1793
PŘEHLEDOVÉ1074622701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY1120822701003973122176223272
Díl91363370100456178
I.923033701001632
Patofyziologie,927833701004075101140160199232247286302341379394429444
klinické97383370100345065103118149183217
příznaky99713370100386278110147182217255
a10242337010034
doporučený1029233701003776115154178217247282320355
skrínink106643370100286287103141156194228
cévních1090833701003064100138154184221
malformací1114633701005993109130168193253288319334
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Díl4253370100456178
I.51933701001632
Patofyziologie,56733701004075101140160199232247286302341379394429444
klinické10273370100345065103118149183217
příznaky12603370100386278110147182217255
a1531337010034
doporučený158133701003776115154178217247282320355
skrínink19533370100286287103141156194228
cévních219733701003064100138154184221
malformací243533701005993109130168193253288319334
34219522701003477115
|325227010043
|11537227010018
34311570227010059102135
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(6):1794804301074486106148170185
339–3441998804301074486128175216260307
/23258043010757
/94798043010757
Vnitř95558043010771118137165192
Lék9766804301074184122
2021;9908804301074386128167177
67(6):10105804301074485105147169184
339–34410309804301074385127174215260307
/106358043010757
VNITŘNÍ107128043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ11079804301074285131189236281326379401
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz637880430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
bránice42562301075077118166185225268
metodou712623010774118146192243291339
CT107162301075196
zobrazení118762301073683133160201239282330348
s1555623010733
cílem16086230107405979123197
detekovat182562301074892120163201248288330357
PAVM,220262301074592134204220
a2442623010741
pokud250262301075099138186235
jsou275762301071952100148
prokázány42576301074976122160202239280328366
a810763010737
pokud86676301075098136184232
je111876301071659
průměr119676301074673120193236262
přívodné14777630107467391132179228276319
arterie18157630107386494136162181224
do205876301074693
aneurysmatu217176301073784128175201243277349389416463
nejméně26547630107448810617922342590301074892
3537903010744
mm,601903010773147162
zvážit78390301073680122159178206
lokální100990301071967106148167215233
(embolizační)126290301072465139188238257276312354395443461490
léčbu.177190301071963105154202218
Zkušenosti565104301074885132164207254302335363381
s9651043010730
diagnostikou1014104301074866106154201249281310328365411458
a14911043010737
léčbou1548104301071861101150198245
PAVM1812104301074187129197
se2028104301073074
opakovaně2121104301074493134171217256297344387
publikovali2527104301074694142161179216262302342361378
i4251183010719
čeští464118301074082115144163
autoři647118301074188116163190209
(22,876118301072366110125
23,1021118301074488103
24).1143118301074484106119
Kardiální4251444012559108144197221269293345369
problémy822144401255288141193218266346397
způsobené1247144401254294147188241293342394443
arteriovenózními1718144401254984123171207231284333381433486528579603683707
malformacemi4251584012578127151184236272352401442490569593
Arteriovenózní565174301075280112156183204253294339388437474524544
spojky1130174301073182132152191235
(nejčastěji1386174301072269114134176218253283326346366
HAVM)17731743010755108151222246
zkracují,2040174301073474103146187236256276293
a23541743010739
tedy2414174301072972123165
zrychlují2600174301073463107148197217265286305
krevní425188301073868113155206226
oběh.6731883010753105152201219
Hyperkinetický9141883010762104156203231272294343389419440482521566
oběh15021883010753105151201
může17251883010779128166211
vést1958188301074691126157
k21361883010744
srdečnímu2201188301073664114159202252272348397
selhání.2620188301073985106155198247268285
Klinické42520230107456787136156198237281
příznaky72820230107487697135185227266311
jsou1060202301071852101151
podobné1232202301074899150200251301347
jako160020230107186099148
u17692023010746
srdečního1836202301073663113158201250270321371
selhání222820230107327899148190239259
jiné250920230107173887132
etiologie:266320230107427191141162211425216301074969115132
netolerance579216301075197126175196242270314363406450
námahy,1051216301075193168211261301315
dušnost,13872163010752101136185236271302320
únava.17282163010751101143185228246
Laboratorním1996216301074387138189218261290339368418438514
průkazem2531216301075382132171215254299374
je425230301071965
srdeční511230301073563113159202252272
výdej805230301074287137183203
vyšší1030230301074287123157178
než1229230301075096134
813852303010745
litrů/minutu,14522303010720407099149183257277327376406456473
nebo1947230301074995147198
kardiální2166230301073984112162182224245295315
index2502230301072170121167209
větší2732230301074287117153173
než425244301074996135
3,9582244301075370115
litrů/minutu/m2,71924430107284879108159194269290340391421472507582130224480632613302443010716
ejekční1368244301075374120161203254274
frakce1664244301073363107148190235
větší1921244301075096126163184
než21272443010757104144
502293244301075398
%24132443010776
a25112443010750
saturace2583244301073681110161190234277322
venózní425258301074186136186223274294
krve740258301073868114159
kyslíkem920258301073883118139159200245321
větší1262258301074185115151171
než1455258301074894133
751609258301074487
%.1717258301076685
V18242583010745
důsledku18902583010751101135156201253293343
hyperkinetického2255258301074788140187215255277327373403423465505550600650
oběhu4252723010748100146196245
může6922723010772122160204
dojít918272301074898119139169
i11082723010718
k11472723010740
dilataci120927230107517191134163206248269
vaskulárního1499272301074083118157207228270298349369421471
řečiště.1992272301072570112133167198242258
Pokles2272272301074492132155200236
rezistence2529272301072670109130165196240290332376
zvyšuje425286301073682127163212232278
tepovou724286301073277128179221270320
frekvenci1066286301072857102142187232282325345
a14332863010745
minutový1499286301077696146195225274316361
srdeční1881286301073866116162204254275
výdej.2177286301074590140186207225
A24232863010757
to2501286301073078
vše2601286301074580126
může27492863010778127425300301073681
vyústit528300301075095146181212233263
do8133003010757108
srdečního943300301074270120167210260281333383
selhání1348300301074289110160203253274
při1643300301075987109
zvýšeném1773300301074591137173219269316392
minutovém21863003010783104154203234282325370446
výdeji.2654300301074995145192213233251
Anémie4253143010752101146220240284
může7303143010771119157200
přispět95131430107477595129179224253
k12253143010736
akceleraci1281314301074281121164185230257300341361
tachykardie1662314301072668110158198237281308357377421
a21043143010739
zvýšení2163314301073882126161206255274
minutového2458314301077191139188217264305349398447
objemu4253283010748100121166242291
a7383283010740
přispět799328301075280101136187233263
tak1083328301072871111
k12153283010738
srdečnímu1274328301073663113159202252272348397
selhání1692328301073379101150193242263
(25,1976328301072468114130
26).2127328301074388112127
V22753283010746
české2342328301074286122161206
literatuře256932830107193969113142185214264292336
byla425342301075091112155
popsána6013423010751102153189232282325
kvantifikace947342301073984128178206227253274314358400445
pravo-levého1413342301075079122164213244266312355400450500
zkratu1934342301073778107151180230
u21853423010748
pacientky2255342301075295137158203253282322366
s26433423010734
mnohočetnými26993423010775125175425356301074898141185215265306382402
PAVM849356301074796139211
(27).1082356301072570113139154
Gastrointestinální4253824012557106147184220273296349385434475512536588636661713737
krvácení1190382401254986139187229277329353
Asi565398301075388106
80691398301074488
%7993983010767
pacientů885398301075092132151195243270318
s12223983010734
HHT12763983010757113156
má14523983010774115
teleangiektázie158639830107287190134174222272290334372403444482501545
v21503983010741
