﻿843
KAZUISTIKA512222701004696138190209248289309356405
Pancytopenie298233701004075113144181210249287323361376411
jako34093370100144983121
hlavní35463370100375387123161177
projev373933701003761100115150186
nákazy394233701003671106141173211
lidským4169337010014306896131169230
virem44153370100355175110170
imunodeficience460133701001474112150189227263281299330345380418448482
ve509933701003570
stadiu51853370100295692131146183
AIDS538533701004260105143
|5584227010018
E275617227010066104137
/34798043010757
Vnitř35558043010771118137165192
Lék3766804301074184122
2021;3908804301074386128167177
67(e4):4105804301074485105146192214228
e26–e284353804301074487129177224267310
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
pocením4253283010751101143187236256331
(1).77632830107317290104
Laboratorně901328301074891142192220263291339367417462
mohou13833283010782132182232281
být1684328301075898131
přítomny1835328301075785105134182257307346
četné2202328301074891120169215
abnormality,2437328301074999149199227303345364384412456468
především425342301075077120170215255289308382
v8273423010747
periferním894342301075095122141165209236285303377
krevním1291342301074573116157207225299
obraze16103423010755105132174212255
–18853423010751
typicky1956342301073578129148188227270
bývá2246342301075696140182
anémie,2448342301074796140214233277292
leukopenie2759342301072670118425356301073885135180229247291
s7363563010739
absolutní795356301074191124172192239268316335
lymfocytopenií,1149356301072666140164211253295326373423468516534553568
případně1737356301075683102151193242290334
i20913563010725
trombocytopenie2136356301072854102176225274316358389436486531579598641
(2).279735630107307395108
V4253703010745
následující489370301074787120138181230276294312351369
kazuistice877370301073476112159177209237256295336
autoři1232370301073784111157183201
prezentují1452370301074672114150192239265312331349
nově1820370301074491131173
diagnostikovanou2012370301074563102150197245277305324360407446487534581628
nákazu2659370301074484121162199246
HIV425384301075776122
na567384301074889
základě675384301073779117138178228271
široké96638430107345278125164207
diferenciální119338430107496791135161204252293311352371418437
diagnostiky1650384301074967108157205253287316335373415
pancytopenie.2085384301075091140180222254300350395443462506521
Popis4254094013867129193226278
případu7384094013864110143207268332396
Žena565426301074891138179
ve763426301073881
věku864426301073780118166
591049426301074181
let,115042630107165987103
původem1273426301074694135182232276349
z16424263010733
Ukrajiny,1694426301075694122163182200248286297
v20114263010738
posledních2068426301074998132150194244292310350397
třech248542630107255194135182
letech268742630107166087130171218
žijící4254403010736547290129147
a5924403010737
řádně648440301072566115162205
zaměstnaná872440301073274146189222250298337384424
v13154403010737
ČR,1371440301075194111
byla1501440301074684104143
akutně1663440301073875122149197240
vyšetřena1922440301073779112155182208250297337
na2278440301074584
hematologické2382440301074487159199226271290338387405444481523
ambulanci4254543010740112161208226265312352369
Oddělení8134543010757106154197215258305322
klinické115445430107345472119136176212254
hematologie1427454301074487160199225271290337386404446
Fakultní1892454301073874111158176203250268
nemocnice2179454301074487159206246293311350392
Brno2590454301074167115162
dne2771454301074591134
začátkem425468301073678118159186223266339
června783468301073779105149197237
20201040468301074083124167
pro1226468301074673119
progredující1365468301074673119169195237287334353371411429
dušnost,1813468301074693125173221254282298
únavu2131468301074795135174223
a23734683010737
pancytopenii2430468301074990138178220251297347391439457475
v4254823010741
periferním485482301075095121141165208235284302376
krevním880482301073967110151200218292
obraze1191482301074999126167205248
