856
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Kardiovaskulární42533701004379103141156195230266295329367383417441480495
prevence:9363370100386297133168206236270286
časná12383370100296594131166
a1420337010034
důsledná147033701003775104120155194231266
prevence17523370100386297133168206236270
versus20383370100357094124162191
pozdní224533701003777107144182197
intervence,24583370100155279114138177212249280314329
komplexní280333701003371131169185221257296311
přístup31303370100386278107134173211
k3357337010034
léčbě34073370100145081119155
ovlivnitelných35783370100387490105142180195222257273310346376414
rizikových4008337010023397186120158194232262300
faktorů:43243370100205589118157181220235
hypertenze457533701003773112148172201236274305339
a4930337010034
dyslipidemie498033701003874104119134172188226261321336371
41620222701004066108
|326227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(7):1794804301074486106149174188
412–4182002804301074482119163209247286
/23088043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
V565623010745
roce63162301072472113156
201880862301074185125165
byla99362301074787108149
publikována116362301074795145166185223271312354403444
analýza162762301073987128148189228271
studie191862301073261110160179223
ASCOT‑Legacy,216262301075093145203244268310354404446487530542
které272462301073668111138181
se42576301073479
účastnilo52576301074789132166197247266287336
4882763010744
60594776301073683127
pacientů109576301074992134154199249277326
z1442763010736
větve149976301074084113158203
z1723763010736
LLA178076301074081137
a1939763010740
byla200076301074990111153
u2174763010747
nich224276301074868109159
po2422763010749100
dobu254376301074898149199
15,727637630107438297142
roku42590301072674113161
(medián)60790301072192137187207247296318
sledována9459030107315195145194234276325366
celková133190301073881101139186227269
a1620903010738
kardiovaskulární167990301073578105154173221262304338376424444485512561580
mortalita.2279903010771120148179221240259288330347
Po264690301074389
tuto275690301072574102149
dobu425104301074897148196
zemřelo642104301073477151178221241290
v9521043010738
placebové1011104301074767108149192242292333376
větvi1408104301073881110154174
39,5160210430107428497142
%17651043010763
pacientů1849104301074789130149194242270318
a21871043010739
37,3224610430107428390135
%24011043010764
v24851043010739
atorvasta‑2544104301073866113141185227261291333361
tinové42511830107284897147189233
větvi679118301074387116161182
(HR882118301072583130
0,85;1033118301074562109153168
951222118301074590
%13331183010768
CI1422118301075373
0,72–0,99;1516118301074662106151196244260304350367
p19041183010751
=19761183010756
0,0395).2053118301074562108151194238262277
Tento2351118301074484133161209
výsledek2581118301074387123143188239285324
potvrzuje425132301074999127171199238287307351
dlouhodobý797132301074666115163212261312360411451
přínos126813230107487595144192227
terapie151513230107266996138188208253
statiny1788132301073161103131151199238
ve2047132301073882
snižování214913230107318099136184225267315335
rizika250413230107244482102140183
úmrtí27081323010745119146177197
na425146301074890
kardiovaskulární536146301074690117167187236278321355394444464506534584604
choroby.1161146301074897147175224275316329
Mechanismus15111463010778124166216258307327361435484519
tohoto2051146301073583133183212260
dlouhodobého2332146301075677126176225275326376427474523573
účinku425160301074891111161201252
může6981603010783132171216
být9351603010759100134
dle1090160301075878125
autorů1236160301075099129178207258
studie1515160301074273123175195241
založen1778160301074589110160198243293
na2093160301075799
iniciální221416030107277798140160203223273294
stabilizaci2529160301074273117169190210230269313356377
aterosklerotického425174301074170114142191226266288333362410439460502541586636686
plátu1133174301075879121150200
v13541743010749
průběhu1424174301075887137188234284333
původní17791743010758108150200251301321
studie.2122174301074172122173193239255
Vyhodnocení2398174301075497148198250300350393437487507
studie425188301073464113164184229
ASCOT6751883010755100152211253
po9491883010752103
101073188301074687
letech118118830107216796140182232
od14341883010750101
jejího155618830107226787107158208