žaludku221139830107367897145194232280
a25113983010741
v25723983010740
tenkém2632398301072871119157200273
střevě.42541230107346391134175219234
Jsou679412301073871120169
dobře8684123010757106157184227
viditelné1115412301074868118137166209229277322
při1457412301075784104
endoskopickém15814123010751100150199233271319370390431469513588
vyšetření.2189412301074892126171199226270319337354
V25634123010753
klinické263641230107396079127146187226269
studii425426301073463111160179197
bylo642426301075392112160
také822426301073172110153
prokázáno,995426301075380127166208245288336384399
že1413426301074083
značný1516426301073988129169217256
přínos179142630107538099147196229
má20404263010777118
vyšetření2177426301074488121165193220263311329
polknutou25264263010753102122159209256285331379
videokapslí425440301074262112158208248292342377397416
(28),861440301073276119143157
ale1039440301074868113
lze1173440301072664108
použít13024403010757108157195215244
i15674403010726
další1613440301075193112146165
metody,17994403010782127156204256297310
jak2129440301072768107
je2257440301072672
popisuje23494403010758108160180214262282327
česká2696440301074892127166209
(29–32)425454301072467110157198239261
i7064543010718
mezinárodní7444543010774118155175223263290337387435453
literatura.121745430107193866108135176203251278319336
Teleangiektázie56546830107428099143182230279298341379409450487506550
v11344683010738
žaludku,119146830107367897144193230278294
duodenu1504468301074693141191234282329
a18534683010737
v19104683010740
tenkém1970468301072770117155198271
střevě226046830107316086128169211
jsou249146830107164997144
častější2655468301073778111140182200232250
než425482301074892129
teleangiektázie57448230107307292136176224273292336374404446483502546
ve1140482301074286
střevě124548230107366591134175218
tlustém.148248230107304996129158201275291
Symptomatické1793482301074381155205232279353394421440480518561
krvácení2374482301073967111153194236284303
ze2696482301073881
zažívacího279748230107388042549630107365596138179197247295
traktu74049630107305798136167215
se975496301073579
však1074496301074376118156
udává1250496301074999140179221
jen1490496301072265114
u16234963010750
301693496301074487
%18004963010768
pacientů,1888496301075193134152196244271319334
a22424963010743
to2304496301072875
obvykle2399496301074999140183222242286
až2705496301074380
po28054963010751100
začátku425510301073678118159186224272
páté716510301074788115157
životní89351030107335293140167215233
dekády.1146510301074689127169218258270
Před1436510301074267109159
40.1615510301074086101
rokem1735510301072471109152225
bývá1979510301074786130171
krvácení2170510301073462106147188230278296
do2485510301074694
trávicího259951030107245192132151191209259307
traktu42552430107275393130160206
vzácné,650524301073674115154201244257
není926524301074487133151
však1096524301073669109146
vyloučené.126152430107367897143190229270317360374
Ztráty165452430107446994135161202
krve1875524301073461103145
do2039524301074491
trávicí214952430107244990128147186203
trubice237152430107245097145163202243
obvykle2633524301074392131173210230272
bývají425538301075090135177196215
malé,6605383010781123142186201
takže881538301073577115156200
na1101538301075596
prstu1218538301075684118148196
lékaře1435538301072570109152178222
vyšetřujícího1677538301074791125170198225274293312353372422471
per21685383010757103130
rectum2318538301073377119149198272
obvykle26105383010755106147191230251296
nezůstává425552301074993131179213242284324366
stolice811552301074069116136155196238
charakteru1069552301074796137164206244275318345394
melény.14835523010780125145189238277289
Ztráty1792552301075581109151178221
jsou2033552301072659108157
však2209552301074882124162
trvalé,2391552301073562106148168212227
a26385523010747
proto2705552301075178126153200
jsou425566301071952100149
příčinou59356630107507796136154202250299
hypochromní911566301074987138187228276302349424472490
anémie.1421566301074189133207225269284
Krvácení565580301074573117158199241290308
do8935803010752100
trávicí101358030107315799139158198217
trubice1250580301073057106155174215257
z15275803010739
teleangiektázií158658030107287089133173222271290333371402444481500519
obvykle21245803010751101142185224244288
nezpůsobuje2432580301075195132183231264312362410429473
jiné42559430107193885129
symptomy573594301073171145194222268341380
než972594301074589126
hypochromní1117594301074583133182223270297343417464483
anémii.1619594301073885129202221239254
Zpočátku1893594301074594143183224251289337
je2249594301071660
anémie2328594301073885129202221264
řešitelná261159430107246699117145187206254294
substitucí425608301073481130164193212240288329348
železem,793608301074285105149186229303319
ať1132608301074775
již122760830107264581
perorálně13286083010756101128175202244263311355
nebo1703608301075599149198
nitrožilní1921608301075573102129176212231250297316
cestou.2257608301074789123152199247263
Pokud2540608301075298137186235
ale2795608301074766111
ztráty42562230107366794135162205
krve649622301073663107150
přesáhnou819622301074773116150191240287336384
kompenzační1222622301073683157206251299336378418466485
schopnosti1726622301073171119168218266314348377396
kostní2141622301073582116145193212
dřeně,2372622301074672115163207221
je2613622301071660
nutné2693622301074592120169213
řešit425636301072769103121149
tuto594636301072472100147
ztrátovou76163630107336490132159206246293341
anémii1122636301073886130203222240
krevními1382636301073563106147196214287306
transfuzemi.170863630107255193141174198247284327401419435
Výjimečné2163636301074284103122195239280328372
je2555636301071660
masivní26356363010770111144162203252271
krvácení425650301073764107147186228274292
do736650301074491
trávicí84665030107244990128147186203
trubice,106865030107245097145163202243257
které1344650301073363104130171
může15346503010769115150192
být1745650301074583113
příčinou187765030107457189128145192239285
smrti.21816503010730101126156174189
Vhledem2389650301074190108150199242313
k27216503010734
rozsahu2774650301072571105425664301073475124171
postižení616664301074998131160179216258307325
trávicí96166430107275495135154195213
trubice1194664301072754102152171211254
nelze1467664301074892111148191
vždy1678664301073978126167
pro1864664301074976123
léčbu2007664301071862103153201
mnohočetných22286643010773121169218266307350377426464504552
žaludečních2800664301073577425678301071966115158199247265304352
a7966783010738
střevních85367830107346288131171220238277325
teleangiektázií119767830107256786129169217266284327365395436473492510
použít1727678301074695142179198225
embolizační19726783010740113162211230248284326366414432
léčbu2423678301071660100149197
(33–35).2640678301072062103149189230252265
Hepatální4257044012565113166215252302326378402
arteriovenózní855704401254884123171207231284333380433485527579603
malformace14867044012579127152185237273353401443490
(HAVM)2004704401253094154210295323
Zajímavé565720301074990109128201242282325
je,91072030107246883
že1012720301074285
játra111672030107256593119161
bývají1297720301075594138180199217
nejčastěji1534720301075498117157198231260303321340
postižena18947203010755104137166185222264313353
vaskulárními2267720301074688121158207226266293341360433452
malformacemi,27397203010779120139425734301072473100176218259302377397412
které858734301074577120147191
mohou10707343010781131181230279
způsobovat1369734301074495145178228279329370413440
portovenózní,18307343010757107135167214255300349398434484503519
arteriovenózní2369734301074976108151178198247288332382431467517536
a4257483010741
arterioportální48674830107416899142169188237287337364395437456504523
zkratový1029748301074382110152179226267310
krevní1359748301074574117158207226
oběh16057483010755105150199
(shunting).1824748301073063111159207234253301351374388
HAVM22327483010763116158229
se2481748301074084
popisuje25857483010757107157176209257276320
u4257623010748
17492762301074480
%5917623010763
nemocných,674762301074588161210250298336376423438
ale1132762301073756100
opět1251762301074594139166
rozptyl1437762301072369104154182224243
