﻿950
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Obrovskobuněčná404633701004786110149184214248286324362400435467505539
arteriitida:46023370100335887122146162177204220258293308
kontroverzní492633701003472110136161200236270295328366381
otázky532333701003864100132166205
|5584227010018
225561722701006199134
/35338043010757
Vnitř36098043010771118137165192
Lék3820804301074184122
2021;3962804301074386128167177
67(4):4159804301074485105147168183
224–2294361804301074488128175215259302
/46838043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
skobuněčná42562301073471118169217265309350398439
arteriitida88362301074571102144171190209237256305345
a1248623010744
revmatická131262301072770110185226253272312350392
polymyalgie1724623010753102122162236275316335385403447
by219162301075392
mohla2303623010777126174193234
být255762301075392123
jedna270062301072367117165205
nemoc.42576301074993168217258275
Zejména72076301075598117192236285326
nové1066763010755104145189
vyšetřovací127576301074791125170198225272313355396415
metody1710763010781126154201252292
jako202276301072767106154
pozitronová2196763010756106142161190217264314363403445
emisní2661763010751125144177226244
tomografie42590301072874148196246272313337356400
kombinovaná84490301073582156205225272320360402449490
s1353903010731
výpočetní140390301074184134183224266293342360
tomografií178290301072571145193243269311334354372
s2174903010730
18-fluoro-deoxy-glukózou222490301074079107131154201249276322352402446495533575603654425104301071965102148182228275
(1871910430107205997
FDG-PET/CT),834104301073894149178223263306332380424451464
případně131710430107457190138178226273316
kombinovaná1652104301073480153201219266313352393440479
s21501043010730
angiografií-PET/CTA,2199104301073783132149196245271311334353371397443483526552600644690706
zcela425118301073676118137178
změnily6231183010735109153201220238278
náhled921118301074788136155199249
na1190118301074788
toto1297118301072774101148
onemocnění.1464118301074796140214262303352396444462478
Většina1962118301074487114149167215256
odborníků2238118301074696146195222271289329377
se2635118301073277
dnes2731118301074896140174
domnívá,425132301074896169216234274315330
že774132301073375
jde868132301071664107
o9951323010744
spektrum1058132301073381125162193219266339
projevů1416132301074672118137180220267
jedné1702132301071659108155199
nemoci1920132301074488160208248266
–22051323010742
obrovskobuněčné2266132301074493119166205238275321371418465509549596639
arteriitidy.42514630107416798141167186205233252301341353
Posledních798146301074894128146190240288307347395
101213146301074686
let131814630107226694
se1432146301073680
také1532146301073071109152
diskutuje,1704146301075270103141189217265284328342
zda2066146301073987128
OBA22141463010763109160
a23941463010744
Takayasuova2457146301074277115157196238271318366407448
arteriitida42516030107416798141167186205233252301342
(TA)786160301072470116140
je946160301071963
jedna1028160301072063114162202
nemoc.1250160301074892166215256272
TA1542160301074288
podobně1650160301075099149197247296340
jako201016030107195997145
OBA21741603010761107158
postihuje2352160301075099132161180228276295338
aortu2710160301074189116147195
a4251743010741
velké486174301074083103140183
tepny689174301072568117166204
a9131743010738
má9711743010774114
stejný1105174301073160102121169208
histologický133217430107466497126173192241291309350387430
nález.1782174301074686105149186203
V20051743010743
současnosti2068174301073179127168209242290339372401420
však2508174301073771113151
převažuje2679174301074673116157198425188301073684103147
názor,592188301074889126173200212
že824188301073679
jde922188301072069113
o10551883010747
dvě1122188301074990133
samostatné1275188301073475149197231260301328377421
jednotky1716188301071963113161209237275318
(13).2053188301072464101123136
Proč565202301074469115155
byl738202301074684103
starý86020230107295797122164
název1043202301074483119161200
„temporální126220230107234990162210258284324342388406
arteritida“168720230107376292133158177204222269309333
zaměněn2039202301073273145188234277324
za2382202301073273
nový2473202301074491130172
