825
PŮVODNÍ42522701004395143193242296315
PRÁCE75522701004489137177218
Věnujeme42533701004379117155170205265301
medikaci74233701005994133148182218249264
seniorů102233701002864102117156180219
dostatečnou125733701003776105133169195230262299338376
péči?164933701003873105121153
(Případ18193370100205984100138173212
Domova204733701004584144184219254
Vlčí23183370100436090106
mák244033701005994128
ÚVN258433701005095149
Praha)274933701004065100138173192
E1819922701004170111
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(e5):1794804301074486106147191213228
e17–e222042804301074380117158204248292
/23538043010777
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
to42554701213387
the53354701213388139
risk6935470121325694141
of85554701215584
side96054701213962118169
effects,115054701215079112162208243284305
missing1476547012183106145184207262318
indications181654701212378134158202251283306361417456
or229354701215588
drug240254701215688144200
necessity.2623547012155105151200240279302335385401
Inadequate304554701212479127184234291346394427476
dosing3542547012156111150173228285
was3848547012173121160
found403054701212883139194251
in430254701212378
15%440154701215196187
of460954701215584
cases,471454701214493132182222243
usually497854701215594148196220243290
it529054701212356
was5367547012173121161
recommended42568701213382128182265349399455512562619
to106568701213488
reduce117468701213483141195240289
the148568701213388139
dose1645687012157112151202
to186868701213488
the197768701213489139
so-called213768701214196129177225249272322379
“senior253868701213673123179202257290
dose”.2849687012157112152202238252
In312268701212480
6%3223687012152143
of338768701215685
cases349368701214594133184223
laboratory373768701212472129185218267299353386436
testing419568701213383122156179234290
was4506687012175123162
indicated468968701212480136159204253285334392
and5102687012149104161
in528468701212479
4%5384687012152143
of42582701215584
cases53082701214594133183223
timing77482701213356139162218274
of106982701215584
the117482701213388139
drug133482701215689144200
administration1556827012148104188211266289328362394443475498553609
was2186827012174122161
changed.2368827012145100148204260310367388
Conclusion:425965012359116176223251309353381439499524
Identified97296701212684137194229254285313365425
drug142096701215892150208
related165196701213486112162196247307
problems198196701215893150209235287373414
did241896701215883141
not2583967012156114148
represent275596701213485145180231273325383417
major3196967012184135160217252
errors347196701215287122178213256
that375096701213491141176
could3949967012146102159185243
endanger4215967012152110168218275334386421
the465996701213592144
quality4826967012158115165190215250302
or515196701215792
safety526696701214192123175210262
of425110701215586
the534110701213896148
healthcare7051107012161113163189224281328379413465
provided.1193110701216297154203229287339399422
One16381107012174132185
of1846110701216091
the1960110701213896148
reasons2131110701213890140181238296337
for2491110701213491126
the2640110701213996148
good28121107012161118175235
outcome30701107012160117152198254339392
is3485110701212970
an35781107012153110
established3712110701215596132183242268293334391443503
multidisciplinary42381107012188145171205231289314355402427486512537594644678731
cooperation49921107012150106163222276310361395420477535
in425124701212381
this529124701213592117158
facility.710124701213182129154179204239291310
Key4251415012358108158
words:6031415012375131167225267291
clinical91514170121456891146169214263286
pharmacist,12221417012157113161194277325370393432466487
drug1730141701215689144200
related1952141701213282106154187236293
problems,2266141701215790145202226276360399420
elderly,2707141701215074131181214238285301
multidisciplinary30291417012184139162195218274298336381404461485508563611644694
cooperation,3744141701214599154212263296344377400455510531
polypharmacy.42961417012157113137185242298346379462511555605621
Úvod4251854013874137198262
V5652023010746
současné631202301074190140181223257306351
době10032023010756105156201
vzrůstá1225202301074888116165198228271
význam1516202301074892132182223298
geriatrických18342023010756101129149190218246266307346390430479
