﻿558
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Co279033701003976
nového288333701003675111146183222
přináší31223370100376178116151180195
aktualizace33333370100346997136171186201233268299333
CEAP368233701003979124167
klasifikace38653370100335084113128148165200235266300
chronického41813370100306791130168183214248282320359
žilního4556337010031466299114153192
onemocnění476433701003876112172211241279315353368
z5148337010031
roku51953370100236296135
2020?534633701003375109151182
|5584227010018
145561722701005394127
/35218043010757
Vnitř35978043010771118137165192
Lék3808804301074184122
2021;3950804301074386128167177
67(3):4147804301074485105147169183
143–1484350804301074483124170208247293
/46628043010777
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
mezi425623010773114148164
prostými60662301074367111141167206277293
varixy9166230107347296112148187
a1120623010735
chronickou117262301073681104148193209246281325369
žilní15586230107304662107122
insuficiencí.16976230107135887131152169206222262307344360373
Z2087623010742
klinickéhohlediska21466230107314964109125162196236281326385401441488504533568607
je277062301071354
to284062301072265
časný42576301073977107151186
ukazatel62876301074175114148187210249265
přechodunekomplikovanéhoonemocnění910763010743671061441882332793233814224565005706166326476827257628008458859309751032107711181188123212701315135513991415
do234176301074387
komplikované244576301073175145191207223257301337375420460
fáze,4259030107246398139151
kde59490301073682124
hrozí73590301074670115148165
rozvoj91890301072469102143189206
trofických11419030107265095117134172208248286332
změn1490903010734106148194
a1701903010739
defektů175790301074789110151187216261
kůže203690301073682116156
a2210903010739
podkoží226690301074794142178223256273
(3)25579030107216180
(Obr.265590301072178126151161
1).28339030107425768
CEAP565104301075090143187
klasifikace77010430107345493125142165184221262301342
nerozlišuje1131104301074486112158192210228259305323365
recidivu1515104301072364104122169187227274
varixů1808104301073676102120158204
po2031104301074593
operaci2143104301074392135161201240258
ani2420104301073683101
recidivující2539104301072365104122170188227274292310349366
bércový425118301075095121160207247290
vřed.735118301074471114164180
Ne9351183010761106
všichni106011830107457897137185233251
pacienti1331118301075395136154198246273292
s16421183010738
pokročilým16991183010754103141169217258276295335409
žilním212811830107405978126144218
onemocněním23651183010752101145218267308356400448467540
mají4251323010773114133151
na595132301074586
svých700132301073172115154202
dolních922132301074593113160178218266
končetinách1207132301073582130171212240259306347387435
klinické166113230107355573121139179217260
projevy1940132301074673120139182223266
všech2225132301073771115156203
předchozích,2448132301074673115165205253301336355395442458
nižších425146301074867103139157197245
klinických69014630107375776123142182220263303351
stadií.1060146301073362103153171190206
Ty1285146301074176
se1380146301073377
vůbec1477146301073988137182223
nemusely1720146301074791165213245290309349
objevit2089146301074697116159200220248
(edém,2356146301072365115159232248
uzlovité2624146301074683103151191211239281
varixy),425160301074183110129169212235248
postupně6931603010757106140170218268317362
vymizely1075160301074791166185222265285325
(edém)1420160301073172123167242263
nebo17031603010755100150200
nejsou1923160301075599118152200249
z21921603010743
nějakého22551603010755100118159198241290339
důvodu26141603010755103145193243291
patrné425174301074990117144192236
(pro68017430107217097143
obezitu,843174301074494138175194222269284
deformace1147174301074589112159186259300340382
DK,15481743010755100117
primární168517430107467391164204230279297
kožní2001174301073582117165183
změny22041743010733106150197235
atd.).2459174301073764111127149162
Klinický264117430107416180127145185222265
průběh425188301074975122170214261
CHŽO7051883010747101148204
není928188301074487134151
lineární,109818830107163380123162187235253268
