857
5512227010015
Transformace18513370100365591129157179217242302337368402
IgM-MGUS226933701001654116142204248298335
do262033701003876
Waldenströmovy2713337010067101117155190228257284310348408447483521
makroglobulinemie325033701005994129154193231247285324362377392430465525540576
u3842337010036
23895337010033
z3944337010030
63990337010039
pacientů404533701003772103118153191218256
v4318337010035
průběhu436933701003761100138174212250
léčby46353370100155081120155
syndromu480633701002966104142166205265303
Schnitzlerové512533701003768105143158185219234270294333368403
|5584227010018
E215617227010066104134
/34948043010757
Vnitř35708043010771118137165192
Lék3781804301074184122
2021;3923804301074386128167177
67(e3):4120804301074485105146190211225
e15–e234365804301074481119165211254298
/46838043010757
VNITŘNÍ47598043010792153173218267327347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Alternativou56562301075372100142169218258285304345393441
pro102662301074976123
případ11686230107497695145186236
nemožnosti142362301074892166214250299347381410429
provést187162301074976123164207240269
trepanobiopsii,21606230107275497147188236285335354402452486504522538
třeba27176230107285497147188
pro42576301074976123
závažnou56776301073375114155192240288336
koagulopatii,92276301073582123172219238286335376403422440455
je139676301071660
flowcytometrické14757630107214391155194236267313387431458484503543581623
vyšetření211876301073780113157185211253301319
kostní245776301073481114143191209
dřeně.268676301074571113161205219
Uvádí42590301075697139188207
se65290301074084
i756903010725
možnost801903010774122158207255289318
transformace113890301073562103151184209257284358399440482
do1640903010755104
mnohočetného1763903010781129177226274315358386434478527575
myelomu2358903010780119162181230304351
typu272990301073477128176
IgM,425104301071968139155
ale600104301074665109
tyto729104301073476108154
případy903104301075582101151192242282
jsou1205104301072557106154
podstatně13791043010755104154187216258285333377
vzácnější1776104301074685128168216260279312330
a21261043010746
odlišit2192104301074898117135168186214
tyto2426104301073476107154
dvě2600104301075496139
jednotky2758104301072569119425118301074897124162205
není650118301074589137156
zcela825118301073473115135175
jednoduché,1020118301071660110158207257304345393437451
jak149111830107165795
popisuje1605118301074796146166198245264308
Elba1933118301073957106148
(18).210111830107216099122135
Při225611830107426887
průkazu2362118301074774122160202240288
M-IgM2670118301076795116165235
připadají42513230107507696145187236277296314
v7591323010741
úvahu819132301074889131179226
diagnózy1065132301074968108157205254289332
uvedené1417132301074889132182226274319
v17551323010741
tabulce1816132301072869118167186226269
521041323010744
(19).2168132301072463101124137
Termín565146301074179104177195242
asymptomatická826146301073769109182230257303375415441459499535577
(doutnající)1422146301072065112159187234274292310349366394
Waldenströmova18351463010769108126174217264296324350396468516555595
makroglobulinemie2449146301077010914617321926828633338242942516030107193785130203222266
se710160301073176
používá805160301074897145182201242283
pro1108160301074774121
případy,124916030107477493143184234274286
kdy1554160301073684125
v16981603010739
kostní1756160301073683117146194213
dřeni1988160301074773116164183
je2190160301071761
jednoznačná2271160301071660110158207242291332372420461
infiltrace27521603010716648710712642517430107285495135177
odpovídající622174301074494143191231250299339358376415434
lymfoplazmocytárnímu1075174301071655129153200249268309345419467508550580621647696714787834
lymfomu1928174301071655129152200273320
a22671743010738
nejsou2324174301074891110142190238
přítomny258117430107467392119165239286324
příznaky42518830107507897134184225264307
nemoci,7531883010755100175224266285301
které1074188301074576119146190
by1284188301075797
zhoršovaly1401188301074493142170205253294337356397
kvalitu1818188301074590132151170199247
života2085188301074463105153181223
