912
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Osteoporóza414833701004777104139179217256281319350385
u4549337010037
mužů:460233701005997129167182
podceňovaná480033701003777115146180218257293328366400
a5217337010033
neléčená52673370100367287123154188226261
|5584227010018
275561722701006194129
/35408043010757
Vnitř36168043010771118137165192
Lék3827804301074184122
2021;3969804301074386128167177
67(5):4166804301074485105147170185
271–2834370804301074486127168208250293
/46838043010756
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
přítomností4256230107507898126174249298348382412431
alespoň87762301074867112147197247297
11194623010751
osteoporotické126662301075589119162212264314341389417437478517561
zlomeniny.184762301074364113188233283302351390402
Pacienti227062301075293135154199248275295
s2585623010741
T-skóre264662301074366101139188215259
v425763010741
rozmezí48576301072471106180224261280
mezi785763010770115152171
-197576301072463
až105776301073875
-2,511527630107236277121
SD129376301073995
se140876301073075
řadí150276301072465114133
do165476301074694
kategorie176876301073577104146196245271291334
osteopenie,212276301074578107149198248293341359403417
která255976301073566108134176
znamená275576301073381122425903010774118166207
podprůměrný,65290301074796146195222271344388414463502513
ale118590301073857101
ještě13069030107176094123165
normální149190301074594121195236255303321
nález.183290301074686105149186203
Pacienti205590301074383123142186234261280
s2354903010731
osteopenií240590301074579108150199249294342361379
ale280490301073857101
mohou4251043010773122170218266
mít711104301077088116
vyšší847104301073780114147165
riziko10311043010724437998136183
zlomenin,1233104301073353101174218266285332348
pokud1600104301074796134182231
je1850104301071760
současně1930104301073078126166207240288332
poškozená2281104301074795129166213248291339379
kvalita2680104301073578119138156184225
kosti.425118301073885119148167183
Uvedená6271183010761102146196240288329
kritéria97511830107437191119161188207247
WHO12421183010779136197
jsou1458118301072557106154
platná1632118301075474114141190231
pro1882118301075582129
postmenopauzální20301183010755104138167241285333381432473521558600619667685
ženy2735118301074184132170
a4251323010741
pro486132301074976123
muže6291323010777125161204
starší853132301073766107133168186
501059132301074790
let.116913230107226694110
Mezinárodní12991323010773117155174222263289336386434453
společnost1771132301073786136155199240288337370399
pro2190132301075380127
klinickou233713230107416280128146187225272320
denzitometrii2677132301075296144181200425146301072874149193221247267285
(ISCD)73014630107244383135192214
i9641463010719
IOF1003146301071980122
(Mezinárodní1145146301072490129165184230275301344391437455
nadace1616146301074792137182220256
pro1888146301074672116
osteoporózu)2020146301074575102138183229275301345380425447
doporučuje2483146301074997147196223272312360379423
užívání425160301074986106148191240259
jednotné705160301072671123172221250299345
referenční1070160301073478102147174218268309358378
databáze1468160301075799126169220262301345
bílých183316030107587799140181230
žen2083160301074488137
ve2241160301074892
věku2354160301074892131181
20–292555160301075296145186230
let2806160301072671100
(NHANES425174301072481137190247289332
III)7761743010717365478
pro874174301074774121
hodnocení1015174301074594144192241282324372391
T-skóre142617430107396296133180207250
u16961743010746
všech1761174301074175119160208
žen1989174301073476125
i21331743010717
mužů21691743010774122158206
bez2395174301074792130
ohledu2544174301074695114158208255
na2819174301074686
etnikum425188301074471120138176224298
(20).743188301072264107130143
U9061883010755
mužů9801883010774122158206
≤5012061883010752107150
let137618830107176189
doporučuje1484188301074896146195222270311358377421
ISCD1925188301071758109167
pro2111188301074875122
hodnocení2253188301074695145193241282325373391
plošné2664188301074868116149197241
BMD4252023010746116174
