﻿944
PŮVODNÍ42522701004395143193242296315
PRÁCE75522701004489137177218
Sledování4253370100375288126165201236274289
dynamiky73033701003774112147207222257295
klinických10413370100345065103118149183221251289
a1346337010034
laboratorních13963370100154987127151186213251276314329360397
markerů180933701005994118154188212251
chronického20763370100306791130168183213248282320359
srdečního24513370100285290125156194209248287
selhání27543370100286480117152190205
při29753370100376279
12měsíční307033701002458117153183198229267282
léčbě33683370100155082120156
sacubitril/valsartanem35403370100286495132170186212237254269290327363378407443467496532570605665
21620222701003666108
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(4):1794804301074486106147169183
212–2171997804301074483121164204243280
/22978043010756
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
sledovaného4256230107345296146195235276324369417465
období910623010751102152200250269
nedošlo119962301075196146194227246294
k1513623010742
žádnému157462301074082132180224297345
úmrtí.1939623010751124151182201216
U2175623010760
žádného225562301073678128176220268317
pacienta259162301075395136154198246273314
nebylo42576301074892142181201249
nutné69476301074896124172217
S/V93076301074274124
ukončit107376301074886133182222241269
pro136276301074976123
závažné150576301073679118160197246290
nežádoucí181476301074993130172221270318358377
účinky.221176301074888106154192235247
Diskuze425101401386897145203263312366
V5651183010746
našem630118301074585118162235
souboru885118301073078126175224250299
pacientů1203118301074688128146190238264312
došlo1534118301074694127146193
během1747118301074691139182256
122022118301074178
měsíců21191183010771114148166205252
léčby2391118301071660100149188
S/V2599118301073869119
k27381183010737
významnému2795118301074083425132301073788131207257303380429
zlepšení875132301074565111163198244294314
ejekční1210132301075272118157198248268
frakce1499132301073160104144185229
levé1749132301072773115160
komory1930132301074696173223252297
a22471323010750
k23171323010741
významnému2378132301075095135186229305355401478527
vzestupu425146301074282126162192241293343
glomerulární788146301075877127204250277327347389417468487
filtrace.129614630107315271100128172214258273
Současně15901463010750100150192235269319364
významně1975146301074994134184227303352398
klesla2394146301074667113148168210
hladina2624146301075777119170190239281
NT-proBNP,4251603010757101123174201248294352397401
tyto846160301072669100147
změny10131603010734108153201239
byly1272160301074887107147
patrné1439160301074889117143192236
již169516030107183673
po1787160301074898
419041603010743
týdnech1966160301072769118166210251299
léčby,2285160301071761103152191203
přetrvávaly2507160301074975118146173217258298339358398
v4251743010740
dalších485174301074585103135153192239
12744174301074076
měsících8401743010769113146163203221260307
a11661743010738
přímo122317430107497593166214
souvisely1456174301073077125165184216260278318
s17931743010730
klinickým184217430107375875122141180217259333
efektem2194174301074063106143174215288
léčby.250117430107165999148187198
Nízká2718174301075472108146187
ejekční425188301074362105143182230248
frakce69218830107214889127166208
měla9191883010771114133173
přímou111218830107467391164213260
souvislost1392188301073078126167186218237285318346
s17581883010730
vyšším1808188301074083116149167240
rizikem20681883010723427897135177250
kardiovaskulární2338188301073576103150169216256297330368416434474500549567
morbidity4252023010774122149199219268286314357
a8022023010743
mortality.8642023010774123149180222241259287330342
Z12252023010751
léčby1296202301072165106155195
profitovali1510202301075279126150170198245285326345364
pacienti1893202301075294134153197245272291
všech2203202301074377121162210
věkových2433202301074286124171211254294342
kategorií.2795202301074082425216301072870120169196215233249
Naše6942163010761102135179
výsledky893216301074588122141185235273316
jsou1228216301072456105153
v14012163010744
souladu1465216301073886134153194243291
se1775216301073882
závěry1877216301074082122165191235
