972
MEDICÍNA425227010065107155175215235288335
A775227010045
PRÁVO83622701004388136180230
Kompetence42533701004381141179215242277315345379
pacienta82133701003772103118153191217254
a1091337010034
informovaný11413370100145273111135196235271306344380
souhlas153733701002867105143158193222
E5419122701004176119
|325227010044
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(1):1794804301074486106145163178
e49–e551991804301074490132179225269310
/23208043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
opodstatněnou42562301074898147197230259301328376420468517565
pro100962301075279126
své115562301073577120
praktické129562301075279120158189208248286329
dopady164462301075199149191240280
–1944623010747
v2011623010742
závažnější,207362301073880120162199247291310343361376
více246962301074362102144
rizikové26336230107294885104142189229272
situaci,4257630107345280128169209228243
je68876301071660
vhodné76876301073887135185233277
věnovat106576301073881129178218260287
větší137176301073881109144162
pozornost155376301074796131179206254303336365
pacientově193876301074789129148192240267313354397
kompetenci235476301073683157207252279322370411429
(7).28037630107216589102
Důsledky4251014013872136188221280344408474
nekompetence9341014013863123186247341405464509568632683741
Po565118301074592
zhodnocení676118301073988137187235283324367415434
kompetence1129118301074189163212257285327376416459
mohou16071183010777126174223271
nastat1898118301075191125154195222
tři214011830107315776
situace223611830107375583131172212255
–25101183010748
ošetřující2578118301075184128156183231250268308327
lékař42513230107196299140165
dospěje609132301074592124172216234277
k9051323010734
názoru,957132301074584120166192239254
že1230132301073274
pacient1323132301074586125143186233259
je1601132301071558
kompetentní1678132301073480152201244271313360386433451
nebo2147132301074588136184
nekompetentní,2350132301074487124170242291334361403450476523541555
případně42514630107507796145187237285329
není774146301075499147165
zcela959146301074382125144185
rozhodnut1164146301073380115164213263311358387
a15701463010748
chce1638146301074694135178
podstoupit18351463010757106156189218265313363382410
další2265146301075596115148166
doporučené24511463010755104154203230279319362410454
kroky.425160301073866114152195207
Kromě652160301075280127201246
neodkladných9171603010755100149199237258299348396435475523
situací,146016030107405887135176216235250
u17301603010755
nichž1805160301075473113162199
je2023160301072670
postup21131603010756106139168217266
nastíněn2399160301075596129158177226270318
výše2737160301074790124169
v4251743010741
tomto485174301072572146172219
článku,72417430107375596144182230245
lze98917430107165395
vždy1104174301073876124165
doporučit,1288174301074694144193220269309327355371
aby1679174301073888127
rozhodnutí1825174301072471106155203253301349377395
o22401743010745
jednoznačné2305174301071660110158206241290331371419463
nekompetentnosti2788174301074589425188301073783156204248275316363389436483516544562
bylo1006188301074583102149
činěno1174188301073654100143190237
s14301883010729
velkou147818830107377997134180227
mírou1724188301076986112158204
opatrnosti.1947188301074493133159185233280312340358374
Veškeré2340188301074181114150192218259
postupy2618188301074694126154201249287
včetně425202301074180122150198242
úvah687202301074586128176
o8822023010745
kompetenci,947202301073582156206251279321369410428443
na1410202301074586
základě1516202301073375113134174224267
nichž1803202301074564104152189
došlo2012202301074694127146194
ke2226202301073578
konečnému2324202301073582131175216264308381429
rozhodnutí,2773202301072370105425216301074896146193240268287302
je746216301071760
samozřejmě825216301073172145193228255297316389432
vhodné1277216301073786134183231275
zapsat1571216301073375124157199226
do1816216301074694
zdravotnické1929216301073381107148188235262310328368405448
dokumentace.2396216301074694132180253297345371412452494509
Pakliže565230301074585123144162199241
je826230301071660
pacient906230301074788129147191239266
kompetentní,1192230301073582156206250278321369396444463478
je1690230301071660
třeba177023030107245194143185
jeho1975230301071660108156
