161209236255274315358398446
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u42593983010746
nichž4325398301074766106154191
bylo4536398301074888108156
podezření4711398301074998148192230257299348366
na5097398301074788
sníženou520439830107338199136179227275323
míru3047412301077290116163
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s40234123010729
ohledem4071412301074491109152201244316
na4405412301074484
jejich45084123010715587694133179
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diagnózu).5169412301074462101150196243278325346358
Mezi30474263010770114152171
nejznámější3238426301075397116153201242316360378411429
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testování3995426301073375109138185225266315333
patří4348426301075596123150169
zejména4537426301074184103176221269309
MacCat‑T48664263010775116157209251278302340
(1),522542630107306987100
HCat53454263010762114155182
(13),3047440301072464101122136
Aid3203440301075271120
to3343440301072774
Capacity3437440301075192142183224242270313
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(ACE)4123440301072376125166191
(14)4334440301072363102124
a44774403010741
test4538440301072770103132
podle4690440301075099149168212
anglického4921440301074189139157176216254297345394
zákona53344403010736791171643047454301074990
Mental31574543010777121170197239258
Capacity34354543010758100150192233252280323
Act3778454301075999130
(15)3928454301073171109132
pro4080454301075683131
zkoumání4231454301074382130178252293342361
kompetence4612454301074492167217262290333382423466
v50974543010748
klinických516545430107456684133151192230273313362
situacích,304746830107345280128169209228268316331
kdy3398468301074190130
se3548468301073781
nejedná3649468301075195114158208256297
o39654683010752
neodkladnou4036468301075296145195233254294344392440488
nebo4544468301075296145195
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péči,5004468301075397139157172
případně519646830107538099148190239287331
systém3047482301073373107135177249
CURVES33164823010747102146192234276
(8),36114823010720628497
který3727482301073465106132174
byl3921482301074584103
vyvinut4043482301073780123142189236263
pro4325482301074673119
použití4463482301074694141177196224242
v47244823010737
situacích478048230107304875122162202220259306
neodkladné5106482301074487136185222242282330378421
a30474963010741
akutní3108496301074078127155203222
péče.3349496301075095136178193
Ačkoliv3187510301075390126172190207246
mají34515103010779118135152
tyto3621510301073273103148
empirické37875103010748120168186210228266303344
nástroje4149510301075392124151176222239281
relativně444851030107317390129155172211259301
slušné4767510301073855101132178221
výsledky,5006510301074587119136179227263304314
nelze5338510301075396114148190
je3047524301071961
použít31265243010753100146181199225
na3369524301075190
každou3477524301074181116163209256
situaci375052430107375380126165203220
a39885243010744
vykazují4050524301074384121162197244261278
určitou4346524301075075112129155200246
míru4610524301077793118164
chybovosti4792524301074390126175222261306338365382
(11).519252430107276597113125
Navíc53345243010761100138155194
vyžadují3047538301074080116155201246262278
také334253830107226095135
čas3494538301073573103
pro3614538301074468112
jejichprovedení37435383010714557187124169230254298335375422463508524
a42845383010735
spolupráci4336538301072874120137181227252290328344
v46975383010735
rámci4749538301072159129167183
ošetřujícího4949538301074272113138162207223239276292339384
týmu5350538301072262133177
(8).30475523010724648596
Z31615523010748
tohoto3227552301072772119166191236
důvodu3481552301074894133178227272
může37715523010773119154195
být3984552301074986116
pro4117552301074975120
praxi4255552301074974114152169
daleko4442552301074887104146183228
důležitější4688552301074894111153188205232272289320336
nastavit5042552301074887118146185223241267
si5327552301073349
jistá53945523010719356693133
obecná3047566301074795138177222261
pravidla3325566301074469108146163210226265
pro3607566301074469114
hodnocení3738566301074389137182228267307353369
kompetence,4125566301073277149196238264304350388428440
která4583566301073361101126165
je4765566301071456
důležité4838566301074489105147182198224264
respektovat.512056630107216293140182218247291329368393407
Praktické30475914013867113172235282315366429487
