﻿825
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Intoxikace26573370100165480119154170204240271305
muchomůrkou297833701005997127165204264302326361399437
zelenou:34313370100316580116153192230246
mechanismus369333701005994125163198235251279339377406
toxicity,41153370100256499115145160187226237
klinické43683370100345065103118149183217
projevy460133701003862100116151187225
a4843337010033
terapeutické48933370100256084120158193231258274305339373
postupy528233701003777106133172210246
|5584227010018
E15561722701006695129
/35458043010757
Vnitř36218043010771118137165192
Lék3832804301074184122
2021;3974804301074386128167177
67(7):4171804301074485105149173188
E13–E174378804301074282119165209248285
/46838043010756
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Klinický425594013871104137201234284347414
průběh874594013864110173238297361
intoxikace127059401383296141203264297360421471529
Klinický5657630107456584132150191228271
obraz85676301074696123165202
otravy107876301074674100142182225
muchomůrkou1323763010772119160208256330378404442490538
zelenou18817630107347797141189237285
se218676301073276
pohybuje228276301074897146185235283302346
od264876301074696
mírných27647630107729111742590301074886125172
subklinických61690301073076125163183201248266306343385424471
projevů110690301074673119138181221268
až139490301073773
po148690301074695
letální16009030107165986127145192210
fulminantní18309030107206886158177224264311337385403
průběh.225290301074672120168213260276
Závažnost254790301074586125165202250297330359
intoxikace42510430107196692138175194231273312354
závisí798104301073375114132165182
především999104301074672115164207247280298370
na1389104301074484
požitémmnožství1492104301074695130148176218290379426474509544572615634
toxinu2145104301072470108126173220
a23841043010737
na2441104301074484
čase,2544104301073777110153168
který2731104301073464106132174
uběhl425118301074897142190209
od654118301074898
požití772118301074998134153181200
do992118301074997
zahájení1109118301073678126167186230278297
léčby1425118301071963104154193
(3,163811830107246681
4,1738118301074459
9).181711830107446679
Otrava565132301076191119161201244
muchomůrkou8291323010781129171219269344392419458506555
zelenou1404132301074487107152201250299
má17231323010781123
charakteristický1866132301074796138164207245277320347367400430449490528572
průběh2458132301075785134184229278
(10),2757132301073071111134148
který425146301073869111138181
lze62614630107195598
rozdělit744146301072673109157201220239267
do1030146301074998
čtyř1147146301074070113140
po1307146301075099
sobě1426146301073382132176
nastupujících1622146301074889122151199249297316335375393433481
stadií:2123146301073463104153172190205
4251606010067
Stadium565160301074269112162182230305
latence89016030107276896140189230274
–11841603010753
asymptomatická1257160301074983125201252280328403445473492534572616
fáze1893160301073174112156
(6–122070160301073174123162201
hodin22911603010756105157176225
po25361603010758108
požití)26641603010758108144164193212242
Pro565174301074571118
počáteční702174301074796137178205247288336355
fázi1076174301072163100119
je1214174301071760
charakteristická1294174301073785125152193231262304330350382411430470508550
absence1863174301073888121165213254296
jakýchkoliv217917430107165694137176224262309328347388
příznaků,258617430107477392129178218256304319
což565188301074085120
je704188301071658
pro781188301074672118
otravu91818830107447197137176223
muchomůrkou11601883010770116156203250323369395432478526
zelenou170518830107327492135183230277
typické.2001188301072466115134173210252266
U22861883010752
jiných235718830107163481118157204
intoxikací258018830107156288134171189226267307325
houbami565202301074998147197239314333
je918202301072670
asymptomatická1009202301074881123199249277324399441468488528567610
fáze1639202301073073111155
kratší,1814202301074573116143179197213
obvykle20472023010755106147191230251296
1–22363202301075193133
hodiny25162023010756105156175223262
po27992023010756106
požití,565216301075099135154182201216
nebo801216301074892142191
chybí1012216301074088126177196
vůbec.1227216301074190139184225241
4252306010067
Stadium565230301074375122177201255335
gastrointestinálních92523030107106153191226258311336389422470510544568622669693747770816870