aspektů2334202301074882132178217248297
účelné2652202301075596139159208253
farmakoterapie.42521630107246794169211250298326369397439490510554570
V10162163010744
obecném1080216301074697143185234279354
přístupu145421630107487595129159208258307
k17822163010736
seniorské1839216301073176125145194221257295339
tematice2199216301072569143185213233274317
došlo2537216301074796130150199
pod2757216301074797148
tlakem42523030107274687124167240
demografických684230301074689162210259286327350370410448490529577
změn12812303010733106150197
a14982303010737
v15552303010740
souvislosti1615230301073078126167186219237285318347366
se2001230301073074
setrvalým2095230301073074101128171213232271345
zlepšováním246023030107335296145178226266307354373445
zdravotního425244301073685113155196244272322341392441
a8872443010741
funkčního948244301072575124162202251271322371
stavu1339244301073464106147196
nově1556244301074897138182
stárnoucích1759244301073363105133182232281322342383432
lidí221124430107193889108
k23402443010738
významnému2398244301074185125174216290339384459507
posunu.4252583010750100134182231279296
Zvýrazňuje742258301075089133161204242292340360404
se1167258301073580
heterogenita1267258301075095123167194242293338387407436478
kalendářního1765258301074083103147197247288316365385435485
stáří2270258301073565107134154
a24452583010742
přistoupilo250725830107517999133162210259309330349398
se425272301073479
také524272301073375114158
k7032723010743
oddělení7662723010753104155199219264313333
„zdravého,1119272301073271120148190231275324374389
aktivního1529272301074584116136178228247298347
a18972723010746
úspěšného1963272301074983133179213262307356405
stáří“2389272301073868111138158186
od25962723010752103
„stáří272027230107316696138165185
vetchého“,425286301074186115155204250300350377389
obvykle8352863010756107149194234256301
multimorbidního11572863010782131151180201276326354406426477526546597647
a18252863010749
funkčně1895286301072575125164205254300
závislého.2216286301074488129150184204249299349365
V26022863010754
medicínské26772863010782128179199425300301074060109144182227
praxi672300301075886129170190
se883300301074187
tak990300301073678118
do11283003010757107
značné1255300301074495136178227273
míry15493003010781101128173
oddělila17423003010756107158203223243263305
oborová20673003010756107158186234276318
problematika2406300301075886134185206251326368397417456499
„zdatného425314301072666115157185234279328378
seniora“823314301073277126146194222265291
jako113531430107175897145
„staršího130131430107245989131158193213263313
dospělého“1634314301074796131181226246291341390417
od2071314301074697
problematiky2189314301074775123174195240314356384404442486
geriatrické269631430107479111913918042532830107285676117156200
křehkosti646328301074675118168207255290320340
(frailty)100632830107325584126146166195238262
(1).128932830107317290105
Pro1414328301075380128
účely1563328301075597140160201
tohoto1785328301073583133183211259
článku2064328301074868109159197247
bude23323283010757106157202
seniorem2555328301074186135155204232276351
myšlen4253423010774113148168213262
křehký707342301074372115164203247
geriatrický975342301075398125146187215242263304343386
pacient1382342301075497138158202251279
na1682342301075394
nízké1797342301075272109149193
úrovni2010342301075380128169219238
potenciálu22693423010754104132176225266286327347395
zdraví2685342301074190117160200221
(zdatnosti,425356301072461111152180229279313343363379
odolnosti,825356301074697146167215265299329349365
adaptability),1211356301073989131181210252303323342362391434458472
v17043563010739
režimu1763356301072669107127202250
omezené20343563010746121166204248297342
soběstačnosti2397356301073281132178213242285326375424459489508
na425370301074890
zdravotně535370301073887114157197246274323368
sociálním924370301073483126145186206255274349
pomezí.12933703010751101176221259279296
Mezi5653843010770114152171
zvláštnosti75638430107368099140173202250299332361380
farmakoterapie115638430107236692166207245292320362389430480499543
ve1718384301074184
stáří1822384301073463104130149
patří1991384301075091118145164
především:2175384301075076119169213254288306379394
„4253986010067
polymorbidita5653983010751101121162238288316367387437456485528
a11133983010748