frekvence170076230107204890128171214262302344
HAVM20647623010753105146216
udávaný2299762301074493134173214262300
různými2618762301072472108156195269287
publikacemi425776301075098148167186223266306349422441
je886776301071963
velký.968776301074184104141184196
Cévní318762301075194135184202
malformace3409623010774114133157205232306347387430
v3858623010741
játrech39196230107195987113156198246
mohou4184623010774122171220268
způsobit447262301073686134167215265285313
následující480462301074989123141185235283302320360379
příznaky:52036230107497695132181221259302319
„304777508960
selhání318776301073480100149191240259
srdce346776301074168117159202
při369076301075785105
hyperkinetickém381576301075696148194222261282331377406425467505550625
oběhu,4461763010755107153202251267
neboli4749763010756101152202223242
„hight501176301073485104154204231
output5263763010756105134185235264
cardic318790301074082108156175215
failure“,34229030107236584103150177220246256
„3047105508960
portální3187104301075099126157198217265283
hypertenzi3490104301074887137182209240282330367387
i38961043010719
se3935104301073378
selháním403210430107347897145186234252326
jater,437810430107195986129155167
„3047119508960
biliární318711830107506988106146173222240
nekrózu.3447118301074892130158205241289305
Jaterní318714630107317096137163211228
AVM3434146301074989158
jsou361114630107154794141
časté,3771146301073676108137178192
ale398214630107365597
nemusí4098146301074487159206237255
vždy4372146301073674121160
způsobovat4551146301073281128160207256304343383409
nápadné4979146301074484132173221267310
symptomy.53081463010730701431913047160301072874148186198
Klinické326516030107416280128146186224267
příznaky355116030107477392129177218256298
odvisí3869160301074494135155187205
od4094160301074494
typu4208160301072467117165
AVM,4393160301074991161177
zda4590160301073381121
se4731160301073074
arterie482516030107376494137163182226
spojí5070160301073180129148166
s52561603010730
jaterní530616030107195986128154203221
žílou,304717430107375677126175190
odvádějí32571743010755106148190240284303322
krev3599174301074573117158
z37771743010743
jater384017430107206088131158
směrem40181743010740114159186229303
k43411743010745
srdci,4406174301073461110151170185
nebo46111743010755100150200
zda4831174301074392133
se4984174301074185
arterie5089174301074875106149176196240
spojí5349174301074190140159178
s30471883010734
portální3100188301075099126157198217265284
žílou,340318830107375676125173188
přivádějící361118830107507796137178228272290309349367
krev3998188301073866109150
z41671883010737
trávicího422318830107285597136156196215265313
traktu455618830107285496134165213
do4788188301074998
jater.490518830107206087130156168
Spojky5093188301074291140159197240
mezi53531883010773118155174
hepatálními3047202301074893143185212254273321340414433
arteriemi3500202301074774105148175194238312331
a38512023010748
hepatálními3919202301074893143185212254273321340414433
žílami437120230107446384125199218
způsobují4608202301074394143176224275324343361
hyperkinetický4989202301075594145190217256276325369397416457495538
oběh.3047216301074899144193210
Naproti32772163010764106156183231258277
tomu3575216301073481156205
spojky3800216301074090140159197241
mezi40612163010781126163183
hepatálními42642163010755100150192220262281330348423442
arteriemi4726216301074874106149176195240314333
a50792163010748
portálními51472163010750100127159201220268287361380
žílami304723030107365677118192210
způsobují3277230301074394142176224275323342361
portální36582303010757106133165206225274292
hypertenzi.3970230301075594145190217248291339377396412
Důsledkem44022303010765113146165210260298342416
je4838230301072670
ascites4928230301074781122141169212246
a51942303010747
případně5261230301075077971471882383047244301075095
krvácení3163244301074675121164206250300320
z35042443010744
portokaválních35692443010751102130162211251295336379399449468510560
varixů.4149244301074992120140181231246
Arteriovenózní4416244301076189121165193213263305350400450487537557
zkraty4994244301074484113156185229
mohou52442443010782133183233283
způsobit3047258301073687135167216266285313
ischemii338025830107215494142187260279297
biliárních369725830107527190108149175224243283331
cest4047258301074385119148
s42152583010735
následnou4270258301074889122141185235283332380
nekrózou4670258301075094132161208243290338
a50282583010743
sklerotizující509125830107337192136162209236255292340359378418436
cholangitidou.3047272301074088137156197245294313341360409457505522
Proto3187286301074672119147194
je3401286301072670
důležité34912863010756104123168205225253296
u38072863010755
pacientů3882286301075092133152197245272321
s42232863010740
HHT42832863010758115158
po44622863010756106
těchto4588286301073577119168195242
AVM48502863010760102173
cíleně504328630107476687131180225
pátrat.5288286301075698126153195223239
Metodou30473003010770114142189239287335
volby3402300301074391110160199
je3621300301072165
ultrazvukové370630030107506997124165202246295333380420464
vyšetření.4189300301074387120165192219262310328344
Při455330030107477392
podezření46653003010752101151195232259302350369
na5054300301075091
tuto5165300301073078106153
komplikaci5337300301074188162304731430107517190129172213233
vyšetření3300314301074893127172201228272322341
pomocí36613143010757108183233275295
CT39763143010759105
či4102314301074766
MR41893143010778124
s43343143010741
aplikací4395314301074292113132170214255274
kontrastní4690314301074594144171199241276305355374
látky508431430107276896135179
anebo5284314301074897142193244
selektivní304732830107337796139177207226266315333
angiografií3399328301073785133152199249274315339358376
dále3794328301074686104148
upřesní3961328301074493120162195242260
rozsah4240328301072470105140181229
poškození4488328301074695128165211246289336354
a48623283010737
určí,4918328301074874112130145
zda5082328301073381121
se5222328301073074
dominantně53153283010746931671853047342301074889137164212256
jedná3323342301071963113161202
o35453423010748
arteriální361334230107416798140167186227245293312
zkrat3944342301073775103145172
s41363423010734
hepatální4189342301074993142184211252271319338
nebo4546342301074993143192
s47573423010734
portální4811342301075099126157198217265283
žílou,511434230107365676125173188
což5322342301074087122
je5464342301072063
klíčové304735630107375774113158197239
pro3305356301074571116
typ3440356301072465114
vznikajících3573356301073674121139175216234252290308347393
symptomů.3985356301073069142190216262334380394
Mohou43973563010766113160207254
tak4669356301072464101
být4789356301074583113
detekovány4921356301074487114155192237276317363400
i53403563010715
další5374356301074787105136153
komplikace,3047370301073885159209229247285327368410425
jako349137030107206098145
je3656370301071963
sekundární3739370301073377116164212261302328377396
poškození4154370301075099133170218253296344363
žlučových4536370301073756103144190231274313361
cest4917370301074083116145
(36,5082370301072466110125
37,522737030107448490
38).5337370301074488110123
Další30473964012561110134175200
komplikace32753964012549100179232256280330379421468
HHT37713964012566132183
K31874123010745
méně32524123010773118166210
častým3481412301074283116145188263
komplikacím3763412301074087161211230249287329369388462
patří4244412301075193120147166
tromboembolické4429412301073056103177227276321395444494513532572610653
komplikace,5101412301074087161211230249287329369412426
plicní304742630107506988128176195
hypertenze,3261426301074887137182209240282330367410425
poškození3706426301074998131169216252295343361
jater,408742630107195986129155167
rizikové427442630107264582101139186227270
gravidity4563426301074975117157176225244272315
a48974263010741
spinální4958426301073382101149190209257275
komplikace.52534263010738851592092282473047440301073880121163178
Riziko3245440301074766103122160207
úmrtí34724403010749122149180199
v36904403010742
průběhu3752440301075077125174219267315
gravidity4086440301075177119159178227246274316
je4422440301072165
1%45064403010746123
