546
KAZUISTIKA42522701004696138190209248289309356405
D-laktátová4253370100457287122156185221247286321357
acidóza7983370100346479118157187222
–1037337010038
zriedkavá10913370100305571106145179215250286
komplikácia139333701003371131169185200234270301316350
syndrómu176033701002865103141166204264302
krátkeho20783370100345994121156190228267
čreva23613370100295489125160
E2819022701004179120
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(e5):1794804301074486106147191213228
e28–e332042804301074387129176222266307
/23698043010777
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
D-laktátová425987027514424431043255965277586498911111231
acidóza17279870275122223289417543646768
–25669870275131
zriedkavá27689870275105198262380509636757879999
komplikácia38389870275127250436565631697824945104611121233
syndrómu42512470275992263544835757028881016
krátkeho151312470275126221339429557672800926
čreva251112470275101194313435555
Vladimír4251635013770101159224255349379421
Podušel¹,8681635013764126192256304362393425448
Simona1338163501376089184248312370
Morgošová¹,17301635013793157199264327375438495553582605
Pavol23571635013764121177239270
Majdák¹,26491635013793152182248306366397420
Jurina30911635013746110152181246304
Sadloňová²34171635013759118183213277341405462520558
¹Interné425178901332753114149203238299354
oddelenie,8031789013360123184239265320381406461482
NsP13081789013373115173
Prievidza1505178901335893118173225250312359413
so19421789013343104
sídlom2069178901334368130155215307
v23991789013353
Bojniciach24751789013360120146207231280305357406466
²I.42519390133346185
interná533193901332686121175211272324
klinika880193901335279104164189240293
Jesseniovej1197193901334096139181236297322382433487513
lekárskej1733193901332681132186221265316369395
fakulty2151193901333386137197223258313
UK24871939013371131
a26411939013353
Univerzitnej27171939013371131156209262298347372408468523549
nemocnice32901939013361116207268317378402451505
v38181939013353
Martine38941939013389142177216241301356
D-laktátová4252448012167101126174220256305337391439487
acidóza933244801214994117173228270320
reprezentuje1274244801213383140173223266316372404459483533
zriedkavú1828244801214476100150207254303350406
formu2255244801212984117201256
metabolickej25322448012184135168217274330354377421468517541
acidózy,3094244801214893116173228270320336
ktorá3451244801214783137170219
sa3691244801214089
vyskytuje3801244801214999139185236272327351401
najčastejšie42232448012156104128173221260294343367406429479
u47232448012156
pacientov48002448012157106151174224279312366413
so5234244801214095
syndrómom5351244801214088144425258801215687140222276358
krátkeho803258801214376123155200248302356
čreva.1180258801214071120166214234
Ide1434258801212076125
o15792588012151
závažnú,1650258801214290136183225279333353
niekedy2023258801215173122168216272318
až2361258801214486
život2468258801213861108160192
ohrozujúcu26812588012150105136189230284307360404457
komplikáciu.3159258801214295177232255278323371415437490510
Príčinou3689258801214980103146168222276330
je4039258801212070
akumulácia4129258801214489143225278301348391413460
D-laktátu4609258801216295119166212247294326379
v50092588012143
organizme,5073258801215385140186240263304386435454
ktorý425272801214783137170220
vzniká666272801214893149172218268
v9552728012148
nadmernom10242728012156104160243294327383438521
množstve15672728012183138193236277311361410
fermentáciou1998272801213080113197247303335384429452507562
nevstrebaných25812728012156106154193227259309366415470516560615
sacharidov3217272801214089133188236269292349404451
mikrobiotou36892728012184107154188242299323378411465520
hrubého4230272801215688144200252307362
čreva.4614272801214477127174223244
Predominantne425286801215486137195251336360416465521554611662
býva11092868012165112165214
postihnutý13452868012165122162196220276332388422472
nervový18392868012164115149201256304355
systém,2216286801214796137171221306328
z25652868012151
čoho26382868012145100156213
vyplýva28722868012156108167191240292342