–26642023010741
OBA?27242023010755100150181
Nový4252163010758108149193
název638216301075698136179221
měl8792163010782127146
odstranit10462163010755106140170197240289308336
asociaci1403216301074882131173193234275294
nemoci17182163010755100175225267286
jako2024216301072768107155
lokálního2199216301072676115158178226245296346
postižení25652163010757107142171191228272321340
temporální425230301072870144193243270311330378396
tepny841230301073375125174212
(TT).1073230301072974121149162
Kromě1254230301075078125199244
toho1517230301073380128177
temporální1713230301073376149199248275317335383402
arterie2134230301074673104146173192236
u23892303010753
této246223030107277098144
nemoci2626230301075397171219261279
vůbec425244301074189139183225
nemusí669244301075599173221254272
být960244301075796127
postižena,11072443010756105139168187223266314355371
a14982443010747
naopak1565244301074889137187229267
může18522443010780127164207
být2078244301075796127
(vzácně)2225244301073069108151191239283305
postižena25502443010756106139168187223266314355
i4252583010719
u4632583010747
jiných52925830107193784121160207
vaskulitid,755258301073778111148195213231259277325340
např.1114258301074585133159169
u13022583010744
granulomatózy1365258301074974115162209227275348388414460494537
s19212583010730
polyangitidou.1970258301074694113152193240289307334353401448496511
Nový25002583010754101141183
název2702258301074585121163203
OBA4252723010760106158
byl603272301074787106
přijat72927230107487493112152180
po928272301074897
mezinárodním10452723010771115152172220260287334384432450524
konsenzu1589272301073583131164209257294342
v19512723010738
r20092723010724
1994.2053272301074179124169184
Do22572723010756105
té2382272301072568
doby2470272301074695145184
se2674272301073175
nejčastěji2769272301074690109425286301074080113141183201219
používal663286301074695142178197237278296
název978286301074585121164204
temporální1201286301072466138187235262303321368386
arteriitida,160628630107376394135161180198226244292332348
OBA,19732863010756101152169
nebo2162286301074487136185
obojí2366286301074493142160178
současně,2563286301073078125165206238285328342
méně4253003010774119167212
často657300301074788122151198
kraniální875300301074573115164182223242290309
arteriitida.1204300301074874105148175195213242261310351368
Ukázalo15923003010763101144181224243291
se1903300301074185
však,2008300301074882124162180
že2208300301074386
obrovské23143003010755106133180221255293336
buňky26703003010757105154192235
nejsou425314301074892111144192241
přítomny68531430107538099127174248296334
u10393143010751
poloviny1109314301075099119167207227275313
vyšetřovaných1442314301074487121165193219266306348396434474522
bioptických1984314301075372120170197216256294337377425
vzorků2429314301074382129156195243
a26913143010744
také2755314301072869107150
jejich42532830107196382101141190
přítomnost634328301075784103131178252301349383412
není1066328301075599148166
nutná12523283010755103131180221
pro1492328301075784131
stanovení1643328301074070111159208248292340359
patologicko-anatomické2022328301075698125172192240290309350388435465506554595622669743762802840884
diagnózy.425342301074968109159208257292336348
A7933423010760
nakonec873342301074890128176225270311
ani1204342301074897116
nález1340342301075596115160197
obrovských15573423010755106133181222256294337377426
buněk20033423010757105154199237
a22603423010748
granulomatózní2328342301074976118167215234283358399426473509559577
zánět425356301073677124167193
není637356301074588135152
charakteristický808356301073783123149189226256297323342373401419459495537
jen1364356301071659106
pro1488356301074672118
toto162535630107246996141
onemocnění.1785356301074492135207254294341384431449464
Také2268356301073872109151
zařazení243735630107337499140176218265283
mezi27393563010769112148167
vaskulitidy425370301074081114151199217235263281330369
postihující814370301074694127156174221268287305344362
velké119637030107377998135178
tepny1393370301072466115163201
je1613370301071659
trochu169237030107245097137185231
nepřesné.1943370301074488137163205238286329344
I23063703010716
když2341370301073785125163
