887
KAZUISTIKY512322701004696138190209248289309356404
Šokový369433701003776111149184223
stav39333370100285592127
a4076337010034
další41263370100387288117132
komplikace427433701003472132170185201235271301335
po462533701003877
uštknutí47183370100376693129167205232248
jedovatým49823370100155088127163198225263324
hadem532233701003772110145205
|5584227010018
E15561722701006695129
/34828043010757
Vnitř35588043010771118137165192
Lék3769804301074184122
2021;3911804301074386128167177
67(e6):4108804301074485105146192214228
e13–e164356804301074481118164211248287
/46638043010776
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326379400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
vídající425566301074161111152171190230249
dávky694566301075698138177220
metylprednisolonu,9345663010781126154198218267295338389437456489538558607656704720
i.v.16745663010726428092
nebo17865663010756100150200
i.m.,2006566301072642117134150
k21765663010745
oslabení2241566301074882101142192238287305
případné2566566301075784104154196246295339
anafylaktické425580301074189130154198218259297328347387425469
reakce.914580301073376116155194237252
Lékař1186580301074790128171197
musí14035803010781129162180
sledovat1603580301074059103154202243285312
respirační1935580301073376110160179206247288336355
frekvenci,2310580301073058101140184227276316335350
krevní2680580301074573117158207225
tlak,42559430107274686123140
srdeční584594301073055103146186233251
frekvenci,85459430107204789126169211259298316331
funkci1204594301072068115152191209
ledvin,1432594301071558107147166213228
rovnováhu1679594301072369109157204243284331378
a20765943010737
stav2132594301073361101140
srážlivosti229159430107305596132151169209256288317335
krve2645594301073461104147
(9).28115943010720608294
Rozvoj425608301074594129173221240
těžké684608301072870107145188
alergické892608301074059103129178196237274317
reakce1229608301072669109147186229
nebo1478608301074791141190
anafylaktického1688608301074088129152196216256294325344384422465513562
šoku2269608301073381120168
se2457608301073377
řeší2554608301072668102120
podle2694608301074998148167211
obecných425622301074797141182229267307354
zásad798622301073375107149197
adrenalinem,1015622301073786112154202242260278326369442457
kortikoidy,1491622301073582108139157194241259308348359
doplněním1869622301074693143162209252300318391
cirkulujícího227962230107365581118166185231250268307326375423
objemu,27216223010744941121564256363010774121137
případně58163630107497695144186235283327
zajištěním92863630107357896115148176219267285359
dýchacích1306636301074889128176217257276316364
cest1690636301073981115144
s18546363010732
umělou19066363010748121165184232281
plicní220663630107496987127175194
ventilací2420636301073982130157176195235276295
(1,273463630107236373
6).282763630107436578
Transport425650301074263104152184233282309339
pacienta784650301074687127146189237264305
je1108650301071660
prováděn1187650301074673120160201250294341
do1548650301074593
nejbližšího1661650301074488107156175193230265283332380
zdravotnického2061650301073381107148187235262310328368405448496544
zařízení.2625650301073274100119156198246264280
Terapie565664301074280107148198217261
vlastní846664301074464105138167215234
intoxikace110066430107227097144182201239281322364
zmijím14846643010740114133152170244
jedem1747664301072367117161235
je2002664301072367
v20886643010745
zásadě2153664301073678112153203247
dvojího2419664301075394142161180229278
typu,2717664301073174125173188
symptomatická,425678301073475150200228275350391418437478516559575
léčí1020678301072570111130
vzniklé1170678301074786136154192213257
komplikace1447678301074593168217237256294337378420
klasickými1887678301074566107140159199238281356375
postupy,22826783010756106140169217267307319
a26216783010747
specifická268867830107348412917118942569230107244384121164
imunoterapie,609692301071993140188237264307333375424443487502
snaží1130692301073583124161180