(Tabulka1458482301072570105155203222259302
1).177948230107456276
Počátkem1874482301074692133175202240283357
dubna2250482301075097147195236
téhož2506482301072871119167203
roku,2729482301072774113161176
čili42549630107416181100
před546496301075886131183
necelými7504963010757103146190211252330349
dvěma11204963010758101146222264
měsíci,14054963010783129164184225245261
byla16874963010758100121163
111871496301075288
dnů19804963010757107157
hospitalizována21584963010756107142193213243286306326364413455498548591
pro2770496301075886135
oboustrannou425510301074898147195228257284326374422470518
intersticiální96351030107247299141168202231250290309349368416434
pneumonii14175103010755104148195269317366385403
bez18405103010755100137
zjištěného199751030107416179112141183231275323372
vyvolávajícího2389510301074589133180200241280322341359399418468516
agens.425524301074190133181214230
Za674524301074687
této78052430107256794141
hospitalizace940524301074593126175194221262281299335377417459
bylo1419524301074685105152
provedeno1591524301074673119159202252295343391
vyšetření2001524301073880114158185211254301320
hrudníku2340524301074571119168215234273321
CT2680524301074893
angiografií2792524301073885425538301074866112161186227249268286
s7305383010729
nálezem778538301074786105147183225297
oboustranných1093538301074493140187219247273313360406444482529
plicních164153830107456481120167185224270
opacit1930538301074492133172190217
charakteru2166538301073682122147187224254295321368
mléčného2552538301076988130170217260306354
skla.42555230107347293135151
Empiricky,5975523010749123173193220240281319363375
ale992552301074867112
s11245523010741
efektem,1185552301074569113152183226301317
byla1522552301075797118159
léčena1701552301072671113156205246
kombinací1967552301074594169219239288329370389
azithromycinu2376552301074886106135184211259334373413432481529
a4255663010740
hydroxychlorochinu.484566301074784131156201238280318364382429455500540587604651696712
Od12145663010756105
propuštění1337566301074671117165212244271312359376
z17325663010732
nemocnice1783566301074789161208248294312351392
pociťovala2194566301074592132150177222261301319358
pacientka2571566301074585124142184231257293334
nechutenství,425580301074892134182229257300348381410454473488
které933580301073667109136179
bylo1131580301074887107155
doprovázeno1306580301074795145172219260301338381429478
nevýznamným1804580301074690131174213261302376424462537
váhovým2361580301073880128176216260334
úbytkem.2715580301074695134166425594301073881155171
Na6165943010760101
cílený73759430107426182126174212
dotaz9695943010752100127169206
negovala1195594301075195145193234275294335
pacientka1549594301075394135154197246272310353
zvýšenou1921594301074083127160205253301349
tělesnou229059430107317392136170217266314
teplotu,2624594301073073123142190218266281
noční425608301074998140189208
pocení6536083010757107149192241260
i9336083010726
krvácivé979608301073967112154196215257301
projevy.1300608301075784132152196238282294
S16146083010749
výjimkou1683608301074286106125199238286335
benigního20386083010757103152171221270289340389
polohového24476083010757107127176226275316360409458
vertiga425622301074184110141160209250
neměla695622301074691164208227268
pacientka983622301074890130149193241268306348
žádné1351622301073477126174218
interní158962230107176592135161210228
komorbidity.1837622301073784158207234284303352371399441453
V23106223010744
minulosti2374622301077492140188207255288317336
podstoupila2730622301074897147425636301073463110158208227246286
appendektomii731636301074897148193241290335373404451525544562
a13136363010747
hysterektomii1380636301074987121150193220263301332379453472490
pro1890636301075684131
leiomyom204163630107256988136211249297371
(na2432636301073076117
Ukrajině),25696363010763101129171190208256301323336
nikdy425650301074866103151190
nedostala635650301074488137185217246287305345
transfuzní99965030107255192139172196244280328347
