593
HLAVNÍ42522701005185134178232252
TÉMA69222701003981147194
Osteoporóza42533701004777104139179217256281319350385
u826337010037
premenopauzálnych8793370100376297157192230269307342380412447463500536566604
žien14993370100304681119
28419022701003677120
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(5):1794804301074486106148171185
284–2901999804301074486132180219262308
/23268043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Osteoporóza4259870275151255344461587716841934106011631284
u17819870275127
premenopauzálnych195098702751292213405286467749001029115012781383150415701698182519222050
žien40729870275105170288417
Juraj4251375013745110151209239
Payer,6871375013764121176233275298
Juraj10071375013745110152209240
Smaha,12691375013759153212276334363
Martin16541375013793152194236267331
Kužma,20081375013767129181277335365
Zdenko23951375013763129187252311373
Killinger,2790137501376899129159189254318376418441
Peter32541375013764120161219261
Jackuliak35371375013746104153213277308338396455
V.425152901336178
interná526152901332686121175210271324
klinika873152901335279104164189239293
Lekárskej11891529013352107158212247291342395421
fakulty1633152901333286137197222258313
UK19691529013371130
a21231529013353
Univerzitnej21991529013371131156209262298347372408468523549
nemocnice27711529013361116208268318378403452505
Bratislava3300152901335995148183208250275328378431
U4252038012165
mladých,5122038012181105154212260305361382
premenopauzálnych917203801215488139223275331387445495550594645669725772816872
žien1812203801214064115172
v20062038012146
súčasnosti2074203801213793139188228284340380415439
neexistujú25352038012153105156205229269304359384440
jednoznačné2997203801212273131187243286343391437493544
odporúčania35642038012152110168225259315361410466490539
diagnostiky4125203801215478127184240296336371395442494
a46412038012146
liečby470920380121214596143200247
osteoporózy.4979203801215292127177234292349383438481532549
Nízka425217801216690134182232
hodnota6792178012159115173229285319369
kostnej10702178012150105145180236288312
hustoty14052178012158114154188243277328
u17552178012158
premenopauzálnych1835217801216094145229281338394452502557601652677733779824880
žien2737217801214670121178
nie2937217801215882134
je3093217801212778
asociovaná3193217801215191148194218274322372428477
s36922178012143
rovnakým3757217801213591139196245293344429
rizikom4209217801213560103128175230315
fraktúry4546217801213266116164201256290341
ako4909217801215299154
u50852178012158
postmenopauzálnych516521780121601171571922763284252318012156112170220275320371395451498543599
žien,1046231801215175127183205
preto1273231801216599150185240
u15352318012163
nich1620231801216488134190
nie1832231801216488139
je1993231801213384
možné20992318012192148191248299
v24212318012156
diagnostickom2499231801216489138195251307348383407453500555640
procese3161231801216599155201251292343
využiť35272318012156108165209233268
iba3817231801213189139
denzitometrické39782318012165116173217241276331415467502535560606653703
vyšetrenie.47032318012157108149200235268319376400451472
Väčšina51982318012164112158199223280329
prípadov425245801215791115173223281337385
premenopauzálnej832245801216094145229281337394452501557601652676732784809
osteoporózy1663245801215798133183240298355389444487538
je2223245801212778
spôsobená23242458012142100156197253311363420469
chronickými28152458012148104137193249273319366418503527
ochoreniami,33642458012158105161217251301358382431515539561
ktoré3947245801215087142176226
zasahujú4195245801214697137187243299324379
do45962458012160116
kostného47342458012150104145179236287344400
metabolizmu.5156245801218613817222228033742525980121244891176232254
Liečba701259801215074126172230279
základného1003259801214696144170219277333384441497
ochorenia15222598012159105161217251302359383431
často1976259801214897137172227
vedie22252598012152102160184235
k24822598012151
zlepšeniu2555259801214670122180220271328352408
nielen2985259801215983134159210267
denzity,32742598012160111167211236270321338
ale3634259801215176127
aj3783259801215277
kvality38822598012150102151176200234285
kosti.41892598012150105145180204226
Zriedkavo4437259801215891116167225273323371426
je4885259801212779
nutné49862598012159114148205256
využiť52642598012152103160204228263