se1329692301073579
odstranit1428692301074999132161188229277296324
příčinu177269230107507796136155203250
intoxikace,204269230107206794141179198236278319361376
neutralizovat2437692301075094142170197238257276312359400441468
složky425706301073452101136175217
jedu662706301071963113161
(6).84270630107246689102
Zahájení565720301074890138178197241289307
specifické892720301073079124165183207227267304347
imunoterapie1259720301071689136184232259301328369418437481
by1760720301074685
mělo18657203010770114133181
být2066720301074685116
ve2202720301073881
všech2302720301073871115156204
případech,252572030107477392142183232276317365380
kde425734301073885129
došlo573734301074593126144192
k7847343010734
rozvoji838734301072672107150197215234
celkových109173430107367897134180220263302349
příznaků145973430107467391127175215253300
intoxikace,177873430107166389135173191229270310352366
u21637343010744
dětí2227734301074891118137
při238373430107467291
přítomnosti249373430107467291118164238285333366394412
závažných425748301073780120163200250289330379
příznaků824748301075784104141191232271320
lokálních1164748301072675115158177226245286335
(5).151974830107317497111
Při165074830107537998
rozhodování1769748301073381117167216267316357400449468
o22577483010755
podání23327483010751101152193242261
antiséra2614748301074897124143177222249291
mohou4257623010773120167215262
pomoci705762301074694166214254272
Reidovo996762301074184102150197236282
kritérium129776230107346180107148174193239311
pro1627762301074571117
podání1763762301074593142182229246
antiséra2028762301073784110128160203228269
(Tab.231676230107206498146161
2),249676230107406174
případně258976230107457189138178226273316
přísnější42577630107507695128175219237270288
tzv.733776301072463107118
Stokholmská871776301073865111149199247266339372410452
kritéria134277630107356382110152179198238
(Tab.1600776301072065100150165
3).178477630107416275
Vydání1879776301074283131172220238
antiséra2137776301073785112130163207233275
podléhá2431776301074796145164208256296
konzultaci27477763010735821303047370301073684102130171211229
a32963703010737
schválení3353370301073373120159200219263310328
Toxikologického3701370301073880118137174221240288338356396433476524571
centra4292370301073779126153179220
Kliniky453237030107416179127145182225
anesteziologie,4776370301073885129162191233269288336355403452471514528
resuscitace532437030107236599145178304738430107405987128169211
a32783843010738
intenzivní333538430107196794136184221240281330349
medicíny37043843010770115165183223242290328
Všeobecné4052384301074377121170220265306355399
fakultní4470384301072163101149168196245263
nemocnice4753384301074589163211252301319359402
1.5174384301074152
lékařské524638430107166098141167201238281
fakulty3047398301072466104152171199241
Univerzity33083983010762110129170213239278297325368
Karlovy3696398301075093119139187227270
v39863983010747
Praze4052398301074571113150193
(1,426539830107296980
4,4364398301075065
5).444939830107497285
Léčba4554398301074689130180221
antisérem4795398301074795122140173217244287360
může51753983010780127164206
být5401398301075695126
však3047412301074174116154
v32214123010740
některých3281412301074892130161204230273313361
případech366241230107497695145186236280321369
kontraproduktivní.4051412301073885134161187229278305352403450488519538579628646662
Běžně3187426301074589126174218
dostupné3424426301074694127156203252301345
antisérum3788426301073885112131163207233281354
Antitoxinum4162426301074997123142170216254273320367441
Vipericum4622426301074363112156183202242289362
je5003426301071760
vyrobené5082426301073881108155204249297341
na5442426301074585
bázi3047440301074990127146
koňského3212440301073582130162199242289337
séra3568440301073174100141
a37294403010737
jeho3786440301071962109157
aplikace3963440301073786105123160202242284
může42674403010770116152195
vyvolat4481440301073780124170190230256
těžké4757440301072466102140183