přípravky136565030107467291139166207246284326
ani1710650301073885103
krevní1832650301073562105145193211
deriváty,2062650301074689115134174215242284295
veškerý2376650301073780113150192218260
abúzus2656650301073786133170217250
negovala,425664301074892142191231273292332348
měla7936643010776120139180
29926643010747
zdravé1059664301073987113155195238
děti,1317664301075195123141157
sama1493664301073778152193
byla1705664301075392112153
rozvedená,1877664301072976112156199249293341382398
poslední22946643010753102135154198248296315
pohlavní26286643010753102151170210250425678301074969
styk514678301074272116156
udávala6906783010756107149190233253295
před1006678301075785129181
více1208678301074868110154
než13826783010757102141
615436783010752
lety1616678301072671100144
a17816783010749
nepovažovala1850678301075096147198239282321369411453473515
jej238667830107267291
za2498678301074488
rizikový.260667830107345592113152200242287299
Dlouhodobě425692301075879127175224272323371422467
užívala912692301075491110152193213253
kyselinu1185692301074588122167186205253301
acetylsalicylovou1505692301074889132160202222255297316335375418438486527575623
v21486923010747
dávce2215692301075090130170213
1002448692301075090136
mg/den26046923010781130163209253301
a4257063010741
betahistin485706301075094122163211229261290309356
v8617063010737
dávce918706301074989128168210
16mg1147706301074180164213
dvakrát1380706301074686128165193234261
denně.1661706301074689137185229243
Z19247063010745
dostupných1988706301074997130159206256304342382429
starších2437706301073059100126160178218266
laboratorních272270630107165610615442572030107276895142169218236276324
nálezů769720301075293112156193241
byla1030720301075493113153
před1203720301075480123173
dvěma1396720301075394137211251
lety166772030107236795138
nápadná1824720301075293143184234282322
snížená2166720301073885104141183232272
koncentrace2458720301074289138178221269296323364405447
vitaminu42573430107405986126198216262309
B12753734301074180116
v8887343010737
séru944734301073275101148
(158,0pmol/l)111173430107205995137152196255327374393424444467
a15977343010737
mírná1653734301077290115163202
normocytární1874734301074492118190238278319349389415462480
normochromní2373734301074491117190237277324350395468515533
anémie425748301074188132205224267
s7117483010731
hemoglobinem761748301074892165213263281329379398445489562
113,0g/l.1343748301074074112126170230262282298
Objektivně16607483010757107126170207238256297346389
byla2069748301074685105145
astenického2233748301073871100142190208248285328376424
habitu2676748301074586135154182229
(tělesná42576230107245092112156189237278
hmotnost7227623010748122170198246295328357
561099762301074487
kg,1206762301073785101
výška1327762301074084117155197
1561544762301074481125
cm,16887623010740114130
body1837762301075099149189
mass20467623010774114148181
index2247762301071866116160200
BMI24667623010745115135
23,02620762301074488103147
kg/2787762301073886119
m2),4257763010774499776806326525776301072438
afebrilní,583776301074872116167194214233281300316
bledého919776301075777122172217266315
koloritu1254776301074593113162190209238287
kůže1561776301074594131174
bez17557763010757103141
patologických1916776301075799126174194243293313353392435476524
eflorescencí246077630107517598147175218252294337386427446
a3047623010741
bez310862301074994131
krvácivých325962301074472116158198217258301341389
projevů,366862301075683130149193233282297
bez3985623010756101138
hmatné4142623010755128169196245289
periferní4451623010756100127146170214240289307
lymfadenopatie,477862301072566140164206255299347396446488515533577592
bez5389623010756101138
hepato-304776301074892142184211257287
či335376301073958
splenomegalie,343176301073281101145193242316360410451470488532546
bez399776301074994131
klinických41477630107375876124143183221264303352
známek451876301073584125198243281
ascitu,481976301073973113132160208223
bez506276301074994131
