830
HLAVNÍ42522701005185134178232252
TÉMA69222701003981147194
Imonoglobulin42533701001676115153192230246285323361376391429
G487033701004383
asociované96933701003463102133148187223258296331
onemocnění131633701003876112172211241279315353368
v1700337010035
gastroenterologii175133701003772101128153192228265292327351390406445483498514
8022422701004186
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(2):1794804301074486106148171185
76–831999804301074484132178220
/22398043010777
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Diferenciální42560401256185118167202251303345368417441493517
diagnostika97060401255276125177229282323360384434483
Klinickým5657630107446481128145184221263335
obrazem91976301074392118158194236308
(starší12467630107195078118144177194
pacient145976301074585125142185232257
s1735763010730
bezbolestným178376301074689125174222241283316344391428501
ikterem23027630107155282123148190262
a2582763010737
expanzí263876301073978126167213249267
pankreatu)42590301075091139177205248288315363385
AIP83090301075170115
sugestivně96590301073279129173207236254295344388
napodobuje137390301074788138187237285335383402446
karcinom183990301073779106145163211260334
pankreatu219290301074991139177205248288315363
(KP),257590301072267113135149
odlišení274390301074797116135425104301073377125144
těchto588104301072567108156182229
onemocnění836104301074593137210259300348392439458
bývá1313104301074786130171
často1504104301073778111140186
velmi171010430107378099172191
obtížné1920104301074595122141177226270
(Tab.2209104301072166101150165
2)2394104301074062
(39).2476104301072163105127140
Zvýšení2635104301074684127160204252270
sérové425118301073478104151192235
hladiny680118301075271111161179227266
IgG4966118301072372129174
není1160118301075297145163
exkluzivní1343118301074888126146194231250291340359
pro1721118301075481128
AIP,1869118301075776120125
hodnota20141183010752101151199247275316
nad2350118301075293142
1,42512118301074858102
g/l263411830107457898
byla2752118301075493113153
zaznamenána425132301073679116165205279323371412460501
i9451323010721
u9861323010750
101056132301074685
%11611323010768
pacientů1249132301075293134152196244271319
s15881323010735
KP,164313230107479398
u17611323010750
118301323010746
%18961323010768
i19841323010721
nad2025132301075091140
dvojnásobek2185132301075192139159207247281329379424462
normy2667132301075099125200238
(40).425146301072465111134147
Zavedeným592146301075192132175225269318356431
a10421463010744
levným1106146301072265106155194268
laboratorním1394146301072262112161188230257303330379398471
vyšetřením1885146301074387120164192219262310328402
při230614630107538099
podezření24241463010753102152196233260303351370
na2813146301075192
KP425160301074591
je536160301071963
stanovení619160301073362104152200241284332350
hladiny989160301074867108157176224262
Ca19-9,1271160301075193130168198242254
která1545160301073869111138179
ale1744160301074160104
může18671603010774121158201
být2088160301074989120
zvýšená2228160301073680123157201249290
i25371603010719
u25761603010748
(ikterických)264316030107244380111154180199240425174301073881121169190
pacientů635174301074890130149193241268316
s9701743010733
AIP.1022174301075270115121
Recentně1163174301074488129172220247295339
bylo1522174301074888107156
publikováno1697174301074997147166185222270310352400448
několik2165174301074791129176196214252
prací2436174301074976117158177
s26321743010733
mezní26841743010773117154203222
hladinou425188301074867108157176224272320
Ca19-9765188301075798135173203247
od10321883010753103
741155188301074987
do12621883010754103
3061384188301075093138
U/ml,1542188301076291162181196
která1758188301074474117143185
dokázala19631883010754102141183221263282322
odlišit23051883010753103122141173192220
KP2544188301075097
od26611883010753103
AIP2784188301075877122
se425202301073478
senzitivitou522202301073680129165185213232273292320367415
73–56%957202301074689135178221298
a12752023010743
specificitou1338202301073685130171190214233274292320367415
74–96%1773202301074684131175220297
