Vnitřní lékařství 2/2021

KAZUISTIKY Primárna pneumokoková peritonitída s fulminantným priebehom | E37 / Vnitř Lék 2021; 67(e2): e34–e37 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz Odporúčania pre prax: „ Plošné zavedenie screeningového testu na prítomnosť antigénu Streptococcus pneumoniae v moči u pacientov s peritonitídou by mohlo urýchliť stanovenie tejto vzácnej diagnózy a viesť k rýchlej- šiemu začatiu cielenej terapie „ Jedinec, ktorý prekonal IPO, musí byť považovaný za vysoko riziko- vého ohľadom recidívy, a preto by mal byť automaticky očkovaný dostupnými vakcínami proti pneumokokom „ Dostupnou kombináciou konjugovanej a polysacharidovej vakcíny proti pneumokokommôžeme riziko rozvoja IPO výrazne znížiť, nie však úplne eliminovať „ Očkovanie proti pneumokokom preukázateľne znižuje výskyt asymptomatickej kolonizácie slizníc horných ciest dýchacích v po- pulácii a aj výskyt rezistencie pneumokokov k antibiotikám Záver Primárna pneumokoková peritonitída je u pacientov bez ascitu či imu- nodeficiencie vzácnou diagnózou. V zdravej populácii sa vyskytuje hlavne u žien, vzniká najčastejšie ascendentnou cestou z pohlavnej sústavy. Pre svoje nešpecifické známky je náročne diagnostikovateľná, imituje iné kli- nické jednotky. Základommanažmentu primárnej pneumokokovej perito- nitídy je správne načasovaná chirurgická intervencia spojená s adekvátnou antibiotickou terapiou, vďaka ktorým je prognóza tejto diagnózy dobrá. LITERATÚRA 1. Gürlich R, Adámková V, Ulrych J, et al. Základní principy diagnostiky a léčby sekundár- ní peritonitidy – doporučení odborníků s podporou SIS. Rozhl. Chir., 2014; 93(6): 334–352. 2. Hemsley C, Eykyn SJ. Pneumococcal peritonitis in previously healthy adults: case report nad review. Clin Infect Dis. 1998; 27(2): 376–379. doi: 10.1086/514670. 3. Šenkeříková R, Fraňková S, Šperl J, et al. Spontánní bakteriální peritonitida. Vnitř Lék 2015; 61(2): 134–140. 4. Cortese F, Fransvea P, Saputelli A, et al. Streptococcus pneumoniae primary peritoni- tis mimicking acute appendicitis in an immunocompetent patient: a case report and re- view of the literature. J Med Case Rep. 2019; 13(1): 126. doi: 10.1186/s13256-019-2038-3. 5. Ortqvist A, Hedlund J, Kalin M. Streptococcus pneumoniae: epidemiology, risk factors, and clinical features. Semin Respir Crit Care Med. 2005; 26(6): 563–574. DOI: 10.1055/s- 2005-925523. 6. Capdevilla O, Pallares R, Grau I et al. Pneumococcal peritonitis in adult patients: report of 64 cases with special reference to emergence of antibiotic resistance. Arch Intern Med. 2001; 161(14): 1742–1748. DOI: 10.1001/archinte.161.14.1742. 7. Dugi DD 3 rd , Musher DM, Clarridge JE 3 rd et al. Intraabdominal infection due to Strepto- coccus pneumoniae. Medicine (Baltimore). 2001; 80(4): 236–244. doi: 10.1097/00005792- 200107000-00002. 8. Fowler R. – Primary peritonitis: changing aspects 1956-1970. Aust Paediatr J. 1971; 7(2): 73–83. 9. Ricketson LJ, Conradi NG, Vanderkooi OG et al. Changes in the nature and severity of invasive pneumococcal disease in children before and after the seven-valent and thir- teen-valent pneumococcal conjugate vaccine programs in Calgary, Canada. Pediatr In- fect Dis J. 2018; 37(1): 22–27. doi: 10.1097/INF.0000000000001709. 10. Klugman KP, Black S. Impact of existing vaccines in reducing antibiotic resistance: Primary and secondary effects. Proc Natl Acad Sci USA. 2018; 115(51): 12896–12901. doi: 10.1073/pnas.1721095115. 11. Løvlie A, VestrheimDF, Aaberge IS, Steens A. Changes in pneumococcal carriage preva- lence and factors associated with carriage in Norwegian children, four years after introdu- ction of PCV 13. BMC Infect Dis. 2020; 20(1): 29. doi: 10.1186/s12879-019-4754-0. 12. Geno KA, Gilbert GL, Song JY, et al. Pneumococcal capsules and their types: past, present, and future. Clin Microbiol Rev. 2015; 28(3): 871–899. doi: 10.1128/ CMR.00024-15. 13. Kozáková J, Okonji Z, Klímová M, Křížová P. Invazivní pneumokokové onemocnění v Čes- ké republice v roce 2019. Zprávy CEM (SZU, Praha) 2019; 28(7): 277–282. 14. Sendi P, Moser Schaub EM, Nirgianakis K, et al. An uncommon site of Streptococcus pneumoniae colonization leading to recurrent pneumococcal disease. Open Forum Infect Dis. 2016; 4(1): ofw257. doi: 10.1093/ofid/ofw257 eCollection Winter 2017. 15. Westh H, Skibsted L, Korner B. Streptococcus pneumoniae infections of the female genital tract and in the newborn child. Rev Infect Dis. 1990; 12(3): 416–422. doi: 10.1093/ clinids/12.3.416. 16. Farooq A, Ammori BJ. Laparoscopic diagnosis and management of primary bacte- rial peritonitis. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2005; 15(1): 36–37. doi: 10.1097/01. sle.000148464.31652.5d. 17. Jarovsky D, Grodzicki Ambrus T, Galvão Gurgel M, Jenné Mimica M, Volpe Arnoni M, Almeida FJ, Palazzi Sáfadi MA, Naaman Berezin E. Jarovsky D, et al. Spontaneous pneu­ mococcal peritonitis diagnosed by qPCR IDCases. 2019; 15: e00489. doi: 10.1016/j.idcr.2019. e00489. 18. Mališová L, Urbášková P, Jakubů V, et al. Surveillance antibiotické rezistence u Strepto- coccus pneumoniae v České republice, výsledky respirační studie za roky 2010–2017. Epi- demiol. Mikrobiol. Imunol. 2019; 68(2): 75–81. 19. Van de Beek D, Cabellos C, Dzupova O, et al. ESCMID guideline: diagnosis and treat­ ment of acute bacterial meningitis. Clin Microbiol Infect. 2016; 22(Suppl 3): S37–62. doi: 10.1016/j.cmi.2016.01.007. 09.00 SLEDUJTE NÁS https://www.facebook.com/SolenMedicalEducation/ odemykáme články k aktuálním tématům upozorňujeme na blížící se vzdělávací akce informujeme o nových on-line kurzech s registrací zdarma připravujeme soutěže o vstupenky na kongresy a předplatné časopisů … NA FACEBOOKU AKTUÁLNÍ INFORMACE ze vzdělávání lékařů a lékárníků