rozhodnutí2151230301072471106155203253301349377396
respektovat,2566230301072467100150195233263310425244301074081108124
i5682443010715
když603244301073482122160
se782244301073074
jeví87524430107165999118
jako101224430107165693140
iracionální.117124430107164283123141188236276295342360375
Možné15662443010766114149197240
dilema182624430107456381125198238
nastává2083244301074585117146187226267
v23692443010737
již242524430107163470
zmiňované25152443010732106124171219258299347390
situaci,42525830107345382131173215234250
kdy695258301074696137
je852258301072772
pacient9442583010758100142161206256283
kompetentní,1248258301074694170221267295339388416466485501
nicméně1769258301075676117192238287332
na2122258301075698
základě2240258301074487126148189240285
soudního2545258301074191141191240260311360
rozhodnutí425272301072775111161210261310358387406
je852272301072671
omezen9432723010755131176214257307
ve1270272301074892
svéprávnosti1382272301074184128178206248289339388422452471
pro1874272301075784132
udělení20262723010756106151170215264283
informovaného232927230107267599148175251300341384433478527576
souhlasu.425286301073484134184204246281329346
V7922863010754
takovém867286301073578118166208253329
případě1217286301075886106157200251297
ustanovení1534286301075691121164213263305350400419
§19742863010753
352047286301074689
odst.21572863010756107142172189
123672863010752
v24402863010748
kombinaci2509286301074695171223243292335377396
s4253003010734
ustanovením478300301074881110152200248288332380398472
§9693003010745
351034300301074485
odst.1139300301074898131160176
413353003010744
zákona1399300301073679117164212253
č.1672300301074056
372/20111748300301074484128161205248288323
Sb.,2091300301074191106121
o22323003010748
zdravotních2300300301073685111153192240267316334374422
službách2742300301073452100136425314301075091132180
vyžaduje,625314301074184123165214262281325339
aby984314301074191130
byl1134314301075090109
názor1263314301074990127174201
pacienta1484314301075092132151195243270311
zjištěn,181531430107375675107136178226242
nicméně2077314301074867107181225273317
s24143143010734
ohledem2468314301074997116160210254328
na2816314301074989
ustanovení425328301074779106146193240278320367384
občanského828328301074392131171218250286327374421
zákoníku1268328301073272109155202219258304
je1591328301071558
nutné1667328301074490117164207
vyžadovat1892328301073778116156204251290330356
v22663283010737
takovémpřípadě2321328301072464101146185227298362388406454494542584
zástupný425342301073678110139186235283320
souhlas765342301073077125172191231263
opatrovníka.1048342301074493134161187233273321339378420436
Opatrovník15033423010757106147174200247286334353392
však1914342301073770111148
musí20823423010769116149166
jednat2268342301071559108155195222
v25093423010737
nejlepším2565342301074589107125168217250268341
zájmu42535630107367998171219
pacienta,664356301075698139157201250277318334
tj.101835630107345370
musí11073563010781128162180
v13073563010747
případě1374356301075683102152194243287
kompetentního1681356301074592166216261289332380407456474524573
pacienta,2274356301075698139157201250277318334
který2628356301074475118145188
je2836356301072670
omezen4253703010748123168205249298
ve743370301074791
svéprávnosti,854370301074083127177204246286336385419448467483
respektovat1357370301073377111160206244276323363405433
jeho1810370301072670119168
rozhodnutí.1998370301073381117166215266314362391410426
Pokud2444370301075299138187237
tomu2701370301073481156204
tak425384301072869107
není,552384301074892140159174
pak746384301074990128
z8943843010736
hlediska950384301074866110160179212249292
etického126138430107447190131168211260308
by1589384301074989
měla16973843010773118137177
být1894384301074989120
dána2033384301074990138178
možnost22313843010773122158206255288317
obrátit2568384301074797124166193212240
se2828384301073377
na425398301074889
soud534398301073382130179
pro733398301075077124
přezkoumání876398301075077120157195243291364405453472
opatrovníkova1367398301074898140167194241281330349388436476517
rozhodnutí.1904398301072774109158206256304352380399415
Jestliže565412301073175109138157176212255
lékař840412301072670108150177