s11823983010734
ní1237398301074968
související1325398301074191140182203236281301320361380
polyfarmakoterapie17253983010758108128169197241268344385424473501544572614665685729
a24753983010748
lékové2544398301071964103152193237
interakce,280239830107267556541230107287097138176216258273
„4254266010067
významné565426301074184123172212286334378
změny9634263010736110154202241
farmakokinetiky122442630107236592166207245292331351399443471490528570
a18144263010741
farmakodynamiky187542630107236592166207245292342383432472546565602645
léků,2540426301071963101149164
„4254406010067
velmi565440301074184103176195
časté780440301074485118147190
či990440301074462
specificky1072440301073786131173191215235275313356
modifikované14484403010777126176194218238276323364405453497
nežádoucí1965440301075296133175225273321362380
účinky2365440301075292111159196239
léků,2624440301072367105153169
na2812440301075293
které565454301073869111138181
by766454301074786
se872454301073276
obligátně967454301074696116134183224251300344
mělo13304543010772116135183
pomýšlet,1533454301074897171209243262306334350
které1903454301073667109136178
by2101454301074887
měly22084543010771115135175
být2402454301074887118
monitorovány25404543010772120169187215262289336565468301074182130169
a7534683010741
kterým814468301073869111138181256
by1089468301075089
se1198468301073478
mělo12964683010773117136185
předcházet,1500468301075077120170210258299336379407423
„4254826010067
identifikování565482301071968112160187206230250287335375416464483
léčiv1068482301072165106124165
obecně12534823010750100145186234278
nevhodných1551482301075195135184233283331369409457
u20284823010750
křehkých2097482301073866109157195238278326
geriatrických2442482301075196122141182209235255295333376415463
pacientů,565496301075193135154199249277326342
která927496301074677121148191
by1139496301075798
neměla12574963010756102177222242284
být1561496301075898130
vůbec1712496301074898148195237
podávána,19694963010758108160202242285334376393
kromě2382496301074675123199244
zvláště2647496301074489109151185215258
odůvodněných565510301074898145186234284332376424462502550
případů.113551030107507695145186236283298
Z5655383010749
běžných6365383010759106146197238280331
léků989538301072774115165
se1176538301074390
závažné1288538301074590132176216267314
nežádoucí16245383010757104143188240291342385406
účinky2052538301075699120171211256
často2330538301075093129161210
vyskytují2562538301074995132172217251301323343
např.425552301074891142171183
u6295523010748
neuroleptik,699552301075096146174223244290341371391431451
benzodiazepinů1171552301075097147186234286307349388433484505555604
a17965523010742
hypnotik1859552301075090143193243273293333
(útlum,2213552301072471101122171247264
pády,2498552301075094145187201
zmatenost),27205523010737113155425566301072872122172208238264279
u7265663010750
nesteroidních798566301075096131162206235283304355405425467517
antirevmatik1337566301074393122142170215258334377405426466
(krvácení182456630107276797143186228273323343
do21885663010752102
trávicího2312566301073159103144165207228279330
traktu,2663566301073159103143175225242
zmatenost),4255803010736112155184228278328364394420435
anticholinergních882580301074898127147189239289311331381427455505555575617667
léků1570580301072773113163
(deliria,1754580301073281126147168196217259277
poruchy20525803010758109137188230280320
paměti),23945803010757100176222251272297312
antihypertenziv2728580301074998127148425594301074889141188216249293343382403446
(nestabilita,892594301073280126161192235287308328349378422439
pády).13535943010758101152194219234
Komplexní16085943010753103179230251297339389409
negativní20395943010756102154197226246289340360
účinek2421594301075698118168214254
vykazují2697594301074893134178425608301073686107127
diuretika574608301074868117145190220240280324
(instabilita,92060830107224292127158201252273294314344387405
pády,1346608301074992143185199
inkontinence,1566608301071867107156207235256306352401444488504
dehydratace,2092608301074893144184234262306335378420464481
poruchy25946083010749100128179221271311
vnitřního425622301074192112142170221241293343
prostředí789622301075079127163194222266318339
).1134622301072439
Je1194622301073177
nutné1293622301074897127177223
