882
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Hereditární42533701004884108143182197224260284323338
hemoragická77933701003772132171196231270285315349385
teleangiektázie11803370100266176111146184222237272307336372404419454
(syndrom16503370100204885124162186225285
Osler‑Weber‑Rendu)19513370100477792128152173240273311347371393435469507546583602
–2569337010038
Díl26233370100466178
II.27173370100163349
Medikamentózní278233701006197135150185220280316354380419449487503
léčba33013370100145081119155
a3472337010034
mezinárodní352233701005994126141179214238277315353368
doporučení390633701003776115154178217247282320335
pro425733701003761100
léčbu43733370100155081120158
z4547337010030
roku45933370100246297135
2020474433701003376109152
42219522701004078116
|326227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(7):1794804301074486106149174188
419–4242002804301074482120167214255295
/23178043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Substituce425604012549101153194231255292344386433
železa88660401254391115164206256
Pokud56576301074590127174223
lokální80776301071562100141159206224
léčba10507630107155898146187
epistaxe125676301074088107138167207246287
přestane156276301074672114147175215262305
plnit188676301074665111129156
svůj206176301073071118136
cíl,2216763010737547489
epistaxe232476301073988106138166207246287
způsobí263076301073382129161208257275
hypochromní42590301074988139189231280307355430479498
anémii.94390301074897142217236255271
Příčinou12349030107537998139158207256305
hypochromní155990301075695146196238287314362437486505
anémie208490301074897142217236280
jsou238490301072760109158
však256290301074883125164
také274690301073577115159
ztráty42510430107366794136163205
střevním65010430107346389132173222240314
traktem.98310430107285597135165208282298
Prvním1300104301074671115164183256
léčebným1576104301071963104147196245283358
krokem1954104301073866113151194268
je2242104301071963
perorální2325104301074994121168195236255303321
substi‑2666104301073481130164193212239
tuce425118301072876116159
železa.604118301074184103147185227243
A8671183010758
pokud9451183010755104143191240
podávání12051183010755105155195235277325343
perorálních15681183010755100126174200242261309327367415
preparátů2003118301075582125175216243284312359
železa2382118301074285104148185227
nestačí,2629118301075498132161202243261276
lze42513230107195699
zvážit543132301073781122159178206
nitrožilní76913230107496795122169205224242290309
aplikaci1097132301074191111129167209250268
nových1385132301074897137180220268
bezpečných1673132301075095132182227268316355394442
nitrožilních213513230107486795122169204224242290309349397
preparátů2551132301075077120170211238279306354
železa,42514630107367998142180222238
které682146301074273116142185
mohou8871463010777126175223271
ušetřit1178146301075284128156183202230
transfuze1428146301073158100148181206255292335
erytrocytů1782146301074874117149175222264306337385
(3).218714630107277091104
V23111463010750
roce2380146301073178119162
20212561146301074891132172
jsou2753146301072356104152
v4251603010741
ČR485160301075297
dostupné601160301074998131160208258306350
tyto971160301072870102148
preparáty1139160301075077120169211237279306349
železa:150716030107377999143180222237
„425175508960
Ferinject,565174301074184110129177195239279309325
což910174301073783118
je1048174301071659
carboxymaltosum1127174301073778104153202240282356397416443490523569642
ferricum178917430107206390117136175223296
(komplex2104174301072159106180229248292331
železa245517430107337594138175217
a26911743010737
mal‑27481743010770111129157
tózy),565188301072977114158182197
může7821883010783132170215
dodat10171883010758108160202230
celkovou1268188301074892113152201243292342
potřebnou16311883010758109137165210261311362412
dávku20631883010758100141182232
10002315188301075293141188
mg25241883010772123
železa2668188301074489109155193237
v5652023010741
jedné625202301072063114162206
