439
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Kardiovaskulární60133701004379103141156195230266295329367383417441480495
prevence:11123370100386297133168206236270286
časná14143370100296594131166
a1596337010034
důsledná164633701003775104120155194231266
prevence19283370100386297133168206236270
versus22143370100357094124162191
pozdní242133701003777107144182197
intervence,26343370100155279114138177212249280314329
komplexní297933701003371131169185221257296311
přístup33063370100386278107134173211
k3533337010034
léčbě35833370100145081119155
ovlivnitelných37543370100387490105142180195222257273310346376414
rizikových4184337010023397186120158194232262300
faktorů:45003370100205589118157181220235
hypertenze475133701003773112148172201236274305339
a5107337010033
dyslipidemie515633701003874104119134172188226261321336371
|5584227010018
413561722701006691126
/35438043010757
Vnitř36198043010771118137165192
Lék3830804301074184122
2021;3972804301074386128167177
67(7):4169804301074485105149173188
412–4184376804301074482120163209247286
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173217266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
event.42562301074485130179207225
hypoglykemii,67162301074786138188240260301341385460480500516
ale120862301074060105
umírá1334623010746121141168211
zejména15666230107357999173219268310
na189762301074789
makrovaskulární2007623010772114153182230272315349388438458500527577597
kompli‑262562301073685160211232252280
kace42576301073881122165
diabetu,61076301074766107157203231280296
tedy92776301072568119160
kardiovaskulární110776301073679106155174223263306340378426446487514564583
onemocnění.171176301074594139213262304352397445465481
A2213763010750
proto228476301074774122150197
u2502763010745
diabetiků256876301074666106157202231250289337
musíme425903010774123157176251297
dbát743903010750101144172
jednak93690301072065117166208248
na120590301074991
včasné131790301074282125160209254
zahájení159290301073781131173193238288307
terapie,192190301072872100143194214259275
jednak221790301072066117166209248
na248690301074991
dosaho‑2598903010750100134178227277307
vání425104301074184133153
cílových59910430107416183133175219260310
hodnot930104301074999150200250278
rizikových122910430107284987107147195237281322372
faktorů1622104301072568108140188216266
KVO.1909104301074697158173
Arteriální565118301075381113157184205247267316336
hypertenze922118301074686138184212244288338376420
je1363118301071863
již144711830107183875
několik1543118301074792132180201221260
desetiletí1824118301074793128173202222243288317337
v21821183010739
hledáčku2242118301074767112164206247286336
cílových259911830107395881130172216257306
kompenzací425132301073887162213259309347391433453
stran89913230107376795138188
poklesu11081323010753103143165210245294
prevalence1423132301075381126168211231276326368411
kardiovaskulárních1855132301074286113163183232274317351390440460502530580600641691
onemoc‑25671323010751101147222272314338
nění,425146301074894143163180
identicky626146301072070116165193214255294339
jako986146301072062101150
dyslipidemie.1157146301075092127147167218238289334409429474490
Pokud565160301074694134184235
si822160301074262
uvědomíme905160301075699144196246322342418464
předchozí1390160301075887131183226276326363384
text,1795160301073681122155172
tak1989160301073679119
abychom21291603010749101142183233284360
dosáhli25101603010757108143186236257277
co2808160301074997
nejnižšího425174301074894114163183221258277328378
kardiovaskulárního824174301074083111161181230272315349388438458500528578598649699
rizika154417430107284886107146190
pacienta,1755174301075194136156201251279321339
musíme21151743010775124158177252298
intervenovat243417430107206998142169215259309359400443472
několik425188301074893133181202222261
rizikových70718830107244583103142191232277318367
faktorů.1095188301072265104136184212262278
Stran139418830107406795138187
primární160218830107487697171213241291311
prevence1934188301074876120162206256297341
vyhrává2296188301073983133161204245287
na2604188301074789
první2714188301074876121171191
čáře425202301074185113159
kouření,605202301074897148177222273294311
jelikož93820230107287496116156206244
boji12042023010759111132153
s13792023010742
kouřením1443202301074797148176222273293370
v18352023010749
primární1906202301075988110186230258310330
prevenci2258202301075988134177223274317337
je2617202301072875
dnes27132023010759109156192
věnována425216301074185134184226269318360
velká806216301074489110148192
pozornost10192163010753104141189217268317352383
a14232163010744
řada1488216301073073124166
odborníků16752163010751103154204232283302343393
i20892163010722
laické213221630107236585126166210
veřejnosti2363216301074489116161181230280315345365
toto2749216301073179108156
akceptuje.425230301074179120163213242290310355371
Dalším816230301075698117151170244
faktorem,1081230301072164103135182210254328344
kterému1446230301073668111138182256305
je1771230301071862
věnována1854230301073882131180221263312354
