950
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Glukagon42783370100445997131167205244282
v4576337010035
léčbě46273370100155081120156
hypoglykemie479933701003773111151189205241276310370386421
–5236337010038
novinky529033701003776111127165199238
|5584227010018
107561722701005398129
/35198043010757
Vnitř35958043010771118137165192
Lék3806804301074184122
2021;3948804301074386128167177
67(2):4145804301074485105148170185
103–1084349804301074484125171210249294
/46638043010777
VNITŘNÍ47598043010792152173218267326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
lidační4256230107193787127168216234
studii67962301073261109158177195
(7589462301072266107
testovaných102162301072668102131177218259307346385434
osob)147462301074680128178200
glukagon169462301074766113151193243291340
autoinjektorem205362301073987115162181229247291329360407434476550
správně262362301073281108149189238282
podalo42576301075099149190209257
98,770276301074589105148
%870763010767
účastníků.95776301074989130164193241260299347362
(40).133976301072566112135148
Opět1507763010761111156184
je171176301072064
vhodné179476301074291139190238282
zmínit2096763010737111130178196224
omezený2340763010749123167205248296334
počet2694763010751100141183211
subjektů42590301073481130149193231262310
ve75490301074083
studii,85790301073362110159178196212
většina108890301074083111145164211252
autorů136090301074087115162189237
jsou16179030107185199148
zaměstnanci178490301073678151195229258306347395436454
či225890301073958
spolupracovníci233590301073382131151198248275316357404444493511551570
firmy42510430107234268141179
vyrábějící623104301073779106147195239257275314332
nový974104301074492131174
preparát1167104301074572114162203229269296
a14821043010737
studie1538104301073058105153171214
byla1771104301074685104144
touto1934104301072469117144190
firmou214310430107203965138185232
sponzorována.2394104301073078127174210256283329368409456496511
Uživatelé425118301075692111152194221263282326
v7711183010743
této834118301073073100147
studii1001118301073665113162181199
podali12201183010752101151192211229
nový1469118301075199139182
glukagon1671118301075170118156198247296344
v20351183010743
průměru2098118301075279127200244271319
za2437118301073881
27,3253711830107478894139
vteřin2696118301074374116143162210
oproti425132301074796123169195214
97,265813230107408086131
vteřinám808132301073767109134153200240312
u11391323010744
práškové1202132301074672113145182229268310
verze1531132301073780105143185
(41).173513230107216199116128
Srovnání1882132301073864110149197237284302
obou2203132301074493142189
typů2411132301072466115163
glukagonu2593132301074563110147188237284425146301074895
podaných540146301074796145186234272312360
subkutánně919146301073177127165213241283330378422
v13611463010737
kontrolované1418146301073582130157184231250298338380428472
cross‑over1909146301073764111144177203254294337363
studii2292146301073059107156175193
s25051463010730
inzulinem2555146301071563100148167185233277350
indukovaou425160301071967116164201249289331379427
těžkou872160301072971108146194242
hypoglykemií1134160301074988138187237256296335378452470489
ukázalo,1643160301074987129166208227276290
že1953160301073780
průměrný2053160301075178126199244270319357
čas2430160301074183116
odeznění2566160301074999143180229273321339
symptomů425174301073475149199226273347394
po8391743010750100
podání9581743010751100150191239257
preparátů1235174301075077120170211238279306354
(tekutý160917430107245193131180208250
vs.187917430107417592
práškový)1991174301075077119152189237277320344
se2355174301073478
mezi24531743010774118156175
oběma2648174301074898143217257
typy425188301072872124164
významně610188301074892132182224299348394
nelišil10241883010756101121140174193212
(autonomní1256188301073271120149196246296372421440
symptomy1717188301074183159210238286362401
odezněly21391883010755107152190240285305346
v25051883010749
průměru2574188301075785135210255282332
za425202301073679
9,9523202301075062104
±6472023010759
6,45725202301075065109150
min895202301077998146
a10612023010746