ani1036412301074896114
po11704123010756106
konzultacích1295412301074593141178227246274315356374414463
s17774123010740
ošetřovatelským1837412301075588132160187234274316343385405437475518593
týmem2450412301073477151196269
není2739412301075599148166
zcela425426301073676118137178
přesvědčen623426301075380123156198241291332374422
o10654263010752
tom,1136426301073279153168
zda1324426301074088129
je1473426301072367
pacient1559426301075496136155199247274
kompetentní,1852426301074290164213258286328377403452470486
je2357426301072467
vhodné2444426301074594142192240284
činit2748426301074462110129157
veškeré425440301074184117155198225268
možné7124403010773122157206250
kroky,982440301073765112151194205
aby1207440301074090129
se1356440301073276
pacient1452440301074991131150194242269
mohl17404403010773122170189
rozhodnout1949440301072673108157205255303352400428
sám.2397440301073274148164
Možná25814403010769117153202242
je2843440301071962
samozřejmě425454301073475149197233260303321395439
i8844543010718
konzultace921454301073885134171219238266307348390
s13314543010733
odborným1383454301074898147196223272311385
specialistou.1788454301073382127168187227246264297326373421437
Vždy2245454301074581130170
je2435454301071862
však2517454301074073115153
nutné2690454301074795123171215
přihlížet42546830107507797145164183220263292
k7374683010745
presumpci802468301075784127162209283333375394
kompetence1216468301074593168218263292335383424467
pacienta1703468301075799140159204252279321
v20444683010748
případě2112468301075784103153196246290
pochybností.24224683010757106148197236287336385419448467483
Každopádně425482301074587124173221271313362410454
i8994823010723
tady942482301073273123163
platí,1125482301075474114141160176
že1320482301074184
pacient1424482301075495136155198246273
musí17174823010778126159177
být1914482301075493124
informován,205848230107237195142169244292332374422437
jako2515482301072464102149
kdyby2684482301074391131182221
kompetentní425496301073885159209254281324372399447466
byl,910496301074786106121
se1051496301073074
snahou1145496301073178119167215264
podávat1428496301074796146187226268295
mu17434963010770118
informace188049630107166487135162236277317360
pro2259496301074774121
něj2400496301074589107
nejpřijatelnější2527496301074589108158184203222262289332351425510301074892111143162
možnou6075103010773122157206255303
formou.92951030107247299173221270286
V5655243010746
případě,63052430107467391140182231274288
kdy937524301073583123
ošetřující1079524301074578121149175223241260299318
lékař,141652430107165997139165176
případně161252430107467291140181230278321
ošetřovatelský1953524301074477121148174221261302329371390422459501
tým,2474524301072467140156
dospějí2649524301074694127175220238256
k4255383010738
jednoznačnému483538301072165115163211247295336376424469542590
závěru,1093538301073880120163189237253
že1366538301073881
pacient1466538301075293134152196244271
je1757538301072165
nekompetentní,1842538301075094132179253303348376418466493542560575
pak2437538301075293131
je2588538301072165
nutné,2673538301075097125174218232
aby425552301074190130
jeho575552301072064112160
zájmy75555230107377998172210
zastupovaly985552301073780113142190239288329370389429
jiné143455230107203987131
osoby,1584552301074983131181221232
případně183655230107507796146187237285329
instituce.2185552301071967100129148176224265307322
V25275523010746
takovém2593552301072970108155196239312
případě42556630107507696145187236280
vždy725566301074685133174
platí,918566301075676116143162178
že1115566301074385
rozhodnutí1220566301073380115164212263311358386405
činěná1645566301074664112156204245
za1910566301074284
osobu,2014566301075488136186234250
u22845663010754
níž2357566301075573110
je2486566301072670
shledána2575566301074088107151201241290330
nekompetence,425580301074893131178253302347375418466507550564
musí10095803010780128161179
být1208580301075796127
činěna1355580301074766114158206247
v16215803010748
souladu1689580301074088137156196246294
s20025803010741
jejími206258030107267089108181200
nejlepšími2282580301075599118137181231264283356375
zájmy.2677580301074385104178216228
Nejlepší4255943010757102120139183233266285
