1892
HLAVNÍ1102022701005185134178232252
TÉMA1128722701003981147194
Respirační851433701004176106144159183219249287303
insuficience,88333370100145281118137155186201236274304338353
chronická92023370100306791130168183213248283
hyperkapnie950233701003672111147171206242280318333368
a9886337010034
domácí993633701003877137172202217
neinvazivní101693370100377388125162197229244280319334
ventilace1051933701003570108135151166201231265
z10801337010030
pohledu1084733701003777115130165204242
pneumologa1110533701003775110148208247263302340375
HLAVNÍ42522701005185134178232252
TÉMA69222701003981147194
Respirační42533701004176106144159183219249287303
insuficience,7443370100145281118137155186201236274304338353
chronická11133370100306791130168183213248283
hyperkapnie141333701003672111147171206242280318333368
a1797337010034
domácí184733701003877137172202217
neinvazivní20803370100377388125162197229244280319334
ventilace243033701003570108135151166201231265
z2712337010030
pohledu275833701003777115130165204242
pneumologa301633701003775110148208247263302340375
32619722701003472113
|326227010043
|11537227010018
3271157022701005997129
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(6):1794804301074486106148170185
323–3271998804301074485129175216257298
/23168043010757
/94888043010757
Vnitř95648043010771118137165192
Lék9775804301074184122
2021;9917804301074386128167177
67(6):10114804301074485105147169184
323–32710318804301074384128174215256297
/106358043010757
VNITŘNÍ107128043010791152172217266326346
LÉKAŘSTVÍ11079804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz637880430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
chy637862301074088127
dýchání652462301075494134182223271289
během683362301075599148192265
spánku711862301073988129177215264
je740162301072468
snížení748962301073886105141184232251
citlivosti77596230107456492111130171218252281299
dechového807862301075498139187236276319368416
centra851462301074587135162189230
na876462301075394
hypoxickou637876301074887138187226245285324371420
a6817763010748
hyperkapnickou688576301074887138183210248291341390408449487534583
stimulaci,74887630107406988162210229269310329344
což785276301074794130
přispívá800276301075683102135185204245287
k8309763010745
hypoventilaci837376301074988138188228272320347366385426467485
i6378903010719
během641690301075094142186260
bdělosti669590301074796140159207240269288
(13).70029030107216198119132
Závažnost715490301074586126167204253301334363
RI753690301074362
úzce761890301074481120162
koreluje780090301073582109151171218236280
s8100903010730
BMI,8150903010745115134149
závažností831990301073375114156193241289323351370
OSA870990301075798149
a63781043010741
rozsahem6439104301072673108144186234278351
restriktivní6810104301072366100129156175213243262303352370
poruchy7200104301074796123171212260298
ventilace7518104301073781129155174193233274316
(15).785410430107216098121134
Kromě8008104301074169116190234
RI8262104301074362
a83441043010738
OSA84011043010760101153
mají85741043010770111130148
pacienti87421043010747886378118301074058101148175193
s65901183010730
OHS66401183010759116156
četné6815118301073778105153197
metabolické70311183010770113141181230279298316355393435
a74851183010737
kardiovaskulární7542118301073779105152170217257298331368415434474499548566
komorbidity8127118301073481154202228278296345363391432
spojené8579118301073078127145189236279
s63781323010734
obezitou,6432132301074899144182201230277326341
terapeutický6793132301073578105147197242291319338379417461
přístup7274132301075683103136165214264
by7558132301075796
tedy7674132301073578129169
měl78631323010781126145
být8028132301075797128
také8176132301073577115159
multioborový83551323010781129148176195244294344371419460503
a63781463010741
komplexní.6439146301073885160209229273313361380396
Základem6854146301075697135156197246290364
léčby7238146301072570111160200
vždy7457146301074886135175
musí76521463010780128161179
být7851146301075695127
redukce7997146301073377127174212252294
hmotnosti,83111463010755128177204253301335364383398
což8729146301074793129
představuje6378160301075179123175209240283324374394439
zároveň6838160301074488116164206251301
kauzální7159160301074790140178222242291311
terapii7490160301073680108151202222242
OHS.77531603010768128170187
Proto7961160301075380129157206
je8187160301072772
vhodné8280160301074999150201251297
vedení8598160301074893145191241260
léčby6378174301071963104153193
obezitologem,6591174301074899143181200228275294343393437510526
případně713717430107507796146187237285329
zvážení7486174301073781122159202250269
možností77751743010774123159207256289318337
bariatrické8132174301075092118138178205232251291329372
chirurgie.8524174301074189108134183209257276320334
Efektivní6378188301074265108146176195236284303
léčba6700188301071660101150191
přetlakem6911188301074673115143162202240283356
v72861883010738
dýchacích7343188301074989128176217257275315363
cestách7725188301073779113142183223271
ve8015188301073881
většině8115188301073881108142161208252
případů838618830107477392142183232279
vede8685188301073780130174
k63782023010738
ústupu6436202301074780109157206254
RI,671020230107426277
nutnost6807202301074592120169217250279
kombinace7106202301073582156205224272313353395
s75212023010731
DDOT75712023010758117178219
tedy7809202301072567117157
nebývá7986202301074589139178222263
zdaleka8269202301073381122141185223265
tak8553202301072566104
častá8677202301073778111140181
jako637821630107196098145
v65432163010740
případě660321630107507696145187236280
hyperkapnické6903216301074886137182208247289339387406446484527
CHOPN.74502163010751107168214270286
Aktuálně6518230301075391122170210229277321
platná6859230301075171111138187227
indikační7106230301072068118136174216257305323
kritéria744923030107406887115158184203244
k77122303010740
dNIV77722303010749106125172
u79632303010750
OHS80322303010761118159
–82102303010747
nutno8277230301074997125173222
splnit8519230301073584103151170198
minimálně87372303010775936378244301074867140181200248292
jedno6689244301072467117166214
z69232443010740
kritérií698324430107386685113156182201220
i72232443010722
přes7265244301075076119153
eliminaci743824430107476785158177225265306325
respiračních7782244301073174108157176202244284332351391439
událostí82412443010751101141160209242271290
CPAPem8551244301075599146191234307
(převzato6378258301072474101144184223265292339
dle6737258301074968112
6):686825830107446781
„6378273508960
noční6518272301074794134181199
hyperkapnie6736272301074381130174199236278326373391433
s71882723010730
paCO272362723010749891401957428278806325
≥74722723010750
7,3754027230107404689
kPa7648272301073479118
prokázaná7785272301074571117154195231273319359
vyšetřením8163272301073678111153180206247294312384
krevních8566272301073361102142189207246293
plynů6518286301075069109159206
bezprostředně6744286301074994131182209256289318345388438486530
po7293286301075099
probuzení,7412286301075077124174222259302350369384
„6378301508960
zaznamenaný6518300301073679116165205279323371412460498
vzestup7036300301074685128161190238288
PTcCO273443003010750931281802377578306806326
o76243003010753
≥76973003010753
1,37770300301074959104
kPa7894300301074390130
v80433003010746
noci8109300301074897138157
při8285300301075582101
transkutánní8406300301073360101149182220268296338386434452
kapnometrii,6518314301073880130179227301345373400419438453
„6378329508960
limitovaná6518328301071937111129158204244286334375
polygrafie6912328301075099119159208234276299319363
či7294328301074159
polysomnografie7373328301074999118158192241315363411461488529553573616
prokazuje8009328301075077124162205242290309353
T908382328301074285130
>85323283010753
30%,8605328301074488165182
„6378343508960
při651834230107507696
manuální66333423010771112160208248267315334
titraci69863423010725447299141181200
nebo7206342301074589139188
polysomnografii7414342301074796116156190238312360409459485527550570589
je8022342301071761
SpO281033423010739881508249348806326
≤82953423010751
90%8365342301074287165
po8549342301074796
dobu8665342301074795145193
565183563010744
a65823563010740
více6642356301074160100143
minut6805356301077392140187215
s70403563010734
minimem7093356301077493141159232277350
alespoň7463356301074160104138187236284
85%.7767356301074487165182
DNIV65183839011061123148203
u67393839011049
pacientů6807383901105299140163210262294345