9,81127202301074961107
±12542023010759
6,861333202301074965111155
min,1508202301077998146161
neuroglykopenické1689202301075498146172219269288328367414464509557576616654697
za2406202301074184
10,32509202301075089104149
±26782023010759
8,922756202301075066108149
a4252163010741
9,9487216301075164106
±6132163010761
7,22695216301075157104148
min),8642163010781100149171185
průměrný1069216301075784133208253280329369
čas1458216301074789123
odeznění16022163010755106151188238283332351
pocitu19732163010757107149168197246
hypoglykemie2239216301075595146196247266307347390465484529
byl2788216301075797118
11,642523030107447889134
±5792303010754
6,51652230301074560105144
min815230301077493141
a9762303010741
13,1103723030107448296135
±11922303010754
7,93126523030107455193134
min).1419230301077493140162175
Frekvence1614230301074266109147191234283323366
nežádoucích1999230301074993130172222270318359377417465
účinků2484230301074889107155193241
(nejčastější2745230301072470114133425244301074081114143185203236254
byly698244301074786106145
nauzea863244301074585132169212252
a11342443010738
zvracení)1191244301073377104145186228276294322
byla1533244301074685105145
u16982443010744
obou1762244301074494143191
preparátů1972244301074774116166207233274301349
srovnatelná2340244301073157103143192233259302321368409
(42).2768244301072162103125138
Preparát565258301074571114163205231273300
byl885258301075191110
schválen1015258301073576124164205224268316
pro1351258301075178125
klinické149625830107406079127145185223266
použití17822583010751101149186205233252
a20532583010743
je2116258301072164
v22002583010742
některých2262258301075094132163205232275315363
zemích2644258301073881155173214262
zatím425272301073679106124198
mimo643272301077392165214
Českou877272301075193127165212260
republiku1157272301072669119167217237255293341
využíván.1518272301074084132169188229271319335
Stabilní425298401254983133186210234286310
kapalný763298401254998151200224276327
glukagon1118298401255276128178227280332385
pro1531298401255187140
přímé1699298401255288112192241
subkutánní1968298401254092144194247284334386438462
podání24582984012552105157206258282
k4253124012548
léčbě493312401252372114166215
mírné7363124012579103139191240
(až1004312401253075118
středně1150312401254178114162215267316
těžké)1494312401253685128177224251
hypoglykemie17733124012552102155208260285336386433513537586
Vznik565328301074681128145180
stabilního763328301073865105152169186232248297343
kapalného1124328301074283131170187233276322369
glukagonu1510328301075471116152193240287334380
umožnil19073283010753125172205252269285
také2210328301073271107149
vytvoření2376328301074687116158204228269316332
nové27253283010753100139180
strategie42534230107335983122146186233248289
léčbymírnýchhypoglykemií,73134230107135492138175259275298344380416461520556603650697713750785825896912927940
jakoalternativu168834230107135085130181197222262285331369393409447493
k21973423010732
perorálnímupodání2246342301074486109153177216232277293363407468514561599644659
sacharidů.425356301073473111156194218234281325337
Tamůžemít779356301073669154199232273358374399
svůj1195356301072867113129
význampro1341356301073576112158196267328352396
(v1754356301071955
řaděpřípadů1826356301072160107148209233249296335382426
se2269356301072870
vyskytující)2356356301073575107142182210256272288325341366
„zbytečný“2739356301072157105142425370301072867106151186214
příjemenergie65637030107446884101142213267313354378423439480
s11533703010727
každou1197370301073372106152197242
zaléčenouepizodouhypoglykemie,145637030107317086127166205250296341396443459493537584630675734770818864911927964100010401111112711681180
znamenající2652370301073177115185227425384301074886102118156172
riziko6143843010722387289124169
nežádoucího800384301074485119159206251297334350398443
přírůstku126038430107467086110155185212247293
na1570384301074482
váze,1669384301073675110150162
stejně184838430107295595111156198
tak206338430107236297
jako217738430107155388133
časté2327384301073674105131171
přejídání2515384301074570110126142188226271287
