2026
34819122701003477119
|326227010043
|11537227010018
34911570227010059102143
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(e6):1794804301074486106147192215229
345–3502043804301074488130176216258301
/23648043010776
/94218043010757
Vnitř94978043010771118137165192
Lék9708804301074184122
2021;9850804301074386128167177
67(e6):10047804301074485105146192214228
345–35010295804301074489130176217258301
/106168043010777
VNITŘNÍ107128043010792152173218267326347
LÉKAŘSTVÍ11080804301074185131189236280326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz637880430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŘEHLEDOVÉ1074622701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY1120822701003973122176223272
Špičkové6724347088326680107137171202233
technologie6971347088225381114147182196230264278309
v729434708831
medicíně73393470885283117131158171205236
–758934708834
vliv763734708830455891
nastavení7742347088326388113145176207241254
hodnot80103470883367101134169192
alarmů821634708830447496149183
u841334708832
systémů8459347088255784108139192225
pro8699347088325488
kontinuální8801347088296396120134168201232246279292
monitoraci91083470885186119133157191212244271285
glykemie9407347088324678109139192206237
na96583470883263
metabolickou97353470885283107139173208222235262292326359
kompenzaci101093470882962115149181214242273300314
u1043734708832
diabetiků10484347088324676110142165180210244
1.107423470882236
typu:10792347088225690124137
systematické10943347088255884108139192223246261288318348
review1130534708821528498129176
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Špičkové425347088326680107137171202233
technologie672347088225381114147182196230264278309
v99534708831
medicíně10403470885283117131158171205236
–129034708834
vliv133834708830455891
nastavení1443347088326388113145176207241254
hodnot17113470883367101134169192
alarmů191734708830447496149183
u211434708832
systémů2160347088255784108139192225
pro2400347088325488
kontinuální2502347088296396120134168201232246279292
monitoraci28093470885186119133157191212244271285
glykemie3108347088324678109139192206237
na33593470883263
metabolickou34363470885283107139173208222235262292326359
kompenzaci38103470882962115149181214242273300314
u413834708832
diabetiků4185347088324676110142165180210244
1.44433470882236
typu:4493347088225690124137
systematické4644347088255884108139192223246261288318348
review500634708821528498129176
(2,2942523030107246782127170
±6152303010754
2,35689230301074560105146
%8552303010767
a9422303010741
0,1003230301074459
531082230301074486
±11882303010754
0,681262230301074459104149
%)1431230301076788
v15392303010742
porovnání1600230301075099126173214263303351370
s19902303010734
těmi,2044230301072770143162177
kteří2241230301073969112138157
měli24182303010774118138156
výstrahu2594230301074184118147174216264311
nízké425244301074867103142185
glykemie630244301074766106145188262280324
nastavenou974244301074788121150191231274322371419
<14132443010752
414852443010743
mmol/l15472443010773146195215247267
(4,70183424430107236479122164
±20172443010753
5,032090244301074256101143
%;2252244301076581
p=0,00523522443010745110163179221264304
a26752443010739
1,5273424430107445599
±28532443010752
2,55425258301074358101141
%;585258301076176
p=0,016),6772583010745108159174215251287965258301072336
avšak1020258301073776108149186
zároveň122525830107327399145184226273
dosahovali1517258301074491124165212259298338356374
vyšší1910258301073779112144161
průměrné2090258301074672119190233259306349
glykemie2458258301074563102140182254272314
(9,7279125830107206072114
±4252723010754
1,8498272301074657103
mmol/l6202723010776150198218250270
vs.91027230107437793
8,51023272301074662106
±11492723010755
1,81224272301074657103
mmol/l;13462723010776150198218250270284
p=0,002)1652272301074511016317922126430319552723010724
a19992723010742
menšího20612723010774118166199217267316
procenta2396272301075279126167210258285326
času2742272301074283117164
v4252863010740
cílovém48528630107395878126165208281
rozmezí785286301072470105178222259278
(Time-In-Range108228630107216686159202231251299326373414461510553
–16552863010741
TIR)1716286301073858103126
(57,31861286301072162104110154
±20342863010750
18,7210428630107407994137
%22602863010763
vs.234228630107387187
67,6244928630107408187131
±26002863010750
16,2266928630107417995140
%;2828286301076378
p=0,005).4253003010745110163179221264304731300301072437
Podobný788300301074490140188238287326
trend113330030107275396145194
byl1347300301074887107
zaznamenán1474300301073577114163204277322370410458
jak195230030107185896
během2068300301074893141186259
dne,2347300301074896140154
tak2521300301072668106
během2646300301074994142186260
noci.425314301074895135153169
Nastavení613314301075393125154194233275322340
výstrahy972314301073779113141167208255292
nízké128331430107456398136178
glykemie1480314301074563103140183255273316
na1815314301074484
vyšší1918314301073779112144162
hodnotu2099314301074492141188235262309
(≥4,0mmol/l)2427314301072070124138182265337385404435455478
znamenalo425328301073685126200244292333352400
zkrácení845328301074382110151192235283301
doby11663283010756104154194
trvaní1380328301073461105146195213
hypoglykemie1613328301075593144193243262302341385458477521
<21543283010760
3,92234328301075065107
mmol/l23603283010781154203223255275
o26553283010755
512729328301074584
%28323283010773
a4253423010741
<3,04863423010753108123168
mmol/l6733423010774148196216248268
o9613423010748
651029342301074386
%11353423010766
a12213423010741
zároveň1281342301073779105152193236284
se1585342301073377
nezvýšilo1682342301074892130174217251269288336
množství20373423010774122171206242271314334
výstrah.2390342301074184118147174216264280
Pacienti,565356301074483122140182229255273287
kteří871356301073463105130148
měli10383563010769111129147
zapnutou1204356301073273121168214241286333
(871556356301072061101
%16763563010761
účastníků)1756356301074382122154182229247285332352
a21273563010737
nastavenou2182356301074786119146186225267313360407
výstrahu2608356301073678111139164205251297
při42537030107507696
vysoké540370301074690124172210254
glykemii813370301075573113152195269288306
na1139370301075394
hodnotě12533703010754102152200249276318
≤15913703010759
11,4167037030107498394138
mmol/l18273703010780153202221254274
(průměrné2121370301072979106154227272298347391
nastavené2532370301075394127156198237281329373
hranici425384301074874115163181221239
ve684384301073780
sledované78338430107304992142190230271318362
kohortě),1165384301073481130177204235277298312
dosahovali1496384301074694127168216264304345364382
nižší189738430107456399134152
průměrné2069384301074673120193237263311355
glykemie2443384301074665104143185258277320
(8,6278238430107216379123
±4253983010754
1,549839830107415296
mmol/l)6143983010771144193212245265289
než923398301074589126
ti,106939830107254459
kteří1148398301073566108134154
měli13213983010771115134153
tuto1493398301072573102148
výstrahu1661398301073881115144171212260308
nastavenou1989398301074586119148189229272320369417
>24263983010750
11,4mmol/l249639830107417686130215289337357389409
(9,542541230107246577122
±5664123010756
2,2642412301074661107
mmol/l,7684123010776150198218250270285
p=0,020).107541230107451101631792212603001376412301072437
Zároveň1433412301075092118165206249297
také1750412301073071109152
strávili192241230107366591133173192211229
méně21714123010776120168212
času2403412301074284117164
nad2587412301075091140
cílovými274741230107426181130425426301074185160179
hodnotami6244263010755104155203252280322396415
glykemie1059426301075675115154198272291335
(Time-Above-Range141442630107317798172217246299349399440484513560602651701745
–21794263010752
TAR)2251426301074996142165
>24364263010761
102517426301075191
mmol/l26284263010781155204224257277
(30,0425440301072466110125169
±6144403010754
16,468744030107448399143
%8494403010767
vs.93544030107417592
37,1104644030107448491129
±11954403010754
22,51268440301074488103148
%;1435440301076782
p=0,099),153744030107451101631792212623031840440301072437
>18974403010754
13,9197044030107448296138
mmol/l21284403010773147196215247268
(8,36241544030107246782127171
±26054403010754
8,08%2679440301074459104149226
vs.42545430107417592
14,5537454301075191106150
±7084543010760
14,8788454301075191106152
%;960454301077489
p=0,016)1076454301074611116518122326129813764543010724
a14204543010748
>14884543010754
17,8156245430107518895141
mmol/l17234543010781155204224257278
(2,02202145430107307489134176
±22174543010761
3,212298454301075166112152
%24704543010773
vs.256345430107488299
5,132682454301075165104142
±28444543010761
7,02%;42546830107434993134210225