(41,2090202301072668105116
42),2226202301074687109122
tato236820230107307299145
zjištění253320230107385877109138180228247
ale2799202301074362106
nebyla425216301074892142181201242
prozatím686216301075077124160202229248321
validována1027216301074182101120169217257299347388
dalšími1434216301074990109141160233252
studiemi.1705216301073463111160179223296315331
Důležité5652303010758106125169206225253296
je880230301072265
pečlivé965230301075297138157175216259
zhodnocení1244230301073987136186234282323366414433
nálezů1696230301075191110154192240
zobrazovacích1955230301073986136163205242289329371411430470518
metod,24932303010775120148194244260
kde2773230301074088132
lze42524430107195699
pozorovat5432443010753102137185212259299340368
řadu930244301073071121168
odlišností,11182443010751101120138171219267301330348364
v15022443010743
případě156524430107537999148190239283
fokální1868244301072674112155174222240
expanze2128244301074686136178226263306
je2453244301072367
pravidlem2539244301075380122161181230249293366
provedení425258301075077124164207257301349368
EUS813258301074499139
s9712583010736
odběrem10272583010750100149194221263337
biopsie.1384258301075271119169203221265279
Nápomocné16832583010760101150199273322363411455
v21582583010743
odlišení22212583010750100119137170214262280
karcinomu2521258301074083109148167214263337385
a4252723010741
AIP486272301074968113
je618272301071761
posouzení698272301074796129178226263306354372
odpovědi1090272301074595144193233276326345
na1454272301074686
kortikoterapii.1560272301073582109140159197244271313340381431450468484
Pacient,2064272301074282123141185233260276
u23602723010744
kterého2424272301073566108135178226274
nelze2718272301074589108145188
na425286301074888
základě533286301073274112132172221264
provedených817286301074672119159202251295342380419467
vyšetření1303286301073880114157185211253301319
s16412863010730
velkou169128630107378099136183230
pravděpodobností1941286301074672114153201244293342391439489537585618646665
vyloučit2625286301073780100147195235253281
KP,42530030107459195
je540300301071659
indikován618300301071663112131168215255296343
k9813003010734
chirurgické1035300301073784102128176202250268308346388
léčbě,1443300301071659100149193207
a16693003010738
to1726300301072571
i18163003010716
za1851300301073375
cenu1946300301073678126173
„zbytečného2138300301072462112151182224264312356403451
výkonu“,2609300301073780118165213260286296
prokáže‑li425314301075077124162205242284313334352
se797314301073378
v8943143010741
resekátu955314301072669103147185228255303
AIP.1277314301075372117122
Prognóza425340401255691144196249301343393
a8463404012548
komplikace9133404012549100180233257281331380422469
onemocnění14103404012552104153233285327378427480504
V5653563010746
průběhu631356301075380128178222271318
onemocnění9693563010752100144218266308356400448466
může14553563010778125162204
dojít16793563010753101120139167
k18663563010742
rozvoji1927356301073178113157205224242
funkčního2189356301072776124162202250268318366
postižení25753563010754103136165184221263312330
žlázy,42537030107365494130172183
diabetes627370301074563103151195222263296
mellitus9423703010770113131149167194241273
byl1234370301074684103
v13563703010737
průběhu1412370301074672119167211258304
sledování173537030107304891140187227267314332
zaznamenán2086370301073273110158197269313360399446
u25513703010744
39–572614370301074081127169210
%28433703010762
pacientů,425384301075091132150194242269317332
34–82777384301074185133178221
%10173843010764
pacientů1100384301074789129148191239266314
vyvinulo1434384301073781125144192239258306
exokrinní1760384301074181128166194213261309328
pankreatickou2107384301074789137174202245285313331372409457505
insuficienci263138430107166497144168188228247425398301074390130148
(43).592398301072061101121134
U7453983010753
řady817398301072363112151
pacientů987398301074686126144187234260307
lze131339830107165193
pozorovat1426398301074593128174200246286326353
morfologické17983983010769117143169216235282331349389426468
změny22853983010732105149196233