při281938430107467086
korekci425398301073780104143177212227
hypoglykemie668398301074176122167213228264299338407422462
snáslednou1146398301072784121150165205251295339383
reaktivní154539830107205995129156171208253268
hyperglykemii1829398301074176122163186230245281316355424439454
(43).229939830107175491109119
Podánímalých2434398301073880126163206221304340356392427471
dávek425412301074987124165200
glukagonu642412301075369114149189236281327372
s.c.103141230107385289103
(tzv.115141230107275187128138
mini‑dose1306412301077793138154179228274305346
glucagon)1669412301075369114152191237283329348
bylo2034412301075390107153
již220441230107233973
v22944123010744
minulých2355412301077894139184200237274320
letech269241230107236489129168213
využíváno425426301074081126160176214252297343
ke785426301073272
kontroleglykemií873426301073277122146170214230271331347384419459530545561
udětí14514263010741101142167182
sDM1Tpři1650426301072897164200234295318335
zvládání200142630107317188126172210255270
nemocí2288426301074283154199237253
provázené2558426301074367111148187221261306347
nauzeou,425440301074886131165205252297310
zvraceníma752440301073475100138176216262277348403
nechutenstvím1172440301074687126171216241281327357383424441512
(např.1701440301072164102149173181
při189944030107477187
gastroenteritidách)2003440301074684115141165210252297321361385402427443490527565611629
(44).2649440301072260104123134
Stabilní565454301074373118172195217269290
kapalný879454301075298152197220272314
glukagon1216454301076486137179225279332384
je1624454301073280
v17274543010755
minidávkách18054543010789111163185238283327369416460512
(určených2340454301073887117160206258301344397
pro2760454301076494146
léčbu425468301071966110162213
mírné6604683010783104133184231
hypoglykemie)913468301075899152204257278321362408485506552576
možné15114683010783135173224271
podat18044683010759111164207237
jednak2063468301072875127178221262
automatickým23474683010750100131180258301331352395435481558
předplněným425482301075181128182235258310357409452531
perem9794823010760109138185263
(G‑PenTM)1265482301073492125175221273313388414
anebo17014823010752104152205258
pumpou19824823010760113191244298350
(G‑PumpTM2354482301073492125175226304358398473
–28504823010755
infuze42549630107197095147186232
glukagonu679496301075879129169214266317368418
přes1119496301075988134170
OmniPod®)13114963010769147197218266315367405430
(14,1763496301073375117134
39).1919496301075397122137
Podání20784963010754103156199250271
malých23714963010783126147190232282
dávek26754963010759102144190230
glukagonu425510301074970119158203254304354404
s.c.850510301074160102120
(100,992510301073173114161178
200,1192510301075196144160
3001374510301075297144
μg)1540510301074697122
při1683510301075886107
mírné18125103010781102130180226
inzulinem2060510301072676115165186206256302377
indukované2458510301072777128177217266308351401447
hypoglykemii425524301074888141192244264306346391467487507
(3,495452430107236783129
mmol/l)11045243010772147197219253275301
prokázalo1426524301074977126166210249293314364
u18125243010746
dospělých1880524301074798133184230251293334384
diabetiků2286524301074768110161208237258298347
1.2655524301074356
typu2732524301072771123173
léčených425538301071964107150200240281330
inzulinovou777538301071766105154175195244294335384434
pumpou1232538301074898172223274323
účinný1576538301074788108158207247
vzestup1844538301073979124159189239289
glykemie2155538301074767109149193268288334
(průměrně2510538301072274102152226272300350395
o4255523010747
2,3,492552301074258103118
4,2631552301074157102
a7545523010738
5,0813552301074156101
mmol/l9345523010770143192212245266
na1220552301074687
6,1,132755230107425897109
7,9145655230107424991
a15675523010739
8,71626552301074158102
mmol/l)17485523010770143192212245266291
(45).2060552301072163105128142
Aplikace22235523010750100120139177220261304
stabilního2547552301073161103153173192240259310358
kapalného425566301073780130172191240284333381
glukagonu827566301074666113152194244292341389
v12365663010739
dávce1295566301074687128167210