alergické495944030107375699125173191231268311
reakce.5289440301072366105143182224238
Další3047454301075797115146164
použitelné3230454301074593140176194221263281328371
sérum,362045430107297298145217232
nealergizující3870454301074487126145187213260278313360379396435453
ovčí4342454301074483121139
sérum450045430107297298145217
ViperaTAb,4736454301074161109153178219254300348362
je5117454301071658
vyrobené5194454301073779105151200244290333
na3047468301074991
bázi31584683010757100138158
čištěného3336468301074867100130173222267316366
Fab3722468301074987138
fragmentu3880468301073159102152227272322349398
protilátek4298468301075885133162181200242270313352
ovčího4670468301075697137156207257
séra.4947468301074186113156173
Antisérum51404683010760110137157190235263312387
dostupné3047482301074997131160208257306350
v34174823010740
České3476482301075294128165209
republice3704482301072669118167216236254295337
VIPERATAB4061482301074565110151195250286333378
je4459482301071862
dostupné4541482301074896129158206256305349
v49104823010739
Toxikologickém4969482301074285123142180227247295345364404442485558
informačním304749630107196892141169245286328377396471
středisku353949630107417098142193212246284334
Kliniky389349630107537493142161200244
nemocí41574963010756101177226268288
z44654963010744
povolání45294963010751101143191211253302321
1.4871496301075163
lékařské4954496301072772111154181216255299
fakulty5273496301073174113162182211254
Univerzity30475103010756104123164208234273292320363
Karlovy3430510301075194121140189229272
v37225103010748
Praze3789510301074671113151194
nebo4003510301075499149198
Kliniky422151030107517290138157195238
pracovního4479510301075683125166213253302321371419
lékařství4918510301072670108151177211240284304
Fakultní5241510301074986124172191219268286
nemocnice3047524301074892166215256304323363405
Olomouc3472524301076080129203251299340
(Tab.3832524301072369104153169
4)4020524301074466
(12,4105524301072464101117
13).4241524301074482103116
Antisérum3187538301075299125143175218244291363
se3569538301073073
podává3661538301074694143182221262
pomalou,3942538301074593166206224271318333
asi429453830107376987
30minutovou4400538301074082156174220267294340379425472
intravenózní489153830107166288114155194236283330365412430
infuzí534053830107156285133169187
naředěnou3047552301074888114157206250297345393
do3459552301074694
5003572552301074183129
ml3720552301077089
roztoku,3828552301072470105136182220268283
dle4131552301074564107
klinického425855230107345573120139178216259306354
stavu4632552301073059100139187
pacienta4839552301074687127146189237263304
lze516355230107155194
podání5276552301074795145185233251
antiséra3047566301074087113131163206232272
opakovat.3338566301074493134171217256297323339
U36965663010752
dětí3767566301074891117135
se3921566301073073
dávka4013566301074585124161202
neredukuje.4234566301074588113155204251287335353396410
Před4663566301074166107156
podáním4838566301074694143182229247319
se5176566301073073
pacient5268566301074686126144186233259
premedikuje3047580301075077120193238288306344392411455
kortikosteroidy3522580301073987114145163201248282311353380427446495535
a40775803010743
antihistaminikem,4139580301074189116135183201234263304378397444463501544617633
při479258030107517897
výskytu4909580301074285119157200231279
alergické5208580301074261105131180198238276319
reakce3047594301072770110148187229
se3296594301073478
podání3394594301074998149189237256
přerušuje3670594301074976119145194226274293336
(1,402659430107246474
4,4120594301074458
6).419859430107446680
Antibiotika31876083010752100127145194213261288306343385
se3592608301073074
podávají3685608301074695145185224266284302
pouze4007608301074695143179222
v42486083010737
případě430560830107497694143185234277
bakteriálně4601608301074788126156198224243283302349393
podmíněného5013608301074695145218236284327375418466514
zánětu.3047622301073677124167194241257
Součástí3323622301073886133172213245274292