na4649440301075090
krvácení4759440301074068112153194236284303
do5082440301075098
plic520044030107517189129
či5349440301074260
do5429440301075098
mozku30474543010774122158196244
z33114543010736
existujících3366454301074484103136165213231250290309349397
AVM.3782454301075294164181
Pacienti3983454301074585125144188236263282
také4284454301072769107150
trpí4453454301072854105124
psychicky,4596454301074983124164212230270308351363
protože4979454301074875122150196232275
nekontrolovaná52744543010747911291772253047468301072855102121169210251299340
krvácení3407468301073766109151192234282301
je3727468301071963
stigmatizují381046830107336281130203244271290327375394413
ve4242468301074184
společnosti.4346468301073382131151195236284332366395414430
Proto4795468301074571118145192
mají50064683010774115134152
problémy5178468301074976123173193237310349
cestovat,3047482301074083116145192232274301317
mohou33844823010775124172221269
trpět3673482301072956106151178
sociofobií,3871482301073584125143191215263313332351366
izolací,4257482301072057104124164205223239
anxietou4515482301074391130149193221268316
a48514823010742
depresivními4913482301074993142169212246264305354373446465
poruchami539848230107511003047496301072775116164204278296
(7).336349630107267094108
Proto3490496301074874121148195
je3704496301072266
nutno3790496301075098126174223
u40334963010750
nich4102496301074967108156
vhodné4277496301074392141191239283
při458049630107527998
kontrole4697496301074188137164190238257301
položit50184963010752101121169205224252
otázky5290496301075077119156194237
cílené304751030107405979123172216
k32835103010738
rozpoznání3340510301072774109160209244293334382400
psychické3760510301075083124164212230271308352
poruchy.4131510301075099126174215263302313
Základní30475354013862122184217276340403435
diagnostická3515535401386395154217280342393436468517579639
vyšetření41885354013861126176234278324382445477
a30475494013858
sledování3139549401385082140203265325384447479
nemocných36525494013862120212274323386448496559
Koagulační30475784012559110159211264288337378430454
vyšetření35295784012550104145194231267316368392
Každý3187594301074587124173213
pacient3420594301074890130149193241268
musí37075943010773120153171
mít3898594301077391119
kromě4037594301073765112186230
základního4287594301073577115136176226274292342391
krevního4697594301073765108149198217266315
obrazu5032594301074696123165202251
(trombocyty)53025943010723497612319730476083010750100143186218261284
i33526083010725
podrobně33986083010750100151178226277327372
vyšetřené3790608301074892127172200227271320365
koagulační4175608301074694137187235255296337386405
parametry.4601608301075799126169243289317344388401
Další50226083010766107127160179
krvácivá5221608301074574119161203222264306
porucha3047622301075099126174215263304
by3370622301075796
mohla34866223010780128177196237
výrazně3743622301074790117159196245289
zhoršit4052622301074392140167201219247
krvácivé4319622301074573117158199218259302
projevy4641622301075683130149193234277
při4938622301075683102
této5059622301073577105152
závažné5230622301074386125167204253297
diagnóze.3047636301074968108158206255291334349
Základem3416636301075597135156197246291365
je:380063630107267086
protrombinový3906636301075683131158185232307357376424473513557
čas4483636301074688122
(PT),4624636301073176119147161
aktivovaný4804636301074886117136177225266307356394
parciální5218636301075799125164183224243291310
tromboplastinový3047650301072854100174223271321340380413441460507555595637
čas3704650301073677110
(APTT),3833650301072172117159205232246
trombinový409865030107245197171220238286333373416
čas4533650301073778110
(TT)4663650301072065111139
a48216503010737
vyšetření4878650301074082116159187213255303321
koncentrace52186503010735811291692112592853047664301072667106147
fibrinogenu321366430107203987114132179226275318365411
a36436643010737
k36996643010737
tomu3755664301072772145191
vyšetření3965664301073679111154181207249296313
fibrinolýzy429766430107203987113132179226245284321363
(euglobulinová4679664301072061107155173220269316335352399446485526
lýza522466430107155492133
a53766643010737
retrakce5432664301072567304767830107285596134174216
koagula,3283678301073683125174222241281297
případně360067830107487594143185234282327
tromboelastografické3946678301072653100174224273318337378411440487537563605628648688726769
vyšetření.4735678301073982116160188215257306324340
Došetřování50946783010757106139183211238285325366415433
koagulační3047692301073988131182232252294336385405
aktivity3473692301074988120140183203232276
jednotlivých3770692301072772124174224253273292335380421471
koagulačních4261692301074695139190239259301343393412454503
faktorů4785692301073175115147195223273
má50796923010783125
význam5225692301074893134184226302
v30477063010741
případě,310770630107507695144186235279293
že3419706301073376
je3515706301071659
prodloužený3594706301074673120170189236284321364411450
protrombinový4063706301074774120148174221295344363411459499542
nebo4625706301074589138187
aktivovaný4831706301073876106125166213253295342381
parciální5231706301074788114153172212230278296
tromboplastinový3047720301072855103178228278328348389423453472520569610654
čas.3721720301074789123140
V38817203010753
případě395472030107507796146189239283
krvácivých4257720301074574118160201220262306346394
komplikací4671720301074593168218238257295338379398
má50897203010781122
význam5232720301074791130180221295
vyšetřování3047734301074286121166195223271313355405424
primární3492734301075785105181223250300320
hemostázy38327343010756102177227262292335373417
–42707343010753
PFA4343734301075395144
100,4508734301075292139155
agregace4684734301074899126171222264306350
trombocytů,5054734301073563112188239289332376408457473
vyloučení3047748301074184104152200240283331349
m.3416748301077592
von3527748301074390139
Willebrand3685748301077696114133177227253295343393
(vWF:RCO,4097748301072665140182196242294351364
AgvWF,44817483010754103144219261268
FVIII),4769748301074391111130149172185
případně497474830107517897147188238286330
i53247483010720
FXIII.5364748301074191109128147163
V30477623010746
případě311376230107497695145186236279
patologické3412762301075091119165185233283302342380423
fibrinolýzy385576230107234392119139186235255295333376
i42517623010719
vyšetření4290762301074084117161189216259307325
plazminogenu4635762301074969110147221240288336386430478526
a51817623010740
alfa2antiplazminu524176230107416084126169210258304777630107284796116156194268286334382
(1,344877630107246475
2,3542776301074459
7).362177630107446882
Vyhledávání6378604012559111163187236289337387436488512
arteriovenózních691860401254884123171207231284333381433486527579603644696
malformací7642604012579127151185237273353401443466
Optimální6518763010760111138157231271290338357
péče689476301074893134177
a7090763010739
léčba714976301071963104154195
pacientů736476301074889130149192241267315
s7699763010732
HHT7750763010757114157
by792776301074887
měla8034763010772116135175
v8229763010739
sobě828876301073382132177
zahrnovat:848476301073577125152201249289331358374
„637891508960
skrínink65189030107336996114161178225261
přítomnosti67989030107457189116161233280326359387404
arteriovenózních72219030107376292133158176223262304350397431478496534581
malformací7821903010768108126148195220293332371389
v8228903010737
těle82849030107266785128
nemocného843090301074487159205245292335381428
a65181043010741
jejich657910430107196381100140188
řešení,6787104301072669103147195213229
„6378119508960
léčbu6518118301071963104153201
hemoragických6739118301074589163211238279329347387425468508555
a73141183010738
dalších7372118301074889108140158198246
komplikací7638118301073582156205225243281323364382
HHT.80401183010754110153164
Pokroky8224118301074288127154201240283
ve8526118301073881
farmakologické8627118301072062891632036518132301073885105153203222262300343
léčbě6881132301071963104153198
uvedeme7099132301074789132182226300344
v74631323010740
dalším7523132301074990109141159233
článku.777613230107405899147185233249
V65181603010745
tomto6582160301072671143169214