principy35695914013863110142206256289354416
Pro3187608301074571118
praxi3325608301074774115155174
je3519608301071660
základní3599608301073376114134175224272291
pravidlo,3909608301074774116156175224243291306
podle4235608301074696146165209
nějž4463608301074690108145
se4628608301073075
předpokládá,4722608301074774117167216265304325365415455471
že5213608301073376
osoba5309608301074578127177219
je3047622301071963
kompetentní,3130622301074390165214259287329378404453471487
dokud36366223010755103142190239
se3895622301073983
neprokáže3998622301075397147174221260302339382
opak.44006223010753103144182201
Mluví4620622301077695142183203
se4843622301073883
o49456223010754
tzv.5018622301073372116128
presumpci5171622301074571108139183255300338356
kompetence.304763630107378115319823726330034638442034666363010716
Nekompetentnost35016363010758103141188262312357385427475502550599632661
osoby4182636301074982131181220
musí44226363010774122155173
být4614636301075190121
prokázána.4755636301075077124163205242285333373390
Důvodem51646363010759107148196246290363
existence3047650301074485105138168212261303346
tohoto3413650301073583133183211258
pravidla3692650301075785127168188238258299
je4012650301072671
etická4103650301075280100141180223
hodnota43466503010756106157206256284326
autonomie,4693650301074897126173223273348367412427
a51416503010748
zejména5209650301074488107182228277319
skutečnost,3047664301073471119148190231279328361390406
že3473664301074385
takové3578664301073475113161201244
rozhodnutí3842664301073280115164212262310358386405
bude42666643010756104154198
odrážet44846643010754104130172209252279
hodnoty,47836643010754103153201249277319331
preference5134664301075582125149193219262310351393
a30476783010740
přání3106678301074672113160178
pacienta.3303678301074686126144187234260301317
Jako3639678301072767104150
důkaz3808678301074592128170206
nekompetence4033678301074588125172244293337364406453493534
však4586678301073770111148
nemůže4753678301074488160206242284
sloužit505667830107304895143179197224
pouhá5300678301074593141188228
duševní3047692301074996129173214263281
nemoc3348692301074589163212253
nebo3620692301074690139189
jiná382869230107173583124
duševní3971692301074694127171211260279
porucha,4269692301074796123172212260301317
či4605692301073756
poškození4681692301074695129166214249292340359
centrální5059692301073780128155182223242290308
nervové53876923010745891163047706301074188128172
soustavy.3238706301073180128161190231271314326
Tyto3584706301073974105152
příznaky375570630107487494130179220258301
zvyšují4075706301073478121155202221240
pravděpodobnost4334706301074774116156204248298347397445495544592626655
toho,5009706301072571120169183
že5212706301073477
osoba5308706301074679128178219
bude3047720301074997146190
nekompetentní,3256720301074588126173246295340367409457483531549564
nejsou3840720301074488107139187234
však4094720301073770111149
samy4262720301073172145183
o44647203010745
sobě4528720301073078128172
postačující4719720301074695128157198238285303321361379
–51177203010742
musí51787203010770117150168
ještě536572030107165993121163
dojít3047734301074998117136164
i32317343010726
k32777343010744
funkčním3341734301073180128167206255273347
deficitům37087343010756100124144185204232280354
u40827343010755
schopností4157734301074081129178228277326360389408
uvedených4585734301075596140190235283322362411
v50157343010748
předchozím5083734301075683127177218266315351370444
oddíle.3047748301074899149167188233248
I33157483010726
soudy3360748301074190138188229
v36097483010747
USA,36767483010764104156174
jejichž387074830107267089108149197234
rozhodnutí4124748301073381117166215265314362390409
mají45537483010781122141160
precedenční4733748301075784127169212262307355396444463
význam,5216748301074891131180221295311
učinily3047762301074990109158177197238
řadu3305762301073477127176
rozhodnutí,3501762301073482119169218269319367396416432
že3953762301074488
diagnóza4061762301075776118168217267303347
mentální44287623010782127177204247266315334
retardace,4783762301073478106149176225267309352367
demence51717623010756102177222272313357
nebo3047776301075096148199
duševní32677763010758107142188230282301
nemoci35897763010758104180231274294
neznamená39047763010757103142193236312358409451
bez43767763010759106145
dalšího45427763010758100121155174226277
nekompetentnost48407763010757103143193270321368397442492520571621657687