p=0,007).6664683010745108160176217259296966468301072436
Výsledky1021468301074383116134178227264306
byly1346468301074685104143
obdobné1508468301074494143190240287331
během1858468301074690137181253
dne2130468301074593136
i22854683010715
noci.2320468301074795135153169
Rozdíl2508468301074289124171190210
mezi27374683010770113149168
dosahovaným425482301074997131173221269309351399438512
TBR957482301074087132
a11094823010739
TIR1168482301074262107
nebyl1295482301074691140179199
mezi15144823010772116153173
těmito1706482301072669142161189236
dvěma1961482301074789132205246
skupinami2227482301073169117167186234275348367
statisticky2613482301073261102130148181210229269425496301073881
významný.526496301074891130179220294342381393
Nastavení9394963010764105139168210250293341360
výstrahy1319496301074791125154181223271310
vysoké1649496301074791125174213256
glykemie1925496301075574115154197271290334
na2279496301075596
nižší2395496301075573110145164
hodnotu25794963010755103154202251278327
(≤11,4mmol/l)425510301072476132166177221307381430450483503528
zkrátilo972510301074483111153180199218267
dobu12595103010756105155204
setrvaní1483510301074085113140184226275294
nad1796510301075697147
hodnotami19635103010755104154203251279321395414
>23975103010760
13,9mmol/l2477510301075189104146232306355375408428
o4255243010748
42493524301074485
%5985243010773
a6905243010748
>17,8mmol/l7585243010753109146152198283357406425458478
o12565243010754
611330524301074482
%14325243010773
(bez1525524301073080125163
současného1707524301074089137178219253301345393442
zvýšení2169524301074286130164208256275
TBR),2463524301074996142165179
ale2661524301074867111
zároveň2792524301074385425538301072774114157206
se650538301074085
zvýšilo754538301074387131164183202250
množství10245383010780128177212248277321340
výstrah.1384538301074790124154180222270287
Statisticky1690538301074975116144163195224243284322365
významný2074538301074891130179219293341380
rozdíl2474538301073380115164182203
nebyl2697538301075599149188208
nalezen425552301074889108152189232280
v7255523010747
případě79255230107507796145187236280
glykemické1092552301075675115153197270289329367410
variability,1522552301074789115134175224244262281309352363
resp.1905552301073376110159174
variačního2099552301074789115134175215263282332380
koeficientu2499552301074592137161180221239283331358406
(CV425566301072473122
–5675663010745
coefficient631566301074187132156183203243262306354381
of1031566301074872
variation)1123566301074182108128168195214262311332
v14755663010740
žádné1535566301073679128176220
ze1775566301073679
skupin.1874566301073371119169188236252
Pomocí565580301074592166214255274
ROC8595803010744105158
analýzy1036580301074189129148188227270
a13265803010740
Youdenova1386580301074588136186230278326366408
indexu1814580301071866115159199247
J20815803010730
byla2131580301074988108149
také2299580301072869107150
hledána2469580301074766110160201249290
optimální2778580301074898425594301072847120161180227246
prahová691594301075178120168216256298
hodnota1009594301075098148196245272313
pro1342594301075178125
nastavení1487594301075090124153194234277325344
výstrahy1850594301074386120149176217265304
na2174594301075090
nízkou2284594301075068105143191239
a25435943010742
vysokou2605594301074184118166205252300
glykemii.425608301074968108147190263282300316
Touto761608301074588136164211
spodní992608301073685135185233251
hodnotou12636083010751100150198246274320369
alarmu,1651608301074463104130204252268
při193860830107538099
které2057608301074172114141184
TBR2260608301074592138
nepřesahoval2417608301075296146172215249291339387428469488
14256223010744
%,489622301077491
byla600622301075797117158
určena779622301075581121164213254
glykemie1053622301075675116155199274293337
4,21410622301075166113
mmol/l,15436223010781155204225257278293
horní18566223010756105132182201
hodnota20776223010755105155204253281323
alarmu2420622301074867109135211259
(zkracující2699622301073168107136178425636301074088107125165184
TAR629636301074895140
na789636301075495
méně9046363010780124172216
než1140636301075599136
512966363010750
%13666363010773
času1458636301074788122169
a16466363010748
zároveň1713636301073779105152193236284
snižující2017636301074088106143191210228268287
hodnotu23236363010755104154202250278326
HbA1c26686363010763113165202237
≤53mmol/mol)4256503010753107148231304352371402473520540563
byla1007650301074685104144
vypočtena1170650301073780129178218248289337377
na1566650301074484
9,4166965030107415396
mmol/l.17846503010770142190209241260276
Data2079650301075494121161
neumožnila2259650301074588135208255290338356374414
nalézt2693650301074484102146182212
hodnotu425664301074897147195243271319
alarmu763664301074261102128203250
pro1033664301075178125
konsenzuálně1178664301073986135168212260297346386405453497
doporučovaný1695664301075098149198225273313360400442490528
TBR2243664301074390136
<23986643010755
424736643010745
%,2538664301076884
ani2642664301074290109
TAR2770664301074490136
<4256783010754
25498678301074892
%.610678301076987
Studie716678301074672120169188232
se967678301073882
nezabývala1068678301075296134176225265309351370410
prediktivními1498678301075380123173192229260279320369388461480
výstrahami1997678301074588122151178219267308382400
před2417678301075380123173
nízkou2609678301075271107146193241
/28706783010735
vysokou425692301074184118166205252300
glykemií.745692301074968108147190263282300316
Vztah4257184012559101139189241
mezi6947184012579128170194
konfigurací9167184012549100152181208261313349398439462
funkcí1406718401253385137187227250
výstrah16847184012550104145182218267319
CGM20317184012550107191
a22507184012548
hypoglykemií23267184012552102155208261285336387434513537561
Ve565734301074687
studii671734301073059107156174193
Ly883734301073773
a9757343010738
kolektivu1032734301073885104148186216235276324
(4)137573430107216284
bylo1478734301074786105153
zkoumáno,1651734301073371118166239279327375390
zda2060734301073381122
nastavení2201734301074585118147188228271318337
alarmů255773430107385797123197244
na2820734301074586
konkrétní425748301073884132170197240267315333
hodnotu778748301074492141189237264311
glykemie1108748301074664104142184257275319
může14467483010770117153195
zcela1660748301073372114133173
zabránit1852748301073374123150191238257284
vzniku2155748301073876124142179227
hypoglykemie2401748301074583133181231249289327370442461504
a4257623010742
tím487762301072848123
zlepšit630762301074464109160194213242
kontraregulační892762301074694144171199241269313364412432473515564583
odpověď14957623010756107158208249293345
na1860762301075698
hypoglykemii1978762301075696147198249268309349393468487507
u25057623010755
pacientů2581762301075093134154198248275324
s4257763010734
diabetem478776301074968108158203231273347
1.844776301074455
typu919776301072871121169
s11087763010734
poruchou1161776301075099126175215263312360
rozpoznávání1541776301072673109159208243292333373414462481
hypoglykemií.2041776301074987138187237256296335378451470488504
V31872303010746
této325323030107287199146
studii3419230301074170118168187206
podstoupilo36452303010756106157190219266315365384403452
114117230301075185
diabetiků4222230301075675116166211239258297345
1.4587230301075162
typu4669230301073578129177
(ve4866230301073170114
věku5000230301074791129178
12–185198230301075189132171211
let542823030107267199
a30472443010741
průměrnou3109244301075078127201246273322372421
délkou35502443010756101121159207256
trvání3826244301073562107149198217
diabetu4063244301075776117167213241290
5,84373244301075165112
let)4505244301072671100124
s46492443010740
dokumentovanou4710244301074998138187261306355383430471513562611660
poruchou539124430107571073047258301072776117166215264
rozpoznávání3331258301073381117168218254303344385427476494
hypoglykemií3846258301075594145195246265306345389463482501
(modifikovaný43672583010731103152203222247267305353394436485524
Clarkův4911258301075878119146185233275
dotazník52062583010756105133175213262281321
se3047272301073480
skórem3147272301074180128156200275
≥34432723010761
8)3525272301075174
vyšetření3620272301074892127172201228272322341
kontraregulační3981272301074694144172200242269314365414433475516566585
hormonální45862723010756106134210259309351371420439
odpovědi50452723010756107158208250294345364
na5430272301075697
hypoglykemii3047286301074886136185235253293331374447465483
během3550286301074691138182255
hyperinzulinemického3824286301074583134178204223271307355374392439483556574614652694742790
hypoglykemického4634286301074583133181231250289328370443462502539582630678
clampu.5331286301073755961693047300301075099116
Poté31833003010753100128171
byli3374300301075797117136