přesvědčivých52137630107487511815119323628630479030107405899142181229
klinických32969030107345573121139179216259298346
známek366290301073381122195239277
chronické395890301073785111158206224264302345
sideropenie.43229030107314997141167214264309356375418433
Vyšetřené477490301074384117161189215258305349
koagulační514390301073582123172219238278318366384
parametry3047104301074990116157229273300326369
byly3435104301074685104143
v35981043010737
normě3654104301074795121195238
(protrombinový391110430107217096143169196242315364383430477517559
test,449010430107246699127143
PT-R,4652104301074284106152169
aktivovaný4840104301073875105123164210250291338376
parciální5235104301074687113151169209228275293
tromboplastinový3047118301072753100172221269318337377409438456503550589632
test,369811830107246698127142
APTT-R,3859118301074993135181203249266
fibrinogenemie414411830107203987114132179227276319366409481499542
a47051183010737
aktivita4762118301073976107125165184211251
antitrombinu).5033118301073784110128155181227300349367414461482494
Vyšetření3047132301074585117160187213254301319
imunofixace3385132301071586132179226249268306346385427
séra383013230107307398139
prokázalo3988132301074571117154195231272290337
stopu4344132301073057103151198
monoklonálního45611323010769116164211248268315362401420466484532579
imunoglobulinu51591323010715871331802272752933403047146301075098117135183231
ve3297146301074487
třídě340414630107305776125169
IgM3593146301072271141
kappa3754146301074183133183224
na3998146301075192
polyklonálním41091463010753102122162201221269318359378425444517
pozadí,46461463010753102137179229247263
výrazně4928146301074487115156193242286
zvýšena5234146301073983126160204252293
byla3047160301075089108149
koncentrace3215160301073583131171214262288315356397439
IgA.3674160301071665117135
Hodnoty38291603010753101151199248275317
tyreostimulačního416616030107246794137186219248267340387406446487535553603651
hormonu4836160301074694121195243292339
a51941603010738
fT45252160301072372110
byly5382160301074686105145
v30471743010742
normě.31091743010750100128205250266
Screening3395174301075092120164211260280329380
protilátek3796174301075886134163183202244272316356
proti4173174301075785134162182
parietálním43761743010758101128148194223265285335354430
buňkám48261743010758108158197240316
žaludeční5163174301074487107156207253295345364
sliznice304718830107345372109159178219262
a33291883010748
proti3397188301075178126154173
tkáňové3591188301073473116165214255299
transglutamináze3910188301073562105153187237257305333376450469518559597641
byl4571188301075797117
negativní.47081883010756101152193221240282332351367
V50951883010753
mikroskopickém51681883010775941331612092432813303047202301075069109147190264
diferenciálním333120230107557498142168211260300319359378426445518
rozpočtu3869202301073380116166215257287335
byla4224202301075695115156
izolovaně4400202301072562109128177217259307351
zachycena4771202301074385126174212252295343384
jen5174202301072670118
mírná5312202301078099125174215
relativní304721630107277089129156175216265284
monocytóza33512163010771120168217258300332378414456
14,8382721630107428195141
%.3988216301076482
V40892163010744
průtokové4153216301074976125153199238285325369
cytometrii4541216301073981112159233277305332351369
periferní4930216301074893119139163206232281300
krve5250216301073664108151
byl5420216301074888107
výrazně3047230301074185113156193243288
snížený3355230301074189108146189238277
poměr36532303010757107182227254
CD4+/CD8+39272303010758117163220250300359404459
lymfocytů4406230301072667142166215257300332380
(0,1;480723030107307489129139
norma49662303010755105132208249
1,5–2,5),5235230301075162107154194210255279292
což3047244301074188124
odpovídalo31912443010756106157207248268318359378427
absolutnímu3639244301074898132181201250278327346421469
počtu41282443010757107149180229
CD443772443010758117163
lymfocytů4561244301072666142166214256299331380