velká2228230301073983103141184
pozornost,2433230301074897134181209259308342372390
je2843230301071762
obezita,425244301074899146184205234277294
kdy740244301073989131
sice89224430107345495139
řada1052244301072871121163
pacientů1237244301075093135155200250278327
svůj1585244301073578128148
boj17542443010751101122
s18972443010734
obezitou19522443010749100147185206235283333
příliš230624430107517999121141175
nevyhrává,2502244301074995137181232259302343386403
ale425258301074161107
o5532583010756
obezitě6302583010756108155193214244288
se939258301074287
ví,104825830107486986
mluví11552583010782103152195215
a13922583010749
stále1462258301074272115135181
se1664258301074288
pokoušíme17732583010758108149197247282301377422
ji2217258301072747
intervenovat.2285258301072777105149177223267317367409452481499
Při2805258301075380101
primodiagnostice42527230107507899174224275295337388438488523553573615659
diabetu1105272301075777119170216246295
je1421272301072873
dnes15152723010757107152187
prakticky1724272301075786129168200221262302346
ihned2091272301072776126172223
farmakoterapie2335272301073275103179221261310338382410453504525570
volbou425286301074189110161211261
číslo70728630107385892112161
jedna,889286301071863114164206223
dokonce1133286301074797136185235277320
i14742863010718
v15132863010739
době1573286301074797148194
prediabetu,1788286301074876120172192233284330359409425
a22342863010740
nikdo2295286301074666105155204
neváhá2520286301074792134177226268
při280928630107487797
nově425300301074897139183
diagnostikovaném628300301074767108159208257292322342380429470512561607681
diabetu1330300301074766108158204233282
léky1633300301071762101145
nasadit.1799300301074688122165215235264281
Kupodivu2101300301074391141191242262304354
zcela2476300301073474118138179
rozdíl‑2676300301072573109159178200229
ný425314301074888
je534314301072671
postup6263143010756107142172222272
při919314301075785105
nové10453143010755105147191
diagnostice1257314301075676117168217267302332353394438
arteriální1716314301074775108151179200242262311331
hypertenze2068314301075595146193221253297346385429
a25183143010747
zejména2586314301074387108182228278320
dyslipidemie.425328301074991126146166216237288333408428473489
Opakovaně9353283010767119162201250292335384429
vídáme,1385328301074868119161236282297
že1703328301074388
do18123283010755105
ambulance19383283010747122173223243285334376420
přijde2379328301075785105125176221
pacient2621328301075799141161207256284
s4253423010734
arteriální480342301074371103147175196237258307327
hypetenzí,828342301075190142189218262311349370387
který1236342301074173117144189
je1446342301072267
několik1534342301075196136184205225264
let181934230107226797
bez1937342301075298137
farmakoterapie.209534230107267097173215255303332376404447497518563579
Často2695342301075497132162210
ještě304762301071965101132176
horší3245623010757107136172192
konstatování345962301074796147182213256285334377420470491
je397162301072874
u4066623010757
pacientů4145623010758102144165211261290340
s4506623010742
dyslipidemií.4570623010758100136156177228249301347423443464481
Velice507362301075498119139181226
často532062301074992128159207
pacienti304776301075093135155200249277298
splňují336676301073788109158207227247
jasně36347630107236599149194
kritéria38497630107427292122166193214256
pro412676301075482130
zahájení427776301074184134176196241291311
farmakoterapie,46097630107287199175217256305333377405448499519564580
zejména521076301074185105180226275317
v3047903010742
časném311190301074993129180227304
věku,343790301075096137188206
ale366590301075071118
jsou380590301072863115166
i3993903010727
několik4042903010758105146196218239279
let434390301072875105
bez4470903010759107147
farmakoterapie.463990301073377106184228268319348394423467520541588605
Přitom526690301075482104134184262
ateroskleróza3047104301074169113140188223262284329356404441484
je3552104301071863
proces3636104301074775124166210244
dlouhodobý3901104301074767117166215265316365416457
a43791043010739
teprve4439104301072669120148193238
při469810430107477596
klinické481410430107375878127147188227271
manifestaci51061043010772114163183208252287317360402421
je3047118301071964
tato3132118301073578106154
farmakoterapie3307118301073074102177219259307336380408451502522567
zahájena.3895118301074387136178199244293335353
Je4269118301073883
často4373118301074790124155203
až4597118301074786
nepochopitelný47041183010755100151202244294343395415445489509558598
tento5323118301073579128156204
přístup304713230107497695128157205254
z33211323010733
řad3374132301072465114
lékařů,350813230107176098141167215231
přitom375913230107467392121167240
důkazů4019132301074693131173210258
pro4297132301074673120
časné4437132301073778112159203
zahájení4660132301073376123164183227275294
farmakoterapie,497413230107206289163203241288316358385426475495538553
viz304714630107416199
další3167146301075193113147167
text,3355146301072973114146163
je3539146301072166
velké3626146301074287107146191
množství.38381463010775124174211248278323344361