rozřazeni3530300301073482118145187225269318337
do38873003010756106
dvou4013300301075698146195
skupin,4228300301074179128179198247263
přičemž4511300301075784104145188263300
jedna4831300301072671122171212
z50633003010744
nich5127300301074968109157
(n=6)5305300301073177143200223
během3047314301075094143187260
čtyř3327314301074272115142
týdnů3489314301072972120168215
využívala3724314301074286134171190231273292332
RT-CGM4076314301074790112167220289
(Medtronic4385314301072694138188216243290339357398
MiniMed)4802314301077291139157227272322346
s51683143010735
nastaveným52233143010748891221511922322753047328301074887161
alarmem3228328301074261101128202246320
nízké3568328301074967104142185
glykemie3773328301075069109148191264283327
na4119328301075090
hodnotě4229328301074998148196244271314
645633283010744
mmol/l,46273283010775148197216249269284
druhá4931328301075076124172213
(n=5)5164328301072570135191213
pak5397328301075192130
využívala3047342301074184133169188229271290331
klasické3397342301074061102135153193231274
měření36913423010776120145188236255
pomocí39663423010751101175223264283
osobního4269342301075083132182230249299347
glukometru4636342301075170117155202276321348375424
(instruovaná507934230107264592125154181230278318360408448
k30473563010738
měření31053563010773118143186234253
minimálně3377356301077593141160233274293341385
4–6×3781356301074592139191
denně).3992356301074994142190234256269
Cílem428135630107527091135208
bylo4509356301075090109158
udržení4686356301074998124163206254272
glykemie4978356301075068108147190264282326
nad5324356301074989139
654833563010744
mmol/l.30473703010773145193212243263278
Před3344370301074266108157
randomizací3521370301072363110159206279297333374414432
nebyl3972370301074588136175194
mezi41853703010770113150168
skupinami4372370301073067114163182228268341359
v47503703010737
(oslabené)4806370301072368100118158207251298341364
odpovědi5189370301074493142190229271320338
adrenalinu3047384301074191117161209250269287336383
na3450384301075596
hypoglykemii3566384301075594145194245264304343386460479498
rozdíl4084384301073380116164183204
(procentuální4308384301073081108155197239288315363404423471490
změna48183843010743117162210251
plazmatické5089384301075676117155229270298317357395438
hladiny3047398301074968110160179228267
adrenalinu3335398301074898125169218260279298347395
ve3750398301074892
standardní3863398301074070112161212253280329378397
skupině4281398301074079128178198247292
2884593398301075195140
±47533983010762
1514835398301075189129
vs.4984398301074883100
2145104398301075292132
±52563983010761
725337398301075296
%54533983010774
v30474123010741
CGM31074123010752105174
skupině;3301412301073471119169188236280295
p36154123010750
=36854123010753
0,688).3758412301074459104149194216229
Po3187426301074591
uplynutí3298426301074594113153202250278296
čtyř3614426301073767109137
týdnů3770426301072567116164211
bylo4000426301074786106154
vyšetření4174426301073780114158185212255303321
během4515426301074691139183256
clampu479142630107375696169219267
zopakováno.5077426301073480130172210257297338386435450
Pacienti3047440301074688130150195245273293
využívající3361440301074994144182203245288308328370389
CGM37714403010760114187
dosahovali39784403010758108143186236286328371391411
lepší4410440301072672123158178
odpovědi46084403010756108160211253297349369
(vyšší4998440301073172117152186206
hladiny)5224440301075777119170190240280303
adrenalinu3047454301074189115158205245264282329376
při344245430107467391
hypoglykemii3553454301074482132181230248288326369441460478
než4050454301074588125
pacienti4194454301074687127145189236262281
používající4494454301074695142179197238279297315355373
k48864543010735
měření49404543010773117142184232250
glykemie5209454301074564103142184257275318
glukometr3047468301074967115152199273317345371
(procentuální343846830107217097144185227275302349390409456475
změna39324683010733107151199239
ve4191468301073780
standardní4291468301073059100148197237264312359378
skupině4688468301073168116165184232276
1144983468301074175114
±51164683010751
835186468301074184
vs.528946830107387188
6045397468301074085130
±30474823010754
2343120482301074185130
%,3269482301076480
v33694823010738
CGM34264823010752104174
skupině;3620482301073068116165185232276291
p39314823010746
=39974823010751
0,048),4068482301074055100146191214227
což4315482301073783119
představuje4454482301074773116166199228269309357376420
větší4894482301073780108143161
procentuální5075482301074673120162204252279327367386434453
vzestup3047496301074181124159188237287
v33544963010748
koncentraci3422496301073987137178221270297325367408427
adrenalinu3870496301074898125168217259278297346394
během42844963010757103152196271
hypoglykemie4575496301075695146196247267307347391465484529
ve5124496301074892
skupině5236496301074179128178198247291
s30475103010733
CGM30995103010749100168
(p3286510301072068
=33735103010749
0,375344051030107405497136176
ve3634510301073678
standardní373151030107295797143191230256302349366
skupině4116510301072965112160178224267
vs.440251030107366884
0,031450551030107395396136174
v46985103010736
CGM47525103010750101169
skupině).4940510301072965112160178224267288300
Pacienti5259510301074079118136178225250268
využívající3047524301074183132168187228269288306346364
CGM34315243010748100170
uváděli3620524301074586127176220239257
po3896524301074796
skončení4011524301073068115163203245293311
studie4342524301073059107156174218
zlepšení457952430107335396146179222270289
adrenergrních4887524301073887113156203247274321348396414454502
příznaků5408524301074773923047538301073685126164212
(skóre327953830107235593140167210
adrenergních3509538301074190116159208252278326374393433481
symptomů4010538301073374149198226273347394
5,44424538301074457101
±45455383010754
0,44618538301074459103
vs.474153830107407491
3,44852538301074358102
±49745383010753
0,2;5047538301074459104119
p51865383010749
<0,001).5255538301075497112156202242259273
Mezi30475523010771115153173
skupinami3240552301074078127177196245286360379
nebyl36395523010755100150190210
zjištěn386955230107436382115144187235
rozdíl4124552301073481117166185206
v43505523010748
hladinách4417552301074968110159178227268309357
kortizolu,4795552301074492120151170207255275322338
růstového5153552301073482116145192233277325374
hormonu3047566301074897124198246295343
ani3409566301074189108
glukagonu.3536566301074968116154196245294342390406
Limitací3187580301074059131149177218258276
studie3482580301073059106155173216
byla3718580301074684104144
malá38815803010770110129169
kohorta4069580301073581129177204234275
studovaných4363580301073059106155202242283331368408455
subjektů.4837580301073077126144187225255303317
Vzhledem5173580301074278127145188238281354
k30475943010738
tomu,3105594301072874148196211
že3336594301073376
v34325943010737
době3489594301074997147192
provedení3700594301074774121161204254298347365
této408559430107246795141
studie4246594301073160108157176219
nebyla4485594301074589139178198238
ještě474359430107166094122165
dostupná4928594301074594127156204254302343
funkce5290594301072170118156195238
alarmu3047608301074160100127201249
predikujícího3315608301075582125175193231279298317357375425474
nízkou3808608301075372109147194243
glykemii,4070608301075473113152195268287306321
nebylo4411608301075397146186206254
nastavení4684608301075394127156198237281329347
této5051608301073375103150
výstrahy5220608301074689123152179220269307
součástí3047622301073484133174217251281300
studie.3367622301074171120171190235250
Význam3638622301075395135185227302
tohoto3960622301073583133183211258
alarmu4239622301074868109137212261
s45206223010741
ohledem4582622301074998118163214259335
na4937622301075698
snížení5055622301074190109147190240259
rizika533462230107345491111150193
hypoglykemie3047636301074887137186237255295334377451470513
byl3580636301075089109
studován3709636301073362110160208248290338
ve4066636301074184
dvou4170636301074990138186
real-world4376636301072669109128156222269296316365
studiích4761636301073362110160178197237285
Puhr5066636301074592140166
et5252636301074371
al.534363630107416076
V31876503010746
první3253650301074976120169188
z34606503010738
nich3518650301074867107155
(5)369365030107256890
bylo3803650301075291111159
sledováno,398265030107355498148196236278326374389
jak439165030107216199
se4510650301073579
změní46096503010738112156204223
%48516503010768
času4939650301074283117164
stráveného512265030107366591133173216264308357405
v30476643010741
hypoglykemii3107664301074987138187237256296335378451470488
u36156643010745
pacientů3680664301075091132151194243269317
přecházejících4017664301074774117158206247284327346364404423463511
z45476643010734