pomocí6192023010756106180229270289
DXA9282023010765111166
užívat1114202301075491110152193220
Z-skóre136120230107456797133177204240
(srovnání161820230107295882126164210256302320
s19552023010736
populací2007202301075197143189208253290309
stejného233220230107366399117164202248294
pohlaví2642202301075197143162207245263
a4252163010745
odpovídajícího486216301074591137183220238283328346365402420467512
kalendářního101421630107357998136182227272298343361409454
věku).148421630107357210815417516552163010716
Hodnoty16902163010754102152200249276319
Z-skóre2028216301074666100137185211254
≤23022163010751
-2,0237221630107246378123
se2508216301073478
považují2605216301074796136178215263282300
za425230301073678
„významně51923030107256099135181226296342379
snížené91423030107297391126162208246
vzhledemke1176230301073571117135172217255326376413
kalendářnímu160523030107347896134179224269294340357428473
věku“.209423030107357110715217622692303010716
Na2304230301075494
rozdíl2418230301072369104152170191
od2628230301074594
ISCD2742230301071555106163
IOF425244301071980122
doporučuje566244301074694144193220268308356375418
u10042443010745
mladých1068244301077493133183223262310
osob1398244301074478126176
s15942443010730
dosaženou1644244301074694127169206248297345393
PBM2056244301074287156
užívat2232244301074581100141183210
k24612443010735
hodnocení2516244301074593143191239280323371389
BMD4252583010745115174
T-skóre,618258301074366100137185212255269
podobně9072583010751100150198248297341
jako126825830107206098146
u14332583010749
žen1502258301073679127
po16492583010751100
menopauze17692583010774119167215265307354391434
(srovnání222425830107245277121158205250296314
s25542583010732
populací2603258301074692137183202247284302
mladých425272301077189134179216252298
zdravých739272301073377102144182221258303
dospělých1059272301074287117160199217253290335
osob,1411272301074272116161176
pásmo1603272301074287117187232
osteoporózy185127230107427298134179224270296339373412
odpovídá2279272301074389134179217235279324
hodnotě2619272301074489134180225251287
BMD4252863010743111167
≤-2,5608286301075981119134174
T-skóre).7982863010745679813317820424026310572863010716
Pro1092286301075177124
spolehlivou1236286301073989138157201250269287328375424
diagnózu1679286301075574114164212260295344
osteoporózy2042286301075488117159208258307334382417460
u25222863010753
mladých2595286301077493133183223263311
mužů4253003010774121158206
je650300301071760
vyžadována730300301073881120162211259300341389430
jak117930030107175795
nízká1293300301074664101139181
BMD14943003010743112171
(Z-skóre168430030107217090124161209236278
≤219823003010751106
SD2107300301073996
nebo2223300301074589139188
T-skóre243030030107396296133180207250
≤-2,5),26973003010754761141291692868300301072437
tak425314301072869108
současná552314301074189137178219253301342
přítomnost914314301075683102130177251300348382411
nízkotraumatických1345314301075573110149196224250292340414455482501541579622662710
zlomenin2075314301074363111185230278297345
nebo2440314301075499149198
sekundárních2658314301074084123171219425328301074990116165183223271
faktorů716328301072365103134181208256
a9923283010740
klinických105232830107385977125143184222264304352
stavů,1424328301073362103143191207
které1650328301073869111138181
vedou1851328301074083133181230
k21003283010738
úbytku2158328301074797136167206254
kostní2431328301073885119148196215
hmoty26663283010747121169197239
a4253423010740
zvyšují484342301073578119152198216233
riziko7363423010723417795131177
zlomenin.93234230107325198170213259277324339
Opakované12903423010755104145181227266306353396
měření17053423010769111136177224242
BMD19653423010742110166
je2150342301071658
vhodné2227342301073684131179226269
k25153423010733
vyloučení2567342301074082100147194233274321338
pokračující425356301075099138166208248296315333373392
ztráty837356301074374101142169212
kostní1069356301074592126155203222
hmoty13113563010754128177204247
a15783563010747
k16453563010738
identifikaci1703356301071968112160187206230250288330371390
