808
EDITORIAL518122701004189109149199245264311346
Použití363333701004079117149165192208
léků38573370100155084123
vyvinutých399633701003574112128166203230269299337
pro434933701003761100
jiné44653370100143067103
indikace45843370100145290105140175206240
v4840337010035
léčbě48913370100155082120156
infekce50633370100145273108142171206
covid-19528533701002967102118157182203242
|5584227010018
191561722701005394124
VNITŘNÍ4784804301072066127148192241301322
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Použití4259870275134259386491557646714
léků1210987027566185312440
vyvinutých1721987027512626039045658371180193210301158
pro29519870275128221347
jiné3370987027566132259378
indikace3820987027565193322388514635736853
v47449870275126
léčbě4942987027566184286415533
infekce4251247027560188279397525622739
covid-19123512470275101226348413542639755882
Na5651743010758100
konci686174301074594143185204
roku910174301073483122171
20191102174301075195136175
byly1297174301075898119160
v14771743010748
Číně1545174301075372121166
popsány17321743010757107159193236285324
první2077174301075785130180199
případy2297174301075785104155198248289
těžkého2607174301073578116155200249299
průběhu425188301075179128179225275323
infekce76918830107267599144183224268
novým10571883010756106148192269
typem1346188301073579131177253
koronaviru,1619188301074695123171221263304324351401417
který2057188301074677121149193
byl2270188301075899119
označen2410188301075592142184226269319
jako2749188301072768107156
SARS-CoV-2425202301074294140184212267314359385424
(běžněji869202301073182127164214258277296
covid-19).1185202301074794135155205233272310333346
Na15512023010765106
rozdíl1677202301073481117166185206
od19032023010755106
předchozích2029202301075784127178219267316352372412461
infekcí251020230107267498142180220239
podobnými27692023010757107425216301074997147196235309328
typy773216301073477127167
koronaviru959216301074592119166215256296315341390
SARS13692163010748100145188
a15762163010748
MERS16432163010771113158200
se1863216301074084
bohužel19672163010756105154202238281301
nepodařilo2287216301075599149198248289315334353401
šíření270821630107405988130179197
této425230301072872100148
infekce59423030107267599143182223266
lokalizovat881230301072675115158178197234282324366394
a12952303010749
od13642303010749100
začátku1485230301074387128170198237287
roku1792230301073482122171
20201984230301075195138182
se2186230301074186
tento2293230301073578128155203
virus251623030107496996145179
začal2715230301074488129171191
zpočátku425244301073687136177218245283332
nekontrolovaně776244301075498136184232259286333353401441483531575
šířit137024430107405887106134
dalšími1524244301075495114146165238257
zeměmi1801244301074184158202276294
Asie,2115244301075893111155170
Evropy2304244301074888115162212252
a25752443010747
Severní2642244301074186126170196245263
i4252583010719
Jižní46425830107314986134153
Ameriky.6362583010752126170197216254297309
Během964258301074589137182255
velmi1239258301074083102176194
krátké1453258301073765107134172215
doby1688258301074896146186
byla1893258301074989108149
již206225830107183773
na2155258301074788
začátku2263258301073577118159186224272
roku2555258301072673112160
20202735258301074386127170
popsána4252723010751102154190233283326
struktura771272301074272101151191223273301344
viru113627230107496997147
SARS-CoV-213042723010750104151196225282331376403444
a17692723010749
vyvinuta1839272301074287133154204253283326
přesná2186272301075886131166216258
diagnostika2465272301075877119171221271306337357396440
infekce42528630107196892136175216259
pomocí7042863010758108183233275294
polymerázové10182863010758108128169245290317360398446487531
řetězové1570286301073377106149187235276320
reakce1910286301073478119158198242
(PCR).2172286301073177129175199213
Byly2405286301075394115156
popsány25812863010757107158193235285324
různě425300301072775112160204
závažné649300301073577117158196244288
formy95730030107227097171210
průběhu1186300301074976124173218266314
onemocnění1519300301074795140213262303351395443462
s20003003010733
postižením2052300301075099133162181217260308326400
řady2472300301072566116156
orgánů2648300301074673121162210257
(dominantně425314301072470117190209256296343369417461