RT-CGM4601664301074588111165218288
systému4909664301073172106135177251298
Dexcom52276643010756101140180226300
G530476783010756100
(s3167678301072759
alarmy3245678301074160101127201240
na3505678301075192
nízkou3616678301075270107145192241
glykemii)3876678301075271111150193267285304327
na4223678301075192
G643356783010759103
(disponující445867830107267392124174223271319338356396415
prediktivním4893678301075279122172191229260278319368387460
alarmem537367830107446310313030476923010773117191
203257692301074184
minut3360692301077189137184212
před3591692301074773116165
dosažením3776692301074694127169205248296314387
glykemie4183692301074564104142185258277320
<45236923010750
3,1459369230107405593
mmol/l).47066923010770144192211243263287300
Zařazeno5026692301074586112154191233281329
bylo5375692301074685105153
14243047706301074381122161
pacientů,3227706301074686126144187234260307322
od3568706301074493
kterých3680706301073565106132174213260
byla3959706301074684104143
získána412170630107335284120162209249
data4389706301074585111152
alespoň456070630107375598131179227275
z48547063010733
posledních4906706301074896129147190239286304343390
305316706301074082
dní5417706301074593110
před3047720301074975117166
přechodem3232720301074672114154201249298341414
z36657203010732
G53716720301075598
na3833720301074585
G63937720301075295
a40517203010737
kteří4108720301073767108134152
měli42797203010770113132149
následně4448720301074484116134178227274317
nastavený4784720301074484117145185224267314352
prediktivní5155720301074572114163181218248266306354372
alarm3047734301074160100126200
na3267734301074585
hodnoty3372734301074593143191239266309
4,4370073430107415699
mmol/l38197343010770144192211243264
nebo4102734301074589139187
3,9430973430107415597
mmol/l.44267343010770143191211243263279
Pacienti4724734301074282123141185233259278
s50227343010730
prediktivním5072734301074976119169187225255274315364382455
alarmem304774830107405898123195238310
nastaveným3376748301074483115143183222264311348421
na3815748301074484
4,4391774830107405497
mmol/l40327483010769141188207238257
dostávali4308748301074592124152192231271289307
během4633748301074689136179251
dne4902748301074592134
méně50557483010769112159202
výstrah5275748301073779112140165206252
než3047762301074891127
ti3193762301072443
s32557623010729
alarmem330476230107405898123196240312
nastaveným3635762301074484117145185224267314351425
na4079762301074484
3,9418276230107405495
mmo/l42967623010770142190220240
(0,6±0,6455576230107206176120183237251295
vs.487076230107366986
0,9±0,8497576230107405495158212226272
za5266762301073274
den).5359762301074588135156168
Při304777630107457190
používání31577763010754103152188207248290338357
prediktivních3533776301075582125175194231262281322371389430478
alarmů4030776301074665106132206254
(G6)4303776301072983127150
došlo44737763010753102135154202
k46957763010743
významnému4758776301074083122171212285333378451499
snížení5276776301073987105142185233251
Tab.42560701135093144171
2.62360701135481
Přehled73161601074367104150168207252
hypoglykemických99961601074782128173220238275311349420438476512551588634
alarmů164961601074664109135206251
u1916616010746
nejpoužívanějších197861601074785102148194240275293331375421459476506523561607
systémů26016160107316899126162234279
CGM289661601074898164
v3076616010738
České313061601074985116152189
republice333561601072663109155200218237274310
(dle36626160107236684123
10,38016160107417994
11,39126160107417384
12,40136160107417691
13)41206160107427697
Název4567530985496133175216
CGM6887530984799167
Alarmy11807530985172114143212251
Specifikace23437530984289131169190216239280323359401
a276075309841
nastavení28177530984687121151193233274320342
Dexcom4568760955292128163205271
G67448760955090
Urgentní11818760955074117156199224267284
alarm1482876095375490114181
nízké1680876095436093127166
glykemie1863876095446197132170236253292
Upozornění,23438760955094138170212236280320363380394
pokud27548760954488123166210
senzor29828760953069113146188212
zaznamená32128760953270103147184249289332369
hodnotu35988760954387131174218243286
≤390187609548
3,13966876095395388
mmol/l;407187609566131175193222240253
nelze43418760954383100133172
nastavit45308760954380110136173209226251
ani4799876095367996
vypnout49138760953675120163207250275
Urgentní11819960955074117156199224267284
výstraha14829960953775106132156193237273
rizika177399609523417491125163
nízké1953996095436093128166
glykemie11811096095446197131170236253292
Upozornění,23439960955094138170212236280320363380394
pokud27549960954488123166210
hladina2982996095436096141158201237
glukózy32379960954360103137179211249
klesne3504996095345292122165205
na37269960954380
≤382399609548
3,13888996095395388
mmol/l399399609566131175193222240
během42519960954484127167232
2045019960953978
min.45969960956682125140
bez47549960954484117
ohledu48899960954386103143188230
na51379960954379
aktuální5234996095367098141177195237254
glykemii;23431096095446197131170236253270283
lze26431096095175088
vypnout274910960953675120164207250276
Výstraha118112160954178108134158196239275
nízké14741216095436093127166
glykemie16571216095446197132170236253292
Upozornění,234312160955094138170212236280320363380394
pokud275412160954488123166210
senzor298212160953069113146188212
zaznamená321212160953270103147184249289332369
hodnotu359812160954387131174218243286
pod390112160954488133
cílovým40521216095355271114150189256
rozmezí;43251216095246698164204237255268
lze46101216095175089
nastavit471612160954380110136173209226251
a4985121609536
vypnout503912160953675120164207250276
Medtronic456133609562102147172196239282299335
Guardian80913360955093129153196213249292
Výstraha118013360954178109135159196239276
při14731336095456986
nízké15771336095425992127165
glykemii17601336095436196131170236253269
Spustí234313360953781124154180197
se,25581336095306983
pokud265813360954488123166210
naměřené288613360954379145185208246289329
hodnoty323213360954387132175218243281
glykemie35301336095446197132170236253292
senzorem384013360953069113146188212251317
klesnou41741336095345392122165209252
na444313360954380
≤4540133609548
3,046051336095395393
mmol/l;4715133609566131175193222240253
nelze498613360954282100132171
jej51741336095185774
změnit526513360953399139182198224
Výstraha118114560954178108134158196239275
před147414560954468107152
nízkou16431456095436093127170213
glykemií18731456095446197132170236253270
Výstraha234314560954178108134158196239275
30263614560953978
min.273214560956582125140
před288914560954468107152
dosažením305814560954487117155188226270286352
limitu34281456095163399116141184
nízké36291456095436093128166
glykemie38131456095436096131170236253292
(limit41221456095223956121138164
lze43031456095175088
nastavit440914560954379109135173208226251
v4678145609536
rozmezí47311456095246698164204237255
2,8–5,050031456095405395137175188227
mmol/l5248145609566131175193222240
pro234315560954468111
maximálně2471155609566102138155221258275318357
osm284615560954272138
různých300115560952467100144178214257
časových327615560953572102146182221256299
úseků),359315560954272112146189208221
lze38311556095175089
nastavit393715560954379109136173208226251
a4206155609536
vypnout426015560953675120163207250275
Medtrum456167609562102147172196240305
S777916760953775
Výstraha118116760954178108134158196239275
nízké14741676095436093127166
glykemie16571676095446197132170236253292
Upozornění,234316760955094138170212236280320363380394
pokud275416760954488123166210
senzor298216760953069113146188212
zaznamená321216760953270103147184249289332369
hodnotu359816760954387131174218243286
pod390116760954488133
cílovým40521676095355271114150189256
rozmezí;43251676095246698164204237255268
lze46101676095175089
nastavit471616760954380110136173209226251
a4985167609536
vypnout503916760953675120164207250276
Prediktivní118117960954063102147164198225242279323340
alarm15391796095365389113180
nízké17361796095436093127166
glykemie19201796095436096131170235252292
Upozornění,234317960955094138170212237280320363380394
pokud275417960954489123166211
hladina29821796095436097141158201237
glukózy323717960954360103137179211250
dosáhne350417960954487117155198241281
nastaveného380217960954379109136173208247290330373417
dolního423617960954487105148164209252
limitu45061796095173499116141184
glykemie47081796095436196131170236253292
v2343189609536
nastaveném239718960954379109135172208247290330395
časovém281018960953673103146182221287
rozmezí31141896095246698164204237255
(5–30338618960952259101137176
min.);358018960956582125140160173
lze37711896095174988
nastavit387618960954380110136173209226252
i4145189609517
vypnout417918960953775121164208251276