léčby363462230107165999147186
je3839622301071658
kontrola3917622301073480128154180226245285
nebo4221622301074588136185
zajištění442562230107327492110142170211258276
antitetanické4721622301073784110128155197224265312330369406448
prevence.5188622301074673115154197244284325339
Laboratorní3047636301074184134185212255282330357407426
obraz34936363010756107134177215
případně3728636301075784104154197247296341
přetrvávající4089636301075785128157184229271312354373392433452
protrombotické4562636301075784132160188235311361411439459500538582
aktivity5164636301074987119138180200229272
je5456636301072771
vhodné3047650301074088136185232276
zajistit334265030107327492110142170189216
do3577650301074593
normalizace3689650301074492118191231250268304345385426
miniheparinizací.4135650301076987134152199243291332358377424442478519559577592
Do47466503010755103
domácího4868650301074592165205245263312360
ošetření5247650301074476120147173215262280
může30476643010774121158200
být3267664301074989120
pacient3406664301074991132150194242269
propuštěn3695664301074976123173221254283325373
po4088664301074998
odeznění4206664301074797141178227271319337
celkových4563664301074082101139186226270309357
příznaků494066430107497695131180221259307
a52676643010740
stabilizaci5327664301073362104153173304767830107193774116157176
těžších3242678301072870107143161201249
lokálních3511678301071967106148167215233273321
změn38526783010736110154202
(1,407467830107246474
4,4168678301074459
6).424667830107446780
Ve3187692301074789
více3296692301074868109153
než34696923010756101139
503628692301075296
%37446923010774
případů3839692301075784104155197248296
bývá4155692301075898143186
průběh4361692301075785134185231280
uštknutí4661692301075689119158209257286306
zmijí49876923010744119139158177
obecnou51846923010756107153195244294343
nekomplikovaný.3047706301074892131178252301321340377425465506554593605
V31877203010746
uvedené3253720301074788132182226274318
kazuistice3591720301073678115164182215244263303345
byl3956720301074787107
prezentován4082720301074875118155198246273319360401449
případ455172030107477493143184234
pacientky,4804720301074889130148192240267305348360
která5184720301073566109135177
byla5380720301074887107147
hospitalizována3047734301074896128177196223264283301337383423463511551
s36177343010730
těžkými3666734301072869106144186259278
celkovými396373430107367897134181220263337355
příznaky433773430107467291127175215252295
projevujícími4651734301074672119138181221269287305345363435454
se5124734301073073
vazomotorickým52177343010737781141612342823047748301072875102121161199242317
kolapsem3384748301074492111152202235279353
a37577483010747
poklesem3824748301075099138158203236281354
systémového4198748301074081115144187261309350393441490
tlaku470874830107345394132180
s49087483010740
alterací496874830107416088130157199239258
vědomí5246748301074790140188263281
i30477623010719
rozsáhlými3086762301072673108144186234253293368386
příznaky3492762301075581100137186227265307
lokálními3819762301072472111153172220238312331
po41697623010755104
intoxikaci429376230107237198145183202240282323341
hadím4654762301075394143162235
jedem.4909762301072468118162236252
Jed5181762301073680130
zmije53317623010741115134153196
obecné3047776301074899144186234279
obsahuje33467763010755105139182230278297342
především3707776301075784127178222263298316390
cirkulační411777630107476693132180200241281330349
toxiny4486776301073481120139187226
a47327763010748
hemoraginy.4800776301074993168217244286336355403442454
Účinek52747763010763103122170215253
Tab.425299701135093144171
4.623299701135481
V7313006010745
Evropě792300601073976102146192230
dostupná1038300601074691121147193238285330
antiséra;1384300601074591117135164201227270285
upraveno1685300601074591117160198235281326
podle2027300601074691138156194
(4,223730060107246278
6,2331300601074258
12,240530060107427792
13)251330060107417697
Antitoxinum45631430985197126147175221260282328374443