aj3235286801215681
klinická3337286801215581104161184230277327
manifestácia.36862868012192141197221250302342376426472495544566
V42742868012163
klinickom435928680121487397153176222269324409
obraze47902868012163121154204248299
dominuje51112868012164120205229285341365416
široká42530080121406395150197246
škála692300801214693142165213
nešpecifických9263008012162112152208259305328357384428475525569624
neurologických15713008012162112167200254278333390413458504555599654
príznakov.2246300801216396119162218266312366413429
Ochorenie26963008012175121176231264314369392442
sa3160300801214594
môže32753008012190145187237
niekedy3533300801216285135182231288336
manifestovať38903008012190138193216245295335369423470518552
somnolenciou44633008012145101184240295319369425470493548603
až5087300801215498
kómou.52063008012153106190245301322
Z4253148012155
aspektu502314801214887143194242277332
laboratórnej856314801212371128184216265298351384440491515
diagnostiky1392314801215679127183238294333367390436487
ochorenie19003148012154100155210243293349372422
charakterizuje23433148012145100148180229275311360393417460515538589
ťažká2953314801213482125172221
metabolická31963148012183133167216272328352375420466516
acidóza3733314801214893116172227269319
so4073314801213995
zvýšenou4189314801214293144183234289344400
aniónovou46103148012148103126181237292339393448
medzerou.50803148012183133191234284317371426447
V4253288012156
tejto502328801213382106139193
kazuistike717328801214594137192216254288311358407
prezentujeme1145328801215588138181231287319374398448532582
ojedinelý1749328801215377127184207263313337384
prípad2155328801215588111168217274
54-ročnej24503288012149101135168223268324374398
ženy2869328801214191147192
s30833288012137
Crohnovou3142328801215890144200255310357411467
chorobou3630328801214398153186241298354409
a40603288012147
syndrómom4128328801213988144201233288371426510
krátkeho4659328801214579128161207256312367
čreva,5047328801214376125173221242
ktorá5311328801214581135168216
bola4253428012157112136184
v6303428012145
krátkom696342801214680128161207260343
čase1061342801214189128178
opakovane12603428012152108157203257304352407457
hospitalizovaná17383428012152107146202225258307330353395450496545600647
pre2406342801215486136
recidívu2563342801212979124147203226274330
ťažkej2914342801213078121168216240
metabolickej31753428012180130163212268324348371415461510534
acidózy3730342801214489112168223264314
so4065342801213691
závažnou4177342801213989135183226281336391
poruchou45893428012154109142197242297351406
vedomia.5016342801214594151206289312359380
Na54173428012163111
základe425356801214393139164212269319
zhodnotenia7653568012146101157214269324357406462485533
anamnestických13193568012151106154237293343383416439484531581625680
údajov,20203568012158115163186241289304
klinického234635680121497497153176220267316371426
obrazu27943568012157115147196239295
a31103568012151
laboratórnych3182356801212371128184217266298352385441486530585
vyšetrení37883568012151102141192225258308363386
bola41953568012160116140188
pacientke44043568012160109154177227282315361410
diagnostikovaná4835356801216083131187242297336370393440493541589644692
D-laktátová4253708012167101126174221257306339393441489
acidóza.9363708012155100123180235277327349
V13063708012163
diskusii1391370801215679118165221260283306
rozoberáme1719370801213994136191248300333382465516
jednotlivé2256370801213282140195251284307330379428
kroky,2705370801215589144191242258
ktoré2984370801215490145178228
viedli3233370801215579130187211234
k34883708012154
tejto3564370801213383107140194
diagnóze3780370801216387135191247302344394
a41953708012156
porovnávame42723708012157114147202249305354400449533583
našu48773708012162111150205
skúsenosť5103370801214793149188239295350390424
s4253848012140
údajmi4863848012155112160183267290
vo7973848012148102
svetovej920384801214089138171225273322346
literatúre.128738480121234679129161210243297330380400
Kľúčové425401601235886145190246296346
slová:792401601234268124174225248