studie2131216301073867115164183227
PARADIGM-HF2377216301075097142196254274330400429487528
(2,42523030107246782
3,527230301074358
7,605230301074450
9).67523030107436679
Zahájení565244301074990138179198242290308
léčby893244301072064105154194
i11062443010720
titrace114624430107274674101143183226
sacubitril/valsartanu1391244301073577117165214234262288308326359400441460493534561592633681729
v21392443010742
našem2200244301074990123167241
souboru2461244301073482130180229256305
pacientů2785244301075192425258301074059103151178225
byly670258301075392112152
dobře8422583010752101151177220
tolerovány,108225830107317897141168215255297345383395
převod1497258301075379122163210260
z17772583010740
ACEi18372583010756105146165
nebo2021258301075296146195
ARB22362583010756101147
byl2403258301075392112
nekomplikovaný.2535258301075196134181255305324343425272301073885125166214252263
V7082723010742
období770272301074494144192241260
121050272301074077
měsíců11472723010770114147165205252
vedla1418272301073880130149189
léčba1626272301071660101149191
ke1836272301073578
zlepšení193327230107335296145178222270288
funkční2240272301072169117155193241259
třídy251927230107245170118158
NYHA2697272301075499156208
o4252863010748
14932863010744
stupeň556286301073463111160205253
nebo829286301074892142191
se1040286301073378
nezměnila.1137286301074993130204248296315334374391
Hodnoty5653003010757106158207256285328
systolického914300301074183118149196217236278317361410460
i13943003010727
diastolického1442300301075069111145175223243263304343387437486
krevního1949300301074675119161211230281331
tlaku230030030107365698137186
byly2507300301075798118159
po26873003010758108
122816300301075190
měsících4253143010774119153172213233274322
léčby768314301072570112163203
S/V991314301074881132
převážně1143314301075179122164206244294339
stacionární,1502314301074070113154174222272314341391410426
u19493143010754
některých2024314301074994133164208235279320369
starších2413314301074070112140175194235284
pacientů2717314301075699140160425328301074392119167
se612328301073175
mírně708328301077089116165210
zvýšil938328301073378121155174193
systolický1151328301073172107136183203222263301344
krevní1515328301073564107148197216
tlak175132830107264586124
nebo1895328301074690140190
mírně2105328301077090116165210
snížil233532830107317998135154173
diastolický2529328301074665105139169215236254295333376
krevní425342301073867111152202222
tlak.66734230107264687126145
To833342301073983
svědčí937342301073174118169210229
o11873423010745
příznivém125334230107507898136185205246291365
efektu1639342301074166110149181230
léku1889342301071762101150
na2060342301074687
stabilizaci2168342301073161104154174194213250293335354
srdečního2543342301073158107152194243263313363
selhání42535630107347999148190239258
a7043563010749
na773356301074991
zlepšení885356301074464109160195240289308
hemodynamických12143563010756101176225277318368410485504546584628669718
poměrů.19533563010757107183228255304320
K22943563010752
přechodnému2367356301075785129171220270321370415490539
snížení425370301073482102139183232251
krevního697370301074574118159209229280329
tlaku104637030107355597136185
docházelo12513703010756106148197238276320340390
u16613703010755
některých1737370301074994132164208235279319368
pacientů2126370301075799141160205254282330
v24773703010748
prvních2545370301075785130180199240289
328543703010751
měsících4253843010774119153172213233274322
léčby,768384301071863105155196208
avšak997384301074080115158196
po1214384301074999
snížení1334384301073281100138182231250
nebo1605384301074792143193
přerušení1818384301074977121148197231276325344
dávky2183384301074890130170214
diuretik2417384301074968116144188216236275
nebo2712384301074893143193
jiných42539830107193989129170220
antihypertenziv666398301074999127147197237289336364396441490529550592
se1279398301074288
krevní1388398301074675120162213233
tlak164239830107365699138
upravil.18013983010756107136179220241261278
V21003983010754
dalších2176398301075799119153173215264
měsících24613983010783128163183225245286336
se2818398301074287
krevní425412301073867111152202222