příznaků182023030107107139163206261307351405
(12–2422502303010780126169218264310
hodin)258523030107105159216239293320
Druhá565244301075885134182223
fáze807244301072668106149
je975244301072266
charakterizována1060244301074391132158200238268311337357393440481522570611
gastrointestinálními1691244301075191125154181228247295321364398427445493534553601619693711
příznaky;242224430107527998135183224262305321
trvá2763244301073057101142
asi56525830107417492
24677258301074585
hodin.781258301074998148166214231
Objevují10312583010761112131175215264283301
se1352258301073478
křeče1450258301073967110151193
v16632583010741
břiše,172425830107507796128172187
nauzea,1931258301074889137174217257273
zvracení2223258301073781108150191233281300
a25422583010742
profuzní2604258301075077124148197234283301
vodnaté565272301074188138186227254297
průjmy,881272301075077125144217256267
které1168272301073768111137180
mohou13682723010773122170219267
vést1655272301074083117146
k18212723010737
dehydrataci1878272301074892141179228254296323364405424
a23212723010741
minerálovému2381272301077492140184211252271320360403477524
rozvratu565286301072774109153180222249297
(tzv.88228630107305695139150
obraz10522863010754104131173210
cholera‑like1282286301074694142162206232274302322341378421
diarrhoe).1723286301075574114140168216265310331344
Tato2087286301074883110157
fáze2263286301073072109152
může24352863010780127164207
svádět2661286301074082123173217244
k5653003010738
mylné6223003010769107126172215
diagnóze856300301074563103151198245280322
virové119730030107365581127166208
gastroenteritidy1424300301074585117145171217261308334376402420448466514553
nebo1996300301074487136184
náhlé2199300301074484131149192
příhody241030030107467290139186235275
břišní.270430030107457190121168186201
Jaterní56531430107317299141168217235
a8203143010741
renální880314301072770118159178225244
funkce1144314301072372120158197240
jsou1404314301071952100148
v15723143010741
tomto1632314301072875149176222
období1874314301074898148196247266
obvykle2159314301074898139182221241285
normální.2464314301074897124198239258305324340
4253286010067
Stadium565328301074376125182207262344
zdánl93532830107110166214270295
ivé1236328301071967118
rekonvalescence138032830107101151196251307354403428480520568618674722771
(24–4821783283010797147194249303356
hodin)256132830107122178236261316344
Jedná565342301073176126175216
se801342301074085
o9053423010755
stadium980342301074170112161180228302
odeznívání13023423010755105150187236255296338387405
gastrointestinálních1727342301075697131160187235254302329372406435454503544563611630670718
příznaků2465342301075784103140189230269317
při2802342301075784103
současné565356301073482130171212245293337
elevaci922356301075069113154195236255
jaterních119635630107266693136163211230270318
testů.1534356301073476110139187202
V17553563010753
této1827356301073577105152
fázi1998356301073073110129
se2147356301074084
začínají2251356301074385125144192232251270
objevovat25413563010754104123167208255295337364
známky565370301073685126199237280
postižení865370301075099132161180217259307326
jater121137030107195986129155
a13863703010741
ledvin.1447370301071963113154173221238
4253846010067
Stadium565384301074268109159177225298
selhání88338430107347897145185234252
jater115538430107195986129155
a13303843010741
akutního1391384301074179127155203222272320
poškození1731384301075099132170217253296344362
ledvin2113384301071963113154174222
(4–72354384301072466113153
dní)2526384301074997116144
585400705637
U6653983010756
pacientů741398301074687128146190238264312
s10723983010731
příznivým112239830107477392128177195236279353
průběhem1495398301074673121170215262306380
dochází1894398301074694135182223260279
přechodně2193398301074673115156204252302349393
k26063983010735
akutnímu26603983010738761241512002186654123010774121
poškození806412301074898131169216251294343361
ledvin1187412301071862112153172220
a14274123010740
elevaci1486412301074362106147188229247
aminotransferáz,17534123010740113132180228256282324372405430473500541579596
snížení236841230107338199136179227245
syntézy2633412301073273123149192229272
koagulačních665426301073885127176224243283324372390430478
faktorů1163426301072366104134181208256
a14394263010741
hyperbilirubinemii1499426301074887138182209259278297315342390440459507551625643662