špecifickú425273801214097149196220250277323370427
antiporotickú8742738012146102136160217274308364397421467515571
liečbu,146727380121224597143201257279
avšak1768273801214694134184231
v20212738012146
súčasnosti2090273801213792138188228284340380415439
nemáme25512738012154105190239323374
dostatok29482738012154110150185235268323372
dôkazov33422738012154110158208253308357
o37212738012152
efektivite3796273801214878129178215239288313347397
a42152738012146
rizikách428327380121315699124171222267323
takejto4629273801213080128178203237292
liečby.494327380121214597143201248265
Cieľom5231273801215580131156212296
tohto425287801213388145178233
článku680287801214670119176223280
je982287801212576
priniesť1081287801215791116172196247288323
súčasný1427287801214096142191231287334
pohľad17832878012158115172197245303
na21082878012156105
definíciu,22352878012158109140167223247293317372394
diagnostiku2651287801215882131188244300340375399447503
a31762878012150
liečbu3248287801212448100146204260
premenopauzálnej3530287801215892143228279336392450500555599650675731782807
osteoporózy.4359287801215696131181238296353387443486537554
Kľúčové425304601235886145190246296346
slová:792304601234268124174225248
kostná10613048012147101140174229277
denzitometria,13593048012157107163206229262316400451484517540588609
liečba,198930480121244797143199248269
premenopauzálna2279304801215790140223274329385442491545588638661716764
osteoporóza,3065304801215494128177233290346379433475525546
riziko363230480121335699122169223
zlomenín.3876304801214366121205256311334390411
Osteoporosis4253300015083138185247314383450499566621656711
in11733300015034103
premenopausal13133300015068117181282345413481549614682738803837
women21883300015092158258321390
In425349801212479
contrast5253498012146100155188220269308342
to888349801213488
postmenopausal9973498012157113153187270320376431488537592631680703
women17213498012174129212263318
diagnostic2061349801215780128184239294334367390435
process2517349801215891145191240280319
and28573498012149104161
treatment3039349801213466116164196280330386418
of3479349801215584
premenopausal3584349801215891141224275331386443492546585634658
osteoporosis4263349801215595128178234291347379434473496535
in4819349801212479
young49203498012147102157212268
women52103498012174128212262318
reamin425363801213382130212235290
poorly7363638012153109164197220267
defined.10243638012153103132158213263320341
A13863638012157
low1464363801212175148
bone16333638012153108164214
mineral18683638012179102157207240288311
density22003638012153103158197219252301
in2522363801212075
premenopausal2618363801215386136219269324379435484538577625648
women32873638012170124207257313
is3621363801211958
not37003638012152107139
associated3860363801214583122177222245292325373430
with4311363801217094126181
the4513363801213084134
same4668363801213785168218
risk490736380121295291137
of5065363801215180
fractures5166363801212659107152187241273323362
as425377801214887
in533377801212075
postmenopausal6293778012153108147181264314369424481529583622670694
women,13443778012170123206257312332
therefore1697377801213085135167217246301333383
diagnosis2101377801215376123179234288327350388
requires2510377801213079136190213245295334
not28653778012152107139
only30253778012151107130177
densitometric32233778012153103158196219252306389439472504528572
examination3816377801214693141224247302349382404459514
but43513778012154109142
depends45143778012152102159210265321360
on48953778012151107
the5023377801212984134
consideration5178377801214195150188211267317425391801213381114137192247
of694391801215685
other800391801215790145195228
risk104939180121355897143
factors.1214391801213079124160213246287308
Most15433918012182138177211
cases1775391801214695134184224
of2020391801215786
premenopausal2127391801215891141225275331386443492547586635658
osteoporosis2806391801215796130179235292348381435475497536
are33633918012173105155
associated3539391801215089128184229252300332382439
with3999391801217599132187
chronic42073918012147102134189244268312
diseases4540391801215881120171219258308348
affecting4909391801215079111162207243266321377
bone53073918012159114170221
metabolism.4254058012183134167216273329353376415498519
Treatment965405801215077127175207290341397429
of1415405801215584
the1520405801213489139