tlak66741230107355596135
významně823412301074791131181222297346390
neměnil12344123010755100175220268288308
ani1562412301074897116
po16994123010756106
titraci182541230107355584111154195215
S/V2060412301074981132
do2213412301074999
maximální23324123010780122163183257299319367387
dávky,273941230107569713842542630107388396
lék542426301072672111
byl674426301075899120
dobře8154263010757107159187231
tolerován1067426301073684105150178227268311361
i14494263010727
při149742630107517999
STK1617426301075095142
100–110mmHg.1780426301075293140190230266307395470529580597
Pacienti,2398426301075395137157202252280300316
kteří2735426301074678122150170
vzhledem425440301074180130150195246291365
k8114403010742
hypotenzi874440301075392144194222266315353373
dosáhli12674403010754103138180229249268
po15564403010754105
titraci168144030107335281109151193212
nižší1914440301075372110146165
cílové210044030107456486135176220
dávky2341440301075395136175219
S/V,2581440301074678129141
měli27424403010779124144163
také425454301072870109153
prospěch599454301075381129164214259301350
z9704543010740
léčby1031454301072368110160200
a12524543010745
lepší1318454301072065115149169
variantou1507454301074588115135176225253300350
bylo1877454301075494115164
snížení2062454301073786105143187236255
dávky2338454301075394135175218
než2577454301075298135
definitivní273345430107539812314342546830107486897116158208228
vysazení673468301073984118161199243292312
léku.1005468301071863102151168
Přechodná1194468301074370113156204254305354395
hypotenze1610468301074786138188216259308346390
v20214683010739
průběhu2080468301074976126176222271319
titrace242046830107264675102145186230
S/V2670468301074073124
by2814468301075191
tedy425482301072871122163
neměla609482301074894168213233275
odradit904482301074899127169219239268
od1193482301074899
pokračování13124823010750100140169211253300341384433452
v17854823010740
léčbě1846482301071964106156202
i20694823010719
s21084823010735
nižšími2163482301075069106143162236256
dávkami2439482301075091132171215289309
S/V.2768482301074275126137
Vzhledem425496301074683133153198249294368
k8144963010742
tomu,877496301073280155203220
že1117496301074185
byla1223496301075494115156
prokázána1400496301075482130170213251294343385
přímá1805496301075582102177218
souvislost2044496301073887137179199233252301336366
mezi24304963010779124162182
dávkou2633496301075395135175223272
S/V425510301074274125
a5715103010741
kardiovaskulární633510301073982110159178227268311345383433452494521571590
morbiditou12445103010779128156207227277297326373422
a16875103010746
mortalitou,17535103010775124152184226246265294342391407
je2181510301072469
žádoucí2271510301074184134184233274294
snažit2585510301073987129167187216
se2822510301073883
dosáhnout425524301074896129170218265313361389
maximální8345243010769110149168241281300347366
dávky1219524301074686125164206
S/V1445524301073869119
(7,158452430107236773
8).167752430107406276
V17725243010743
našem1834524301074585118162234
souboru2088524301073078126175223250298
byla2406524301074685105145
dosažena2571524301074593126167204246294334
maximální4255383010773114154173247288307355374
dávka819538301074687127165208
S/V1047538301073971121
u11885383010748
33,3%1256538301074486101146223
pacientů,1500538301074688129148192240267315331
limitací1851538301071635108127156197238257
byla2128538301074786107147
hypotenze,2295538301074685135184212255303340383398
avšak2713538301073878112154192
u4255523010748
žádného493552301073881131180225274323
pacienta837552301075193135154199248276318
jej117655230107206484
nebylo1281552301074994144185205255
nutné1556552301074998127176221
zcela1798552301073777120141182
vysadit.2001552301074185120163213233262279
I5655663010719
přes606566301075281126162
příznivé789566301075988109147199219262308
závěry1118566301074590132177205251
studie1390566301074273124176196242
PARADIGM-HF16545663010754103151208269290349422452513557
není22325663010757104155175
jasný2428566301072871106156197
přesný2646566301075988133169219260
mechanismus4255803010774120163213255305325359434483517
léčebného963580301072773116159211261307357407