s21804263010734
následnou2233426301074989123141185235283332380
rychlou2633426301072669109157176224272
reparací665440301072770119161187229269288
ledvin973440301072266116157176224
i12174403010722
jater125844030107236390133159
ad1437440301074493
integrum155044030107226996139189215264337
a19074403010744
obnovou19704403010751101150198239286334
normální23244403010751100127201242261309327
kvality2671440301074185126145163192234
života.66545430107365596144171213229
585470705637
Část665468301075192126155
pacientů839468301074788129147191239265313
intoxikaci117246830107156390136174193231273313332
přežije,1523468301074774116153172191234249
ale1791468301073857101
má19114683010771111
trvalé204246830107255195137155199
následky2261468301074585119137181231269311
ve2592468301073781
formě269246830107216895169213
jaterní66548230107196087129156205223
fibrózy90848230107234393120167202245
a11734823010741
poškození1233482301075099132170218253296344363
renálních1615482301072770118159178225244284332
tubulů.1967482301072775125173192239254
585498705637
U6654963010757
části743496301074890125155174
pacientů9384963010757100142161206256284333
s12924963010741
nepříznivým13534963010756102153180200238288308350394471
průběhem1844496301075886136186232282327403
dochází22674963010757107149199241279299
k25874963010745
rozvoji2653496301073482119164213233252
akutního665510301074179127155204222272321
poškození10055103010755104138175223258301349368
ledvin1392510301072569119160179227
a16395103010746
akutního1704510301074684133161209228278326
selhání2050510301073983102150190239257
jater232751030107246492134161
(ASJ),2507510301072981124155179193
které2719510301074474117143186
je665524301072065
definováno7515243010757102127148197248289332382432
jako1204524301072668108156
náhle1381524301075699148168214
vzniklé,1615524301074989140159198220265281
rychle1916524301073479120170190235
progredující2172524301075886134186214258310359379398440459
a26525243010749
život2721524301074464107156184
ohrožující665538301074897123170206254273291331350
onemocnění10355383010753102146220268310358402450468
s15235383010740
vysokou1582538301074790124172211258307
mortalitou.19085383010780128155186228247265293340388404
Je2332538301073781
charakterizováno2433538301074694134161202240271314340359396443665552301074081129176
náhlým861552301074484132150190263
nástupem1144552301074484117146193242286359
závažné1522552301073374114154191239282
jaterní182455230107165582124150198216
dysfunkce2059552301074685119143191239276315357
u24355523010744
jedinců2498552301071659109127174214261
bez2778552301074691127
předchozího665566301074975117166206253300335353402449
onemocnění1134566301074391134207254294342385432450
jater,160356630107155581123149160
kdy1782566301073481121
do1922566301074592
262033566301074082
týdnů2134566301072466113160207
od2360566301074493
počátečních2472566301074593134174200242282329347386433
příznaků66558030107507696132181222260308
dochází9925803010753101142190231268287
k12995803010741
rozvoji1360580301073077112156203223241
koagulopatie1621580301074188130179227246294344386413432475
(protrombinový2116580301072777104151179205252326376395443492532575
čas2711580301074384118
>28485803010757
15665594301074482
sekund766594301073984122170218268
nebo1053594301075498148197
mezinárodní12705943010779123161180228269295342392440459
normalizační17485943010754103130204245264282319361401449468
poměr22365943010755104178222249
[INR]2504594301073049107152175
>26995943010759
1,5)2778594301075060104127
a6656083010741
jaterní72660830107276795138165215234
encefalopatie.980608301075099141184208251270319370412439459503518
Pro1518608301075379127
intoxikaci1665608301072574101149187207245288329348
muchomůrkou20336083010781130171220269344392418458506554
zelenou2608608301074386106151200249298
je665622301071963
typický748622301073173124143183221264
hyperakutní1032622301075189140185211253291339368416434
průběh1486622301075380128177222270
s17766223010737
rozvojem1832622301073077112156204223267340
ASJ2192622301075699130
během2341622301075398146190264
126246223010747
týdne2691622301073174122170214
(11,66563630107246499109
12).794636301075188111124
Nenastane‑li9386363010764109157198231261302350395424444463
na1421636301075596
podpůrné15376363010756105156205254280329374
