﻿487
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Léčba11593370100316698136171
tří13463370100265167
pacientů142933701003773103118154191218257
s1702337010028
Erdheimovou-Chesterovou174633701004064101139174190249288324362400426466504539569596631656694730768806
chorobou256833701003067106131169208247285
kladribinem,28693370100335085123147163201216254290350365
případně32503370100376178116151189227262
kombinací352933701004987147185201238273304319
kladribinu38643370100335085123147163201216254292
a4172337010034
cyklofosfamidu422233701002967102119158177216245267302362377415453
a4691337010050
přehled47573370100386297135150186224
léčby49973370100155182120156
této51693370100256087125
nemoci531133701003672132171202217
|5584227010018
157561722701005387119
/35268043010757
Vnitř36028043010771118137165192
Lék3813804301074184122
2021;3955804301074386128167177
67(3):4152804301074485105147169183
157–1644355804301074481123164203242288
/46638043010776
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185130189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Léčba4259870275106219315438554
tří1045987027585173233
pacientů13449870275123239334395507630714837
s2247987027599
Erdheimovou-Chesterovou23829870275123210333455568629810931104711641286137814921612172518241907201921062227234424602582
chorobou4251247027596219339426547670790912
kladribinem,14031247027512118329942251056969275287498711691235
případně270412470275123211270394510633755869
kombinací42515070275121238419543602725841936997
kladribinu148815070275122183300423510569693752875997
a255115070275116
cyklofosfamidu2733150702759622134240452461073182891210261207126813911513
a42517670275116
přehled60717670275123211324447508621745
léčby14181767027560173269393513
této19971767027585197282401
nemoci246417670275122235417538633693
Zdeněk4252155013763129187252311371
Král1,8182155013768111168199101321630803610472155013729
Zdeněk10982155013763129187252310371
Řehák2,14912155013765123188247306180021630803618382155013729
Marta18892155013793152194236295
Krejčí1,22062155013767110169200250281248221630803625172155013729
Renata25682155013765123188247287345
Koukalová2,29362155013767128193253311342406462520345521630803634932155013729
Sabina35342155013759118184214279337
Ševčíková3,38932155013760118175223254315378435492438421630803644212155013729
Luděk44722155013756119185244304
Pour1,47992155013763125190232502921630803650632155013729
Martin4252305013793152194236267332
Krejčí1,7792305013768110169200250281105623130803610902305013729
Martin11412305013793152194236267332
Štork1,1495230501375998162204263175623130803617912305013729
Viera18422305013770100159201259
Sandecká1,21232305013759118182248306357417476259123130803626252305013729
Zdeněk26762305013763129187252310371
Adam1306923050137721371962903352231308036
1Interní425246607833456245901332687122176211272297
hematologická7772459013361116207260295354380440502527576626680
a14802459013353
onkologická15572459013360121172231257317379404452503557
klinika,2137245901335279104164189240293316
LF24762459013352105
MU26042459013389159
a27862459013353
FN28632459013353123
Brno3010245901335995156216
2Oddělení4252616078334582609013376139200255281336397422
nukleární9032609013361121172199254306342403427
medicíny,13542609013392147209234283308368418435
Masarykův18122609013389142184238273328380440493
onkologický23282609013361121172231257317379404453504559
ústav29102609013360103140193244
Brno3177260901336096157217
3Ústav4252766078334582759013371113150203254
patologické7352759013363116151210236296358383432483536
fyziologie,1294275901333288137162222248309371396450472
LF17892759013352105
MU19172759013388159
a20992759013353
FN21752759013354124
Brno2322275901336096157217
V4253268012157
letech504326801213385120172219276
2008–20208033268012161113168222276325377428480
jsme1306326801213374159212
léčili1541326801213284132156181206
celkem17703268012154105130179230316
321093268012160
pacienty21923268012166117163188240298332384
s25993268012148
Erdheimovou-Chesterovou26703268012158921502082602853714284775335916256887457988398759269611017106611221180
chorobou38733268012153111168202259318376434
(ECD)4329326801213888147215243
kombinací45953268012156111198257282339389436460
kladribinu5078326801215683133192226251310335393449
a4253408012148
cyklofosfamidu495340801214697145171227258314354385435519543601657
anebo11743408012156112164222279
kladribinem1475340801215581130187221245303328384435520
v20173408012156