Alarm118120160954764101124191
rychlého13892016095246298141158198241284
poklesu169120160954488123141181211253
glykemie19622016095436096131170236253292
Upozornění,234320160955093135165206229271309350365378
pokud273720160954285118159202
hladina29552016095415792134150191226
glukózy31972016095425798131171202239
klesá34512016095335088116152
rychleji36192016095225993135150188203219
než385420160954179111
nastavený398120160954176104129164198235277310
limit43072016095153094110133
(0,065–0,27544562016095205668107146182222262274313349385
mmol/l/min.)4856201609564128170187214231258320336377390409
frekvence63786230107245296135180225274315359
hypoglykemických675762301075696147198249268309349393468487529567611652701
epizod7479623010751101121159207258
(<775862301073180
3,9785962301075166109
mmol/l,7988623010782157207227260281297
včetně830562301074889132161210255
klinicky85816230107456685134154195234278
významných637876301074185125174216290339379419468
<6866763010761
3,1694776301075167106
mmol/l),7073763010782156206226259279304318
nezávisle7411763010756101139182222242275295339
na777176301075597
zvolené788876301074388136156201250295
prahové820376301075785127176225266310
hodnotě8534763010755104155204254281325
alarmu.637890301074160100126201248264
Klinicky66629030107416280128146187224267
významné694990301073781119168209282330374
hypoglykemie734390301074583134183233251291330373446465509
se787190301073175
snížily79659030107317997134153171211
o8196903010745
40826090301074489
%8369903010763
při84529030107467392
prahové856490301074673115163211251294
hodnotě6378104301074897147196244272314
3,96712104301075166108
mmol/l68401043010780154203223255275
a71351043010748
o72031043010748
33,37271104301074485100145
%74361043010773
při7529104301075683103
hodnotě76511043010755104154203251279322
4,47992104301075166110
mmol/l.81221043010780154203223255276292
Celkově84331043010759101121158206247290
byl8743104301075696116
výskyt6378118301074083117154196227
hypoglykemií6625118301074482133181231249289327370443461479
lehce7124118301071559107147189
nižší733211830107456399134152
u75041183010744
pacientů7567118301074991131149192240266314
s79001183010730
vyšší7950118301074083116149167
prahovou8136118301074773114162210250297344
hodnotou8500118301074592142190238265311358
prediktivního6378132301075077120171190228259278319369387437486
alarmu.6884132301074867108134209257273
Významně7177132301075394134183224298346391
se7587132301074185
také7692132301073576115158
mimo7870132301078199173222
jiné811213230107264593138
snížilo8269132301074189108145164183231
procento8520132301075784131173216264291338
času6378146301074081115162
stráveného655914630107326187129169212260304353401
>69801463010751
13,9705114630107417993135
mmol/l,72061463010771145193213245266281
naopak7506146301074687135185227265
rozdíl7791146301072471106155173194
v80051463010738
čase8063146301074081115159
v82421463010738
cílovém830014630107405879127168211284
rozmezí86041463010724711071812256378160301073656
(TIR),645416030107307696142165179
nad6653160301075596146
106819160301075090
mmol/l69291603010781155203223256276
a72251603010748
průměrné7292160301075078126200244271320364
glykemii7676160301075675115154198272290309
nedosahoval80051603010755100150198232274323371412454473
statistické8498160301074069111138157190219238279317360
významnosti,6378174301074184123172212286334382416445464479
ačkoliv6877174301074282120167187205246
TIR7143174301074363108
se7271174301073579
zlepšil7370174301073757101150184202221
u76101743010749
pacientů7679174301075091132151194243269317
používajících80161743010751100148185204245287305324364383423471
prahovou8506174301075178120168216257304352
hodnotu6378188301074897147195243271319
alarmu6716188301074160101127201249
3,96985188301074458100
mmol/l71051883010773147195215247268
(p7392188301072474
=74861883010754
0,05).7559188301074459104147170183
V65182023010746
následující6584202301074888122140184235282301319359378
studii6982202301073867115164183201
(6)720320230107287092
byla7315202301075493113154
analyzována7488202301074593134153193232279319361409449
data7957202301075394121163
ze8139202301074184
senzoru8242202301073882131167214241290
Dexcom85522023010762107146186232306
G663782163010756100
a64982163010744
jeho6562216301071963111160
mobilní67412163010778126176195214262280
aplikace7041216301074494113132170212252295
(získaných735621630107276383115153195243282321369
za7745216301074082
období78472163010751101151199249269
nejméně8135216301075296115188232281325
308479216301074891
dní)85902163010752100119147
od87572163010751101
celkem6378230301074083102139182256
156654230301074784
tisíc675823030107315083101141
uživatelů.6919230301075087106147189216259278325340
Srovnáváni7278230301074571118159208248288330378396
byli7694230301075392112130
tentokrát7844230301073174122149195234262303331
pacienti,8194230301075395135154198246273291307
kteří8520230301074272115141160
měli87002303010777121140158
povolený6378244301074998137184203247294332
nebo6729244301074588137186
vypnutý6934244301073780129177224252294
prediktivní7247244301074673115164182220250268309357375
alarm764124430107385696122195
před7856244301074672114163
nízkou803924430107446298136183230
glykemií8288244301074664104142184257275293
(výstraha86002443010721591021351641902316378258301074889
206487258301074487
min6594258301077492140
před6754258301075076119169
dosažením6943258301074998131173210253301319393
glykemie7356258301074968108146190263282326
<77012583010754
3,1777525830107445998
mmol/l),78922583010774148196216248268293306
navíc8218258301074889129148188
v84262583010741
souvislosti8487258301073381130171190223242290323352371
s63782723010734
frekvencí643127230107245295133176220268308327
aktivního6778272301073876107126167216234284333
zobrazování7130272301073481131158200237284324366414433
obrazovky7582272301074696123164202249289328371
mobilního79722723010772120170189208256274324373
telefonu836427230107266888132155203251299
pacientem86832723010747891291486378286301074492119161235
(hodnocené6633286301072169118168216264306348396440
jako709328630107175795142
časté7255286301073879112141184
při745928630107477392
více757128630107385898140
než7731286301074690127
8,257877286301074258103147
zhlédnutí8044286301073482101145195243291319338
za8401286301073476
den8497286301074691139
a86552863010739
jako871328630107206098145
méně63783003010773116163206
časté6603300301073677109137179
při680130030107467290
frekvenci691030030107204789126169211258298316
<72453003010749
3,30731430030107395497140
za7473300301073274
den).7566300301074588135155168
Výstrahu7753300301074282115143169210257304
mělo80763003010769112131178
aktivovanou8273300301073774104122162209248288335383430
více872230030107375695136
než6378314301074892129
936527314301074485
%66323143010766
pacientů6718314301074991131150194242269316
a70543143010741
její711431430107206482101
použití7235314301074998146183202230249
bylo7504314301074989108157
spjato7680314301073483102142169216
se7916314301073377
signifikantním8013314301073351101149167191211249291339366414433506
snížením8539314301073381100136179227246319
času6378328301074081115162
stráveného655932830107316087128168211259303352400
v69793283010737
hypoglykemii7036328301074887137186236255295334377450469487
(<7543328301072169
3,9763232830107415597
mmol/l77493283010771144193212244265
i80333283010716
<80693283010753
3,1814232830107415694
mmol/l),82563283010771144193212245265289302
a85783283010738
to8636328301072774
bez8730328301074691128
ohledu6378342301074897116160210257
na6655342301074888
frekvenci676334230107235194132176219267308326
zobrazování7109342301073683133160201239286326368416434
obrazovky7563342301074797124166203250291329372
v79553423010740
aplikaci8015342301074190110128166208249267
mobilního83023423010773122172191210258276326374
telefonu8696342301072870891336378356301072471120167
(při6565356301072676103122
méně67073563010776120168212
častém6939356301074384117146189262
zobrazování7221356301073986136163204242289329370419437
dosahovalo7678356301075199133175223271312353372420
%81183563010769
času8206356301074384117164
<83903563010756
3,98466356301074661103
mmol/l85883563010776150198218250270
a63783703010740
<3,1mmol/l64373703010752105119157239311358377408428
při688337030107467290
zapnutém6992370301073273121168214242283355
alarmu736637030107365494119192238
2,6762337030107395498
%77393703010762
a78203703010737
0,7787637030107425698
%79933703010762
vs.807437030107366985
4,3817837030107395397
%82943703010761
a83743703010737
1,1%843037030107425290149
při859837030107457189
jeho8706370301071658105152
vypnutí;6378384301074184134183231259278292
při669038430107517897
častém6807384301074284117146188262