terapii1931636301073477104145195214233
reparace2184636301073376126168195237277320
jater252463630107266694136163
nebo2707636301075599149199
nedojde‑li665650301074892142191210259303332352371
k10566503010741
provedení1117650301075279126167210260304352371
transplantace1507650301073158100148181230250290338365407447490
jater,201665030107236390133159171
dochází22076503010752100141189230267287
k25136503010742
časnému2574650301074485118166210284331
úmrtí6656643010749125152185205
v8906643010749
důsledku9606643010757106140160205257296346
multiorgánové13276643010783132152181201250279328371420471512557
dysfunkce1905664301075799134160211261300341385
nebo23116643010756102153204
nitrolební2536664301075676105133182202248299350369
hypertenze;665678301074887137182209240282330367410425
v11106783010743
případě117367830107527998147189238282
nepříznivého1475678301075195144171190227276294335379427475
průběhu1970678301075279127177222270317
se2307678301073680
uvádí2407678301075091133182201
medián26286783010776120170189229277
doby665692301074997147187
do871692301074998
úmrtí9886923010748122148179198
6,1120669230107435998
dne1324692301074997141
(5,148469230107246780
9).158469230107446679
Diagnóza4257174013872105165230294357408469
Diagnóza565734301075878120170219268304348
se933734301073883
zakládá1036734301074184123144186236278
na1334734301075294
pečlivém1449734301075399141161180222266340
posouzení18107343010754104138187237274318367387
anamnézy2217734301074594136210259304342386
a26247343010745
klinických268973430107426483132151192425748301073882123172
projevů,617748301075785133153198240289305
je943748301072772
potvrzena10357483010757107136180209248292341383
mykologickým14397483010781120160208229278329349390429473548
vyšetřením2008748301074892127172201228272321341415
žaludečního2444748301074387106155205250292341361412461
obsahu425762301074899133176225273
a7187623010739
stolice778762301073161108129148189233
a10317623010739
laboratorním1090762301071759109159187229257305333382402476
průkazem1586762301074876125163206244288363
amanitinu19697623010739113155204223252272320369
(krev,235876230107226190134175187
moč).25667623010771121163188202
Pro2788762301074370118
osud425776301074882130181
pacienta626776301075395137156201250278320
je967776301072266
časná1054776301074385119168210
diagnóza1284776301075272113163212261298341
intoxikace164677630107217098145184204243286328371
muchomůrkou20387763010776125166215264339388415454502551
zelenou2610776301073983103148197246296
zcela304762301073676120140181
zásadní.324962301073477111154204253272289
Každý355962301074286124173214
pacient379362301074890132151196245273
s4086623010732
akutními413862301073978127156205225299318
gastrointestinálními447762301074788123152180228248297324368402432452500542562610630704724
příznaky52216230107487595133182224263307
v3047763010741
období310876301074697148197248268
pozdního339776301074797134183232251302351
léta37697630107176290133
nebo392276301074691142192
časného413576301073880114163208257306
podzimu446276301074898149186206281329
by481276301074788
měl4920763010772117137
být507776301074888120
automaticky52187630107398711616423928030479030107284889128172
dotazován3239903010757106134176215263304346395
na365590301075697
požití3773903010757107144164193213
hub.4006903010756104155171
Důležité4198903010765114134179217237266309
je452890301072772
propojit462090301075785133184234255274303
klinické49449030107456786135154196234278
projevy524390301075785133153198240284
s30471043010733
požitím3100104301074796132152180199273
hub,3393104301074593142157
protože3571104301074674121148195231274
zjištění386510430107345473105134177225244
této412910430107256896143
souvislosti4292104301073179128169189222241289323352371
může46841043010770118154197
být4901104301074787118
znesnadněno5039104301073483127161209250299347392440488
odstupem3047118301074899133163212262308382
mezi34501183010775120158178
nástupem3649118301074990125154203254300374
příznaků404411830107507898135185227266315
a43791183010742
požitím44421183010750100137157186206280
hub.4743118301074997147164
Při318713230107457292
rozhovoru3299132301072775111161210251299327377
s36961323010734
pacienty3750132301075093134153198247275318
s40891323010734
podezřením41431323010750100151196234262306355374448