článku681516030107355392139175222
zmíníme70561603010732104121168185257299
pouze7374160301074593139175216
skrínink760916030107296592111157175221257
cévních7885160301073677116163181220266
malformací.81701603010768108126148194220292332371388403
Pro8592160301074065111
skrínink8721160301072966931116378174301074866114152
PAVM6549174301074289130200
lze676817430107165395
použít6883174301074695143179198226
transtorakální712817430107255293141173202248275316354396415462481
kontrastní7628174301073582130157183225258286335353
echokardiografii.8000174301074182129177216258284332350398448474515538558576592
Zlatým8611174301074664104131174248
standardem6378188301073463105153203244271320364439
detekce68371883010756100128171210249292
PAVM71491883010752100142213
je7382188301072670
počítačová74721883010757107148167195237278325365407
tomografie.7899188301073582157206256283325349369413428
Klasická8347188301075273114148166207245288
plicní865518830107567695136184203
angiografie6378202301074189138157205255281323347366410
není6808202301074690139157
v69852023010739
dnešní7043202301074997141175223241
době7304202301074796146190
prováděna7514202301074875122162204253297345386
jako791920230107185896143
primární808220230107487594168208235284302
diagnostické8404202301074765106155203252285314333373411454
vyšetření,6378216301074184118162190216259307326341
je6739216301071963
až6821216301074178
součástí6919216301073482130171212245274293
embolizační72322163010743117167216235254290333373421440
léčby7691216301071963104154193
PAVM.7904216301074592134204221
Pro6518230301074571117
detekci6655230301074689117159197236255
HAVM69292303010754106147217
se7166230301073074
používá7260230301074695143179198239280
ultrasonografie,756023030107456391118159192240289337386413454477497541555
která8134230301073566108134176
má83292303010771111
dostatečně8460230301074694127156197224266307355398
vysokou6378244301074184118166205252301
senzitivitu6698244301074085133170189217236277297325373
pro7091244301075683130
detekci7241244301075599127170208247266
AVM.75272443010759101171188
Blíže773524430107527290127170
lze7924244301072662105
cévní8049244301074789130179198
malformace82662443010781121140164212239313354395437
posoudit872324430107561066378258301073482130180198226
pomocí66242583010753102176225266285
kontrastního6928258301074289137164191233266295343362412460
CT.74082583010754100111
Z75382583010752
dalších7610258301074989108141159199247
metod78772583010777121149196246
lze8142258301072359102
použít82642583010753102150187206234
selektivní8518258301073781100144182213232273322340
angiografii6378272301074189138157205255281323347366385
jaterní678327230107246491134160209228
tepny,7030272301073376125174213224
tato7274272301073374101148
však7442272301074579121159
není7620272301075498146164
pro7804272301075582129
svou7953272301073880128176
invazivitu8148272301072472112153190210251270298346
metodou85142723010779123151197248296344
první6378286301075077121170188
volby.6586286301074188108157196208
Pro6518300301074672120
skrínink6658300301074179108128177196245283
CAVM69623003010758113156227
je7210300301072671
nutno73013003010755104133182231
MR75533003010777124
a76973003010748
MRApoužít77653003010771118173224274323361380409
CT81943003010759105
mozkovou83193003010782131167206255296344393
angiografii,87323003010749976378314301074968116166192234257277296311
lépe6709314301072569119164
však6892314301074881123161
kontrastní7073314301074491140167194235269298346364
MR74573143010777122
mozku75993143010780129164203251
s78693143010741
možným79293143010774122158207245320
provedením8269314301075683130170213263307356374448
MR87363143010777122
angiografie,6378328301074189139158206257283325349369413428
stejně6826328301074069112131179224
tak7070328301073476114
lze7204328301072663106
provést7330328301075683131171215249278
i76283283010725
klasickou7673328301073959100134152193231279327
angiografii8020328301074896146165213263290332356376394
mozkových84343283010781130165204252292336376424
tepen6378342301072870120165213
(1,661134230107246374
2,6705342301074359
7).678334230107446982
V65183563010746
ČR6585356301075298
není67033563010755100150169
publikováno68923563010757106156177196234282323366415464
doporučení73763563010756106157207234284325368417436
pro7832356301075785133
skrínink7985356301074179108127176195244283
pacientů82883563010757100141160205254281330
s86383563010741
HHT86993563010758115159
odbornou6378370301074898148197224274322371
společností.6768370301074190139159203245293341375404423439
Proto7227370301075278125152199
zde7446370301074392136
uvedeme7602370301075496139189233307352
protokol,7974370301075683130158205243291311326
který8320370301074475118145188
používají85283703010756106154191210251293312331
specializovaná6378384301073483128169188228247265302349389431479519
centra6917384301074083131158184226
v71633843010740
Kanadě7223384301074587136176226270
(6,751238430107246682
39).7613384301074486108122
„6378399508960
Kontrola6518398301074286133158183227246291
u68253983010748
lékaře689039830107185693137163200
obeznámeného7106398301074893132169215260332370416454501546
s76683983010734
HHT77183983010754109149
1×7883398301074592
ročně.7992398301072872110156194209
Kontrola8217398301074589136161186230249294
má85273983010774120
obsahovat86633983010748931231686518412301074793131176202
klasické6736412301074363109139157194232270
fyzikální7022412301072970107126163208226273292
vyšetření,7330412301074484115154180206243290309325
doplněné7671412301075197144163210248295334
cíleným802141230107446282121168204276
hledání8314412301075271110156202249267
nových8598412301075298136176214261
mukokutánních65184263010772118156201239285311355402449467506552
teleangiektázií,708742630107326988127173220266284323361389433470488507523
pátrání7626426301075298124150194241259
po7902426301075198
epistaxích8016426301074491110140167211249267305352
a83854263010751
po8453426301074692
krvácení8562426301074370111156194231278296
do6518440301074590
trávicí662544030107295497135153191209
trubice,6850440301072955101146164202238254
cílené712044030107405878116162201
pátrání7337440301074894120145188234252
po7605440301074995
dušnosti,7716440301074894123168213243270288303
úbytku8035440301074994130159195241
fyzické8292440301072666103121158195232
tolerance854044030107307392130156199245282319
a65184543010745
hemoptýze6579454301074785156202248273312349386
a69814543010745
také7043454301072669106143
vyhledávání7202454301073878124142180226271309353399417
neurologických7635454301074785131156200219264310328366402441478524
příznaků.817545430107467189124171216252298312
„6378469508960
Každoročně6518468301074287122166212238281319365403
se6937468301073169
má70224683010772117
vyšetřit7155468301073877108145172197215241
stolice7412468301073157101120138175212
na7640468301074691
okultní7748468301074582127146171217235
krvácení.8000468301073763104147185221268286302
„6378483508960
Každoročně6518482301074389125171217244289328375414
vyšetření6949482301074485116155182208246293312
krevního7278482301074371108148195214263309
obrazu,7604482301075198125169206253269
ale7890482301075271110
nejen8017482301075392110150197
krevní8231482301074471109148196214
obrazu,8462482301075299126169206253270
ale8748482301075271110
i65184963010719
železa655449630107367493132170216
a67864963010752
ferritinu685549630107246289115134161179227273
v71454963010744
séru720649630107327097144
a73664963010752
saturace7435496301073278105152178222260298
transferinu7749496301073359103151181205243270289336382
s81484963010737
cílem820249630107395778117190
odhalit8409496301075199146192211230257
nově8683496301075399138175
nastupující6518510301074895126154201248296315334373393
anémii.69285103010752100140215234253270
Případně721551030107507695142190237285325
častější7557510301074490121149187205236255
kontroly7829510301074490139165192237257296
krevního8142510301074472110150198217267313
obrazu84735103010752100127171209256
dle8746510301075372112
anamnestických6518524301074489133203247284315340357393428467502547
údajů7080524301074286130147191
o72865243010741