skončení1785188301073675124174215259309328
ukazuje2135188301075089133171221241286
dlouhodobý2442188301075272121171220270322371423463
přínos42520230107507798147196231
léčby677202301071762104155195
hypercholesterolemie893202301074786138184212252301350371416451481525553601622667741761806
z17202023010734
hlediska1775202301074767112163183217255299
mortality.20952023010771121149181224244263293336349
Přínos246520230107447091140189224
léčby2710202301071762105155195
s4252163010734
časem480216301074184118164239
rostl,740216301072876111142162178
a9392163010743
to1003216301072977
dokonce11012163010750100140188238280324
i14462163010720
u14872163010749
pacientů,1558216301075194135155201250278327344
kteří1923216301074072116143164
léčbu2108216301072065108158208
ukončili2337216301074989137187229249269289
(11).2647216301072566102121135
Arteriální4252414013871117164222269301362395459492
hypertenze9522414013863126190249296342401465517575
a15622414013860
KV16432414013872147
riziko1825241401384678130163226287
Prevalence565258301074673118161205226272322365409
arteriální996258301074978111155184205247268318338
hypertenze1356258301075798150197226259303354393438
v18152583010750
České18862583010760105141180226
republice2133258301073580132183234256276318363
ve2518258301074994
věkové2634258301074994134184226272
kategorii425272301073882110154205255283304324
25–64770272301074995142190238
let102927230107247099
se1149272301073984
pohybuje12542723010755106156196247297317363
kolem1638272301074391113158233
401892272301074996
%20092723010771
s21012723010739
výrazným2161272301074691120163201251291367
nárůstem2549272301075496123173207238281356
ve425286301074185
vyšších531286301074893128162182223273
věkových825286301074792131180221266307356
kategoriích1202286301074689118162213263291312331373422
(ve1645286301073172116
věku1782286301074892132181
nad1984286301075698148
552153286301075194
do22682863010756105
642394286301075199
let2514286301072671101
má26362863010780123
art.2780286301074875108125
hypertenzi425300301074888140186214246290340378399
72845300301074287
%9533003010765
mužů10393003010772121159208
a12683003010739
651328300301074387
%14363003010765
žen)1522300301073478128151
(12).1694300301072263102125140
Etiopatogeneticky185530030107406888137189232260308360405455500529549591630675
se2551300301073277
zhruba2649300301073585113162213256
z4253143010736
90482314301074390
%5933143010765
jedná679314301071863115164206
o9063143010747
arteriální974314301073967100143171192234254303323
hypertenzi1318314301074787139185213245289339377397
esenciální,1736314301074378124173215235277297346366383
cca2140314301073979122
102283314301074283
%23873143010765
se2473314301073378
přisuzuje257231430107497798132180218268288333
sekundární425328301073479119168218268310338388408
etiologie.854328301075180100149170220271291336353
Nicméně1228328301076484125200246295341
toto1590328301073482111159
číslo1770328301074767101121170
je1961328301072671
velice2054328301074791112132173217
pravděpodobně2292328301075785128169219264315365417466518568613
vyšší,425342301074185120155174191
proto637342301075180128157205
nemalá863342301075095170212232274
část1158342301074285119150
sekundární1329342301073580120169219270312339390409
art.1759342301074370103120
hypertenze1901342301074989141187215247291341379423
je2345342301072166
nediagnosti‑2432342301075096147167209259309359393424444473
kovaná.425356301073887128171221263280
Nedílnou7263563010759105156176198248297347
součástí1094356301073585134176219253284304
péče1419356301075197140184
o16243563010749
hypertonika1694356301075090142188216248296346366405449
je2164356301072166
i22513563010720
screening2292356301073577105149196245265314365
event.2678356301074587132181209227
orgánových425370301074876126168217267309353394444
komplikací890370301074291166217238258297341383402
a13143703010745
přidružených1380370301075482103153181231269313362402443493
onemocnění.18943703010752102147222272315364410459479496
Ke2411370301074994
stratifikaci252637030107386997140168188214235274318359379
KV425384301074596
rizika54238430107284886107146190
používáme7533843010751101151189209252295370415
opět11893843010750101147176
tabulky1386384301072972123173193232276
SCORE1683384301074396155202246
(viz195038430107256686124
Obr.20953843010762114142156
1).227238430107456479