15minutové850202301074482154173221268296343383426
infuzi.129620230107196790139176195211
„425217508960
Venofer,565216301074789138188213257284297
což882216301074895132
je1035216301072671
ferri1126216301073176103131151
oxidatum1297216301075695115165207235284359
saccharatum1676216301074184126166215257284326354404479
(oxid2175216301073178117137187
železitý2383216301074387107152190210239283
se2686216301074187
sa‑2793216301074184112
charózou).565230301074088129155202238285333355368
„425245508960
Ferlecit,565244301074285111131175216234262279
což863244301074592127
je1010244301072468
ferri109724430107287298126145
natrii1262244301075293120147166185
gluconas.1466244301075473120161207256297330347
Ferlecit1832244301074689116135179221239267
a21192443010745
Venofer2184244301075092140188212256282
jsou2486244301072456105153
určeny2659244301075278117160208246
k5652583010738
i.v.6232583010719347284
injekci72725830107186685129167206225
200972258301074386132
mg11242583010770119
železa126325830107367998142179221
v15042583010741
jedné1565258301071963113161205
dávce.1790258301074989129169211226
Estrogeny425284401255294131167219272320373423
a8762844012549
antiestrogeny9442844012548101137161210251288324376429478530581
V5653003010745
předchozích629300301074571112160200246293327345384431
desetiletích1078300301074588120163190207225268295312351398
lékaři149430030107165895136161179
marně16923003010769108133181223
hledali1934300301074462104153192210228
léky,218130030107155794136146
které2346300301073464105130172
by2536300301074684
zpoma‑2638300301073281129201240267
lily4253143010719375594
progresi538314301074572118167192234267285
této84231430107246593138
nemoci999314301074588160207248266
a12843143010737
snížily134031430107307694130148166206
krevní1565314301073461103143191209
ztráty.179331430107326288129155197208
První2021314301074166109157175
účinnou2215314301074383101148194242289
léčbou,252331430107165999147195242257
dle2799314301074563106
limitovaných425328301071937110129156203243284332370409457
zkušeností902328301073371119152195243291325353372
staršího1293328301073160101127161179228277
data,1589328301074686113154170
byla1778328301074786106146
aplikace1943328301073887107125162204245287
kombinované2250328301073481155204223271319359400448492
hor‑2762328301074593119143
monální4253423010774122171212230278297
léčby741342301072165106155194
estrogen–progesteron955342301074579108134181232276324370421448495545589623652694721768816
(etinylestradiol179134230107256794113161200219263297326353394444462510530
0,052341342301074560104147
mg25083423010770119
+26473423010755
127213423010746
mg27863423010770119
noretisteron).425356301074998125169197216250279322349397446468482
Ve927356301075395
srovnání1042356301074067115156205247295314
s13763563010741
placebem1437356301075777118159202253298373
snížila1830356301074189108145165184225
tato2075356301073577104152
hormonální22473563010755104132207256306347366415434
léčba2701356301072670112162204
počet425370301074996136177204
potřebných648370301074592119144186234281318356403
transfuzí107037030107244989136168192239275293
v13823703010736
prospektivní1437370301074571117149197240277307325365412430
randomizované1885370301072363110158205277294330375414454501544
kontrolované2448370301073379126152178223242289328368415457
studii425384301073463111160179198
(1).64238430107317188102
Hormonální7633843010764112139214262311352371419437
léčba1220384301072670111160202
deriváty14423843010755100126145187228255298
estrogenu1760384301075084113140187237281330377
a21573843010747
progesteronu2224384301075683131181225259288330357404453500
však2744384301074781123161
může4253983010774121158200
způsobit645398301073686134167215265285313
komplikace,977398301073885159209228247284327367410424
zvláště142139830107367999140173202244
pokud1685398301074998137185234
je1939398301071862
podávána2021398301074998148189229270318359
mužům.24003983010773120157205278295