osob2113356301075488136186
s23193563010740
vyšším2379356301074184118151170243
rizikem264235630107335289108146189263
zlomeniny.425370301073656104178222271289337375387
Osteologické4253964012564105142190243267320372396438487534
vyšetření9873964012550104145194231267316368392
V5654123010746
praxi631412301074976118158177
by827412301075392
osteologické939412301075083112155204224272322341381419462
vyšetření1420412301074487121165192219262310328
mělo17684123010776120139188
zahrnovat1975412301073981129156205253293335362
úplnou2357412301075099119167215264
osobní,2640412301075184132183231250265
rodinnou425426301072774125144192240289338
a7834263010748
pracovní851426301075077119160207248297316
anamnézu1187426301074896137212260305342391
a15984263010748
pečlivé1666426301075095137156174216259
fyzikální1945426301073175114134172214234282301
vyšetření2266426301074791125169198224268316335
(Tab.2621426301073176112162177
6).281842630107517487
Vzhledem425440301074581129147191240283355
k8004403010734
tomu,853440301072773146193208
že1080440301073274
40–60%mužů1173440301074185132179223299388434470518
s17104403010730
diagnostikovanou1759440301074866105154201249282310328365412451492539587634
osteoporózou2412440301074477105147195244293319365400446493
má4254543010772112
sekundární556454301072972109155202250289315362380
etiologii95445430107406784131150197245263280
osteoporózy1253454301074476104145193241289315360395436
(Tab.170845430107206498146160
1),188745430107405669
může19754543010769114150191
být2185454301074583113
klinická231745430107345471118135174211252
diagnóza2588454301074462101149195242276317
primární42546830107497694167207232280298
(involuční74346830107203885124170189236276323341
nebo1103468301074588137185
idiopatické)130746830107166482129179219246264304341383406
osteoporózy1732468301074477105147195245293319366400443
určena2194468301074469108149197237
až2450468301073773
po2542468301074695
pečlivé2656468301074690130149166207249
diferenciální42548230107496892135162204253293312352371419437
diagnostice882482301075574114163211260293322341381424
a13264823010746
vyloučení1392482301074184104152200241283331350
jiných176148230107264492130170218
příčin1999482301075682101141160208
nízké2226482301075573110148191
BMD24374823010751121180
a/nebo2636482301074780126171220269
zlomenin425496301073757107182228277296345
(Tab.791496301073177113164180
7).99149630107527791
Důležité11024963010766115135180218238267310
je1433496301072671
zhodnotit1524496301074494144195244294322342371
anamnézu1915496301074898139215264309347397
již233249630107274683
prodělaných2436496301075785133185230249291340380420470
zlomenin,425510301073756105180225274292341357
údaje8025103010754104146165209
o10315103010755
bolesti11065103010750100120165199228247
zad1373510301074386136
a15295103010748
fyzikální1597510301072468107127165208227276295
vyšetření1912510301074791125170198225268317336
se2268510301074085
zaměřením2373510301074386160205231274323342416
na2809510301075596
skelet425524301073471114134177205
a6505243010738
sekundární708524301073478116164212262302329378396
příčiny112452430107477493133151199238
osteoporózy,1381524301074679108151200250299326373408451463
měření18645243010771115140183231250
tělesné213452430107256786130164212256
výšky2410524301073881115153196
a26255243010739
hmotnosti26835243010749122171198304762301074999134164184
a3252623010749
zaznamenání332162301073881120171213288334384426476495
jejich38376230107267291111153202
změn.4060623010744120166216233
Klinické43136230107537594144163205244289
podezření4622623010758109161206245273317367386
na502962301075698
deformitu5148623010757103127177205281301330379
obratle304776301074898125167194213257
vzrůstá332376301073977105153186215256
při35997630107477493
zjištění37127630107335372104133175223242
snížení39737630107327998135177226244
tělesné42377630107256787131164212256
výšky451376301073881115153196
o4728763010746
více479476301074060100142
než495676301074690127
35103763010741
cm.5164763010732105121
K5305763010743