respiračního90531430107236598147166191232272319337387434
traktu)135931430107245091128159206227
a16053143010738
tromboembolickými1662314301072753100173222270314387436484504522561598641714733
komplikacemi2414314301073481154203222240277319359400473491
a4253283010741
byly486328301075190111151
usilovně657328301075589107126175216265310
hledány987328301075575119170211260299
možné13063283010781130166215260
léčebné1586328301072671112155205255299
postupy,19053283010757107141170219269309321
které2246328301074576119146190
by2456328301075797
zabránily2573328301074386136163205254273292333
vzniku425342301074179128147185233
infekce,67834230107186690133171211253268
event.965342301074485128176203219
zmírnily12043423010736110129155204223241282
její150534230107196382101
průběh.1625342301075077125175219267284
Vývoj565356301074687131179198
terapeutických783356301073477104145195240288316335375413456496544
postupů13473563010756105139168216266314
proti1681356301075683130158176
covidu-191877356301074794134154203250278317355
se2252356301074084
zaměřil2356356301074385159203229248267
(kromě264235630107316997145219263
hygienických425370301074887135154198246265305343385425473
intervencí91837030107227097140166210253301342361
zaměřených1298370301074083156200226269317355395443
na1761370301075292
snížení1873370301073785103140183231250
šíření214237030107385685128176194
viru)235637030107446490139160
na2536370301075293
několik2648370301075296134182201220257
hlavních425384301074867108148197215255303
oblastí:748384301074696115156189218237252
omezení10193843010746120165202245293312
replikace1350384301072568117137155193235276318
viru,168838430107395885133149
tlumení185638430107264593166210259277
těžké2153384301072668105143186
imunitní2359384301071790138186204232281299
reakce2678384301072567108146185227
časté425398301074081115144186
u6313983010751
covidu-19702398301074086127146195243271309347
(cytokinové1069398301072764107138185223243291340380423
bouře),15123983010753102150176219241254
pasivní1786398301075395128146187236255
imunizaci2060398301072296143191210247289329348
(původně2428398301072777125166214264312356
rekonvalescentní2803398301073073425412301073885134173215234278312352395443470518537
plazmou981412301075070110147222270318
a13194123010741
později1380412301074998134182226245263
spíše1663412301073383102137181
monoklonálními18644123010773122170219257278326375415434482501574593
protilátkami2477412301074976123150169188229256294336410428
proti425426301075077124151170
hrotovému615426301075380127154201241284358405
proteinu1040426301075582129157199218266313
viru137342630107466692140
covidu-19,1533426301074692133152201249277315353365
např.1918426301075495144171181
kombinací2119426301074491165215234282323363382
bamlanivimabu25204263010756971711902302792973383584254403010773114163211
s6554403010730
etesevimabem705440301074371113146190230249322362411456529
nebo1253440301074589138187
kombinací1459440301073582155204223271311351370
casirivimabu1848440301073778111129155174214234306347396444
s23114403010730
imdevimabem)2361440301071891140184224243316356406450523544
a4254543010741
vývoj485454301074083126173192
vakcíny697454301073778115154173220258
proti974454301074773120147165
covidu-19.1158454301073783123142191238265303341354
Nedílnou1531454301075498147165186233281329
součástí1879454301073078126165206239268286
léčby218545430107155999148187
je2391454301071660
i24704543010716
preventivní2505454301074975118158201248275293334382400
antikoagulace425468301074189116135172220261311358377418458501
vzhledem945468301074078127146190240284358
k13224683010737
vysokému1379468301074083117166204247321369
riziku176746830107254581100138186
trombotických1973468301072653100174224273300319360397440480528
komplikací2521468301073683158207227245283325366384
při42548230107507696
infekci54048230107196790134172211230
virem79048230107406086129203
SARS-CoV-2.1012482301074294139182210264311355381420435
V5654963010746
rámci631496301072668142182201
intenzivního852496301072573100143191228247288337356406455
hledání1326496301075574118168209257276
účinných1622496301075494113161209248287335
terapeutických1977496301073577104145195240288316335375413456496544
intervencí2541496301072573100143169213257305346364