1501526566301074179122
μg1669566301074494
pomocí1783566301074797171219261280
pera2084566301074792119161
G‑pen2266566301075383134179227
Mini2514566301076787135154
(Xeris)2689566301072172114141161194216
prokázalo425580301075079128168212252296317367
u8135803010756
20891580301075297
dospělých10105803010757107143194241262304345395
pacientů14275803010758101144164210260289339
s17875803010742
DM1T18515803010767139180219
léčených2092580301072773116160211251293343
inzulinovou2456580301072777116166187207257307350399449
pumpou4255943010750100175226277327
dobrou7745943010756106158186235285
efektivitu1081594301075075121161193214257278308358
v14605943010748
prevenci1529594301075685130172217267310330
či1881594301074667
léčbě1969594301072672115166212
nejen22035943010755101121167217
mírných,24415943010781101129180220262311329
ale2791594301074868114
i4256083010719
středně466608301074374103149201252299
těžkých787608301073782121162208250301
hypoglykemií1110608301075798151203256277320361407484505525
(46)1658608301073276125150
a18306083010750
při1902608301075988109
zvládání2033608301074692114157210253304324
hypoglykemií2380608301075798151203256277320361407484505525
souvisejících425622301073381130171192225269289308348368408456
s9026223010731
fyzickou953622301072165104124165203251299
aktivitou1273622301073876107127168189217264312
se1606622301073175
jevila1702622301071761102122142182
účinnější1905622301074585105153201245265298317
než2242622301074690128
redukce2390622301072467117165203243286
dávek2696622301074687127171209
inzulinu425636301071967104153173193241289
a7356363010738
také794636301072668106150
snižovala96563630107317999136183224267286328
riziko131363630107254582103141189
hyperglykemie1523636301074585136181208257277318357401474494538
po2082636301074797
cvičení2200636301073881102142185234254
v24746363010739
porovnání2533636301074897125173214263304353372
s4256503010733
p.o.479650301074764112129
příjmem62965030107477595116189234308
sacharidů958650301073274116164206233253303351
(47).1330650301072264105130145
Strategie149565030107406795137165209259279324
minidávek1839650301077191140159209250291335374
glukagonu2234650301074666114153196246295344392
v26476503010738
léčbě2706650301071762104154199
a4256643010740
prevenci486664301074775119160204253294314
hypoglykemií820664301074685137186237257298337381455474494
zatím1334664301073578106125199
není1554664301074690139159
v17346643010738
klinické179366430107365777125145186224268
praxi2082664301074775117158178
běžně2280664301074893131180225
využívána,2525664301073983132170190231274322364381
k4256783010738
jejímu48567830107216687107182232
zavedení738678301073882124169221267317337
bude10966783010752102153199
třeba1317678301072958102154197
ověření1536678301074991136164208258278
v18366783010742
dalších1900678301075193114148168210260
klinických218167830107406383133153195235279321371
studiích.2573678301073566116167188208250300318
Glukagonové425703401386699163226286351414477540601659
preparáty11197034013863109169233294340399444510
v16647034013862
testovací17467034013844103155199262322382433466
fázi22477034013845104156189
Dasiglukagon4257324012561110151174227251303353402455507560
Dasiglukagon565748301075898131149197216263300342391439487
je1071748301071659
analog1150748301073785125144191241
humánního1410748301074592165205253300318368416
glukagonu,1845748301074564111148190239287335382397
který2261748301073565107134176
se2456748301073174
vyznačuje2550748301073780118166207247294312356
lepší425762301071962110143160
stabilitou60476230107305899147166184202229274322
a9457623010736
nižší100076230107456398132150
tendencí1169762301072466113161204251291309
vytvářet1497762301073679109152192218259286
fibrily180276230107203988114133151190
ve2011762301073679
vodném2109762301073683132179222294
roztoku.2422762301072369103133179217264279
U27207623010752
pacientů2791762301074687425776301074058101149175223
s6677763010730
DM1T7167763010755124163200
s9357763010731
plazmatickou985776301074665105142216256282301341378425472
glykemií1477776301074564103141184257275293
~17897763010750