Nedílnou5653983010757102153173194243292341
součástí927398301073180129170213247277296
terapie124439830107266997139189210254
jsou1519398301071751100149
nefarmakologická1689398301074691115158185260302341389410459509529570609652
opatření:2362398301074596139167194238287306322
zane‑2704398301073578126171201
chání425412301074089131180200
kouření,646412301073684134161205254274291
omezení9584123010746121166204249298318
příjmu129641230107487697118192241
alkoholu155841230107395998146196245266315
až1894412301073977
plná1992412301074869117159
abstinence,2172412301073990125155175224269318360404419
zvýšený2612412301073580124159204254293
příjem425426301075181102125172249
ovoce6964263010758101152196242
a9604263010751
zeleniny,1033426301074692113161212233284326340
omezení13954263010757136183223269321342
příjmu1759426301075989110133210261
soli2042426301074395117138
na22024263010758102
523264263010754
g,2402426301074866
pravidelná2490426301076090134177199251299320371415
pohybová4254403010750100150190242292334377
aktivita823440301074686118138180201231273
3–4×1117440301075097145197
týdně1335440301073478127177222
30–451578440301075095144192235
minut,1834440301077999148197226244
redukce2099440301073276128177216256300
tělesné242044030107347798143178227273
váhy.2714440301074689138178191
Většina425454301074689118155174223265
pacientů,711454301075396138158203252280330346
pokud10784543010753103143193243
k13424543010741
tomu1404454301073179154203
mají16284543010776118139159
vůli,1808454301074393113133149
reaguje1978454301072974115166215235280
na2279454301075193
tato2393454301073173102150
režimová2564454301072973112132207257298341
opatření425468301074899141169197241290310
pozitivně.755468301074898134155184204246296341357
Nemusí11324683010756101175224258277
to1430468301072673
ale1524468301073959104
platit1649468301074768110138158187
pro1857468301074775123
všechny.2001468301073974119161210259298311
Víme,2333468301074464138184199
že2553468301073478
někteří2652468301074691130162205233253
pacienti425482301075093135155200249277298
(nositelé744482301072875125160180209253274319
alel1084482301074666111132
GG12374823010761119
genu1377482301075499148197
pro1595482301075583132
angiotenzinogen)1748482301074595145165215243287337375396445495546592641664
jsou2433482301072458108157
necitliví2611482301075499142162191212231274294
na425496301074890
dietní536496301075171116145195215
omezení7724963010749124170208253302322
příjmu1115496301075179100121196245
soli1381496301073584106125
(13).1527496301072667105128142
Mezi5655103010770116154175
léky761510301072469108153
první935510301075482128178198
volby1154510301074594115166206
při1381510301075583103
zahájení1505510301074185134176197242291311
farmakologické1837510301072872100175217257305326376427447489528573
terapie2431510301073276104147198218263
patří:2715510301075597126154174190
ACE‑inhibitory,4255243010753103146174195245294314365385415463491535548
AT1994524301076097141
blokátory,1156524301075677127167210239287315359372
dlouhodobě1549524301075676126175225274326376427473
působící20435243010756106140190241262303323
blokátory2387524301075677127167210239287315360
kal‑2768524301074488108137
ciových425538301074060109151196237286
kanálů,732538301074285135177197246262
diuretika1015538301075373121149193223243282325
a13625383010744
β‑blokátory.1427538301075282134155204244288316364393437450
β‑blokátory1898538301075382134155205245289317365393438
patří2357538301075396124152173
mezi25515383010777123161182
léky2754538301072268107151
volby425552301074088108157197
zejména64255230107347797170214263304
u9665523010745
pacientů1031552301074789130149193241269317
s13685523010731
manifestní14195523010771112160179204248282311360379
ICHS1818552301071769125166
a20045523010738
u20635523010745
pacientů2128552301074789130149193241268316
se2465552301073175
zvýšenou2560552301073478122156200249297345
sympatickou425566301073476152203246274294336375424473
aktivitou919566301074686118138180201231279328
(tachykardie…).126856630107295799141191230271314342391411457544565579
Blokátory1868566301075171121161204233281309354
kalciových2243566301074386107148168218259304345394
kanálů2658566301074387136178199247
patří425580301075093121149169
mezi6165803010778124162183
metabolicky8205803010779124153196247298319338380419463