underlying16804058012156111168218251274322346401457
disease2158405801215780119169217256307
may24864058012183132177
improve26844058012124107164197251299348
bone30534058012157113169219
density32934058012157107163201224257307
as3621405801214988
well37304058012174123147170
as3921405801214988
bone40304058012157113169219
quality.42704058012157112160183206239289305
Rarely,45964058012154103135185209256273
a48904058012148
bone-specific49594058012157113169219253292349400446469498524569
antiporotic4254198012148103136159215271304359392415459
therapy906419801213691141174223279326
may12534198012186134180
be14544198012160111
used,1586419801215897148205226
although1833419801215174107163218273329384
quality22394198012159114162185208241291
evidence25514198012153101125181231287332381
is2953419801212765
scarce.3039419801214388137169213262283
This33434198012152109132170
article3535419801215183119142187210260
will38174198012176100123146
review3984419801213686133157207281
current42864198012148102135168218273306
opinion46134198012158115138194217272327
on49624198012157113
definition,50964198012160110140166221244277300355411432
diagnosis425433801215680127183239294333356395
and8414338012148103160
treatment1022433801213366116164196279330386418
of14614338012176106
premenopausal1588433801215790139223274329384441490545584633656
osteoporosis.2265433801215595128178233290346379434473496535556
Key4254506012358108158
words:6034506012375131167225267290
densitometry,9154508012157107163201224257311395445479511562578
treatment,1514450801213366116164196279330386418439
premenopausal1974450801215790140223274330385442491545584633657
osteoporosis,2652450801215594128177233290346379433473496534555
risk322945080121325695141
of3391450801215584
fracture.3497450801212962111156191246278328348
Maximálna5654963010771113154174249290310359401
hustota9864963010756105138168216244286
kostí1293496301074594128158178
tzv.1491496301073575120132
peak1651496301074686132170
bone1837496301075299147186
mass20394963010779125156187
sa2246496301074184
za2350496301074487
normálnych24584963010756105133209251270319359399448
fyziologických425510301072467106125173193241291310350388431471519
podmienok9635103010753102152226244288336385423
zvyčajne1406510301073983126166207226274318
dosiahne17445103010752100134152192240288333
u20965103010751
väčšiny2167510301074385125160178226264
žien2451510301073959102150
vo2621510301074491
veku2732510301074487125173
20425524301074590
rokov.536524301073483123172214227
Osteoporóza7835243010769105135179230282333361410447491
s12955243010741
nadmernou1357524301075092143220265293344394444
stratou1822524301074172100143171220270
kostí2113524301074695130160180
u23145243010756
inak2391524301071969111151
zdravých2563524301074494122165206251293342
premenopauzálnych425538301075077120193238286334384426473510552571619658697745
žien119053830107355497146
je1355538301071862
preto1436538301074875118146193
menej16485383010772116165209228
očakávaná1895538301074687129167209249290338379
než2294538301074690127
v24415383010739
postmenopauze.2500538301075099132161235279328376425552301074989135171213227
Osteoporóza670552301075689117158206255302328374408449
ako1138552301073773119
chronické1276552301073683108154201219258294336
ochorenie1631552301074383130177203245291309352
vedúce2001552301073779127174213254
k22745523010734
zníženiu232755230107327997132174220238284
kvantity2630552301073476117163189207234275
a4255663010742
kvality487566301074691134154173202246
kostnej753566301074695129159209255274
hmoty10485663010756131181210253
spôsobujúce1322566301074192142177227278328348396438482
fraktúry1824566301073160103142174223251295
je2140566301072671
dobre22325663010757106158186230
definovaná24835663010756102126147196246288330380422
najmä425580301074889108181222
u6675803010750
postmenopauzálnych736580301075099133162235280328376426468516552595614661700740788
žien.1543580301073958101150166
Tu1729580301074385
je1834580301072165
vzťah1919580301074281113154202
medzi21415803010775120170206226
BMD23865803010748118176
a25825803010743
rizikom264458030107274683102140187261
zlomeniny425594301073655102174217264282329366
jasný81059430107165588134172
a10015943010736
potvrdený,1056594301074997123166192239282329367378
s14535943010729
každým1501594301073779115162201274