pankreatu.2537398301074687134171198240279306353368
Atrofie425412301075278104151174193236
žlázy,68141230107325191128170181
pravděpodobně881412301074673114153200244292341390437487535578
odpovídající1478412301074494142191230249298338356374414432
„vyhořelé“1929412301072360102151198224266285329354
fázi230241230107206198117
onemocnění,2438412301074492135208256296344387434452467
je425426301071963
přítomna50842630107527998126173247295336
přibližně86442630107527998148167186222271315
u11984263010751
301269426301074790
%13794263010769
z14684263010739
nich,1527426301075170110158173
litiáza17204263010722416988128165207
byla1947426301075392112152
detekována2119426301075296124166205252292334382422
u25614263010751
5–402632426301074692139185
%28364263010770
nemocných425440301074993168217259307346386435
a8804403010748
zobrazovací948440301074391141169211249296337379420439
kritéria140744030107457393122165191211252
diagnózy1679440301075675116166214263299343
chronické2042440301074795122170219238278317360
pankreatitidy2422440301075799148186215258299326345374393443483
splní425454301073483102150169
až613454301074178
22711454301074488
%8194543010766
pacientů905454301074991132150194242269317
s12414543010734
AIP1295454301075271116
(44–46).1431454301072465112159206252274287
Aktuálním565468301075391121169210228276294367
tématem951468301073477150191218260334
je1304468301072569
výskyt1392468301074790123161203234
maligních16454683010781121140158206254272312360
onemocnění20244683010754103147220269310358402449467
u25114683010754
pacientů2584468301075697138156199247274321
s4254823010734
IgG4-RD,478482301072473129174202248306319
řada816482301073273121161
studií996482301074068115164182200
totiž1214482301073480107125160
ukázala1393482301075491133169211229269
vyšší1681482301074689122154172
incidenci1872482301072471111129177221268308326
zhoubných2217482301074290138185234282320358406
nádorů2642482301075494143190216264
ve425496301074185
srovnání529496301074066113154203244292310
s8594963010740
obecnou9184963010755105150192240289337
populací12754963010756105156204223264304323
(15).1617496301073070108130143
Pro1780496301075177124
toto1924496301073481108155
pozorování20984963010757106141189216263303345393411
není2529496301075599148166
jasné271449630107266699147192
vysvětlení,425510301074183116157199226244287335352367
jedna810510301072265114162201
z10305103010739
hypotéz1088510301075188138186213254291
přepokládá1397510301075379120169217255275314363403
IgG4-RD1819510301072170126170198244302
jako214051030107226198145
paraneoplastický2303510301075393119160207250298347366406438466484523560602
fenomén425524301072466113161234278325
a7695243010745
je833524301072467
založena919524301074182101148183224272312
na1249524301075393
nálezu1361524301075393111154190238
zvýšeného1618524301074184126159202249293340388
výskytu2024524301074688121158200230277
nádoru2320524301075393142189215263
zejména2601524301074284102174217265304
v4255383010741
prvním484538301075076119167185258
roce760538301072773113155
od934538301074797
diagnózy1049538301074967107155202250284326
IgG4-RD1394538301071968124168196242300
a17135383010740
absenci1772538301074190122166213253270
relapsu206153830107266987127175208254
onemocnění2334538301074895139211259299347390437454
po2807538301075098
úspěšné425552301074880128172204252295
léčbě739552301072467107156200
malignity9585523010779119137154202249267294336
(47).1313552301072970109133145
Jiným1477552301073654101139212
vysvětlením1708552301074689122163205232250293340358430
ale2157552301074664108
může22835523010780126162204
být2505552301075694124
pečlivé2648552301075599140157175215257
sledování42556630107335093141188226266312329
pacientů773566301074484123140183229254300
s10925663010729
diagnózou1139566301074461100147194240274319366
IgG4-RD1523566301071562117161188233290
a18325663010736
tudíž1886566301072370117134169
časnější2074566301073575107153195212243260
a23525663010736
četnější2407566301073576102149191208239256
záchyt2681566301073273112158195224
malignity.4255803010773112129146193240257283324335