neutrální1304580301075499148178206249269318338
antihypertenziva1663580301074695124144193233285331359391435485523543586629
a23135803010746
jsou2380580301072458108157
skupinou2558580301073978127178199248298347
vhodnou425594301074089138189237286334
do780594301074695
kombinačních895594301073684158208228276317358406426466515
terapií.143059430107266896138188207227243
Princip169459430107426989137178197247
jejich196259430107176180100140189
antihypertenzivního2171594301073987115134182221272318345376419468505525567616635686735
účinku425608301074788108156195243
je689608301071761
systémová771608301073173107137180254303344386
vazodilatace1178608301073880118166216236255297324366408451
a16496083010739
jejich170860830107176281101142190
poměrně1919608301074797171216243292337
častým2276608301073880114144187262
nežádou‑2558608301074691129171221270319347
cím425622301074059132
účinkem577622301074586105153191235308
jsou90562230107175099147
zejména107362230107337696169214262303
periferní1396622301074792119139164207234283302
otoky.1719622301074572119158201214
Diuretika1953622301075675123150193221241279321
jsou229562230107165098147
skupina2462622301073169117167187235276
léků275862230107176199148
s4256363010733
širším47963630107315078112132206
efektem705636301074166110149181224298
na1023636301074688
ledviny,1131636301071762113155175223263275
nicméně1427636301074665106180225274319
jejich176663630107176282101142191
řekněme1977636301072568107157202276321
společným2318636301073282131152197238287326401
jme‑2740636301071791136165
novatelem425650301074896137178206249269313386
je832650301071761
„odpuštění“913650301072472122172221254283326374393421
tekutiny1354650301072568107155184203251290
ze1664650301073477
systému1761650301073173107137179253300
cév.2082650301073780121133
Jejich223665030107287392111152200
nežádoucím2456650301074690128170219268316357376450
účinkem425664301074890109159198242317
může7636643010780129167211
být995664301075596129
dehydratace11456643010755100150190240267310339381423467
a16336643010747
poruchy17016643010756106134184226275315
metabolismu20376643010780126155198248299320340374448497
minerálů.25556643010780100149195223266286334350
Jsou425678301073164113161
také607678301072567106149
vhodnými777678301073887136187235275349369
léky1166678301071762100144
do1330678301074795
kombinace1446678301073683158208228276317359401
s18686783010731
ostatními1920678301074579109151179228247321340
antihypertenzivy.2281678301073887114134182221272318345377420468506526567611624
AT-1425692301075289113152
blokátory598692301074767116156199226274301345
jsou96469230107175099148
léky1133692301071762100144
s12976923010732
podobnými1349692301074898148197248297336411431
indikacemi1800692301071765115135173216258301375394
jako221569230107175897145
ACE‑inhibitory23806923010751101143170191239288308358378407454482525
a4257063010741
jsou488706301072862113164
používány,6737063010759110160199220264307358398412
pokud11067063010759110151201253
dojde13807063010758109130181227
k16297063010747
nežádoucímu16977063010757104143187239289340383403479529
účinku22477063010757100120170210260
při2529706301075987108
terapii2659706301073681109153205226246
ACE‑I,4257203010753103146174196213
zejména659720301073681101176221271313
kašli.993720301073882116136156173
ACE‑I11877203010753104147175196
inhibitory1405720301071868117137188208238286314358
jsem178472030107205499174
dnes1979720301075099144180
nejvíce2180720301074893114156177218262
používanou24637203010750100150188208251294343393442
skupinou425734301073371119168188235284332
antihypertenziv777734301073886113132180218269314340371414462499519560
pro1357734301074674121
své1498734301073072115
četné1634734301073779107155200
nejen1854734301074589108152200
antihypertenzní2074734301073886113132180218269314340372414462499548567
účinky,2661734301074585104151189232244
ale425748301074161106
i5537483010724
pro598748301075684133
svou752748301073983131181
velkou954748301074791112151199249
škálu1224748301073979122142191
pozitivních14367483010756106143164193213256306326367417
„vedlejší“1874748301073271116167187233253287306335
účinků,2230748301075495115164204253270
a25217483010747
to2589748301073482
kardi‑2692748301074487115165185213
oprotektivních,4257623010748101130179208252293325346389440461503553570