s71713839011035
nervosvalovým7225383901105198131180230268315361384436481529607
postižením78503839011051103140173196237284337360437
se8303384301073478
v84003843010739
posledních8458384301075099133152196246294312352400
letech637839830107196391133175223
stala6620398301073867109128168
důstojnou68083983010753100133162209228276324373
a72003983010745
vítanou726539830107416088130178226274
alternativou755939830107456492135161210251278297338385433
k80123983010743
invazivní8074398301071967106148185204246295313
umělé84073983010752125170189233
plicní865939830107547492133181199
ventilaci,6378412301074083130156175193233273291306
zejména670341230107337593166209257297
u70194123010744
lehčích7082412301071962110149167207254
forem735541230107206793136208
onemocnění.7583412301074492135208256296344387434452467
Nervosvalové8070412301075397123166213246287328346394433476
poruchy8565412301074694121168208256293
vedoucí6378426301074082130177223263280
k66774263010734
hyperkapnické6729426301074784133177202239280328375393431468510
RI7257426301074160
jsou733542630107164794141
charakterizovány7494426301073683122147187224254295320338374419458498545582
oslabením809542630107437593132180223270288359
dechových8473426301074487127173220259301339385
svalů6378440301073477119138186
a65844403010748
čistou665244030107416093122170219
hypoventilací,6891440301075594146196236280329357376395436477496512
většinou7423440301074892120155174222271320
při7763440301075785104
plně7887440301075777126170
zachované8078440301074386127176225266308357402
respirační8500440301073377111161181207250291339358
funkci6378454301072473121158198216
plic.661445430107507088128145
Povšechná6778454301074692132166210251299347388
svalová7186454301073375117136184224266
slabost747145430107345393143192226255
kromě7745454301073967114188232
poruchy7997454301075099126174215263301
ventilace8318454301074184132159178196237278320
může86584543010774121157200
v63784683010741
závislosti6438468301073779119138171190238271300319
na6777468301075394
diagnóze6891468301075473113163211259294337
vést7248468301074689123152
k74204683010743
celé7483468301074083102146
řadě7649468301073273122166
dalších7835468301075495114146165205253
komplikací,8108468301074390164214234252290332373391407
jako8534468301072565103151
jsou8704468301072558106154
neschopnost6378482301074892126167215263313362410444473
efektivně6871482301074569112151181200241290334
odkašlávat,72254823010750100138180213232273312354381397
imobilita,7642482301072194143193212231249277319334
svalové7996482301073678119138186227270
kontraktury,8285482301074188136163190232270300348375418429
deformity8734482301075195637849630107237097170188215257
osového6655496301074477124164206254302
skeletu,6976496301073067109128171198246261
poruchy7256496301074694121168208255293
polykání,7568496301074695114153191233280298313
poruchy7900496301074695121169209256294
dýchání8213496301074585124171211258276
ve8508496301073880
spánku8607496301073079120167204252
atd.6378510301074270119136
Péče6534510301075396138182
o67365103010756
tyto6813510301072872104152
pacienty69865103010757100142161206256283327
je7334510301072671
tedy7426510301073578130171
extrémně7618510301075192124151195271320365
náročná,8004510301075698125173216265307323
multioborová83485103010782131150179199248299350378426468510
a63785243010741
většinou6439524301074083111146164212260308
vyžaduje6767524301074386125167217264283327
trvalou7113524301073157101143162210258
přítomnost739152430107527998126172247295343376405
pečující7816524301075297138186205223263282
osoby.8118524301075083131182221233
Nervosvalová83715243010759104130174221255297338357406446487
onemocnění6378538301074896140214262303351395443461
mohou68595383010770119167215263
být7142538301074686117
kongenitální7278538301073582131180224272290318359378426444
(Duchennova7742538301072078127167215259307355403443484
svalová8246538301073072114132180221262
dystrofie)8528538301074585119148175222245265309330
či900062301074058
získaná90776230107325183120161209248
(amyotrofická934562301072057130168214241267313337356395433474
laterální98386230107165682124150190209256274
skleróza),101316230107306787130156202236278299312
etiologie104636230107396785132151198248266309
infekční,107916230107156285128165203251269283
poúrazové,1109462301074594141167208244290330372386
autoimunitní,900076301074188117163182256303351370398446465480
genetické950076301075195144188216234275312356
či987576301074361
idiopatické.99567630107217089137187229256275315353396411
Mohou10386763010773122170219267
mít1067376301077694122
rychlou1081576301072972112160179227275
i11110763010721
pomalou1115176301075099173214233281329
progresi,900090301075078126177204248283301317
některá9337903010756101140171215242284
infekční96429030107267499143182222271290
či995290301074867
autoimunní1003990301074897126173193268316365414433
postižení10492903010758108142172191228272321340
dokonce10852903010757106146194244285328
mohou11201903010781131180230279
být9000104301075089120
i91401043010720
plně9180104301074969117161
reverzibilní.9360104301072871112155181220239289308327374393409
Základem9788104301075092130150191240284358
kompenzace10166104301073986160210254303340382422465
funkce10651104301072473121159198241
dechových10912104301075094135183231272315354402
svalů113341043010735771189000118301071967
je9088118301072671
zajištění9179118301074387106125158188231280299
ventilační9498118301074892141169188207249290339358
podpory98761183010757107159209259287331
a102271183010748
toalety10295118301072976119138183212255
dýchacích10570118301075798138187229270289330379
cest.10969118301074891125155172
Toho11161118301074993142192
lze11373118301072663107
v90001323010741
případě906013230107507796145187236280
neinvazivní9360132301075195114162201243280299340389408
varianty9787132301074485112131171219246289
dosáhnout100961323010751100133175223271319368396
kombinací10512132301074088162211230278319360378
dNIV109101323010752109128174
a111041323010744
asistenta1116713230107417493125154197245272313
kašle.9000146301073880114132176191
Pacienti9211146301074585126145188237263282
jsou9513146301071952101149
často9681146301074182116144191
mladšího9892146301077493133183216234284332
věku10244146301074184122170
s104341463010734
touhou10488146301072874122170219267
trávit1077514630107285596136155184
život1097814630107375697144172
aktivním11169146301074280110129170219238311
způsobem,9000160301073686133165213262307379395
proto9414160301074672119146191
obzvláště9625160301074493128172191231263292333
v99781603010737
této1003416030107276997143
skupině10196160301073067115163182229273
najdou10488160301074585103152199247
uplatnění10754160301074493112152179227270317335
ventilátory11109160301073779127153172190230256302329371
s90001743010734
integrovanou905517430107196996140192219267309352401451500
baterií95761743010757100128172200220239
a98351743010749
možností99041743010776126163213262297327347
ventilace10271174301074993143170190209251293337
náustkem10628174301075698147181211250295370
během110191743010757103153198274
dne,113131743010757107152167
které9000188301073869111138181
lze920118830107205699
dle9320188301075069113
potřeby94531883010751100127154196246285
připevnit975818830107517897146191232281300328
na10105188301075090
invalidní10215188301072068107149168186235284302
vozík10537188301074289124144183
a107401883010742
zajistit1080218830107367997116149178197225
tak11046188301072971109
mobilitu111741883010775124174193212230258306
pacienta9000202301075091132150194242269311
i93302023010719
24hodinovou9369202301074484132180231249297346386433481
neinvazivní9870202301074893111159199240277297338387405
podporu10295202301075099149198247274323
ventilace.10638202301074083132158177196237277320334
Aktuálně9140216301075289119166206224271314
platná9473216301074564104130177217
indikační9709216301071562110128165207246293311
kritéria1003921630107346180107148174193232
k102902163010734
dNIV103432163010748104123168
u105302163010744
nervosvalových10593216301074790116159205238279319338385424466505552
onemocnění111642163010744911342072542949000230301074892140159
–91782303010745
nutno9243230301074896124173221
splnit9484230301073382102150168196
minimálně9700230301077493140159232273292340384
jedno10104230301071963113161209
z103332303010736
kritérií1038923030107386685113156182202220
(převzato10629230301072474100143184223265292339