člověka.2328188301074867116157200239282299
Termín2647188301074988115190209258
symptomatická425202301073373147195222268341381407426465502544
Waldenströmova9882023010770108127175218265298326352398471519558599
makroglobulinemie16062023010770110147174220270288335384432450468515558631649692
znamená,2317202301073380120193236283323339
že2675202301073274
tato276820230107256592137
nemoc425216301074892166215256
již70121630107254380
snižuje800216301074088106143191210254
kvalitu1073216301074488130149167195243
života1336216301074261102150177218
člověka1574216301074665113153196234277
a18702163010747
je1937216301071963
třeba2020216301073360103152194
ji2234216301072543
léčit.2297216301072569110129157173
V24902163010751
tabulce2561216301073475125173192232275
628562163010749
uvádíme425230301074889131180199272316
indikace761230301072573122141178221261304
pro1084230301075683130
léčbu1234230301072569110159207
z14612303010742
roku1523230301073279118166
20181709230301075093133171
(20).1900230301073073116138152
Iniciální207123030107257392132151191210258276
léčba2367230301072569110159201
je2587230301072669
v26762303010747
roce2742230301073380121163
2021425244301074487129169
založena614244301074385105153189232281322
stále956244301074069111130174
na1150244301075596
kombinaci1266244301074593167217236285326366385
monoklonální16712443010781130179227266287336385426445493511
protilátky2202244301075784131159178197238265303347
antiCD202569244301074796123142194252293336
v4252583010741
kombinaci485258301073785159208228275316357375
s8802583010732
alkylačním93225830107405996139159200240288306380
cytostatikem1332258301073981112159192221263290309346389463
(cyklofosfamid)1815258301072260102141162210234281315340382455474523548
nebo2382258301074792141190
s25922583010732
bendamustinem26442583010750951431922334252723010774121154183202250294368
a8122723010741
dexametazonem873272301074993133174248292320361398445494538612
(21).1505272301072466106123137
A16612723010753
tuto1734272301072876104150
léčbu1904272301071963104154202
jsme2126272301071952125169
použili2315272301075099147184203222240
u25752723010748
našeho2642272301074989123167215263
pacienta425286301075092133151196244271313
a7582863010747
dosáhli825286301074998132174222241260
téměř1105286301073477151196222
kompletní1346286301074593167217237281309358377
remise,1743286301073376150169202247261
viz2024286301074867104
graf2148286301075682124148
1.2316286301075162
Tento2398286301074887136163210
pacient2628286301075698139158202250277
zjistil,42530030107365674107136155174189
že633300301073679
po732300301074998
ukončení849300301074885133181222264312331
léčby1199300301071963104153193
si1411300301073352
již148230030107193774
nepotřebuje1576300301074791141190217244287336385404447
aplikovat2043300301074090110128166213253295322
Kineret2385300301074464112156183226254
denně,2658300301074993141189233247
ale425314301074160104
stačí548314301073463104145163
interval73131430107196793136162206248267
481018314301074489
hodin.1127314301074896147165213229
Jedna565328301073176126174215
práce800328301075683125166208
popisuje10283283010757106156176208256275319
použití13663283010757106155192211239258
chemoterapie1644328301074795139213262289332358400450469513
obsahující21773283010755105139181229277296314354373
antiCD202570328301074896123142194251292336
protilátku425342301075078126154173192234261300349
rituximab79534230107335382131171190265306357
u11723423010755
pacienta1248342301075093134153198247274316
se1585342301074085
syndromem1691342301074082132182209257333378453
Schnitzlerové,2164342301074990139188207236275295340367415456500515
jehož2700342301072670120169205
IgM425356301071971143
gamapatie589356301075799175217269312340360405
již101535630107274684
měla11203563010782128148190
charakter1331356301074898140168211250282327354
Waldenströmovy17063563010783123143194240290324355382431508558600645
makroglobulinemie.23713563010783125165194243294314364416466486505425370301074893167185229244
Léčba,689370301074790132181223239
která948370301074475118145186
dosáhla11543703010756104138180228248288