Proto2714398301074570118145191
je425412301071963
tato50741230107256693140
hormonální666412301074593120194243291331350398416
léčba1102412301071660100149191
dnes1312412301074694138172
považována1503412301074796136177214261301342390430
za1953412301073375
vhodnou2048412301073786134184232280328
pro2396412301074673120
ženy,2535412301073376124162174
které2728412301073566108134177
jsou425426301071952100149
po593426301075099
menopauze7124263010774118166214265306354391433
a11654263010741
po1226426301074999
hysterektomii.1344426301074987121150193219262300331378452470489505
Hypotéza,565440301075694143191217259295335350
že934440301073274
stimulace102744030107295775146192210250289330
estrogenních137644030107397199125171219262309355373412458
a18534403010736
progesteronových1908440301074671117166208241269310335381428475514556594641
receptorů2568440301072264104145193219265291337
může4254543010773120156198
zmenšit6424543010733106150197229247275
míru936454301077088114161
krevních1117454301073462104144192210250297
ztrát,143345430107336389130157173
je1625454301071659
však1703454301073770111149
stále187145430107305899118161
živá.205145430107335292133149
V22194543010742
posledních2280454301074695128146189239286304343391
letech269045430107165986128169216
byl425468301075191111
v5574683010748
této626468301073578107155
indikaci801468301072675126145184228269288
testován1110468301073579113143191232275324
raloxifen145546830107337696145184204229274323
(31).1798468301073175115133147
Dále19654683010766108128173
se2158468301074187
objevily22654683010756107127172213234253294
výsledky2579468301074993128147192244283327
prospektivní425482301075077124157206251290320339380429448
randomizované892482301072466114163212286304341388428470518562
klinické147448230107355674122141181219262
studie,1756482301073160108157176219234
v20104823010738
níž2067482301074665101
byl2188482301074786106
se2314482301073175
stejným2409482301073160102121169207282
cílem271148230107375677121194
použit425496301074997144180198226
antiestrogen670496301073683109128170203231257303352395442
tamoxifen.1131496301072465137184221240263305352368
Výsledkem1518496301074282115133176225262304376
této191349630107246592138
prospektivní2070496301074672118150198242279309328368416433
studie2522496301073058105153171214
bylo2755496301074684103150
snížení425510301073481100136179227246
krevních691510301073563106147196214254302
ztrát101351030107336491133160
ve1193510301073781
skupině1293510301073169117166186234278
dostávající1590510301074695128157199238280299317357376
pravidelně1986510301074774115155174223268287335379
tamoxifen2384510301072567140189227246270313362
(32).2765510301072164105127140
Preparáty565524301074570112161202228269295337
ze922524301073275
skupiny1016524301073067114163182229267
antiestrogenů1302524301073785111129172205234260306356399446493
mají18145243010770110129147
svoji1980524301073071118137155
slabou215452430107304888137185233
vnitřní2406524301073786104131157205223
aktivitu2648524301073875105124164183210258
(intrinsic42553830107244189115141160207239257296
acitivity),74153830107377795122141181200227269291304
a10655383010737
proto1121538301074672118145191
u13315383010744
žen,1394538301073375122137
které1551538301073464106132174
po1744538301074694
menopauze18585383010769113160208257298345381423
užívají230053830107448099139180199217
tamoxifen,2536538301072465137185222241264307354369
dochází425552301074997138186226264283
k7275523010735
hypertrofii782552301074583134178205236262309333353371
endometria,1173552301074088138186260304331358377417433
ale1626552301073756100
také1746552301072466103146
ke1912552301073578
zpomalení2009552301073383132206247266310358376
progrese2405552301074673120170196239272316
HHT.27415523010753110153164
Dříve425566301075986106148192
se637566301074186
používal7435663010757107156194214255298317
v10815663010748
této1149566301073578107154
indikaci1323566301072675125144183226268287