dle10987230301074968112
6):1111923030107446681
„9000245508960
chronická9140244301074088114161210229269307349
denní9509244301074993141189207
hyperkapnie9736244301074887137182209247290339388406450
s102062443010733
paCO21025924430107509214320110457250806326
≥105022443010753
6,010575244301074460104
kPa,10699244301073884124140
„9000259508960
noční9140258301074794134180198
hyperkapnie9357258301074481130173199236277325372389432
s98082583010729
paCO2985625830107488813819410047264806325
≥100902583010749
6,51015825830107405497
kPa10274258301073479118
prokázaná10410258301074671117154195231272319358
vyšetřením10787258301073678110153180205247293311382
krevních11188258301073461102142189207245292
plynů9140272301075069109159206
bezprostředně9366272301074994131182209256289318345388438486530
po9915272301075099
probuzení,10034272301075077124174222259302350369384
„9000287508960
normokapnie9140286301074897124198246285327377425444488
ve9648286301074386
dne97542863010752100144
s99182863010736
vzestupem9974286301074179122156185233282327401
PTcCO21039528630107489112617823510627292806326
o106732863010750
≥107432863010754
1,310817286301074657102
kPa10938286301074188128
v110852863010744
noci11149286301074896138156
prokázaným113252863010752791269140300301073880118160208246321
transkutánní948130030107285496144177215263291332380428447
kapnometrií,9948300301073880130178227301345373400419437453
„9000315508960
více9140314301074160100143
než9302314301074993130
tři945131430107285574
závažné9545314301073678118159197245289
infekce985431430107196790134172211254
dolních10127314301074998117165184224272
cest10418314301074083117146
dýchacích10583314301074990129177218258277317365
za10968314301073678
rok,11066314301072774112130
„9000329508960
AHI91403283010753109128
>92883283010753
109361328301074484
a94643283010741
ODI95253283010760119138
>4.9683328301075498114
Závěr90003534013862123184242288
Chronická9140370301075097122167214232271307348
hyperkapnická9507370301074481130173198236276324371389428464505
RI10031370301074159
je10109370301071558
poměrně10185370301074593165208233280323
častou10526370301073676108136181228
komplikací10772370301073480152200218236272313352370
pokročilé11161370301074592129156202242259277319
fáze9000384301072365101143
různých9162384301072370106154192230277
onemocnění9459384301074491134207254295342385432450
zasahujících9928384301073374106147195241259277316334374421
do10368384301074592
mechaniky104793843010770113153200240287305342384
dýchání.10882384301074585123170210257275290
Je11191384301072871
zapotřebí11281384301073374123171900039830107285497147166
na9186398301075090
ni9296398301075069
myslet93843983010776114148167211239
zejména964339830107388199173217265306
u99693983010749
pacientů10038398301075091132151194242269317
s103753983010735
pokročilou10430398301075099137165212254272291339387
CHOPN,108373983010753109170216272288
morbidní111443983010776124151201221270318336
obezitou,90004123010749101147185206235283333349
deformitami93694123010757103128177205281301330372448468
hrudníku9857412301075684134185234254295344
nebo102224123010756102153204
nervosvalovým104464123010756102130175224259302345365414456501577
postižením.110444123010758108143173193230275324344419436
Pokud9000426301074591129177225
není9245426301074588136154
adekvátně9418426301073887130168211252279327371
léčena,9808426301071659100142189229245
pak10072426301074788125
kromě10217426301073462109182226
zhoršení10462426301073381129155189233280298
kvality10780426301073578119137156183225
života1102542630107335192139166207
přináší1125142630107467391139179212230
i90004403010719
zvýšené9037440301073679121154197243287
riziko93434403010722417695132178
hospitalizací9540440301074491124172190218258276294329371410428
pro9987440301074572117
akutní10123440301073774121149196214
hyperkapnické10356440301074481131175200238279327375392432469511
respirační1088544030107236598146164190230270317334
selhání1123844030107307392138178225243
a90004543010741
úmrtí.90604543010748121148179197213
Samotná9293454301073880153202229277318
oxygenoterapie9630454301074583126174218266315342384411452502521564
je10214454301071660
v102944543010737
těchto10351454301072770111159185232
případech1060245430107477493142184233277318366
přinejmenším1098845430107467392140184203276320368401419492
riziková.90004683010726458199136183222263279
V92984683010742
současné9359468301073280127167207240286330
době9708468301074592141185
je9912468301071659
k99904683010734
dispozici1004346830107486698147195229248287305
efektivní10368468301073962105142172191231279297
léčba1068446830107155999147188
ve10891468301073779
formě1098946830107206793166209
domácí11218468301074592165205244262
invazivní9000482301071967106148186205246295314
či9334482301074665
neinvazivní9419482301075599118166205247284304345394413
ventilační9852482301074790139166185203244285333351
podpory,102234823010757106156206255282325337
přičemž10580482301075683102143185259296
u108964823010754
netracheostomovaných1097048230107489212014718923027832237140543448190004963010773121161202249287327374
spolupracujících9393496301073179128147194243269310351398416434474492532579
pacientů9991496301074788128146189237263310
je10321496301071659
preferována10399496301074773116139182208254294335383423
forma1084149630107206794168208
neinvazivní.11068496301074589107154193234271290330379397412
Indikace9000510301071967116134172214254296
a93165103010738
zavedení9373510301073678118161210254302320
na9713510301074586
dNIV98185103010746103122168
probíhá10005510301074774120170189239279
ve10304510301073780
stabilizované10404510301073059100150169187205242289329370418462
fázi10885510301072162100119
onemocnění11023510301074593137210259300348391439457
na9000524301074889
specializovaných9108524301073180125166185225244262298345386427475513553601
pneumologických9728524301074796140187261309329377427445485523566606653
a104015243010738
neurologických10458524301074993140167214233281331350390428471510558
pracovištích,11036524301074673115155202242261294322341381429444
případně900053830107507696145187236284328
v93485383010741
akreditovaných9408538301074179107150200219247293334375423462501550
centrech9977538301074083131158185228269317
spánkové10313538301073483125173211258298342
medicíny106745383010774118168187227246294332
I.11026538301071935
a110815383010741
II.1114253830107193854
typu.11216538301072770121169185
LITERATURA6379562001234978134189250318368438498567
1.637857800853648
Rochwerg644157810833978110148199233255293
B,674957810833952
Brochard68165781083396198131169201222260
L,709157810833649
Elliott7155578108337526782120142166
MW7337578108358115
et746757810833860
al.75435781083355164
Official76225781083517088106138153185201
ERS/ATS783857810833672106131168197230
clinical80845781083355065103118150183198
practice82985781083426496129153168200234
guidelines:85475781083428095134168184199237272299311
noninvasive637858820833876114129167199231258273305340
ventilation673358820833266104126141156188210225263302
for70505882083185678
acute714358820833264102124158
respiratory73165882083215582121136157190212249271305
failure.7636588208318526782120141175187
Eur78385882083337091
Respir79445882083357097136152173
J8132588208324
2017;817258820833468100129139
50.83265882083346881
2.637859800853652
Windisch644559820836076114153168194226264
W,672559820835969
Dreher680959820834769103141176197
M,702259820835670
Storre71075982083345692114136170
JH,72925982083267184
Sorichter73915982083357395110142180202235257
S.766359820833448
Nocturnal772659820834785118142180201240272287
non-invasive802959820833977116138154192223256283298330365
positive840959820834179106121143159191225
pressure86505982083406296123149187637860820832155
ventilation:644860820833367105127142157189211226264303315
physiological677860820834078109136151189205243283298330363378
effects71716082083355574108141165193
on737960820833877
spontaneous747160820832766105143165198236271309348374
breathing.78606082083406195127149187202240279292
Respir81686082083367198137152173
Physiol835760820833673104131146184200
Neurobiol857260820834681119140177217232270286
2006;637861820833468104140152
150:65466182083346498111
251–260.667261820833569101133165199234247
3.637862800853651
Simonds644462820833347105143182221247
AK.67066282083417692
Home681362820834482140175
mechanical700462820835792125163195233248280313328
