786
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Syndrom464233701003771109148172210270
post-intenzivní492833701003877106134155170208235270308339355391430445
péče538933701003773104138
|5584227010018
E95617227010066108
/35138043010757
Vnitř35898043010771118137165192
Lék3800804301074184122
2021;3942804301074386128167177
67(e6):4139804301074485105146192214228
e8–e124387804301074488135181218256
/46628043010777
VNITŘNÍ47598043010791152173217266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Epidemiologie425594013861126158222282375408471504567631664723
a1183594013860
rizikové127859401384577130162225287348405
faktory1718594013845104168214277323389
Ačkoliv56576301075290127173192209249
důsledky83376301074591123141184233270311
PICS116376301074259109151
představují133376301074571113162194222262301348367384
obrovskou173676301074493119165204237274320367
zátěž21227630107327399141177
pro231876301074571117
zdravotnictví245476301073279105146184230257304322361391433452
a425903010741
ekonomiku,48690301074381129177226300318356404420
jeho92690301072569118166
přesná111290301075683125159207248
prevalence137990301075683126167209227271320360403
není180190301075599147166
známa.198790301074291132205246263
Nejvíce2269903010764108127168188228270
dat255990301075596123
z2702903010743
jednotek276490301072063113425104301074897124166205
intenzivní64910430107237097140188225244285334353
péče1021104301075499140182
pochází12231043010753102143191232269288
ze1531104301074083
Spojených1633104301074695144163207255293333381
států2034104301073766107134182
amerických.22361043010744118162188208248286329368416432
V26881043010749
USA2757104301075797148
je425118301071963
na508118301075394
JIP621118301073656101
každoročně741118301074386123171219246293334382426
přijímáno1187118301075581100119138211252300348
5,71555118301074963106
milionů1681118301077897116134182231278
pacientů,1979118301075496137155199247274322337
z23361183010741
toho2397118301072874123172
přibližně2588118301075582101150170188225273317
4,8425132301074459105
milionů549132301077998117135183232279
pobyt8481323010754104154193224
na1092132301075394
ICU1206132301072476131
přežije.1357132301075582124161180199243258
Odhaduje16341323010766116164205254302321365
se,201813230107398398
že2135132301074285
nejméně2239132301075498117190234282327
polovina25851323010755104124172212232280320
z4251463010736
těchto481146301072870111159186233
pacientů733146301075092132151195243270317
trpí1070146301072855105124
některou1214146301074892130161203230277325
z15591463010736
komponent1615146301073885159209258307351399426
PICS.2061146301074563114157173
Relativně565160301074590109149177195236285330
nejlépe914160301075397116135179228273
jsou1207160301072456105153
prozkoumány1380160301075481128163202249297371412460498
kognitivní1898160301074290140188206234253294343362
příznaky,2280160301075481100136185226264307318
které2618160301074273116142185
se2823160301073882
podle425174301075099149168212
poměrně657174301074998173217243292336
rozsáhlé1013174301072673109144186234253297
studie1330174301073463111160179222
BRAIN-ICU1572174301074691146165222250271323378
vyskytovaly1970174301074184118155198230276317358377417
po2407174301075099
325251743010744
měsících25891743010774118152170210228268316
u4251883010748
více493188301074060100142
než655188301075195132
poloviny8071883010752101121169210229277315
sledovaných114218830107365599149197238279327366406454
pacientů1615188301075394135154197245272320
(oproti1955188301072672122149196223242
6%22171883010747124
premorbidních2361188301075279122196244271321341390438456496544
kognitivních425202301073886137186204233252294343362403451
dysfunkcí)896202301075797132157207255294334352381
a12972023010748
u13652023010749
většiny1434202301074184113148166215254
pacientů1708202301075799140159203252279328
kognitivní2056202301074593143192211239258300350368
deficit24442023010757101125145186205234
přetrvával2698202301075684127155182425216301074183124166185
i6302163010726
po6762163010751101
12797216301075189
měsících9062163010782126161179220239279328
(3).125421630107317496109
Patogeneze1384216301075293120168219263312357395439