8/µl4961244301075183129149
–51302443010752
výsledek5203244301074791126145190241286324
byl3047258301075191112
však3179258301074883126165
dostupný33652583010756106140170220270320360
až3745258301074987
s38532583010741
několikadenní3914258301075095134183203222261304355400450499518
časovou4453258301074890124174216264314
prodlevou.4787258301075886134185205250292341390407
Vybrané5214258301075496148176219268313
laboratorní3047272301071961111161188231258306333383402
parametry3469272301075799126169243288317344388
uvádí3877272301075597139189208
Tabulka4105272301075085136185204242285
č.4410272301074864
1.4494272301075263
Pro4577272301075379127
pancytopenii4724272301075799148189232264312362408457476495
nejasné52392723010756101120161195243288
etiologie304728630107437088134153200249266309
bylo3375286301074583102149
indikováno3543286301071561109127164210249289336383
vyšetření3945286301073678111154180206247294312
kostní4276286301073480112140187205
dřeně.4500286301074469111158201214
Při473328630107416684
cytomorfologickém4836286301073677107152225272298324370389436484502541578619691
hodnocení3047300301074999150199248291334383402
myelogramu34703003010781121165185235286313355430479
byla3969300301075898118160
normálně41493003010756106133209251270319364
zastoupena4534300301074387121151198248298344393435
granulopoéza,4989300301075784127176224244293344395441479522538
mírně3047314301077492118167211
redukovaná3278314301072366116164202249289330378419
normoblastická3717314301074593120194243293312353386415434474512554
erytropoéza4291314301074067110141168215265314359396438
a47493143010738
výrazně4806314301074184111153190239283
redukovaná5108314301072467117164202249289331379419
megakaryopoéza30473283010772115164203240281306348394443491534570611
–36773283010741
ve3737328301073678
všech3834328301073669112151198
řadách4051328301072363111150189236
bez4306328301074589125
dysplastických4450328301074483116164183222254282300339375417455502
rysů;497132830107226497143156
zastoupení5146328301073273105133178225273317364381
lymfocytů3047342301071957130152198238279309355
bylo3421342301074583102148
početně3588342301074593132173200247289
v38963423010736
normě3951342301074693119191234
s42043423010729
ojedinělou4252342301074664106155173219261279326373
přítomností464334230107457189116161233280327359387404
morfologicky50663423010769116141167213232278327345383420461
abnormálních3047356301074191140189216291332351399418458506
mladších35733563010781100141191224242283331
forem,3924356301073078105149223238
plazmocyty4182356301075777118155230279320363394437
nebyly46393563010755100150189209250
zmnoženy49093563010743117166214250294342381
a53103563010747
byly5377356301075090110150
ojediněle3047370301074867110160179227271290333
mírně3400370301077089115164208
abnormální;3627370301073888136184211285326345392411425
mírně4072370301077089115164208
zmnoženo42993703010733107155203239282330378
bylo4697370301074685105153
zásobní4870370301073375108156206255273
železo516337030107337695138176222
tak,5405370301072566104122
jak304738430107196098
to3164384301072673
bývá3257384301074787131172
u34493843010746
anémie3515384301074189133207225269
chronických3804384301073886112159208226267305347387435
onemocnění.4259384301074694139212261302350394442461477
Histopatologicky4755384301075574106135182232274301348367415465484524562605
byla5380384301074887107147
zachycena3047398301073678118165203243284332372
normocelulární3439398301074492119193240281323342389407448474522540
kostní3998398301073582115144191210
dřeň4227398301074571114161
s44073983010731
fyziologickým4457398301072366104123171190238287306345383425499
poměremmyelopoéza:49753983010747951692122382813534434815243047412301071966115163207243285299
erytropoéza,3365412301074065108138164210259307351387429444
bez3828412301074690126
atypií3973412301073763105154173191
lymforetikula,4183412301071554128150197223265292310347395413452468
beze4670412301074589126168
známek4857412301073280120192235272