zájmy729594301074082101175213
osoby962594301075285133184223
přitom120559430107538099127173248
nejsou1472594301075296115148196244
objektivním17365943010752102121165203234252294343361435
konceptem2190594301074289138178221270298341414
vztahovaným2624594301074483114155203252425608301074183132171246
k6916083010745
některé7576083010755100138169212239283
obecné10606083010755106151193242287
osobě,1367608301075589138188234248
ale1635608301074868112
vždy1767608301074887136177
musí19646083010781129162181
odrážet21656083010755106132175212256284
hypotetické2469608301075594146195223266294314354393436
subjektivní425622301073481131151195234265284326375394
přání,839622301075784126175194209
zájmy1068622301074486106180219
a13076223010748
hodnoty13756223010755104155203252280323
osoby,1718622301075589138189229240
pokud19786223010757107146195245
někdy22436223010755100138187228
v24916223010748
minulosti25596223010781100148196215264298327346
byla425636301075192113155
schopná600636301074284134184236286328
je949636301072772
vyjádřit.1042636301074994114156207235255284301
Tedy,1364636301075090142184196
není‑li15816363010756102152171201222241
souhlasu,1843636301074191141191211253288336353
mělo22166363010783129149199
by2436636301075798
zástupné2555636301074488123153203254304350
rozhodování425650301072774109158206256304345386434453
odrážet898650301074798124166203245273
hypotetickou1191650301074887137186214256284303343381428476
vůli1687650301074189108126
zastupované1833650301073679112141189238288328369417462
osoby2314650301074882130180220
(15,2553650301072464102115
20).2688650301074487110123
Dříve565664301075885104145189
kompetentní774664301073583157206251280322371398446465
osoba1259664301074679128178220
může14996643010771118155198
pro1717664301074774121
takové1859664301072566105152193236
situace211566430107315078126167208250
navíc2386664301074586126146186
svou2592664301073173121169
vůli2781664301073887106125
dát425678301074991119
najevo564678301075596116161203251
již83567830107264683
dopředu,9396783010755104155183226277326342
a13026783010747
to1370678301073481
několika14726783010755100138187207227265308
možnými18016783010780129166216255331350
způsoby.2172678301074293143176226277317330
Tradičním,2522678301074871113163183224273292367383
právně425692301075180123165217263
akceptovaným709692301075090131176228257306349393443484561
způsobem,1291692301074598148183234286333410427
jsou1740692301072762113163
tzv.1924692301073778124137
dříve2083692301075785106149195
vyslovená2299692301075095131151202244290340383
přání2704692301075887130181201
(advance4257063010724448706301074592131175223261298
directives).763706301074767931301691972162552933251087706301072438
Dříve1146706301076087107149193
kompetentní1360706301074088163214260288332381409458477
pacient1858706301075294136155200249277
v21557063010743
nich2219706301075069110159
může23997063010776124162205
vyslovit2625706301074387122141190231252281
své425720301073477121
pokyny5667203010758108148191242281
ohledně8687203010755105125170221270315
situace,120472030107416089138180222265280
kdy1505720301074695137
již166272030107274684
nebude17677203010755101151201251296
ve2084720301074892
stavu2197720301074171113154204
vyjádřit2421720301074993114155205233253282
svou2723720301074285133182
aktuální425734301074180111160202222270290
vůli.735734301074291111130147
Takové903734301074278117165207251
dříve117473430107507797139183
vyslovené1378734301074286121140189230275324369
přání1767734301075179121170189
musí19777343010774123157176
být2173734301075191123
vyspecifikované2317734301074286121171216259278303324362411452494543588
ke425748301073882
konkrétní528748301073987137176205248277327346
medicínské8957483010775120171190232251300334372416
situaci,133274830107355483132174215234251
navíc1603748301075092132153193
jsou1817748301072154104153
na1990748301075092
něj2102748301075095114
kladeny2237748301074061102153198247286
ze2544748301073881
zákona2646748301073881120168217259
specifické425762301073485131174194220241283322367
formální813762301073180109185227248297317
požadavky.11517623010758109146190241283324365409422
Dříve1594762301076795115158203
vyslovená1818762301074994129149199241286336378