u25233703010744
OBA25873703010759105156
jsou276237030107164896143
postiženy425384301075099133162181218261309348
hlavně793384301075574114154204248
aorta1061384301074796123154196
a12773843010747
velké1344384301074184104141185
tepny,1549384301073477127176214226
postiženy17953843010756106139168187224267315354
jsou2169384301072659107156
i23453843010725
střední239038430107346390133183231250
a26603843010747
malé27273843010774115134178
tepny425398301072769117164201
(temporální64539830107204587158206254280321339385403
a10673983010736
její11223983010718617996
větve1237398301073779105147189
nebo1445398301074487135183
např.1647398301074483131157167
malé18333983010769108126169
ciliární20213983010736537189128153201218
tepničky,2258398301072465113161178217254295306
o25833983010744
kterých2645398301073767108134175214260
se425412301073478
zmiňujeme5224123010737111130177225244287361405
níže947412301074867103146
a11134123010741
které1174412301073868111137180
patří1374412301075091118145164
k15584123010738
nejčastěji1616412301074892111151192226255297316334
postiženým).1970412301074999132161180216259307346420442455
Výskyt:565425901105499136182230264285
V8664263010745
Evropě931426301073878105151200245
se1195426301073074
OBA12884263010757102153
nejčastěji1460426301074589107146187220249290309327
vyskytuje1806426301073780113150193223271289333
ve2158426301073780
Skandinávii,2257426301073875117164213231279319358377395410
kde2686426301073583126
se2831426301073174
incidence425440301071865104122170212259298340
onemocnění783440301074491134206253293340382429446
pohybuje1248440301074693141178227274292334
v16014403010737
průměru1656440301074672118190233258305
kolem198044030107348098141213
20/1000002212440301073981111151189234287331375
obyvatel2606440301074492131173214240281299
(nad425454301072469110159
50603454301074184
let,70645430107166088104
dále*)829454301074687105149183206
/rok.105445430107295399138156
Nejvyšší1229454301075498117158201234267285
je1534454301071660
na1613454301074586
Islandu171845430107164967108155204252
(43,8/100000*/rok)1989454301072162103117163195236275321375421466502527551598636661
a26694543010738
směrem27274543010733106150425468301072668140
na585468301074484
jih68846830107153380
klesá78746830107345497130171
(Španělsko977468301072059107148195238256288325371
10/100000*/rok1367468301074079109149188233286331376411435459505542
a19294683010736
Itálie198546830107184585104121164
5,8/100000*/rok)216846830107405399129170209254307352397432456480526563588
(14).277546830107205997118130
Výjimku425482301074688107126200238287
ze732482301074386
skandinávských838482301074178121170219238286327367402440483523571
zemí1429482301074386160179
tvoří1628482301073579126153173
Finsko1821482301074867115148186234
(jiné207548230107305170118163
původní22584823010756105146194245293312
osídlení)2590482301075488106156175219268287315
s4254963010734
incidencí479496301072675116135185230280321340
7,2/100839496301075258104139181221268
000*/rok,1127496301073783130166192217265304323
což1470496301074895132
je1622496301072671
hodnota17134963010756105156205254282325
podobná20584963010757107158207258308349
jako2428496301072667106154
v26024963010748
jižních267149630107203976126145185234
zemích425510301073679153171211259
Evropy.704510301074282110157207246258
Podobně565524301074693143192243292337
vysoký922524301074892126175214258
výskyt1200524301074892126164208239
onemocnění14605243010755104149223272314363408456475
jako1955524301072767106154
na2129524301075597
severu2246524301074085127170197246
Evropy2512524301074990118166216256
byl2788524301075797117
zaznamenán425538301073779117166208282327375417465
v9105383010748
USA9785383010764104156
(Olmsted1155538301073090110184217247290340
county).1516538301074794143191218262284298
V18345383010753
tomto1907538301072875150177225
okrese2152538301075594122166200244
(ale241753830107306988133
i25705383010726
v26165383010741
celém2677538301074790109154228
státě425552301073462104131173
Minnesota)618552301076786133181225259307334376398
tvoří1035552301072568116142161
velkou1216552301073881100138185233
část1468552301073879112141