ventilation:734762820833266104126141156188210225263302314
an767662820833270
overview.776162820833769103125159175210261272
Ann804862820834179117
Am818062820834199
Thorac829462820833372110132165197
Soc850662820833271103
2016;86256282083346899131143
13:87836282083346475
2035–2044.637863820833468101134171202236273310322
doi:67156382083397792104
10.1513/AnnalsATS.201606–454FR68356382083346578109139170200224261299337370385411452481515528564598630661697733770807840875908943
4.637864810853651
Lloyd-Owen64446482083314785116155177227279314352
SJ,68116482083325769
Donaldson689564820834584123155170209235274312
GC,72226482083448598
Ambrosino733564820834199138159197223238276314
N,766564820834457
Escarabill77376482083336093125147180219234250265
J,801764820832436
Farre80686482083326283105139
R,822264820833549
Fauroux82876482083326199120157195227
B,852964820833548
Robert859264820833574113149170195
D,880264820834556
Schoenhofer637865820833265103141177215253291310345366
B,675965820833750
Simonds682465820833449107145183222249
AK,70886582083427892
Wedzicha719665820835992131161176208246279
JA.74906582083266580
Patterns75856582083376991115149170209235
of783565820833958
home790965820833977135170
mechanical809565820835893126164196234249281314330
ventilation844065820833367105127142158190211227265303
use87596582083386499
in637866820831553
Europe:64466682083326990127167203215
results66766682083215582119134157185
from68766682083184078136
the70276682083226095
Eurovent71376682083336991128160194232254
survey.74066682083266385119154185195
Eur76166682083337091
Respir77226682083357097136152173
J7910668208324
2005;795066820833468104138149
25:81146682083346980
1025–1031.82096682083356699134170201232266297306
5.637867810853650
Rose644367820833775102137
L,659567820833246
McKim665667820835688123140197
DA,686967820834686100
Katz69846782083367091122
SL,71216782083346579
Leasa72156782083326698125158
D,738867820834757
Nonoyama746167820834584122161192225283315
M,779167820835669
Pedersen787667820833669109144165192227265
C,815667820834154
Goldstein82266782083448399138164187221236274
RS,85156782083377183
Road861467820833674107146
JD.87766782083257182
CANuVENT637868810834184130169205240286321
Group.671468810835072111150190203
Home693268810835190149185
mechanical7133688108364100133172205244259292326342
ventilation749168810833772111133149165198220236275314
in782168810832059
Canada:789668810834680118152192225237
a8149688108338
national82036881083387193109148187220236
survey.84556881083327092127162195205
Respir867668810834177105145161182
Care63786981083407394128
2015;652169810833469100130141
60:66776981083357083
695–704.677669810833468102138170203239252
6.637870800853652
Indikační64447082083155392107137171203241256
kritéria6715708208329526790124145160192
pro69237082083386097
domácí703570820833876135167199214
neinvazivní72657082083377287125156189219234267306321
ventilační760170820833266104125141156188220258273
podporu789070820833877116156194216254
(NIV)81607082083186378115137
–8312708208335
k8362708208330
dispozici84077082083385379118157185201233248
na867070820833770
https://www.sleep-society.cz/index.php/cs/doporucene-postupy-paticka.8755708208337598363787182083396578105125176230283294321336371407446469496534567582617639673683715745773790827866901933947987102510641089111811461171120712451285132413451383141614491487152215461585162416511674171217511783180518451878189919151947197720102023
7.637872800853645
Metodika643872820836095117154194209239272
PZT672672820834076112
VZP685372820834180116
–6984728208340
k7039728208335
dispozici70897282083385380118157185201233248
na735272820834375
https://www.vzp.cz/poskytovatele/ciselniky/zdravotnicke-prostredky.7443728208342648812715416719321426531837238241244348349552755858662366268971975377881584788090193595198510121040105510821117113211701185121512491272130113391360139363787382083326991129144176207241264304325363389412434468508538572582
8.637874800853551
Osadnik644474810834470103141178193222
CR,66817481083377285
Tee67817481083306095
VS,68907481083336678
Carson-Chahhoud69837481083376990116154191213255292324361399436474512
KV751074810833270
et759574810833152
al.76627481083294457
Non-invasive773374810834280117139155192223255281295327360
ventilation810874810832963100121136150182203218255293
for84167481083155273
the85047481083195691
management860974810835586123155193228637875810835792130152
of654575810833655
acute661575810833062100122156
hypercapnic678775810833566106141162193226265304319351
respiratory71537581083195380119134155188210247269303
failure7471758108316506580118139173
due765975810833674109
to778375810832056
exacerbation78557581083326396128162183223256277293331369
of823975810833655
chronic83097581083296789126164179211
obstructive853675810833574101124146184216240256288322
pulmonary63787682083397792150188227259280314
disease.67077682083395480115147173208220
Cochrane694376820834077109147168201239274
Database72337682083457799132171204231266
Syst75147682083326289112
Rev764276820833570102
2017;776076820833468100129139
7:791476820833444
CD004104.797476820834085121157193224255291304
9.900057800853649
Köhnlein906457820833774113151166201216254
T,933357820833443
Windisch939257820835975113152167193225263
W,967057820835969
Köhler975457820833774113128163184
D,995457820834757
Drabik1002757820834768101140156186
A,1022857820834357
Geiseler103005782083468196122157173208229
J,1054457820832638
Hartl1059757820834678100124140
S10752578208334
et1080157820833457
al.108735782083334962
Non-invasive1095057820834685123145162199231264290305338372
positive113375782083407910612190005882083223769104
pressure91195882083436599126152189211245
ventilation937958820833670109130145161193215230268306
for97015882083226082
the97985882083266499
treatment99135882083264781113135193228266288
of1021658820834261
severe102925882083316698132154188
stable104955882083315487126142177
chronic106875882083367495132170185217
obstructive1092058820834181108131152191223247262295329
pulmonary11264588208344829715519390005982083387091125
disease:91405982083405581116148175210222
a9377598208334
prospective,94265982083396098124163199231256271303338350
multicentre,979159820835996112134149181215253275296330342
randomised,101495982083225593132170228243269304344357
controlled1052159820833370108130151188204219254294
clinical108305982083334863101116148181196
trial.11042598208323446092107120
Lancet1117759820833367105137171193
Respir113855982083377290006082083266581102
Med911760820835490129
2014;926160820833569100132143
2:942060820833446
698–705.948260820833468103140171204239250
10.90006180085367085
Struik91006182083315273111127157
FM,92726182083308397
Sprooten93846182083306991128167189222261
RT,96606182083336776
Kerstjens97516182083336788116139154189227253
HA1002061820834283
et1011861820833254
al.101886182083294558
Nocturnal1026161820834281113138175197235268283
non-invasive1055961820833674112135151189220253280294327361
ventilation1093661820832963101123138153186207223261299
in1125061820831351
COPD1131661820833883119164
patients90006281083397193108143181203230
with92456281083496486125
prolonged93856281083365895111149187226261300
hypercapnia970162810833565105141162193226265303318350
after100666281083304873107128
ventilatory1021062810832963101122138153185207244265299
support1052462810832461100140178200225
for107646281083165375
acute108546281083306299122156
respiratory110256281083185279118133154187209246267301
failure:1134162810831750658011790006381083215567
a9083638108331
randomised,91306381083205391130169227242268303343355
controlled,950163810833168106128149186202217252292304
parallel-group98216381083387193126141156191206229269290328366405
study.102416381083264987126158168
Thorax1042563810833272110131164196
2014;1063663810833569100131143
69:107956381083346881
826–834.1089163810833468101139175209245257
11.90006480085366577
Murphy909264810835289110149187217
PB,93246481083336780
Rehal941964810833267105136152
S,958664810832942
Arbane96436481083385998130168203
G9861648108340
et991664810833254
al.99856481083294456
Effect100566481083304968101134157
of1022864810833554
home1029764810833572130165
noninvasive1047764810833472110125162193226252266298332
ventilation1082464810832963101122137152183205220257295
with111346481083486385123
oxygen112726481083346498136170208
therapy90006581083226095116149188219
vs923565810833360
oxygen931065810833969103141176214