přání2217762301075886129179199
musí24377623010782131166185
být2643762301075899132
respektována,2796762301073479425776301073383128167198245285327376417433
pokud878776301074797136184234
zde1132776301073482127
nejsou1279776301074590109142191239
přímo153977630107477493167216
uvedené1775776301074587130180225273318
zákonné2113776301073476115162211260304
výjimky2437776301073882102121195233276
(§2733776301072264
362817776301074588
zákona304762301073678116163211251
o3318623010745
zdravotních338362301073381107148188235262310329369417
službách).38196230107315097133183225265313334348
Protože418662301074268115142188224267
požadavky447262301074795131173222262302340383
na487562301074585
dříve49806230107467291132175
vyslovená517562301073780114133181221264312352
přání304776301075078121171191
jsou325976301072761111161
z3441763010744
hlediska350676301075777123174194229268312
formálních383976301073180109185227248297317358408
náležitostí426876301075699119165203224253301336367387
stanovených467676301074272115165215257301351391432482
zákonem517976301074488128177227273348
velmi304790301074185105179199
přísné326690301075381101135183228
(a351590301072767
to360290301073179
nejen370290301075196116161210
v3932903010744
ČR,3997903010755101119
ale413690301074564109
i4266903010722
v4309903010744
zahraničí437490301073982131159201250270311330
),470990301072439
umožňuje4768903010751126175212261309329374
legislativa516390301072267118137171191232260280322364
v30471043010741
řadě3108104301072770120165
právně3293104301075078121162211256
vyspělých3570104301074185120170216236277317366
zemí3957104301073780155174
respektovat4152104301072771106156201241272320361403431
také4604104301072871109153
tzv.4778104301072868113126
hodnotová4924104301074998149198247276323364407
vyjádření53511043010741861061473047118301074976120169188
(values325611830107213275118301073882102148187219
history),3511118301074564941211661932333746118301072438
na3805118301074688
která3913118301073668111139181
není4115118301074691140159
kladen429511830107365799149194243
požadavek4558118301074898135178228269310354393
formálnosti,497211830107217097173214234283332366396416432
ale5425118301073858103
z30471323010736
jejich310413230107256989108150199
obsahu33231323010753104139182231279
se3623132301073984
dovozují37271323010755104145193230279299318
hypotetická4066132301075393144194222266295314356394437
přání4524132301075583125174194
dříve4738132301075582102144188
kompetentního4946132301074492167217263292335384412462481532581
pacienta3047146301074991132151195244271312
pro3380146301074774121
situace,352114630107315078127168209251266
které3807146301073667110137180
přesně4007146301074774117151199244
nemohl4271146301074590163212261281
specifikovat4572146301073180125167186210231269316357399426
a50181463010738
které5077146301073566109136179
nastaly5276146301074687120150191211251
(26).3047160301072366108130144
Ačkoliv3210160301075089126173193211252
jsou348116030107174997145
z36461603010733
etického369916030107406887127164207255303
hlediska4022160301074463107157175208245287
taková4329160301072566103150190232
hodnotová4580160301074593143190238266312352393
vyjádření4993160301073780100140189215257305324
velmi5336160301073881100172191
vhodnou3047174301074190140191240289338
pomůckou3406174301074999174222263302350399
pro3826174301074977125
určení3971174301074774114157206226
hypotetických4218174301074786138188216260288308349388432472521
přání4760174301074976119168187
pacienta4968174301074891132152197246273316
a53041743010740
tedy5365174301072770121162
i30471883010719
jeho3086188301072671120169
nejlepších3276188301075499119139184234269288329378
zájmů3674188301074386106180228
v39231883010747
situaci,399118830107395988136178219239255
kdy4267188301074493135
už4422188301075492
není4535188301075499148168
kompetentní,4723188301074593168218264293336385413462482498
v52421883010747
České53091883010758101136174218
republice3047202301072770121170221241260302345
nemají3413202301074792167208228248
právní3681202301074977119160210229
závaznost3931202301073579119162200250299333363
a43152023010740
o43752023010748
jejich444320230107196383102144193
právním4656202301074977119160210229304