poklesom1794594301074593131151194226274346
štandardnej215959430107305898145193233258305352395413
odchýlky2591594301074493133179217236273314
(SD)425608301072464121143
pri58760830107507796
denzitometrickom703608301074892140177196225271345390417444463504542589663
vyšetrení1386608301074083117161189216258307325
sa1731608301073375
očakáva1826608301074788129167210249291
zdvojnásobenie2137608301073584125172192239280313362412457505524567
rizika272460830107264582101139181
zlomeniny425622301073656104178222271289337375
(1,82062230107246474
2).91462230107446679
Epidemiológia565636301074291110159203277296344363412462480521
osteoporózy1105636301075185114157206256305332379414457
a15826363010744
počet1646636301074998140182210
zlomenín1875636301074059108182226274293341
u22356363010751
premenopauzálnych2306636301075077120193238286334384426473510553572425650301074887126174
žien619650301073857101149
nie788650301075069112
sú920650301073683
presne1022650301075279122156203248
známe.1289650301073887128201246261
Prevalencia1569650301074773116157198217261309350368409
osteoporózy1997650301075084113155204254303330377413456
u24736503010749
premenopauzálnych2542650301075077120193237286334425664301074990137174216234282320359406
žien85166430107335195142
sa1013664301073071
pohybuje1104664301074695143181231278297340
od1464664301074494
0,5%157766430107415599176
do1772664301074593
50%1885664301074083159
v20646643010737
závislosti2120664301073678117136168187235268296315
od2454664301074594
skúmanej2568664301073067115187228275319337
populácie,425678301075099149197216257297316360374
použitej819678301074696144181200228270289
definície1128678301074690113133181200240258302
osteoporózy1450678301074578107150198249298325372407450
a19206783010738
referenčného197767830107277094137163206255295343387435484
centra,2480678301073880128155182223239
typu2739678301072567118166
základného425692301073679117137178227275319368416
ochorenia,861692301074990138186213256304323363379
či1260692301074159
spôsobu1339692301073584133167215265313
liečby167269230107203882123173212
základného1904692301073779117138178228276320368417
ochorenia2340692301074991139187214257305324364
(2,272469230107246782
3).282669230107456679
V4257063010745
európskej489706301074389115161210242279321339
štúdii847706301073058104153171189
u10547063010744
premenopauzálnych1117706301074975117189232279326375416462498539558604642680727
žien186370630107335194141
(priemerný202370630107206995113156228271297345382
vek2424706301073779116
33,8255970630107408195139
±27177063010750
0,5)278670630107405497119
v30474963010742
neselektovanej3109496301075096131176196242281313361403446495541561
populácii36904963010758109160210230272314333353
sa4063496301074285
nezistili41694963010756101140160194224244263283
žiadne4472496301074464106157206252
ženy4745496301074488138177
s49434963010741
osteoporózou5005496301074984114158208260311339387424473522
(definovanou3047510301072471115138158206254295336384433481
ako3548510301074482129
T-skóre3697510301074567101139186213256
≤39735103010757
-2,5404951030107306984129
SD)41985103010745102123
a43415103010744
asi440551030107447796
10,6%4520510301074787102147225
žien4764510301074059103151
malo49355103010777117136184
potvrdenú51395103010753102130173200249293341388
osteopéniu3047524301074881110153202252297345364411
(T-skóre347852430107257193127165212239282
>37805243010755
-2,5385552430107286782127
a40025243010742
≤40645243010754
-1,0413752430107296878123
SD)42795243010744101123
(4).442152430107266889102
Naopak,45435243010759100148198240278296
u48595243010749
premenopauzálnych49285243010750771201932382863343844264735105535723047538301074887126174
žien3241538301074362106154
so3415538301074088
známymi3523538301074291132205244318337
príčinami3880538301075683102142160208249323341
sekundárnej4241538301074084122170218268309335384428447
osteoporózy4707538301075588117160209259308335382417460
bola51875383010756105125166
prevalencia53725383010756831263047552301074184104149198240259300
nízkej3368552301075675113152196216
kostnej3604552301074694129159208253273
hmotnosti38975523010756131181209259309343373392
(definovaná4310552301073179124148169218268309352401443
ako4773552301074988136
Z-skóre4929552301075778113151200227272
≤52215523010761
-25303552301073474
SD)53975523010750108131
u30475663010748