therapy95396581083236297118151190221
alone97766581083334886125160
on995165810833977
hospital1004365810833977104143159181214229
readmission102886581083225688127184200226252267305344
or1064765810833860
death1072265810834075107128167
after109046581083335277111132
an1105165810833371
acute1113865810833365103125159
COPD1131265810834287123168
exacerbation:90006682083346598130164185225258280295333371383
a9399668208332
randomized94466682083215492131169227242271305345
clinical98066682083314762100115147180195
trial.10016668208322435991106119
JAMA1015166820832464119161
2017;1032766820833569101130140
317:104826682083346594105
2177–2186.106026682083346595129162193225256291305
12.90006780085366884
Buyse909967820833977109136171
B,928567820833951
Meersseman935267820835893128149177203238296328366
W,973467820836070
Demedts981967820834984142177217239267
M.1010267820835771
Treatment101896782083355387119140198233272293
of1049767820834160
chronic105736782083347293130169184216
respiratory108046782083245885124140161194215252274308
failure11127678208322557086123144178
in1132167820831856
kyphoscoliosis:1139267820833367900068820833977115142174211227242280307322348360
oxygen937668820833767101139174212
or960468820833759
ventilation?967868820833166104125141156188210225263302326
Eur100196882083337091
Respir101256882083357097136152173
J10313688208324
2003;1035368820833468104137149
22:105176882083346981
525–528.1061468820833467102138172205239252
13.90006980085366780
Masa909469820835283108140
JF,92486982083225358
Janssens93206982083215289114139172209234
J-P,9568698208321437882
Borel96636982083337090123137
J-C,9814698208322438596
Pepin992469820833365103117153
J-L.10091698208322437587
OHS:1019269820834488119129
definition,103356982083366985102139152174187224261272
diagnosis,106216982083364980118154191217230255266
pathophysiology109016982083366888125162200237266292305342357393431462
and1137769820832966103
management;900070820835788125156193227283317354374386
in:94007082083134960
Obstructive947470820834684109131151188219241255287319
Sleep98077082083314579113151
Apnoea.997170820834078115152186217228
European102137082083326786122160195225262
Respiratory104897082083346793130144164196216252272304
Society,1080770820833168100113147167200208
2015:110297082083336596124134
137–152.111777082083336192123152181213224
14.90007180085366984
Nowbar909971820834482133173206227
S,934171820833144
Burkart94007182083347293124157178203
KM,961871820833490104
Gonzales973771820834281120149182198233259
R,1001271820833448
Fedorowicz1007571820833165104142164201252268300331
A,1042171820833954
Gozansky1049071820834281109142180207237271
WS,1077671820835689102
Gaudio1089371820834275113152167205
JC1111371820832364
et1119271820833355
al.112627182083314659
Obesity-associated11336718208346851219000728208326416397119151178204243275291323344378418
hypoventilation943372820834071111150182216254276291306338360375413452
in990072820831755
hospitalized997172820834078105144160182215230245274308348
patients:103347282083427596112146184206234246
prevalence,105957282083426398130163178213251283317329
effects,109397282083375776110143167194207
and1116272820833472111
outcome.1128972820834078100131168900073820835792105
Am912073820834199
J9234738208324
Med927473820835489129
2004;941873820833468104141153
116:95867382083346293105
1–7.97077382083346798104
15.90007480085366882
Kaw909774810833366117
R,922974810833347
Hernandez92917481083417697136168206245279309
AV,96157481083387280
Walker971174810835486101131164186
E,991274810833043
Aboussouan997074810833978117154181207245283315353
L,1033874810832943
Mokhlesi1039674810835290120160175209236251
B.1066274810833346
Determinants1072374810834378100134155213228266298336357385
of1112374810833554
hypercapnia111927481083356610614116219322626590007581083375284
in910075810831250
obese916575810833574110137171
patients93527581083366991106140178200227
with95957581083486386124
obstructive973475810833574101124146184216240255288322
sleep100717581083243974109148
apnea:1023475810833069107142174186
a10435758108330
systematic104807581083265885108142200232254269301
review107967581083185284100135186
and1099775810832967106
metaanalysis1111975810835489112144177214247262294321335361
of900076810833757
cohort907276810833168107145166191
studies.92787681083265088127142176203217
CHEST951076810834084118151186
J9711768108324
2009;975176810833468104139152
136:99187681083346499111
787–796.1004576810833467100133164198233246
oxygenoterapii425272301074784125172214261308334375401441489507524
i9682723010715
přes1002272301074873115147
zavedení1168272301073273111153201244290308
na1494272301074483
dNIV15962723010744100118163
a17782723010736
k18332723010736
zajištění188827230107357694111143170211258275
fyziologicky218227230107196299117164182229278295334371412
efektivní2613272301073961103140170188227275292
ventilace425286301074184132159178196237278320
je765286301071963
zapotřebí847286301073779129178205232274324343
vysoké1210286301074084118166205248
tlakové147728630107284788126173213257
podpory.1753286301075099149199248275318330
To565300301074388
dokládají6733003010758108148170212264306326346
i10393003010727
závěry1087300301073782123168195240
nedávných13483003010757103155197238289330371421
klinických179030030107466887137156198238282324374
studií.2185300301074171121173192212229
Na24353003010766108
rozdíl2564300301073483120170190212
od27973003010756108
poměrně425314301075099174218245294338
přesvědčivého783314301075683126160202245296336355396439488537
průkazu1339314301075784133170213250299
efektivity1658314301075074118156187206247267295338
akutní2016314301074886134163211230
NIV2266314301076483130
v24163143010747
případě248331430107507796146187237281
hyperkapnické2784314301075594425328301075095121160202252301319360398441
exacerbace885328301075191132172215242292334374417
CHOPN13213283010758115176221278
(8)161832830107317396
byl1733328301075796116
průkaz1869328301075683131169212249
efektivity2138328301075074117156186205246266294337
dNIV24953283010755113132178
v26933283010747
této276032830107287199145
indikaci425342301071968118137176219260279
dlouhou724342301075676125174223272321
dobu10653423010757106157206
neúspěšný.12913423010755100149183233278312361400412
Přelomem1724342301075278122142191266311386
byla2130342301075797117158
německá23093423010755100175220262300343
studie2672342301074171120170189234
z4253563010736
roku481356301072774112160
2014661356301074285125164
(9),8453563010722638599
která964356301073667110136178
díky1161356301074866106149
přídavku133035630107487494143183223262310
dNIV16603563010747105123170
ke1850356301073679
standardní1949356301073261102150200240267315363381
péči2350356301074893134153
u25223563010747
pacientů2588356301075092132151194243269317
s4253703010734
CHOPN4783703010752108169214270
a7683703010741
chronickou829370301074088114161210228269306354402
hyperkapnickou1251370301074886137182208247289338387406446484531579
RI1850370301074565
s19343703010734
paCO219883703010749911432002185376806326
>22313703010753
7,0230437030107445094
kPa2418370301073884125
prokázala2562370301075077124162205242284303344
nejen425384301074892111155203
zlepšení64838430107355599148182226274292
kvality960384301073781122141160188230
života,121038430107355496143170212228
krevních1457384301073765108149198216256305
plynů,1781384301074969109158205220
FEV12021384301074181129172
a22123843010740
toleranci227238430107287494138164206254295313
námahy,2605384301074788161202250289300
ale425398301074058101
především545398301074571113161204244276294366
nižší92939830107446297132149
roční1097398301072369108155173
mortalitu12893983010769116142172212230248275321
proti1629398301074672117144162
kontrolní1810398301073480127153179224243290307
skupině2136398301073066113161180226269
s24243983010730
impresivním2472398301071990139165206239256296344362433
rozdílem425412301072774109157176197241314
12759412301074481
%8604123010766
vs.94641230107417591
331057412301074486
%.1162412301076784
Oproti12664123010760111137185212231
předchozím1516412301075077120170210258307342361435
studiím1971412301073362110160178197270
se2261412301073378
lišila23584123010719387089107148
především2526412301074976119169213254287306379
v4254263010740
technice484426301072768108154201219257299
ventilace801426301073779125151169187226266307
–11274263010740
aplikaci1186426301073785103121157198238255