ukotvení4980202301074786134163207251300320
se5320202301073378
ani5419202301074089108
neuvažuje.3047216301074994143186229267317337382398
Přesto3466216301075380124159189237
je3724216301072773
nutno38182163010756105134184234
je4073216301072772
i41662163010726
v42132163010749
ČR42832163010759105
považovat44092163010758108150193231280321364393
za4822216301074588
podstatný49312163010758108160194224267295345385
zdroj5337216301074494122170190
informací304723030107196690138165239279320339
o34062303010745
názorech3471230301074586123170197240281329
a38202303010738
přáních3878230301074774115163182222270
zastupované4168230301073375109138186235284325366414458
osoby4646230301074579127177216
a48822303010738
klást494023030107355697130159
na5119230301074586
ně5225230301074589
zřetel5334230301073461104132174194
při304724430107507797
určení3165244301074976116159208227
jejího341324430107206585104155204
nejlepšího3638244301074994114133178229263282333382
zájmu.4041244301073780100174223240
Konečně3187258301074491139183223271314
takový3520258301072566103150189232
pacient3771258301074687127146189236263
nemusí4053258301074588161208240258
projevovat4330258301074673119138181221268308349376
dopředu4725258301074593142169211260307
svá5051258301073072113
obsahová5183258301074494127168216263303344
přání3047272301075077118167185
ani3252272301074896114
hodnoty,33862723010755104154202251278321333
ale3739272301074766110
může38692723010781128165208
se4097272301074085
rozhodnout4201272301073481116165214264312361409438
o46582723010755
osobě,4733272301075488137187232246
která4999272301074576119145187
ho52062723010755103
bude53292723010757105155199
zastupovat3047286301073679112141189238287328369396
v34632863010747
případě,3530286301075683102151193242286301
že3850286301074386
již395528630107264581
on40562863010754103
sám4178286301074082156
toho4353286301073581130178
nebude4551286301075599149197246290
schopen,4861286301074081129177227272320336
mluví5217286301078099146187207
se5443286301074085
o30473003010748
zástupném3115300301073981114143191241289334407
rozhodování.3542300301072976112160209259307347389437455471
V40333003010749
tomto4101300301073177152179225
případě434630030107527998148189239283
půjde46483003010753101120169213
o48813003010750
osobu,4951300301075184133183231247
kterou5217300301074172114141188236
si5473300301073654
dopředu3047314301074998148175218268316
zvolí3383314301074387135155173
sám3576314301074083156
pacient3752314301075799140158202251278
(volený4050314301073070117137181230268
zástupce).4338314301074386119149197247288331353366
Takový4724314301074884122169210253
zástupce4997314301074386119148197247288331
musí53483143010780128161179
jednat3047328301071962112160200227
v32933283010737
intencích335032830107156389131179219237277324
zástupčího3694328301073375107136184233273291341389
oprávnění4102328301074594121162201250293341359
a44803283010738
v45373283010738
souladu4594328301073078126144185233280
s48943283010730
nejlepšími4943328301074589107126169219252270342361
zájmy532332830107337594166204
pacienta,3047342301075092132151195243270312328
přičemž3395342301075683102142185259296
nejlepší3711342301075599118137181231264283
zájem4014342301074385104148222
pacienta4256342301075698139157201250277318
není4594342301075599148166
vymezen4780342301074891166210248291339
pouze51393423010756106154191234
objektivně539334230107551053047356301071963101132151192241285
(medicínská3352356301072293138188206247265313346384426
prospěšnost),3798356301074875122156205250283331379413442465479
ale4297356301073958102
důležitou4419356301074794113157194213241288336
roli477535630107257292110
hraje4905356301074773114133177
i51023563010717
subjektivní5139356301073279129148192230261279320370388
stránka304737030107346389131179217259
(preference3326370301072474101144167211237280329369412
a37573703010741
hodnoty3818370301074896146194243270313
určitého4151370301074774112131159202250298
člověka)4469370301074059107147190228271293
(15,4781370301072464101115
20).4916370301074487110123
Pokud5058370301074692130179228
osoba5306370301074881129180221
takto3047384301072868106136182
zvolena3248384301073376123142185233273
není,3540384301074588135154168
musí37283843010770116149166