Obdobné7785803010755104152199247294336
analýzy1132580301073683122139177214256
v14065803010736
kohortách1460580301073479126172198227267306352
pacientů1830580301074585124141183229254300
s21495803010729
AIPmají2196580301074865108195234251268
rozporuplné2483580301072267101149196222268316334380423
výsledky,425594301074183115133176225261303314
tři75759430107244967
z8435943010732
pěti894594301074589116133
retrospektivních104659430107226491117162195243287324353371411459476515562
analýz1626594301073784123141180218
zvýšené1863594301073274117149192239282
riziko21645943010722407694130177
nepotvrdily2359594301074487136184210252278325343361399
(15).277759430107195895116128
V4256083010745
kontextu489608301073378125151191229258305
AIP812608301074865108
je939608301071456
pak1014608301074584121
studovaným1153608301072956103150197235275321358431
fenoménemvýskyt1602608301071961107154226268315357429483524557593634663
KP,228460830107408488
a23906083010736
to2445608301072368
i25316083010714
vzhledem2564608301073673120137179227270341
k4256223010738
známému482622301074290130203247320367
zvýšenému868622301074285128161204252295368415
riziku130262230107325187105142190
této1511622301073475102148
malignity16786223010780120138156204252270297339
u20366223010753
pacientů2108622301075697137155198245271318
s24456223010740
chronickou2504622301074693119165213231270307354402
pankreatitidou425636301074988134169195236274299316342359406452497
(48).940636301071958102122134
V10916363010741
literatuře11506363010714315797121161186231256296
byla146463630107448199138
publikována1619636301074591138155172208252290330375414
řada2051636301072160107146
případů221563630107446986133172219264
koincidence249763630107337895140179196242284330368408
AIP425650301075371115
a5586503010746
KP623650301075096
(43,738650301072869109123
49).880650301074989111123
V10226503010751
retrospektivní1092650301073173100126172205253297334364382422471488
analýze1599650301074693133151190228270
z18886503010741
našeho1948650301075393125168216263
pracoviště2230650301075581122161207246265297324366
byla2615650301075493112152
AIP2785650301075876120
zjištěna42566430107365573104132174221261
u7046643010749
15772664301074582
(5,187366430107256679117
%)1009664301076788
z11166643010737
2951172664301074587129
pacientů1320664301075192131149192239265312
po1651664301075199
resekci1769664301072769102145183221239
pankreatu2027664301075191138175203245284310357
pro2403664301075177123
podezření2545664301075199148191228254296343360
nádor,425678301074888137185211222
u6666783010753
šesti738678301074083116144162
z9196783010742
nich980678301075472111159
(401158678301072970115
%)1292678301077292
byl1403678301075695114
v15366783010746
resekátu1601678301073274107151188230256303
nalezen1923678301075494113156192234282
synchronní2224678301073980128168215241287335382400
KP2643678301075096
(50).2758678301073071114136148
V4256923010747
longitudinálních492692301072574123173192220269319337386427446494512553602
kohortách1113692301074593142191218250291333381
byla1514692301075796116157
zaznamenána1691692301074386123173214289333382423472513
incidence2224692301072574114133183227276317360
0–4,82604692301075199147161208
%28326923010773
(51,425706301072464102111
52),554706301073980100113
zvýšené685706301073274116148190237279
riziko9837063010722407593129175
KP1176706301074085
u12797063010744
pacientů1341706301074585124141183230255301
s16617063010729
AIP1708706301074866109
ale183570630107375497
prozatímnebylo1950706301074570116150190216233305367410457495514560
prokázáno.2529706301074570116153193229270316363377
Zajímavý425720301074989107125198237276319
je762720301072467
nález848720301075393111154190
recentní1057720301073173113155202228276293
národní1369720301075393118165214261278
japonské1666720301072464112161208240277319
studie,2004720301073866113162180223236
kdy2259720301074390130
bylo2407720301075593112159
popsáno25857203010755103152185226273320
18425734301074482
případů52673430107517695143184232279
KP824734301074691
v9347343010742
1370995734301074581121161