rozvoje1843216301073481117162210230274
kognitivní2137216301074694145193212241260302352371
dysfunkce2528216301075697132157207255294334377
je425230301071963
multifaktoriální.5082303010778125144172191215257295326373399419459478526544560
Nejvýznamnějším10882303010761106125166209248297337411459503522554572646
faktorem1754230301072870108138185212255329
se2102230301073882
zdá2204230301074189130
být2353230301075494125
přítomnost2498230301075481100128174248297345378407
deliria.425244301074993112131157176217233
Dle678244301075979123
prospektivních820244301075178125159208253291322340382431449489537
studií1377244301073463111161179198
je1595244301072064
doba1678244301075099149190
trvání1888244301072956100141189208
deliria2115244301075094114132158178218
na2353244301074990
JIP246224430107325196
nezávisle2578244301074994131173213232265284328
asociována425258301074276126169188238279322372414
s8592583010741
pozdějším9212583010751102138188233253287306381
rozvojem1323258301073482119164213233278354
kognitivní1698258301074594146195215244263306356376
dysfunkce2094258301075799134160210260299340383
(3).249825830107317597111
Dalšími26292583010767109128162181257276
rizikovými42527230107274682102140187227270345364
faktory808272301073073111141188215258
jsou1086272301072658107155
sepse1261272301074084134167211
a14922723010748
ARDS1559272301075398157199
(4),177727230107317294107
předchozí1904272301075683126176216264313348367
kognitivní2291272301074592142190209237256297346364
deficit26752723010756100123143183202230
či425286301074059
alkoholismus.503286301074564102149198246266284317390438470487
Kognitivní1010286301074996146194213241260301350368
poruchy13982863010753103129178218266305
může17232863010777125161204
dále1947286301075393112156
zhoršovat2123286301074089137164198246287328355
přítomnost249828630107548099128174248296345378407
hypoxemie425300301074989141191231275350370415
(CHOPN,860300301073182140202249307324
městnavé12043003010782127162192242284325369
srdeční1594300301074168117163205254273
selhání,1888300301074187107156198247266282
syndrom2191300301074183134184212260336
spánkové2548300301074191134183223271313357
apnoe),425314301074190139187232254267
hypotenze,712314301074988138187215257305342385400
dysregulace1132314301074990124150193243290309350390433
glukózového1584314301075069116154202237284324367416464
metabolismu,20683143010774119146188237287306325357431478494
sedativní2581314301073579129170197216257306324
medikace4253283010774118168187224267307350
a7943283010741
použití855328301075099147184203231250
náhrady1125328301074888137163205254294
renálních1439328301072669118158177225244284332
funkcí1790328301072473121159198217
(5).202632830107246789103
Psychiatrická565342301074576116153200216255280305323361397438
onemocnění1021342301074895138209256296342384430447
s14863423010734
příznaky153834230107487390125172211247288
deprese,1844342301075092140165207238281294
úzkosti2155342301074984121166198225242
a24153423010742
posttraumatické247534230107489512715418320824829336540442535630107284583119161
stresové60335630107386590131163209248289
poruchy9103563010753101126172211257294
(PTSD)1222356301072771112152207228
jsou1467356301072354101147
u16323563010751
pacientů1701356301074888127144186232257303
po20223563010753101
prodělaném2140356301075479124172214232271317359431
kritickém258935630107426885111128167203244316
onemocnění425370301074997140213261302349392440457
taktéž901370301073374111140182218
velice1138370301074689107124164205
časté.1362370301074686118146188202
Dle1582370301076583127
různých1727370301073280116164201240288
studií2033370301073967115163181198
jejich225037030107246785102142189
výskyt2458370301074688121158200231
kolísá2707370301074490109126158199
v4253843010742
širokém48638430107335076123161204278
rozmezí783384301073279114189233270289
od10903843010755105
jednoho1214384301072568118166215263312
do15453843010755103
dvaašedesáti1667384301075596138178211255305348382423450468
procent.2154384301075682129170212260287302
Ve2475384301075293
zmíněné25873843010742117135183227275319
studii425398301073461107155171188