také1630566301073577116160
danazol1810566301075698147188226274295
2002125566301075195141
mg22875663010771121
3–4×2428566301075298146198
denně,26465663010757102151200244259
tamoxifen425580301072869143191229248272316364
20809580301074285
mg9145803010769119
denně1052580301074892140188232
nebo1304580301074690140189
raloxifen151358030107256685133172191215258306
601839580301074287
mg19465803010769119
denně2085580301074791139187231
(3).23365803010722648599
Dnes24545803010757106150184
se2657580301073276
však2753580301073973114152
objevily425594301074898117161202221240280
účinnější725594301075393112160208252270303321
antiangiogenní1066594301074695121140180229278297345395439487535553
léky,1639594301072569107150161
a18205943010747
proto1886594301075683130157204
již210959430107254480
estrogeny2209594301074983112139186236280328367
a25955943010747
anties‑2662594301074694121140184217243
trogeny425608301072855102152196244282
nejsou727608301074893111144192241
tak987608301072870108
často1114608301074082115144191
používané1324608301075099147184203244286334378
(1,172260830107246374
3).181660830107436578
Thalidomid4256344012550103151175199252304384408460
Thalidomid565650301074291132151169218266340359408
je993650301071660
lék,107265030107166098116
který1208650301073566108135177
výrazně1405650301073881108150187236280
potlačuje1704650301074796123142183223270289333
angiogenezi2057650301073785135153201251295343387424444
(33),2520650301072163105126139
stimu‑267965030107315978151199226
luje42566430107196786130
maturaci5756643010780121149197223265306325
cév920664301074689130
a10706643010748
brzdí1137664301075784123171190
novotvorbu13476643010755104144192219263311338388437
cév1804664301074789130
nových.19546643010755104144188227276292
Thalidomid2266664301074898139158177226275349368417
ovliv‑2703664301075595115134175202
ňuje425678301074997116161
expresi606678301075191142170213248266
jednotlivých893678301072670121170219247267286327371412460
komponent1374678301074593168219269318363412439
signálních1833678301074160110159200219268287328376
cest2230678301074790124154
angiogeneze,2404678301074897147166215266311360405443486501
včetně425692301074180122150199243
tvorby687692301073376124151201240
vaskulárního947692301074587120158206225265292341359409457
endoteliálního1424692301074896146194221264283302342361409427477526
růstového1969692301073180112141188228272320368
faktoru2357692301072870108139186213261
–26386923010749
VEGF.2707692301075194150191198
Thalidomid425706301074292132151170219267341360409
velmi854706301074588107181199
intenzivně107370630107247198141189226245286335379
působí14727063010754102135184234253
na1745706301075293
endoteliální1858706301074896146194221264283302342361409427
buňky23057063010754102150188231
nezralých2556706301075397134161203222262301349
cév425720301074083123
a5687203010741
indukuje629720301071967116164202250269313
jejich96172030107206483101142190
maturaci,11707203010774115142190217258299317333
a15227203010742
tím1583720301072847121
zmenšuje17237203010737111156204237284303347
jejich208972030107206483101141189
křehkost.2298720301073966109157195243276305322
Jedním2639720301073276126174193266
z4257343010737
problémových483734301075886135187208253329380422466508557
účinků1061734301075698118167207257
thalidomidu1339734301073585127147167218268344364415464
je1824734301072772
prokoagulační1917734301075886135175224268319368388430472522541
efekt,2479734301075277122162194211
který2711734301074678122150195
zodpovídá425748301073683133183232272292341382
za826748301073779
trombembolické925748301072754101175225270344393442462480521558602
komplikace.1546748301073886160209229247285327368410425
Díky565762301076081123168
svému754762301074690135212262
inhibičnímu1037762301073081131151203224266316336413463
vlivu152176230107537494137188
na17307623010761104
angiogenezi18557623010753104155175226278325375422461482
a23587623010753
díky2432762301076282123169