neprobíhá1384188301074488136162208257275324363
postupně1766188301074693126154201249296339
všemi2124188301073770112184202
klinickými234518830107345472118136175212254327344
stadii.270818830107305898147164182197
CEAP425202301075294149195
klasifikace640202301074566107141160184205243286327371
nepočítá10312023010755100151201242261290332
s13832023010741
klinickými144420230107456685134153194232276351370
projevy1835202301075784132151196237281
břišních2137202301075784103137185204245294
a24512023010748
pánevních2519202301075193142187228278297338386
žilních42521630107365574122140180228
onemocnění673216301074897141215263304352396444463
na1156216301074889
dolních1264216301074998117165184224272
končetinách.1555216301073886134175217245264311352393441457
2.425242401255480
E5332424012553
kategorie614242401254999135183236289325349397
CEAP10392424012551104166223
klasifikace1290242401255075124165189218245295344386433
–17512424012553
etiologie1832242401254885109161186238291315363
CHŽO22232424012551116168232
První565258301074570113161179
klasifikace76325830107345493126144167186223264304345
z11272583010733
roku1179258301072369107154
19951352258301074077121163
rozlišuje1534258301072369103122140172218236279
kongenitální,1832258301073481128177220267285312352371418435450
primární230125830107467291163203228276294
a26142583010737
sekundární2670258301073376114161208425272301074888114162180
CHŽO.6242723010747103149206219
Do8582723010758106
subkategorie983272301073076124162204230272321368395413456
sekundární,1458272301073074111158205254294320367385400
známé1877272301073381121193237
etiologie213327230107406785132151198248266309
(ES),246127230107206125232788063242547272301072437
zahrnuje2603272301073274121147195241260303
pouze425286301075099147183226
intravenózní67128630107156390116158197241288337372421439
příčiny113028630107467392131150197236
(posttrombotické,1385286301072171120153182213239286360409458486504544582625639
posttraumatické2044286301074796129158188215256304377418445463503541584
a26482863010737
další),2705286301074989108140159187200
které425300301073868111137179
byly624300301074685105144
v7883003010737
roce844300301072470111153
20041017300301074083128174
doplněny1210300301074694143163210254302340
o15693003010745
traumatické163330030107285496143216256283302341379422
AV2074300301074991
píštěle2184300301074766100129171190233
a24373003010737
primární249430030107497695168208234283301
intravenózní281430030107166342531430107285495134176224271306354372
sarkom.81631430107307197135181255270
Zcela1106314301074482124143183
chybí1308314301073784122171190
extravenózní1517314301074079109135176215258305353387435453
příčiny,199031430107467290130148195233244
kdy2253314301073482122
není2394314301074488135153
postižena2566314301074695128156174210252300340
žilní42532830107365574122140
stěna585328301073968111159199
a8043283010746
chlopně870328301074088107155205254298
a11883283010746
žilní125432830107365574122140
příznaky1414328301075582101137186227265308
vznikají1742328301074685133152190232251269
v20313283010746
důsledku20973283010754102135153197247285333
lokální2450328301072573111154173221239
nebo2709328301075398147196
celkové425342301074083102139187227270
poruchy715342301075099126174215263301
žilní103634230107365574122140
hemodynamiky1196342301074892166215265305354395468487525568
(1,178334230107246474
6).187734230107446680
Jaké425367401383393156214
konkrétní6743674013863124188251298357403467500
změny12093674013852145204269332
přináší15763674013863110143206267320353
nová19643674013863126187246
revize22453674013846105166199251310
CEAP25903674013857121196266
klasifikace?425381401386194155207240286320383443494552599
1.425410401255477
Klinická530410401256085109161185227276325
(C)883410401253077106
klasifikace1017410401255075124165189218245295344386433
známek1478410401254394143222271321
CHŽO18274104012550116167231
do20864104012552105
tříd221941040125367296148
C0–C6239541040125512446418007332248041040125521042583418007332
Klinická56542630107446583130148188225267
klasifikace85142630107355595128145169188226267307349
je1219426301071660