monoterapii.20953408012192148204261294345379428486510534556
Medián26733408012189141199223272328
počtu30233408012165122169205261
podaných33063408012165122180229285332377433
cyklů37613408012153103152178233
byl40163408012165113138
741763408012159
(rozmezí4258340801213667122165250301345370
6–8).46503408012159114168196215
Efekt4888340801215787138186223
léčby5134340801213182129186234
byl53903408012165112138
hodnocen4253548012155112170226282329379436
pomocí8833548012164121205261308332
FDG-PET/CT12373548012156122188223279328380409466520
zobrazení17793548012150105163197247291342399423
a22243548012155
klinických230235480121487498154178224271322367423
příznaků.2748354801216397122165222271319375396
Ve31673548012162110
dvou32993548012164113168224
případech3545354801216498123180230288339386442
vedla40093548012155105164188237
tato4268354801214090124179
léčba4469354801213082128186235
k47273548012154
remisi.4803354801213485169193234257279
V51043548012163
jednom5189354801213283141198254338
případě425368801215791115173223280332
nebylo7793688012158109167215240296
léčebné1097368801212678124174232289340
odpovědi14603688012157115173230278328386410
kladribinem1893368801214975124182215240297322378430514
a24293688012151
cyklofosfamidem2502368801214697145171227257313354385435519543601652737
dosaženo.32613688012159115155205249300357413434
Léčebná37173688012150100147197255312361
odpověď41003688012157116173230278328387
na45103688012158107
uvedenou46393688012157107157215266323379436
léčbu5097368801212677124181237
trvá5357368801213569121170
v4253828012148
jednom495382801213183141197253338
případě855382801216498122180230287339
1112163828012158100
let,1338382801213182117139
ve14993828012155105
druhém1626382801216397153209261345
případě1994382801216397122179229287338
nelze23543828012163114139183234
délku26103828012163114139187243
léčebné2875382801213182129179237294345
odpovědi32423828012162120178235283333391415
hodnotit36793828012163119177233290323347381
pro4083382801216397153
krátký4258382801215489138172219271
čas45513828012152101141
od47153828012161119
ukončení48573828012162109164221267316373397
léčby.5276382801213182129186234251
V4253968012156
jednom503396801212980138195251336
případě,861396801216195119177227285336357
kdy12403968012151108156
se1418396801214596
efekt1536396801215586137185222
kladribinu1780396801215278127184218242300325381436
a22393968012152
cyklofosfamidu2314396801214596144171227257313353384434518543600656
nedostavil,29923968012160112170226266301351398423448469
se3483396801214496
podařilo36013968012162118177226259284308364
nemocného39873968012160112196252299355407463520
již452939680121295397
roky4648396801213793141192
stabilizovat4862396801214579129187212236260304359407457490
podáváním537539680121611184254108012156105153202259283367
kineretu.814410801214772129180214265299355377
Léčba1213410801214798144202251
byla14874108012156103128177
dobře16874108012155112170204254
tolerována1963410801213388113164198254302351408457
bez24424108012156108152
jakékoliv2617410801212372120170218273298322371
toxicity3010410801213388134159205229263314
stupně3346410801213974130187244295
II3664410801212348
a37344108012148
vyšší.38044108012149101141181205227
Naše40534108012165115155206
zkušenosti4281410801214391147187238295351391426450
potvrzují47544108012156113147198233278334359383
účinnost51594108012155101125181237293333368
kladribinu425424801214773122180213238295320376432
a8794248012149
cyklofosfamidu950424801214697145171227258314354385435519543601657
u16294248012156
této1707424801213484119174
choroby.19034248012146102158192248306353371
Klíčová425441601235885111155211261312
slova:758441601234268124174225248
Erdheimova-Chesterova10274418012149811381932432673504054525015335946496997397738228559099571005
choroba,20534418012145100155188243300349370
kladribin,2444441801214772120176209233289313368389
anakinra.28544418012148103151198223278311359380
Therapy4254670015067134197247310379446
of9084670015067115
310604670015074
patients11714670015068133180215278347394450
with16584670015092126174242
Erdhiem-Chester19384670015068117185254288351452504568635698753800863912
disease28874670015069103158221286342405
with33294670015092126173242
cladribin3609467001505388153222271305373407476
or41224670015067116
cladribin4275467001505388153222271305374408476
in4254810015033101
combination5634810015054120220289323392456504539606674
with12744810015092126174242
cyclophosphamide.1554481001505312317420927734541348153660467373883887394110041041