indukci2622762301073080132182222263283
maturace4257763010776119147197225268311355
již80177630107274785
vytvořených907776301074994126172221249294344385426476
cévních1404776301074893135186206248298
struktur1723776301074172100150190222272300
se2044776301074288
thalidomid2153776301073686128148168219270346366417
osvědčil2591776301075792136181233275294314
u3047623010749
léčby311762301072672114165206
cévních334362301074892135185205246296
malformací.3659623010783125145170219247324366408427444
Trávicí412362301075072115157177219238
trakt438262301073563106146178
může4580623010783132170214
být481462301075899131
postižen4966623010758109144174193231275325
drob‑531262301075784133185215
nými304776301075091170191
angiodysplaziemi,3260763010763115167188240293336373425448491531553600677698716
které399876301076194140169215
způsobují4235763010759112164199251304356377398
krvácení.465576301076192139183227272324345363
Tyto5040763010764102136185
střevní524876301075687116162206258279
angiodysplazie304790301074189138157205255295329378398439476495539
mohou3606903010772120169217265
být389190301074887119
projevem402990301074875122141185226269343
HHT,4391903010755112155166
ale457690301073958102
mohou4698903010772120169218266
vzniknout498390301073978127146183233281330358
i5361903010717
bez539790301074893130
genetického3047104301074891138181207225264301343390437
podkladu3503104301074593141178198237285331
HHT,38531043010752108149159
jako403110430107165591137
vícečetné418710430107375594135175216243290333
střevní453910430107295783124164212229
agiodysplazie.4787104301073785103149198237270318336376412430473487
Střevní529310430107376288130169217234
angiodysplazie3047118301074189138157205255296330379399439476496540
mohou36061183010781129178226275
být3900118301075796127
součástí4047118301074089137177219252281300
poměrně43671183010756105179223250299343
agresivně4729118301074897124167200219260309353
se5102118301074084
chovající5206118301074694143183225244262302321
angiomatózy.3047132301074189138157205279320347394429472484
U31871463010756
všech3263146301073872116157205
těchto3488146301072568109157184230
nemocných3738146301074690164212253301340380428
s41851463010731
angiodysplaziemi4236146301073987136155203253293327376396436474493537610629
různé4885146301072472109158202
morfologic‑51061463010772120147174222241290340358398421
ké3047160301073881
klasifikace3148160301074363104137155179199237279320362
byl3530160301075594114
použit36631603010755104152189208236
thalidomid3919160301073381122140159208256330349398
s43371603010738
pozitivním43951603010755104139158186205246295314387
výsledkem.4802160301074689123141185235273316390406
Obvyklá52281603010765116156199238259299
dávka3047174301074989128166208
používaná3275174301074695142179197238279327367
pro3661174301074773120
léčbu3800174301071660100149197
pacientů4016174301074688128146189237263311
s43461743010730
angiodysplaziemi,4396174301073785134152200249289323371391431468487530603621636
hemangiomy5052174301074488161201249298316364437475
a30471883010741
angiomatózou3108188301073785135153201275316343390425472520
je3648188301071660
stejná3728188301073059102120168209
dávka3957188301074686126165207
jako418318830107175795142
u43451883010745
mnohočetného44091883010771119167216265306348376424468516565
myelomu,49931883010771110153172220294342357
tedy5370188301072567117158
1003047202301074483129
až3196202301074178
2003294202301074386132
mg34462023010770119
denně,3585202301074993141189233247
tedy3852202301072870120161
1–24032202301074486125
tablety4177202301072869119138182210253
večer4449202301074184125168194
(34–36).4663202301072466111158199242265278
Lenalidomid3047228401254392144193217241294346426450502
Lenalidomid3187244301074083132172191210259307381400449
je3656244301072468
novější37442443010753101142185203236254
derivát4018244301075498125144185227254
thalidomidu.4292244301073381121140159208256330349398446462
Na47732443010763104