zdůraznit,1538622301073686135163207246296317346364
že1924622301073681
nejde2026622301074894115166212
o22596223010748
vyřazení2328622301074388117160199244294314
těchto2664622301072772114164193241
nesporně425636301074894130181232260311357
účinných803636301075093113163212253294344
farmak116863630107267098175217257
z14466363010739
léčení1506636301072167110154204224
křehkých1752636301074070114164204249290340
seniorů,2114636301073581131152202230280298
ale2433636301074364110
o25646363010750
pečlivé2636636301075198141161181224269
zvažování425650301073682125164213255298348368
indikace,814650301071868119139179223265309325
dávky1161650301074890131172216
a13996503010740
doby14606503010751101152193
podávání1675650301074899151193235278328348
s20456503010732
aktivním2099650301073979111132175226246321
monitorováním24416503010773123173194224272301349391435425664301074869144
nežádoucích590664301075096135179230280330373393435485
účinků1096664301075092112162202252
(2).136966430107267094109
Farmakoterapie565678301074278105179220258305332374401442492511555
u11396783010745
seniorů1204678301073377126144192219267
se1491678301073074
liší15856783010716356785
i16906783010716
kvalitativně.1726678301073781123141160188229256275316365409423
Často2169678301074890123152199
převládá2387678301074774116157177217266307
léčba2714678301071660101150192
symptomů,425692301073475149199226273347394410
ne854692301074892
příčiny.96669230107497594134153201239251
Zvláště1237692301074786105146179208250
důležitá1507692301074895114158195214242284
je1810692301071962
ve1892692301074083
stáří1995692301073362103129148
individualizace2163692301071866115134175194243291332351369406448488531
léčby2714692301071862103152191
a4257063010741
schopnost485706301073373121169218266314347376
posoudit880706301074795128176224273291319
pacienta1218706301074688128146189237263304
jako154270630107165693140
celek,170170630107377998141179197
určit1917706301074571109127155
jeho2091706301071660107155
priority226670630107467291139165184212254
a25407063010737
perspektivu.259670630107499412015420224728442572030107284686134150
Geriatričtí594720301075296122141181207234252292321340
pacienti953720301074687127145188235262280
jsou125272030107164896143
často1414720301073778110139185
léčeni161872030107155999141188206
nevhodně1843720301074588128176224273321364
–22267203010742
nevhodnými2287720301074488128176224273320358432450
léky,275672030107165996139150
v4257343010741
nevhodných485734301074690130179227277325364403451
dávkách956734301074687126165207248296
i12717343010716
kombinacích.1307734301073885159208227275316356375415463479
Nebezpečný1806734301075498148193230280325366414452
je2278734301071660
i23587343010715
schematismus2393734301073374122166240280307326359432479512
při42574830107507696
aplikování540748301074392112130168215255297345364
guidelines923748301075198117166210229248296340374
pro1316748301075178125
léčbu1461748301072165106155203
jednotlivých1684748301072165115163211238258276317360400448
chorob2152748301074189138165212262
na2433748301075091
multimorbidní25447483010775122141169188261310337425762301075070120169188
křehké633762301074574117167205249
geriatrické9027623010756101128148189217244264305344387
pacienty,1310762301075799140159204253280324336
s16667623010741
nimiž1727762301075574149168205
většina1952762301074892120156174223265
velkých2237762301074892111150193234283
klinických254076230107456685134153194232276316365
studií,425776301073565115166186206222
vytvářejících668776301074994127172215243287307327369388430480
„evidence-based1169776301073480122143194240290332377407460503538584636
medicine“,18267763010783129181201243263312358386398
vůbec22447763010749100151198241
nepracuje.25067763010756102154182226268318338383399
Farmakoterapie3047188301074279105179220258305333375402443493512556
křehkých3622188301074371114162200243283331
seniorů3973188301073882130149197224272
by4265188301075594
měla43791883010778122141182
být4581188301075494125
jednoduchá,4726188301072468118166214264312352400441457
individuální52031883010723711211391802002492963047202301074160108126
a31932023010740
účelná.3252202301074889131150198239255
Hodnocení35272023010755104154202251292334382401
optimálnosti3948202301074797124143216257276324372406435454