ověření536776301074888132304790301072769118136
deformity320390301075397121168195270288316359
obratle3582903010752102129171198217261
je386390301072367
možné3950903010778126162211255
využít422590301074588137173193221
semi-kvantitativní446590301073882156175202242285327375402421449490517536577626645
hodnocení5129903010753101151200248289332380398
Tab.3047107401135093144171
6.3245107401135480
Anamnéza33421083010778125171244291330368413
a37721083010746
fyzikální3835108301072465103122159204224271290
vyšetření4142108301073979111149176202240287306
při446510830107477392
podezření4574108301074693140179217243281328347
na4938108301074893
metabolické50491083010772111138183229275295314352390428
onemocnění3047119301074593132204250289336375422441
skeletu3505119301073268107126165192239
Anamnéza:307813300985197139207254296333375394
„3078145608960
zlomeniny31581453095325093159199242259302337
po351214530954488
nepřiměřeně361814530954382127151168234273296335378417
malé4053145309566102119159
zátěži42291453095337095133166183
„3078155608960
onemocnění315815530954386126192235272315355398415
nebo359015530954383127171
léky37791553095175690129
ovlivňující39251553095437997113150194236254270306323
kostní426615530953476106132176193
metabolismus4476155309566105130168212256274291320385428458
„3078165608960
ztráta31581653095326084122146183
libida3359165309517337895139176
(při35521653095216690108
hypogonadismu)367716530954378123167212255299335379396426491534554
„3078175608960
pohybová315817530954488132166212256292329
aktivita35051753095367098115152169195232
(nízká37541753095216379112147185
i3956175309517
nadměrná399117530954279123189228252296333
–4341175309540
vrcholový43991753095366095139182200243279318
sport)473417530953074118143170192
„3078185608960
gastrointestinální315818530954480110136160202220263287325355381399441478495538555
příznaky,37301853095446986119163199233272282
změny403018530953299138181216
hmotnosti4263185309543109152177220264294320337
„3078195608960
nutriční315819530954385111135152188231248
zvyklosti/intolerance342419530953271110145164207237263280309327370394436454493517555598634672
jídla4114195309517347895131
(např.42631953095216299143167177
laktóza)44571953095175488115157189227247
„3078205608960
anamnéza315820530953679116182225264298336
nefrolitiázy351120530954383104129171189206231248284318356
(renální38852053095214381125161178221238
koliky)41412053095337694110144183203
„3078215608960
rodinná315821530952465109125167210245
anamnéza342021530953072108173215254286324
osteoporózy37602153095366691128171216259282324355392
(zejména41692153095154785101166205247283
v4468215309530
první451521530953761100143159
linii4690215309511276985101
příbuzných),48082153095376177122165197240274309351370381
zlomenin52062153095264385150189232248290
a3158225309536
nefrolitiázy321122530954281102126167184200225241276309347
„3078235608960
pracovní315823530954468106142184220264281
anamnéza345623530953275112178221260294332
–3805235309536
sedavé385823530952665110147182221
zaměstnání,409723530952765131170201227270307350367381
rizikové4495235309519377087121163200238
provozy475123530954064106142185217255
(např.50242353095165794138162172
expozice521423530953470114159190208244282
škodlivým315824530953064106151168185222260327
vlivům,35032453095365470107151216230
noční375124530954386123166183
směny)395124530953096135178213233
Fyzikální307825700984180119140182224245291312
vyšetření:340725700984184118160189218260307328347
„3078269608960
hubnutí,315826930954385130173216241258272
známky344826930953276112178212251
malnutrice3716269309566102120163205230255272308346
a4080269309536
poruchy413426930954488112156192235270
příjmu44212693095446886104169212
potravy465126930954488112137174210248
„3078279608960
nízká31582793095436093127165
svalová334127930952967104122165201238
síla,35972793095304665101116
sarkopenie37302793095306891126168213253297313353
„3078289608960
kožní315828930953476108152169
změny334428930953299138181216
(exantém,35782893095215894131174198236302316
akné,391228930953670115154167
