499
KAZUISTIKY512322701004696138190209248289309356404
Hemodynamicky228633701004884144183221258296331391406437471509
významný281133701003574107145180240277313
perikardiální31403370100387398114148184208246261295311348364
výpotek352033701003573112151177212247
jako37833370100144983121
možný392033701005998129167203
vzácný413933701003568104134172208
mimostřevní436333701005974134173202230255290327365380
projev475933701005478117132167203
Crohnovy497833701003963102140178217252291
choroby528533701002967106130169207243
|5584227010018
109561722701005398141
/35358043010757
Vnitř36118043010771118137165192
Lék3822804301074184122
2021;3964804301074386128167177
67(2):4161804301074485105148170185
110–1144365804301074479118166205239278
/46638043010777
VNITŘNÍ47598043010792153173218267326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Hemodynamicky4259870275152270458584712841968109012771343144315711704
významný220098702751262603654936158029301056
perikardiální332898702751282463404045316527458739391060112612541320
výpotek42512470275120254382508598715843
jako13391247027566188315437
možný184812470275187312416544670
vzácný259012470275125231353454582709
mimostřevní337012470275187253440566669758852971109312211287
projev42515070275123216342407525648
Crohnovy114415070275117208334462590716838971
choroby218615070275102230356448575703829
Barbora4251895013766125167232296338396
Pipek1–3,84318950137649315921827811191903080366710312241895013729
Martin12751895013793152194236267332
Pleva3–5,162918950137649315120926618941903080367010720021895013729
Petr20531895013764120161204
Fojtík1,22791895013758120151192223285256219030803651
3,262619030803626621895013729
Přemysl27131895013764105163259314361392
Falt2312718950137581131431843312190308036
1Centrum4252056078334562049013364117178213248309400
péče8792049013363119168222
o11242049013360
zažívací12082049013347101148174226279328353
trakt,1584204901333772125176215238
Nemocnice18452049013372128219279329389414463516
AGEL23852049013367135189240
Ostrava26482049013376119156191244295348
Vítkovice,3019204901336186122173231283308357411432
a.3474204901335376
s.3574204901334366
2II.42522060783345821990133265276
interní557219901332686121175210271296
klinika877219901335178103163188239293
–11932199013355
gastroenterologická12722199013361113156193228288343404439493529588614674736761810861914
a22102199013353
geriatrická22862199013362117152178230265300326375425479
LF27882199013352105
UP29162199013371130
a30692199013353
FN31452199013354124
Olomouc32922199013376102163254314375424
3Ostravská4252356078334582349013376119156191244295338388442
univerzita9232349013361121146199253288337362398452
–13982349013355
Lékařská14762349013352106158212247291342395
fakulta,1895234901333285136197222258311334
Ostrava22522349013376119156191244295348
4Interní425250607833459249901332687122176211272297
oddělení7802499013360123184239265320381406
–12092499013355
vaskulární12872499013353106149200260285338373434459
centrum,17692499013350103164199234295386408
Nemocnice22002499013373128220280330390415464517
AGEL27402499013368136190240
Ostrava30042499013375119156191244294347
Vítkovice,3375249901336186122172231282308357410432
a.3830249901335376
s.3929249901334467
5Kardiologické4252656078334582649013360113149210235295321381443468517568621
oddělení,11022649013361123185240266321381406428
Nemocnice15542649013372127219279329389414463516
AGEL20942649013367135189240
Třinec2357264901335591117177232282
Podlesí,26622649013359117179205260302327349
a.3034264901335376
s.3134264901334366
Crohnova425315801215994151210268326375427
choroba8753158012154112170205263323374
(CN)1272315801213897164194
a14893158012158
ulcerózní1570315801216591138190225283327385411
kolitida20043158012156113139164199225284335
(UC)23623158012138104165197
patří25823158012167118153188213
do28193158012166124
skupiny2966315801214998157216242300348
onemocnění33373158012165124177264322370428481540565
s39253158012149
názvem39973158012166116162216268355
idiopatické4375315801213292117175235287321346394443494
střevní4893315801214985120172222281307
záněty52233158012152105163216252304
(IB425330801212852107
–5593299013355
inflammatory635330801212783113141190274358407441496530581
bowel12383308012161118191242267
disease).1527330801216084124176225265317343363
IBD1912330801212782150
mají20853308012187136160185
dosud22923308012160116156212269
ne25843308012159110
zcela2716330801214793143168216
jasnou2955330801212877117173229285
etiologii,3262330801215489113169194250308332356377
bývají36623308012160108160210234259
diagnostikovány3943330801216084133190246302342377401449504552601658704
převážně4669330801216195145194243288344396
v50873308012152
mladším51613308012187111160218258282367