obyvatelstva1629552301074494134178219246289308340369413454
potomci2103552301074695123169243284302
přistěhovalců242555230107477392125154196244292333374393433481
ze425566301073679
Skandinávie.524566301074279122170219238286326366386429444
Prevalence988566301074571114154196215259307348390
OBA13985663010760106158
je1575566301072064
204/1001658566301074487133164206246291
000*1969566301073681127163
obyvatel2152566301074797137181223250292312
(15).2483566301072464101124137
Incidence565580301071967107126175219267307349
onemocnění,934580301074593137210259300348392440458473
které1427580301073565108134177
se1624580301073074
manifestuje17185803010770111159177201244278307354373417
pod2155580301074695145
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revmatické265558030107246710718122242559430107284787125168
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je1090594301071862
3krát1172594301074280108149177
vyšší1368594301074083117150168
než1556594301074791129
u17045943010747
klinické177159430107385877125143183221264
manifestace20555943010773113161180204247281310351392435
OBA25095943010760106157
a26865943010740
jeho2746594301071963111159
prevalence425608301075077121162204223268316357400
je845608301072671
také936608301073476115158
nejvyšší11146083010756100119161205239272291
v14256083010748
Norsku14936083010764113140175213262
–17756083010752
701/1001847608301075193133161203243289
000*,2156608301073682129165176
v23526083010748
Itálii242060830107255496115133152
je2592608301072671
téměř2683608301073477152196222
desetinásobně425622301074993127171199218265306339388438487531
nižší.975622301074867103139157173
OBA5656363010760106158
se743636301073378
častěji840636301074082115144186205224
vyskytuje1083636301074184118156199230278297341
u14436363010748
žen,1511636301073679127142
a16736363010741
to1734636301072874
v18286363010741
poměru1888636301075099173217244292
k22006363010738
mužům22586363010773121158206279
2,5–32557636301074459103149190
:2766636301078
1.2793636301073647
I5656503010719
když604650301073886126165
OBA7896503010761107158
je967650301072064
onemocnění1050650301074997141215264305353397445464
postihující15336503010750100133162181229276295314354372
seniory,1925650301073478126145193220263275
bylo2219650301075090110158
zaznamenáno2397650301073678116165205279323371412460508
i4256643010719
v4646643010740
mladém524664301077796137186231304
věku848664301074487125174
jako1041664301072364102149
„juvenilní121066430107305097138182230248267315333
temporální1563664301073274148197246273315334382400
arteriitida“.1983664301074571102144171190209237256305345371382
Doposud23846643010762111161211244291340
bylo2744664301075493113161
popsáno425678301075099149183224272321
32766678301074384
kazuistických870678301073880118166185217246265306343386426474
pozorování.1364678301074998134181208255295337385403419
Příčina565691901105082106146170222268
onemocnění8536923010752101145218267308356400448467
je1340692301072367
nejasná.1427692301075297115156189237278294
Podobně1741692301074996146194244293337
jako2097692301072464102150
u22666923010753
jiných233869230107193886124164212
autoimunitních257069230107459312116718626030742570630107486794143161201249
onemocnění693706301074593137211259300348392440458
se1171706301073074
předpokládá1265706301074673115165214263302322362412452
environmentální1737706301074088127147173220268341385433460501520567586
spouštěcí2342706301073180129177209238280321340
faktor2701706301072163100131177204
u4257203010748
geneticky493720301074994142187215234274312356
predisponovaného868720301075784127178197230279329378426467509557602650699
jedince.1587720301072670121139188229271286
U18937203010763
nemocných1976720301074994168216258307345385434
byla2430720301075696116157
zvýšená2606720301074488131165210258299
incidence425734301071969111131181227277319363
antigenu809734301074999127146197243293342
HLA-DR411727343010765107164192253301347
a15407343010749
zejména1609734301073883102178224274316
alel1946734301074969114135
HLA-DRB1*0421017343010766107164192254301349391422468516
(16).2637734301073273114137151
Již280973430107395896
dlouho425748301075070119169218268
se713748301074287