pustulóza,409728930954487117143186203247278316331
hyperpigmentace444528930954378123163187232250294359399442466504540578
ad.)50412893095368095115
„3078299608960
endokrinopatie315829930953980123165198221237279320364399422438475
(např.364929930953069104147170178
cushingoidní384229930954486114155170211254296311354395411
habitus,426829930955287129145169210238251
myxedém,4535299309574107143180223261325338
epulis488929930954790132147162190
gigantocelularis5095299309552671101441862092492843213373773158309309517527490118
ad.)32923093095347790109
„3078319608960
zánětlivé315831930953269111149173189205240278
choroby345231930953375117140181225259
(deformity,37273193095196098118160183248264288325334
kloubní40783193095314890132176218234
změny432831930953095133175208
při45533193095416480
RA,465031930953785100
kožní476631930953172103146161
změny494431930952995133175208
při51683193095426581
SLE526531930953569105
ad.)53873193095337690109
„3078329608960
choroby315832930953679122146189233269
pojivové3444329309557101118135172215251289
tkáně375132930953771109152192
(např.396032930953475111156180190
modré4167329309578121166190229
skléry,44133293095427695134158197207
následky463832930955592121138178223257295
zlomenin495132930954462105171211254271314
při52833293095568097
OI,53983293095668498
hypermobilita315833930954377123163187253297342359376393418455
kloubní,36313393095274689132176220237251
luxace38993393095115389126162200
–4117339309533
Ehlers-Danlosův41683393095307390130154184208262298341358401432474510
neboMarfanův469633930953676120164238274298322360403446482
syndrom)519633930952360104148172214281300
„3078349608960
stav31583493095305693129
chrupu330434930953679103146190234
(předčasná35553493095216691129174210247277320356
ztráta39293493095326084121146183
zubů412934930953376120164
u4310349309543
hypofosfatázie437034930954378123167189231261284322346383417434473
ad.)48613493095368195116
„3078359608960
vyšetření315835930953674104142167190227270286
svalové346135930953269106122165200238
síly37163593095324866101
pomocí383435930954790156198235251
„hand-grip“410135930952770106148192216261284301344367
testu44853593095276594120162
a4664359309539
fyzické47203593095205892109144177215
výkonnosti495235930953977111153195238280310335351
(např.532035930952464100144167176
test31583693095256292117
rychlosti32923693095226095137154196225251267
chůze)357636930953577118151188207
RA:30783813095398398
revmatoidní31903813095235691155195218258275315357373
artritida;35773813095416489112129152168209249263
OI:38543813095526983
osteogenesis39513813095406791124164205240281316344359386
imperfecta,435138130951780121155179201235269293332347
SLE:471238130953567102117
systémový48433813095286189113145209250284319
lupus51773813095165797138165
erytematodes30783913095345792118151215255278318359393421
Tab.3047410301135093144171
7.3245410301135372
Základní33324112010773116152170215259304322
a36694112010744
doplňující3729411201074488133151196240257274311328
laboratorní4072411201071862107151177218243286311357374
vyšetření4461411201073776105142167192228273290
umužů47664112010745131175209254
s50354112010730
nízkou508041120107466397133176221
BMD53174112010742109164
nebo3047422201074684128173
nízkotraumatickou323542220107466397133176201226268312383427452469505541584629
zlomeninou388042220107345296166204249266311356401
Základní307843590984587129151193240287308
vyšetření:340243590984184118160190219261308329348
„3078448508960
krevní31584482095345998134178195
obraz337044820954388112149183
+3570448209548
diferenciální36364482095436082121145183226263280316333376393
rozpočet40464482095246698143187224262287
„3078458508960
sedimentace315845820953069114131197237280304341377416
erytrocytů,359145820953963101129153196233271299342356
C-reaktivní39644582095466185124160194222239276320336
protein431845820954468111135173190233
„3078468508960
S-vápník,31584682095376299137181225241277294
fosfáty,34694682095216494116154178217227
kreatinin37144682095345998134158175218235278