byly425510301074988108148
vkládány59251030107377696136185226273311
velké92351030107378099136179
naděje1121510301074585134178196240
do1380510301074694
různých1493510301072371108156194233281
známých1793510301073382122195233273320
molekul,21335103010770118137181219267285300
používaných2452510301074796143180199239280328366405453
v4255243010740
jiných48452430107193784121160207
indikacích.710524301071562110129165207246264304351366
Příkladem109552430107416685124143183232275347
léků146152430107155896143
vyvolávajících1623524301073779122169188227266307325343382400439486
velká212852430107377998135176
očekávání,2323524301074484125163204243283331348363
u27055243010744
kterých2768524301073767109425538301072770109157
ale602538301073958102
nebyl724538301074791141180200
prokázán944538301074875122160203240282330
žádný1294538301073577126174213
terapeutický152753830107266895137186231279307326366404447
benefit,1993538301074994142186210229258274
nebo2286538301074791141190
se2496538301073276
dokonce2592538301074796134182230271313
ukázaly425552301074885127164206225265
pro710552301074673120
pacienty849552301074788128147190238265307
jako117655230107165694141
potenciálně1337552301074695122164212253271311330377421
škodlivé,1778552301073068115165183202242285300
byl2097552301074786106
hydroxychlorochin.2222552301074583132158205243285324372391439466513554601620667683
Jasně425566301073171104151194
se639566301073074
ukázalo,732566301074482124160202221268283
že1034566301073375
i11295663010715
v11645663010740
takovéto1223566301072465103150189232260306
kritické154856630107356281109127167205247
situaci181456630107314976124164204222
je2056566301071659
nutné2134566301074592120168211
se2365566301073074
řídit245856630107234291109137
postupy2614566301074695128157204253292
medicíny4255803010774118168187227246294332
založené77758030107367897145181224272316
na1113580301074889
důkazech.1222580301074996134176213256297345362
Vakcíny565594301074787127167187236276
proti861594301075886134163182
covidu-191064594301074896138158208257286326365
se1450594301074187
podařilo15575943010758108160202229249269318
vyvinout1896594301074893139159208258308337
v22545943010748
rekordně2323594301072771111160188237287332
krátké2676594301074575117146185229
době425608301075099150195
méně6416083010781126175220
než8816083010756101139
jednoho1040608301072671122171221270320
roku,1380608301073381121170186
ovlivnění1586608301075597117136178228272321340
průběhu1947608301075784133184229278327
onemocnění22946083010755105150225274316365410459478
ale2792608301074968113
stále425622301073464107127172
zůstává618622301074494128158200241284
velmi923622301074893113188208
důležitou11516223010757106126171209229258307356
součástí1528622301074191141182225259290309
boje18586223010758108128173
proti2052622301075886134163182
této2255622301073579108156
nebezpečné24326223010756101153199237289336378428473
infekci.42563630107196790134172211230246
Vzhledem690636301075187136155199249293367
k10776363010742
podobnostem1139636301075099149197247296345378407450523
replikace1682636301073174124143162200242282325
viru202763630107456591139
SARS-CoV-22186636301074798144186214269316359385424
s26306363010738
jinými268863630107193886124199217
viry42565030107406086128
a5736503010737
vzhledem629650301074179127146189239282355
k10046503010735
podobné1058650301074998147195245293337
reakci1414650301072366105143182200
imunitního1634650301071588135182201228276295344392
systému2045650301073171105133175248295
na2360650301074585
infekci246465030107166386129167206224
virem270865030107375682124197
covidu-19425664301074087127146196243271310347
a7926643010746
infekci85766430107196790134172211230
způsobenou1107664301074191139172220270315363412460
jinými158766430107234290128203222
viry182866430107466591134
se1982664301073883
pochopitelně20846643010754104145193241291311339381400448492
nabízelo2596664301075394143162199242261309
především425678301075076119169213254288306380
zkusit824678301073675123156174202
u10466783010748
pacientů1113678301075092132151194243269317
s14506783010733
infekcí150367830107196790134172211230
virem175267830107416087130203
SARS-CoV-21975678301074193138181209264310354380419
léky2414678301071862101143
původně2577678301075098139186236284328