předpokládalo,821748301075785129180231282321343385435477497547562
že1403748301074488
jako1512748301072668107156
spouštěč1688748301074192143192226256299342
imunitních20507483010726101150200219248298317358408
zánětlivých2478748301074488137182211231250292337378427
reakcí425762301072770110148187206
organismu650762301075178126167215233266339387
mohou10577623010776125173222270
být1347762301075292123
infekce149076230107216993136174214256
–17667623010748
bakteriální1833762301075395133163206232252292311359377
i22307623010722
virové227176230107416187134174217
(Chlamydia250876230107272533762301074894113158229264309328373
pneumonia,4257763010746951341822553023513694168407763010716
Burkholderia,88477630107449211915720525227231835838540445113347763010716
cytomegalovirus,1371776301074892125173250296348390410460502523550600635652
erytrovirus2043776301075280125157185234276297324374409
B19,2473776301075395134148
herpes26417763010757103131183229265
simplex,304762301073452125175194238278295
parainfluenza336262301074991117159177225249271318362411447490
13871623010744
a3935623010740
další),399562301074990109141159188201
ale421662301074059103
příčinný43396230107497695135154201249288
vztah464762301074079110151199
mezi4866623010773118155174
nimi506062301074866139158
a5238623010740
vaskulitidou5298623010741821161532013047763010719376684133182230
nebyl329776301074791140180200
dosud351676301074896130177226
prokázán.376276301074976123161203241283331347
Také412976301074176114157
úloha430576301074766114163203
viru45287630107405985134
herpes468276301074791117168213246
zoster494876301073582116145187214
v5181763010740
patogeneze524176301074890117163213258304790301074892130173
onemocnění,323990301075199143217266307355399447466481
o3740903010750
které381090301073869111138180
se401090301073680
dlouhé411090301075270119167215259
roky438990301072976114157
spekulovalo,456690301073685130168217235284324365384433447
byla503390301075291111152
nedávno520490301075195145186226275323
zpochybněna3047104301073687136177225263314363407455495
(17).3562104301072464100125138
V31871183010746
patogeneze3253118301074991118165215259307351388431
zánětu3704118301073779127171199247
se3970118301073479
přičítá406811830107507796136155183224
důležitá4312118301074997115159196216244285
role461711830107277493137
věkem4774118301074184122165239
podmíněným5033118301075099149223241289333381420494
změnám30471323010736111156204245319
ve3386132301074791
stěně3496132301074170113161205
tepen3721132301073577127173221
jak3962132301072666105
biochemických,4087132301075675124165214258332351391429473513561577
tak4683132301073577115
i48181323010725
strukturálních,486313230107346390139177208256283325344392410451499515
což5398132301074793129
vede3047146301074286138183
k32511463010745
poklesu33171463010758108148169215250298
tolerance3635146301073684104150177220269311355
vlastních4011146301074869110145175225244285335
tkání.4366146301073675119168187204
Zánět45901463010757100149195223
začíná4834146301074487129148198240
v50941463010749
adventicii51631463010749100142187236264284325345364
tepny.3047160301072769117165202214
Za3280160301074485
klíčové338316030107355472111156195238
se3640160301072972
pokládá3731160301074694131151191239279
aktivace4029160301073774103121161202241283
dendritických4331160301074588135183208227254272311348390429476
buněk,4826160301074592139182219236
které5081160301073564106132173
začnou5273160301073374113160207255
produkovat3047174301074976123173220258305345386413
celou347917430107377999147194
řadu3693174301072365114161
interleukinů,387317430107166490133159178222269307327375422437
chemotaktických4329174301073785129202250278319356387406446483526565613
pro4962174301074673119
T51011743010739
lymfocyty,5159174301071656130154201242284315357369
včetně3047188301074181124153202246
Th1,3314188301074999137148
Th173482188301074999137175
a36771883010748
Th3745188301074293
193858188301075190
buněk.39681883010757106155199238256
Th14245188301074999137
buňky44021883010757106155193237
se4659188301074085
přes4764188301075785128162
IL-12494718830107256685124162
podílejí51291883010757107158177198243262281
na5430188301075697