BRAIN-ICU631398301074589142159214241260309363
vykazovalo1012398301074182119159195240279318336382
symptomy1412398301073372145193219263336372
deprese1802398301074991139164205237280
372100398301074382
procent2200398301074974119159199246271
pacientů2489398301074989127144186233258304
(3).28113983010723648394
Systematické425412301074277109137177249288314331369405446
přehledy889412301074974115161179221269307
observačních1214412301074796127170194236276315361378416462
kohort1694412301073783130176201230
identifikovaly1942412301071866108154179196218236272318356396413451
klinicky241141230107375673119136174210251
signifikantní268041230107334996143159181199425426301073879125150197213
depresivní656426301075194141167208240256295343359
symptomy1033426301073675148196222267339376
v14274263010743
průměru1487426301074874120192234258305
u18104263010750
281878426301074283
procent1979426301075277122162202249274
a22714263010743
symptomy2332426301073271144191217262334371
PTSD2721426301074888129184
u4254403010748
22490440301074284
procent591440301074570115154194240265
pacientů.874440301074484122139180226251297309
Rizikové120144030107405792109145190228269
faktory148844030107185894123167192233
pro1739440301074469114
jejich18714403010714567289127173
vývoj2062440301073576118163181
jsou226044030107144591137
podobné2415440301074491139186233280322
výše2755440301073576108150
zmíněným4254543010736109126172214260297370
rizikovým8134543010723407593129174213254327
faktorůmpro115845430107206197126171196242314378403449
vývoj1625454301073779121167184
kognitivních1827454301073580128175191218235274321338376422
dysfunkcí.2267454301074685117140187233269307324338
Zahrnují2623454301074585131156203248265282
tedy425468301072869117155
těžkou598468301072566101137183229
sepsi,845468301073173121153169183
ARDS,1045468301075094151190204
respirační126746830107236596144161186226264310327
selhání,161246830107317390136175222238252
trauma,188246830107255089135207246260
hypoglykemii2160468301074582131178226243281318360431448465
a26434683010738
hypoxemii.2699468301074683131179425482301073879151167184198
Riziko64148230107405792109145190
dále849482301074483100142
zvyšuje1008482301073274115147192209251
ženské1276482301073272119150185226
pohlaví,1520482301074592138155194232249263
věk1800482301073677113
<19314823010749
501997482301073980
let,20954823010714568296
nižší220948230107436094128144
stupeň2371482301072855101149192238
vzdělání2626482301073673119161178217263279
či425496301074056
nezaměstnanost,499496301074284119159230271303329375414459505536563577
sedativa1094496301072870117156180197236275
a13864963010736
analgetika1439496301073984123140186228254270306345
užívaná180249630107427794132171217255
za2075496301073171
hospitalizace2163496301074389120167184210249265282316356394434
na2614496301074382
JIP271349630107264385
(6).28164963010718587889
Nejčastějším5655103010758102121161203236265308327359378452
typem1037510301073477128173247
fyzického1304510301073074113132172210254302351
postižení16755103010756105139168187224267315334
u20295103010754
kriticky210351030107386686114133173211254
nemocných23775103010755100173222264312351390439
je2836510301072569
polyneuromyopatie425524301075099119159208252300326373447486533583625652671715
kriticky115952430107416988116135175213256
nemocných1435524301075094168217258306344384432
(ICUAW188752430107264596152202272
–21795243010747
intensive224652430107216996138186219238279322
care2588524301074284110153
unit2761524301075098116144
acquired425538301074284133182202229273325
weakness),7715383010773118159199250296330365387401
která1193538301074678122149192
postihuje14065383010758108143173193242291311356
více1783538301074969110154
než19585383010756102140
252119538301075197
procent2237538301075785134177220270298
pacientů.25565383010757100142162207257285334349
Rizikovými425552301074565101121158206246289364382
faktory827552301072466104135181208251
silně109855230107345271118163
asociovanými1280552301074175123164183231271313361399474492
s17925523010734
rozvojem1845552301072774109153201220264337
ICUAW2202552301071971127176247
jsou2468552301072053101149