analyzovaných1175734301074289129147186224270310350398435474521
případech171573430107517795143184233276316363
AIP2097734301075472116
(tzn.223273430107245088136151
1,3240273430107455498
%)2519734301076888
a26267343010742
KP2687734301074691
byl2797734301075189108
příčinou42574830107507694133150197245292
úmrtí7367483010747119145175193
u9487483010747
čtvrtiny1013748301074069111138168186233270
ze1302748301073678
všech1399748301073972115156203
zemřelých1620748301073678151176218236275314361
pacientů2000748301074990129147190237263310
(4).23297483010723638496
Navzdory565762301075796135173220267293335
výše919762301073779112155
uvedenému1093762301074484126175218265308380426
je1538762301071659
prognóza1616762301074571117166213260295336
onemocnění1971762301074491134207254294341384431449
dobrá2439762301074592141167207
a26657623010737
dlouhodobé2721762301074563110157425776301074897147195245290
přežití735776301074976119156175203222
pacientů977776301074991132150194242269317
s13137763010734
AIP1367776301075271116
je1503776301071963
srovnatelné1586776301073359106147196236264306325373417
s20237763010734
obecnou2076776301074898143184233281329
populací2425776301075099149197216257297316
(51).2761776301072366105122135
IgG4-asociovaná304759401383297165234283344396459509542604665725789850
cholangitida3932594013850114177210270334398431476509574634
Terminologie304788401255092128207231284336360413466490538
IgG4-asociovaná3187104301071971130177207249284334377397446488531581624
cholangitida3831104301074998149169211261313332362381432475
(IAC)4326104301073251105157183
byla4530104301075899120162
rozpoznána4713104301073483120172223260310353403445
jako5179104301072668108157
součást53571043010741911413047118301074183116146
IgG4-RD3213118301072676134180209257317
syndromu3550118301074082132182209257332380
teprve3950118301073578129156201245
v42151183010748
roce4283118301073381123166
20044469118301075295142188
(53,4677118301073174116131
54).4828118301075297119132
Dle4980118301076686131
recentních5131118301073477119162211239288307347396
evropských3047132301074484112159209242280323363411
doporučení34771323010754102152201228276317359407426
je3922132301072468
vhodné4010132301074593142192240284
pro4314132301075481128
onemocnění44621323010752101145218267308356400448467
používat49491323010754103151188207248289316
termín5285132301073275101176194242
„IgG4-related304714630107264796153199227255298317358385428478
cholangitis“,3545146301074694143162203251301319347366399426436
bez40011463010756101138
adjektiva4159146301074797116160198229247289330
„sclerosing“.4509146301073367107126170197244277296344393420430
Tato4959146301074883111157
změna51361463010743117161209250
má54061463010780121
odrážet3047160301074898124166203246274
obvykle33401603010754104145188227247291
benigní36511603010756101149167216264283
průběh3954160301075582131180225273
onemocnění42471603010753102146220268310358402450468
a47351603010747
absenci4802160301074796130174222263281
pokročilých51031603010756105143171218260278297337376424
změn30471743010736111155203
u32691743010748
léčených3337174301071963104146194233273321
pacientů3677174301075092132151195243270317
(15).4014174301072464101124137
Epidemiologie30472004012552104128181229309333385410462515539587
V31872163010745
současnosti3252216301073180128169210244292340374403422
není3695216301074589137156
dostupná3871216301074795129158206256304345
žádná4236216301073476126174215
epidemiologická4471216301074190110159203277296344364412462481522560602
studie5094216301073060108157176220
zabývající53342163010734761261663047230301074183103122163183
se3250230301073681
cíleně335223030107426284129178222
IAC,3595230301072174125141
nicméně3757230301075170111186231280325
extrapolací4103230301074686118145188238288309350392411
dat4535230301075193121
z46762303010739
kohort4736230301074088138187215247
pacientů5004230301075294136155200249277325
s53502303010736
AIP5406230301075575121
byla3047244301075090110152
prevalence3219244301074875119160203223267316358401
v36402443010739
Japonsku3699244301072970121170220254292341