Case26324810015062128183246
report29154810015049112181249297347
and32994810015064133202
review35384810015049112177212274366
of39424810015066115
the40944810015047116179
therapy43114810015047116179229292361428
Three4255008012150106138188239
adult6855008012145101156179212
patients9185008012153102134157207263295335
with1275500801217093126181
confirmed1477500801214295151180206238322372429
Erdheim-Chester1927500801214678134189239263346378439494544583617666699
disease2647500801215376115165213252303
(ECD)2971500801212573130195221
are3213500801214578127
followed3361500801212681105128183256305362
at3744500801214578
our38435008012151106139
department.40035008012153103160208241277360410466498519
Cladribine4543500801215577125182214238294318373423
in4987500801212075
monotherapy508350080121801351912462783333844164255148012148105151
or597514801215386
in704514801212177
combination802514801214296180237260315363396419474530
with1353514801217195128183
cyclophosphamide1557514801214393136160215272328383422479535583666689746796
were23745148012172121154204
used2599514801215392143200
for2820514801212782115
first295651480121275386126160
line3137514801212245100150
therapy.3308514801213186137170218275321338
The36675148012147104154
median38425148012182132189213260316
number41795148012153108191248299332
of4532514801215382
cycles4635514801214392136159209249
of4905514801215382
cladribine5008514801214366114171203227283307362413
or5442514801215285
cladribine425528801214568116173205229285309364415
and8615288012146102158
cyclophosphamide1040528801214393137160215272328383423479535583666689746796
was18585288012171120159
720385288012150
(range2109528801212756105160216267
6–8).23975288012149103156183202
In2620528801212277
two27185288012132108162
cases2901528801214392131182221
complete3143528801214397181237261312345395
response3559528801213181120177232288327378
was39585288012172120159
achieved,4138528801214792147170220268317374395
in4554528801212277
one46525288012153109159
case4833528801214391131181
this5035528801213287110149
therapy5205528801213287137170219275322
achieved425542801214892147170220267316372
no8185428012152107
response.946542801212978118174229284323373393
The13605428012146102152
duration15335428012153107139187219242297352
of1906542801215180
response2007542801212979118174229285323373
is2401542801212059
in2481542801212074
one25765428012152107157
case2754542801214189128178
112953542801214889
years,3063542801214392140172212233
in3317542801212074
second3412542801213686132185240296
case3729542801214290129179
the3929542801212984134
follow4084542801212680104127181254
up43595428012151107
is4487542801212059
too4567542801213083138
short4726542801213691146178214
for4961542801212680113
evaluation5095542801214693142165219267299322376431
of425556801215584
response530556801213181121177233289328378
duration.9295568012155110142191223246301357378
In1328556801212378
case1427556801214392131182
of1630556801215382
no-response17335568012154109143176226266322378434473523
to2277556801213286
cladribine2384556801214366114171203227284307362413
and28185568012147102158
cyclophosphamide2998556801214392136159215272328383422478534582666689745796
stabilisation3815556801213872121177201224247286335368391446501
of4338556801215382
disease4441556801215578117168216255305
was47675568012172121160
achieved4948556801214791146170220267316374
with5343556801217296129184
anakinra.4255708012148103151198223278311359380
The8265708012154110161
tolerance1008570801213791115165198247302347396
was14255708012178126165
good16115708012160115171228
without18605708012178101134190245300333
any22145708012152108153
toxicity2388570801213791136160205228261311
grade2720570801216092141197248
II2989570801212852
and30625708012152107164
higher.3247570801215982138193244277293
Cladribin3561570801216285133190222246302326381
and39635708012152108164
cyclophosphamide4148570801214999143166221278334389428485541589672695752802
is4971570801212767
one50595708012158114165
option52455708012159116149172227283
for425584801212984117
treatment563584801213366116164196280330386418
of1002584801215584
Erdheim-Chester1107584801215082138193244267350383444499549589623672705
disease.1833584801215680119169217256307327
Key4256016012358108158
words:6036016012375131167225267290
Erdheim-Chester915601801214981138193243267350382444498549588622672704
disease,1641601801215679118169217256306326
kladribin,1989601801214671119176209232289312368388