účinku1391580301075698117167206256
inhibitoru1668580301072776126146197218247295324374
receptoru2063580301073479122166217246294322373
pro2457580301075786134
neprilysin.26125803010757103154182203223264425594301073454104121
Substráty567594301075099151186217245288317361
pro950594301075886135
neprilysin11065943010757103155183204224266301321371
jsou1498594301072762112162
rozmanité,1681594301073584121197240290310340384400
zahrnují2102594301074488139166217266287307
natriuretické2430594301075799128156177226254299328348390430475
peptidy,425608301075096146175194244285298
adrenomedulin,744608301074192119163212261336381432481500520568585
bradykinin,1349608301075179121172213252274322342391407
endotelin,1777608301074493144193221264285304353369
angiotensin2167608301074190140160209237281330364383431
II2619608301072040
a26796083010742
další2741608301075092112145164
substance,425622301073481132166196238287329372388
a8336223010747
není901622301074994143163
jasné,1084622301072667101150195211
která1315622301074576120147190
z15256223010743
těchto1589622301073477119168196243
látek185362230107256795138177
nebo20516223010755100150200
jejich227262230107257090109151199
kombinace2492622301074493168218238287329370413
odpovídá4256363010749101152204246267318361
za807636301074589
výsledný917636301074994130150196248299339
léčebný1277636301072773116160212263303
efekt1601636301075378123163196
(5,181863630107327692
6,1931636301075269
7,2022636301075260
8).210363630107527691
Významné2215636301075598138189232308358404
snížení2640636301074292112151195246266
celkové425650301074083104142190231276
i7216503010723
kardiovaskulární765650301073982109158178227268310345383432452493521571590
mortality,13766503010777127155187229249268297340353
morbidity17496503010778128156207227277296325369
a21386503010745
počtu22046503010751101143174222
hospitalizací24476503010752102136186206235278298317354397439458
na425664301074889
srdeční534664301073057105149190238257
selhání81166430107317595143184232250
při108266430107467393
léčbě1195664301071660102151196
sacubitril/Valsartanem1411664301073172113161211230258285305324357407446465498540567598640688732805
je2236664301071761
pravděpodobně2317664301074774116156204248298347397445495544588
důsledkem425678301074997130150194245283327401
působení847678301074796129178229275323343
natriuretických1210678301074687115143163211238281310329370409452493541
peptidů1772678301074793143171191240288
na2081678301074687
reverzní2188678301072568110154181220269289
remodelaci2497678301072468142191242287307348389408
myokardu,3047623010774113162201244272321369385
na345362301075395
redukci356862301073275126175214254273
hypertrofie386262301075392144190217249277324349370415
a4297623010746
fibrotizaci43646230107244595123171199219256300341361
myokardu,4745623010779118167206249277326374390
na515662301075395
snížení527162301073987107144188237256
napětí304776301074890140186214234
stěn,330276301073363106155171
zmenšení3494763010736111156205239284333352
dilatace38677630107486887129157199241284
komor,417176301073886161211238251
objemu444376301074798118163237286
síní474976301073352101121
a4890763010740
zlepšení495176301073758103153187232281301
ejekční527276301074363108147187236255
frakce.30479030107245295134174217233
Tyto330190301074985117164
změny3486903010744119164213252
eliminují37599030107517190165184233282301321
substrát410090301074189140174204232275303
pro442390301075785133
epizody4577903010751101122159207258299
arytmií489790301074876120152227246266
a5183903010748
zlepšují525290301073858103154188236256275
elektrickou3047104301074464109148179207227268307355404
stabilitu3472104301073564107157177197216245294
myokardu37871043010774114162202245272321370
(7,417710430107257077
8).427410430107456882
Zlepšení3187118301074967111161194238286305
renálních3512118301073174122163182230248288336
funkcí3868118301072978126164203222
a41091183010747
glomerulární4175118301074968116191235261310329369396444463
filtrace46581183010728486795122163204246
v49241183010746
průběhu4990118301075582130179224272320
léčby5329118301072569110159198
S/V3047132301074273123
je3190132301071963