kompletní1462370301074592167216236280308357376
hematologické18573703010755100174215242289308357407426466504547
remise,2424370301073477151169202247261
vedla2705370301074791141160201
i4253843010719
k4643843010739
remisi523384301073377151170203222
syndromu765384301074082132182208256331379
Schnitzlerové1164384301074990139187206235274294338365413454497
(22).1681384301073174119141155
Nicméně1856384301076484124199244292337
ne22133843010755100
ve2333384301074891
všech2445384301074781126168216
případech2681384301075784104154196425398301074993134182
vedl627398301073982132151
rituximab79839830107254472120160179252293343
k11603983010737
léčebnému1216398301071862103145195243288361409
efektu,1645398301074265109147178226241
k19063983010736
vymizení1962398301074184159177214257305323
příznaků230539830107487594131180220258306
syndromu26313983010732731221721982454254123010774121
Schnitzlerové,566412301074888136184203231270289333360407447490505
ale1091412301074765109
také1220412301073475113156
nevedl1396412301075499139182233251
k16674123010744
dosažení17314123010755103137179216258307325
kompletní2076412301074491165215234278306355373
nebo2469412301075498148197
téměř2686412301073476150194220
kompletní425426301073885159209229273300349367
remise812426301072770144162195239
Waldenströmovy10714263010774114133182226274307336363410484532573616
makroglobulinemie17074263010774115153181228278297345395443462480528572646665709
(23–26).2435426301072567111157197239262275
Naše2729426301075899132176
zkušenost425440301073675123155199247296329358
však803440301073771112150
potvrzují973440301074695123166193232280299317
publikovanou1310440301074695144164182220267307348396444493
zkušenost1822440301073372120153196245293326355
(22),2197440301072163107129143
že2359440301073376
účinná2455440301074485103151199239
léčba2714440301071660101150191
Waldenströmovy4254543010773112131179223270302331357404477525564607
makroglobulinemie,10514543010770110148175222271290337387434453471518562634652696710
která1780454301073565107133174
dosáhne1973454301074593126167215262306
kompletní2298454301073481154203222266293341359
hematologické267645430107458916120142546830107287493141191209249287330
remise,774468301072466140158190234249
nebo1042468301074589138187
téměř1249468301072466140183209
kompletní1477468301073582156205224268296344362
remise,1859468301072366139157190234248
výrazně2126468301073881108149186235278
sníží242446830107307896132151
intenzitu259546830107166390132180216235263311
příznaků42548230107507696132181222260308
syndromu752482301073677127176202249323371
Schnitzlerové.1143482301074485133181199227266286329356403443486501
Po1664482301074894
ukončení1778482301075088135184224266314333
této2131482301073072100147
léčby2297482301072266107156196
již251248230107224077
více2609482301074362102145
než2773482301075195132
rok425496301072774112
se557496301073681
příznaky65749630107538099136184225263306
syndromu983496301073677126176202249323371
Schnitzlerové1374496301074485133181200228266286330356404444487
nevrací1881496301075195136163205245264
při216549630107527998
aplikace2283496301074493113131169211252294
anakinry2597496301074492133171191239265308
v4255103010741
intervalu48551030107227096139165209251270317
48822510301074692
hodin,9335103010751100150168216232
zatímco1184510301073981108127201241288
dříve149251030107517796137181
se1692510301073681
vracely1792510301074371112153195215255
již206651030107224177
následující2163510301075091124143187237285304322362381
den,2563510301075296144160
tedy2742510301073173123163
za425524301073679
24523524301074484
hodin,627524301074896146165213229
pokud875524301075099138186235
si1130524301073352
ji1201524301072038
pacient1259524301074991132150194242269
zapomněl1548524301073678128177251299343362
píchnout.1930524301074968109157205253301329346
Z22955243010749
této236352430107287199145
zkušenosti2528524301073675123156200248296330359378
plyne,425538301075172113164210225
že671538301074488
pokud7805383010758109149199250
původní10515383010758108150199251301321
MGUS,13925383010779137195236253