na4612132301074890
otravu4722132301074876104147187237
houbami4979132301074998147197240314334
nebo5333132301074994144194
s30471463010734
jejich310214630107287393113156206
příbuznými3329146301075886107160210249300340417437
je3787146301072773
třeba3881146301073664109160204
se4106146301074288
zaměřit4215146301074589164210238258288
na4524146301075799
podrobnou46441463010759110162190239291341391442
anamnézu.5107146301074999141217267313352402420
Mezi30471603010770115153174
hlavní3241160301075373115155205225
otázky3486160301075381123162201245
lékaře3751160301072469108152179222
by3994160301075595
měl41101603010778123143
patřit4274160301075497125152172201
popis44961603010755105156176209
konzumovaných4726160301074391141179228302352393435484524564613
hub,53601603010753101152167
prostředí,3047174301074977124158188215258308328344
v34111743010738
němž3469174301074691164202
byly3691174301074787107148
houby3859174301074694143193233
nasbírány,4112174301074687120170190217259307346358
počet4490174301074897139181210
různých4720174301072473110159198238287
typů5027174301072568119168
požitých5215174301074797133153181224264313
hub,3047188301074897147163
skladování323018830107397899141191240281324373392
před3643188301075582126177
spotřebou,3841188301073989139167194238289339388404
příprava4266188301075583103153181223264306
před4593188301075583126177
požitím,47911883010755105142162191210285301
nástup5113188301075495129159208259
podobných539218830107551053047202301074998149199238279328
příznaků3395202301075784104142191233272321
u37372023010754
osob,3812202301075489138189205
které4037202301074577120148191
jedly4249202301072671122141182
stejné4452202301074070114133182227
houby,47002023010755104153204244256
a49772023010748
čas5045202301074789124
od51892023010755106
požití53152023010757107143164192212
hub3047216301074897147
do32152163010754104
nástupu3339216301075496130160209259308
příznaků.3668216301075583103141190232271320335
Je4024216301073782
zapotřebí4127216301074285135185213241285335355
získat450321630107426296134177205
zbytky4729216301074293133165204248
hub,49982163010754102153168
i51872163010724
již523221630107254482
zpracovaných,53342163010742941211643047230301074088129172221261301351367
zvratky3435230301074489117160188227271
nebo37272303010756101152202
vzorky3950230301074888136164204248
stolice4219230301074171119139159200244
k44842303010745
mykologickému45502303010781121161209230279331350392431475550598
vyšetření.5169230301074893127173202229273322342359
Ke3047244301074589
konzultaci3157244301073786135173222242271313355374
diagnostiky3552244301074968109160209258292322342381424
i39972443010719
terapie403624430107287199141192212256
intoxikace431324430107196795143182202240284325368
je4702244301071964
vhodné4786244301074191140191240285
kontaktovat5092244301073886135163205244276323365407435
toxikologické3047258301072876116136175224245295346366408447492
středisko3560258301074172100144196215250289337
(Toxikologické3918258301073279123163183222271292342393413455494539
informační4478258301072676101150178254296338388407
středisko,4906258301074272100144196216250289338354
Klinika528125830107537594144163203246
pracovního3047272301075180124166215258310330382433
lékařství3502272301072773114158186223254300321
Všeobecné3844272301075592138190242289333384430
fakultní4296272301073276116167188218268289
nemocnice46062723010757104181232275326346389433
a50612723010750
1.5132272301075366
lékařské5219272301072874114159187223263308
fakulty3047286301072467106155174203247
Univerzity33142863010762111130172216244283304332376
Karlovy,3711286301075093121141190231276288
Praha,4020286301075077120169210227
telefon:426828630107337697141166215264280
2244568286301075095136
914724286301075091
924835286301075093
934948286301075092
nebo5061286301075398149199
2245281286301074994135
915436286301075091
543047300301074489
02,3157300301074587103
e-mail:3281300301074474150191211231246
tis@vfn.cz).354830030107294882148190218269286327366391405
Laboratorní3047326401254394147199235284320373408461485
diagnostika3560326401255276124177229282323360383433483
Amatoxiny31873423010753126167194241279298346385
se3591342301073781
nacházejí3692342301075192132181221258301320339
v40503423010744
séru4114342301073781107156
do42893423010753101
244410342301074787