syntéze3047202301073374122149191227270
interferonu333620230107166389131157184227253299347394
gama,3749202301074686159199214
Th173983202301073887124160
produkují4162202301074773120169216253301319338
IL-17.451920230107165573111147154
Glukokortikoidy4692202301075372119156203241288314345363401447466514554
inhibují5265202301071663111129178225244262
Th173047216301074293131168
buňky,32352163010757106155193237249
ale3504216301074867112
Th136362163010749100138
ne37942163010755100
a39142163010748
ty3982216301072972
mají40742163010781123142161
důležitou42552163010757105124168206226254302351
roli4626216301073381101120
v47662163010748
udržování48342163010755105132171219260302351370
chronického52242163010747961231702202392803047230301073881129178
zánětu3245230301074285133177204252
u35172303010754
OBA.35912303010761107158176
Interferonem3787230301072674101143170196240266313362406480
indukované4287230301072573122170208255295337385429
hladké4736230301075573114163201244
svalové5000230301074082124143191231274
buňky52942303010756105153190233
produkují3047244301075179128180230269320340359
chemokiny.3427244301074898144221271311333383423436
Ty3883244301075187
ovlivňují3991244301075698119138181232281301321
monocyty,43322443010783134184235278322355399411
které4764244301074679123151196
tvoří4980244301073681131159179
obrovské51802443010756108137186228263302347
vícejaderné3047258301074160100143161202251295322371415
buňky.34812583010756104152190233245
Monocyty37462583010776124173221263305336379
se4144258301074084
mění42482583010780124172190
na4458258301075495
makrofágy45732583010779120158186233257299349389
ve4982258301074790
stěně5092258301073968111159203
tepny5314258301073477126175213
a30472723010740
produkují3106272301074975122171217254302320338
IL-6,346327230107155572119134
IL-1beta361627230107155472110153197224265
a39002723010737
TNF-alfa,3956272301074199140165205224247288303
který4278272301073565106132174
je4472272301071558
zodpovědný4549272301073379128177225264306355402440
za5008272301073374
systémovou5101272301073070103132173246293333379427
zánětlivou3047286301073678125169196215233274320368
odpověď.3435286301074493142191231273324337
Hladké3791286301075472112161199241
svalové4052286301073071112131179218261
buňky4333286301074694141178221
mají45732863010770110129147
prozánětlivé4740286301074672119154196243287314333351391434
vlastnosti519328630107385797130159207254288316335
a30473003010741
produkují3108300301074976123173221259307326344
několik3472300301074892130177197215253
růstových3744300301072675107136183223267306354
faktorů,4118300301072365103134180207255271
zejména440930030107357897170214263303
vaskulární4732300301074082115152201220260287335354
endoteliální5106300301074391140188216258278296336355403421
růstový3047314301072674106134180220262
faktor332931430107206198129175201
(VEGF)3549314301072169111166207231
a38003143010737
růstový3856314301072674106134180220262
faktor413731430107206299129175202
z43583143010733
destiček4410314301074588121150168208249287
(PDGF),4716314301072065121177218243256
které4991314301073565107132175
způsobují5185314301073382130162209259306325343
intimální304732830107196794112186226245293312
hyperplazii3378328301075190140185212262282322360379397
a37953283010744
cévní3858328301074083123172191
okluzi.4069328301075089109157194213229
V43173283010749
podrobnostech4386328301074998148175222272321369403432474515563
odkazujeme49693283010751101139181218266285329403447
na5436328301075191
Watanabe30473423010774113140182230270320365
a34323423010741
kol.3492342301073886105121
(18).3633342301072463102125138
Klinické3187355901105277100152176217263309
projevy:351435590110589114316621325930738233563010716
Klinický385835630107517290138157197235278
obraz41553563010754104131173210
může43853563010779126163206
být4611356301075594126
zpočátku4756356301074393142183224251290338
nenápadný5113356301075599147188237279328376415
a30473703010741
závisí3108370301073678118137170188
na3316370301074889
rozsahu3424370301072774109145187235282
postižení3726370301075099133162180217260308326
jednotlivých4072370301071963113161210237256274315359398446
tepen.4538370301072870120165213229