318597763010740
mmol/l19197763010768141189208240260
se2198776301073174
vzestup2291776301073876118152180227276
glykemie2587776301074564103141184257275318
po304762301075099
jeho316662301071761109157
podání334362301074897147188236254
odvíjel361762301074696137156176220239
od387662301074696
výše399262301073882115159
podané417162301074897147188236280
dávky447162301074787127166209
a4699623010739
dosahoval475862301074795128170218267307349368
maxima5145623010772113153172245286
za545162301073476
35304776301074485
minut315176301077189137184212
(s338276301072152
poločasem345476301074695115162203244277321394
dasiglukagonu386876301074586119137185204251289331380428476523
přibližně44107630107477392141161179215263307
30473676301074184
minut),484076301077088136183211234247
v5107763010737
porovnání516476301074695122168208257297345363
s3047903010734
lyofilizovaným310090301072565113137157175194230277318359407446520
glukagonem,364090301075574121159201251299348392465481
který414190301074474117143186
dosahuje4347903010755103137179227274293337
maximální4704903010779120160179252293312360378
koncentraci510290301074491140180223271298325366407425
glukózy3047104301074968115153200236279
za3345104301073476
203441104301074184
minut3545104301077190138185213
(a3778104301072160
kratším3857104301073664105133167186259
poločasem).4136104301074796116164205246280324397419432
Po4588104301074289
podání4696104301074897147188236254
0,34970104301074156101
mg50901043010770120
a52291043010739
0,65287104301074256102
mg54081043010770119
dasiglukagonu3047118301074888120137185203249286327375422469516
došlo3581118301074592124143189
ke3789118301073476
zvýšení3884118301073275117150192239257
koncentrace4160118301073480127166208255280306347386427
glukózy4606118301074563109146192226268
v48931183010736
krvi4948118301073461104122
≥50891183010750
3,9515711830107405495
mmol/l52711183010768140187206237256
za3047132301073678
6–103144132301074087125164
minut,3328132301076988135181209225
což3572132301073783118
je3709132301071659
srovnatelné3787132301073056102142190230257299317365408
s42141323010730
použitím4264132301074694142178196224242315
lyofilizovaného4598132301071655102125145163181217263303344391435482530
glukagonu5147132301074664111148190238286334380
v30471463010741
GlukaGenu3107146301075776124162204261305354401
v35281463010740
dávce3588146301074990130169212
0,53819146301074459103
mg39421463010770119
a40811463010741
141421463010744
mg42051463010770119
(48).4344146301072465111133146
Ve3187160301074687
3.3294160301074056
fázi3369160301072163100119
klinických350816030107355674122140180218261300348
studií3876160301073160107157175194
došlo4089160301074695128147195
(u4303160301072166
1684389160301074180124
pacientů4533160301074788129147191239266314
s48661603010731
DM1T49171603010755125164201
po5138160301074796
indukované52531603010716641131611992463047174301074182130174
hypoglykemii)3241174301074786137186236255295333377450469487511
k37711743010738
úpravě3828174301074797124165205248
glykemie4096174301074867107145188262281324
do4440174301074896
104556174301074383
minut4658174301077392140187215
po4893174301074998
podání5011174301074897148188236255
0,65286174301074257103
mg54081743010770119
dasiglukaginu3047188301074989122140189207254292334383401448495
u35621883010744
653626188301074082
%37281883010763
z38101883010733
nich3862188301074564103151
(v4032188301072160
porovnání4111188301074695122169208257297345363
s44941883010730
494543188301074182
%46451883010762
po4727188301074695
podání4841188301074795145185233251
GlukaGenu)5112188301075272119156198254299347394415
a30472023010741
do3107202301074693
153220202301074078
minut3317202301077089136183211
u35472023010745
993611202301074185
%37152023010763
(vs.379720230107216093110
953926202301074183
%).402920230107628497
Incidence4145202301071663104122170214262302344
nežádoucích4508202301074589126167216264312352370410458
účinků4985202301074484103150187235
(nauzea,5240202301072065106153189232272287
zvracení)3047216301073680108149190232280299327
byla3394216301075089109149