věku425344801214897145200
a6473448012146
v7153448012145
průměru782344801215487143226277310366
u11703448012152
více1244344801214570115164
než14303448012153104147
třetiny1599344801213164114148171227273
těchto1894344801213080126181214268
pacientů21843448012154104149172223279312367
se2573344801213788
v26833448012145
průběhu2750344801215487143200251307362
let3134344801212172106
vyvinou3262344801214596148173228284339
mimostřevní36233448012180104187243283317350400448505528
projevy4173344801215488143167218266317
nemoci.45123448012152103187243289312333
K48673448012152
těm4941344801213080163
nejčastějším51263448012153104128173222262296346370425358801214064148
patří5953588012156106139173197
artropatie,814358801214781118151207265315348372423444
oční12803588012154101157181
a14833588012147
kožní15523588012146101144200224
manifestace17993588012182131187211242293333368418464514
zánětu,2335358801214293149200235290312
metabolická26693588012183134169218276333358382428475525
kostní32163588012146101141176232256
choroba3495358801214399155189245303353
a38703588012147
hepatobiliární39393588012154106164214247302360385409433482516572597
či4558358801214367
urologické4647358801215488143168225282306352400450
postižení.51193588012155112153187211255306363387409
Terapie425372801215095128178236260311
je759372801212576
obdobná8573728012156114173229287344393
jako1272372801212574122177
léčba1471372801212576122180230
základního1723372801214494142168217275331355413470
onemocnění22153728012156112164248305351407459515539
a27773728012149
spočívá2848372801214198155201225275324
převážně3194372801215892143191241285341393
v36093728012149
systémové3680372801214190131166216300357405455
imunosupresi.41573728012124109164221277317372430464515555579601
Perikardiální4253868012153103136161209259292349374423447503527
výpotek9743868012149100159216250300348
a13443868012149
perikarditida14153868012157109143167215265299356380414438496545
je1982386801212476
raritním2080386801213382116140174231255339
extraintestinálním2441386801215099136169219243299332383423458482538587612668692776
projevem3239386801215791147171223271321406
Crohnovy3667386801215891147204260316364416
choroby41053868012145101157191247305352
či4479386801214569
ulcerózní4570386801215580126176210265308365389
kolitidy.49813868012147102127151185209266315332
V53363868012155
diferenciální5414386801215680425400801212980114165222268292341365421445
diagnostice892400801216084133190246303343378402447497
nejasného14124008012158110135184224280331388444
perikardiálního18784008012161113147171219269303360384433457513537596652
postižení25524008012160117157192216260311367391
musíme29664008012186142182206291342
taktéž3330400801213787134171221266
zvažovat3618400801214698147192247295345378
infekční4018400801212783113165213257313337
etiologii,4378400801215388112168193249306331355376
nežádoucí47774008012158110154205262318375421445
účinky52444008012158104128184232283
podávané4254148012157114172221269318374426
léčby873414801212576123180227
či1123414801214569
systémové1214414801214190131166216300357405455
onemocnění.16914148012156113164249305352408459516540561
Klíčová425431601235884109153208257307
slova:752431601233863119168218240
Crohnova1013431801215485139194248302349396
choroba,1430431801214195149181235291339360
mimostřevní18104318012179102184238277310342390437492515
projevy2346431801215285138162211258308
IBD,2674431801212074140157
perikardiální28524318012153103135158204252284339362409432486508
výpotek,3381431801214494151206238286333355
biologická3757431801215376130154208264286330376424
léčba,4202431801212069114169217238
adalimumab,44614318012144100147170192274328410457513532
hepatitida50134318012152101158206237260292315370418
C.5451431801215476
Hemodynamic4254570015083146247314383451519584685719773
significant1235457001505589157226260308344397462531578
pericardial18504570015069132181215268333382451485550584
effusion24724570015063111161228284318385453
as29634570015064120
a31204570015064
possible32054570015069136191246280349383447
rare36894570015049112161224
extraintestinal39514570015062129179228292326394442504560607641710774809
manifestation4254710015099164232266315378433480545593628695763
of12254710015067115
Crohn’s13774710015062110178246314339390
disease17884710015068102158221286341404
Crohn‘s425490801215890145200256276312
disease759490801215781120170218257308
(CN)1088490801213086150178
and12874908012150105162
ulcerative1470490801215680125174206255287310359408
colitis18994908012146100124147180203242
(UC)2162490801213094152181
belong23654908012158109133188244300
to2686490801213489
a27964908012149
group2867490801215789144199256
of3144490801215686
diseases3251490801215881120170218257308347