založená129842630107337493140176218265305
na1623426301074484
objektivních1727426301074493112155193223242282331349388435
klinických218242630107345572120138178215257296344
známkách2545426301073381121194231273313360
žilního42544030107365574122140190239
onemocnění6834403010754103147221269311359403451469
odstupňovaných11724403010754104137166214264312360401442490529568616
od18084403010754104
nejlehčích1932440301075498117136180228269287327375
po23274403010756105
nejzávažnější.245244030107549811715419623627731436340742542545430107345370
Dolní5154543010766116137186205
končetiny740454301074694144186229258277326366
ve1126454301074993
vyšších1239454301074993128162181222271
kategoriích1531454301074589117160212261289309328369418
nesou19704543010756101136185235
závažnější2225454301074487128171209259304323357376
projevy2621454301075885134153198240285
onemocnění425468301074897142216265307356400449467
a9124683010748
můžou9804683010774122159207255
mít12554683010781100128
současně1403468301074190138179221254303347
některé17704683010755100138169212239283
nebo2073468301075599150199
všechny2292468301074882126168216265304
známky2616468301074392133207246289
klasifikované42548230107385999133151175195233280320362410454
v8994823010747
nižších966482301075573110145164204252
kategoriích.1237482301074587115157207256283302320361409425
Po1682482301075198
léčbě1799482301072670111161205
mohou20244823010780129178226275
některé2318482301075599137168211237280
známky2618482301074392132206244287
vymizet425496301074185160179217260288
a7334963010748
končetinu801496301073987136177220248268316364
je1185496301072671
třeba1276496301073562105155198
překlasifikovat1494496301075784127166187228262280305325363411452494522
(např.2036496301073177118168196206
úspěšným2262496301075589139184218266306381
chirurgickým2663496301074796115142191218425510301075070111150195272
odstraněním7175103010756108142172200243293338388407483
uzlovitých1220510301075695115165206227256300341391
varixů1631510301074992119139180229
se1881510301074187
dolní19895103010757107127177196
končetina2206510301074694145186230259279328370
přesune2597510301075886130165213263309
z4255243010736
kategorie481524301073880107150200248275295338
C28395243010751892530806326
do929524301074997
kategorie1046524301073880107150200248275295338
C1).1404524301075114515308063261474524301072437
Všechny4255504012559100148189239290340
základní792550401254190139163211262314337
principy1156550401255185109160200223274324
klinického150755040125487295146169209257303355406
třídění194055040125357094145193244267
byly22345504012551101124175
zachovány:2436550401254190130181232281329380430457
1.425566301074455
Stále50056630107107133174193237
platí757566301075069110137156
rozdělení933566301072673109157201220264312330
klinických128356630107385977125144184222265304352
známek1655566301073685126199244282
do1956566301074998
sedmi2073566301073478128202220
tříd231356630107285474123
C0–C6.2455566301075225055728063262533566301074599263157280632626585663010716
2.425580301074560
Nezměnila50558030107119165204281327378397417460
se985580301074288
definice10945803010758104129150200220262306
žádné1421580301074488140190236
kategorie,1678580301074691119164216266294315361376
včetně2075580301074990135164214260
charakteristiky2356580301074999141169213252285329357377412442462502546
patologicky565594301075092120167187236287306347385429
změněných10145943010743119163212257305344385433
povrchových14685943010756106147175215263313353397438486
žil197459430107446382
–20765943010753
telangiektázie2155593901103279103151203256280328375410457499523571
jsou2747594301072659108157
rozšířené565608301072774109144163192235283327
intradermální91260830107237198124166215260286360401420468486
žíly141860830107416081121
široké155860830107385783130169212
do17896083010754102
1mm,19116083010748133207222
retikulární2158607901103279112135181233257303335388411
žíly259160790110416490135
dila-274660830107537291131159
tované565622301072874113154202245
subdermální829622301073077126175218244318358377424442
žíly129062230107335272111
o14216223010744