zobrazování7089384301073885135162204241288328370418436
2,57545384301074661106
a76703843010743
0,67733384301074459104
%78573843010768
vs.794538430107437793
4,78058384301074661104
%81823843010768
a82703843010743
1,28332384301074555100
%).8452384301076990103
Celkově8575384301075396115153200240283
došlo6378398301074997131149198
v65953983010738
porovnání6653398301074998125172213262302350369
s70423983010730
pacienty,7092398301074991132150194242269311323
kteří7435398301073566108134153
měli76083983010771115134152
prediktivní7780398301074773116166185223254272313362381
výstrahu8181398301073780114143170212260307
vypnutou8508398301073881131180227256302350
k63784123010738
redukci6436412301072669119167205244263
času6718412301074586119167
stráveného690441230107386794136175219267311359408
v73314123010745
hypoglykemii7396412301074887138187237256296334377451470488
o79044123010752
36%7976412301074487165
(u8161412301072873
pacientů8254412301074991131150194242269317
s85904123010738
méně86484123010774118166210
častým6378426301074081115144186261
zobrazováním),6659426301074087137164206243290331372420439512534547
až7226426301074582
téměř7328426301073275148193218
o75664263010752
polovinu7638426301075099119167207227274322
(u7980426301072873
pacientů8072426301075092132151195243270318
často8409426301074586119148195
zobrazujících86244263010740871381652066378440301073685104122162181221269
aplikaci).6666440301074594114132170212253272295308
Mezi69944403010773118155174
pacienty7188440301075395135154198246273315
s75234403010737
méně75804403010773118166210
častým7810440301074384118147189264
a80944403010744
častým8158440301074081114143186261
sledováním8438440301073756100150198239280328347420
aplikace,6378454301074190110128166208249291306
kteří6704454301073767110136155
využívali6879454301073982131168187228270289307
prediktivní7206454301074875118168187224255274315364383
výstrahu,7608454301074083117146173214262310325
byl7953454301074988108
zjištěn808045430107355574106135177225
malý,83254543010772113132172184
ale8529454301073958102
statisticky8651454301073261102130148181637846830107284787125168
významný6565468301074083122170211285333371
rozdíl6956468301072572107156174195
ve7171468301073982
snížení727346830107328098135178226245
času7537468301073980114161
stráveného771746830107326188130169213261305353402
v81394683010739
klinicky819746830107395978125144184222265
významné8482468301073982121170211284332376
hypoglykemii6378482301074887138187237256296335378452471489
<68874823010760
3,16967482301075165104
mmo/l70914823010780154203234254
(v7365482301073170
průměru7454482301075077126199243270318
o77924823010755
méně78664823010774119167211
než8097482301075599136
282534823010751
minuty8323482301078199147195223266
u86094823010754
těch,8683482301072870112160175
kteří6378496301073869111138157
se6554496301073478
dívají6652496301074967108150169187
do6859496301074997
aplikace6976496301074191110129166209249292
častěji;7287496301074082115144186205224238
p75454963010749
<76144963010754
0,005).7687496301074459104150193215229
Diskuze63785214013872105157220284336394
Využívání6518538301074585133168187227267314332
CGM6869538301074799167
je7055538301071659
u71335383010743
pacientů7195538301074989129147190237263309
s75235383010730
diabetem7572538301074866105153197224266338
1.7929538301074050
typu7998538301072466115162
jednoznačně8179538301071659108155202236284324363410453
spjato865153830107307896135162207
se6378552301073376
zvýšením6472552301073274116149191238255327
kvality6817552301073476116134152178220
života,705555230107325090136162202217
zlepšenímglykemické729055230107325093141173216262280351414432470508549621638677714755
kompenzace8064552301073479151199243289325365405446
ve8528552301073678
smyslu86255523010729100137170188233
zlepšení637856630107365497145177220266284
HbA1c,66815663010752100150186220235
průměrné6935566301074571118190232258305348
dosahované7302566301074491123164210257296336383426
glykemie,7747566301074462101138180252269312325
TIR8091566301073857101
a82115663010736
snížení826656630107337996132173220238
frekvence852256630107204788125167209256295336
hypoglykemií6378580301074887137186237255295334377451470488
(TBR),6886580301072470116162186199
včetně7105580301074181123151199243
závažných7368580301073779119161198246285324372
a77605803010742
nočních7822580301074896137185204244292
příhod813358030107517897147195245
(2,839858030107256783
3).850058030107456679
Lze8599580301074180123
ovšem87425803010749896378594301073478151
jen6549594301071761109
spekulovat,6678594301073180125163212231279319361388404
do7102594301074695
jaké721659430107185896139
míry7375594301077190116159
k75545943010736
tomuto7610594301072774148196224271
zlepšení790059430107345498148181225273292
přispívá821159430107487594126176195236277
specificky8508594301073181126167185209229269307350
funkce6378608301072473121158198240
alarmů6638608301074463104130204252
–69096083010749
typ6977608301073174124
aktivovaného7121608301074482113132173220261302350394443491
alarmu7632608301074463103130204252
(výstraha7903608301072766110144173199241289330
při825360830107527998
/83716083010735
před8426608301075279122172
nízkou8618608301075170106145192240
/63786223010732
vysokou6429622301074184118166205252300
glykemií6749622301074968108147190263282300
či7069622301074058
výstraha7147622301074184118147174215263304
rychlého7471622301072669109157176220268317
poklesu7807622301075099137158202236283
/81096223010732
vzestupu8161622301074079122155184232282330
glykemie)8511622301074968108146189263282326347
a63786363010741
jeho6439636301071963111159
nastavení6618636301074787121150191231274322341
(prahová697863630107227399141189238278320
hodnota7317636301074795145193242269310
a76476363010739
čas7706636301074081115
do7840636301074896
jeho7956636301071761109158
dosažení),8134636301074795129170208250298317345359
které8513636301073667109136179
jsou871163630107185199147
podstatnou6378650301075099149182211252279328376424
součástí6822650301073482130171212245274293
RT-CGM.7135650301074588111165218288305
Ve6518664301074790
studii6629664301074272122174194213
zabývající6863664301074589140182228271291311353373
se7256664301074288
výhradně7365664301074994145173216268318364
efektem7750664301075277122162195239315
nastavení80866643010757100135165208250295345365
alarmů8472664301074969111139216266
na87586643010757100
metabolickou63786783010774118146187237286306324364402449498
kontrolu6895678301074391139166193240260307
(3)722267830107287192
bylo7334678301075494113162
zjištěno,751567830107426180112141183231280295
že7829678301074184
prahové7933678301075582123171220260303
hodnoty82566783010753102152200248275318
pro8594678301075481128
výstrahu8742678301074689637869230107336289130178226
při662369230107477392
nízké6735692301074563100138181
glykemii6936692301074564104143185259277296
≥72516923010751
4,07321692301074156100
mmol/l74416923010770143192211243263
byly7724692301074686105145
spojeny7889692301073079128147191239277
s81866923010730
významně8236692301074084122171211285333376
nižším8632692301074563100135153226
počtem6378706301075099139169212285
hypoglykemických6683706301074583133182232251291330372446464504542585624672
epizod,7375706301074090109145192242257
zkrátily765270630107337199141168186205245
dobu7916706301074694144192
trvání812870630107255195136184203
hypoglykemie8350706301074584134183233251291330373446465508
(včetně6378720301072463102145172221265
klinicky666372030107426281128147187225268
významné6951720301074487126175216289337382
hypoglykemie),7352720301075291142191241260300338381455474517539553
přičemž7924720301075481100140182256293
průměrné8236720301075481129202247273322366
množství862272030107771251742096378734301073463106126
samotných6523734301073375149197225273312351399
zvukových6942734301073680128166213254297337385
signálů7346734301073452101149190209256
zůstávalo7621734301073685117146188227269288336
stejné.7977734301073362105123171215230
Na8227734301075798
druhou8345734301074875123171219268
stranu863273430107346389131179226
ovšem6378748301074888122166240
byly6637748301075696116156
spojeny6812748301074090139158202250288
s71207483010740
vyšší7180748301074184118151169
průměrnou7369748301075683131205249275324372421
glykemií7809748301075675115153196270289307
a81367483010747
nižším8203748301074867103139157230
procentem8453748301075683130172214262289332405
TIR.6378762301074262106124
Nastavení6521762301075495128156197236279327345
prahové6885762301074773114162210250293
hodnoty7197762301074593142190238265307
glukózy7523762301074664111149195230273
pro7815762301074773120
výstrahu7954762301073780114142169210257304
vysoké8278762301073780113161199242
glykemie8539762301074664104142185258276320