srovnatelná3563216301073460107147196237264306326373414
(49).3997216301072465107129142
V31872303010746
randomizované3252230301072364112161209282301337383423464512556
dvojitě3827230301074686133152171198240
zaslepené4087230301073374107126169218263311354
studii4461230301073059106155174192
u46722303010745
174736230301074077
dospělých4832230301074694127176220239278317365
pacientů5216230301074788128146190237264311
s30472443010733
diabetem3100244301074564104153197225267340
vedlo3459244301073880130149196
s.c.367524430107304786102
podání3797244301074695144185232251
dasiglukagonu4067244301074686119137185204251288330379427475522
v46092443010737
minidávkách4665244301077189136155203244283321363403451
od5135244301074595
0,03524924430107405599141
mg54092443010769118
do3047258301074998
plné3165258301075676125169
0,63354258301075166111
mg34852583010771120
dávky3625258301075697137176220
k38652583010744
rychlému3929258301073477117166185229303351
vzestupu4300258301074887130164193242292340
glykemie4660258301075675116155198272291335
v50152583010748
závislosti5083258301074385125145178197246280309328
na5431258301075596
dávce3047272301074990129169211
jak3278272301072566104
při3402272301075582101
hypoglykemii,3523272301075493143193243261301340383457476494509
tak4052272301073475113
v41852723010747
době42522723010755103153198
euglykemie.4470272301074997146165205244287361379423438
K49282723010751
obnově49982723010754104153201242285
glykemie53022723010756741141531963047286301077492136
(≥3203286301072778
3,93301286301074661103
mmol/l)34242863010769143191211243264288
došlo37312863010752100134153201
po39522863010752101
podání40732863010753102152193241259
0,034352286301074762106148
a45202863010743
0,084583286301074762106151
mg47542863010770119
dasiglukagonu4893286301075292126144193212259297339389437486533
za5446286301073981
143047300301074483
a31503003010748
103218300301075090
minut.3328300301078199147195224240
S35883003010748
ohledem36563003010755104123167218262336
na4012300301075596
lepší4128300301072570120153172
farmakodynamický432030030107307299174215253300351391441482555574615653696
profil5036300301075683131155175194
(dřívější5250300301073077104123164207226259277
a30473143010741
větší3108314301074184112146165
glykemická3292314301075069109148191264283323361403
odpověď3715314301074999148197238281331
i40663143010719
v41053143010741
nízkých4166314301074967104143185225273
dávkách)4459314301074990130169211251299321
a48003143010741
možnost48613143010774123158207255289318
titrace519931430107284775102143184226
jej544531430107206482
bude3047328301075098147191
možné32583283010774122158207251
využít3529328301074084132169188216
i37653283010719
v38033283010741
duálních3864328301074996137156204222262310
hormonálních4194328301074897123198246295336355402421461509
pumpách4723328301074998171221262303351
(50).5094328301072366109132145
Biochaperone3047354401255781134175227275328377412465517566
Glucagon3641354401255882134176226278331383
Biochaperony3187370301074562109148194233281324348394440477
jsou368237030107144592138
polymery,3838370301074592110148221263288329339
oligomery419537030107436177125171243286310352
a45643703010736
organické4618370301074369115154200217255291332
sloučeniny,496837030107294692139177217264281327363373
které5359370301073362103127169
mohou30473843010774121169216263
s33283843010739
glukagonem3385384301075472118154195243290338380453
tvořit3856384301073375121147164191
komplexy,4065384301074389162211229271310351361
které4444384301074373114139181
jej464338430107246784
chrání4745384301074592117157204221
před4984384301075580122171
degradací5173384301075497145170211259298337354
a30473983010740
tvorbou3105398301072263108133181227273
fibril,339539830107193683108125141154
a35663983010736
zlepšují361939830107314890137168213229245
tak388239830107226197
jeho3996398301071456101147
stabilitu416139830107285594141158174190216261
ve4440398301073576
vodném4533398301073580128173215286
roztoku.483639830107226699128172208254267
Mohou51213983010764110156202248
však5386398301073667106142
takéměnit3047412301072766101141225266311327352
