597
24419222701003675119
|326227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(4):1794804301074486106147169183
244–2481997804301074484131178218258303
/23208043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
DOBRÁ42522701004899145190239
RADA67922701004493142188
Efektivní4253370100395994128157173209248263
komunikace70433701003471132169207222256292323357
lékař10773370100155084120144
–1238337010038
pacient129233701003772103118153191218
při15263370100376178
časné16213370100296594131167
intervenci18043370100145279114138177211249280295
hypertenze211533701003773112147172201236273305339
a2470337010034
dyslipidemie252033701003774103119134172187225261321336371
Efektivní4259870275122212330458551618744871937
komunikace14349870275127249436564692757884100511061223
lékař2728987027566185312433526
–33259870275131
pacient35279870275129250351417535664753
při43529870275128221287
časné47109870275102223328455574
intervenci42512470275601882783954886187328619621028
hypertenze15241247027512825438350159468780593310381154
a275012470275122
dyslipidemie294312470275129257359425491619685813932111911851303
Barbora4251635013766125167232296338396
Nussbaumerová8431635013776140188236302361424519578620684741799
Centrum4251789013364117178213248309400
preventivní848178901336399153205258319354379432493518
kardiologie,13891789013352106141202227287313374436461515537
II.194917890133265276
interní2048178901332686121175211272297
klinika2368178901335179103164189239293
LF26841789013352105
a28121789013353
FN28891789013353123
v30351789013353
Plzni,3112178901335882129190215237
UK33721789013371130
v35261789013353
Praze3602178901335893146193248
V4252165012156
přehledovém503216501215488138194219270328383431481565
sdělení1090216501213795146170221278302
je1414216501212273
snaha1509216501213793141197246
shrnout1777216501213793126183238294328
zásady2127216501214191131181238286
zahajování2435216501214191147196220276324373429453
farmakoterapie2910216501212776110194243290344378428462511568593643
u35752165012153
pacientů36502165012157107152176227283316372
s40442165012137
prvozáchytem4103216501215588140195237288333389435472522606
hypertenze47312165012153100158210243280330386430481
a52342165012145
dyslipidemie.53012165012157106146170194425230501215781139190275299350371
Intervence819230501212178111161195247297354400450
dyslipidemie12912305012154103144168192249274332383467492543
nemá18562305012153105189238
zaostat2117230501214091147187222272305
za2445230501214091
intervencí2558230501212178111161195247297354400424
hypertenze.30042305012153100159211245281332388432483505
Compliance35312305012155110195252277301350406452502
a40562305012146
adhrence41242305012149107163196247304350400
pacientů45462305012155104150174225282315371
nejsou49392305012154105130170226283
ideální5244230501212179130179203259283
a4252445012148
je495244501212677
třeba594244501213468118177226
je842244501212677
podpořit9412445012158115173231288322346380
vhodným13432445012149106162221277324409
přístupem.1774244501215892116156191247305357441463
Vhodným22602445012156114170228285331416
způsobem26982445012144102159199255313365449
je3170244501212576
komunikace32692445012147102187243299323371421467517
o38082445012156
cévním3886244501214696144201226310
věku.4218244501214999147204226
Klíčová425261301235885111155211261312
slova:758261301234268124174225248
hypertenze,10272615012156101159210243279328384427477497
dyslipidemie,15452615012156104143167190246270326377460484534554
komunikace,21202615012147101184239294317364413458507527
compliance,2668261501214599182239263286334389434483503
adherence,31922615012149105161211244294349394443463
cévní3676261501214594142198221
věk.3918261501214897144167
An4252867015077146
effective6082867015063111161224278326361428489
communication11342867015054120220321389458492545610657692759827
between19992867015068131179272334397465
the25022867015047116179
physician27182867015069137205259293346381445514
and32692867015065133202
the35082867015048116180
patient37252867015068133180215278347394
in41562867015034103
an42962867015064133
early44662867015063127177210279
intervention47822867015034103150213262331392461508543610678
of4253007015066114
hypertension5763007015068136204267317366428497553587654722
and13353007015065133202
dyslipidemia15743007015068137191226260329363432495596630695
The4253205012150106157
article603320501214678114137182205255
