Vnitřní lékařství 2/2021

PŮVODNÍ PRÁCE Stanovenie LDL-cholesterolu novými rovnicami Martin a Sampson, porovnanie so starým Friedewaldom na reálnych dátach a na umelom súbore | E17 / Vnitř Lék 2021; 67(e2): e9–e17 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz nia, najspoľahlivejšou výpočtovou metódou stanovenia LDL-C, rovnica Martin. Eliminuje sa týmaspoň prvok neistoty spočívajúci v tom, že sa ako „náhradný gold standard“ v rôznych výskumoch a rôznych publikáciách používa buď široká škála priamychmetódmerania LDL-C – nedostatočne vzájomne harmonizovaných a zaťažených rôzne veľkými chybami; alebo – zo zotrvačnosti či zo zvyku - Friedewaldova rovnica, ktorej podstatne vyššia miera nepresnosti oproti Martinovej rovnici je overená. Záver: Spektrum metód na stanovenie – opatrnejší termín je od- had – LDL-C sa rozšířilo o ďalší výpočet, metódu Sampson. Vzhľadom na možnú nepresnosť merania LDL-C je v klinickej praxi u osôb so zvý- šenými TG, s dyslipoproteínémiou, diabetes mellitus, obezitou a veľmi nízkym LDL-C doporučené rutinne merať apoB a vypočítať non HDL-C (2). Laboratóriá by mali vo výsledkovej listine uvádzať metódu použitú pri stanovení LDL-C. Pri porovnávaní výpočtových metód stanovenia LDL-C je možné s výhodou použiť popísaný umelý súbor. Tento príspe- vok priniesol upozornenie na výrazné ovplyvnenie akýchkoľvek retro- spektívnych aj prospektívnych klinických štúdií aj epidemiologických štúdií použitou metódou stanovenia LDL-C. Poďakovanie Za poskytnutie údajov spracovávaných v tejto práci ďakujeme: MUDr. Mgr. Zuzana Mináriková, PhD, IV. interná klinika LF UK a UN Bratislava, Slovenská republika; prof. MUDr. Peter Jarčuška, PhD a MUDr. Martin Janičko, PhD, obaja I. interná klinika LF UPJŠ a UN L. Pasteura Košice, Slovenská repub- lika; Fumihiko Kamezaki, M.D., PhD, 2 nd Department of Internal Medicine, University of Occupational and Environmental Health, Kitakyushu, Japan. LITERATÚRA 1. Vráblík M. Několik poznámek ze čtení posledních doporučených postupů pro léčbu DLP verze 2019. Vnitř Lék 2020; 66(1): 52–59. 2. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J 2020; 41: 111– 188. Dostupné z DOI: doi:10.1093/eurheartj/ehz455 3. Langlois MR, Nordestgaard BG, Langsted A, et al. Quantifying atherogenic lipoproteins for lipid-lowering strategies: consensus-based recommendations from EAS and EFLM. Clin Chem Lab Med 2020; 58: 496–517. Dostupné z DOI: doi.org/10.1515/cclm-2019-1253. 4. Solnica B, Sygitowicz G, Sitkiewicz D, et al. Guidelines of the Polish Society of Laborato- ry Diagnostics (PSLD) and the Polish Lipid Association (PoLA) on laboratory diagnostics of lipid metabolism disorders. Arch Med Sci 2020; 16(2): 237–252. Dostupné z DOI: doi. org/10.5114/aoms.2020.93253. 5. Reiber I, Mark L, Paragh G, Toth PP. Comparison of low-density lipoprotein cholesterol level calculated using the modified Martin/Hopkins estimation or the Friedewald formu- la with direct homogeneous assay measured low-density lipoprotein cholesterol. Arch Med Sci 2020; 16: 237–252. Dostupné z DOI: https://doi.org/10.5114/aoms.2020.97847. 6. Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low- -density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracen- trifuge. Clin Chem 1972 ; 18(6): 499–502. Dostupné z DOI: https://doi.org/10.1093/ clinchem/18.6.499 7. Langlois MR, Descamps OS, van der Laarse A et al. Clinical impact of direct HDLc and LDLc method bias in hypertriglyceridemia. A simulation study of the EAS-EFLM Collabo- rative Project Group. Atherosclerosis 2014; 233: 83–90. Dostupné z DOI: http://dx.doi.or- g/10.1016/j.atherosclerosis.2013.12.016. 