krvácivých7343524301073661100143179197233272308352
projevech.7711524301074166109126163200236272317332
Podrobnější8059524301073981126151193238283320336365382
vyšetření8456524301073473102139164188224269286
zažívacího8758524301073174651853830107355390133170188234279
traktu681253830107244991127155200
se7027538301072865
indikují7108538301071661106124160204222240
u73635383010743
pacientů7422538301074489126144181227252296
s77345383010728
anémií7778538301074590128198216234
nekorelující8028538301074380117160186222240285302320357375
s84185383010728
tíží84625383010726447896
epistaxe.857453830107358098127152195232269284
„6378553508960
Vyšetření6518552301074582112150176202238285303
pulsním6837552301074995114143188206277
oxymetrem7130552301075086125196235261287324395
1–2×7541552301074687126178
ročně7736552301073074112157195
v79485523010742
dětství8006552301074583109140167207225
jako8247552301072368105149
skrínink841255230107367198116162180226262
arteriovenózních8691552301074975103140651856630107264590128166213258293340359397443
malformací.69785663010777123142165210236308354392410427
Kontrastní7421566301074893140165191234265291338356
echokardiografické7794566301074482128174212256283326345391437463506529549586623661
vyšetření8472566301074383115153179205242289307
je8796566301072362
doporučeno6518580301074692138185211258295333380425
v69605803010744
případech,702058030107467291137183229268306353369
kdy7406580301074388125
saturace7548580301073782109155181224263300
kyslíkem7864580301074383114132151189227299
poklesne8180580301075198135155194225271310
pod8506580301075298145
978668580301074786
%,8770580301077189
a65185943010745
v65805943010737
případně663459430107457189134180225272310
nálezu6960594301075297115153190236
patologie7212594301075197123166185230276295333
na7561594301075297
echokardiografickém7674594301074481127172209254280323341386433458501524543580616654726
vyšetření8416594301074383113151177203239286304
má87365943010777122
následovat6518608301074691122139177222267305349375
CT6909608301074891
hrudníku.7016608301074672117163209227265310326
„6378623508960
Kontrolní6518622301074285131155180223242287305
echokardiografické6838622301073572117162198242267309327372417442484506524561597634
vyšetření7487622301073574104141167191228273291
s77936223010729
cílemdetekce783762230107375573111181239277303338375411446
PAVMu8299622301074084124190248
pacientů8563622301074489126143181226251295
starších6518636301073157101126157175212258
106792636301074178
let,68866363010717558298
s70006363010729
následnýmCT7046636301074691121138176222268304375438480
hrudníku,7542636301074571117162208226264309325
pokud7883636301074490127173218
je8117636301071654
podezření8188636301074489136174211236273319337
na8541636301074590
PAVM.8648636301074186127193210
„900063508960
U9140623010754
dospělých921162301074591121165204222260297343
je957062301072362
saturace964862301073782108154180223261297
krve996262301074269110147
kyslíkem1012562301074382113131149187225296
ovlivňována1043862301075088107125163210255293337384429
dalšími1088362301075197115144162234252
možnými11151623010777123158204240311330
patologiemi,914076301074692119163182228275293332404423439
a9595763010752
tak966376301072771108
je978876301072362
doporučována986776301075197144190217263301345384428475521
transtorakální1040576301073258101148178205249276319357402420467486
kontrastní1090776301074388136161187231261288335353
echokardiografie1127776301074482129174914090301073884110155174221268295339362382421
(TTCE)957890301073074120168208232
v9827903010745
rámci988990301072771144183201
skríninku1010790301073875102121169187235273320
pravolevého1044390301075379124163208228267307345393439
zkratu1089990301074280108152178225
při111419030107527998
PAVM.1125690301074995138206224
V91401043010745
případě920110430107457189134180225263
středního948010430107315883120165211229277322
či9818104301073755
závažného9889104301073680118162197243282328373
zkratu1027810430107357299141167213
dle10507104301074563102
TTCE10625104301073984130169
pak10810104301074591128
CT10954104301074991
hrudníku.11061104301074672117163209227265310326
„9000119508960
V91401183010745
případně920111830107457189134180225271309
embolizace95271183010740112157203221239274319356393
PAVM9936118301074590131198
následuje10150118301074994124141179225270288326
vyšetření10492118301074180111149175200237283301
krevních10810118301073965102141187205242288
plynů11115118301074866103149194
a113261183010747
CT11390118301074890
po9140132301074591
692471323010744
měsících93071323010773111142159197215252298
a96211323010747
pak9685132301074591127
se9829132301073370
opakuje9915132301074793139176221239277
u102081323010748
embolizovaných102721323010738109154200219237272316354397444479516562
pacientů10850132301074793131149187233258303
po11170132301074793
3112791323010743
až11338132301074783
5114371323010743
letech914014630107195783120157203
cílem935914630107375574113184
detekovat9559146301074583109146183227265308334
progresi9910146301074470114160185222253270
původní10197146301074489127171218264282
PAVM10495146301074287128194
nebo10705146301074684129175
vznik10897146301073673119137174
nové11087146301074691128165
PAVM.11269146301074286128194211
„9000161508960
Skríninkové9140160301073974100117162180225261304341377
vyšetření9533160301073473103140166190226272289
hepatálních9838160301074380125170195238256301318355400
arteriovenózníchmalformací1025416030107426794130155173217254290336380414459477513558642686704726770795865909946963
(HAVM)11233160301072173120160226247
se9140174301073270
v92271743010744
rámci9287174301072771143182200
rutinního9504174301073279105124171218236285331
sledování985117430107375594141187225270317336
nedoporučuje,10204174301075292138184231278305351389435453492509
měl107291743010778117136
by10882174301075188
se10987174301073775
ale11079174301075271110
provést,11205174301075279124162200232259275
pokud9140188301074591128174219
jsou937518830107164690136
odpovídající9528188301074389135180218236281327344363400418
klinické996318830107355472118136174210248
příznaky.1022718830107436987122168213250289303
Skrínink10546188301073874100118164182228265
HAVM108271883010753101142208
indikují11051188301071763109127163209227245
v113121883010737
případně11365188301074571899140202301074589134179216
zvýšených9372202301073271110140177222257293338
jaterních972520230107155984120145190208245289
enzymů,10030202301073580115153223267282
případně1032820230107426784128173218263300
dušnosti10644202301074186114159203232258275
nebo10935202301074380125169
symptomů11120202301072864134179204246317361
spojených9140216301073175121139177224259296342
s94982163010731
poškozením9546216301074591121157201235272318336408
jater997021630107186389125151
nebo10137216301074785130176
high-output10329216301074765110156183231277302348393419
srdečním1076421630107325699137175220238310
selháním.1109021630107316887133178224242314330
„9000231508960
V91402303010744
případně920023030107457189134179224270308
klinicky952423030107355372117135172209248
či9788230301073452
geneticky9856230301074381127165191209246282321
potvrzené10193230301074389114154180216253299337
HHT105462303010752106146
se10708230301072866
doporučuje10790230301074287133178204250287331348387
u111932303010743
dospělých11252230301074489119163201914024430107195693138
pacientů9295244301075095133151189235260306
vyšetření9617244301074282113150177202239285303
cílené993624430107426080118164202
na10155244301075196
případné1026724430107507693139185230276314
CAVM105982443010753103144211
pomocí10825244301075096167212251269
MR111102443010772116
mozku112422443010776122156193238
a91402583010744
následně9200258301074589118134171215260296
pokud9512258301074186122166210
vznikne9737258301073470114132167213250
v100022583010734
průběhu10052258301074368112156193238282
let1034925830107155278
podezření.10442258301074186131168203228263308325341
Citované1079825830107456287129166208253290
doporučení11103258301074286130174199244280315360377
neuvádí9140272301074685130168212258276
žádné9432272301073578124170208
časové9657272301073680110154192229