prolongovaná2637552301075077124143192240425566301074997138179227268
umělá7135663010751125169188229
plicní96156630107547492133181199
ventilace1180566301074588136163182201241282324
(více152456630107286787127169
než1713566301075296133
718665663010748
dní)19345663010753101120148
a21025663010745
delší2166566301074993113145163
čas2349566301074486119
strávený248856630107386793135175218266305
na2812566301075393
lůžku425580301071966103141189
(„bedrest“),634580301072453104149199225268302331360386400
a10545803010741
dále1114580301074990109153
sepse1286580301073478128161206
a15115803010741
MODS15725803010770131189231
(7–9).1822580301072468109152175188
Klinické4256054013871104137201234284347405
projevy8656054013864110173205264326392
Klinické56562230107446583130148187225267
projevy851622301074673119138181221263
zahrnují1133622301073375122148196243261279
širokou143262230107304773119157204251
škálu1703622301073067108127174
kognitivních,1896622301073481130178196223242282330348388435450
psychiatrických2365622301074679120159206224263290316335375412454493540
a4256363010741
fyzických485636301072467106125165203246285333
dysfunkcí,838636301074585119144193241278318336351
s12096363010730
nutnou1259636301074895123172220268
podmínkou1546636301074796146219238285323370418
nově1984636301074593133176
rozpoznaného2180636301072370105155204240288329377421469517
stavu2717636301073059100140188
či425650301074059
jeho503650301071760109157
zhoršení680650301073382130157191235283302
po1002650301074695
prodělání1117650301074774121171215234274322341
kritického147865030107356382110129169207250298347
onemocnění.1845650301074493137211259301349393441459475
Mezi23406503010767111148168
třemi252765030107255294168187
hlavními2733650301074665105145425664301074867140159
komponentami604664301074492166216265314358406433474548567
PICS1190664301075270122165
existuje1374664301075190110142171219238282
komplexní1676664301074592166216236280319368387
vztah,2082664301074886117159207222
kdy2324664301074593134
dominantní24776643010756104178197245286334361409428
postižení425678301075099132161180217259308326
jedné771678301071862112160204
z9956783010735
komponent1050678301073885159209258307351399426
ústí1496678301074679108127
v16436783010740
rozvoj1702678301072774109153201220
nové1941678301074896136180
dysfunkce2140678301074889123147196244282322364
či2524678301073957
zhoršení2601678301073584133159194238286304
funkce425692301072473121158198240
v6856923010739
jiné74469230107193785129
doméně893692301074795170214262306
(20).1219692301072265107130144
Vztah1382692301074481112153201
ale1603692301073958102
platí1725692301074767108135153
i18986923010717
naopak1935692301074889137187229267
–22216923010743
rehabilitace2284692301072568116157206226244263291332373415
fyzických2719692301072265104123163425706301073881121169
funkcí613706301072170118156196214
vede847706301073881131175
taktéž1042706301072567105136178215
ke1277706301073578
zlepšení137570630107345397147180224273291
kognitivních1686706301073583133181199227246287336355395443
funkcí2149706301072170118156195213
a23827063010739
psychiatrické2440706301075083124164212231271298325344384422465
morbidity4257203010774122149199219268286314357
(10–11).802720301072262101149188222240253
V10757203010744
intervenční113872030107196794136163207250298339387405
studii,1563720301073261109158177195211
ve1793720301073982
které1895720301073667110136179
byl2094720301074887107
sledován222072030107325195145193234275323
vliv256372030107395877118
časné2701720301073879112160204
mobilizace4257343010773122171190209227263305345388
a8327343010738
rehabilitace889734301072769117158207226244263290331372414
na1322734301074586
outcome1427734301074593121159205279323
mechanicky17697343010771115155203244291310350387430
ventilovaných2218734301073881128155174192240280321369407446494
pacientů,2732734301074687128146425748301074391118165180
bylo625748301074685105152
prokázáno,797748301074673119158200236278326374388
že1205748301073375
intervenovaná130074830107156389131158201244292340380421469509
skupina1828748301073168116165184231272
má21197483010770111
nejen2249748301074589107151198
lepší2467748301071659108142160