17,3%311556630107458289134213
pacientok33485663010757100141160204253281328367
postihnutých37355663010757107141171190239288336364408448497
systémovým4252566301074182117146190264314355399474
lupus4746566301072674125174207
erythematosus4973566301075178122154203248322364392439473521554
(5),304758030107246689102
u31695803010746
7,3%323558030107445095172
pacientok3427580301074890130149193241268314353
s37995803010732
reumatoidnou3851580301072769117191232259305324373421470518
artritídou438958030107396596123142170189238287335
(6),474458030107226486100
44,5%4863580301074389104148226
u51095803010746
pacientok5175580301074789130148192240267314352
s30475943010734
Cushingovým3100594301075399132180198246295344384427502
syndrómom3622594301073475125174200247322370444
(7),408659430107256993107
35%4212594301074687165
u43965943010749
HIV4465594301075877124
pacientok4608594301075193133152196244271317356
(8)498459430107256790
a50935943010743
45%5155594301074485163
u53385943010749
pacientok54075943010751923047608301074059103151178224263
s33296083010734
cystickou3383608301074082116145164204242289338
fibrózou374060830107244493120167202249298
(9).405760830107246587101
Patogenéza30476334013867126171233297357421480532593
Asociácia3187650301075490139182201243284304345
medzi35536503010782127179217237
nízkou3810650301075675113153201251
hodnotou40816503010756106157207256285333382
kostnej4484650301074594128158208253273
minerálovej47776503010782102151196224267286336377422441
hustoty52396503010756104138168216244288
(BMD3047664301072469139197
–32646643010742
bone3326664301074796145189
mineral3535664301077189137181208249268
density)3823664301074690138171190218260283
a41266643010738
vyšším4183664301074184118151169243
rizikom44466643010723437998136183258
fraktúry472366430107214990128159207234277
je5019664301071761
u50996643010745
premenopauzálnych51646643010750771201932372863343047678301074989136171212231277315353400
žien346667830107325093140
oveľa3625678301074382124143182
slabšia382667830107294787135167185224
ako4069678301073773119
u42076783010744
žien427067830107355396143
po4432678301074593
menopauze45446783010769112159206255295342377419
(10).498267830107205997119132
Pri513367830107416584
rovnakej5236678301072268107155195232273291
hodnote3047692301074897147195243271313
BMD33806923010745114173
má35726923010773114
premenopauzálna3706692301074976119192237285333383425473509552571618659
žena4385692301073578126167
nižšie4572692301074766102138156200
riziko479169230107264582101139186
vzniku4997692301074079128146184232
fraktúry524969230107235092130161209235278
než3047706301074892129
postmenopauzálna,3196706301074897131160234278326375425466514551593612660700716
čo3932706301073885
súvisí4036706301073279120140172191
s42467063010732
ďalšími4298706301075089108141159233251
rizikovými456970630107254481100138185225268343362
faktormi4950706301072264102133180207281300
rozvoja5269706301072572108151199218258
KORESPONDENČNÍ42574130954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374130954799140178216262
AUTORA:133374130954795134186227276291
doc.164274130954386123138
MUDr.1798741309562112164188200
Peter201574130954178104142166
Jackuliak,219874130952864100134178195212248282298
PhD.,251474130954082134147161
MPH,2692741309563103153167
peter.jackuliak@fmed.uniba.sk287774130954484109147171183201237273307351368385421455513536603642687702744787804849886901932965
V.42575330954151
interná4937533095176084122146190227
klinika7377533095345369112129163201
LF95575330953673
UK104675330955090
a1154753309536
UNB1207753309551102143
Ružinovská42576530954083116133176220256286320358
6,80176530953953
82687176530953977115
06100476530953979
Bratislava110176530954064102126143173190226262299
Cit.43547413095466388103
zkr:44747413095336792108
Vnitř459974130954183100125149
Lék476674130953674109
2021;489274130953978115150159
67(5):50697413095397694132153166
284–290525374130953977118160196235275
Článek45247533095466399142182216
přijat47577533095456986103139164
redakcí:493875330952462107144178213230243
18.51997533095397489
6.530675330953953
2021537775330953978115150
Článek43357653095466399142182216
přijat45687653095456986103139164
po474976530954488
recenzích:48557653095246299137180214231267310323
28.51967653095397792
6.530676530953954
2021537776530953978115150