pravděpodobně3273132301074875117156205249298347398446496545589
multifaktoriální.38811323010773120139167186210252290321367394414454473521539555
Významnou4456132301074485124173214287335384432
roli490813230107257292110
hraje5038132301074773115134177
zlepšení523513230107355599148182226274292
hemodynamického3047146301074892165213263303351392464483523560603651699
stavu3765146301073059100140188
a39721463010738
následně4029146301074888121140183233281324
perfuze4373146301074690117143192228271
ledvin,4663146301071660109150169217232
také4914146301072566104146
je5080146301071659
znám5159146301073281121194
příznivý5373146301074672911273047160301074867107150
vliv321716030107385775116
natriuretických3353160301074585112139158205231274302321361398441480528
peptidů3901160301074691141168187236283
na4203160301074586
glomerulární4308160301074665113187231257305324364391439458
filtraci.47851603010721405987113155195214230
Hyperkalemie5034160301075493144189215253295314358431450493
podle3047174301074997145163206
prezentovaných3272174301074571113149190237263308347387434471510556
studií3847174301073058104152170188
i40531743010715
v40871743010740
našem4145174301074484116158230
souboru4394174301073077123171219245292
při470517430107457189
léčbě481317430107155898146189
S/V5021174301073868117
se5156174301073376
vyskytla5250174301073779112148190220238277
vzácně.3047188301074079120160208251265
Pacienti3332188301074181121139182230256275
s36261883010730
chronickou3675188301073784110156204223262299346394
renální4088188301072365113153172219237
insuficiencí434418830107166395142165185224242286333373391
měli47551883010769113132150
z49241883010733
léčby497618830107165999148187
S/V5182188301073869119
stejný5320188301073362104122169207
prospěch3047202301075077124158207252294342
a34092023010747
nedošlo3476202301074993143192225244293
u37892023010754
nich3863202301074867107156
ke4039202301074488
zhoršení4146202301074392141168202247295314
renálních4479202301073477125166185233252292340
funkcí4839202301073079128166205224
ani5083202301074896114
k52172023010745
rozvoji5282202301073380116160208227246
hyperkalemie3047216301074887137182209247290309353426445489
(2,355521630107246782
3,3657216301074458
7,3735216301074450
9).380521630107446679
Z31872303010749
léčby3256230301072671112162202
profitují3478230301075785133157177206254274293
nejen37912303010755100119164213
stabilní4024230301074070112162182201249268
pacienti,4312230301075799141160204253280299315
ale4647230301074867112
také4779230301073577115159
pacienti4958230301075799141160204253280299
s52782303010740
nově53382303010756105146189
manifestovaným30472443010774115163182206250284313360400442490529604
srdečním3671244301074066115159200249267341
selháním,4032244301074085104152193241260334349
u44012443010755
kterých4476244301073869111138181221270
je4765244301072670
zahájena4855244301074386134175194238287327
léčba5202244301072670112161203
při5425244301075683102
hospitalizaci3047258301074896129178197224265284302338380420439
po3505258301074695
stabilizaci3619258301073159100149168187205241283323341
stavu.3980258301073059100139187203
Studie4202258301073965112161179223
PIONEER-HF4444258301074260120177219259304331389430
prokázala4893258301074673120158200236278297337
příznivý525025830107467291127176194235277
efekt3047272301074367110147178
S/V3244272301073869118
v33822723010740
léčbě3441272301071659100149193
akutní3653272301073775123150198216
dekompenzace3889272301074588126173246295339387423465505547
chronického4455272301073784110157205223263300342390438
srdečního4912272301073056104147188235253302350
selhání528227230107307392139179227245
v30472863010741
období31082863010754105155203254273
„vulnerabilní3401286301073371119138187231258299349369387435454
fáze“,3875286301073072110153180190
kdy4085286301074593134
došlo42392863010755104138157205
působením44642863010756105138186237282330349423
S/V4906286301074981131
k50572863010738
výraznému5115286301074790118160197246291365412
snížení3047300301073482100137180229247
neurohumorální3314300301075599147174221270318392440467509528576595
aktivace,3929300301074786117136177219259302317
k42653003010745