přítomný1666538301075885106135183260309349
při2036538301075886106
stanovení2163538301074171114164214256301351370
diagnózy2554538301075777119170220270307351
syndromu425552301073374122171197244317364
Schnitzlerové,809552301073878126173191219257277320346393433475489
se1318552301073074
postupně1411552301074695128157204253301345
transformuje177555230107255192140172197244270344391410453
do2247552301074694
symptomatické2360552301073071145194221267340381407426466503545
Waldenströmovy4255663010775115135185231280314344371419495545586630
makroglobulinemie,10765663010782123162191239291310359411460480499548593668688732748
je1844566301072671
vhodné1936566301074898148199248293
použít22505663010757107157194214243
kombinaci2513566301074694170221241290331373392
obsahující4255803010749101136179229278298318359379
antiCD20824580301074999127147200260302347
monoklonální11915803010783133184234274295345396438458507527
protilátku1738580301075886135164183203245274313363
(například2122580301073179121172200220261283325376
rituximab)251958030107345483133174194270312364386
s4255943010734
nadějí,478594301075192141185204222238
že735594301073982
při83759430107527998
dosažení9545943010752100134175213255303322
remise1296594301072972145164197241
Waldenströmovy15575943010776115134183228276309338364412486534574618
makroglobulinemie21945943010777117155183230280299348398446465483531575649668711
se425608301073478
zmírní5226083010737111130156205223
příznaky76560830107507696132181222260303
syndromu1087608301073475124173200247321368
Schnitzlerové1475608301074283131179197225264284328354401441485
(22,1979608301072467111126
24–26).2125608301074484131171213235249
Role565622301074594113157
monoklonálního7426223010776125173222260281329378419437485504554602
imunoglobulinu1364622301072194142190238288307355405454473491539586
typu1970622301073073123172
IgM2162622301072170140
zůstává2322622301073987120149190230271
nejasná.2613622301075195114154187235276292
Zdá425636301074996137
se,58263630107388296
že698636301074183
jeho801636301072468116164
kvantita985636301074286128176203221249291
není1296636301075296144163
v14796363010745
přímém1543636301075481100174218292
vztahu1854636301074584115156205252
se2126636301073882
závažností2227636301074183123165202250299332361380
nemoci2627636301075297170219260279
(1,42565030107246475
2,520650301075166
27,60665030107519399
28).725650301075193116130
V8746503010753
jednom947650301072670121169218293
případě1260650301075683103153195245289
se1569650301074085
monoklonální16746503010780129178227266287336385426445493512
imunoglobulin2206650301072599147196245295314363413462481500548
stal2774650301074170112131
prokazatelným425664301075076123162204241283311353372420458533
až977664301073875
410726643010741
roky1132664301072471109152
po1304664301074696
prvních1419664301074774118167185225273
symptomech,1711664301073172146196223270344388429477493
takže2223664301072566104144187
samotný2430664301073072145194221269308
monoklonální27576643010771120425678301074897135156204253293312360379
imunoglobulin823678301071689137185233283302351401449468486534
zřejmě1377678301073360103122195239
není1636678301074589137156
příčinou181267830107467392132151198247295
této212767830107256795142
nemoci2288678301074590163212253272
(2,257967830107216479
27,267867830107418288
28).2786678301074184106119
Z4256923010749
druhé493692301075682131179223
strany73669230107406996138186225
jak981692301072566104
naše,1105692301075595129173187
tak1312692301073476114
i14466923010725
popsané1491692301075099150183225273318
zkušenosti1828692301074382130163207256304338367386
potvrzují,22346923010756105133176204242291310328344
že2598692301074285
léčba2703692301072670111161202
kombinací425706301073886160210229278318359378
obsahující8237063010755105139181229277296314355373
rituximab121670630107345381129169188262303353
redukuje1589706301073376127174212261280324
intenzitu1933706301072574101143192229248277325
choroby.2278706301074795143171218268308320
Nevíme26187063010764109149169243287
však,425720301074174116154172
zda617720301073381122
je758720301071760