jeho3416412301071454100145
farmakokinetické357841230107185781151189224268304321366407432448486521561
vlastnosti415641230107345189119146191236267293309
a44824123010735
ovlivnit453441230107427996112150196212237
farmakodynamiku478841230107185781151189224268315352398436506522557602
(14).540741230107185591110120
První3187426301074569112160178
studie3384426301073058105153171213
s36164263010730
těmito3665426301072465137155182228
formulemi391242630107206692165211230272345362
se4293426301073073
stabilním438542630107305898147165183230248320
kapalným4724426301073475123164182229266339
glukagonem5082426301074563109146188236283330373446
prokázaly3047440301075077124162205242284303343
u34104403010750
pacientů3479440301075294134153197245272320
s38184403010736
DM1T38744403010760130169207
a41014403010743
inzulinem4163440301072169106154173192240284357
indukovanou4540440301072169118166204251291333381429477
hypoglykemií5037440301075189140189239258298336380453472490
dobrou3047454301074997147174221270
efektivitu,3336454301074670113152182201242262290338353
i37094543010721
když3750454301074089129168
s39374543010736
o39934543010750
něco4063454301075094136182
pomalejším42654543010752101175216235279298330349422
účinkem4707454301075090109157195238311
při503845430107527998
porovnání51564543010752101128175215264305353371
s30474683010734
lyofilizovaným3102468301072768117142163183202240289330373423463540
glukagonem3662468301075777126165209260310361406482
(GlucaGen).4165468301073187108157199242300347396419433
K46194683010752
vzestupu4692468301074989133168198248299349
koncentrace5062468301074695145187231281309337380422466
glukózy3047482301074968115153200236279
v33454823010738
krvi3403482301073563107126
≥35494823010751
3,9362048230107405597
mmol/l37374823010769143191211243264
došlo4020482301074695128147195
při423548230107467392
použití4347482301074796144181200228247
biochaperonů4613482301074766114156204244294339365412461508
glukagonu5141482301074665112150192242290339386
za3047496301073679
11,5314549630107478192136
±33014963010757
533774963010747
min3444496301077695143
a36064963010744
103670496301074786
±37764963010756
3,53852496301074762106
min3978496301077695143
vs.414049630107447895
7,3425449630107475398
±43724963010756
1,84448496301074757103
min4571496301077695143
při473449630107527998
použití48524963010752102150186206234252
GlukaGenu5124496301075979126164207263308356404
(p3047510301072474
<31415103010753
0,001)3214510301074459103149189207
(51,3440510301072467105116
52).3576510301074485107121
Závěr30475354013862123184242288
Na31875523010758100
světovém3308552301074184129157205247291366
trhu3695552301073664114163
se3878552301074287
aktuálně3986552301074988120169211231280326
objevují43325523010756108128173215265285304
dva4657552301075799142
nové48205523010756106147192
glukagonové5033552301075777125164208259308358408449494
preparáty.3047566301075078123174217244287316360373
Jeden3441566301073984136181231
v36935663010749
injekční376356630107267595141180221270290
podobě40745663010757108160209261307
(Gvoke4402566301073287128177217262
HypoPen)46855663010764106158208256299349372
ve5077566301074994
formě5192566301073180108184230
již544356630107274684
továrně3047580301072875117159186236281
připraveného3349580301075684104154182225265309358403453502
stabilního3872580301074070112163183203251271321371
roztoku,4263580301073482118150197237286302
u45865803010755
kterého4661580301074577120148192241290
odpadají49725803010755106156199249290310330
kroky5322580301074574122162206
spojené3047594301073484134154199248293
s33605943010736
rozpouštěním3417594301072876112164214263296326369418438512
prášku3950594301075179122156195244
a42145943010743
jehož4278594301072166115164201
farmakodynamické450059430107256896171213251300351392442483558577619657701
a52225943010743
farmakokinetické5285594301072669961722133047608301073886126147196241269289330369413
vlastnosti3481608301073859100134164214263297327347
jsou3849608301071750100149
obdobné,4018608301074697148197248298343358
jako439760830107175897145
u45636083010746