odhadnuta4061244301074596145186236285333362405
na4486244301074688
245942443010742
případy465624430107487595145188238279
na4955244301074688
1005063244301074282129
0005212244301073783130
obyvatel53622443010746971373047258301074183111155175
(55).3242258301072568110134148
IAC3410258301072073123
je3554258301072065
onemocnění3639258301074999144218268310359404453472
výrazně4132258301074185114156194244289
častěji4442258301074183117147190210229
postihující46922583010750100135165184233281301321362381
muže50942583010774123160204
(s5319258301072457
poměrem5397258301075010030472723010774119146190264
433322723010748
:34012723010720
134422723010748
až3511272301074583
836142723010749
:36832723010720
137242723010748
k37932723010742
ženám),3856272301074184133175249272286
diagnostikováno4163272301075373114164213263297327347385434475517566615
pouze47992723010754104153191235
u50552723010752
dospělých,51272723010754103137187233253294335384400
nejčastěji3047286301074893113154196230260303323342
v34102863010738
šesté3469286301073176111141184
a36742863010738
sedmé3733286301073177127202247
dekádě,4000286301074792131174225269285
a43052863010739
je4365286301071761
velmi4447286301073983103177196
často4664286301073880114144192
(904876286301072264110
%)5006286301076587
asociováno5113286301073973123165184233274317365415
s30473003010733
AIP3101300301075070115
1.3237300301074153
typu3311300301072569120169
(56,3500300301072265108125
57).3645300301074284110123
Pro3789300301074369117
případy392630030107487595145187237278
IAC4225300301071669119
bez4365300301074792130
AIP4516300301075070115
bylo4652300301074787108156
zavedeno4829300301073477117161212256305354
označení5203300301074682131173214257306325
„izolovaná304731430107264785132153202243286335376
IAC“3444314301072073123149
(58).3614314301072468112135149
Klinický3047340401255984108160184226275328
obraz34033404012552105141189232
Symptomatologie3047368401254895174225261312390437473524547599650673720
Onemocnění31873843010759108153226275316364409457476
se3683384301073176
nejčastěji3779384301074589109149191225254297316336
manifestuje41353843010770111159179203247281310359378422
ikterem,457838430107165485128155198272288
mezi48863843010770115153173
další5079384301074687106139158
projevy5258384301074674121141185226269
patří3047398301074991119147167
pruritus,3235398301074775124151171200249283300
bolesti3555398301074897118163197227247
břicha,382339830107477595136184226243
váhový4086398301073981130179220263
úbytek4370398301074696136168211250
nebo4641398301074590140190
bakteriální4852398301074790128160203230251292312360380
cholangitida.5252398301073887136157198246304741230107496999120171213231
Frekvence3300412301074168112152198243293335379
příznaků370141230107497899137188230270320
a40434123010740
symptomů4105412301073376152204233282358407
je4533412301071965
v46194123010741
publikovaných46814123010750100151173193233282324367417457499549
pracích5251412301075078122164184226276
značně3047426301073687129172221267
variabilní.3336426301074184112133176227248268318338356
V37134263010747
retrospektivní3781426301072772102130179214265312352385405448499519
(japonské)432242630107244789140191242276316361386
kohortě4729426301073988138188217250294
5275045426301074488131
pacientů5197426301075094136157202252281330
byl3047440301075091113
ikterus3182440301072767100144173223258
zaznamenán3462440301074589128179222298344394437487
v39714403010749
354042440301075296
%41604403010775
případů,4256440301075987109160204255305322
pruritus4600440301075887137166187217267302
u49244403010756
135002440301075392
%51164403010775
a52124403010750
bolest52844403010758109131177213244
Tab.3047465501135196149177
3.3252465501136187
Japonská3368466401073279126173222253290336
diagnostická3721466401075271118165213260291319338376414460
kritéria419846640107447291118156183202249
IgG44464466401072572127171
asociované4652466401075283130169188235274320368408
cholangitidy5077466401074492139158205253300319346365412451
(upraveno3047477401072467112138181219256302347
dle3411477401074563101