D-laktátová10614018012167101126174220256305338392439487
acidóza,1569401801214993116173228270320341
encefalopatia,19314018012150106151200229278302357414463495518566587
syndróm2539401801214088144201233288372
krátkeho2932401801214781129162208257313368
čreva.3321401801214577127175223245
D-lactic4254270015078131166231285333368421
acidosis8834270015065118153221289344378433
–13544270015069
a14604270015065
rare15624270015049112161224
complication18234270015054120221289324358412477524559626694
of25544270015067115
short27064270015055124191240289
bowel30324270015068136227289323
syndrome33934270015055123191260309376477540
D-lactic425446801216699122169212246268311
acidosis756446801214387108163217255276313
represents1089446801212877132164212250299353384423
a15324468012144
rare1595446801213279110158
formof1773446801212578110192262289
metabolic20824468012179128160207262317339361404
acidosis2506446801214487109164217255276314
that2840446801212882128159
occurs3019446801215094137190221260
most32994468012178132170202
commonly3521446801214092174256309364386432
in3972446801211973
patients4065446801215299130152201255286325
with4410446801216991123176
short4606446801213589142174208
bowel48344468012152107178226248
syndrome.5102446801213582137192223276358407425
This4254608012149104125162
is607460801211956
a6834608012143
serious,746460801213886118140193246284303
sometimes1069460801213588170219250272353402440
life-threatening152846080121194169117149180234265313359390437491513566620
complication.2168460801214092174228251272315362393415468522542
The27294608012145100148
cause2897460801214087140177226
is3142460801211956
the3218460801212882130
accumulation3368460801214386128181262315337384414436489543
of3931460801215077
D-lactate4028460801216194117164207240287318366
in4414460801211872
the4505460801212982131
body,46554608012152107162208222
which48974608012169123144187240
is5157460801211956
formed5233460801212477109190239295
in425474801212377
excessive522474801214591133180218256277324372
amounts9144748012143124178232285316355
by1289474801215297
fermentation1406474801212573105187236290321368399421474528
of1954474801215078
unabsorbed20524748012150104150205243297328384433489
carbohydrates2561474801214087118173228282326380411458489537575
by3155474801215397
the3272474801212982131
intestinal3423474801211973103151189222243297343365
microbiota.38084748012179100144175227283305359390437457
The42854748012145100148
nervous44534748012151100131181233287324
system4797474801213582120152200282
is5098474801211957
predominantly5174474801215384132188241323425488801212378125179210232279
affected,724488801215078109159203238286342362
which11064888012175130152196250
also1376488801214972110164
results1560488801213483122175197229269
in1849488801212579
clinical194848880121476991145167211258281
manifestations.22494888012185132186208237286324357405437459513567605625
The28954888012151106156
clinical307148880121466890144166210258280
picture3371488801215981125159213245294
is3685488801212562
dominated37684888012158112194217271318349398454
by42424888012158104
a43664888012150
wide4436488801217396151201
range4657488801213481136191240
of4917488801215785
non-specific50224888012157111166197236291341386408436462505
neurological4255028012155104158189242264318373395438485507
symptoms.952502801213581163219250303384422442
The14135028012145100149
disease1582502801215273111159206243292
can1894502801214087141
sometimes2055502801213588170219251273354403441
manifest25165028012178125178200228277315347
as2883502801214381
somnolence2984502801213588170224277300349403446493
to3497502801212981
coma.3598502801214092174220240
From3858502801214473126207
the4085502801212982131
aspect4236502801214381136185229263
of4519502801215078
laboratory4617502801211965120175206253284336368417
diagnostics,5054502801215173119174227281319351373416455475
the425516801213387137
disease582516801215679116166213251300
is903516801212361
characterized984516801214599146178225269303351383406448497553
by15575168012157103
severe1680516801214089136184216264