hodin45163423010752100150169217
po47533423010752102
požití,48743423010753102138157185204219
mohou51133423010777125174223271
být5404342301075292123
detekovány3047356301074993121163202249289331379417
až3484356301074279
do3582356301075099
483700356301074591
hodin.3811356301074997147166214230
Do40613563010759108
moči41893563010774123164182
jsou4391356301072053101150
vylučovány4560356301074285105152193239279321369408
až4987356301074279
725086356301074588
hodin5194356301074997148166214
po54283563010750100
požití.3047370301074998133152180198214
Koncentraci3280370301074289137177219267293320361401419
amatoxinu37193703010737110151177224261280328375
v41133703010737
moči41703703010770118159177
a43663703010738
krvi4423370301073563106125
lze456837030107155294
měřit46823703010770113139157185
pomocí4887370301074695168216257275
radioimunoanalýzy51823703010723641131321791982713183047384301074998140188229249289328372
nebo34393843010755100150200
vysokoúčinné3659384301074791125174213261310350369418466511
kapalinové4190384301074587138180199217266315356399
chromatografie.4609384301074796122170245286313361411438480504524568583
Korelace52123843010752100127171190231272315
mezi30473983010774118155174
plazmatickými3241398301075272113150224265292311351389432506525
koncentracemi3786398301074088136177219267294321363403446519538
amatoxinů43443983010743117157184231269288336383
a47473983010744
klinickou481039830107416180128146187224272320
závažností5150398301073881120162199248296330359377
intoxikace304741230107196794140178197235277318360
nebyla3427412301074893142182201242
prokázána.3689412301074976123162204241284332372389
Terapie30474374013861113159218283315374
Doporučení31874543010757105154201227274314355401419
k36254543010734
terapii367845430107246590131179197215
intoxikace391245430107156187132169188224265305346
muchomůrkou42774543010769115154201248320366392429475522
zelenou481845430107327392135181228275
nejsou5112454301074487105137184230
založena5361454301073274921383047468301073679126167
na3233468301074585
výsledcích3338468301073780114132176226266284324371
velkých372946830107378099136179218266
randomizovaných4014468301072465113162210283302338385425466513552591639
studií,4672468301073059107156174192208
které4899468301073565107134176
jsou509546830107164896144
obtížně5259468301074494121140176224268
proveditelné3047482301075077124164207257276304346366414458
vzhledem3524482301074786134153197247291365
k39094823010744
malému39724823010780121139183257305
počtu42964823010756105146176224
pacientů.4540482301075597137156200248275323337
Jsou4897482301073769118166
publikovány50834823010755103153172191229276316358406444
pouze3047496301075099147184227
výsledky3294496301074487121140184234272315
léčby3629496301072367108157196
menších38454963010778122170203221261309
souborů4174496301073786134183233260308
pacientů,4502496301075395135154198246273320336
kazuistická4857496301074285122170189222251270310348390
sdělení5267496301073787130150194242260
nebo3047510301074891139188
metaanalýzy32545103010769113140180220267307325364402444
(13).371751030107216096117129
Terapie3865510301073876102143191210253
otravy413751030107447096137176218
spočívá4374510301073078126167184225265
v46585103010737
předběžné4714510301074672114163212255291339382
lékařské511551030107165996138163197233275
péči,5410510301074589304752430107405974
podpůrných3140524301074796146196244270319357397445
opatřeních,3605524301074595136163190232281299339387403
specifické4027524301073180125166185209228269306349
terapii439652430107256794135185204223
včetně4638524301073877120147196240
podpůrné4897524301074796146196244270319363
terapie528052430107256793135184204247
jaterního304753830107195986128154202220270318
selhání338453830107307493140180228246
(10,365053830107205998113
11,378353830107407484
14).3887538301074079100113
V40195383010742
případě408153830107467291140181230274
rozvoje4374538301072370105148195214257
ASJ4651538301074991122
je4792538301071660
nutno4871538301074592120168215
zvažovat5106538301073376117154200240281308
urgentní54335383010745713047552301074992140166214232
transplantaci329955230107245092139172220240280327354395435453
jater377155230107165683125151
jako394155230107165694140
jedinou4101552301071659109127174222270
úspěšnou4390552301074577126170203250298346