Kraniální30473954013871117177241273334367431464
příznaky35463954013864110143194258319382449
Bolest30474244012557110134183224261
hlavy3336424401255276125174228
Bolest3187440301074593113156189218
hlavy3424440301074564104143186
je3629440301071659
nejčastějším3708440301074488107146187220249290309341359432
příznakem415944030107467391127176216253296369
(až454744030107215995
75%4662440301074081157
pacientů)4838440301074788128146189237263311332
a51894403010738
obvykle5246440301074797137179218238281
nereaguje3047454301074994121165205256304323368
na3435454301075697
analgetickou3552454301074997139158208253282301342381429478
léčbu.4050454301072671113163212228
Jde4299454301073888133
o44524543010755
stálou4528454301073463105125174223
bolest,47714543010757107127172206236253
intermitentní5044454301072674102145172248267295339388415464483
nebo3047468301074994144194
jiný326246830107264594133
typ3415468301073578130
bolesti35654683010757107127172207236255
je3841468301072671
popisován39324683010757107158178211260301344392
zřídka.434546830107437190140179222239
Nejčastěji46044683010765110129170212246276319338357
je4982468301072670
lokalizována5073468301072675114157177195233281322364413454
ve3047482301074287
spánkové3154482301074293136186225274316361
oblasti35364823010756108129171205236256
hlavy,3812482301075777119160205218
zde4050482301074595140
může42114823010783132170214
být4446482301075899132
přítomna4599482301075885106135183260310352
vinutá,4972482301074969119168197240257
zduřelá5250482301074494143171215235278
a30474963010740
palpačně3106496301074990108157197237284327
citlivá345249630107375582100118158199
temporální3670496301072466139187235262302321368385
arterie,407549630107376293134160179222236
často4330496301073676109137183
s45324963010730
nehmatnou4581496301074488135207247274321369416
pulzací.5016496301074693111147189228246261
Bolesti5297496301074189108151184212230
hlavy3047510301074867108147191
mohou32575103010774122171219267
být3544510301074988120
i36835103010719
difuzní,372151030107496892141178227245261
často4001510301074081114143190
je4211510301071862
citlivý429351030107395886105123165208
celý4520510301074082102142
skalp.4681510301073371113132181197
Pacienti4897510301074585126144188236263282
nesnášejí5199510301074791125173213247291309328
česání3047524301074082116158206224
vlasů,329152430107385898132179194
nošení3505524301074594127171219238
klobouků3762524301073656105155204252290338
a41205243010738
jiných417852430107193785124163211
pokrývek4409524301074796135163206250293331
hlavy,4760524301074665105145188200
brýlí4979524301074774117137156
apod.5154524301073888137187203
V53775243010743
japonské54405243010719593047538301075099147180218261
studii3328538301073766114163182200
63%3548538301074790167
pacientů3735538301075394135153197245272320
s40755383010736
OBA41315383010764110161
mělo43125383010777121140188
bolesti45205383010753102122166199228247
v47875383010744
temporální4850538301073174147197246273315334381400
oblasti,52705383010751101120161194223242257
11%3047552301074478156
okcipitálně,3223552301074786125144193212240282301348392407
11%3650552301074377155
frontálně382555230107235198146173214233281325
a41705523010740
5%42305523010744122
difuzní437155230107496891140177226245
bolesti4635552301075099118162196225244
hlavy.4899552301074766107147190202
Zbývajících5120552301074998137182223242261301319359407
11%3047566301074377153
žádné3219566301073374122170213
bolesti3451566301074694113156189217236
hlavy3706566301074463102141184
nemělo3909566301074487160203222269
(19).419756630107205996118131
U43475663010752
každé4418566301073779115162206
nově4643566301074492131173
vzniklé4835566301073775123141178198241
a50955663010737
perzistující5151566301074993119157175207236283301319358376
bolesti30475803010750101121166200230249
hlavy3316580301075676117158202
u35385803010755
pacienta3614580301075093134154198247275317
nad3951580301075698148
604119580301075297
let423758030107267199
vždy4356580301074888137178
diferenciálně4554580301075776101145172216265307326367386435480
diagnosticky5054580301075776117168217266300330349391429473
zvažujeme3047594301073680122159207226270343388