called3620490801214695118141191249
inflammatory3890490801212580109135183266350398430484517567
bowel44794908012158114187236260
diseases4760490801215881120171219258308348
(IBD).5129490801213053107174200218
The53694908012151107158
etiology425504801215084107162186241298345
of791504801216089
these901504801213792143182233
illnesses115550480121275174129179219258308348
is1524504801212867
still1612504801214477101124147
not17805048012160115148
known,19495048012151108163236292312
however,22835048012159114187237284333366382
they2687504801213792142189
are2897504801215385135
diagnosed3053504801216184132188243298337388445
mainly35195048012188136159214238285
at3825504801215285
a39315048012153
young40055048012151105160216272
age42985048012152108159
and44785048012152107164
1/34663504801215684136
of4820504801215988
these4929504801213793143183233
patients51835048012161110142165216271304344
develop4255188012156107154203227283340
extraintestinal786518801214795131163212235290322371411445468523571595
manifestation14025188012181129184207236287326360409441464519575
of1998518801215382
the2101518801213086136
disease.2258518801215477116167215254304325
These26045188012147103154193244
include2869518801212176121144199255306
arthropathy,3196518801214578114169201256313362394449495511
ocular3728518801215298153176224257
and40065188012145101157
cutaneous4185518801214297130179234284340395435
manifestations46415188012181129184207236287326360409441464519575614
of5276518801215382
this5379518801213186109148
inflammation,425532801212379108134182265348396429452507563583
metabolic10305328012185136169218275331355378422
bone14735328012160115171222
disease,1716532801215882121171219258309329
and20665328012151106162
hepatobiliary22505328012157108165214246300357381404427475508558
or2829532801215790
urological2941532801215789144168223280303348397420
disease.3382532801215982121172220259309329
The37335328012152108158
treatment3913532801213567117165198281332387420
of4354532801215786
extraintestinal44615328012153100136168217240295327377416450473528576600
manifestations50825328012186134189212242292331365414425546801213356111167206
is652546801212665
similar738546801214264148171194242274
to1034546801213589
the1144546801213590141
treatment1306546801213568118166198281332388420
for1747546801213186119
the1888546801213590140
main20505468012185133156211
disease2283546801215881120171219258309
and26135468012150105162
frequently2796546801213165115172227277333365388436
consists32535468012147101156195218257291332
of3606546801215786
immunosuppression.37135468012126109192247302357396451508565598647687726749804860881
Pericardial46155468012155104137160205254286342365413437
effusion5073546801215282115170210233288343
or5437546801215790
pericarditis4255608012157107140163208256288344367400423461
is907560801212059
a9875608012145
rare1053560801212977109159
extraintestinal1233560801214793129161209232287319368407441464518566589
manifestation18435608012180128183206235285324357406438461515571
of2435560801215180
Crohn‘s2536560801215586140196251270307
disease2864560801215376115165212251301
or3186560801215284
ulcerative3291560801215275120168201249281304352401
colitis.3713560801214195118141174197235256
In3990560801212176
the4087560801213084135
differential4243560801215275104137187219269324356379426450
diagnosis4714560801215275123178233288327350389
of5124560801215180
unclear52255608012151106151174224272304
pericardial4255748012156106138160204251283337360406429
involvement,874574801211973118171194241289370420474505525
we14205748012169117
have1557574801215198143191
to1768574801212982
consider1870574801214093147185207262311343
the2233574801212983132
microbial23855748012179101145176229285308354377
etiology,2782574801214678100154177231286333348
side3150574801213658113162
effects3332574801214674106155199234273
of3625574801215179
administered3724574801214499181203257279317350398430478534
treatment4278574801212961109156187269318372404
or4702574801215082
systemic4805574801213582120153201283305349
diseases.5174574801215274112161208246295333354
Key4255916012357106154
words:5995916012370124158215256278
Crohn’s898591801215384137191245264299
disease,1217591801215274112161207245294313
extraintestinal1550591801214692126158205227281312360398431453507553576
manifestations21465918012178125178201229278316349396427450503557595
of2761591801215079
IBD,2860591801212072137154
pericardial30355918012152102133156199247278333355401424
effusion,3479591801214574106160198220273327347
biologic3846591801215375129152206261283326
therapy,4193591801212882131163210265310325
adalimumab,4538591801214499146168190271324406452507526
hepatitis50845918012151100156203234256288310348
C.5452591801215475