8. De Wolf, HA, Langlois MR, Suvisaari J, et al. How well do laboratories adhere to re- commended guidelines for dyslipidaemia management in Europe? The CArdiac MARker Guideline Uptake in Europe (CAMARGUE) Study. Clin Chim Acta 2020; 508: 267–272. Do- stupné z DOI: doi:10.1016/j.cca.2020.05.038 9. Friedecký B, Vecka M, Kratochvíla J, Štěpánková M. Stanovení lipidů. Dotazník dle kon- trolního programu RFA SEKK 2019“, FONS bulletin 2019; 29: 14–20. 10. Gaško R. Systematický prehľad: Porovnanie priamych a nepriamych metód stanovenia LDL-cholesterolu. Lab Diagnostika 2011; 16: 37–65. 11. Martin SS, Blaha MJ, Elshazly MB, et al. Comparison of a novel method vs the Friedewald equation for estimating low-density lipoprotein cholesterol levels from the standard lipid profile. JAMA 2013; 310: 2061–2068. Dostupné z DOI: doi:10.1001/ jama.2013.280532. 12. El Khoury JM, Remaley AT, Nordestgaard BG, et al. Perspectives on the Changing Land- scape of Measuring Cardiovascular Risk Related to LDL. Clin Chem 2019; 65(12): 1487–1492. Dostupné z DOI: doi: 10.1373/clinchem.2019.307306. 13. Sampson M, Ling C, Sun Q, et al. A New Equation for Calculation of Low-Density Lipo- protein Cholesterol in Patients With Normolipidemia and/or Hypertriglyceridemia. JAMA Cardiology 2020; E1–E9. Dostupné z DOI: doi:10.1001/jamacardio.2020.0013 14. Gaško R, Hefler M. Štandardizované porovnávanie rovníc na stanovenie LDL choleste- rolu – Metodická štúdia. Lab Diagnostika 2020; 25: 25–34. 15. Minarikova Z, Gaspar L, Kruzliak P, et al. The effects of treatment on lipoprotein subfrac- tions evaluated by polyacrylamide gel electrophoresis in patients with autoimmune hy- pothyroidism and hyperthyroidism. Lipids Health Dis 2014; 13(1): 158. Dostupné z DOI: 10.1186/1476-511x-13-158. 16. Jarčuška P, Janičko M, Kružliak P, et al. Hepatitis B virus infection in patients with me- tabolic syndrome: A complicated relationship. Results of a population based study. Eur J Intern Med 2014; 25(3): 286–290. 17. Kamezaki F, Sonoda S, Nakata S, Otsuji Y. A direct measurement for LDL-Cholesterol increases hypercholesterolemia prevalence: Comparison with Friedewald calculation. J UOEH 2010; 32(3): 2011–220. 18. Gaško R, Rácz O, Jedličková B, et al. V akej zhode sú výsledky priameho a počítané- ho stanovenia LDL-cholesterolu v hraničných hodnotách podľa Európskych odporúčaní (2007)? Multicentrická štúdia. Cardiol Letters 2011; 20(6): 468–475. 19. Langlois MR, Chapman MJ, Cobbaert C, et al. Quantifying Atherogenic Lipoproteins: Current and Future Challenges in the Era of Personalized Medicine and Very Low Concen- trations of LDL Cholesterol. A Consensus Statement from EAS and EFLM. Clin Chem 2018; 64(7): 1006–1033. Dostupné z DOI: 10.1373/clinchem.2018.287037. 20. DuBroff R, Malhotra A, de Lorgeril M. Hit or miss: the new cholesterol targets. BMJ Evi- dence-Based Medicine Epub ahead of print: [01.09.2020]. Dostupné z DOI: doi:10.1136/ bmjebm-2020-111413. 21. Davey Smith G, Phillips AN. Correlation without a cause: an epidemiological odyssey. Int J Epidemiol 2020; 49(1): 4–14. Dostupné z DOI: doi: 10.1093/ije/dyaa016. 22. Zafrir B, Saliba W, Flugelman MY. Comparison of Novel Equations for Estimating Low- -Density Lipoprotein Cholesterol in Patients Undergoing Coronary Angiography. J Athe- roscler Thromb 2020; 27: 1-15. Dostupné z DOI: doi.org/10.5551/jat.57133. 23. Piani F, Cicero AFG, Ventura F, et al. Evaluation of twelve formulas for LDL-C estimati- on in a large, blinded, random Italian population. Int J Cardiol, in press, available online 11.02.2021. Dostupné z DOI: doi.org/10.1016/j.ijcard.2021.02.009.