A31871603010753
k32611603010740
tomuto3322160301073078153202232279
cíli362316030107426284103
musíme37481603010775124158178253298
kromě4067160301074070118194239
důležité43271603010751100120165204224253297
nefarmakologické4645160301075196121165192268310350398419469520540582621665
inter‑533216030107207098142169195
vence3047174301074185135177221
použít32891743010758109158197217247
poměrně35571743010757108184229257308353
silnou393117430107426182131181231
farmakoterapii4183174301073175103179221260309338382410453504525545
s47491743010741
velice4811174301074994115134176220
častou5052174301074891126156204254
kom‑5327174301074695171200
binační3047188301075070119161203253273
terapií3341188301073175103146197217237
jednoho3599188301072469120170219269319
rizikového393918830107315189110149198239284334383
faktoru.4343188301072871111143191219269286
Jak4650188301073577117
víme,4788188301074465140186201
s50111883010737
přibývajícím5069188301075482102153194239282303322364384459
počtem30472023010750100143174218293
tablet3361202301073678129150196225
klesá3607202301074668113148191
compliance3819202301074896172223244263305354396440
našich4280202301075698133152194243
pacientů45442023010758101143163208257286335
k49002023010746
farmakoterapii.4967202301073175102178220260308337381409452502523543560
Proto3047216301074572121149197
je3265216301072672
výhodná3358216301074792142192243293335
fixní371421630107305192142162
kombinační3897216301074593169220240289332373423442
terapie,4361216301073478106149200220265281
ať4663216301074878
na4762216301075597
poli48802163010756107128148
diabetologie5049216301075575117168214243291312362413433479
či3047230301074060
lipidologie312823030107254595116166216237287338358403
či3552230301074666
stran363923030107397098141190
terapie3850230301073478105148199220265
arteriální4136230301074774107151178199241261310330
hypertenze.4487230301075494146192220252296346384428444
Dnes49522303010764115160195
máme51682303010780122197242
na5431230301075496
trhu3047244301072856106155
i32232443010723
fixní326724430107274889139158
kombinaci3447244301074190166216237286328370390
antihypertenziva3858244301074594123143192232284330358390434484522543585628
s45072443010737
hypolipidemikem.4565244301075392144195216236286307357403478498537581656674
Tím5260244301074666141
lze5422244301072361105
dosáhnout3047258301074897131173222270319368397
nejen3464258301074690110154203
dosažení3687258301074795129172209253301320
doporučených4028258301074695145195223271312355404443483531
cílových458025830107375778127167211251300
hodnot,4900258301074695145194242270287
ale5208258301073858102
i53312583010717
další5368258301074688107140159
KV3047272301074596
protekce3164272301075179128156200240280324
našeho3509272301075092126172221271
pacienta.3801272301075194136156201251279322339
Zhang3187286301074897138187237
et3444286301074271
al.353528630107395975
(2)363128630107226588
sledoval374028630107315196146195236279299
364059286301074286
0304166286301073679123
amerických43092863010739113158185206247285329369418
občanů,4747286301074697139181229277294
u50612863010746
kterých5127286301073668111138182223271
byl5419286301074788108
při304730030107497696
vstupu3163300301073872102150200248
ve3431300301073882
věku3533300301073881119168
18–393721300301074181128168211
let395230030107176189
po4061300301074796
dobu4178300301074694144193
174391300301074178
let449030030107166189
sledován459930030107315195145193234276324
vliv494330030107385877119
arteriální508230030107386596139166186226246294313
hy‑5415300301074684112
pertenze3047314301075096123155199248286330
(SBP3398314301072263109155
≥35743143010752
1303647314301074280125
mmHg37933143010772146204255
oproti4069314301074697125173202222
pod4312314301074798149
1304482314301074280125
mmHg,46283143010772146204255272
DBP49203143010757104150
≥50913143010752
805164314301074288
mmHg52723143010772147205255
oproti3047328301074899128176205225
pod32933283010751101153
803467328301074591
mmHg)35793283010775149207258283
a38833283010742
dyslipidemie3946328301075091127147167217238288334409429474
(LDL4441328301072566126168
≥46303283010754
2,64705328301074562108
mmol/l48353283010771145195216250272
oproti51283283010749100128177205226
pod53753283010750101152
2,63047342301074359104
mmol/l)31713423010768141189209242262287
na3478342301074485
rozvoj3583342301072470106149197216
srdečního3819342301073157105149190237256306354
selhání,419334230107307494141182230249264
ICHS4477342301071668124164
a46613423010738
iCMP.4719342301071667137182188
Zjistil,492734230107456483116145164183198
že5145342301073476
zvýšená5241342301073377120154198246286
<2161777709548
32223777709537
%2274777709558
3–4321877770953777117
%3350777709557
5–9374877770953778114
%3877777709557
≥2673777709548
10273477770953771
%2819777709557
Obr.4143694011362114150173
1.614369401135478
Stanovení746370301073964107153198236273319337
KV1100370301074189
rizika12053703010726447997134178
dle1399370301074563102
ESC/EAS1517370301073978125157197247286
20191819370301074282119154