vysoké1460426301073779111158196237
tlakové171642630107244281118164203245
podpory1980426301074593141189237263305
za2304426301073273
účelem2395426301074483124142185257
snížení267042630107307694129171217235
paCO2425440301075091143201623446806326
minimálně668440301077492140159232273292340384
o10714403010749
201139440301074487
%,1246440301076783
kdy1349440301073887127
průměrná1496440301075077125198243269318358
hodnota1874440301074997147195244271312
IPAP2206440301071964111156
byla2382440301075090109150
21,6mbar,255244030107448394139224273315341353
tedy425454301072870120159
téměř604454301072467140183209
dvojnásobek832454301074687134153200241274322371416454
v13054543010737
porovnání1362454301074998125172212260301348366
s17484543010730
některými1798454301074891129159202228270345363
z21804543010733
předchozích2233454301074976118168208256304339358397445
studií.2697454301073159107156174193208
Tato425468301074277104151
technika595468301072871112160208226264306
ventilace921468301074184132159178197237278320
je1261468301071963
nazývána1344468301074889126169213255303343
„high-intensity170746830107267694143191219239287314356405438456484527
NIV“2253468301075877123152
(HI-NIV).242546830107248099127186205252279292
Důležitá5654823010758106125169206225253295
je880482301072569
nejen969482301075599118162210
technika1199482301073477118166214233271313
ventilace,1532482301074791139166185203244285327342
ale1893482301074867111
též2024482301073477114
načasování2158482301075495136177210259299341389408
indikace.2585482301072674123142180222263305320
Nizozemská425496301075776113160195238312345382425
studie869496301073867115164183226
RESCUE,1115496301074992135186241283299
rekrutující1434496301073073111139188216264283301341360
pacienty1814496301075395135154198246273315
po21494963010753102
akutní2271496301074482131159207226
exacerbaci2517496301074787128168211237287329370388
CHOPN4255103010751105165210265
s7095103010729
hyperkapnií757510301074785134178204241283331379396414
>11905103010750
6,0125951030107405498
kPa1376510301073479119
přetrvávající1514510301074571113140166209249288328347365404421
481954510301074085
hodin2058510301074491140158205
po2282510301074694
ukončení2395510301074380126174213254302319
akutní2733510301073774121149425524301074866
NIV,511524301075473119129
i6595243010716
přes695524301074975118151
správnou866524301073079106147186235283331
techniku1216524301072567108156204222259307
ventilace1543524301073780128154173192232272314
neprokázala1877524301074588138164211249291328370389429
benefit2326524301074691139182206225253
přídavku259952430107467392140181220259306
dNIV4255383010749106125172
ke616538301073881
standardní717538301073261103151200241267316364382
péči1119538301074994135153
(10).1292538301072363102125138
Vysvětlením1450538301074586120162205233252296344363436
je1906538301071862
spontánní1988538301073382131180207248296344363
zlepšení237053830107365599149182226275293
paCO226835383010749901422002880544806326
v4255523010741
kontrolní485552301073886134161188235255302321
skupině,826552301073169117166185233277292
tedy1137552301072668118159
zjevně131555230107345498138187231
dNIV15665523010747104123170
byla1755552301074887107147
indikována1922552301071664114132170217258299347388
i23305523010716
pacientům2366552301074991132150194242269317390
bez2776552301074792129
chronické425566301074088114162210229269307350
formy79556630107227097171210
hyperkapnické1024566301074886137182208247289339387406446484527
RI,157156630107446479
kteří1670566301073768110137156
z18455663010736
této190056630107287199145
terapie206556630107276996137187206250
nijak233556630107476584124162
neprofitují.2517566301074792141168215239259287335354372388
Oproti4255803010760109136182209227
tomu671580301072470143190
pozdější880580301074694129176220238270287
britská118758030107457291118152189231
studie,1437580301073058105154172215229
rekrutující1685580301072365103130178205253271289328346
též2051580301072465102
pacienty2172580301074687127145188235261303
s24945803010730
hyperkapnickou2544580301074785134179204242284332425594301074867107145192240
RI685594301074767
přetrvávající771594301075278121149176220261301343362380420439
po12295943010752101
epizodě1350594301074594114150197247291
akutní1661594301074280129157205224
exacerbace,1905594301074585126166209235285327368410425
ale2349594301074362106
s24745943010736
odstupem2529594301074898131160208258303376
14–28425608301074483130170212
dní6576083010752100118
od7956083010751101
odeznění9166083010750101145182231275323341
respirační1277608301072972106155174201242283331349
acidemie1646608301074484103152196270288332
a19986083010743
hranicí2061608301074975116165183223242
paCO223236083010752941462032523614806326
>25696083010756
7,0264560830107475397
kPa,2762608301074188128144
prokázala425622301074975120158199235276294333
17%777622301074075140
redukci935622301072365113159196234252
ročního1206622301072268108155172221268
rizika14936223010722417694131172
znovupřijetí1684622301073279127166213261287305323365392410
či2113622301073653
úmrtí.21856223010744115141171189203
80,4240762230107408397140
%25666223010762
pacientů2646622301074686125143186232425636301072876
léčených520636301071660101144192230270318
pouze858636301074695143180223
DDOT11016363010755114175216
zemřelo1337636301073376149175218237286
či1642636301073756
bylo1718636301074686105154
znovu1891636301073482131171219
přijato213063630107477493111152179225
do2375636301074694
nemocnice,2489636301074589163211253301319360402416
zatímco425650301073679106124198239285
ve730650301074083
skupině833650301073371119168188235279
pacientů1132650301074991131150194242269317
s14686503010733
DDOT15216503010758117179219
a17606503010740
dNIV18206503010749106125172
to2011650301072874
bylo2105650301074988108156
pouze2281650301074999147184227
63,42527650301074486101145
%26916503010766
(11).277765030107236398115128
Tedy565664301074280130171
v7556643010738
souhrnu813664301073381129177204253300
profit1133664301074673120144164192
dNIV13456643010746103122168
u15336643010745
pacientů1597664301075091132150194242269317
s19346643010730
CHOPN19846643010751107168213270
lze227366430107165396
očekávat2388664301074586129167209249290317
v27256643010737
případě278266430107507695425678301075193144189
chronické635678301074797124172222241283321366
hyperkapnie,1021678301075696148194221261304355405424469484
ideálně1526678301072676121162182231276
nad1823678301075698148
7,01992678301075158104
kPa.2116678301074694135152
V22886783010754
případě236267830107517999149192243288
akutní2670678301074988137166216235
exacerbace425692301074383123163205231281322362404
provázené848692301074673119159200237279327370
hyperkapnií1238692301074482132177203241283331379398416
je1673692301071659
vhodné1752692301073785133182230273
s20456923010730
indikací2094692301071966115133170212252270
vyčkat2384692301073780119156198224
alespoň262869230107375599132181229277
14425706301074483
dní,528706301074997115131
zda678706301073685125
nedojde823706301074893143191210259303
ke1146706301073881
spontánnímu1247706301073383132180207249297345363437484
odeznění1751706301074898142179228272320338
hyperkapnie.2109706301074887138182209247290339388406450465
Aktuálně565720301075391122170210229277321
platná906720301075574115142190231
indikační1157720301072472121140177220260308327
kritéria150372030107447291119162188207248
k17707203010744
dNIV18337203010750107126172
u20257203010753
CHOPN20987203010751107168214270
–23887203010750
nutno24577203010754101130178226
splnit2703720301073988108156174202
minimálně425734301077492140159232273292340384
jedno828734301072063113162210
z10587343010736
kritérií111473430107386685113156182201220
(převzato1354734301072374100143184223265292339
dle1712734301074968112
6):184473430107446681
„425749508960
chronická565748301074088114161210229269307349
denní934748301074993141189207
hyperkapnie1161748301074887137182209247290339388406450
s16317483010733
paCO216847483010750921432011882754806326
≥19287483010753
6,52001748301074460104
kPa,2125748301073884124140
„425763508960
noční565762301074794134181199
hyperkapnie783762301074381130174199236278326373391433
s12357623010730
paCO212837623010749891401951475768806325
≥15197623010750
7,3158776230107404689
kPa1695762301073479118
prokázaná1832762301074571117154195231273319359
vyšetřením2210762301073678111153180206247294312384