preskripce4421202301074976119153190218238287328371
ve4811202301074083
smyslu49142023010733106145178197245
racionální5178202301072668108127175223264283331349
indikace,3047216301071967116135173215255298312
prevence3379216301075481123164207256296339
duplicity,37372163010753101150170188228247275318329
dávkování,4086216301075393133172219259301349368383
počtu44892163010753102143174222
a47302163010745
kompatibility4795216301073885159209250278296346365384402430473
léků5287216301072367106154
je5460216301072367
obecný3047230301074898143184232271
požadavek33382303010754103139181230271311354392
na3750230301075394
léčbu3863230301072468109159207
pacientů4090230301075496136155199247274322
každého4431230301074386123171215263312
věku.4762230301074689127175191
Ve4973230301075192
stáří5085230301073867108135154
nabývá5258230301075494144183227269
zvláštního3047244301073680100140174202251269319368
významu3434244301074184123172213286334
vzhledem3787244301074180129148192242286359
k41662443010738
polypragmazii.4224244301074999118158209236277327400441478498516532
Práce,3187258301074571113153196210
které3417258301074172115141184
v36212583010744
poslední36852583010753102135154198248296315
době40192583010753101151196
hodnotily42352583010751100150198246274292311351
kvalitu4606258301074185127146164192240
a48662583010744
úroveň4930258301074774121161204252
farmakoterapie520225830107276996170211249296304727230107287097138188207251
u33182723010752
klientů339027230107385877120169195243
domovů36532723010753101176224264313
pro3986272301075481128
seniory4133272301073883131149197224267
v44202723010745
ČR,4485272301075196113
přinesly4618272301075481100148192226244285
varující4922272301074587113162181199239258
výsledky.5199272301074589123141185235273316328
Jedna3047286301073176127176217
studie,3284286301074171119170189233248
zaměřená3552286301074486161206232275324366
na3938286301075597
farmakoterapii4055286301073073100176217256304332375402444494514533
v46082863010748
domovech46762863010756105180230271315356405
pro5101286301075785133
seniory5254286301074085134153202229273
v30473003010741
oblasti31093003010755106126168202231251
Prahy3380300301075279121170210
a36103003010748
Středočeského367830030107437097141192241283326361399443492542
kraje,4240300301074574116136181196
potvrdila44563003010757107135179207257276295336
vysoký4813300301074892126176215259
výskyt5092300301074892127165209241
léčiv5353300301072671113132174
potenciálně3047314301074998125167215255274314332380423
nevhodných3490314301074588129177225275323361400448
ve3957314301073780
stáří4057314301073059100126144
a42213143010737
rovněž4278314301072673113162205242
vysoký4539314301073780114162200243
výskyt4801314301073780114151194225
potenciálních5045314301074695122164212252271310329377395435482
lékových304732830107196299145184226265312
interakcí337832830107156288129155195232271289
(3).36863283010720618194
Další3799328301075493112143161
studie3979328301073058105153171213
se4211328301073073
zabývala4303328301073274122160204244262302
mapováním46243283010769109157205244285332349421
problematiky5064328301074672118167186229301341367385422464
farmakoterapie304734230107246692166207245292320362389430480499543
v36103423010746
domovech3676342301074997171220260303345393
pro4088342301075683130
seniory4238342301074084132151199225269
v45263423010747
různých4593342301073281117166205244292
regionech4905342301073376126144192241285327375
ČR52993423010758103
(4).542134230107307293106
Z30473563010749
výsledků3115356301074184118137181231269317
vyplynulo,3451356301074184135154194243291310358373
že3843356301073679
problémem3942356301074976123174193237311355429
farmakoterapie439035630107246692167207245293320363389431480499543
v49533563010740
ústavní5013356301074881110151191240258
péči5291356301074994135154
je5465356301071963
mj.3047370301077492108
polypragmazie,3175370301074796115155206233274324397438475494538552
podávání3747370301074796146187226268316334
neadekvátních4101370301074589129179223261305346373422440480528
dávek4649370301074686126169207
léčiv4876370301071660101119160
nebo5056370301074589139188
naopak5264370301074586134184226264
chybění3047384301074191131183229278298
léčiv,3365384301072772115134177189
která3574384301074678122150193
jsou3787384301072761111161