(clearance40094682095225572112148172209252288327
kreatininu)43534682095345998134158175218235278321340
„3078478508960
S-alkalická31584782095376299116150188205222258292330
fosfatáza,35054782095216494117154179216249287302
GGT,3824478209550101139149
(aminotransferázy)399147820952155121138181224249273310353383406445469506539578598
„3078488508960
S-25-hydroxyvitamin31584882095376297137162206241284308350384423462480505542608625668
D3843488209552
„3078498508960
S-CTX,315849820953762111152198213
S-PINP,338949820953762104120171212216
(P-osteokalcin)36234982095216185130160186225269303341358395411454474
„3078508508960
S-TSH31585082095376296134184
„3078518508960
odpady315851820954387132169213250
vápníku342551820953674118161178214257
močí3700518209565109145162
za388051820953270
24396751820953975
hod.406051820954386131146
Doplňující3078529909855101148170217263285306342363
vyšetření345852990984184118160189218260307328
v3803529909841
indikovaných386052990982167114136177222263304350390426472
případech:43495299098467697145186234276313359378
„3078542508960
S-estradiol,315854220953762104134160184222266283326344357
LH,353354220953686101
SHBG365154220953787128178
(volný38475422095215699116159194
testosteron),40585422095256394120162192218256280322366385398
FSH,447354220953773123137
prolaktin462754220954569111129165199227244287
„3078552508960
S-parathormon315855220953762108145169206231274317342408452495
„3078562508960
S-hořčík315856220953762107150174209226261
„3078572508960
S-1,25-dihydroxyvitamin31585722095376297107148187212258275318352396420462496534574592617654720737780
D3,395557220955288102
P-FGF23407457220954164103153190228268
„3078582508960
U3158582209550
–3224582209538
kortizol,327758220954585107133148179219235247
supresní353958220954181123146182210251266
test38215822095357199123
s3960582209540
dexametazonem;401658220954179113148211249272307339379420458522533
U-frakční456558220956084104127162194228269283
exkrece486458220954983115139175210246
kalcia51265822095448095130145179
nebo532058220955491134176
fosfátů31585922095216290110146168209
„3078602508960
S-fT4,31586022095376285128163176
fT3335260220952164105
„3078612508960
S-železo31586122095376294132150189223265
/3440612209529
TIBC,34866122095375696142157
feritin36606122095216084102127144187
„3078622508960
screening31586222095306690129169212229272316
celiakie34926222095357391108144178196236
(sérologie)37456222095215090114156174217262279318337
„3078632508960
(imuno)elektroforéza315863220952138103146189233252292309348383410435477498541565604637675
proteinů385163220954468110135173190233275
v4144632209536
séru/moči,41986322095296993136166230273310327341
volné45566322095367997140179
lehké475363220951756100134172
řetězce49436322095236287125158193232
„3078642508960
S-PSA315864220953762104142188
(prostatický33636422095226691133163189226251268304338376
sérový37576422095306993136172210
antigen)398564220953679104121165204247267
„3078652508960
S-revmatoidní31586522095376287126162229265290332349393436453
faktor36286522095215993121163187
„3078662508960
S-hladina315866220953762107124160205221264301
vitaminu34766622095375480117182199242285
A3778662209547
/3843662209528
retinolu38886622095246287104147191209251
„3078672508960
specifické315867220953074114151168190208244278316
testování349267220954179109135177213251294311
pro382067220956085127
vzácné396467220955387125162205244
stavy422667220954672109145184
v4427672209552
indikovaných449767220953376120137171213249286330364400443
případech495767220956185102146184228267304348
např.532267220955996140164174
mastocytóza3158682209566102132158200237275303345377414
(S-tryptáza,35906822095145075100124163208233270304342356
IgE),39636822095105492114126
hemochromatóza410768220953575141184221264288330396433457499531569
(S-ferritin),4694682209513497497136159184201227244287306319
hypofosfatázie503068220953570115159181224254276314339376409427466
(U-fosfoethanolamin,31586922095217197119161192214257297322365402445488506543608625668682
S-pyridoxal385869220953560106141166183227271305342359