krevních2613762301073361102142189207246293
plynů565776301075069109159206
bezprostředně791776301074994131182209256289318345388438486530
po1340776301075099
probuzení,1459776301075077124174222259302350369384
„304763508960
chronická318762301074088114161210229269307349
denní355662301074892140188207
hyperkapnie378262301074886137182208247289339387406450
s4251623010733
paCO2430462301075091143201450268806326
6,0–6,5454762301074358103151198214258
kPa482562301073784124
a4969623010740
zaznamenaný502962301073678115164205278323371411460498
noční318776301074897138186204
vzestup341176301074179122156185233283
o3713763010748
≥3781763010754
1,338547630107445599
kPa397376301073885125
při41177630107507796
transkutánní42337630107275496144177215263291332380428447
kapnometrii,470076301073880129178227301345373399419437453
„304791508960
chronická318790301074088114162210229269307349
denní3556903010755100148196214
hyperkapnie379090301075593144189215254296346394413457
s4267903010740
paCO2432690301075092144201452496806326
6,0–6,5457090301075066110159206221266
kPa485590301074592132
a5006903010748
minimálně507390301077493141159233274293340384
25477903010751
akutní3187104301074180129158208227
exacerbace3434104301075192134175218246297339381424
s38781043010741
respirační3939104301072871106156176203245286335354
acidózou4314104301074889108159208244292341
vyžadující4675104301074893132175225274293312353372
hospitalizaci50681043010755105139189209238280299318356399440459
v31871183010741
posledních3247118301075099133151195246294312352400
123667118301074481
měsících,37681183010774118151169209228268316331
„3047133508960
v31871323010741
přímé324713230107507796169214
návaznosti3480132301075293133174211260309342371390
na3890132301075292
akutní4002132301074482131159207226
exacerbaci4248132301074787128168211237287329370388
vyžadující4656132301074487126168218265284303343361
neinvazivní5037132301075296115162202243281300341390408
či5465132301074462
invazivní3187146301071967106148185204245294313
ventilaci,3519146301074588136163182200241282300315
pokud38541463010753103141189239
i41131463010722
po4155146301074998
stabilizaci4273146301073766108157176195214250292333352
stavu4644146301073766108148196
přetrvává4860146301075380123151177221263303344
paCO252241463010753951462045425152806326
>54711463010757
6,03187160301074459104
kPa.3311160301073884124141
DNIV31871879011061122146200
z34061879011037
důvodu34611879011052103149198251302
restriktivní3781187901102975113145177200246279302348400423
poruchy42221879011050101133184224276319
ventilace4559187901104388140171193217262303348
je4928188301071559
vhodné5006188301073785133183230274
zvažovat52991883010733761171542003047202301074081107
u31732023010744
pacientů3236202301074990129147190238264311
s35662023010729
deformitami3615202301074891114160187260278305346418436
hrudní4070202301074470117166213231
stěny,432020230107305899147184195
páteře,4534202301074687113155180222236
restrikčními478920230107236598126153171208246294311384402
nemocemi52102023010744871602072482893047216301077391
plic315721630107466583122
nebo3298216301074588137185
pohrudnice.3502216301074694142167215263310328368409424
Patofyziologickým3945216301074180107153176219257275322341389438456495532574648
podkladem4612216301074694143180200240288331404
hypoventilace5035216301074482132180219262309335353371411451492
je3047230301071963
snížená3130230301073482101137180228269
vitální341923030107416189130149197216
kapacita3654230301073982131173213232260301
a39752303010742
snížená4037230301073381100136179227268
poddajnost43252303010751100150199240259307355389418
plic476223030107517189129
či4911230301074160
hrudního4991230301074975124173221240289338
koše.5349230301073986119163178
Poměrně3047244301074590163206232280323
typická3389244301072466116134174211253
pro3661244301074572118
tyto379824430107246697142
choroby3959244301073784131158204253292
je4270244301071659
stabilita434824430107305898147166184202229270
či4637244301073654
velmi471024430107377998170188
pomalá4917244301074694167207226266
progrese,5202244301074572118167193235268311325
výjimku3047258301074082101118190226273
tvoří3339258301072466112138156
idiopatická351425830107156280127175215241259298335376
plicní390925830107456481120167184
fibróza.411225830107203987113158192233249
Hyperkapnie4380258301075290139183208246287335382399442
se4841258301072972
objevuje4932258301074392110152192239257299
nejdříve5250258301074487105152178196235277
během3047272301075094143187260
spánku3327272301073887129177215263
a36102723010744
až3674272301074178
s37722723010737
postupem3829272301075099133162210259304378
času4226272301074586119166
i44122723010723
v44542723010741
bdělém45152723010749100143163207280
stavu.4815272301073867108148196212
K50472723010749
manifestaci51162723010773114162181205248282311352393411
ventilačního3047286301074184132159178196237277325344394442
selhání3509286301073781100148189237255
pacientek3784286301075394135153197245272315353
s41572863010736
deformitou4213286301074993117164191266284312359407
hrudníku4640286301075177126175223242282330
či4990286301074361
páteře5071286301075394122164190233
může53242863010777124161203
dojít3047300301074895114131158
i32243003010715
během3258300301074992139182254
těhotenství.3531300301072465112159186227274306334376395410
Časná3960300301074787120166206
indikace4185300301071561110127164205245286
ventilační4490300301073679125151169187227266313331
podpory4840300301074593142190238264306
již516530030107153368
v52523003010737
období53083003010746951441913047314301075069
hypoventilace3135314301074786136185226269317344363381422462505
ve3660314301073982
spánku3761314301073282123171209257
může40383143010772120156199
zcela4257314301073473116135176
zabránit4452314301073577127154195243262290
rozvoji4762314301072572107151198218236
RI.501831430107446379
DNIV51173143010757114133180
u53173143010746
této538231430107287199145
skupiny3047328301073471120169188236275
nemocí3341328301075599173222263281
má36423283010780121
pozitivní37833283010756105141160188207248297316
vliv411832830107486786127
na4265328301075495
výměnu4380328301074790165209257305
krevních4704328301074573116157206224264312
plynů,5036328301075676116165212228
kvalitu5283328301074589130149168196244
života,304734230107365595142169210225
architekturu3292342301073763102149167195237275305352378426
spánku,3737342301073179120168205253268
fyzickou4024342301072164102121161198245292
výkonnost,4336342301073780118165213260308341370385
plicní474134230107466583123171189
hemodynamiku,4949342301074588161209259299347387460478516563578
plicní304735630107496886126173191
funkce,3258356301072068115152191233247
sílu352435630107304868115
dechových3658356301074589129176224264306345393
svalů,4070356301073071112130177192
četnost4281356301073778105153201234262
hospitalizací4562356301074593125174193220261279297333375415433
i50143563010715
mortalitu50493563010772120146177217236254281328
(12).539735630107205996118130
Benefit3047370301074590138182206226254
dNIV33213703010747104123170
v35113703010739
této356937030107287199145
indikaci3734370301071765115133171213254273
byl4026370301074988108
přesvědčivě4153370301074975118152194237287327346387430
prokázán4602370301074976123161204241283331
již495337030107183673
před5045370301074975118168
několika5233370301074791129176196214252294
desetiletími3047384301075095130175204223243288316336411430
prostřednictvím3498384301075785133168198225269320369389430461506526601
většinou4120384301074892121156175224274323
nekontrolovaných44643843010756101140189239266294342362412453496545585625674
klinických515938430107466786135154196234278319368
studií3047398301073464112162182200
a32683983010748
dNIV33363983010750108127174
se3531398301074085
tak3636398301073577116
stala3772398301074170112132173
všeobecně3965398301074882127177228274315364409
uznávaným4394398301075593143184224267315355430
standardem4844398301074171113162212253280329374449
léčby,5313398301072670112162202214
proto3047412301074975120147192
již325841230107153368
recentní3345412301072264104145191217264282
randomizované3646412301072262109157204276294329375414454501543
klinické420841230107345471118135174211252
studie4479412301073058104152170212
v47104123010736
této476541230107276895140
oblasti4924412301074392111150182210228
nevznikají.5171412301074486126163211228265306324341356
Aktuálně3187426301075391122170210229277321