vipericum91531430984163110153182203240286355
Biomed,45632460954058101167206251265
Polsko7393246095408299129163205
Dovoz45633460955296132174206
do68033460954386
ČR78433460954686
Koňské176931460954082126155189228
antisérum201431460953780104121150190214257323
proti235531460954468110135152
jedu252531460951756101143
zmije268631460953298115132172
obecné176932460954387128165208248
V.203432460954050
berus20983246095407598139166
European45634630984187117163210253294341
viper81334630984163110153182
venom101234630984081128174243
antiserum127134630984188116137171213243289358
Isntitut4563566095174689113131156199224
of69835660954264
Immunology,77935660951783149191234278296339384420431
Chorvatsko122735660954689132156196233258289323365
Dostupné45636660955296126152195239283322
ve79636660953675
většině88836660953775100131148191230
evropských113636660953975100142187217251289325368
toxikologických45637660952567101118152194212256300317353387426461505
centrech97837660953674117141165204241284
Koňské176934660954082126155189228
antisérum201434660953780104121150190214257323
proti235534660954468110135152
jedům252434660951857102144210
evropských176935660953975100142187217251289325368
zmijí215535660953298115132149
Vipera:232135660954160104144168205219
růžkaté25583566095236699134172196234
V.176936660954050
ammodytes,18333666095401041682082502833083413692201366609514
skvrnité223236660953064103128172189214252
V.250236660954050
aspis,2566366609540671071241502716366609514
obecné176937660954387128165208248
V.203437660954050
berus,209837660954075981391662263376609514
stepní22943766095305695139183199
V.250737660954050
ursini,257237660954063911071481642735376609514
turecké17693866095256892130167201240
V.202238660954050
xanthina.2087386609532721131361771942352752362386609514
Viperfav45639830984870117160190218259299
Aventis45640860954781120163187205234
Pasteur,70840860954076106132170213237247
Francie9734086095375996139176193232
Výroba45641860954178102145189227
omezena700418609543109149182221264300
nebo101841860954382127171
zastavena,120641860953371101127164199238281318332
dostupné45642860954487117143186230274314
v787428609536
několika84142860954382116159177193227265
evropských112442860953875100142187217251289325368
toxikologických45643860952567101118152194212256300317353387426461505
centrech97843860953674117141165204241284
Koňské176939860954082126155189228
antisérum201439860953780104121150190214257323
proti235539860954468110135152
jedům252439860951857102144210
evropských176940860953975100142187217251289325368
zmijí215540860953298115132149
Vipera:232140860954160104144168205219
růžkaté25584086095236699134172196234
V.176941860954050
ammodytes,18334186095401041682082502833083413692201418609514
skvrnité223241860953064103128172189214252
V.250241860954050
aspis,2566418609540671071241502716418609514
obecné176842860954387128165208248
V.203342860954050
berus.209742860954075981391662263428609514
Ipser45645030982169103145175
europe64745030984288117163211254
Pasteur45646060954076106132170213237
Merieux,711460609562102125143182225260276
Francie10044606095375997140176193232
Výroba45647060954178102145189227
zastavena.70047060953370100127164199238281318333
Zbylá105047060954388123141177
antiséra124547060953679103121150190214251
dostupná45648060954487117143186230274311
v784480609536
několika83848060954382116159176193227265
evropských11214806095387599142187217251289325368
toxikologických45649060952567101118152194212256300317353387426461505
centrech97849060953674117141165204241284
Koňské176845060954082126155189228
antisérum201345060953780104121150190214257323
proti235445060954468110135152
jedům252345060951857102144210
evropských176846060953975100142187217251289325368
zmijí215446060953298115132149
Vipera:232046060954160104144168205219
růžkaté25574606095236699134172196234
V.176847060954050
ammodytes,18324706095401041682082502833083413692201470609514
skvrnité223247060953064103128172189214252