≤11,463787763010753107141151194
mmol/l65917763010770143190209241261
naopak6871776301074585132181222260
vedlo7150776301073779129147194
ke7364776301073476
snížení746077630107307795131173220238
průměrné7717776301074673120192236262310353
dosahované8089776301074693126167214262302343390433
glykemie8541776301074664103141184256275318
(bez900062301072474119156
vzestupu917662301073776119153182230279327
počtu952362301074796137167215
hypoglykemií)975862301074584134183233252292331374448466485513
a10291623010737
zkrácení1034862301073675103144185227276294
doby1066262301074694144183
strávené108656230107316086128168211259303
ve1118862301073881
velmi1128862301073881101174192
vysoké900076301074082115162199241
glykemii,926076301074462101139180252270288302
avšak958176301073775108148185
za978576301073273
cenu987776301073677124170
vzestupu1006676301073674115148176222270317
množství10402763010769116163197232260302320
zvukových1074176301073275122159205244286324371
signalizací111317630107294794141181199216252293332350
a9000903010741
bez906190301074994131
významnějšího921290301074184123172212286334378397429448497546
navýšení977890301074888128171205249297316
TIR.1011490301074262107125
Jiné914010430107315098142
studie9301104301073261109158177221
však9542104301073872114152
naznačují,9713104301074787125173214254302321339355
že10088104301073477
vyšší10184104301073982116149167
prahové10371104301074875116165213253297
hodnoty10687104301074695145193241269311
pro11018104301074875122
hypoglykemii111601043010746841351842342532939000118301073881155173192
sice921211830107335191134
jsou9365118301071952101149
spojeny9533118301073483132151195243282
s98341183010734
významně9887118301074184123172213286334378
nižším10285118301074866103138156230
počtem10535118301074998139169212285
skutečných10840118301073371119147190231279318357405
hypoglykemií,112651183010748861371869000132301074968108147190263282300316
zároveň9336132301073780106153193236285
jsou9640132301072154102150
ale9810132301074261105
provázeny9935132301075178125166207244287335374
vyšším10329132301074285119152170244
počtem105921323010752101142172215288
alarmů10900132301074261102128203250
(při11170132301072575102121
ještě1131113230107216498127169
normální9000146301074897124198239258305324
glykemii),9344146301074665105144187261279298321335
které9699146301073566109135178
se9897146301073175
pak9992146301074889127
pro10139146301074774121
pacienta10280146301074789130148192240267308
mohou106081463010772120169217265
stát10893146301073160102129
obtěžujícími11042146301074595123165202250269288328346420439
(7,900016030107246672
8).909116030107406275
Tedy9185160301073875124164
nastavíme-li9368160301074484116145185224243315358387406424
například9811160301074484133159177216236276324
alarm1015416030107375695121194
na10367160301074484
5104701603010740
mmol/l105291603010770142190209240260
namísto10808160301074484156174206234280
3,91110716030107405495
mmol/l112211603010770142189208240260
dojde9000174301074997116166210
sice922917430107345293135
ke9384174301073881
zvýšení9485174301073680123157201249268
detekce9773174301074993121163201241283
skutečných10076174301073371119148190231279318357405
hypoglykemií10501174301074887138187237256296334377451470488
(zvýší11009174301072461104148181200
se11229174301073377
senzitivita),11326174301073478126900018830107365684102143163191232254268
zároveň9288188301073981107154195238286
se9593188301073781
však9694188301074377118156
zvýší9870188301073983126160178
množství100681883010776125173209244273317336
alarmů10424188301074362103129204251
při1069518830107527998
normální10813188301075199126200241260308326
a111591883010744
stabilní11222188301073463104154173192240258
glykemii9000202301074967107145187260279297
(klesne931620230107215879122155203246
specificita).9582202301073078123163182205225264283310351373386
Podobně9987202301074287137185234282326
je10332202301071659
tomu10411202301072470143190
i106212023010715
u106562023010747
prediktivních10722202301074976118168186223254272313361379419466
výstrah.11208202301073780113142168209257273
Analýza91402163010753101142161201239282
dat9441216301075293120
získaných958121630107395891129171219258297345
z99462163010739
hypoglykemických10005216301074887137186237255295334377451470510548591630678
clampových10703216301074362103176226275315358398446
studií11169216301073665113163181200
na11388216301075292
139000230301074481
subjektech9101230301073683132152195234264307348396
prokázala9517230301075279126164207244286305346
při988223030107527998
nastavení10000230301075091124153195234278326344
výstrahy10364230301074386120149176218266304
před10688230301075279121171
hypoglykemií10879230301075189140189239258298337380453472490
na11389230301075191
309000244301074487
minut9107244301077998146193221
před9348244301075582124174
prahovou9542244301075582124172220261308356
glykemií9918244301075473113152195268287305
přímo10243244301075582101174223
3,910486244301074963105
mmol/l106112443010779152201221253273
senzitivitu10904244301073983131168187215234275295323371
9011294244301074995
%114082443010772
a90002583010741
specificitu9061258301073484130171190214235275294323371
799452258301075194
%95662583010773
(8).965925830107317497110
Tedy9789258301074988139180
že9989258301074386
aby10095258301074898138
došlo102532583010756105139158207
k104802583010745
predikci10545258301075077121171190229268287
9010852258301075197
%109692583010774
hypoglykemických110632583010755941451952452653053443889000272301077492133170213253301
epizod9321272301074493113149196246
309587272301074488
minut9695272301077492140188216
před9931272301075077119169
jejich1012027230107206482101141189
dosažením,10329272301074998131173210253301319393409
musí107572723010774122155173
být10950272301075089120
tolerováno1109027230107287595139165212252294342390
21%9000286301074482159
falešných917828630107206180123156203241280328
upozornění.9525286301074493141176222249297340387405421
Zvyšování9965286301074582125158206245286333352
prahové10336286301074672113161208248290
hodnoty10646286301074492141189236263305
až10970286301073874
do11063286301074693
hodnoty11175286301074593142189237264306
5mmol/l90003003010745133208259279313334
bylo9354300301075899120169
provázeno9544300301075886135176219258302352402
zlepšením9966300301074565110162196242292311387
senzitivity10373300301074287137175195225244287307336380
(dramaticky10774300301073180107150226268296316357397441
nižším11236300301075675113150169245
počtem9000314301075098139169212285
skutečných9305314301073067115144186227275313352400
hypoglykemických9725314301074583133182232251291329372446464504542585624672
epizod10416314301074190109146193242
<106783143010751
3,91074831430107415597
mmol/l),108653143010770143192211243263287301
avšak11185314301073877111152190
na11395314301074585
úkor9000328301074886133160
specificity9180328301073382127168187211230271289317360
(významně9560328301072362105144193234307355399
vyššího9979328301074083117150169218267
počtu10266328301074998139169217
falešných1050332830107236584128161209248288336
výstrah).10858328301074084118147173215263284298
Zkrácení11175328301074886114156196239287305
času9000342301074184119168
predikce9189342301075886131183202242283327
(z9537342301073170
309627342301074691
minut97393423010783103152202231
na9991342301075799
2010111342301075297
a102293423010749
5102983423010746
minut)103653423010783103152202231256
senzitivitu10642342301074187137176196225245288309338388
i110513423010726
specificitu11098342301073586133176195221241283303332382
významně9000356301074184123172212286334378
zlepšovalo.939835630107365599149182231271312331380395
Najít91403703010758100120139168
optimální93283703010756107135155230271291340359
nastavení9707370301075698132162204245289339358
alarmů10085370301074968110137213261
není103673703010755101150169
jednoduché10556370301072772123172222273322363412457
a110343703010748
neexistuje11102370301075095141182201235265314334378
žádné9000384301073678128176220
univerzální9240384301075199117158201228267309328376394
doporučení.96543843010752100150199226275315357406424440
Alarmy10113384301075675116142217255
je10388384301072266
naopak10474384301075192140190232270
nutné10763384301075299127176220
velmi11003384301074387106179198
pečlivě11221384301075297138157175216259
individualizovat9000398301071967116135176195244292333351370406454494535562
s95823983010731
ohledem9633398301074796115159209253327
na9980398301074586
potřeby10085398301074796124150193243282
konkrétního10387398301073582131169197240268316335384433
pacienta,10840398301074688129147191239266307323
jeho11183398301071660109157
cíle1136039830107375676120
léčby9000412301071964106156196