funkční2646748301072069117154193241259
nezávislost425762301074892130172212231264283331364393
při838762301075481100
propuštění,958762301075481128178227259288331379397412
ale1390762301074665108
taktéž1518762301073374112143185222
kratší1760762301074371112139174193
trvání1972762301073359103145193211
deliria,2203762301075498117135162181221237
a24607623010745
tedy2525762301072870120161
i27057623010724
nižší2748762301074967104139157
riziko42577630107274682102139187
neuropsychiatrické631776301074993141167214264298339378426445485512539558599636679
morbidity13307763010774122149199219268286315357
(10–11).1707776301072463103151190224242255
Mezi31872723010770114151171
běžné3377272301074792128177221
klinické361827230107355574121140180218261
projevy3899272301074673120139183224267
PICS4185272301074360112155
patří4359272301074789116142161
poruchy4540272301074796123171211259298
paměti,4858272301074688161205233252267
pozornosti5145272301074695131178204253302335364383
a30472863010741
koncentrace3108286301073885134175217266293319361402444
a35722863010748
taktéž3639286301072870108139181219
postižení38772863010757106140169188224267315334
exekutivních4231286301075090133171220248267308357376416464
funkcí.4715286301073079127165205223239
Tyto4974286301074883114161
dysfunkce5155286301075596130155204252290330372
navíc3047300301074990130150191
negativně32583003010756100151192220239281331375
ovlivňují3654300301075596116135176226274293312
dodržování39863003010756105156183222270311353402420
doporučené44273003010756105156205233282323366415460
následné4907300301075597130150194245294339
terapie5266300301073578105147197217261
(např.3047314301072470110160187197
adherenci3264314301074493141185212255303344362
k36463143010741
doporučené3707314301074997147196223272312355403447
medikaci,41743143010777121171189227270310329344
omezení45383143010751125169206249298316
v48743143010744
dietě,4937314301074968112140182196
ambulantní515331430107441181672162342753233503047328301074967
kontroly3134328301074593142169196243263304
atd.).3458328301074775123139162176
Mezi36543283010777121159178
další3852328301075697116149168
časté4040328301074788122151194
projevy4254328301075784131151195236280
PICS4554328301075270122165
patří4739328301075799126153172
úzkosti,4931328301075592131179213242261276
deprese52273283010756101151178221255300
a30473423010741
symptomy3108342301073374149198226273347385
PTSD.3513342301074790132189203
Psychiatrická3736342301074780121161209227267294321341381419461
morbidita42173423010775124151201220269288316357
je4594342301072165
asociována4679342301074376125166184232273314362403
se5102342301073580
sníženou5201342301073684102139182230278326
kvalitou3047356301073882123142161189235284
života3350356301074261102150177218
jak3588356301072565103
u37113563010753
pacientů,3784356301075091132151194243269317333
tak4136356301073475113
i42693563010724
u43133563010748
jejich438035630107206482101141189
rodinných4589356301073279129148196244282322370
příslušníků4979356301075582101133152199232280299338387
(12).5385356301073069107129142
Typickými3047370301074276127146186224267342360
příznaky342737030107517897133182223261304
jsou3750370301072154102150
podrážděnost,39203703010751100150176218255303347395443477506522
neklid,4462370301074993132152170220235
únava,4717370301074997137177219235
nespavost4971370301075094127177218258305339368
a53593703010742
sexuální54203703010734783047384301073988130149198217
dysfunkce.3284384301075798133158208257296336379395
V36993843010753
neposlední3772384301075095145196230249294345394413
řadě4205384301073476127172
trpí4397384301073562114133
pacienti4551384301075799141160205254281301
svalovou4872384301074183126145195236284333
slabostí,5226384301074060101152202236266285301
jejíž304739830107196382101137
projevy3204398301075683130150193234277
a35013983010748
závažnost3568398301073779119161198246295328358
může39453983010781128165208
kolísat4172398301074592112130163205232
od44243983010754104
obecného45483983010755105150191239284332381
snížení4948398301074088107143186235253
mobility52213983010780129179198217235263306
a30474123010741