poklesu4330300301075099138159203237284
NT-proBNP46343003010764107130181208256302360405
a50593003010748
k51263003010739
rychlému5184300301072770110158177222296343
zlepšení304731430107365699149182226274293
klinického335931430107355674122140180218261309357
stavu3736314301073059100140189
v39443143010738
období4001314301074595145193243262
124283314301074078
týdnů4380314301072568116164211
při461131430107467392
titraci47223143010725447299140181199
S/V4941314301073870120
do5080314301074997
maximálních519731430107711111511702432843033047328301074866105152
dávek.3219328301074585124167204222
Snížilo3460328301073885103139158176223
se3703328301073073
riziko37963283010723417796133180
rehospitalizace3995328301072365113161194242261288329347365401443483525
pro4539328301074672119
srdeční4677328301073055103146187234252
selhání,494832830107307493140180227245260
snížila522732830107307795131150168208
se5454328301073074
kardiovaskulární3047342301073778103150168214253293325362408426465491538556
mortalita36213423010769116142172211229247274314
(10).395334230107205997119131
V41033423010741
našem4163342301074483115157229
souboru4411342301072976122170218244291
byla4720342301074684102142
léčba488034230107155898145186
S/V5084342301073868116
zahájena5219342301073576123162180222269308
při304735630107507696
hospitalizaci3162356301074997130180199227268287306342384425444
u36253563010748
236933563010744
pacientů.3756356301075092132151195243270318332
Zahájení3187370301074890138179198241289308
léčby3515370301071659100150189
S/V3724370301073870120
je3864370301071962
doporučeno3946370301074694144193220268309351399447
v44133703010738
dávce4470370301074687126166208
49/51mg.4698370301074183112154193278327343
Pacienti,5061370301074282122141184233259278293
kteří5374370301073566108134153
netolerovali3047384301074994122169189234261309350392411430
léčbu3497384301072671113163212
ACEi37293843010760110152171
nebo39203843010755100150200
ARB,41403843010760106153169
měli43293843010781126146164
hypotenzi4514384301075594145195223266315353372
nebo49073843010755100150200
pokročilou51273843010757107146175223264283302351400
renální3047398301072769117158177225243
insuficienci,331039830107156396143167187227245289337377396411
by3741398301074686
měli38463983010771115134152
zahajovat4018398301073375123164182230270312339
léčbu4376398301071760101151199
v45943983010738
dávce4652398301074586126165207
24/26mg,4879398301074181112156198283332348
důležitá5247398301074593111155192211239280
je3047412301071964
postupná31314123010756106140169218267317358
titrace350941230107345382109151192235
S/V3764412301074880131
do3915412301074998
maximálních40334123010781122162181255297316364383423472
dávek,4525412301075697137180219237
neboť47824123010755100150200228
přímo5030412301075784103178227
souvisí5276412301074190138180200233251
s30474263010734
lepší3100426301071963113146165
prognózou3284426301075077124174222271306353401
pacientů3705426301075091132150194242269317
(7,404242630107246773
9).413542630107446679
Závěr30474514013858115172226269
Sacubitril/valsartan3187468301074284126174224244273300320339372413455475508550577609651700
je3907468301072670
účinný,3998468301075596114163212251263
bezpečný42814683010757103140191237279328367
a46684683010748
cenově4736468301074184133182223267
dostupný50234683010756105139169217268317356
lék,5399468301072671110128
který3047482301073869111138181
významně3248482301074488127175216290338382
zlepšuje3649482301074160104154187234253297
prognózu3966482301075481128178226274310358
pacientů4344482301075495136154198246273321
s46854823010737
chronickým4742482301074492119166214233273311354429
srdečním5190482301073864112156197245264337
selháním304749630107347897145185234252325
s33924963010737
redukovanou3449496301072972122170208255295337385433481
ejekční3950496301074766110148187235253
frakcí,422349630107275596134174192208
zlepšuje4450496301074059103153186233252296
kvalitu4766496301074185126145164192240
života,5025496301074059100148175216232
snižuje5277496301073684103139187206250
počet3047510301074997136177204
hospitalizací3270510301074491123171189216257275292328369408426