54234692209538
fosfát),42896922095196292114152177198210
Gaucherova451769220954885127164207246270313349386
choroba492169220953376120144186231268
(S-glukocerebrosidáza),5207692209519558012614418622026231587022095367498136181205247277294338375408446466478
anti-HIV365470220953679103120145197215256
protilátky392870220954468111135152169206230264303
„3078712508960
genetické315871220954482125163188204239273310
hodnocení348571220954184128170213249286329345
v3846712209535
indikovaných389771220951558101117150192227264306340375417
případech43317122095426582125162205244280322
(např.46707122095206096139163171
osteogenesis48587122095417096133176220259301340369385414
imperfecta,52897122095157912316218531587222095215995122158172
hypofosfatázie334672220954376121164185227256278315338375407424463
při38257222095446784
nízké39257222095425890124162
aktivitě41047222095356996112148165189226
ALP)434772220954681121140
„3078732508960
biopsie315873220954462105149180196236
kosti341173220953476106133150
(z357873220952154
lopaty365073220951760105142167205
kosti387273220953477107133150
kyčelní403973220953473108146164206223
nebo428073220954382127171
cílená44687322095365372111154191
biopsie)467673220954462105150180196236255
TSH:307874420953571118132
hormon322474420954686110173214256
stimulující34947442095325672136176193234250266300316
štítnou3825744209532557295136177218
žlázu;40577442095365293125166179
LH:425074420953886100
luteinizační43647442095216285118134176192223263297337354
hormon;473274420954686110174214256269
FSH:501574420954074121134
folikuly5164744209524648198131171188221
stimulující540074420953255723078754209564104121161177194228244
hormon;333775420954889112176216258271
PTH:362275420954681130144
parathormon;378075420954788112150173214255278342382424437
TIBC:42327542095425998142156
celková44037542095407390123162196236
vazebná465375420954180112145186228268
kapacita493675420954079120161195211235273
pro522475420954771110
železo53487542095397289123307876420953171
v3163764209539
séru,32167642095286285126140
ALP:337076420954881119133
alkalická35187642095456194134151167201234273
fosfatáza;38067642095256592113152175214246286300
FGF412076420954087121
23:42567642095427890
fibroblastový43607642095264383107146187204244271295334368403
růstový47787642095286895118158191227
faktor50197642095266598123163186
23521976420954278
;5312764209519
S-sérum;53467642095406491125307877420952364128141
P-plazma323377420953862103120161193256297
Tab425676301135093144
5B.5966763011354108135
Indikace758677201071966112131169214252290
k10656772010738
morfometrii11206772010772118145171216289328356382401420
obratlů1557677201074693120163190209255
(DXA-VFA1829677201072581125176203248288333
nebo2179677201074787133180
radiologické2376677201072670116135182201247294313351389427
vyšetření425688201073878110148176202239287306
páteře)748688201074692119157183221244
u10096882010746
mužů10726882010773119155201
„456702508960
Ztráta5367022095436791128153190
tělesné7437022095236179118148191231
výšky99170220953573104138176
>3118470220954695
cm129770220952894
nebo140870220954181125169
klinické15957022095325167110127163197236
podezření184870220954387131171204229267310327
na219370220954177
zlomeninu22887022095304891157197240257300342
obratle264870220954085110147171189228
(bolest,53671220952166110128167198224239
úraz)79271220954366104137159
„456722508960
Léčba53672220953674111156193
p.74672220954660
o.82372220953549
glukokortikoidy89072220954562104138181215258282310327361403421465501
ekvivalentní140872220954075114132168206223262305330373390
dávce181572220954582118153191
≥2024722209549
52090722209541
mg2148722209567111
prednisonu227772220954570108153196213242286329372
denně266672220954585128171210
po53673220954488
dobu64273220954387131175
≥383473220954897
měsíců948732209566105136152188231
„456742508960
Endogenní53674220953780124168212252295338355
hyperkortizolismus,90874220954378123164187222264289317334367409427443473538581610625
akromegalie15507422095377196138205244289326343360399
„456752508960