platná3528426301075373114141189230
indikační3778426301072371120139176219259307326
kritéria412342630107427190118160187206246
k43894263010742
dNIV44514263010749106125172
u46434263010752
restriktivních4714426301072770103132159178216247266307356374414462
onemocnění519642630107521011452192673083047440301074892140159
–32254403010745
nutno3290440301074896124173221
splnit3531440301073382102150168196
minimálně3747440301077493140159232273292340384
jedno4151440301071963113161209
z43804403010736
kritérií443644030107386685113156182202220
(převzato4676440301072474100143184223265292339
dle5034440301074968112
6):516644030107446681
„3047455508960
chronická3187454301074088114161210229269307349
denní3556454301074993141189207
hyperkapnie3783454301074887137182209247290339388406450
s42534543010733
paCO243064543010750921432014504460806326
≥45504543010753
6,04623454301074460104
kPa,4747454301073884124140
„3047469508960
noční3187468301074794134180198
hyperkapnie3404468301074481130173199236277325372389432
s38554683010729
paCO239034683010748881381944094474806325
≥41384683010749
6,5420646830107405497
kPa4322468301073479118
prokázaná4458468301074671117154195231272319358
vyšetřením4835468301073678110153180205247293311382
krevních5236468301073461102142189207245292
plynů3187482301075069109159206
bezprostředně3413482301074994131182209256289318345388438486530
po3962482301075099
probuzení,4081482301075077124174222259302350369384
„3047497508960
normokapnie3187496301074897124198246285327377425444488
ve3695496301074386
dne38014963010752100144
s39654963010736
vzestupem4021496301074179122156185233282327401
PTcCO244424963010748911261782354674502806326
o47204963010750
≥47904963010754
1,34864496301074657102
kPa4985496301074188128
v51324963010744
noci5196496301074896138156
prokázaným53724963010752791263187510301073880118160208246321
transkutánní352851030107285496144177215263291332380428447
kapnometrií.3995510301073880130178227301345373400419437453
DNIV31875379011060120144197
u34015379011047
pacientů3466537901105196135158203254284334
s38175379011034
hypoventilací3868537901105093145195239283334364386409454493516
při4401537901104880102
obezitě4521537901104698144183206237282
(synonyma482153830107205190138185232269341381
syndrom5220538301073069117165190235307
obezita-hypoventilace3047552301074899144182201230271300350389440489530574622649668687728769812
(OHS),3879552301073190148189213227
Pickwickův4126552301075270110149217237277315364405
syndrom)4551552301074182132182208256331352
bývá4923552301075797141183
indikována5126552301072674124143181229270312360401
v30475663010741
případě310756630107507796145187236280
nedostatečného3407566301075195145194227256297325367408456500549597
efektu4024566301074670114152182230
aplikace4274566301074493113131169211252294
CPAPu4588566301075499146191238
ke4846566301074084
korekci4949566301074188115158196236254
poruchy52235663010753102129177218266304
dýchání3047580301074989129177218266284
ve3351580301074184
spánku.3455580301073484125173211260276
OHS37505803010761119159
je3929580301072064
definován4013580301074993117137185233273315363
jako439658030107206098145
denní4561580301075094142190208
paCO247895803010751921442014988586806326
>50335803010754
6,05107580301074460105
kPa,5231580301073986126142
BMI53925803010746116135
>30475943010754
303120594301074285
a32255943010739
absence3283594301074191124168217257300
jiného360259430107173684128176224
vysvětlení3846594301073882116158201228247291340358
pro4224594301074774121
hyperkapnii.4365594301074684135180206245287336385404422438
Charakteristická4823594301074996137163205243274316343362395424443483521563
pro5406594301074774121
tuto3047608301072774101146
skupinu3212608301072966112160179225271
onemocnění3502608301074391133205252292339381428445
je3966608301071658
vysoká4043608301073678111158195236
prevalence4298608301074571112152192210253299339380
OSA,4696608301075696146163
kterou4878608301073363104130175222
lze511960830107155092
prokázat5230608301074571116154194230271297
až3047622301074178
v31456223010741
903206622301074389
%33146223010767
případů340162230107507796146187237284
(13).3705622301072464101122136
Neléčený38606223010758103122166207249297336
OHS42166223010760118158
má43946223010774115
18měsíční4529622301074483157201235253293341359
mortalitu49086223010774123150181222241259287335
až5263622301074279
23%5361622301074589166
ve3047636301074184
srovnání3151636301073561108148197238286304
s34756363010735
935306363010744
%35936363010768
u36816363010749
eukapnické3750636301074491129172221270288329366409
obezity41796363010750100145182201229272
(14).4471636301072565104125138
Velká4629636301074789108145188
část4836636301074283117146
těchto5001636301073072113161188235
pacientů52556363010752931341521962443047650301072876
má31436503010781122
pravostranné3285650301075683125165213247276303345393441486
srdeční3791650301074066115159201249268
selhání,4078650301074185105153194242261276
plicní437465030107577695136184203
hypertenzi4597650301075593144190216247290339376395
a50126503010748
polyglobulii.5080650301075099119159208227276326375394413431447
Patofyziologické3047664301074584111157181224262281329348396445463503541583
mechanismy36496643010770114155202243290308341413451
vedoucí4120664301073779129177224264283
k44226643010735
RI4476664301074564
jsou455966430107164996144
komplexní.4722664301073582155204223267306354372388
Důsledkem51296643010755102134153196246283326398
obezity3047678301074797141178197224266
je3332678301071659
restriktivní341167830107236598127153172209239258298347365
porucha3795678301074694121169209256296
ventilace4110678301073780127154172190230270312
a44416783010738
snížená449867830107338098134176224264
poddajnost4781678301074695144193233252299347380408
hrudníku5208678301074571118167215233272319
a30476923010740
břišní310769230107487593125172190
stěny.3316692301073059100147185197
To3532692301073880
vede3631692301073779129172
ke3822692301073477
zvýšené3918692301073275118151194242285
dechové4222692301074589129176224263306
práci,4547692301074672113153171186
snížení475269230107307795131173220238
funkční5009692301072068115153191238256
reziduální52846923010723651021211692163047706301074058105122
kapacity,3188706301073475123164203221248289300
dechových3507706301074587127174221260302341387
objemů3913706301074492111153225271
a42037063010737
minutové4258706301077290137183210255294336
ventilace.4613706301073779125151169187226266307321
Hypoventilace4953706301075291140188227269316342360378417456497
je5469706301071658
akcentována3047720301074078116158205231277316357404444
v35107203010737
poloze3566720301074997116163198240
na3825720301074484
zádech,3928720301073374123166206253268
během4215720301074690137180253
spánku4487720301073078119166203250
a47567203010737
obzvláště4813720301074696130173192232264293334
v51667203010737
REM5222720301074586155
fázi,539672030107206298117131
kdy3047734301073886126
jediný3193734301071660109128176214
aktivní3426734301073876107125166215233
dýchací3679734301074686125173214254273
sval3971734301073172114132
je4123734301071660
bránice.4202734301074774115163181221264278
Už4500734301075388
tak4608734301072566104
narušenou4731734301074586112160193237285333381
mechaniku51317343010771115156204244292311348396
dýchání3047748301074990129178219267286
dále3352748301075697116160
komplikuje3532748301074592167217236255293341360404
komorbidní3956748301074593167216243293313362410429
OSA,44057483010767108160178
potencující46037483010756105133176224265313332350391409
opakovanými50327483010755105147185233273315363402477496
uzávěry3047762301074986130170214241286
dýchacích3353762301075698138187229271290331380
cest3753762301074891126156
během39297623010757103152198273
spánku4222762301074191134183222271
neefektivitu45147623010756101147171216255286306348368397446
ventilace,4980762301074892142169189208250291335350
míru53507623010782101128178
hypoxie3047776301074887137186225244288
i33547763010717
hyperkapnie3390776301074887138183209248290339388407450
a38607763010738
zatížení3918776301073679106125161204252271
myokardu.42087763010772110158196239265313361377
Následkem4605776301075595129147191241279322396
závažné5021776301073476116157194243287
poruObr.5328776301074796123172425614011362114150173
3.62561401135581
Mobilní723623010798144191210229276295
ventilace103562301073977124150169188234273310
brčkem136262301074673109146185257