i34545943010719
diagnózu3493594301074968108157205254289337
OBA38505943010761106158
(20).4028594301072467109132146
Poruchy30476204012556108144196238289340
zraku3415620401254277126176228
V31876363010745
minulosti3251636301076986133179197243276303321
se3591636301073072
částečná3682636301073676108136177217263303
nebo4003636301074487135183
celková420463630107367796132178217257
ztráta448063630107326287127153194
zraku469263630107325899135182
u48936363010743
OBA49556363010759103153
vyskytovala5127636301073678111147189219264303343361400
mnohem30476503010772119166213255327
častěji,3393650301073575107135176194211226
a36376503010737
to3693650301072671
v37836503010736
rozmezí3838650301072268102174217253271
30–60%4128650301073981128174217292
(21,443965030107196199108
22).4566650301073982103115
V47006503010741
současnosti4760650301072976123162202234280327359387405
vzhledem5183650301073774121139182230273344
k30476643010738
lepší3104664301071659108141159
a32826643010737
časnější3339664301073980113160203221253271
diagnostice3630664301074563103151199247280308326366408
a40576643010738
léčbě4114664301071862102151195
je4328664301071659
to4407664301072470
kolem4496664301073581101144217
15–25%4732664301074077123162205281
pacientů,5033664301074687127145188235262309324
z53766643010733
toho54286643010725713047678301074897
k31636783010736
ireverzibilní321867830107164386126170196235254303323341389408
slepotě364567830107315094143193220262
dojde3927678301074694114163207
od4153678301074696
1–154268678301074183122159
%.4447678301076381
Ve4547678301074385
studii4651678301073160108158176195
Patila4865678301074383110129148188
et5073678301074169
al.516167830107385773
(23)5254678301072164108129
byli5402678301074787106125
pacienti3047692301075091132150194242269288
s33556923010736
podezřením34116923010752101151195232259302350369442
na3873692301075191
OBA39846923010763109161
urychleně4164692301075177120160208227271319363
odesíláni45476923010750100144178196217257305324
na4891692301075091
specializované5002692301073685130171190230249267304351391433481525
pracoviště3047706301074975115155200239258289317358
s34247063010730
včasným3473706301073978118150197234307
nasazením3799706301074483116156192234281299371
glukokortikoidů.4188706301074563109146192230276302332350386432450498544558
Ireverzibilní476570630107154183122164190227246294312330377394
poškození5178706301074694126163209243285332349
zraku3047720301073663104142190
v32577203010737
souboru3314720301073078126176224251299
včasně3633720301073777118151198242
vyšetřených3895720301073780114157185211254302340380427
a43427203010738
léčených4399720301071963104146194232271319
pacientů4738720301074687128146190238264312
kleslo506972030107355699133152199
na5288720301074586
9%,53937203010741118134
přičemž304773430107507696136178252288
v33557343010744
historickém3418734301075270103132178205225265303346419
souboru3857734301073785133183232259307
pacientů4184734301075394135153197245272320
(2009–2011)4524734301072669112158202250289332372407424
to4968734301073177
bylo5065734301075392112160
až5245734301074381
37%.5345734301074787165182
K30477483010744
poškození3110748301074896128165211245287334351
zraku348074830107325899136182
včetně3681748301073775116143190233
slepoty393374830107294790138186212253
dochází4205748301074592132179218254273
náhle4496748301074484131149191
a47067483010737
bezbolestně,4762748301074892128177224243286319347394436450
většinou5231748301073678105138156202249296
při304776230107497694
vzniku3161762301073775124142179227
onemocnění.3407762301074492136209257298345389436454470
Převažujícímmechanismem3896762301074267109149190227275293311351369442531575616663703751769801874917990
očního4906762301074485132150199247
poškození5173762301074694127164211246289336354
je3047776301071963
ischemie313077630107195292141185258277321
n.3470776301074965
opticus.3555776301074999126145185233266283
Ten3857776301074381129
je4006776301072064
zásobován4090776301073679112160210260300341389
ze4499776301073780
dvou4599776301074990138186
částí:4805776301074082115144163177
krátkou5002776301073967108135173221269
přední5291776301075077119169218236