intervaly990227230107186489125151192235254291
pro10209272301074470114
opakování10339272301074490136173217255298345363
MR107182723010767110
mozku,108442723010771116151187233248
ale11109272301074462100
protože11226272301074470114139183218255
vše9140286301073868106
se9262286301073370
vyvíjí,9348286301074079120138157175191
tak9555286301072871108
negativní9679286301074886131176202220258305323
nález10018286301074893111149186
na10220286301074893
vstupním1033028630107397096141187234252323
MR106692863010769113
mozku107982863010773118152189235
neznamená,11049286301074886123169214285324370415431
že9140300301073571
za9227300301073276
109319300301073875
či9409300301073552
více947730030107345289125
let961830030107155379
se9712300301072965
nevyvine9793300301074481119158198215261298
CAVM.10107300301074595135201217
V103403003010742
případě1039730030107457087132177222259
embolizační106723003010735105150195213231265309345390408
léčby1109530030107165490134169
CAVM11280300301074594135200
se9140314301073169
doporučuje9225314301074590136182208254291335353392
reskrínink963331430107266294129155174220238284320
vždy9969314301073875119156
po10141314301074591
5102483143010742
letech.1030631430107195783120157203220
„9000329508960
Screeningová9140328301073977102139177223241287332378415459
vyšetření9615328301073676106144170195232279297
dalších9928328301074388106136153191237
orgánů10181328301074369112157203248
se10445328301072967
provádějí10528328301074369113151195240278295314
pouze10858328301074389135170207
v110813283010736
případech1113332830107457189134180226264301347
klinického914034230107375674120138176212250296341
podezření.9497342301074591137176212238275321339355
Uvedené9140370301075696137185227274316
intervaly947437030107226893134158201240257296
kontrolních9788370301074186133158183228246292309347393
vyšetření10199370301074485117159185210251297314
jsou10531370301072253100146
vždy10695370301074380127165
orientační,1087837030107517693135182207246285331348361
dle11257370301075269112
individuální113863703010722689000384301074966105123170216255272318334
závažnosti9352384301073373111151186233280312339356
HHT97263843010753108149
se9893384301073072
intervaly998338430107156186127152194234251289
skríninkovými1029038430107306592109155172218254300338380453469
vyšetřeními10777384301073779111153179204245291308379396
upravují.11191384301074492117157195242259275289
HHT90003983010757113155
je9173398301072467
spojena9258398301073987135153196243282
s95583983010739
rozvojem9616398301072571105147194211254327
arteriovenózních9961398301074671101142167185232271313360408442489506545592
cévních10571398301074687127174192230277
malformací,108673983010779118136158205230304343383400414
které11299398301074473114139181
ohrožují9000412301074793117162195241257273
život929141230107314786131156
svého9464412301072868108154200
nositele.9681412301074388119135161201218259272
Proto9970412301074063108133177
je10164412301071455
nutné10237412301074287113159200
po10455412301074490
nich1056341230107425896142
cíleně1072241230107355169111156198
pátrat10937412301074483108132171196
a111504123010736
při1120341230107487289
jejich113094123010714557288126171
průkazu9000426301074974121156196232278
zvážit9296426301073173112147164190
další9504426301074483100130147
kroky9668426301073359104141182
dle9867426301074461103
recentních9988426301072262102142188213259276314360
léčebných1036542630107145695136183230266304350
doporučení10732426301074490138185210257295335381398
(1,1114842630107195665
2,11230426301073953
6,11300426301073953
39).1137142630107397899110
Skríninku9140440301074281110129178197246285334
arteriovnózních9494440301074976107151178198247288338387423473492533582
poruch100964403010758108135185226275
je10391440301072771
věnováno10483440301074892141190231274323372
hodně108754403010756105156205250
literatury1114644030107264573117144186214263290334
z90004543010736
Evropských9055454301074181108154203236273315354402
zemí,9476454301073375148166181
jak967645430107165693
ilustrují978845430107163480113141167215234252
citace1005945430107365582123163204
(40–47).10283454301072061106153199239263275
Kilian105784543010741617997137184
zveřejnil10781454301073376119144186205252270288
v110884543010737
roce11145454301072572112154
202111318454301074183124162
článek900046830107405999147191229
s92494683010730
názvem9299468301074888126169212286
„Screening9601468301072564102127163202248266311356
for997446830107206490
pulmonary10080468301074389107178223269314340379
and10475468301074389134
brain10625468301074369111130176
vascular10817468301073579109145190208253279
malformations111124683010769114132155199225296341900048230107264490136166
is9182482301072454
the9252482301073278116
North93844823010760106132160206
American96074823010753125163189207245289335
standard9958482301073763106153198243269312
of10287482301075073
care10376482301074387113150
for1054248230107287399
patients10657482301075197123141179225251282
with10955482301076886112158
hereditary11129482301075290116153198217243286312351
hemorrhagic9000496301074685156201227253299344389407445
telangiectasia946149630107246079124170215233271309336379409426471
(HHT)“9949496301072174128169195218
(41).10187496301072162100117131
A103374963010750
tak10407496301072869107
by10534496301074686
skrínínk1063949630107316896116164182230268
arteriovenózích1092749630107386495137164183231271314363411446466506554
malformací90005103010773114133156204230304345385403
bylo9423510301074685105153
vhodné9596510301073786134183231275
provádět9891510301074673120160201250294321
i102325103010715
u102675103010747
našich10334510301074788121139179226
pacientů.10580510301074688128146190238264312327
A109265103010749
pro10995510301074976123
nemocné11137510301074589162211252299343
by9000524301075089
asi910952430107397290
bylo9219524301074887107155
přínosné,939452430107477493141190223271315330
kdyby9743524301073685125176215
se9978524301073175
ustanovila10073524301074679108149197246286305324365
centra,10457524301073981129156183224240
která10717524301073667109136178
by10914524301074887
systematicky11021524301073273107136178252293320338379417459
poskytovala9000538301074998132169212243289329370389429
všestrannou9449538301073771114148177203245292340388436
péči9905538301074691131150
těmto10074538301072567140167213
lidem,1030753830107163483126200215
a105425383010737
to10599538301072471
jak1068953830107175794
skrínink,1080353830107306895114162181228266284
tak11106538301072566104
i112295383010716
léčbu.11265538301071862102151199215
Závěr90005634013862122182238284
HHT91405803010757113156
začíná9316580301073577117136184225
velmi9560580301073982102175194
nenápadně.9773580301074791139180229271320369413427
Je10220580301072973
na10313580301074787
ni10420580301074765
nutno10505580301074694122170219
pomyslet10744580301074897171209243262306334
u110985803010746
pacientů11163580301075092132151194243269317
s90005943010733
opakovanou9053594301074797138176223263304352400448
epistaxí,9520594301074090109141170211250269284
a98245943010737
pokud9881594301074998136184233
se10134594301073074
ji10227594301071634
podaří10281594301074695145185211230
diagnostikovat,10530594301074664104153201249282311330367414454495522538
měli110875943010771114133151
by11258594301074685
tito1136359430107244371117
nemocní9000608301074892166215256304322
mít9342608301077593121
systematickou9483608301073576110139181255296323341382420467515
péči,10018608301075095136155170
která10208608301073970112139180
sestává10408608301073479112141183222264
ze10692608301073780
skrínigových10791608301073573101120168186235284324367407455
vyšetření112666083010741841181621909000622301072770118137
postupně91576223010756106139169217267316360
vznikajících9537622301074786136154192235254273313332372420
AVM99776223010760102172
a101696223010748
jejich1023762230107196382101141190
léčby10447622301072570111161200
a106676223010748
pak10735622301075091130
z108856223010743
léčby10947622301072064105155195
akutních11161622301074886135163212231271319
komplikací,9000636301073885159209229247285327368386402