a37145103010737
prodlužuje3770510301074874120169187233268315333375
přežívání.4164510301074671113149167207247294311326
U45095103010752
pacientů4580510301074888128145188235260307
hospitalizovaných4906510301074491123171189216256274292327373412452499536575621
pro3047524301074975120
nově3186524301074390129171
diagnostikované3376524301074462101148195242274302320356402441481527570
srdeční3965524301072954101143183230247
selhání423152430107297290136176222240
nabízí4489524301074483131150185203
novou4711524301074490129175222
strategii495252430107295782123149190238256273
zahájení5244524301073273120159177219266283
léčby3047538301071963104153193
po3260538301074998
stabilizaci3378538301073463104154173192210247289329348
klinického374653830107385877125143183221264313361
stavu4127538301073362104143192
(10).4339538301072463103126139
Sacubitril/valsartan3187552301074182122169217236263290308326358398439457489530556586627674
se3880552301073073
stává397355230107295898137178
jedním4170552301071659108155173246
z44355523010732
hlavních4486552301074866106145193211250298
pilířů480355230107466482100129176
farmakoterapie499855230107206187160200237284311352378419468486529
chronického3047566301074088114161209228268306349397445
srdečního3511566301073157105149190238256306354
selhání388456630107317594142182230248
s41525663010730
redukovanou4202566301072366116163201248288330377426474
ejekční4695566301074159103141180228246
frakcí496156630107204889127167185
a51665663010737
je5223566301071963
doporučován53055663010746941441933047580301072674114160200241289
u33555803010745
pacientů,3419580301075091131149193240267314329
kteří3768580301073465107133152
splňují393958030107307999146193211229
kritéria418858030107356281109151177196236
léčby4444580301071659100149188
a46515803010738
u47085803010747
nichž4775580301074866106153190
i49845803010716
přes5019580301074976118152
optimální5190580301074494121140213253272319337
farmakoterapii304759430107246692167208246293321363390432481501519
srdečního3586594301074066115159200248267317365
selhání3971594301074084104152192241259
přetrvávají4250594301075683126154181225267306348367386
symptomy4655594301074182157206234281355394
a50685943010748
známky5136594301073685126200238281
srdečního54365943010741673047608301074992133181199249297
selhávání.336360830107317594141181221262310328344
V37266083010743
následujících3788608301074585118137180230277296314354372412460
542676083010741
letech432760830107166088130171218
můžeme45656083010770117154196269313
očekávát4898608301074485127165207246287314
rozšíření5232608301072370105140158187229277296
léčebných3047622301071963104146196245283323371
indikací3438622301071765115133171213254272
sacubitril/valsartanu3730622301073374115163212231260286306324357397439458491532559590631679727
pro4476622301074976123
větší4619622301073982110145163
spektrum4802622301073281126164195222270344
kardiovaskulárních51666223010737791051541722202603023353047636301073886105146172221240280328
onemocnění.3394636301074897141215263304353397445463479
Chtěli3494664301074894119156174192
bychom3702664301074682119164210281
poděkovat3999664301074691138176212256294338364
Jiřímu43796643010731497492163209
Sůrovi4604664301073984109153190209
a48296643010745
Martinovi48906643010768114139168186232277314333
Čepelovi5239664301074885130169188233270289
za4478678301073580
zpracování4574678301073581107149187230268312358376
statistických4966678301073157101126144174200218255292331368414
dat.5396678301074691117132
LITERATURA426702001234978134189250318368438498567
1.42571800853647
Ponikowski48671810833268105118147183233258287302
P,80271810833235
Voors85171810833267104124150
AA,10157181083388092
Anker112171810833875104136156
SD129171810832973
et137871810833152
al.14447181083284254
201615127181083316394123
ESC164971810833062101
Guidelines17647181083417891129162177190227260286
for20647181083155171
the21497181083195589
diagnosis22527181083354979117153190216229254
and252071810832865103
treatment26377181083183871101122178212249269
of42572810833755
acute4947281083285996117149
and65772810832865103
chronic7747281083286484120157170201