nefroprotektivních,10177623010757103128158207259288337367411451484505548599619661712729
vazoprotektivních1767762301075093132182234263312341386426459479522574594636686
a24757623010749
současně2546762301074292142185228263313359
patří425776301075093121149169
mezi6167763010775120159179
tzv.816776301073070115128
metabolicky9657763010775121150193244294315335377416460
pozitivní14467763010751102138159188209251301321
antihypertenziva.1788776301074392120140190229281328355388432481519540582625643
Renin‑angiotenzinový318762301074591141160210239281330381401451479523573611631681730772817
systém402562301073981117147191266
(RAS)431262301072976132176201
hraje453462301075482125145190
významnou474562301074691131181223298348397447
roli521362301073281102121
v5355623010747
řa‑542362301073275104
dě304776301074994
homeostatických3162763010754104179225275310340383411432473512557598647
procesů,383076301075583132174218253301318
především416976301075583127179224266301321396
v4586763010746
regulaci465376301073276128176197239280300
krevního497476301074473118160210230281331
tlaku,53267630107335395135184201
vodního304790301074190141191211262312
a3380903010749
minerálního3450903010782102152197225269289338358410460
prostředí.393190301075786134169200228272324344361
Renin431390301075499149169219
štěpí455390301074172115166187
angiotenzinogen476190301074999150170219248292342380401450500552597647
na542990301075699
angiotenzin3047104301074088137156204232274322359379427
I.3494104301071633
Ten3547104301073978126
je3693104301071761
účinkem3774104301074485104151189232306
konvertujícího4100104301073582131170213240271319338357397416466514
enzymu4635104301074088125168242290
(ACE)4945104301072173122164189
přeměněn5154104301074674116189233281325373
na3047118301074890
angiotenzin3158118301074191141161211239283333371392441
II3620118301071939
(A3680118301072477
II).37781183010719396479
Výsledkem3878118301074588123143189240279324399
je4298118301071964
pokles43831183010750100140162207242
cévní4646118301074184126177197
rezistence,4864118301072670109130164194238287329373389
krevní‑5274118301073867112154204224253
ho3047132301074898
tlaku316613230107315193132182
a33691323010743
předtížení3434132301075280124176205225263307357377
(preloadu)3832132301072678106151171221264314363386
a42391323010744
dotížení43041323010752101130150188232282302
(afterloadu)462713230107266691124168195216266309360408431
(14).5079132301072768108131146
Protože5246132301074875123152200237281
cestou3047146301074084119149197247
ACE33151463010753104146
je3483146301071964
degradován3568146301075095147174217268318359402452
také4041146301072871110155
bradykinin,4217146301075078121172213254275324344394410
dochází46481463010750100142191234272293
ke4962146301073883
zvýšení5066146301073682126161207256276
jeho5363146301072065115165
koncentrace,3047160301073885134176219267295322364405448464
která3531160301073667110137180
se3731160301073176
podílí3827160301074897148167189208
na4055160301074687
vazodilatačním4163160301073880118165216235255296324366407455474548
účinku4732160301074586105153192241
inhibitorů4993160301071765113133183203231279306355
ACE.53681603010750100142159
Ze3187174301074891
všech3298174301073873117159207
antihypertenziv3525174301073987115134182221272318345376419468505525567
právě4112174301074775117157200
inhibitory4333174301071665113132182202231278305349
ACE47021743010750100142
prokázaly4864174301074775122161204242284304344
u52291743010745
hyper‑5294174301074685136181208233
toniků3047188301072876126146185234
schopnost3302188301074082132181233283332367398
účinně3721188301075496115165214259
snížit4001188301074089109147168197
krevní4219188301074574118160211230
tlak447118830107345496135
a46271883010748
zároveň4696188301074286114162204248297
zvrátit5015188301074287116159188208237
proces5273188301075684133175219254
kardiovaskulární3047202301073983112162183234276320356395446467510538590610
remodelace.3679202301073580157208260307328371414459475
V41762023010755
experimentální4253202301075294147194223244320367417446490511561582
studii4856202301074374124176197217
perindopril50952023010759106135156206258309361390412432
prokázal3047216301075180129170215255300321
schopnost3390216301074285136187240291342378409
snížit3821216301074293113152174204
progresi4047216301075988137190219264300321