Ohara35294774010758105150175218
et3763477401073865
al.,38444774010745648095
2012)3956477401074181119153175
Diagnostické307849110985576118164211257291320341377419460
parametry355449110984789118160228270300329371
1.307850310984359
difuzní37295034095446082126159203220
nebo396650340954383127171
segmentální415550340953069114180219263287324341384401
zůžení457350340953376109147190207
intra-47975034095176084108146171
a/nebo498650340953666107147191235
extrahepatálních372951340953974102126163207246291328352390407450467502545
žlučovodů42925134095325092129170206249294336
s4646513409530
rozšířením46935134095246698129146172211254271336
stěny50475134095305694137171
žlučovodů37295234095325092129170206249294336
2.307853510984364
zvýšení372953540953272110141180223240
koncentrace398753540953376119156194237261285323359397
sérové44025354095306993135172210
IgG4463053540951761112153
nad480053540954379124
1,3549415354095394989126
g/l50855354095437391
3.307854710984362
koincidence37295474095347694136173190234273316353391
s4137547409530
autoimunitní418554740953679104146163229271314331357400417
pankreatitidou,461954740954482125159184223259283300326343387430473487
IgG4512454740951761112153
asociovanou372955740953666110147164207243280323366410
dakryoadenitidou/sialoadenitidou415655740954480114140178221258302342385402427444488532575604632648685702745782827866909926951968101310561099
a5273557409536
IgG4532655740951762112153
asociovanou372956740953666110147164207243280323366410
retroperitoneální41565674095246287112154199239263280306347391431467484527543
fibrózou47175674095213983107150182224267
4.307857910984363
histopatologický37295794095436089115157202239264306323367411428465499537
nález:42835794095438097137170186
„30785908010067
A3158591409547
fibróza37295914095213983107150182219
s3966591409530
nápadnou401359140954380124161206249292335
lymfocytární436659140951753119141183220258286323347391408
a4791591409537
plazmocytární48455914095446299132198242279317345382406450466
infiltrací3729601409517608199116141165202239256
„30786128010067
B3158613409540
přítomnost37296134095446886111153219262305336362
infiltrace4108613409517608199116141165203239277
IgG4+440361340951761112152202
plazmatickými46226134095446299132198235260277313347385452469
buňkami510861340954488131165203268285
(>10/HPF)372962340952167116152179231271308330
„30786348010067
C3158635409546
storiformní37296354095305698122140161204228295338354
fibróza41016354095213983107150182219
„30786468010067
D3158647409552
obliterativní372964740954387105122147185209247271288325369386
flebitida41326474095214281125143168185229266
Doplňkový3078659109855101148170217258303343387
parameter:307866910984789118159228270299341370390
efektivita37296594095396099134161178215233258295
kortikoterapie404265940953476100128145179222246284308346390407447
(podmínkou450665940952166110155221238281315357400
zahájení492465940953270113150167206249266
je520865940951756
vyloučení37296694095367593136179215253297313
nádoru406066940954379124167191235
pankreatu431266940954482125159184223259283326
nebo465666940954282126171
žlučovodů48446694095325092129170206249294336
na519866940954379
expertním372967940953974119160183211255272337
pracovišti)408467940954468106142184220238267293310331
Diagnóza307869110985576118164211257293335
definitivní307870310984689116138185206235256297344365
13729703409539
+3786703409547
33851703409539
13729715409539
+3786715409547
23851715409539
+3907715409548
43973715409539
A,402971540954763
B4109715409541
43729727409539
A,378672740954662
B,386672740954054
C3938727409545
43729739409539
A,378673940954662
B,386673940954054
D3938739409552
pravděpodobná307875110984776118158204246294340388434482529570
13729751409539
+3786751409547
23851751409539
+3907751409548
odpověď397375140954287131175212250295
na428675140954379
kortikoterapii438375140953476100128145179222246285308346390408424
možná3078763109868114150197239
13729763409539
+3786763409547
23851763409539
HPF:307877550954887121133
high-power32257755095425899140165206247303337360
field3599775509521387289129