rozdíl4897244301073178114162181201
od51182443010753103
thalido‑5241244301073381122141159208257286
midu3047258301077594144192
nezpůsobuje32592583010756101139190239272321372421441485
neurotoxicitu,37652583010755100149176224251299338357398417446495511
ale4296258301074867112
zato4428258301074487115162
způsobuje4610258301074495144177226277327346391
myelosupresi.50212583010781120165184233267315366393437471490506
Antiangiogenní30472723010753102129148189237287306355405450498547566
účinek3633272301075595114162207246
si3899272301074059
lenalidomid3978272301072570118160179198247296371390439
ponechává,44372723010757107156200242291332372414430
udává48872723010755105146186228
se5135272301074185
však,5240272301074882124162181
že5441272301074386
v30472863010741
menší31072863010772117165198216
intenzitě334328630107176591134182219238266309
než3671286301074791128
thalidomid.3819286301072674115134152201250324342392408
Zatím4246286301074789116135208
o44742863010746
indikaci4540286301071765114133170213253272
lenalidomidu4832286301071761109150169187236285359377426474
v53262863010739
této538428630107266997143
indikaci3047300301071967117136174217258277
je3344300301072670
podstatně34343003010757107157191220262289338383
méně38363003010781126175219
publikací40753003010757106156176194232275316335
než44303003010755100137
o45873003010755
thalidomidu.4662300301073584125144163212261336355404452469
Lze5151300301074787130
z53013003010743
nich5364300301075574115163
usoudit,3047314301074881129177227245273290
že3356314301073578
lenalidomid3454314301071761110150169188237285359378427
určitý3901314301074672111130158200
klinicky412131430107375776124142183220263
zjevný440431430107355498139188226
antiangiogenní4650314301074088115133174222271290338388432480528547
efekt5216314301074366110148179
má54143143010773114
a30473283010741
je3108328301071963
možné31903283010774123158207251
jeho3461328301071963111160
indikaci3640328301071967116135173215256274
v39343283010741
těchto3994328301072871112160187233
případech424732830107507695145187236280321369
otestovat4636328301074875118151180227267309336
(37–39).4992328301072366106147188230252265
Bevacizumab30473544012557106156205247270312364443492544
Bevacizumab3187370301074589129170210228264312385425474
je3680370301071659
monoklonální37583703010770118166214252272320368408426473492
protilátka4269370301074672119146164183222249287328
namířená4617370301074484157175204246294334
proti4970370301074672119146164
vaskulární‑5154370301073778110147195214254279328346373
mu30473843010773120
endoteliálnímu3186384301074088137184211253272290330348395413486533
růstovému3738384301072371103132178217260333380
faktoru413738430107206299129175202250
–44063843010741
VEGF.4467384301074284140181188
Tento4674384301073876124150196
lék488938430107165997
je5005384301071659
pod5084384301074694144
názvem5247384301074585121165207280
Avastin3047398301075391133166195214262
používán33283983010753102150187206247289337
u36843983010751
některých3755398301075195133163206232275315363
karcinomů.4138398301074183109148167215263337385400
Tím,4557398301074564138153
že4730398301073982
v48313983010744
nádoru4895398301075191141189216264
zablokuje5179398301073981131151199238286305348
novotvorbu3047412301074897137184212255303330380428
cév,3495412301074082123134
zastaví3649412301073678112141182222241
růst3910412301072675108137
nádoru.4066412301074889139187214262278
Z31874263010749
cévních3255426301074284125174192233281
novotvarů3555426301075098139186213257298325373
jsou3948426301072053102150
to4118426301072975
právě4213426301075178120160203
malformace44354263010775116135159207234308349389432
typu4886426301073072123171
HHT,50774263010758115158168
u52654263010749
nichž5334426301075068108156193
byl3047440301075089109
popsán3176440301074796146180221269
pozitivní3465440301074796132151179198239288307
účinek3791440301074686104152196235
bevacizumabu4045440301074792133175215234270319392433483531