aterosklerózy4389216301075080125153203239279302348377427464510
a49212163010750
zamezit4992216301074690167214254275305
akce‑5319216301075090132177208
lerovanému304723030107196593141183226275321396445
rozvoji3513230301073584120166215235255
aterosklerotických3789230301074978122150198233272294340368416445465507546591632681
lézí4492230301072772111131
(Candido4645230301073182125175226246297346
C50132303010759
et5093230301075281
al.519523030107496987
2002).5303230301075296143186210224
Základní3047244301074992132155197248298318
mechanismy33872443010782128172221264314334369444485
jsou3893244301072762112162
četné:4077244301074893122173219235
protekce4334244301075887136165209249290335
endotelu,46902443010752102154204233277298348365
antimitoge‑5076244301074999128148224244274323375421451
netické3047258301074894123143185224268
a33362583010740
antitrombotické3397258301073989117137167195243319370420449469511550594
účinky4012258301074788108157197241
stabilizující4274258301073262105156177197217254304324344386406
plát4701258301074869111139
a48612583010740
pravděpodobně4922258301074877120161211256307357409458510560605
i30472723010719
antioxidační3087272301074796125145194234254305347388438458
účinek,3566272301075495115165210250269
přičemž3856272301075684105146190265303
mnohé41802723010780129179229275
z44762723010742
nich4539272301075575117166
jsou4726272301072660109159
zprostředkovány4906272301074394122171206236264308360399447489532581621
právě3047286301075078121162206
angiotenzinem3275286301074291142162211240284333371392441487562
II3858286301072040
a39192863010743
bradykininem.3983286301075179122173214255276325345395440515533
ACEi31873003010753103146166
jsou3374300301072761111160
indikovány3556300301072675126146185234276319368408
k39853003010746
léčbě4052300301072772115165211
arteriální4284300301074977109153181202243264313333
hypertenze,4638300301075696148194222254298347386430446
v51053003010749
rámci5175300301073477152194214
zá‑5410300301074488117
kladních3047314301073860101152201221262311
433793143010742
skupin3442314301073270120170191240
terapie370231430107267098140191211256
arteriální397931430107396799143170191232252301321
hypertenze.4321314301074686137183211243287336374418434
ACEi47763143010751101144163
jsou4960314301071851101150
indikovány5131314301071766117136175224265308357396
zejména3047328301073681101175221271313
k33813283010744
terapii:3446328301073377105148199220239256
při3723328301075583104
hypertrofii3848328301075494146192220252280329354375395
levé4264328301072571113157
komory,4442328301074493168218246291304
při4767328301075584104
srdečním4892328301074067117162204254274348
selhání5262328301073985105154196246266
a30473423010741
dysfunkci3109342301075394130156206256295336355
levé3486342301072268110154
komory,3661342301074291166216245289302
u39843423010752
stavů4057342301073767110151201
po42793423010753104
infarktu440434230107237297140168208240289
myokardu,47143423010778118167207250278328376393
u51283423010752
stavů5201342301073768110151201
po54233423010754104
CMP,30473563010751123169175
při3244356301075381101
ischemické336635630107235799148193268288330369414
chorobě3801356301074393142171219271317
dolních41393563010752102123172192233282
končetin,4443356301074190140181225254274324340
při4804356301075482102
diabetické4927356301075373114165212241261302342386
a53343563010744
ne‑5399356301075298128
diabetické3047370301074969111162208237257299338382
nefropatii,34503703010757102127156205256299327348368384
při3855370301075886106
proteinurii,3982370301075886135163207227276325353373393410
dále4413370301075799119164
kde4599370301074595141
je4761370301072772
žádoucí4854370301074488138188238279299
nezhoršit51743703010756102141191240269304324353
metabolické30473843010774119148191242293314333375414459
poměry35273843010752103178224251296
při3844384301075281101
diabetes3966384301075272114165211240284319
mellitus43063843010777122143163183212261296
a46233843010743
při4688384301075280101
dyslipoproteinemii.4810384301075293129149168219270321349398427470490540585660680700717
Kontraindikovány3047398301074594144172200243263312363383422471512555604644
jsou3712398301072155105154
v38873983010742
těhotenství.3950398301073073123173201245295329359404425442
Jednoznačně3187412301073177128177227264314356398447493
průlomovou3701412301074876126146196271321363411461