vyvinuté425692301074184128148195243271314
pro758692301075683130
jiné90869230107254391135
virové106369230107466692139179223
infekce130569230107257396140178217260
nebo1584692301075499148197
pro1801692301075582129
jiné195069230107254492136
stavy2106692301073968109149192
spojené2318692301073988138157201249293
s26316923010739
nepřiměřenou26906923010748921421681884257063010774118143186234283331
aktivací776706301074179109128169211251270
imunity.1066706301071892139187206234277289
Ve565720301074585
snaze669720301073077116152194
omezit8827203010744116160196214241
replikaci1142720301072365113132150187228267285
viru144672030107375681128
SARS-CoV-21593720301073889133174202255300343368406
byla2018720301074584103142
zkoušena2179720301073270116163195238285324
řada2522720301072364112151
antivirotik,269272030107378411012816818742573430107267298116153170
vyvinutých614734301073779122141187234261303341388
původně1021734301074592132178227274317
proti1357734301074571117144162
viru153873430107365580128
eboly1685734301073987135154193
(remdesivir),189773430107204385157205248281299338357383404417
chřipky2333734301073683108126175212254
(favipiravir)26067343010720418212113918820623227242574830107406086108
nebo552748301074589138187
HIV759748301075372118
(lopinavir,89674830107214088138157204245284303329341
ritonavir)125774830107234270116164205244263289312
a15887483010738
také1645748301072869106149
interferon-α.181474830107156389131158184227254300349376426442
Nejslibnější,2276748301075498116149167185235283327345377395411
i27067483010716
když2741748301073886126164
nijak42576230107486684123161
oslnivé60576230107447795142160200242
výsledky866762301073780113131174224261303
byly1188762301074684104143
získány135076230107325183120162209246
s16167623010729
inhibitorem1665762301071865112130179197225271297339412
RNA-dependentní2096762301074198150176226269318362409458501548575622640
RNA2755762301074299150
polymerázy425776301075099119159233277304346383426
remdesivirem.870776301072568141191235269287328347374417490507
Antivitorová1396776301075199126145186205233280307354394436
léčba1851776301071761102152193
může20647763010772119156198
být2282776301074887118
pochopitelně2420776301074797138186234284304332374393441485
efektivní3047174301074367110148178197238286305
jen3371174301071660108
v34981743010738
časné3555174301074081114161205
fázi378017430107206299118
infekce391717430107166387130168207249
a41851743010738
aktivní4242174301074179109128168217235
replikace4497174301072366115135153190232272315
viru483117430107375783131
před4981174301074773116165
nástupem5166174301074585118147195244288361
cytokinové3047188301074185117165205226275325366411
bouře.34781883010758109158185229245
V37431883010754
současné3817188301073585135176219253302348
době41851883010757107158205
se4410188301074187
objevují45171883010756107127173214264284303
velice4841188301074893113132174217
povzbudivé50791883010757108149189241291342361403448
zprávy3047202301073687113155195238
o33052023010753
efektivitě3377202301074468111149180199240260288330
molnupiraviru,37272023010778127147194242291311337378418438464512528
který4275202301074373116143186
byl4480202301075594114
původně46142023010755103144191241289333
vyvíjen4967202301074689133153173217265
jako5251202301072565103150
lék5421202301072468106
pro3047216301075179128
terapii3195216301073680107151202222241
chřipky3457216301074898125145196236281
a37582163010749
prokázal3828216301075179128168212250294314
rovněž4163216301073482124175221259
vysokou4442216301074994129179219268318
efektivitu4781216301075176121161193212255275305354
v51562163010749
blokádě5225216301075272122162206257302
RNA-dependentní30472303010746105158185237282332377426476521570597646665
RNA37322303010753112164
polymerázy39172303010756106126167242287314357394438
viru437523030107486894144
SARS-CoV-2.45392303010749101147190219274321366392432447
Toto5006230301074993120168
perorální51942303010757102129177204247266314333
virostatikum304724430107416086133167196237264283321369443
ale3510244301074059103
zatím3633244301073679106124198
není3851244301074892140159
pro4029244301075077124
běžnou4173244301075094131180228277
praxi4469244301075077118158177
k46662443010738