u45964403010745
poměrně4661440301074796170214241289333
velkého5014440301073882101138181230278
počtu5312440301074796137167215
pacientů.3047454301074990130149192239266313327
A33944543010749
pro3462454301074673119
jeho3600454301071659107155
značný3774454301073381121161209247
přínos404045430107467291138186219
jej427845430107166078
zahraniční4375454301073375122148189237255294342360
autoři4754454301073884112158185203
nazvali4977454301074484121164205224242
blessing5238454301074666109142175193240289
for304746830107247198
the3165468301072876120
bleeder3305468301074969113158208252278
(40).3603468301072465111134147
Při318748230107467292
nitrožilní3300482301075675104131179216236255304323
aplikaci3644482301074899119138177221262282
se3946482301074186
obvykle40534823010755107148192232253299
používal43724823010757108157195215257299319
bevacizumab47114823010758104146188230249287336412453504
v52364823010748
dávce5304482301075799140180224
5–103047496301074490128168
mg/kg32344963010770119152191239
v34924963010738
nitrožilní354949630107466492119166201220239286305
infuzi387349630107166487136173192
v40854963010737
intervalu414249630107166390133159203244263310
2–44472496301074184130
týdnů4622496301072567116163211
obvykle4852496301074595135178217237281
do5153496301074694
652664963010741
cyklů.5327496301073779118138185200
Dle3047510301075877121
farmakokinetických318751030107206287161201238285323343390434461479519556599638685
studií3891510301073159106155173191
byla4102510301074684104144
suprese4265510301073077125152194227271
vaskulárního4555510301073778111148196214254280328346395443
endoteliálního5017510301074088137184211253272290330348395413463510
růstového3047524301072775108137183224267315363
faktoru3430524301072466104135181208257
prokazatelná3706524301075077124163205242284312354373421462
i41885243010718
při422652430107507796
dávce4341524301074990130169212
0,34572524301074459104
mg/kg.46965243010769119152191239255
Autoři,3187538301075298125171197216231
kteří3437538301073464106131150
popisují3606538301074694143162194240259276
léčbu390253830107155899147194
HHT41165383010752108150
bevacizumabem,4285538301074690130171211229265312384424473517590605
podávali4909538301074694143183222263281299
tento5227538301072466113139185
lék543153830107165996
obvykle3047552301074897137180218239282
jen3349552301071659107
po3475552301074795
několik3590552301074588126173192210248
měsíců,38575523010770114147165205252267
do4143552301074694
dosažení4256552301074694127168205247295313
klinické458955230107355573120139179216259
léčebné4867552301071660100142191240283
odpovědi,5170552301074494143192232274324342357
pak3047566301075091129
jeho3196566301072266114163
aplikaci3379566301074493113131169211252270
přerušili.3669566301075380122149197230248267285301
V39905663010749
případně405956630107527998148189239287331
recidivy4409566301073073114133182201242285
potíží47145663010752102129148184203
se4937566301073781
k50385663010741
léčbě5099566301072266107156201
beva‑5319566301075398139180208
cizumabem304758030107405996145219260310355430
vrátili.3497580301074775117144163182201217
Důležité37345803010765113132177214233262304
je,405858030107267185
že4163580301074386
v42695803010748
popisech43375803010756106156176209254295344
případů4700580301075784103153195245293
HHT50135803010763121164
léčených5197580301072670112154203242282330
bevacizumabem3047594301075096138180221241278327402444494540615
se3682594301074186
uvádějí3788594301075597140190235254273
jeho4081594301072671120170
obvyklé42715943010755106147191231252297
nežádoucí45885943010756101139182232281330372391
účinky:4999594301075596115164203246264
hyper‑5283594301075595146192219244
tenze,3047608301072871120158201216
proteinurie,3283608301075785133160204223271320346366411425
tromboembolické3729608301073462109185235285330405455505525544585624667
komplikace4416608301074694169219239258296339381424
a48606083010748
zhoršené4928608301074393142169204249298343