akumulace5148412301073774122194240258298338379
retikulinových304742630107277098117155203222241289337378421461509
vláken3576426301074767108146189238
či3833426301074766
stromálního391942630107406996143218259278326344394443
železa.4382426301074386105149187229245
Cytogenetické4647426301075893125171222266314359387406446484527
vyšetření5194426301074891125169197224267315334
aspirátu3047440301074276126146173216244293
kostní3360440301074694129159208227
dřeně3608440301075683127177222
neprokázalo38504403010756101152180228268311349393412462
patologii.43324403010758100128176196246297316335352
Sérologický4704440301075095122171191240292311352391435
screening5159440301074183110154200250269318368
virových304745430107416086133174217257305
hepatitid3371454301075195144186213232260279328
A,3719454301075472
B,3810454301074863
C38934543010753
byl3966454301075191110
negativní.4096454301075095145185212231272321340356
Naopak44714543010760100149199240278
sérologické4769454301073680106153173221271290330368411
vyšetření5200454301074286119163191218261309327
HIV-1,23047468301075776122148187197243
vykazovalo3309468301074790129171208255296337356404
silnou373346830107395876124172221
reaktivitu3973468301073376116154184203244264292340
–43334683010750
nález4403468301075495113157195
byl4617468301075695115
konfirmován4752468301074391139163182209283332372413462
Národní52334683010763104131178228276294
referenční304748230107266992136162204252292340358
laboratoří3424482301071656106154181222249295322341
pro3784482301074673120
HIV/AIDS3923482301075372118145192210268309
Státního4251482301073965106132180199248296
zdravotního4567482301073380106148187234261309327377425
ústavu5011482301074577106147186235
v52654823010737
Praze,5322482301074570112148191205
čímž3047496301074059132169
byla3236496301074786106147
definitivně3402496301074791115135182201229248289338382
potvrzena3804496301074796124167194233276324365
nákaza4189496301074586124166204246
HIV.4455496301075473119130
Krátce4605496301074271112139178220
po4845496301074797
předání4961496301074874117167208256275
do5255496301074795
další5370496301074787106139157
specializované3047510301073485131174193235255274312361402445495540
infektologické3608510301072675100145184216264285334386406447486531
péče41595103010758104147191
došlo43705103010757107141161211
k46025103010745
rozvoji4668510301072876113158207227246
těžké4935510301073579117157201
bilaterální515751030107587897139167211239282302351370
pneumocystové3047524301075099144192266316357400434464511552595
pneumonie36635243010756105150198273322371390434
s41175243010740
nutností4178524301074896125174223257286305
prolongované4503524301075784132152201250300349389431480525
hospitalizace50485243010755104138188207236277297315352395436479
na3047538301074889
Klinice315653830107446584131150190233
infekčních340853830107196790134172211259278318366
chorob3794538301074088136163210260
Fakultní4074538301074278116165184212260278
nemocnice4372538301074893166215256304323363405
Brno.4797538301074672121170185
Diskuze30475634013872105157220284336394
Dle3187580301075878121
zprávy3328580301073383109151190233
Státního3580580301073965106133181199248296
zdravotního3896580301073381107148188235262310328378426
ústavu4341580301074477106147186235
(SZÚ)4595580301072160107162186
bylo4800580301074786105153
za4973580301073274
rok5067580301072370108
20195195580301074083122160
v53745803010738
ČR5431580301075296
diagnostikováno3047594301074968108157205254287316335373420460502550598
2223665594301074488132
nových3817594301074897137180220268
případů410559430107507696145187236283
HIV/AIDS,4408594301075776122150197216274315331
z47585943010737
toho4815594301072774123171
jen5006594301071963111
295137594301074487
případů524459430107507696145187236283
tvořily3047608301072870117144162181220
ženy,3286608301073375123161172
přibližně347760830107467391140159177213261304
třetinu380160830107245092120138185232
všech4053608301073770113154201