V.250247060954050
aspis,2566470609540671071241502716470609514
obecné176848060954387128165208248
V.203348060954050
berus.20974806095407598139166181
Viperatab45650230984870117160190231259301349
Protherics,UK45651260954063106130173213237254291322336386426
Dostupné45652260955296126152195239283322
v796522609536
některých85052260954382116144182206244280323
evropských119152260953875100142187217251289325368
toxikologických45653260952567101118152194212256300317353387426461505
centrech,97853260953674117141165204241284298
dovoz129453260954386123165197
do150853260954487
ČR161353260954586
Ovčí176850260955492127144
antisérum192950260953780104121150190214257323
na227050260954279
bazi236650260954582115133
Fab251650260953771115
proti264950260954468110135152
jedům176851260951756101144209
evropských199551260953975100142187217251289325368
zmijí238051260953399116133150
Vipera:254751260954159104144168205219
růžkaté176852260952467100134172197235
V.202152260954050
ammodytes,20855226095401041682082502833083413692453522609514
skvrnité248452260953064103128172189214252
V.176853260954050
aspis,1832532609540671071241501982532609514
obecné201353260954388128165208248
V.227953260954050
berus23435326095407598139166
Tab.304761001135093144171
5.324561001135277
Klinická33496190107426280126144181218262
kritéria36276190107356180105142168186231
diagnostiky387461901074361106152198243273299317354393
anafylaxe;428361901074390135157197216261298336351
upraveno465061901074489115158196233279324
podle499161901074389135153191
(14,51986190107225995111
15,53256190107397489
16)54306190107397697
Anafylaxe33257570985197139165208230271312353
je36957570982264
vysoce37757570984184118164201243
pravděpodobná,40347570984776118158204246294341388434482529570590
pokud46417570984693135181229
je48867570982264
splněno49667570983481103149191238284
jedno39738570982264112158204
ze41948570983678
3428885709843
kritérií:4348857098407192121162192213234253
1.30789800953949
Akutní31459800954781124150193210
vznik33729800953671115132166
symptomů35559800953067134178203245311353
(v39269800952156
průběhu40009800954468111156196239281
minut42999800956582125168193
až45109800953669
několik45979800954382116159177193227
hodin)48429800954386131148191210
s507098009529
postižením51179800954488118144162194233276293358
kůže307810800953477110148
a/nebo324410800953666107147191235
sliznic3497108009530476396140157193
(např.37071080095226399144168177
generalizovaná390210800954383126166190227244261294336372409453489
kopřivka,440910800953376121145162199234272286
svědění471310800952967106150190233250
nebo498010800954383127171
zarudnutí,51691080095327094137181224267292309323
otok307811800954367109144
rtů,32391180095245294108
jazyka,33651180095175387125160198212
uvuly)359511800954279123140176196
+3809118009548
alespoň38741180095375493123168212255
jeden414711800951756101140183
z4348118009532
následujících439811800954379109126166210253270287323340376419
příznaků:48341180095446986119163199233276290
A)307813000954767
náhlé316013000954277118134172
respirační33481300095225987130146168203238280295
symptomy365913000952863128171194234299332
(např.40071300095205994137159167
dušnost,419013000954283111153194223247261
sípání,44661300095294486122163179191
kašel,46731300095326997135151163
stridor,4852130009528527591133175198207
hypoxemie)507513000954174118160193230294309347365
B)307814200954061
náhlý315614200954379123140176
pokles334914200954488123142181211
krevního35781420095345998134178195240283
tlaku38781420095254379113156
nebo405214200954382127171
s4240142009530
tím428814200952442107
spojené441314200953074118135174218257
příznaky46881420095446885118162199233271
(např.49771420095216298143167177
kolaps,51711420095347694131175205220
inkontinence)30781520095176094136180204221264304347383421441
nebo419616370984688136182
2.307817600953953
Dva314817600955290128
nebo329317600954383127171
více34821760095365389127