dispozici.4724244301074968100149199234253293312328
Velké3187258301074585104140182
úsilí338825830107447694112129
bylo3536258301074684103150
také3705258301072465102144
vyvinuto3868258301073679122140187233261306
ve4193258301073779
snaze4291258301073076116152194
vyzkoušet4504258301073779117155201248280323349
u48722583010744
rozvinuté4935258301072672106149168214261288330
infekce528325830107166285127165203244
virem304727230107416087130203
covidu-19,3270272301074793134153202250278316354367
kde3656272301074593138
k38132723010745
orgánovému3878272301074875123164212260301344418465
poškození43632723010756105139176224259302350369
přispívá4752272301075683102135184203244286
nepřiměřená5057272301075599149176195269313338381429470
aktivace3047286301074179110128170211252294
imunitního3361286301072093141189208236284303353401
systému,3782286301073576110139181255302318
dostupné4120286301075098132161209258307351
imunomodulační4491286301072094141189238312360410458477517558606624
léky.5135286301072165103146157
V53122863010748
prvních53792863010750771213047300301074968109158
měsících32253003010782127162180221241281331
byly3576300301075797118159
velké3755300301074892112151195
naděje3970300301075698148193212257
vkládány4247300301074988109151201243292332
(jak459930030107315294133
již475230030107264583
zmíněno48553003010744120139188233282331
výše)5207300301074892127172194
do54213003010757106
hydroxychlorochinu3047314301074987137163211249292332381400449476524565614633681729
(event.3796314301073072113157206233249
v40653143010748
kombinaci4133314301073886161211230279320361380
s45333143010740
azitromycinem),459331430107417999127154202276315355374423467542563577
následné5190314301075597130149194244293337
studie3047328301073362110159178221
ale3288328301073857100
příznivý340832830107467392128177195236279
efekt3707328301074064107145176
hydroxychlorochinu3903328301074583131158204242285324372391439466513554602620668715
neprokázaly,4637328301074690139166213251293330372391431442
naopak5099328301074586134184225263
byla5381328301074786106146
akcentována3047342301074179119161210236283324365414454
potenciální35213423010756106133176224265284324343391410
rizika395034230107345390109147189
léčby4159342301072670111161200
hydroxychlorochinem,4379342301075593142169216254297337385404452479527568616635683727801817
zejména5215342301074386105179223272312
arytmie3047356301074270115147224244289
spojené3357356301074293144164210260306
s36843563010742
prodloužením3746356301075281130182202252302340385435455531
intervalu4298356301072676104149176222266286335
QT.46543563010769111123
Z47983563010757
léků4876356301072066106156
ovlivňujících5053356301075698119138181232281301321363382424474
„cytokinovou3047370301072767110142189228248297345386434483
bouři“35493703010757107155182201229
byly3798370301075696116156
získány397437030107436396134177225264
největší,42583703010755100119160204232267285301
ale4579370301074867111
také4710370301073576115158
poměrně48883703010757106181226252302346
kontroverzní52543703010745931421691962433047384301074184110149197216
zkušenosti3282384301073372120153197245293326355374
s36763843010730
monoklonální37263843010773122170218257277325374414433481499
protilátkou4245384301074773120147166185225252290337386
proti4650384301074774120148166
IL-6483638430107165674121
tocilizumabem.4977384301072571112131149168204252326366416461534550
Převážně3047398301074571114154196233282326
pozitivní3392398301074998133153181200241290308
výsledky3720398301074083117136179230267310
byly4050398301074988108148
také4218398301072668106149
získány438739830107355487124167215253
s46603983010732
léčbou4712398301071963104154203251
kortikosteroidy,4983398301073784111142161198246279308351377424443492533544
zejména304741230107367997171215262303
dexamethasonem.3369412301074690130171244288315363404437485533577651667
Nejpřesvědčivěji4055412301075599117166193236269311354403443462502545564582
dopadly4657412301074593143185234252292
randomizované4969412301072365112162210283302338385425466514558
kontrolované3047426301073885134160187234253301341383431475
studie3541426301073159107156175219
s37794263010731
inhibitorem3829426301071967114133182201229276302345418
JAK/Stat4267426301072878123159200226268295
baricitinibem4581426301074788114133174192220239286305354399472