průměru1484622301074976123196239265313
do1816622301074593
4mm19286223010741124197
a21446223010738
varixy2201621901104591123146191238
(uzlovité2459622301072064101120167207226254295
žíly)277462230107335172111133
viditelné565636301074059107125152194213259303
a/nebo887636301073769114157206254
hmatné11606363010745117157183230274
subdermální1453636301072975124173216242315355373420438
žíly,191063630107325171110121
jejichž20506363010716597795134181217
průměr2286636301074672119191234260
přesahuje2565636301074672114147188235281299342
4mm.5656503010744129202219
3.425664301074359
Základní565663901105095140164209260310332
klinická91566390110406486137159198243288
klasifikace1221663901104064109145167195220264310349394
dolní1633664301074490109155172
končetiny1824664301073379126164205232249296332
probíhá2175664301074470115164182230269
podle2463664301074491140158200
nejpo-2681664301074386104151199227
kročilejší565678301073866114155173192236255288307
klinické89167830107456684133151192230273
známky,1184678301074392133206245288299
kterou1503678301074576119145193241
aktuálně1764678301074786117165206225273317
najdeme2101678301075596115164208282327
(vhodná2448678301073069118167217266307
pro2774678301075784131
běžnou565692301075094131180228277
klinickou86169230107385977125144184222269317
praxi).1198692301075077118158177201214
4.425706301074459
Rozšířená5657059011051103143182206240287340386
klinická97070590110436891143166207253300
klasifikace1289705901104368114152176205230277324364411
dolní1720706301074694114162180
končetiny1920706301073583131172214242261308347
popisuje2287706301074796146165198245264307
všechny2614706301073872116157205253292
klinické56572030107385977125143184222265
známky849720301074392132206244287
CHŽO11557203010758114162219
přítomné1394720301075582101129176250298342
na1756720301075495
dolní18717203010755103123171189
končetině2080720301074491140180223250269317361
(pro2461720301073080107154
klinické263572030107446483131149190227270
a5657343010741
jiné62673430107193785129
studie).775734301073463111160179223244257
Nově5657619011060111156201
jsou785761901102158109160
třídy96476190110286083135181
C2,11637619011049121376860652812437619011021
C4128276190110501331768606528
a13777619011043
C6143876190110521489768606528
rozdělené1535761901102980120172219242289341387
na1940761901104994
podtřídy.20527619011050101154185217240292338356
Je2427762301072771
všeobecně2517762301073771114162212256297345388
známou425776301073684125197245293
klinickou73777630107355573121139179216263311
zkušeností,1067776301073371119151195242290323352371386
že1472776301073375
varixy1567776301073778104123162204
a17907763010738
bércové1847776301074994120158204244287
vředy2153776301073864107156196
často2369776301073677110139185
recidivují,2573776301072366107125174192232281299317332
proto3047594301074976122149195
byly3261594301074684104143
vytvořené3423594301073780110153200226268316359
podtřídy3801594301074695144172198216265304
C2R41245943010748417360080632551
–42445943010741
recidivující4304594301072365106124172191231279297315355373
varixy4696594301073778104122161203
a49185943010737
C6R49745943010751502360080632552
–50955943010741
recidivující5155594301072365106124172191231279297315355373
bércový3047608301075095121160207247290
vřed.3357608301074168111161177
Ke3187622301074588
třídě329562230107295675124168
C4,34836223010753353362880632635596223010716
která3594622301074071113140181
byla3795622301075191111151
v39666223010742
první4028622301075178122171189
revizi4237622301072871112131168187
klinické444462230107396078126145185223266
klasifikace4730622301073960100134152176196233276316359
z51086223010738
roku5166622301072875114162
20045348622301074588134180
rozdělena3047636301072774109157201220264312353
na3420636301075091
dvě3531636301075192135
podtřídy36866363010752101151179206225274315
C4a40206363010754407164280632651
–41356363010745
pigmentace4200636301075271120194238286313354395437
nebo4657636301075095144193
žilní487063630107395877124143
ekzém5033636301074684124167241
a52946363010743
C4b53576363010751540564280632655
–54816363010747