případů427460830107467291139180229276
však4569608301073770111149
tvořili4737608301072467114140159177195
cizinci,495260830107365591109157197215230
nejčastěji5201608301074588107146187220248290308326
byla3047622301075089109149
nákaza3216622301075394132174211253
diagnostikována3489622301075472113162210258292321340378425465507555595
v41046223010745
asymptomatickém4169622301074174115190239267314388429456475515553596669
stadiu4858622301073867109158177224
(3).510262230107287092105
Nejhorší52266223010762107126174222249283301
epidemiologická3047636301074493112162206279298346366414464482523561603
situace367063630107365482130171211254
je3943636301072266
dle4029636301075170114
údajů4163636301075099140159206
Evropského4389636301074485112159209243280323372420
centra4829636301074285133160187228
pro5077636301075279126
kontrolu5223636301074088136163190237257304
nemocí3047650301074790162210250267
(European3333650301072061105131177225269308355
Center3707650301074788135161202228
for395365030107206793
Disease4064650301075473104147186218261
Control,4344650301074793140166192238256271
ECDC)4634650301073787143194219
za4872650301073273
rok4964650301072368106
20185089650301073981120158
v52666503010736
Rusku5321650301074591123159206
(593047664301072467108
nově31756643010756105146189
diagnostikovaných3385664301075675116166215264298327346385433474516565604644693
případů4098664301075784103154196246294
HIV4412664301076483130
na4563664301075596
1004679664301075292138
0004837664301075198144
obyvatel)50016643010755106146191233261304323348
a53696643010748
na5437664301074990
Ukrajině3047678301075694122164183201249293
(37,3/1003360678301072365106112156187229268314
000),3693678301074489135158171
byť3884678301074988120
se4024678301073377
i41216783010718
v41586783010741
těchto4219678301072870111159186233
zemích4471678301073679152171211259
povedlo4750678301074998138181231250298
v50686783010740
posledních5128678301074998132151195245293311351399
letech304769230107196391133175223
situaci328969230107345280128169209228
relativně353769230107266989129156175216265309
stabilizovat3866692301073362104153173191210246293334375402
(4).428869230107246587100
Stanovení3187706301074167108155203243285332351
diagnózy3557706301074563103152199247281324
HIV/AIDS3900706301075371117144190209266307
bylo4226706301074685104151
v43977063010737
tomto4453706301072773146173219
případě469170630107467291139180229272
zčásti4983706301073271111144173191
náhodné,5193706301074585132180229277320334
a30477203010740
navzdory3106720301074786125162209256282324
jistým34487203010716336593134207
anamnestickým3674720301073683122194241284316344362401438479552
indiciím4245720301071561109127166183201273
i45377203010714
překvapivé.4570720301074974116153195235284302342383397
Vzhledem4986720301074277124142185234276348
k53537203010734
původu54067203010748953047734301074188138186
pacientky3252734301075596137155199247274312355
a36277343010745
mírně3692734301077492118167211
zvýšené3923734301074185128162206254298
aktivitě4241734301074583114133174193221264
aminotransferáz45247343010746119138186234262288330378411436479506548585
v51287343010746
séru5193734301073478105153
bylo5366734301075493113161
pomýšleno3047748301074998171209243261305352400
především3467748301074672115164208248281299372
na3858748301074585
možnost39637483010770118153201249282311
dosud4293748301074693126173222
nepoznané4534748301074589138186221270310357401
chronické4954748301073785110157205223263300343
virové531674830107385783129169212
hepatitidy3047762301074892142184211230258276326366
B34337623010749
či3502762301074462
C.3584762301075572
Pro3675762301075075122
možnost38177623010778126162211259293322
chronické4158762301074593119166215233273311354
jaterní453276230107236491133160209227
léze4779762301072367104147
rovněž4946762301073078118167211248
nepřímo5213762301075397147173192266314
svědčila3047776301073477121172213232251293
i33607763010726