rozhodovat3914384301072369104152200249296336377404
jiná433738430107163481121
osoba,4477384301074477125174215231
se4727384301073074
kterou4820384301073465106132179226
počítá5065384301074695135153181222
zákon.5306384301073274111158206222
V30473983010746
českém3113398301074789123161204278
právním3410398301075784126166215233307
řádu3737398301073375124172
se3929398301074084
bude40333983010757105155199
typicky4252398301073477128147187225268
jednat4540398301072670120169209237
o47963983010755
opatrovníka48713983010754105146174200248288337356396438
nebo5329398301075599149199
o30474123010748
osobu3115412301074478126176225
podle3359412301074796146165209
ustanovení3588412301074577106148196244284328376394
§40024123010741
344063412301074489
odst.4171412301074595128157173
743644123010741
zákona4425412301073375113161209250
o46954123010744
zdravotních4759412301073382108150189237264312331371419
službách.519841230107304996133183225265313329
Taková3047426301074277115162202244
osoba3311426301074679128178219
má35504263010772113
vždy3682426301073978126166
hájit3868426301074687106125153
nejlepší4040426301074791110129173222256274
zájmy433442630107347695169207
pacienta4561426301074890130149193241268309
a48904263010739
snažit4948426301073280121158177205
se5173426301073176
respektovat52684263010725681021511962343047440301072874115156183
jeho3250440301071963111160
hypotetická3430440301074886137186213256284303343381423
přání.3873440301074976118166184200
Vzhledem3187454301074682131150194244288362
již356845430107183773
k36614543010736
výše3717454301073982116160
uvedenému3897454301074687130180224272316390438
lze435445430107185497
jen4471454301071761109
znovu4600454301073584132172221
zopakovat,4841454301073481131173211258298340367383
že5244454301073577
kompetenci53414543010736841583047468301074993120161208248266
pacienta3332468301074686126144186233259300
je3651468301071558
vždy3728468301073775122161
znovu3908468301073280127167214
a41414683010737
znovu4197468301073280127167214
nutné4430468301074491118165209
přezkoumávat4658468301074571113149187233280352392431471498
a,5175468301073652
kdykoliv5246468301073481120158204223241281
je3047482301071964
to3130482301073582
možné,32324823010781130166215259274
se3526482301074085
snažit3631482301074088129167186215
zjistit386548230107446382115144164192
její407748230107267089108
přání4205482301075683125174192
a44174823010748
názory,4485482301075596134181208252264
i47684823010726
pokud48144823010757106145194243
bude50774823010757106156200
osoba5297482301075589137188230
posouzena3047496301075099132181229266309357398
jako346449630107206098145
nekompetentní.3629496301074892130178252301346374417465492540559574
Závěr30475214013862123184242288
V31875383010746
tomto3251538301073176149174219
článku3487538301074561100146183229
bylo3734538301075491109156
poukázáno39085383010753101147183224259299346392
na4318538301075291
problematiku4427538301075479124173190233304343369386422468
zjišťování491353830107405875106133178216256302319
kompetence52505383010742871592072503047552301072868114153193
pacienta.3258552301074584123140181228252292306
Bylo358255230107407997143
poukázáno3743552301074492138174214249289336382
na4143552301074382
to,424255230107236881
že4340552301073272
kompetence4430552301073379151198241267307354392433
semůže4880552301072971158203238278
v51765523010736
průběhu5230552301074469115163206252297
času3047566301074181113159
neustále3225566301075397143175203243261304
měnit.35475663010780123170187214229
Z37945663010755
etického386756630107497693132169211259306
i41925663010723
právního4234566301075581121160208225274322
hlediska4574566301075472115164181213249290
je4883566301072467
proto4969566301075581127153198
nezbytné5186566301075497133182221251298341
kompetenci3047580301073883154201244270310356394410
pacienta3475580301074484122138180226250289
sledovat378258030107284587134180218257282
a40825803010736
opakovaně4135580301074390130165210248288333375
ji4528580301071430
přezkoumávat.4576580301074469109144180225271342381418457482496
V50905803010741
článku514858030107355290136171217
bylo538358030107448199145
načrtnuto3047594301074785123146175220265290334
několik3398594301074283118163180196231