hojení52916083010755104124168217236
ran.3047622301072769117133
Paradoxně3200622301075293119161211259298347391
epistaxe,36116223010750100120153182224264307321
která3952622301074576119146188
je4160622301072570
zmiňována42496223010744118137185234274316364405
jako4674622301072667105153
vedlejší4847622301074791141160204223256275
nežádoucí5142622301075599136179229277326367385
účinek3047636301074889108157202240
tohoto3308636301073482131180208256
léku,3584636301072670109158174
nebyla37786363010756100151191211252
problémem4050636301075785133183203248323368442
při4512636301075785104
jeho4636636301072771120169
aplikaci4825636301074899119137176219260279
pacientům5124636301075799141160204253280329403
s30476503010733
HHT.30996503010752107149159
Přínos327765030107416684131178210
bevacizumabu3506650301074589128169208226261308380419468515
u40396503010744
pacientů4102650301074585125143185232258304
s44256503010730
HHT44736503010753108150
se4641650301073073
však4733650301073669109146
neomezuje4898650301074487134207250286333351393
pouze5310650301074593140176217
na3047664301074889
zmenšení31566643010742116161209242286334352
krevních3528664301074472115156205223263311
ztrát.3859664301074273100142169185
V40646643010752
průběhu4135664301075683131181225274321
léčby4476664301072569110159199
bevacizumabem46946643010756101142183224242279327401442491536610
došlo53236643010755104137156204
ke3047678301073882
zmenšení31486783010743118163211244288337355
průtoku3523678301075784132161207246295
krve3838678301074473117160
cévními4018678301074790131180199272291
malformacemi43296783010781122141165213240314355396439513532
v48806783010748
játrech494867830107266694120164205253
a52216783010748
zmen‑52896783010743117162210238
šila304769230107345271111
se3178692301073983
tak3281692301073375113
intenzita341369230107257399142190227246274316
hyperkinetického3748692301075493143188215253274321366393412453490533582630
oběhu.43986923010753103148196244260
Léčba4678692301074689130179221
bevacizumabem49186923010756101141183223242279327400441491536609
v30477063010741
některých3107706301074589126157199225268307355
popisovaných3482706301074695145164196244284325373411450498
případech400070630107467391141182231275316363
odstranila4383706301074494127156182223271289308348
nutnost4751706301074592120168216249278
transplantace504870630107255193140173222242282329356397437479
jater.304772030107206190134161174
Samozřejmě3242720301075093168219255283328347423469
je3731720301072772
možná38247203010782132169220262
synergická4106720301074284135181208258278319358402
kombinace4529720301074695171222242292334376420
bevacizumabu49707203010757104146189231250288338414456508557
a30477343010741
thalidomidu3108734301073482123142160209258332350399447
(41–44).3575734301073072110151197244266279
Našli38747343010764105138157175
jsme4069734301072558131176
jednu4264734301072670120168216
práci,4499734301075683125166184199
kde4718734301074593137
se4875734301074084
popisuje49797343010756105155175207254273317
i53167343010725
jeho5361734301072569118166
podání3047748301075099149190238256
pediatrickým3323748301075095145163203231257277317355398472
pacientům3815748301075091132150194242269317390
(45).4225748301072465107130143
Poměrně3187762301074591164208234282326
hodně3532762301074593143190234
je3785762301071660
prací,3864762301074673114154173188
které4071762301073565108134176
popisují4267762301074695144163195242261279
značný4565762301073382122162209248
přínos483276230107467391139187220
bevacizuma‑5072762301074690131172212230266314387428455
bu3047776301074997
při316377630107467291
lokální3273776301071664101143162209227
aplikaci3519776301073786105123160202242260
v37987763010738
nazálním3855776301074484121163181228246319
spreji4193776301073079105147166184
(46–49).4396776301072161106154200241262275
Větší4691776301074283111145163
množství48737763010770117165200235263306325
citací521777630107375583123163181
má54187763010769110