obvykle9421636301074898139182221241285
krvácení.9726636301073866110152192235283301317
LITERATURA6379660001234978134189250318368438498567
1.637867600853648
Faughnan64416761083306097136174212244282
ME,67386761083528598
Mager685267610835284123158179
JJ,70466761083224658
Hetts71196761083427799123151
SW728567610833088
et738867610833254
al.Second7457676108330455892127159196234273
International77466761083125071105126165197219234272310342358
Guidelines81196761083417994133168183198236271298
for84326761083165375
the85226761083195792
Diagnosis8630676108342589012916720563786861083264167
and646068610833775114
Management658968610835992130162201236294329367389
of699368610834261
Hereditary706968610834984105140179194217249271305
Hemorrhagic738968610834984142180202223262294333348380
Telangiectasia.77856861083376783115153192207242275299332358373405418
Ann821968610834584122
Intern83566861083195779113134172
Med.854468610835994133147
2020;870668610833973106140153
173(12):63786962083346498116147177195207
989–1001.660169620833469103140171203239271280
doi:68966962083397792104
10.7326/M20–1443.70166962083346578112146179212237292327361399430461498530543
2.637870600853551
Al-Samkari64437061083385374105137194223256277292
H.675070610834053
Hereditary68187061083417596129168182204236257290
hemorrhagic712370610833469125163184205243274312327358
telangiectasia:7496706108319526798135173188222254277309335350381393
systemic79037061083245582104137194209240
therapies,81587061083185690110143181196230256269
guidelines,84417061083357287125159174188225260286298
and875470610832966104
an637871610833269
evolving646371610833163101116149164202241
standard67197161083234679117156188209247
of698171610833554
care.70507161083296182116128
Blood.71937161083334987125165178
2021;137(7):888–895.73867161083316598129137167197229245279299311345380416452488522556568
doi:79697161083367489101
10.1182/blood.80857161083326376106134164198224264280318356396409
2020008739.85097161083316598132168204239272306339350
3.637872600853651
Ferry64447261083367192113148
AM,6607726108345100114
Wright67367261083618297136174196
AE,69477261083457891
Baillargeon70537261083397287103118150171209244283321
G7390726108347
et745272610833860
al.75287261083355164
Epidemiology76077261083367591130165223238276292330369401
and802472610833573112
Trends81527261083365387125164191
of835872610834160
Hereditary843472610834883104138178193215248269303
Hemorrhagic875272610834883637873620835796117139178210249264296
Telangiectasia66897362083346581113151190205240273297329356371403
in710773620831654
the71777362083236196
United72887362083468398121155194
States.74977362083345688110144171184
Am7697736208342100
J7812736208326
Rhinol78537362083377691129167183
Allergy.80517362083435873108129167200210
2020;827673620833670103137149
34(2):84417362083367190124142154
230–237.861073620833671105143175210242248
doi:63787462083387692104
10.1177/1945892419886756.64977462083346678109137166201221254284320353387421454486516547582617652685718752765
4.637875600853651
de644475620833974
Gussem653375620834482109135170228
EM,677675620833389102
Edwards689375620833372123156177215241
CP,71507562083407580
Hosman724575620834583110167200238
AE749875620834175
et758875620833457
al.76607562083324760
Life77367562083314766101
expectancy785275620833466105141174198231269301334
of820275620833756
parents82747562083397293127165187214
with85047562083516689127
Hereditary86467562083458010113517519063787662083225476110
Haemorrhagic650376620834376111169207228250289321360375407
Telangiectasia.69267662083316278110148187202237270294326353368400413
Orphanet735476620834769108147179217252274
J.764476620832336
Rare76957662083356889123
Dis.78337662083456086100
2016;794876620833468100131143
11:81067662083346270
46.81917662083347083
doi:82907662083377591103
10.1186/s13023–84087662083346578108136167202228252282312346379414450
016–0427-x.63787762083346697135172208241274292322336
5.900067600853650
Thompson906667620833574113171210237275313
KP,93956762083377478
Nelson94886762083478298124162201
J,970467620832638
Kim975767620833754112
H9884676208346
et994567620833659
al.100196762083344962
Brain100976762083375891107144
Vascular102576762083386995128165181213234
Malformation1050667620835789105124162183242274296311349387
Consortium1090967620834279117144182203228243281339
HHT1126367620834691125
Investigator114036762083175590006862083326693116131170202224261283
Group.929868620834566104142181193
Predictors95076862083365791130146178202239260287
of981068620833858
mortality988368620835897118143176191206229262
in1016168620831653
patients102306862083407394110144182204232
with104776862083526790128
hereditary106206862083397495129169184207239261295
hemorrhagic1093068620833974132170192213252284323338370
telangiectasia.11316686208322567210414290006962083385388121145178204219251264
Orphanet928069620834768108147179217252274
J9570696208324
Rare96096962083356889123
Dis.97486962083456187100
2021;986469620833468101132140
16(1):100206962083346584116130142
12.101776962083346477
doi:102696962083387692104
10.1186/s13023–020–01579–2.103886962083356679109137168203228253283313347380415451488521555593630662692726759797828841
6.900070600853651
de906670610833670
Gussem915170610834179105131166223
EM,93907061083308497
Kroon95037061083325491129167
S,968570610833043
Hosman974370610834179106163195232
AE999170610833871
et1007770610833153
al.101457061083294457
Hereditary102177061083427697131170185207240261294
Hemorrhagic1052670610834277134172193215253285324338370
Telangiectasia109117061083306176108145184199233266290322348363395
(HHT)1132170610831660104138159
and900071610833270109
Survival:91247161083347293127143176209224236
The937671610833473108
Importance949971610831774113152174199231269302335
of985071610833858
Systematic99237161083346491114148206238260275307
Screening102457161083346788122157195210248287
and1054871610833371110
Treatment106737161083355286118139198233271292
in1098171610831654
HHT1105071610834690124
Centers1119071610834175113135168190217
of1142271610833958
Excellence.90007262083336596130146161196234266300312
J9327726208324
Clin93677262083395570107
Med.949072620835489129142
2020;964772620833469101135148
9(11):98117262083345385112127139
3581.996572620833467101133143
doi:101237262083387692104
10.3390/jcm9113581.102427262083346678114147180216240256288346380412440470503537569578
7.900073600853646
Kritharis9061736208337607699138171193209236
A,931373620834357
Al-Samkari93867362083435982114148206237271293310
H,971273620834559
Kuter97877362083367497132154
DJ.99577362083466983
Hereditary1005673620834581103138178194217250272307
hemorrhagic1037973620833975133172195217256289329345377
telangiectasia:107737362083235773106145185201236269294328355370403416
diagnosis112057362083405588128167206233249275
and900074610833271110
management912674610836497135168208244303338377400
from95427461083244785144
the970274610832766102
hematologist's982074610834379137171193231247286327342369393408434
perspective.102717461083397597125165201235260276309344357
Haematologica.1064474610835083119177210233271287326366382415449463
2018;1112374610834075107139152
103(9):1129174610834072106125158177189
1433–1443.90007561083346699133170201233271304317
8.900076600853652
Shovlin906776620833371109141157172210
CL,92927662083407185
Guttmacher939276620834482104129187219251289324346
AE,97537662083417487
Buscarini985576620833573100132165186202239254
E10125766208332
et1017376620833356
al.102447662083324760
Diagnostic103197662083456193132170208235258273305
criteria10640766208331526890124145161193
for108487662083185678
hereditary109417662083377293128167182205237259293
hemorrhagic1124976620833772130169190212900077620833870109124156
telangiectasia91717762083225671103142181196230263287320347361393
(Rendu-Osler-Weber95807762083185489127166204226276303318353374394452485524560581
syndrome)101767762083265998137158195253288306
Am1049777620834199
J10611776208325
Med1065177620835489129
Genet.1079577620834479118153175188
2000;1099977620833468104140153
91:111677762083346675
66–67.1125777620833570108145178184