to838720301072572
díky929720301074665104147
redukci1096720301072366116164202241259
patologické1375720301074788115162182230280298339376419
lymfoplazmocytární1814720301071656131154202252271312349423472513555586628654703721
populace,2555720301074796146194213253294336351
nebo425734301074892142191
redukce636734301072669119167205244287
fyziologických942734301072467106126174193241292310350388431471519
C20+1481734301075196139193
lymfocytů.1694734301071959134157205246288320367382
Je565748301073175
zde660748301074088132
další812748301075293112144163
publikace,9947483010753102151171189227269310352367
potvrzující,13817483010753102129173200239287306324364383398
že1799748301074083
potlačení19017483010753103130149190230272320339
monoklonální22607483010777125174222261281330378419438486504
gamapatie27847483010752934257623010775117167210238257302
vedlo747762301074993144164213
k9807623010746
ústupu1046762301075589119168219268
symptomů1335762301074183159209238285361409
nemoci,17657623010756101176226268287303
tentokráte2088762301073579128156203243272314342386
k24947623010746
tomu2560762301073583158207
byl2787762301075898119
použit425776301075099147184203231
ibrutinib67677630107186895143171190238257306
(29).1002776301072466110132145
Přehled30473254013867112170233265323387
léčebných3467325401383190139197260323385432495
možností39963254013892154204267329380423455
syndromu44853254013850113175239284346438501
Schnitzlerové30473394013858107170233265309361392451496558618674
Anakinra30473684012558111160210235287323371
Anakinra3187384301075298136172190236260300
je3505384301071456
do3579384301074389
roku3686384301072267103149
20073853384301073980123162
lékemčíslo403338430107145692133204256273304321367
jedna4418384301071456103149188
pro4624384301074469114
tyto475638430107236392136
pacienty4910384301074584123139181227252292
Přípravek522038430107406481128153193230271307
anakinra3047398301074188128165184231256297
(Kineret)336339830107206382129172198240267289
má36713983010770110
ověřenou3799398301074484126150192239287334
účinnost4152398301074483101148195242275303
u44733983010744
revmatoidní4536398301072567107181220246292310358405423
artritidy.497839830107376292118136163181229269280
Dalšími5276398301075594112144161234251
indikacemi3047412301071968118137175218259302377395
jsou:3462412301072659108157172
periodické36544123010756102129148197248266307345389
horečky40634123010755104131175217255298
u43814123010755
dospělých,4456412301074998132182227247287327376391
dospívajících,48674123010756105139189208250292311329370388429478493
dětí53804123010756101129147
a30474263010741
kojenců,3107426301073783101144192231278292
kryopyrin-asociované3418426301073865108154203242268287334361401433481521539586625666713756
periodické4193426301075094119138185234252291328370
syndromy4582426301073374122170196242315353
(CAPS).4954426301072372125169210233245
Anakinra52184263010752100140177196243268309
je3047440301071962
indikována3128440301071865114131168215254295342382
k35294403010737
léčbě3585440301071861101150194
CAPS37974403010751104148189
včetně4005440301074079120147194238
multisystémového42614403010774120138165183215255288316358431478518560607655
zánětlivého4935440301073577124167194212229270312359407
onemocnění536144030107479513830474543010774122162210253300318
se3384454301073983
začátkem3486454301074283123163190227269342
v38474543010747
novorozeneckém3913454301074795134181207254288330378421462499541614
věku4546454301074789126174
(NOMID),4739454301072985146215233291312325
chronického5083454301074593118165213230270307349397444
infantilního304746830107196790132180207225244292310360408
neurologického3474468301075599147173220240288338356397434477526574
kožního4068468301074491127176194244292
a43804683010747
kloubního4446468301073859107155205253271321370
syndromu4835468301074081130180206253328375
(CINCA),523046830107307997155207261284297
Muckle–Wellsova30474823010771119160198218262309383425444462495543584625
syndromu3692482301074081130180206253328376
(MWS),4087482301073099173215238251
familiárního4358482301072972146164182201241267316334384433