summarizes879320501213892175258307339363405455495
the1395320501213186136
cornestones1553320501214296129184235274308362418468508
of2082320501215382
inicitating218532050121217699144167200249281304360416
the2622320501213186136
pharmacotherapy27793205012155111159191275323368422455510560593641698744
of3545320501215281
hypertension3647320501215499157208241277326382421443499554
and42223205012146102158
dyslipidemia.44013205012154102142165188244268325375458482530551
The49733205012147104154
intervention5148320501212176109158191242291347425334501213356111167
of613334501215483
dyslipidemia7183345012155103143166189245269326376460483531
should1270334501213994149205228285
not15763345012155110143
be17403345012156107
delayed18683345012156106130178224273330
after2220334501214776113162195
the2436334501213388138
intervention2595334501212378111160193244293349381404459515
of3131334501215483
hypertension.32363345012155100158209242278327383422445500555576
The38343345012149105155
compliance4011334501214498181238262285333388433482
and45143345012148103160
the4695334501213288138
adhrence48543345012148104160192242298343392
are5267334501214880130
far5418334501212978110
from425348501212963117201
ideal.647348501212480131179202223
The8913485012150107157
physicians10693485012158114159199222266289337393432
should1522348501214095150205229285
support1829348501214094151208264297333
their2183348501213388139162195
patients23993485012157106138162212267300340
with2761348501217497130185
an29683485012148104
appropriate30933485012148105162195250307340363411444493
approach.36073485012149105163195250299344399420
Vascular40483485012156102141186241264312345
age44143485012149104155
should4590348501214095150206229286
be48973485012157108
used5026348501215695145203
for5250348501212985117
the5389348501213388139
explanation425362501215097155179227282330362385440496
of942362501215584
the1048362501213388138
cardiovascular1208362501214493126182205260307356395440495518566598
risk.182836250121325695142164
Key4253793012358108158
words:6033793012375131167225267290
hypertension,9153795012156101159210243279328384423446501556577
dyslipidemia,15133795012157104144167190247270327377461484532553
comunication,2087379501214599182237292315360409441464519575596
compliance,2704379501214599182239263286334389434483503
adherence,32283795012148105160211244293349394443463
vascular3712379501214897136181236259307340
age.40733795012148104154174
Úvod4254234013874137198262
Arteriální565440301075277106147171189227245291307
hypertenze891440301074379128171196225266312347388
a12974403010736
dyslipidemie1351440301074785117135151199216263306377394436
patří1805440301074484110134152
mezi19754403010768111146164
nejvýznamnější2157440301074385103142183220267306377423465482513529
rizikové27054403010721397492127173425454301074081
faktory52345430107185793121165190230
aterosklerotických77145430107345999124168199234253294318363388405442478518555601
vaskulárních1389454301073574104140185202240264311327365410
onemocnění1817454301074187128199245283329370416432
(ASKVO).2267454301071767107148195252272284
Vzhledem2568454301073973120136178225267337
k4254683010738
tomu,481468301072469141187201
že701468301073273
až792468301073772
75%883468301073979154
hypertoniků1055468301074481130173198228273320338374420
trpí149446830107234997115
i16284683010714
dyslipidemií,1661468301074786118136153201219266309381398415429
je2109468301071557
třeba218546830107234890138178
po2381468301074593
dyslipidemii2492468301074584116134151199217264307379396413
aktivně425482301074178108126166214257
pátrat701482301075394120146187213
a9334823010744
uvažovat996482301074787128164210250290316
o13314823010752
přidání140248230107487492141180228245
nejčastěji1666482301075295113152193225253295312330
statinu2015482301073765106132150197243
do22774823010753100
léčby2396482301072366106154193
u26084823010751
těchto2678482301072768109156182227
osob425496301074778124171
dle614496301074359101
výše733496301073475106148
jejich8984963010714557288126172
kardiovaskulárního108749630107327296142158204242281312347392409447472518534582627
(KV)1732496301071860107132
rizika.18824963010720377289124164178
Odběr20784963010754101148190215
lipidogramu23104963010714307794140186234258297367412
je2740496301071355
samozřejmou28124963010728674255103010773119153178219236307354400
součástí843510301072975122160199231258276