výskytu3107412301074083116153195226273
opakovaných3400412301074493134172218258299346384423471
pádů,3890412301074687136183198
až4107412301073774
po4200412301074695
kvadruparézu4314412301073478119167193241290331357399436484
(4,481741230107206175
7,4912412301074046
8).497741230107416375
Všechny5072412301074276119160207255293
tyto538441230107246697143
projevy3047426301075077124143186227270
vedou3337426301073881131179227
ve3584426301073881
svém3684426301073173116190
důsledku3893426301074694126145189239277325
k42384263010735
závažným4293426301073678118159196245283358
omezením46704263010745119164201244292310384
v50734263010738
činnostech5131426301074058106154202236265307348396
běžného3047440301075094131180224273321
života,338844030107365596144171212228
ztrátě363644030107366794135162205
soběstačnosti3861440301073381132176210239280321369417451480498
a43794403010741
snížené444044030107338199136179227271
kvalitě4731440301073882123142161189231
života498244030107365596144171212
(12).5214440301072464101123137
Diagnostika30474654013872105165230294357408452486549609
Post-intensive3187482301074591125154178198245272314362395413454497
care3704482301073778105147
syndrom3871482301073071120170196243317
je4207482301071660
velmi428748230107378099172191
poddiagnostikován,4497482301074796146195214254303351399433462480518565605647695710
zejména522748230107337594167211259300
proto,3047496301075077125152199214
že3281496301074386
neexistuje33874963010755100145185204237267315334378
žádný3785496301074386136184223
specifický4028496301074090135177195220240280318362
screeningový4410496301074081108151196245263312361410451494
test4924496301073578112141
k50854963010745
jeho5150496301071963112161
identifikaci.533149630107257511916830475103010728477191129171212231247
V33145103010752
diagnostice3386510301074968109158207255289318337378420
PICS3826510301075270122165
se4011510301074085
uplatňuje41165103010754104124164192240288307351
množství44875103010780129177213249278322341
metod48485103010781125153200250
a51185103010748
testů.5186510301072870104133181196
Pro5402510301075278125
diagnostiku3047524301074967108157205253286315334372420
kognitivní3486524301073583133180199227246287335354
dysfunkce3859524301074686120145194242280319361
jsou424052430107164997145
používány4404524301074796144181200241282330368
dotazníkové4792524301074694121162199248267306353393437
metody52485243010771115143189239279
(MMSE,3047538301072492162204244261
The3327538301074191135
Mini-Cog,3482538301076989136155183237284334349
The3851538301074191135
Montreal40065383010769118167193220263303322
Cognitive4348538301075197147195214242261302345
Assessement4713538301075287120165198232276349394442469
–52015383010745
MoCA),52655383010770118171225249262
které3047552301073767108133175
jsou324155230107154793140
ověřeny3400552301074382124148190236273
v36925523010736
běžné3747552301074892127174217
populaci.3983552301074593141188206245284302317
K43195523010740
diagnostice4378552301074765104152198245277305323362403
PICS4800552301074057107149
se4968552301072972
jeví505855230107165897116
vhodnější5193552301073683130179225268285317334
MoCA30475663010771120174229
(obr.3296566301073177128156169
2),348556630107517488
neboť35935663010756101151202230
lépe3844566301072671121167
identifikuje4031566301072676121170197217241261300349369413
mírné44645663010782101128178223
postižení47075663010757107141171190227271320339
kognitivních5066566301074694145194213241261303353372412461
funkcí.3047580301072473122160200219235
Pro3302580301075278126
identifikaci3448580301072675120169196215239259298340382400
psychických3868580301075791133173221240281319363403451
poruch43405803010756106133182223272
existuje4632580301075191110143173221241285
množství49375803010781130179215251280324344
screeningových53015803010740811081521973047594301075069119170221263308349399
testů,3467594301073580115145195211
z36995943010745
nichž3764594301075170112162201
však3985594301074985128168
žádný4173594301074589140190230
není44245943010757103153172
cílen461759430107486890136186
specificky4824594301074193139182202227248290330374
na5219594301075799
PICS.5339594301075372126171188