při3968384301075886106
dané4095384301075799149194
diagnóze4310384301075777118169219269306350
jasně4681384301072668103152197
indikovaná4899384301072676127146185234276319369411
a53303843010749
pro5400384301075179127
prognózu3047398301074975121170217265299346
pacienta3412398301074687126144187234260300
zásadní.3731398301073374107147196243261276
Další4026398301075493112143161
studie,4206398301073058105153171214228
která4453398301073464106131172
hodnotila4644398301074492141188235261280298337
farmakoterapie500039830107206187160200237283309351377417466484527
u30474123010747
klientů311341230107385875118165192238
náhodně3371412301074484131179228275318
zvolených3708412301073376122141184232269308355
domovů4082412301074593165213252300
důchodců4401412301074592131178226275314361
v47814123010737
Brně,4837412301074268116159173
došla5029412301074592125143183
k52314123010734
závěru,5284412301073374113155181228243
že3047426301073679
největším3145426301074589108149192219254272345
problémem3510426301074773120170190233307351424
je3954426301071660
polypragmazie,4033426301074796115155205232274323396437474493537551
která4604426301073565108134175
byla4799426301074686105146
nalezena4964426301074586105148185228276317
u53004263010745
92%5364426301074486163
klientů304744030107385977121169196244
(5).331044030107246689102
Bylo3187454301074586106154
tak3361454301072567105
vhodné3485454301073988136186234278
zmapovat37834543010734109149199248288330357
reálnou4160454301072467107126174222271
situaci445045430107325078126167207226
v46954543010739
užívání4754454301074884103144186234253
léků502645430107176199147
i51934543010717
v52294543010741
našem5290454301074687120164237
zařízení3047468301073679105124160203252270
Domov33374683010758107181230270
Vlčí3627468301074566106124
mák37714683010774115153
(DVM)3943468301072482127197220
(6).418346830107246588101
DVM31874823010758104174
je3381482301072670
sociální3470482301074189130149190209257275
pobytové37654823010756106156195227273314357
zařízení,4142482301074385112131168211259278293
které4455482301074575118145188
je4663482301072569
součástí4752482301074089137178219253282301
Ústřední5072482301076396125151194245293311
vojenské54034823010748953047496301071963111144182225
nemocnice3292496301075498171220261309328368411
–37224963010751
Vojenské3793496301075197116160208241279322
fakultní4134496301073072110158177205253272
nemocnice4426496301075498171220261309328368411
Praha4856496301075177119167207
a50834963010747
nachází5149496301074989130178219256275
se5444496301073983
v30475103010741
jejím310751030107226685103177
areálu.3303510301074370113153172219235
Zahrnuje3558510301075193141167216263282326
239045103010746
typy3970510301073073123163
sociálních4152510301073685126144185204251270310358
pobytových45305103010752101151190222268308352391439
služeb:4989510301073655102139182231246
Domov52555103010761109184232272
se3047524301073478
zvláštním3145524301074387107147181210258277351
režimem,3516524301073376113132206250324340
ve3876524301074790
kterém3986524301074576119145188262
jsou4268524301072659108156
klienti444452430107456584128176203222
nad4686524301075596145
654851524301075193
let496452430107267098
s50825243010740
diagnózou5142524301074967108157206254290337385
demence,3047538301075095170215264306349364
a34325383010748
Domov35005383010760110185235276
pro3796538301075885133
seniory,3950538301074086135154203231275287
ve4257538301074892
kterém4370538301074577120148191267
jsou4657538301072660109158
klienti483653830107456685130179207226
se5083538301074186
sníženou5189538301074190109146190239289338
soběstačností.3047552301073484136182217247289331381430465495515531
Pravidelné3599552301075380123164184235280300350395
lékařské4015552301072671111155182217256300
vyšetření4336552301074893128173202230274324343
je4700552301072671
prováděno4792552301075886134176218269315364414
obvykle52275523010755107149193233255300
jednou3047566301071963113161210258
měsíčně,33255663010779124157175215263307321
případně3666566301075683102151193242291335
častěji,4020566301074788121150193211230245
vyžaduje-li4285566301074790129171220268286330359379398
to4702566301073581
klinický480356630107446583131150190228271
stav5093566301074069110150
klientů.526356630107446583127175202250264