Úvod4256474013874137198262
Crohnova565664301075175119165211257295334
choroba916664301073580126151196243282
je1216664301071455
autoimunitní1289664301073580106150167237283328344370416432
onemocnění1739664301074288130201247286331373418435
postihující2191664301074491122149165211256272288326342
především2551664301074469109156198236267284354
mladé425678301077491130177220
dospělé662678301075097129176219236278
v9586783010742
produktivním1018678301075176121169215251280297336384400472
věku1508678301074283119165
a16916783010742
je1751678301072062
asociována1831678301074274120160177223261301347386
s22356783010735
širokým228767830107355176121158199272
spektrem2577678301073482125161190215256328
obtíží425692301074896122139174191
včetně634692301074381121147194236
mimostřevních888692301077693164211243270295336374422438477523
projevů,1429692301075277122139181220267280
které1727692301074170110135176
se1921692301073678
objevují2017692301075099116158197244261278
u23126923010751
více238069230107436199140
než2538692301075093128
třetiny268469230107305596122139185221
pacientů425706301075090128145187233258304
a7477063010737
značně802706301073279118156202245
zhoršují1065706301073178125150182228245262
kvalitu1345706301073375115132149175221
života158470630107324989134160199
nemocných.1801706301074486158205244291328365412426
Asociace2245706301074881128168184223262302
s25657063010729
aktivitou2612706301073773102119158176202247293
zánětu3047650301073677123165191237
nemusí3302650301074588160205237253
být3573650301074784114
mnohdy37046503010771117164211259297
zřejmá.401965030107335899116188227242
Dominuje42786503010756103175192238284301343
postižení4639650301074794126153170204245292308
kloubů4965650301073654101147195241
ve5224650301073879
formě532165030107216692164206
axiální304766430107417996135152198215
a32796643010742
periferní3339664301075194118136158200224271288
spondylartropatie3645664301073582129176224262280319344373398443491531556573615
I.4278664301072035
a43316643010741
II.439066430107203752
typu,4459664301072970119165179
kožní4656664301073984118165182
projevy4856664301075075121138180219260
s51346643010735
typickými5186664301072970119136175211252325341
zástupci3047678301073779112141189239280298
pyoderma3364678301075695143193237263338379
gangrenosum,3762678301075596144194219262311359392439514528
erythema4309678301075076119150199243317358
nodosum,46866783010755103153202235282356371
vzácněji5076678301074786128168217261278296
pak5391678301075798136
Sweetův30476923010742103145188214260299
syndrom.3364692301073070117165189234307321
Při370369230107426683
očnímpostižení3804692301074584131147219283331363390407441482529545
se4367692301073173
nejčastěji4458692301074588105143183214241282299315
setkáváme479169230107317399136176214254325368
s51776923010730
episkleritidou,5225692301074189106137173192234258276304770630107284592139185199
konjunktivitidou3264706301073682128145191237273302319358376402419467513560
a38417063010740
uveitidou.3899706301074685127143170187234281327341
Zástupcem4258706301074787118146192239279320391
postižení4667706301074896127155172206247294310
jater499570630107185682122147
je5160706301071860
primární523870630107487390162201225272289
KORESPONDENČNÍ42574130954091132170208248302354406444495541592609
ADRESA105274130954698139177216262
AUTORA:133274130954695133186227276291
MUDr.1640741309563113165189200
Barbora185874130954078101146190215252
Pipek,212874130954056100141175191
barbora.pipek@seznam.cz233774130954481105150194218256270316333377418452510541581614658694760775811846
Centrum42575330954684127151175219284
peče72775330954484121159
o904753309542
zaživaci96475330953270103121157195231248
trakt,12297533095254987121148163
Nemocnice141075330955191156200237280297333371
AGEL179975330954695133168
Ostrava198575330955384110134172207245
Vitkovice,22477533095415984119161197215251289302
a.256775330953651
s.263675330952945
Zálužanského4257653095438098140173211254284317356399443
1885765309539
192/15,94276530953165103133170204217
70117676530953977
300127076530953978119
Ostrava-Vítkovice140776530955484110134172207245270311328353387430466484520558
Cit.43797413095466388103
zkr:44997413095336792108
Vnitř462474130954183100125149
Lék479174130953674109
2021;491774130953978115150159
67(2):50947413095397694133153166
110–114527874130953970105148183214249
Článek44917533095466399142182216
přijat47247533095456986103139164
redakcí:490575330952462107144178213230243
15.51667533095397386
12.52707533095397286
2020537475330953977115153
Článek43837653095466399142182216
přijat46167653095456986103139164
po479776530954488
recenzích:49037653095246299137180214231267310323
7.524476530953946
3.530776530953953
2021537876530953977114150