Podezření53675220954082127166200224262305322
na87675220954379
kompresi97375220953476142187211249280296
obratle128775220954287111149173191230
při15357522095446885
DXA163875220955293142
vyšetření179875220953674105144169193232275292
DXA:45676420955088134148
dvouenergiová61976420954074114155189231265288327344384418457
rentgenová10917642095235697120159193235275309348
absorpciometrie,145476420954080108147171212246262303366401425448464498513
VFA:198176420954075114128
Vertebral21247642095397194120153193217255272
Fracture24107642095355694128153194217250
Assessment2674764209543729913245677420952855117152193216
Tab425552301135091142
5A.5925523011353109137
Indikace753553101071964108125160203239274
k10425531010735
vyšetření1092553101073775104140166189225270286
denzity1393553101074481126160177201239
kostníhominerálu1647553101073679107132177194240283368385430466491532549593
(BMD2255553101072364130185
pomocí2454553101074489159203240257
DXA)2725553101075597146168
„456567508960
Muži536567209562105138155
nad70956720954379124
5085056720953978
let9455672095175782
věku,104456720953775109152167
jsou-li12285672095174790133158177193
přítomny14395672095446886111153219262297
rizikové1753567209524417492125168204243
faktory20135672095215993121163187226
„456577508960
Muži536577209562105138155
starší7095772095305693117147164
7089157720953976
let9855772095175681
věku,108457720953674109152166
i1267577209517
bez130257720954484118
přítomnosti14375772095446886111153219262305336362379
jiných18335772095173477112147190
rizikových2041577209524417491125168204243278321
faktorů23805772095215993120162186230
„456587508960
Zlomenina53658720954360103170209252269312349
po90258720954488
nepřiměřeně100858720954382127151168234273296335378417
malé1443587209566102119159
zátěži16195872095337095133166183
(neúrazové182058720952162102145168206239281317356
zlomeniny)21945872095325093159199242259302336357
„456597508960
Onemocnění53659720955498137203246283327366409426
nebo97959720954887132176
klinický11725972095395774117134170204242
stav14325972095346198133
(např.158359720952667103148172181
dlouhodobá178259720954865108151195238283326371408
imobilizace),220859720952187130175192209226259297333371391403
který262959720953866104128166
je281359720952261
spojen53660720953074118135175218
se77160720953070
ztrátou8586072095336085122146188231
kostní110760720953476106132176193
hmoty1317607209543109152177215
nebo154960720954383127171
se173860720953069
snížením18256072095307389122161204221286
její2129607209517567390
kvality223760720953473110127144169208
„456617508960
Léky,53661720953674109147158
které71161720954270108132171
vedou89961720954583128171215
ke113161720954281
snížení12296172095388198131169212229
množství1476617209573116160192224250289306
nebo180061720955191135179
kvality199761720954281118135152177216
kostní223061720954284115141184201
hmoty2448617209551117161185223
(např.268961720952970107151175185
léčba5366272095175693137175
glukokortikoidy)72862720954461103137180214257281309326360402420464500520
„456637508960
Každý,53663720954078111154191201
u755637209542
něhož81563720954382125169201
se103363720953070
zvažuje112063720953272109142186203242
zahájení138063720953270113149167206249266
farmakologické16636372095215983149186220263280324368385422456494
léčby21756372095175693137172
osteoporózy23656372095437399137181226270294336368407
„456647508960
Ověření53664720955492130153192235252
účinnosti8056472095437996139182225255281298
farmakoterapie11216472095215982149185220262287325349386430448487
osteoporózy16266472095427298137180225269294336368406
po205064720954488
12–24215564720953973112148184
měsících2356647209566105135152188205241284
„456657508960
U536657209550
neléčených60465720954282100139176214257292327370
osob,99265720954272116161174
u1184657209542
nichž12446572095425995138171
by143365720954480
průkaz153065720954469112146184217
ztráty17646572095336185122146185
BMD1966657209541103155
vedl213965720953675120137
k2293657209534
zahájení234565720953270113149167206249266
léčby26286572095175794138173