chladového4810482301074795114155204253293336385433
autoinflamatorního5263482301074795123170188236304749630107244585159199225271297346364413461
syndromu3527496301073980128177203249323370
(FCAS),3916496301072970120174216239252
familiární4187496301072971144162180198237263311329
středozemní453549630107406894136185233268310383431449
horečky50034963010754102128170211248290
(FMF).5312496301073070138179203215
Další3047510301075898116148165
indikací3231510301072370119137173215255272
je3522510301072467
Stillova360851030107467290107125172212252
nemoc3879510301075396169217257
včetně4155510301074584125152200243
systémové4417510301073878111139181254301341383
juvenilní4819510301072470111153200218236283300
idiopatické513851030107237289137186226253271310347389
artritidy304752430107416797123142169187236275
(SJIA)334152430107306999118169192
a35525243010747
Stillovy361852430107416785103121168208250
nemoci3887524301075598171219260278
dospělých41845243010755102135184228246286325372
(Adult-Onset4575524301073081129176194221245308356389432460
Still’s505352430107487492110128143174
Disease,5246524301075876108152191224268281
AOSD).30475383010752108147202222234
SyndromSchnitzlerové3299538301073773120167192237308363402448494511537574592634659704742783
je4100538301071557
natolik4175538301074382107152170187222
vzácný,4416538301073572112151197234244
že4678538301073172
by4768538301074582
se4868538301072971
firmě495853830107193761133175
nevyplatilo5151538301074486125166214232271296313331377
organizovat3047552301074874121161208226261308347388414
registrační3480552301072971120138169198223264304351368
studii.3867552301073664111160178195210
Proto4096552301074873119145191
pro4306552301075278124
léčbu4449552301072164105153200
syndromu4668552301073676125173198245318365
Schnitzlerové5051552301074584131179196223261280323349395434476
preparátem3047566301075076118166207233273300341414
anakinra3480566301073784124161180227253294
je3792566301071659
nutno3870566301074491118166213
si4102566301073047
vždy4168566301073775122161
vyžádat4348566301073779117158207247273
schválení4640566301073069116155196214257304322
úhrady4980566301074592117158206246
plátcem5245566301074664104130168209282
zdravotní3047580301073786112154194242270319337
péče34045803010756102143186
a36095803010748
opakovaně3677580301074899141179227267309358402
o40995803010755
ně4173580301074994
žádat4286580301074386136177204
každé4510580301074487125173218
347475803010751
nebo48185803010755100150199
650375803010751
měsíců,51075803010782126160178218266281
dle5408580301075675119
domluvy3047594301074996170188234274317
se3383594301073376
zdravotní3478594301073784109150189235262309327
pojišťovnou.3824594301075098116134165194239279327374421437
Anakinra42795943010753100140177197244269310
je4608594301071962
léčbou4689594301071962102150199246
volby4954594301074087106154193
syndromu5165594301073474122171196242316362
Schnitzlerové.3047608301074282129176193221258277320346392431474488
Pozitivní3553608301074591125144171189229277295
efekt3866608301074467109147176
v40616083010741
této412160830107276996141
indikaci4281608301071966114132169210250268
byl4568608301074988106
potvrzen4693608301075098124167193231273321
velmi5032608301074183101174192
četnými5242608301074082109156194267285
publikacemi,3047622301075098147166183220262302344417435450
citujeme351662230107466491138157200273317
jen3852622301072568116
vybrané3987622301074689139165206254297
(1,430362230107306979
2,4401622301075064
30,4484622301075093107
31,461062230107508898
32).4727622301075090112124
První4870622301075176120168186
větší5075622301074789116150168
klinická526262230107446481129147186223265
studie3047636301073462109158176219
je3285636301072568
opět33726363010753103147174
z35656363010742
Francie.3626636301074771112159199217260274
Léčili3919636301074688128146164182
celkem4120636301074687106143185258
294397636301075092
pacientů,4508636301075596136154197244270317332
u48596363010754
všech4932636301073972115156203
pozorovali51546363010755104138185211257297338356373
rychlý3047650301072668106152170208