lipodermatoskleróza304765030107193887136186231257331372399446480517538582609656691733
nebo3800650301075599149198
atrophia402565030107457197141187233252297
blanche,433865030107506911416119824428246196503010716
přibyla4661649901105385109162207231278
nová49576499011058109155201
podtřída51766499011059111165197229253306352
C4c30476639011053310067060652853
–31726639011045
corona3235663901104191124175227273
phlebectatica.3527663901105310512917622927731835239943145449554140696643010716
Corona3187678301074891118161208253
phlebectatica3456678301074794112150195234272299342368386424468
(synonyma394467830107255798148196245283358398
maleolární43626783010776116135179228248289315364382
nebo4764678301075094144193
kotníkový4977678301074087114163181221268308352
flare)534867830107264889115158180
označuje3047692301074883132173213261280323
vějířovitě3390692301074588107125154201242261289331
nebo3741692301075397146196
paralelně3956692301075496122164183227246294338
uspořádané4314692301075285134183210251301341390434
velké4767692301074589108145189
množství49756923010778126175210246275318338
rozšířených53336923010730771131481673047706301072769118156196244
intradermálních331070630107216996123164214258284358399418466484525573
žil390270630107385876
na3998706301075091
mediální41087063010776120170189229248296315
straně444270630107366592133181225
nohy4687706301075098147186
a48927063010743
kolem4955706301073885105149222
vnitřního5197706301074392110138165214232282330
kotníku.3047720301073987115164183224273290
Revize3357720301075398140160197241
CEAP36187203010759101157203
klasifikace3841720301074566108142161185206244287329372
z42347203010743
roku4297720301073482122171
20044488720301075195142189
tuto4697720301073584113161
klinickou487872030107456685134153194233281331
známku5229720301074393135210249298
hodnotila3047734301074897147195243271289308349
stejně3415734301073564107125173217
jako365273430107206199146
první3818734301075177121170189
klasifikace4027734301073959100133152176195233275316358
v44057343010742
roce4467734301072774116158
19954645734301074583127170
(1,483573430107256575
6).493073430107456781
Klinický503073430107466785133152192230273
obraz5322734301074999126168205
dilatovaných304774830107496886127154201241282331369409457
intradermálních352374830107186692119161210254281355396415463481521569
žil,41127483010735547287
šíře421974830107325180122
do4361748301074896
144777483010742
mm,45397483010772145161
byť4720748301074887119
přítomných485974830107487594122169243291329369417
ve5296748301073982
velkémmnožství53987483010739821013047762301073881155246294342378413442486505
a35727623010738
hustotě,3630762301074896129158204232274289
byl3938762301074787107
zařazený4064762301073476103144181224273311
mezi43957623010771115152172
teleangiektázie458676230107266888132172220269288332370401442479498542
do5148762301074695
třídy526276230107265271121161
C1.54437623010749548876880632655127623010716
V30477763010746
nové31137763010755103144187
klasifikaci3320776301074465106139158182201239282322341
je3681776301072670
corona3777776301073881107151198243
phlebectatica4036776301075197116154199238276304347373391428473
přesunuta4529776301075683126160207255303331372
do49217763010756104
vyšší5045776301074791125158176
třídy524177630107346180130170
C4,54317763010758548678280632655127763010716
Obr.3047618011362114150173
1.324761801135377
Corona335162601074891117161208253
phlebectatica,362062601074491109147192231269296339365383421465481
vějířovitě41176260107367390109137180218236262298
nebo443262601074583128174
paralelně462262601074490116158177215233279317
uspořádané495562601074574118164190233279324370409
větší53806260107367399130147
množství3047736010771116160194225251290308
dilatovaných33717360107426077121147189226269315350386431
intradermálních38187360107156085110152196234259329373391437454491536
žil43707360107324967
namediální445373601074387171208253271315333378395
straně48647360107285479121166203
nohy508373601074387133168
a5267736010741
kolem53247360107347796133203
vnitřního304784601073884102128153199217264310
kotníku337384601073781107153171209254