(a5073426301072059
to5151426301072874
i52454263010716
v52804263010741
kombinaci53404263010738851593047440301074968115155195213
s32794403010730
kortikosteroidy).3328440301073884111141159197243276304346372418437485525547560
Ukázalo3907440301075290131168209228275
se,420144030107307488
že4308440301073375
i44024403010716
u44374403010747
léků450344030107186299146
potlačujících4669440301074694121139179219266284302342360399446
nepřiměřenou51344403010745881371641822542983233653047454301074897145
imunitní3212454301071891139187205233282300
reakci3532454301072669109147186205
velice3757454301074083102121161203
záleží398045430107367897141178197
na4197454301074788
fázi4305454301072365102121
onemocnění,4446454301074796140214262303352396444462477
kdy4943454301073886126
je5089454301071962
tato517145430107276996143
léčba5333454301071963104153195
podávána.3047468301074998147187226267314354370
Omezený34364683010757130174211253300338
efekt3793468301074064106144174
má39864683010770110
příliš411646830107467290111129161
časná,4296468301073677110157197212
ale452746830107385699
i46464683010715
příliš468046830107497594114132164
pozdní4863468301074695129177224242
léčba.512546830107155999147188204
Např.5349468301075393142168178
ve3047482301074184
studii3151482301073564112162180199
s33704823010736
baricitinibem3425482301075092118137177196224243291309359404477
se3922482301073680
ukázalo,4022482301075088130167210229277291
že4333482301073981
největší4434482301075195114155198225260278
efekt4732482301074670113151182
byl4934482301075291111
zaznamenán5065482301073881118167207281325373414462
u30474963010748
ještě311449630107196396125167
neventilovaných3301496301074589130173221247266285333373414462500540588
pacientů3908496301074788129147191239265313
závislých4241496301073375114134166185225264312
na4573496301074585
kyslíkové4678496301073578111130148188235275318
terapii501649630107246793135184203221
(HFNO).5257496301072177118174235257270
I31875103010719
když3226510301073886126165
někteří3411510301075094132163206232251
pacienti,3682510301075293134152196244271290305
ale4007510301074362106
i41335103010721
lékaři,4173510301071963102144170189204
možná43975103010776125160209250
očekávali4666510301075091134172214254296314333
rychlejší5019510301072871111159178222241273292
vývoj5330510301074387131178197
specifické3047524301073483128169188212231272310353
účinné3419524301075595114162210254
léčby3693524301072569110160199
infekce391252430107257396140178217260
covid-19,4192524301074693133153202230268306319
je4530524301072670
třeba4620524301073461103153195
si4834524301074159
uvědomit,4912524301075596139189237311330358374
že5306524301074386
byl5411524301075796116
v30475383010741
této3109538301072872100148
oblasti32775383010756107127169203233252
dosažen35495383010757106141183221265315
během38845383010757103152197272
velmi4177538301074892112187206
krátké4403538301074674117145184228
doby46515383010757106157198
velký4869538301074892112151194
pokrok50845383010757107147176224263
a53675383010749
na5436538301075091
rozdíl3047552301072774109157176197
od3263552301074797
převážně3380552301074975118159200237286330
symptomatické3730552301073273148197225272346387414433473511554
léčby,4303552301071862103153192204
která4526552301073768111137179
musela47255523010772120153197216257
být5001552301074988120
v51405523010740
důsledku5200552301074896128147191241279327
absence3047566301074089122165212252293
účinných3359566301074484101148195233272319
léčebných369756630107155898140188236274312359
prostředků4075566301074672118151179205247296333380
aplikována4474566301073786105122159206245286333372
před4866566301074571113162
rokem,5047566301072369107149221236
máme53025663010770110182225
dnes3047580301074997142176
k32425803010745
dispozici3307580301074968101150199235254295313
široké364058030107405985132171214
spektrum3874580301074090135173204231280353
možných42475803010781129165214253292341
intervencí4608580301072573100143169213257305346364
pro4992580301075784131
různé5143580301073382118167212
fáze5375580301073072110153
onemocnění3047594301074999145220270313362408457477
a35445943010749
často3613594301074284119149197
jde3830594301072778123
spíše3974594301074192112148193