metabolic19655168012183133165213269324347369412
acidosis2398516801214892114169223262284321
with2740516801217396128182
an29425168012149103
increased3065516801212478122154202249287337393
anion34785168012149103125179234
gap.37325168012156103159177
In3930516801212478
this4028516801213488110147
case4196516801214592130180
report,4396516801213382138193224259279
we46965168012173122
present4838516801215789138177226281312
a51705168012149
unique52395168012154108130185239288
case425530801214592130180
of625530801215583
a7285308012148
54-year-old7965308012150101133180228275307333390413469
woman12855308012173126209256310
with1615530801217496128182
Crohn’s1818530801215788142197251270305
disease2143530801215577115165212250299
and24625308012148102158
short2640530801213993148179214
bowel28755308012156111183231254
syndrome3150530801213986141197228282364414
who35845308012173128182
in3787530801212377
a38845308012148
short3952530801213993147179213
time4186530801213254137186
was43925308012174121159
repeatedly4571530801213281137187235266314371393439
hospitalized50315308012155109147202225257305327349391440496
for425544801212983115
recurrence560544801213685129183215247296350394442
of1022544801215886
severe1128544801214392139187219268
metabolic14165448012186136168216272327350372416
acidosis1852544801215195117172226264286324
with21965448012177100132186
severe2402544801214292139187218267
impaired26895448012127109165212234266315371
consciousness.30805448012148101155193237259313367405459509547585606
Based37065448012157105143192249
on39755448012158112
the4108544801213690139
evaluation42675448012153100147170224271302324378433
of4720544801215886
anamnestic48265448012151105152235289338377410432475
data,53225448012159106137185205
clinical42555880121456789143165209256279
picture724558801215375119153207239287
and1031558801214499154
laboratory1205558801212067122177209257288341373422
tests,1648558801212977115148188208
the1876558801212983132
patient20295588012152100131153203257289
was23385588012169116154
diagnosedwith2513558801215274121176230284322372428518540572627
D-lactic3160558801216295119166210244266310
acidosis.3490558801214488110165219257279317337
In3848558801211974
the3942558801212983132
discussionwe4094558801215375112157210248286308362417506555
discuss4669558801215274112156210248286
the4975558801212983133
individual5128558801211973129151198221276330377400
steps425572801214072121177215
that660572801213287134165
led845572801212372128
to994572801213285
this1099572801213286108146
diagnosis1265572801215678125180234288326348386
and16715728012147102157
compare1848572801214497180235283314363
our22315728012154109140
experience2391572801214996152202234257306360404452
with2864572801217295127181
data30655728012156103134182
in3267572801212377
the3364572801213286136
world35205728012173126158180236
literature.377657280121234577125157205236290321370389
Key4255896012358108158
words:6035896012375131167225267290
D-lactic9155898012167101126174219254277322
acidosis,1258589801214893116172227267289328349
encephalopathy,16295898012150105150199256312360384439496545577632678694
short2344589801214095150183219
bowel25845898012157113186235259
syndrome.2864589801214088144201233288372422442
Úvod4256334013874137198262
Syndróm565650301074179128177204251324
krátkeho909650301073664105133171214262311
čreva1240650301073763106147189
(short1449650301072153101149176207
bowel1676650301074796161204224
syndrome,1920650301073072121170196243317361376
SBS)2316650301073983124148
predstavuje2484650301074674117167200229270310359378422
sekundárny425664301073480120170220271313341392432
malabsorpčný8786643010783125145188239274325353405448498538
syndróm,1437664301074285135187215263340357
ktorý1815664301074678127155200
je2036664301072873
dôsledkom21306643010757108143163209261300349425
funkčnej2577664301073182132171212262308328
alebo425678301074263110162214
anatomickej6616783010750100144173222300320363404449470
straty1153678301074273102146176221
absorpčného13966783010750102138189218271315366413464515
povrchu19336783010759111153183224275325