nástup3273650301074483114142188236
účinku.352765030107438299145182228243
Při378865030107416582
mediánu38896503010768111159177215262307
sledování421565030107294688136183222262308325
364558650301074081
(2–79)4658650301071960102140180201
měsíců48776503010769111143160198244
se5140650301072971
účinnost522965030107438299145192238270298
neměnila.3047664301074993168212260278297337353
Výsledek3420664301075293127146190240284322
léčby3762664301072569110160199
hodnotili39806643010755104154202251278297315333
u43336643010754
244406664301074585
(83%)4510664301073073116193214
jako4744664301072566104151
kompletní4914664301074593167217236280308357375
remisi5308664301073376150169201219
a30476783010741
u31076783010747
531726783010743
(17323467830107226197
%)3350678301076485
jako345467830107175794140
parciální3613678301074888114152170209227274292
remisi.3924678301072466139157189206221
V41646783010744
průběh4227678301074773121169213260
sledování450667830107325093142189229269317334
se4859678301073275
u49536783010746
dvou5018678301074788134182
pacientů5218678301074889129146189236262309
byla3047692301075088107147
prokázána3213692301075278124162203240281328368
transformace360069230107315797144177201247273347387426468
do4087692301075299
Waldenströmovy42056923010776115133181224272304332358404477525564607
makroglobulinemie48306923010777117154181227276294342391438456474521564637655697
a30477063010741
v31077063010739
jednom3165706301072265114161209282
se3466706301073679
zjistila356470630107395875107135153171211
AA-amyloidóza37937063010756110135175248286305352370418466500541
(32).4353706301072768108129142
Další45147063010760100118150167
větší4700706301074385112146163
studie4882706301073665112160178221
obsahovala5122706301075099132173220268307348366405
213047720301074482
pacientů,3147720301074686125143185232258304318
anakinra3484720301073783123159179225250290
dosáhla3793720301074592124164211229268
u40807203010743
95%4142720301074384159
kompletní4320720301073480152200219262288335353
dlouhodobé4691720301074563109156203250299346395438
remise5148720301072264136153185228
(33).5394720301072061101121133
Velmi3047734301074686105177195
dobrou3260734301074895144170217264
účinnost3543734301074685103150197244277305
potvrdila3867734301074896123165192239257275314
i42007343010717
další4236734301074888106137155
evropská4410734301074281108154203236273314
studie4743734301073260107156173216
popisující4978734301074896145164196242260277316334
léčbu5331734301071760101149196
11členného3047748301074477110127170217263306353400
souboru3465748301072976123171219244291
pacientů3775748301074585125142184231257303
s40967483010730
anakinrou4144748301073783123159178225250295342
(34).4505748301071960104124136
A46597483010748
není4726748301074689136153
bez4898748301074588124
zajímavosti,504174830107327390108179219257303335363381395
že5454748301073273
francouzští304776230107235090137177222269305339366384
specialisté3450762301072977121161178217235252284312353
na3822762301074483
autoinflamatorní3924762301073783110155173220242263303375414440486512559577
choroby4519762301073683130156202250289
zveřejnili4826762301073275117142184201248265283300
popis5145762301074593142160192
nové5355762301074491130172
klinické304777630107385773119136175211252
jednotky,3317776301071557105151197223259300310
blízké364677630107446279114151192
syndromu3856776301072968115163187232304350
Schnitzlerové:4224776301073776122168185211248266308333378417458472
kombinaci4714776301073378150198215261300339356
monoklonálTab.50887763010769115162208245264310357396413304760601135092143168
6.324160601135884
Indikace335161501071964109126162205242277
pro364461501075075118
zahájení377761501074083129173190227273290
léčby40826150107236197141176
Waldenströmovy4273615010777119136181218264292318342385456500537576
makroglobulinemie4864615010776121157182225270288332377422439457502539610627664
dle304772501074563100
„European316272501072768111135178223261306351
myeloma3528725010774109145163207278322
network386572501074986112175218244279
recommendations416072501072863100142213283321366411455480497541587616