následujících362717600954379109126166211253270287323340376419
příznaků,40631760095456986119163199233276290
které437117600953461100124162
se455117600952969
objevily463817600954287104144180198215251
náhle490617600954380123140180
(minuty510317600952185102145187213251
až537117600953770
několik307818600954382116159177193227
hodin)332318600954386131148191210
po355118600954488
expozici365618600953975120164196213249266
pacienta394018600954481118134174217241278
pravděpodobnému423618600954468106141185224268312357400445489529594637
alergenu:48901860095375493117161200243286299
A)307819800954768
náhlé316419800954379122139179
kožní336019800953477109152169
nebo354719800954382127171
slizniční3735198009530476497140157193236253
projevy400619800954468110128167203242
(např.42661980095216298143167177
generalizovaná446019800954483126166190227244261294336372410453489
kopřivka,496719800953476121145162199234272286
svědění307820800953067106151190233250
nebo334520800954383127171
zarudnutí,35342080095327094137182225267293310324
otok387520800954367109144
rtů,40362080095245295109
jazyka,41622080095175487126160198213
uvuly)439220800954380123140176197
B)307822000954060
náhlé315422000954378121137176
respirační33462200095236190134150173210245288304
symptomy366622000952965131175199240305339
(např.40222200095206196140163172
dušnost,421122000954384113155198227252266
sípání,44942200095294588125167183196
kašel,47072200095337099138155168
stridor,4891220009529557895138180204214
hypoxemie)512222000954275120163197234299315354373
C)307823200954669
náhlý316423200954380123140176
pokles335723200954589123142181212
krevního35862320095345998134178195240283
tlaku38872320095244278112155
nebo406023200954382127171
s4248232009530
tím429623200952442107
spojené442123200953074118135174218257
příznaky46962320095446885118162199233271
(např.49852320095216298143167177
kolaps,51792320095347694131175205220
inkontinence)30782420095176094136180204221264304347383421441
D)307825400955272
perzistující316725400954485108143161190216259276293329346
gastrointestinální353125400954380110136160202219262286325355381398441477495538554
projevy410325400954468111128167204242
(např.43632540095216299143167177
křeče45572540095345998135173
a/nebo474725400953666108147192236
bolest500025400954488106146176202
v5220254009536
břiše,52732540095446986115155168
zvracení)30782640095327296134170208251268293
nebo419627570984688136182
3.307828800953953
Náhlý314828800955288131149184
pokles335028800954488123141181211
krevního35792880095345997134178195239283
tlaku38792880095254279113156
po405328800954488
kontaktu415828800953477120144181216243286
pacienta446228800954481118135174217241278
s4758288009530
jeho480528800951757100143
známým496628800953276112178213279
alergenem30782980095365493117160200243282348
(minuty344429800952185101144187212251
až371229800953670
několik379929800954383117159177194228
hodin):404429800954386131148191210224
A)307831000954768
u3164310009542
kojenců32243100095337693133176212255
a3496310009537
dětí355031000954483108125
pokles369331000954488122141180211
systolického39213100095306797124165183200236270309352395
tlaku43343100095254278113156
o4507310009543
více45673100095375490128
než471331000954382116
30484631000953978
%4942310009559
normy501831000954386111177212
(nízký52473100095226379112147185
systolický30783200095306797123165183200236270308
tlak34043200095244278112
u3534320009542
kojenců35943200095347694133176212255
do386732000954386
13971320009539
roku:402732000952466101144158
<70420232000954897134
mm4354320009565131
Hg,450332000955094109
u4629320009543
dětí468932000954483108125
1–10483232000953976111146
let49963200095175681
nižší50953200095435992124140
než525332000954382116
70538632000953977
+3078330009548
23143330009539
×3200330009547
věk,326533000953675109125
u3408330009542
dětí346833000954383108125
11–17361033000953970107142175
let38033300095175681
pod390233000954488133
90405333000953979
mm4150330009565131
Hg)429833000955195116