studií4183412301073262112163183202
byla4406412301074990111153
studie4580412301073262112162182227
EUROPA4828412301074197144206253301
s51504123010733
perindo‑5204412301074894122143192243292323
prilem304742630107507899119164239
(15).3307426301072667106130145
Do34734263010760110
této3604426301073074103151
studie3776426301073666115166186231
bylo4028426301075293114163
randomizováno4212426301072972121172222297317355404445488537587
více4820426301074364105149
než4990426301075096134
125145426301074685
0005251426301073784131
pa‑5403426301075295124
cientů3047440301074060105155183232
se3300440301073984
stabilní3405440301073969112163183203253272
ICHS3698440301072477135177
bez38964403010755101140
známek4057440301074191133208254293
srdečního4371440301073966116161203253273324374
selhání4766440301073884104153196245265
a50524403010746
s51194403010738
poměrně51784403010755105181226254304350
nízkým3047454301074767103142185259
rizikovým332745430107244380100138185226269344
profilem.3691454301074774121146166185229303319
Pacienti4031454301074282123142186234262281
byli4332454301074787107126
randomizováni4478454301072466114163212286305342389429471519538
do5036454301074795
dvou5151454301074688135183
větví5355454301073781109152172
buď3047468301075099151
k32194683010737
perindoprilu3277468301074995123143193243293345373393414462
837604683010743
mg38244683010771122
denně,3967468301074894143192238253
nebo4242468301074792143194
k44574683010737
placebu.4515468301074970112154197248298315
Primární485146830107457292167209237287307
souhrnný5179468301073382132181209259309348
sledovaný304748230107345499150200242285334374
cíl344248230107395981
(úmrtí3544482301072470145173205225
z37904823010736
KV3847482301074495
příčin,396348230107497798139159208225
nefatální4209482301074793118162190233253302322
IM4552482301071890
a46634823010740
zástava4724482301073679114144187228271
srdce5016482301073360110152196
s52334823010733
úspěš‑5287482301074781132178212240
nou3047496301074898147
resuscitací3215496301072569104152186228247277319361381
)36014963010724
byl3646496301074888109
při377649630107487696
léčbě3893496301071863105155201
perindoprilem4115496301074894122142191242291342370391411456531
během4666496301074894143189263
průměrné4950496301074876126200245273323368
doby5339496301074797148188
sledování3047510301073454100152202245288338358
4,23427510301075268116
let3564510301072773103
snížen3688510301074292112151195245
o39555103010756
204033510301075297
%,4151510301077593
výskyt4266510301074994130169214247
infarktu4535510301072776102146174214247297
myokardu48535103010782123172213257285335385
o52595103010756
245337510301075294
%54535103010774
(Graf3047524301072479108151176
2).324452430107477085
Výsledky3350524301074991127147192243283327
nebyly3698524301075197148189210251
závislé3970524301074083124145179199245
na4236524301075193
vstupní4350524301074479109159210260280
hodnotě46515243010751101152202251280324
krevního4996524301074170115157207227278328
tlaku534552430107315193133182
a30475383010741
již310953830107214078
užívané3208538301074988108150193243288
medikamentózní35175383010775121172192231275350396445473521558608628
léčbě.4166538301072166108159205221
U31875523010756
1183263552301074277116
pacientů3400552301074789130149194242270318
zařazených3739552301073476103145183227275314354403
do4162552301074796
studie4278552301073161109159179223
EUROPA4521552301074095141202248296
byl4837552301074787108
proveden4965552301074775123163207258302351
intra‑533655230107176593120162191
koronární3047566301073887115163213255283333353
ultrazvuk342156630107466695123166204250299339
(studie378156630107225585135185205250
PERSPECTIVE).4052566301074486132176221263315362383431475501516
Plochy4589566301074363112155204244
cév,4854566301073882124136
plaků5011566301074869111150200
a52325663010739
lumen5292566301071766141186236
Graf3047598101135491139175
2.3249598101135986
Rozdíl3362599001074489123168186205
v35845990010743
incidenci3643599001072470108126171209256293311
fatálního397059900107297399142161207225272317
a43045990010750
nefatálního4371599001075190113157183226245291309356402
infarktu478959900107247092136162199227273
myokardu50785990010777112157194239264308353
ve5447599001074481
studii3047610001073157103148166184
EUROPA3248610001073991134192236280