heart9897281083346898118141
failure:1144728108315476175111130163174
the13327281083185589
Task14357281083295581109
Force15587281083296585115147
for17197281083155171
the18047281083195589
diagnosis19077281083354879117153190215229254
and217572810832865102
treatment22917281083183871102122179212249269
of257472810833452
acute26407281083285995117149
and280372810832865102
chronic4257381083316888123160174205
heart6447381083346798117141
failure799738108315476074110130163
of97673810833351
the10417381083185589
European11447381083296484120158192222259
Society14177381083296697111144165197
of162873810833452
Cardiology16947381083366888124138175189226264295
(ESC).20037381083154679118137146
DevelopedWith216373810834276107140154191229263301369384405442
the26197381083185588
special27217381083236095126140170184
contribution42574810833167103123143158195232253267303340
of77974810833351
the8447481083185488
Heart94674810834073104123146
Failure1106748108329577084120140172
Assotiation12927481083376388125146159190210224260297
(HFA)16037481083155889125143
of176074810833351
the18257481083175488
ESC.192674810832961100112
Eur20527481083296483
J2149748108321
Heart218374810834174105124147
Fail2344748108329577084
2016;24427481083306393123133
18:25897481083306071
891–975.26747481083306393125158189220231
2.42575800853652
McMurray49275810835487142180201222255286
JJ,7947581083234759
Packer8687581083356799129163184
M,106875810835467
Desai115075810834580107140156
AS132175810834074
et141175810833355
al.14817581083324760
Angiotensin-neprilysin155675810834179118133171193227265291306344366405440479501516532563590605643
inhibitor22147581083145290105145160183220241
versus24707581083316687114151178
enalapril266375810833371104119151190212228243
in42576810831553
heart49376810833772104125150
failure.658768108319526782120141175187
N861768108344
Engl92176810833270109124
J1061768108324
Med110076810835590129
2014;124576810833468100131142
371:14037681083346699107
993–1004.152576810833570103139170201237274286
3.304771800853651
Packer311371810833567100130164185
M,331371810835568
McMurray339771810835486142179201222255286
JJ,36987181083254961
Desai377471810834581107141156
AS394571810834175
et403571810833457
al.41077181083324760
Angiotensin418271810834179118134172193227265292306344
receptor45427181083205487121160182219241
neprilysin479871810833772112133149164196223238276
inhibition50897181083155291106145160183198236274
compared53797181083316812630477281083397293127166
with32297281083486486124
enalapril336972810833169102117149188210226241
on362572810833574
the37147281083195893
risk3822728108318346090
of392772810833555
clinical3997728108329445997112144177192
progression42057281083365895134156190216243258296334
in455572810831250
surviving46207281083246182117133166181219258
patients48937281083377092107142180201229
with51377281083496487125
heart527772810833570102123148
failure.5440728108316506530477381083155273108120
Circulation31827381083405576107145160193214230268306
2015;350373810833569101131141
131:36607381083346495103
54–61.377973810833469106143174183
4.304774800853651
Lewis311374810833165116131158
EF,32867481083316470
Claggett33717481083395486125164199221246
BL,36327481083346680
McMurray372774810835486141179200222255286
JJV40287481083234784
et412774810833355
al.41987481083304659
Assessing42727481083406894129156183198235274
health-456274810833671103118141179201
related47797481083195369101123157196
quality499074810833775107123138160194
of519974810833655
life5270748108313284882
in536774810831452
patients54347481083387130477581083223772110132160
with32227581083567295133
heart337175810834278110131156
failure:3542758108324577388126147181194
a3751758108337
systematic,38047581083265986109143202234256271304317
standardized41367581083325588126165198219258273302336376
comparison452875810833673132171204226241268306345
of488875810834362
available496675810833769102117132165204220255
measures.523775810836398130157194215250277290
Heart304776810834479111132157
Fail3219768108332627792
Rew332776810833570121
2014;346376810833569100132143
19:36227681083346477
359–367.371476810833568100137170204237243