(snaha9216412301073163112153202243
o94794123010755
minimalizaci9555412301077493142161235277296315352395436455
hypoglykemie,10030412301075695146196247266307346390465484528543
zvýšení10593412301074488132166211260279
TIR10892412301074970116
apod.)11028412301074898148199215238
a112874123010748
přítomnost11355412301075077979000426301072874149197245279308
dalších9327426301075192111143162202250
proměnných9596426301075279126200244292340379418466
(věk,10082426301072665108146164
komorbidity,10266426301074087161210237287306355374402445456
riziko1074242630107284884104141189
hypoglykemie,10950426301075089140189239258298337380453472516530
přítomnost900044030107507696124170244292341374403
poruchy9423440301075099126174215263301
vnímání9744440301074190108182223271289
hypoglykemií10053440301074887137186236255295334377451469488
atd.).10561440301074068115131154167
Prostor9140454301074673122157188236264
pro9425454301075887136
individualizaci9581454301072776128148190211262311354374393431475517537
nastavení10139454301075799134164207248293344363
alarmů,10523454301074969111139216265281
např.10825454301075799151179190
podle110364543010758109161181227
rizika1128345430107355593114153197
hypoglykemie9000468301074887137186237255295334377451470513
(jak953346830107254687125
naznačují9677468301075091128177218258306325343
výsledky10040468301074285119138182232270313
výše10373468301074285119163
zmíněné105564683010737112130178222270315
studie10890468301073564112162180224
(8)),1113446830107256890111125
může112784683010776123160202
představovat9000482301074974116164196224264303349388428454
nastavování9473482301074383115143183221267306346393411
prahové9902482301074672112159205244286
hodnoty10207482301074491139186233259301
zároveň1052648230107327399144183225272
v108164823010737
kontextu10872482301073782130155197235264311
predikčního112024823010745711121611792152539000496301074866116164
času9183496301073778111157
(doby9360496301072067114164203
před9582496301074773116165
dosažením9767496301074593126168204247294313385
prahové10172496301074673114162210250292
hodnoty).10484496301074593142190238265307329342
V108464963010742
případě1090849630107497594143184233277
nízkého11204496301074563100138180228276
rizika900051030107274683103141184
hypoglykemie,9203510301075694145195246265305344388462481525540
kdy9763510301074493134
bude99175103010756105155199
cílem1013651030107476687132206
minimalizovat10362510301078099148166240281301319356404444486514
počet108965103010756106147190218
falešných1113451030107307392136170219258298346
výstrah9000524301074185120150177220269
(zvýšit9289524301073168113157192211239
specificitu),9549524301074091136179198222243284303332380403417
lze9986524301072663107
nastavit10113524301075698132161204244264293
kratší10426524301074674117144180199
predikční10645524301075785129180199237277326345
čas11011524301074789123
(např.11155524301073177119169197208
na11383524301075597
109000538301074484
minut)91045383010781100148196225248
spolu9372538301074190140160208
s96005383010740
těsnou9660538301072871105153202251
prahovou9931538301075684126174223264312360
hodnotou103115383010756104155204252280327376
(např.10707538301073077118168195205
na10932538301075697
4,2mmol/l).11049538301075065111197271320340373393418431
Naopak9000552301075797145195236273
při929355230107467291
vyšším9403552301073880114146164237
riziku96595523010724437998135183
hypoglykemie,9861552301074583133182231250289327370443461504519
kde10399552301073582126
je10544552301071660
cílem1062355230107375575119192
zachytit10834552301073375115162200231250277
co11131552301073683
nejvíce11233552301074588107147166206248
skutečných9000566301073473122151195237286326366415
hypoglykemií9436566301075695147198249268309349393469488507
(zvýšit9963566301073169114158193212241
senzitivitu),10224566301074187136174194223242284304333382405419
bude106635663010758107158203
zapotřebí10886566301074488138189217244288339359
zvýšit11265566301074489133168187216
prahovou9000580301075077118166215255302350
hodnotu9370580301074593143191240267315
a/nebo9705580301073871117161210259
predikční9984580301074774116166185223262310328
čas10332580301073778112
s104635803010731
tím,10514580301072746119135
že10668580301073476
pacient10764580301074788129147191239266
bude11050580301074695144188
muset112585803010770118151195222
tolerovat900059430107287494138165212252293321
více9340594301074160101143
falešných950359430107236584128162210248288336
výstrah.9859594301074184118147173215263279
To10158594301074285
zřejmě10263594301073663106124198242
platí10525594301074969110137156
zejména1070059430107378098172216264305
pro11025594301074976123
pacienty11168594301075091132151194243269312
s90006083010734
poruchou9053608301075099126175215263311360
rozpoznávání9432608301073279114164214249298339378420468486
hypoglykemií,9938608301075392142191241260300339382456474493508
jak10466608301072464102
naznačuje10588608301075394131180221261309328371
výše10979608301074689123167
zmíněná111656083010742116134183227275315
studie9000622301073463111160179222
Ly9242622301074076
a93386223010741
kolektivu9398622301073886105149187218237278327
(4).974462230107246687100
V91406363010745
multicentrické92046363010771117135162180219260306332358376415451493
kontrolované9715636301073480127153178224243289328368415457
randomizované10191636301072363109157204276294329374413453500543
studii10752636301073057104152169187
HypoCompaSS10958636301075290139187238283355403443483522
(9),900065030107246587101
srovnávající9120650301073965112152202242282323342361401420
efekt9559650301074973116154185
léčby9764650301072468109158198
inzulinovou9982650301072471108157176194242290331378426
pumpou104286503010755103177226275323
s107716503010739
injekcemi1083065030107186685129167206249322341
inzulinu11191650301072371108157176194242289
a90006643010741
CGM90616643010751104174
s92556643010740
kontrolou9315664301073885134161188235255303352
glykemií9686664301075675115154197271290308
pomocí100146643010756106180229270289
glukometru10323664301075574122160207281326354381429
u107726643010754
9610846664301074489
dospělých109556643010756104138187232251291331379
pacientů113546643010756989000678301074160105155182232
s92526783010741
diabetem9314678301075069111162208237280356
1.9690678301075264
typu9774678301073579131181
a99756783010749
poruchou100446783010751102130179221270320370
rozpoznávání10434678301073482119170221257307349390433482501
hypoglykemií,10956678301075696147198249269310350394470489508524
mimochodem9000692301077493167215257305354404449523
považovali95436923010756106146188225273313355374393
její995669230107267089107
účastníci10083692301075595137171200249267308326
za10429692301074386
nejúčinnější10535692301075599118166207225273322366385418436
nástroj10991692301075596130159186233252
v112636923010748
prevenci113316923010750771209000706301074083131171190
těžké9209706301072567103141184
hypoglykemie9413706301074483133182231250290328371444462506
spíše993870630107307998133177
prediktivní10134706301074673116165184221252270311360378
alarm1053170630107385797123197
výstrahy10747706301073880114143169211258297
před11063706301074673115165
nízkou11247706301074564100138185233
glykemií9000720301074968108147190263282300
(48%),9320720301072365110188209223
méně95637203010773117165209
pak9792720301074990128
výstrahu9940720301074083117146173215263310
při1027072030107497695
nízké10384720301074866103142185
glykemii10588720301074967107146189263282300
(3410908720301072365110
%)11038720301076587
a111457203010740
analýzu11204720301074189130149189228276
trendu900073430107285497145194242
(18926173430107216199
%).938073430107638497
Po9497734301074288
skončení9605734301073068115163203246294312
studie9936734301073160108157175219
7510175734301074081
%102767343010763
účastníků10359734301074484126159188236254294342
považovalo10720734301074796136177214261301342361409
CGM111497343010748101170
jako1133973430107165694141
takový9000748301072768105151191233
za9252748301073274
užitečný934574830107437998125167207254291
nástroj9655748301074584117145171217236
v99107483010736
prevenci9965748301074975117157199246286304
těžkých10288748301072465101139181219266
hypoglykemií,10574748301074481131179228246285323365437455473488
ale1108174830107375598
jen11198748301071659106
28%11323748301074082157
udalo,9000762301074898139158207222
že9242762301074386
je9348762301072670
výhodný9438762301074891141190240289327
také9785762301073577115159
v99647623010747
prevenci10031762301075078121162206254295314
symptomatických10365762301074182157207235282357398425444485523567607655
/110407623010738
závažných11098762301074486126168206255294334382
hyperglykemií.9000776301074887137182209257276316355398471490508524