Léky,3047580301074082119161172
pokud3238580301074593131178226
jsou348358030107164895142
indikovány3644580301071562110128165211250291337375
ošetřujícím4038580301074476119146172219237255294312384
lékařem,444158030107155895137162204276291
jsou475158030107154794141
podávány4911580301074694143183221262309346
v52765803010737
rámci5332580301072566138177195
poskytované3047594301075099132170213244291331373421465
zdravotní3531594301073785111153193240268316334
péče3885594301075095136178
zdravotnickým4083594301073684111152192240267315334374412455530
personálem.4632594301075095121156204253293312356430446
Soubor30476194013858121184249311358
klientů3440619401386296129188252296361
a38366194013860
metodika39316194013892152197259323356420480
Projekt3187636301074571118137181219250
se3457636301073276
uskutečnil3553636301074780118166194237278326344363
v39366363010739
období3995636301074797147196246265
od4280636301074797
dubna4396636301074896145194235
do4650636301074897
června4766636301074082108152201242
2020,5028636301074386127170185
kdy5233636301073785126
byla5378636301074989108149
komplexně3047650301073885159209229273312361405
zhodnocena3472650301074291139189237286327369418458
medikace39506503010780124174193230273313356
u43266503010753
jednotlivých4399650301071963113161210237256274316359398446
klientů486565030107446583127175202250
s51356503010739
ohledem51946503010754103122165216260333
na3047664301074889
jejich31566643010717618098139187
aktuální3362664301074077108156197216264282
zdravotní3664664301073483109151191238265314332
stav.4016664301073261102142154
Lékaři4189664301073982120163189208
a44176643010739
střední447666430107336289132182230248
zdravotnický4744664301073483109151190238265314332372410453
personál5217664301074893119154202251291310
byli3047678301075089109127
s31946783010734
projektem3247678301075077124143187225256298372
předem3639678301074976119169213287
seznámeni3945678301073478115164205278323371389
a43546783010741
uvítali4415678301074789108136177196215
ho.4650678301074896111
Úskalím3187692301075790128171191210285
při3492692301075784104
realizaci3616692301073478119138157194237279298
projektu3934692301075785133152197236268317
byla4271692301075797117159
mimořádná44506923010781101175225252294345394435
epidemiologická49056923010751102122172217292311360380429480499540579622
situace304770630107335280127168208251
(covid-19),3317706301072158105145164213241279317339353
během3689706301074791139183257
které3965706301073566108134177
byl4162706301074685105
omezen42877063010744118162199242290
přístup459770630107467392124153201250
na4867706301074586
oddělení4972706301074595144188207250298317
a53087063010738
kontakt53667063010738851333047720301072869107137
s32047203010730
klienty325472030107345573116164191233
DVM.35077203010755100169186
Z37137203010745
tohoto3778720301072471119167194241
důvodu4038720301074693134181231278
byla4335720301074786106146
převážná4500720301074773116156198234283323
většina4843720301073780107142160208248
dat5111720301074586113
čerpána5243720301073779105155197244285
z30477343010736
nemocničního3103734301074892166215256304323363411429479527
informačního365073430107196790138165239280320368387437485
systému4155734301073375108137180254301
(NIS).4476734301072481100140164177
Komplexní3187748301074491164213233276316364382
zhodnocení3589748301073381129178226274315357404423
rizikovosti40327483010723427998135182222269302331350
medikace44017483010770114164182220262302344
proběhlo4764748301074773120169214261280328
celkem511274830107377998135178250
u53827483010744
745446748301074481
klientů304776230107386079124173200249
sociálního3317762301073382124144185205254273324373
zařízení3711762301073679106126164208257276
DVM,40087623010758104175192
jednalo4221762301071964115164205225274
se4516762301073378
o46157623010748
všechny4683762301074277121164213261301
klienty,500476230107386079124173201244257
nebyla5281762301074893144184205246
použita30477763010750102152190211240284
žádná3352776301074488140190232
vylučovací3605776301074995116165207256298341384404
kritéria,403077630107467697126171199220262279
z43307763010745
toho4396776301073684135185
bylo4603776301075899120170
304795776301075297
klientů491477630107466888134184212262
Domova51977763010767118194245287330