nám4629608301074688162
známého4812608301073484125200245294344
Glucagen5176608301075475123165207257302351
Hypo30476223010758100153204
Kitu.3272622301075476106156174
Druhý3467622301076796147197238
preparát3726622301075887132184228256300329
(Baqsimi)4076622301073279123175209229305326351
je4448622301072873
určen4543622301075684125170220
pro4785622301075887136
nazální49426223010757100139184204254274
aplikaci52386223010749101122142182226269289
a30476363010741
jeho3109636301072772122172
podání33026363010757108160202251271
je3594636301072772
jednoduché3687636301072772123173223274323365414460
a41686363010749
rychlejší4238636301073478119169189234254288308
než45676363010756101140
obě47286363010755107153
injekční490263630107277696141180221270290
formule,5213636301073180108184233253299314
tento3047650301072871120148196
preparát3263650301074976120171213241283311
je3595650301071862
již367865030107183875
dostupný3774650301074796131161210260310349
i41446503010717
v41826503010739
ČR.4242650301075096114
Ve4377650301074587
studiích4484650301073363111162181201242291
byla4795650301074989110151
prokázána4967650301074876124163207245288337378
jeho5366650301071863112161
farmakodynamická304766430107246896172215254303355397448491566586628668712
a37806643010749
farmakokinetická3850664301073276104180223262311352373423469498519561600644
noninferiorita45156643010757107158177227252297325346396424445475518
vůči5054664301074999140160
injekční523566430107277696142182223272292
formě.3047678301072472100175219235
K33026783010743
obvyklým3365678301074697138182221243284359
nežádoucím3744678301074691129172222271320361381455
účinkům4219678301074687106155193242316
podání4556678301074797148189238257
glukagonu4834678301074766114153196246295345393
(nauzea5247678301072268110158196239280
a30476923010741
zvracení3108692301074085113156197241290309
)34226923010724
u34676923010751
inhalační3539692301072271120161181223264313332
formy3892692301072776103179218
přibyla4131692301075381101151191212253
bolest44056923010753103124169203233
hlavy4659692301075271113154198
a48776923010745
lokální4942692301072372111155174223243
dráždění5205692301075380122160209254303322
nosní3047706301074896129177196
sliznice,326370630107304968105153172212255270
u35537063010744
stabilního3617706301073160101151170189237256305354
kapalného3991706301073577126168187235279327375
glukagonu4386706301074665112150192242290338386
lokální4792706301071664103145164212230
kožní5042706301073583118167186
projevy.5248706301074673120140183224267279
Aktuálně3047720301075392123172214234282327
se3395720301073681
testují3496720301073074108138187207226
další3743720301075192112146165
dvě3928720301075194137
nové40867203010750100141185
formule4292720301072574102177225245290
glukagonu4603720301075170119157201251300350398
v50227203010742
kapalné5085720301074083134176196245290
podobě,539572030107521023047734301074897147192207
u32747343010745
kterých3339734301073566109135179218266
se3626734301073075
lokální3721734301071665103146165213232
iritační39737343010716436291132173221240
příznaky423373430107477493130179220258301
neobjevují.4554734301074589139189208252293342361380396
Stabilní4970734301073966107157176195243262
kapalný5252734301073578127169189236275
glukagon3047748301074867115153195244292341
v34087483010737
malých34657483010771111131171210258
dávkách3743748301074687126165207248296
je4059748301071660
testován4139748301072567101130177217259307
i44667483010716
v45027483010737
léčbě4559748301071761102151196
mírné4774748301077190116165209
hypoglykemie,5003748301074584134183233252292331374447466510524
event.3047762301074485129178206223
jejich329176230107176282101142191
prevenci3503762301074876120161205254296315
a38397623010739
dále3899762301074788108153
pro4073762301074875123
nižší4217762301074666103139159
riziko439676230107254583103141190
ucpání4606762301074688138181230249
katétru4876762301073679107151179207256
v51537623010739
duálních5212762301074896138157206225266315
hormonálních3047776301074898125201250300341361410429470519
pumpách.3587776301075099174224267308357374