možnost47555523010770118153202249282311
léčby5085552301071660100149188
(11,529255230107216094104
12).541655230107407799112
Předběžná3187566301074571114164213258295343384
lékařská3591566301072367105148174208246288
péče3899566301075499140182
zahrnuje4101566301074083131157206254272316
postupy44375663010754103137166214263303
gastrointestinální4759566301075494128157183231250297324367401430448496537556604622
dekontaminace.54015663010753973047580301073886136163205280299347389430473488
Jejich3555580301073883103122162211
účinnost3786580301075596115164212262296325
úzce4131580301075593133176
souvisí4327580301074190139181200234252
s45995803010741
jejich466058030107267190109150199
časným4879580301074789123171210286
provedením.51855803010757851321732172683133047594301074867140157
Základní3223594301074889127148188238286304
opatření3547594301074797139166192235283302
při386859430107497695
intoxikaci398359430107176592139177196234276317335
se4338594301073277
provádí4434594301074976123163205254273
neprodleně4726594301074892141168215266284328377421
po5166594301074998
zjištění528459430107355573106134177225243
intoxikace304760830107196895142181201239282323367
v34346083010748
nejbližším35026083010755100120170190209246282301375
zdravotnickém3897608301074493120162202251278328347388426470545
zařízení.4462608301074386113132170213262281297
Pacienty4780608301075293134153198247274317
s51176083010741
rozvojem5178608301073482118162211230275349
ASJ3047622301075396127
je3193622301071862
třeba327562230107265396145187
hospitalizovat3482622301074795129178197225266285304340387428469496
na3998622301074788
specializované4105622301073382127168187227246264301348388430478522
jednotce4647622301071862112160208235274317
intenzivní498362230107186692135183220239280329348
péče5351622301074893134176
pracoviště,3047636301075077118159205246265298327369383
kde3450636301073684128
je3598636301071761
možné36786363010772120156205249
transplantaci394763630107255294142175224244284332359400441460
jater442663630107175885127154
provést.4599636301074875122162205239268284
V49036363010744
České4966636301074992126163206
republice5192636301072467117165215234253293335
se3047650301073478
transplantace3145650301073461103151184233253294342369410451494
jater365865030107266794137163
provádí3841650301075683131171213262281
v41426503010747
Transplantačním4209650301074869111159192242262302350377419459507526600
centru4828650301074790138165192241
Institutu5088650301072674107136155183231260308
klinické5416650301074465833047664301074867107145188
a32556643010748
experimentální3322664301075190140185212231305349397424466485533551
medicíny38936643010780125175194234253301339
v42526643010747
Praze4319664301075278119157200
a45386643010748
v46066643010747
Centru46736643010758100149175202251
kardiovaskulární4943664301074588114162181229269311344382431449490517566584
a30476783010741
transplantační310867830107275496144177226246286334361403443491509
chirurgie3637678301074088107133182208256275319
v39756783010741
Brně.4036678301074572121165179
Terapeutické30477034013861113159218283342406451484534598656
postupy37387034013863126178222286350413
při41867034013864110143
intoxikaci4364703401383296140203264296360420470503
amanitiny:49027034013860154214278311356389453516551
Dekontaminace30477324012561110160210263299350429453505554595643
K31877483010745
základním3252748301073678116137178227275294367
úvodním3639748301074889137187235253327
opatřením3986748301074898140167193236284303376
patří4382748301075092119145164
gastrointestinální4566748301075090123152179226245293320363396425444492533552599618
dekontaminace52047483010749931311782272542953047762301077492140181221264
(4,333176230107216277
10).3428762301074181104117
Nedošlo‑li3565762301075599149197231249298327347366
k39507623010736
opakovanému4006762301074595137175222262304352396470517
zvracení,4543762301073478105147187230278296312
je4874762301071761
vhodný4955762301073887135185233272
výplach5247762301073881132151192232280
žaludku304777630107367796143192229276
vlažným334377630107375696133181219292
fyziologickým3655776301072063101120167187234284302341379421495
roztokem4169776301072370104135181219261334
k45227763010735
odstranění4576776301074494126155181222270313360378
zbylých4974776301073382121140180219266
plodnic5260776301074665112162209227267