B)307834200954061
u3156342009543
dospělých321634200954487117161201219255290333
systolický35673420095306697123165183199236270308
tlak38923420095254379113
pod402334200954488133
90417334200953980
mm4270342009566131
Hg441934200955095
nebo453134200954383127171
jeho472034200951756100143
pokles488034200954589123142181212
o5109342009543
nejméně516934200954383100165205248288
30307835200953978
%3174352009559
obvyklé325035200954388124162197216255
hodnoty352335200954386131174217242280
Tab.42561601134991142168
2.61961601135177
Reidova7226250107438098143187224267
kritéria10046250107346077103138163181225
pro124562501074267110
podání137162501074286132176221239
antiséra162662501074287111129158194219261
–1903625010741
nález196062501074387105142179
jednoho21546250107155397142187232277
ze244662501073268
symptomů;253062501072864134179204247317361375
upraveno42573501074691117160198235281326
podle76773501074691138156194
(1,9777350107246173
6)106673501074163
Přetrvávající4568750954063102127151190228263300318335370387
nebo8618750954382127171
opakovaná10498750954388125159202238275318355
hypotenze14218750954378123167192230273306345
Leukocytóza4569950953674117151194231269297339370408
vyšší8829950953675105135151
než10519950954382116
2011849950953978
×127999509548
109/l13459950953974142010000562314429950952846
Acidóza4561115095478299143187218256
EKG45612350953777125
změny59912350953299138181216
Zvýšená45613550954378116147186229266
hodnota73913550954387132175218243280
sérové10361355095307094136172211
CK126413550954686
Extenzivní45614750953774102140183216234270314331
otok80514750954267109143
Tab.425172901135093144171
3.623172901135479
Stokholmská729173801073964107145192237255327356392436
kritéria118117380107376482108144170188233
pro1430173801074571115
podání1561173801074692138183229247
antiséra;1824173801074692117135165202228270285
upraveno2125173801074692117160198235282327
podle2468173801074591137155194
(1,267817380107246172
6)2766173801074263
Hypotenze45618780955086132176200238282315353
a827187809536
oběhový88118780954287127170214250289
šok118718780953073108
Protrahovaná45619980954063106130154192235278314352395431
těžká9051998095256396130168
gastrointestinální109119980954380110136160202219262286325355381398441478495538555
symptomatologie166319980953067133178203244311347372414431475519536576
Otoky45621180955480122157195
sliznic669211809530476396140157193
s879211809530
nebezpečím92721180954382127167200245286323339405
bronchiální135021180954468110154190233250286303346363
obstrukce173121180954287117143167211245280318
Rychlé45622380954078113156173213
rozšíření6862238095246698130146173211254271
otoku97422380954368110144187
na117922380954379
celé12762238095357491131
končetiny142422380953476120156194219236279314
a1755223809537
trup18092238095254992137
Neurologická45623580955191134157200217261305322358392430
symptomatologie90423580954784151195220262328365389431449492537554593
s1514235809548
depresí1579235809561101145169208238255
CNS,1851235809563114151165
periferními2034235809561101125143164203227271288354370
a2422235809554
ventrálními249323580955493136160184222239282298364381
parézami45624580954481105144177215281298
V456257809541
hraničních51425780954568106149166202245262298341
případech8722578095467087132169213253290333
při12222578095467088
nedostatku132725780954584129172202229266290324368
klinických17122578095365471114131167201239275318
známek:204725780953478114180220254271
leukocytóza233525780951958101135177214252280322354392
více27442578095385692130
než45626780954383116
15–2058926780955588130165204
×810267809563
109/l,8912678095548998226830562310042678095284660
metabolická1082267809580120145182227271289305341375413
acidóza,151326780955188105149192224262276
hemolýza,180726780955897163207224260295333348
EKG217226780955392141
změny,2330267809548114154197231242
poruchy2589267809560104128171208251286
hemokoagulace45627780954383148192226269306350393410447483521