Používány3047608301074592140176196237278326365
jsou3431608301072558106154
sebeposuzující3605608301073983133178228277310357394443461480520539
dotazníky41636083010755103130172209258276316359
(PHQ-2,4542608301072974129190220259274
PHQ-9)48366083010750106167197241263
i51196083010724
dotazníky,5163608301074997124166203252270310353364
které3047622301073869111138181
vyplňuje3248622301074689140159207254273317
lékař3585622301072468107149175
(PRIME-MD,3780622301072974119138208250277348406420
MINI).4219622301077695152171195208
V44476223010751
diagnostice4518622301074968108157205254287316335375418
svalové4955622301074082123142190231274
slabosti524962230107395898148197230259278
se3047636301073377
uplatňují3143636301074493112152179227273292310
metody34726363010770114141187237277
vycházející3768636301073780119166206243285304322361379
z41676363010732
klinického421963630107375775123141180218260308356
hodnocení,4594636301074592142189237278320367385400
například5014636301074484133159178217238277326
škála5360636301073067109127167
Medical30476503010770114164183223265284
Research3350650301074994127172212238277325
Council36956503010755101150198238257276
(MRC),3990650301072896142193219232
síla424265030107375576117
stisku437865030107376685118156204
ruky4602650301073078116159
(hand4781650301072776116164214
grip501565030107527998147
strength),518265030107376693136184233262310331345
ultrazvukové304766430107486795121163200244293331378418461
vyšetření3528664301074487121165193219262310329
svalů,3876664301073779120139186202
či4097664301074362
vyšetření4179664301074386120164192219261309328
ke4527664301074184
zhodnocení4630664301074088137187235283325367415434
síly508366430107375576116
respiračních52186643010730731061561752012432833047678301074867107155
svalů3221678301074082123142189
(nejsnáze3430678301073076120139171219260297340
změřitelným37906783010742116160186205233275295342381456
parametrem4265678301075697124165239283311338381454
je4739678301072569
FEV1,4828678301074788135178188
tedy5036678301073476126166
usilovně5222678301075487105124172212261305
vydechnutý3047692301074185133178220268316364393436
objem35036923010754105124168242
vzduchu3765692301074887136184224273321
za4106692301074385
jednu4211692301072670121169217
sekundu)4448692301074185124172221270318340
(13).4808692301073171109130143
Ke4971692301075296
zhodnocení5087692301074392141191240288330373421440
Obr.3047614011362114150173
1.324761401135478
PICS335362301074360109148
diagram351762301074664109154180223294
Volně30772527095407793133167
podle325725270954080120136170
NeedhamDM344025270954882116156196236299362421
et387525270953356
al.39452527095395569
(1)40272527095215368
Tab.3047713001135093144171
1.3245713001135478
Přístup335071390107436785114141186232
ABCDE3598713901074891139195235
v38497139010738
prevenci3903713901074571108146183230267285
PICS4204713901074360109148
Awakening3078727709851312972800955895129168211228271315
and346172800953780124
Breathing360272770984636497280095246298123166183226270
Coordination3078737709847312673800954386111154171214250275292335379
Optimalizace411272800955499124141206243260277310348384422
hloubky455272800954360103146190225264
sedace,483372800953070114151187225239
snaha508972800953073109153189
o4112738009543
časný417273800953673103146180
weaning,437073800955796132176192235279294
testy46817380095256394120158
spontánní485673800953074118162186223266309326
ventilace520073800953675118142159176213249287
Delirium30797497098553135750009539567397114157222
Monitorace4112750009562106149166191233258295331369
a4499750009536
management4553750009565102145182226265331371414438
deliria500975000954383100117141158194
Early307976170984131217620095366078114
mobility3252762009566109154172189205231269
and353876200953780124
Exercise368076170984137237620095347397132149178218
Časná411276200954583112155192
mobilizace,4321762009566109154172189205238276313351364
rehabilitace470276200952463106142187204221238263300337375
Volně30797740095407794136170
podle326377400954082123140174
Morandi3451774009560101125163204245262
et372777400953458
al.37997740095405772
(14)38857740095215487106