on479172501074793
diagnosis489972501074865109154199243272288317
and523172501074893137
management5384725010773117304783501074691135172243280326350
of341283501074466
patients349483501074489114131168214238268
with377783501076279104149
rare39418350107256792127
plasma408483501074462106135204249
cell43488350107367289107
dyscrasias447083501074581111147171213242258302331
(20)“481783501072361101123145
Klinické3078973098476990136157194235276
indikace33719730982167114136177219256297
pro36859730984676122
léčbu38239730982163100148195
Horečka307810960955094118157194227265
způsobená336110960953277120150193238278321358
nemocí,373610960954383149192229246260
noční401410960954386123166183
pocení,421410960954488125163207223237
úbytek446910960954287122150188223
hmotnosti,4709109609543109152177220264294320337351
patologická507710960954582106148166209254271307341379
únava307811960954286122158195
neboli329111960954282127171188205
projevy351411960954468110128167203242
systémové37741196095306697123161227270307345
zánětlivé413711960953270113153178195212248287
reakce44421196095236298132167206
Lymfadenopatie,307813160953668135156194238277321364409446471488527540
která36361316095346199123161
je381413160951757
buď388813160954488133
symptomatická,403813160953067133178203244311347372389425459497511
nebo456713160954382127171
takzvaně47551316095256296133172209252292
„bulky“506413160952469112130163202227
(≥5307814160952167106
cm320214160952894
v3313141609536
maximálním3367141609565102138155221257274317334400
rozměru)37841416095246698164204227271290
Hyperviskozita307815360955086132172196235253282316358390408433470
Symptomatická307816560953771137182207248315351376393429463501
hepatomegalie359616560954383127165189231297337382418436452492
a/nebo410516560953666107147192236
splenomegalie43581656095307492131175218284324369405422439478
Symptomatická307817760953771137182207248315351376393429463501
organomegalie359617760954367111147190234300339384421438455494
nebo410817760954282126171
infiltrace4296177609517608199116141165202239277
orgánu459117760954266110146189232
či484017760953653
tkáně49101776095255997140180
Periferní307818960954078102119141180204248265
neuropatie336018960954383125149191236274298315354
způsobená373218960953277120150193238278322358
Waldenströmovou4108189609565101118162201245274300325367433476513555598
makroglobulinémií4724189609565102136161204248266309354397414431474513579596613
Laboratorní307820130983982129176205247275321350397418
indikace351220130982167115136177219256297
pro382620130984776122
léčbu396520130982062100147194
Symptomatická307821360953771137182207248315351376393429463501
kryoglobulinemie35962136095346098141186203246291334351368411450516533572
Anémie307822560954790130195212252
způsobená334722560953277121150193238279322358
chladovými37232256095367996132176220256295361378
aglutininy41192256095368097140165182225242285320
Imunitní307823760951783125168185210254271
hemolytické336623760954383148192210246274291327361400
anémie378323760953679119185202241
a/nebo404223760953666107147191235
trombocytopenie42952376095244991157201245282320348390435475519535575
Amyloidóza3078249609547113147165209226270313345383
z3478249609533
lehkých352824960951756100134172208251
řetězců37962496095246288126159194237
způsobená405024960953378121150194238279322358
Waldenströmovou4426249609566101118162202245275301325367433477513555599
makroglobulinémií3078259609566102136162204249266309354397414431474513579596613
Nefropatie307827160955191112137179224262286303342
způsobená343827160953277120150193238278322358
Waldenströmovou3814271609565101118162201245274300324367433476513555598
makroglobulinemií4430271609565102136161203248265309354397414431474513579596613
Anémie,307828360954790130195212252265
hemoglobin≤100g/l336028360954383149192237254297342360403460509545586639669687
Trombocytopenie,30782956095375699165209253290328356398443483526543583596
počet369129560954489125163188
trombocytů<100×109/l389729560952549911572022462833213493924494985345756326817174615296005623463729560952846