anakinra.23996018012148103151198223278310359380
Úvod4256474013874137198262
Erdheimova-Chesterova565664301074268117165210228302351392433462516565609643672715742789830871
choroba1456664301074796144171219269311
(Erdheim-Chester179466430107246388131178216235306334385432470501528565591
disease240166430107516999137182212250
–26676643010751
ECD)2734664301074694150172
je425678301071963
systémová508678301074082116145188261310351392
nemoc,920678301075599173222263279
jejímž121967830107267089108181218
morfologickým14576783010781130157184231251300350369409447490565
podkladem20426783010756106156194215255305349423
je2485678301072670
ložiskové2575678301072574110129162199247287331
nahromadění425692301074889138164212286327377421469488
histiocytů,933692301075573106136155203244287318366382
které1335692301074576118145188
střádají154369230107407096138188229248266
lipidy,182969230107264594114163204215
a20646923010748
proto2132692301075077124152198
má23506923010781122
jejich249269230107267089107148196
cytoplazma2708692301074790121168425706301075070111149224266
v7117063010748
mikroskopu7797063010781100138167215249287335386435
bledý1234706301075777121172213
či1467706301074766
pěnitý15537063010757103151170199242
vzhled.1815706301074887137156201252268
Pěnité2103706301075295144163191234
histiocyty2357706301075675108138157206247290322365
však2742706301074882125163
nejsou3047650301074892111144192241
výlučným3307650301074588108155196244282357
znakem3683650301074190130168211285
ECD.3988650301074697154168
Nalézáme41756503010762103122166203245319363
je4558650301072367
i46446503010723
u46876503010748
jiných475465030107244290129168216
histiocytárních4990650301075271103132151199241283314355382431449489537
chorob,3047664301074087135162209258273
zejména333966430107337594167211258299
těch3657664301072466107155
kožních3831664301073582117165183223270
ze4121664301073375
skupiny4216664301073067115164183230268
juvenilního4504664301071663103146194212231278296346393
xantogranulomu.4917664301073576124150196246272313361408426474547595610
Pěnité3047678301074587135154182224
buňky3291678301075199147185228
se3539678301073579
objevují36376783010750100119163203252271289
také3946678301072971109152
jako411767830107216199147
reakce4283678301072871111149189231
na4534678301074990
poškození46446783010751100133171218254297345363
vaziva5027678301074284121140181223
(nekrobiotický52696783010726711161541822293047692301075069117144163203241283
xantogranulom3350692301073677125151198248274316364411430478552
u39216923010745
paraproteinemie),3986692301074991117159208235282309351370418462535554598619632
při463869230107477392
dyslipidemiích,4750692301074686120139157206225274318392410429469517532
v53026923010737
okolí5359692301074583130150168
chronického3047706301073986111157204222261298340386433
hnisavého3499706301074491109140181219261308355
zánětu3873706301073273120163189236
(tzv.412870630107204583125136
prozánětlivý4283706301074571117151192239282308327344384426
pseudoxantom)4728706301074578120167215262299339385411456529549
a52967063010737
v53527063010739
něKORESPONDENČNÍ541070630107478942574130954091131168205243296347398434484529579595
ADRESA103674130954696136173210255
AUTORA:130874130954592130181221269283
prof.160774130954366107127139
MUDr.1762741309561110161184194
Zdeněk197374130954283122163202235
Adam,222474130954688123188201
CSc.,244174130954482117131144
adam.zdenek@fnbrno.cz260174130953578113178191225267306348386419476498541584607650692704739773
Interní4257533095175982119141184200
hematologická64175330954280145180203244261303346362397430466
a1124753309535
onkologická117575330954284117158175217260276311344380
klinika,15727533095325065107123155192205
LF179475330953470
MU1881753309561110
a2007753309535
FN205875330953685
Brno216075330953962104146
Jihlavská4257653095284385101136171200233269
20,7117653095377587
62581576530953774112
0094476530953777
Brno103876530953962104146
Cit.43727413095466388103
zkr:44927413095336792108
Vnitř461774130954183100125149
Lék478474130953674109
2021;491074130953978115150159
67(3):50877413095397694132152165
157–164526974130953973111147182217259
Článek45647533095466399142182216
přijat47977533095456986103139164
redakcí:497875330952462107144178213230243
6.523975330953954
1.531075330953950
2021537775330953978115150
Článek43437653095466399142182216
přijat45767653095456986103139164
po475776530954488
recenzích:48637653095246299137180214231267310323
21.52047653095397585
4.530676530953953
2021537776530953977115150