vstupního113751030107366895141188235252300346
laboratoního1502510301071453100148173213238283329346394441
vyšetření1961510301073677109151177202243289306
hypertonika.2285510301074480129172197226271317334370411425
Nová2728510301075399138177
Odborná4255243010759107154201226272310
doporučení753524301074489137184209255293333378395
pro1166524301074469114
diagnostiku129752430107446199146191237268295312348394
a17085243010736
léčbu176252430107175997144190
arteriání197052430107356089129153171209254271
hypertenze2259524301074279127169194223263309343384
vydaná2661524301073576122160206244
ve425538301074081
spolupráci524538301072976123141186233258298336353
Evropské895538301073775100145193225260301
společnosti1214538301072976123141182221267313345372389
pro1621538301074570115
hypertenzi1754538301074379128170195224264310345363
a21355383010736
Evropské2189538301074078103148196227263304
kardiologické251153830107337398144161206224270318335373425552301073880
společnosti524552301073078126145188228275322355383401
(ESH/ESC)943552301072061103157188230272322347
kladou130955230107345393141189236
důraz1564552301074591116157193
na1776552301074484
dosažení1879552301074592125165202243291308
kontroly2206552301073480128154180226244283
hypertenze2508552301074582132176201231273320356398
do425566301074996
35405663010743
měsíců6015663010773116148166205251
od871566301074796
její9865663010717607896
diagnózy,1100566301074866105154201248283325335
aby1454566301074088127
bylo1600566301074886105152
dosaženo1771566301074895128169205247294341
maximální21315663010772112151169242282300347364
možné25145663010772120155202246
kardioprotektivity2779566301073678103425580301074967114163189235262303341370388428447474516
antihypertenzní960580301074188114132179217267311336366408455491539557
léčby1536580301071962103151189
a17445803010742
prevence1805580301074874117156199246286327
komplikací2151580301073985158207226243280321361379
ASKVO2549580301075395138186245
(1).28135803010725648092
I4255943010719
když462594301073784123160
je641594301071557
doporučeno717594301074491140187213260299340387434
u11695943010744
většiny1231594301073981107140157204241
hypertoniků1491594301074381130173198228273320338374421
zahájit1930594301073273120159177194221
farmakoterapii216959430107206086158198234280306347372413461479496
hypertenze2683594301074481130174199425608301072869117153195
fixní63960830107214078126143
dvojkombinací801608301074687133152188235308357375422462501519
antihypertenziv1339608301073886112129176214264308333363405452488507547
(blokátorem190560830107217089136174215242287313356428
systému2352608301073171104132174247293
renin2664608301072466114131178
–28616083010744
angiotenzin425622301074189137155203229271319355373421
–8656223010751
aldosteron,935622301074665113161194222264290336384399
tzn.1353622301073472120135
inhibitorem1507622301072572120138186205232278305347420
angiotenzin1946622301074794143161208235277324361379426
konvertujícího2391622301074491139178220246276324342360399417466514
ezymu425636301074379120193239
ACEi682636301074996136153
nebo854636301074386134181
sartanem105463630107296994124164210253324
v13976363010736
kombinaci1451636301073480152200218264303342360
s18296363010729
blokátorem1876636301074967113150191217262288329401
kalciového229563630107347592131148195233275322369
kanálu2682636301073474121160178223
nebo425650301074891139187
diuretkem),631650301074562108133175202239281353373386
zahájení1035650301073273120160178220267284
farmakoterapie133865030107206086159198235281307348374414462481523
hypertenze1880650301074481130174199229270317353395
jemožné2293650301071658146193228275318
i26306503010715
monoterapií2663650301077212016721442566430107286995136184202220
u6646643010743
pacientů726664301074990129147190237263310
s10546643010730
mírnou1103664301077087113160208255
hypertenzí1377664301074482131175201231272320356374
a17706643010737
nízkým1825664301074765101138180254
KV2097664301074190
rizikem.22066643010723417795132174246262
Jedná2486664301072871120167207
se2712664301072972
zejména2803664301073375425678301071991134181221
o6646783010744
skupinumladších726678301073369116164182229275363381420468500517556603
pacientů1347678301074686125143185232258305
s16706783010729
hypertenzí.1718678301074784134177203233274321356375389
I21266783010715
tito215967830107274571117
pacienti2294678301074686126143185232258276
potřebují2588678301074694120145187235282300317