teoretických3646594301072261107132172197213251286326362407
k40705943010733
této412059430107226287130
otázce.4268594301074266105139175215227
Dále4512594301075390107148
pak4677594301074482117
byla481259430107438097135
zdůrazněna4964594301073076120143182217262303348386
hodnota53675943010743881353047608301074895120159
správného3224608301072976101141178226268314361
úsudku3602608301074374119167203249
o38696083010743
kompetenci3929608301073379151198241267308354393409
v43566083010736
roviněmorální4410608301072166105122168210297343368408425471487
i49156083010714
právní4947608301074570109147194211
nabídnuta5175608301074482130147195241286312352
byla3047622301074987104143
také320762230107236298139
řada3363622301072261108147
praktických3527622301074570109145173190228264304342388
rad3932622301072261108
a40586223010736
postupů,4111622301074592123150196243289302
které4431622301073261101126166
byměly4615622301074582168210227264
být4897622301074482111
zohledněny5025622301073176123140181229275317362399
při544162230107456986
posuzování3047636301075097128174209254292332378394
kompetence.3459636301073479151199242268308355393434447
Základní3923636301074484120139177225271288
premisa4228636301074570111183200231271
veškerého4516636301073677109145186211252298345
hodnocení4878636301074490139185231270311357374
spočívá5270636301072876123162179218258
v30476503010741
tom,3106650301073074147160
že3284650301073980
kompetentní3382650301074085158205249275315362387433450
osoba3850650301075082128177216
má40846503010776115
právo4217650301075277117155200
na4435650301075190
autonomní4543650301074388115160206253325372388
volbu,4949650301074389107154201214
i51816503010721
kdyby5220650301074087125174211
se5449650301073679
lékaři304766430107196198138163180
jevila3245664301072365104122138177
jako344066430107236298144
iracionální.360266430107224787125142188235274291337354368
Z39886643010752
toho4058664301073277124170
důvodu4246664301075399138184232277
je4541664301072466
zdůrazňována4625664301074086132156196231278325363403449488
presumpce5131664301075479120152197269317356397
kompetentní3047678301073884156204247273313360385432448
osoby.3513678301074375122170208218
Je3749678301072669
zjevné,383667830107314991130177220232
že4086678301073273
existuje417767830107397794125152199216258
řadamožných4453678301072261109148235282316363399437483
nabídek4954678301074483131148195238274
pomoci,5246678301074592165211251268281
kterémohou3047692301073866106130171256302348394440
osobě,3504692301074374120167209221
jevící374369230107145593111148164
se3925692301072870
na4012692301074381
první4111692301074468110156173
pohled4301692301074491137154195243
jako456169230107145287132
nekompetentní,4711692301074284120165236283325351391436461507523536
pomoci5265692301074490162208246263
k30477063010738
adekvátnímu3102706301073581123158199238262308324394439
vyslovení3558706301073576107123168206246292308
informovaného388370630107135879124148219265303341387428473519
souhlasu.4419706301072874119164181218249293307
Specifická4743706301073682124163179200218255290330
situace509070630107284469114152190230
je5337706301071455
pak5409706301074483118
v30477203010741
případě310672030107537895143182230272
řešení3396720301073071103145191208
neodkladných3622720301075194141189225244283331377413451498
situací,413772030107375480126165204221234
u43897203010751
nichž4458720301075269107153188
je4664720301072365
nutné4747720301075197123170212
rozhodovat4977720301073075109156202251297336375401
bez5396720301075396131
možného30477343010774120154201244290337
dlouhodobého3402734301074764110157203250298344393436482529
hodnocení3949734301074693141187234273314361377
kompetence4344734301073682154202245271312358397438
pacienta.4799734301074888127144186232257297311
Tento3954762301074073119144188
článek4158762301073855100147185222
byl4396762301074581100
vypracován4512762301073877123149191229272310354400
s49287623010731
podporou4976762301074591137182228254298344
GAČR53367623010753102149192
v41897763010738
rámci4243776301072668140177195
grantového4455776301074570113159184228266303349394
projektu4865776301074672115133172209237282
18-23804S.5163776301074279107144185225267310347364