sliznice228067830107436384123174195238283
tenkého2584678301073782133173219270321
čreva425692301074068112154196
z6426923010744
rôznych707692301072776112162202243292
príčin1020692301075785105146166215
(1,125669230107317283
2).136069230107527589
Z14706923010756
narastajúcej1547692301075091119162196226269289337379422442
incidencie2010692301072676117137187232282323343388
SBS2419692301074995136
rezultuje2576692301073478117166186215264284329
stúpajúci425706301073465116168212233283326346
výskyt793706301074995131171216249
následných10647063010757100136156203255306347389439
komplikácií.1525706301074797174226247268308352395416436454
Závažnou20007063010758102144188227278329380
a24027063010749
menej24737063010777123174221241
známou273670630107459613930476363010775125175
komplikáciou3244636301074695171223244264303348390410460510
SBS3775636301075096139
je3935636301072773
raritná4029636301073578106127156207249
forma4299636301073282110187229
metabolickej45506363010782128158201252303325344387426471491
acidózy,5062636301075092112163213250295308
tzv.5391636301073677123136
D-laktátová3047650301075990112154194226269298346388431
acidóza3499650301074992112162212249293
(D-LA).3813650301073292123167224249263
Ide4097650301072778124
o42426503010756
acidózu4320650301074284104155205242292
spôsobenú4633650301074293144179229281327377427
D-laktátom,5081650301076698119161201233276305353429446
ktorý3047664301073871119147192
vzniká3260664301074889139159198242
fermentáciou3523664301073176104180226276304347389409458508
nevstrebaných40526643010756102144179210238282334377426466507557
sacharidov4630664301074185127176219246267318367409
mikrobiotou50606643010782102141171219271291341370418468
hrubého3047678301074875125175221270320
čreva3387678301074168112154196
(3,360467830107256883
4).370867830107456781
V31876923010746
ľudskom3253692301071966115148186233307
organizme3580692301075178127167215234271345389
sa3989692301073779
laktát4088692301072263101132173200
vyskytuje4308692301074487121159202233281300344
vo4672692301074491
forme4783692301072775102176221
dvoch5023692301075394142183231
izomérov52736923010723601071812253047706301072673112
–31787063010745
D32427063010754
a33157063010738
L33727063010739
izomér343170630107155197170214240
(5,369070630107206275
6).378470630107416375
V38797063010742
klinickej394070630107375775122140180217259278
praxi4237706301074672113152171
sa4427706301073071
štandardne451770630107305999146195235261308355399
využíva4935706301073780128164182223263
len5218706301071558106
vyšeKORESPONDENČNÍ534370630107378011315642574060954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374060954799140178216262
AUTORA:133374060954795134186227276291
MUDr.1642740609562112164188200
Vladimír18597406095416096140157223240263
Podušel,214074060954082127169199238256269
vladimir.podusel@hospital-bojnice.sk242774060953654901351512172342582693143584034464755155335916346787087527697958328498749209649811024104110771115112811591193
Interné4257526095176084122146190230
oddelenie,67275260954388132171189228271288328341
NsP103075260955181121
Prievidza11697526095406380120156174218251289
so147575260953074
sídlom15667526095304691108151217
v1801752609536
Bojniciach185475260954184102145161198214251287330
Nemocničná42576460955191157200237280297333376413
2,85576460953953
97292676460953976115
01105876460953975
Bojnice115176460954084101144161197235
Cit.43157406095466388103
zkr:44357406095336792108
Vnitř456074060954183100125149
Lék472774060953674109
2021;485374060953978115150159
67(e5):50307406095397694131171191204
e28–e33525274060953978116158199238275
Článek45187526095466399142182216
přijat47517526095456986103139164
redakcí:493275260952462107144178213230243
23.51937526095397892
6.530375260953954
2020537475260953978115154
Článek40217646095466399142182216
přijat42547646095456986103139164
po443576460954488
recenzích45417646095246299137180214231267310
k4869764609533
publikaci:492076460954487132150166200238275291305
8.524276460953954
7.531476460953946
2021537776460953978115150