intervenci42569230107196489130155197238284323340
rizikových7836923010722397492128173211253290336
faktorů113769230107195996125169194241
a13966923010736
vzhledem1450692301073875122139181229271343
k18116923010733
jejichmladšímu18626923010715577491129175261279317365396413484529
věkumůže2409692301073677113159246291326367
být2794692301074582111
obtížné425706301074897124142177225268
jimnutnost712706301071634106169216243291338371399
farmakoterpie113070630107206187160200237283310351377426445488
vysvětlit.1636706301073880113154196223241259286301
Cílové195670630107486585132172214
hladiny2189706301074462102151168215253
lipidogramu,246170630107153381100148195244270311383430444
resp.3047426301072769101150164
LDL-cholesterolu,32304263010743100140157199246293312355388416458483530548595609
se3858426301073680
v39564263010744
každých4018426301074182119166205244291
nových4328426301075198138180219266
odborných4613426301075099148196222270308346394
doporučeních5025426301075299148197223270310351398416455502
snižují304744030107348098134181199217
na3282440301075494
základě3394440301074283120140180228271
medicíny36844403010779122171189229246293331
založené4034440301074183101148183225272315
na4368440301075493
důkazech44804403010754101138179215257298345
(2).484444030107297192104
Pečlivá4967440301075092132150167207248
kontrola5234440301074389137163189235254293
dyslipidemie3047454301074989122140158207226274318391409452
by3518454301075695
neměla3632454301075498171215233273
následovat3924454301075595128146189239286326367394
kontrolu4337454301074491139165191238257304
hypertenze,4660454301075492142186212243285332369411425
ale5104454301074765109
měla52324543010779123141181
by5432454301075695
probíhat3047468301075076122171189238278304
současně.3370468301073380128167207240287330344
Pojmy30474934013867129162255318
compliance34004934013850112206270303336396460511569
a40044934013860
adherence40994934013860125189248294354418468527
Samotné3187510301074281153200225272314
pojmy3519510301074593110181218
compliance3755510301073580153200218235273319358399
a41725103010736
adherence4226510301073986133175200241287326366
vlastně461051030107365493124152198240
ani486851030107368399
nemají4985510301074486158197214231
v52345103010736
češtině5287510301073676108135152198240
svůj3047524301073474120137
přesný3202524301075378119151197234
překlad.3454524301075378119155174213260275
Compliance3747524301075499172219237254292339377418
znamená4183524301074087125197240286325
v45265243010744
překladu4588524301074873114150169208255301
vyhovění,4907524301074485133179218259305322335
splnění,5260524301073785103149191237254267
dodržení,3047538301075098148173211254301319333
svolení.3399538301074081128147190238256270
Slovo3688538301074866114153201
adherence3907538301074796144188214256304344386
lze4312538301072460103
přeložit4433538301075682125143191226244271
jako4723538301072565102149
věrnost.4891538301074789115163211244272288
V51985383010751
klinické526853830107375775122140179217259
praxi3047552301075075115153171
se3236552301073881
oba33355523010752101141
pojmy34945523010754102119191228
používají37405523010755102149184201241281298315
v40735523010745
souvislosti4136552301073279125165182214231277309336353
se4507552301073981
spoluprací4606552301073986134152198246271311350367
pacientů4991552301075494133150192239264310
při531955230107548097
léčebném54345523010724663047566301074081128175218290
postupu,3354566301074895127154200248295308
který3680566301073665106131172
jim3870566301071734105
doporučí3993566301074793142189214261299316
lékař432756630107175995136160
nebo4505566301074689136184
jiný470756630107173480116
zdravotník.4841566301073481105145183229254301318356372
Jedná5231566301072971119166205
se5454566301073173
o30475803010748
režimová3113580301072566101118190236275315
opatření3446580301074998138163188229275292
i37565803010720
o37945803010746
farmakoterapii.385858030107226287160199235280306346371411459476493507
Vzhledem4383580301074882129146189237279351
k47525803010740
tomu,4810580301073074147193206
že5034580301073879
hypertenze5131580301075087136179204233274320355396
ani3047594301074188105
dyslipidemie3170594301075493126143160208226274317389406449
nevyvolávají3637594301075496136178221267285324363403420437
většině4093594301074587113147164210253
pacientů4364594301075595135152194241266313
somatické4695594301073986159199224242281317359