hyperferritinemie3406776301075089141187214241286313341361389409458503578597642
a40687763010748
současně4137776301073484133174216250299344
mírně45017763010782101128178223
zvýšená4744776301074489133167212262303
koncentrace5067776301074694144185229278305333375417460
Tab.42561701135194147174
1.62761701136085
Vybrané74062501074583129156200247286
laboratorní104362501072470116163190233260305331379397
parametry145762501075198124168241280307333373
v1847625010744
době190862501075198144183
těsně210862501073270101147186
před231162501075177115162
stanovením248962501073764108156202240278325344416
diagnózy42573501074564109154200245280319
HIV76073501075473118
Duben132087309855101149192238
202015758730984386128172
3.18098730984362
6.18888730984363
202019678730984386128172
Referenční22068730984587113154183224270306352372
rozmezí25948730982873108176218254275
Hemoglobin4569960955090156199244261304349367410
(g/l)883996095216594113134
108,013209960953975115129169
99,01809996095397990130
120,0–160,022069960953973111125165208243278318332372
Hematokrit45611160955090156193217259293319336361
0,32313201116095395393130169
0,2818091116095395393132
0,35–0,4622061116095395393130171213227266307
Erytrocyty4561236095376199127152194231269297335
(×1012/l)80812360952268104140945124005623439901236095284668
3,7113201236095395291128
3,2718091236095395293130
3,8–5,222061236095395294136174187227
Retikulocyty45613560954080105122156199217260297335363401
(%)8741356095228099
--132013560952450
1,3818091356095394989128
0,5–2,522061356095395392134169183223
Leukocyty45614760953674117151194231269297335
(×109/l)808147609522681041409491480056239711476095284668
3,313201476095395292
2,7518091476095395392129
4,0–10,022061476095395292136170206219259
Neutrofily45615960955191134159183225247265282318
(×109/l)791159609522681041409321600056239541596095284668
4,6913201596095395293131
1,3218091596095394989126
2,0–7,022061596095395393136172178218
Lymfocyty45617160953668135156198235273301340
(×109/l)813171609521681041399541720056239761716095284668
0,9913201716095395390130
0,9118091716095395390126
0,8–4,022061716095395394136178191231
CD4+45618360954697138188
lymfocyty66118360951753120141183220258286325
(×109/l)100318360952168104139114418400562311661836095284668
--132018360952450
0,0818091836095395393133
0,6–2,222061836095395393136172186226
CD4+/CD8+45619560954697138188214259310350398
--132019560952450
0,118091956095395388
1,5–2,522061956095394988130165179219
Trombocyty4562076095375699165209253290328356394
(×109/l)86820760952168104139100920800562310312076095284668
148132020760953974115
125180920760953973112
150,0–400,0220620760953973111125165208250291332345385
ALT45621960954783116
(µkat/l)5892196095216599137161192211232
0,7213202196095395392130
0,4718092196095395392128
0,1–0,622062196095395388125167180221
AST45623160954785124
(µkat/l)5982316095216499136161192210232
0,7313202316095395391130
0,6918092316095395393131
0,1–0,622062316095395388125167180221
Ferritin4562436095377599124141167184227
(µmol/l)70024360952165130174192221239261
--132024360952450
600,0180924360953979120134174
13,0–150,022062436095397386126169204238276290330
Vitamin4562556095415984122187204247
B1272125560954076110
(pmol/l)84825560952166132176194223241263
--132025560952450
656,0180925560953977116130170
145,0–569,0220625560953974111124164207245284322334374
Folát4562676095377997134158
(nmol/l)63226760952162127171189218236258
--132026760952450
15,918092676095397385123
8,8–60,822062676095395495137179219233274
IgM45627960951761124
(g/l)5972796095226594113135
--132027960952450
2,918092796095395390
0,4–2,322062796095395392134170184224
IgA45629160951761108
(g/l)5822916095216494112134
--132029160952450
11,318092916095397080120
0,7–0,422062916095395391128170184223
β2-mikroglobulin45630360954381104171188222247289334351394439482500516559
(mg/l)103330360952185129158177198
--131930360952451
5,418093036095395291
0,61–2,3722063036095395393127164200214254290