o41885943010756
to,426459430107297792
aby43775943010749100140
např.4538594301075698149177188
i47465943010727
z47935943010738
důvodu4851594301075199142191242291
pozdního51635943010757108144194244263314364
příchodu304760830107497594133180228277323
pacienta3390608301074586126144187234260301
do3710608301074593
zdravotnického3822608301073280105146185232258306324363400443490538
zařízení437960830107327499118154196243261
nebyla4659608301074488137175194234
některá4912608301074588125155197223263
z51956083010732
dostupných52466083010748961291572042533047622301074885124171
možností32376223010770117152200248280309327
(např.3583622301072065105153180189
podání3792622301074594143183230248
terapeutického405962230107246691132181225272299317357394436483531
„koktejlu“4609622301072361107145175217235253299325
monoklonálních49536223010770117165212250270317365405423470488527574
protilátek)3047636301075077124151170189229256299337362
promeškána.3429636301074976123197242275313355403444460
V31876503010745
současné3251650301073380128167207240287330
době3600650301074592141185
je3804650301071658
infekce388165030107166385128165203245
covid-194145650301073682121140188215253290
v44546503010737
České4510650301075092124161203
republice4732650301072365114161210229246286327
na5078650301074484
výrazném5181650301073779106147183231274346
ústupu,3047664301074983113163214264280
zřejmě3348664301074472116136211257
vedle3625664301074994145165210
zavedených3856664301074488129174225271320360401451
preventivních4327664301075886131173217267295315357408427469518
opatření48666643010756107150179206250300320
zejména5206664301074489108184230279321
v30476783010741
důsledku3107678301074997129148192242280328
postupující3455678301074998132161208258306325344384402
vakcinace,3877678301074081119159177225266306349363
ale4260678301074059103
i43836783010718
(v4420678301072463
některých4503678301074892130161203230273313361
případech)488367830107497695144186236280321369390
subklinického52936783010733801291681882073047692301074866105142184231279
průběhu3345692301074672119168211259305
onemocnění3669692301074492135207255295342385433450
covid-194139692301073681121140188215253290
u44486923010744
relativně451169230107266886126152171211259302
významné4832692301073779117165205277324367
části5218692301073777110138156
naší5393692301074484117134
populace.3047706301075099149197216257297340355
Pokud3421706301074894133181230
tedy3671706301073073123163
nedojde3854706301075094144193212261305
k41797063010740
šíření423970630107335281124172190
některé4449706301075094132163206232275
z47447063010738
variant4802706301074182109128168216243
rezistentních5065706301072972109128161190232281307356374414462
na3047720301074888
vakcíny3155720301073778116155173221259
a34337203010738
podávané3490720301074998148188227268316360
monoklonální38697203010770118167215253273321369409428475493
protilátky,4382720301074673119146165183224250288331342
mohli47437203010771119167186204
bychom4966720301074685125172220294
se5279720301073074
další5373720301074585104136154
vlně3047734301074059106148
infekce321473430107156285127164202244
covid-193477734301073681120139187214252288
úspěšně3784734301074476124167200246289
vyhnout.4092734301073779127173221268295311
Ale4422734301074866109
i45507343010715
v45847343010740
případě464373430107487492141181229272
nové4934734301074491130173
vlny5126734301073655102139
infekce528473430107156284127164202243
novými3047748301074897137180255273
variantami3340748301074789115135175223250291365383
budeme37437483010756105154198272316
jistě407974830107254477106148
vzhledem4247748301074786135153197248292365
k46327483010745
získaným469674830107375689126169217255330
zkušenostem5046748301074281129162206254303336365408481
a30477623010741
rozšiřujícím3108762301072673109144162188237256274314333406
se3534762301073075
terapeutickýmmožnostem362876230107256894136185230278306325365403446520611659695744792826855897971
lépe4618762301071761110155
připraveni,479376230107467392142169210250293341360375
než5188762301074589126
tomu5334762301072572146193
bylo3047776301075089109157
např.3224776301074889138165175
na3419776301074889
podzim3528776301074999149186205278
loňského3826776301071967116148186229277326
roku.4172776301072673112160176