obtíže,50725943010753102128145181222235
může53255943010780126161202
být3047608301075087117
dosti3182608301074692124151168
obtížné3368608301074594119136171218260
započít3646608301073474122169209225252
farmakoterapii391560830107216286159198234279305346370410458475492
těchto4425608301072566105151176221
interních466460830107166287128153200216255301
chorob4983608301073783130155200249
a52506083010738
udržet5306608301074593118154195221
complianci3047622301074084156204221238276322360377
pacienta3441622301074585123140181227252291
s37506223010729
léčbou379662230107145695142189236
v40496223010736
dlouhodobémhorizontu4103622301074360106152198245293339387429501562608633650685730776801847
a49676223010736
jeho5021622301071759105151
adherenci5190622301073683129171195236282321337
k30476363010738
léčbě.310363630107145695143186199
Oba33196363010756104144
pojmy3481636301074592110181218
bývají3717636301074482124164181198
někdy3933636301074385121168206
zaměňovány.4157636301073272144186231278316356402438448
Compliance4623636301074792164211229246284330369410
bývá5051636301074482124164
vnímána523363630107368399171210256295
spíše304765030107348198132174
jako323965030107165490136
pasivní3393650301074686117134173220237
se3648650301073073
podrobení3739650301074693142166211260303349366
farmakoterapii,412365030107206085158196233278304344369409457474491504
zatímco464565030107337499116188226271
adherence4934650301073885131174199240286325365
odráží5317650301074593118158193210
celkový3047664301074182100136182221263
přístup332866430107558198130158204253
pacienta3599664301075595135152195242267307
k39246643010744
léčbě,3986664301072467107155199211
včetně4216664301074684125151199242
jeho4476664301072467114161
aktivního4655664301074783113130170218235284331
zapojení5004664301074283131179197240287304
se5326664301073982
do54266643010754101
léčebného3047678301071961101141189236278325371
procesu.3436678301074671116155196228273287
Neadekvátní3741678301075496134182224261303342368414431
spolupráce4190678301072977124142187235260300339380
pacienta4587678301074686125141183230255294
na4899678301074483
léčbě500067830107155796144187
je5205678301071557
častým5280678301073675107134175247
problémem.3047692301074974118166183225296338408423
U34876923010751
některých3555692301074687123152192216256294339
léčiv391269230107135594110148
přitommůže407869230107446985111155227312357391432
i45276923010714
malá45586923010771109126164
odchylka4740692301074290128173209227262302
od5059692301074390
léčebného516769230107145594134181227269314360
režimu3047706301072666100117187232
znamenat3296706301073076114184225271308333
snížení364670630107287389123162208224
účinnosti.388770630107427995140185230261288304317
Četné4221706301074685111156197
studie443670630107275499145161202
již465570630107143064
v47367063010735
minulosti4788706301077086131176192237268294311
prokázaly,5116706301074468112148187222261277315324
že5457706301073070
KORESPONDENČNÍ42574130954091131168205243296347398434484529579595
ADRESA103674130954696136173210255
AUTORA:130874130954592130181221269283
MUDr.1607741309561110161184194
Barbora18177413095397698142185208244
Nussbaumerová,207774130955092120149192228269334372395436471507520
Ph.D.26147413095398093145157
Centrum42575330954683125148171213277
preventivní71975330954366103138176218241257292335351
kardiologie,10867533095336992134150192208250294310348360
II.14627533095163245
interní15247533095155780117139182198
klinika17387533095335066107123156192
LF194775330953470
a2034753309535
FN208575330953685
v2186753309535
Plzni,22387533095395485128144156
UK241175330954887
v2515753309535
Praze,25667533095396197129167179
E.42576530953751
Beneše49276530953978120158187226
13,7347653095387082
30583376530953875113
9996276530953877
Plzeň10557653095395486123165
Cit.43597413095466388103
zkr:44797413095336792108
Vnitř460474130954183100125149
Lék477174130953674109
2021;489774130953978115150159
67(4):50747413095397694132151164
244–248525674130953975117159195231271
Článek45227533095466399142182216
přijat47557533095456986103139164
redakcí:493675330952462107144178213230243
30.51977533095397892
3.530775330953953
2021537775330953978115150
Článek43377653095466399142182216
přijat45707653095456986103139164
po475176530954488
recenzích:48577653095246299137180214231267310323
28.51987653095397792
5.530876530953952
2021537876530953977114150