868
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Intoxikace4253370100165480119154170204240271305
muchomůrkou74633701005997127165204264302326361399437
zelenou:11993370100316580116153192230246
mechanismus146133701005994125163198235251279339377406
toxicity,18833370100256499115145160187226237
klinické21363370100345065103118149183217
projevy236933701003862100116151187225
a2611337010033
terapeutické26613370100256084120158193231258274305339373
postupy305033701003777106133172210246
E1619822701004170112
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(7):1794804301074486106149174188
E13–E172002804301074281119165208248285
/23068043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
a425623010741
zamezení48562301073375148192229271319337
vstřebávání84162301073871100126169218259298339387405
toxinů.126662301072470108127175221236
Výplach152162301074384134153193233281
žaludku18216230107337594141190227275
je211562301071660
nejpřínosnější219462301074589107156183202249297331378421440472490
časně270462301073677110158201
po42576301074997
požití,54176301074593128146174192206
ideálně76676301071563106145164210253
do103876301074592
11149763010740
hodiny,120876301074491140158205242253
ale14807630107375598
vzhledemmožnosti159776301073674122140183232275347435482517564611644672690
přetrvávání230676301074672113140166209249288329375393
plodnic27187630107466511216042590301074867107
v552903010741
žaludku6139030107367897145194232280
delší91390301074993112145163
dobu109690301074998148196
je131290301071963
možné1395903010774122158207251
ho166690301074897
provést178290301075077124165208242271
i2072903010720
po211190301075099
několika223090301074993131178198216254296
hodinách.254690301074897147166214254295343359
Jedná425104301073175125173214
se659104301073478
o7571043010748
invazivní824104301071967107148186205246295313
výkon,1157104301074184123170219235
který1411104301073969112138181
má16121043010774115
řadu1747104301072668117165
rizik193210430107264682102139
a20911043010741
měl21521043010774118137
by2309104301075089
být2418104301075089120
prováděn2558104301075077124164206255299347
s4251183010734
velkou478118301074387106144191239
opatrností7371183010750100142169196245293326355374
zkušeným1131118301073977126158202251289364
lékařem,1514118301072266104146173215289305
aby1838118301074493133
se1990118301073781
předešlo2090118301075379122172216250269317
komplikacím.2427118301074088162211231249287329370388462478
U4251323010756
pacientů501132301075597137156200248275322
s8431323010739
poruchou9021323010755104131179220268316364
vědomí1286132301074689139187261280
a15861323010746
s16521323010739
oslabenými1710132301075387106146196241289327402421
obrannými21501323010754104131172220268307381400
reflexy257013230107327498121165204247
je2837132301072468
nutné425146301074895123171215
zajištění66014630107337594112144173215263281
dýchacích961146301074585125172213253271311359
cest1339146301073780113142
endotracheální1500146301074189138186213239281321369413452471519537
intubací205614630107166490138187229269287
před2363146301074673115165
zákrokem.2548146301073375112140187225268341357
Dále425160301075899118162
je606160301072266
třeba69216030107305699149190
zabránit902160301073881130157199247265293
reabsorpci1215160301072972112162195244271321362381
amatoxinů16151603010744117158185232270289337384
ze2019160301073881
střeva212016030107366591134175216
a23561603010743
přerušit2419160301075279121148196229247275
jejich271416030107226584103143191
enterohepatální425174301074492119161188235283328377419446487506554573
oběh10171743010751101146194
podáváním12301743010753102152193232274322340414
aktivního1664174301074381112131172221239289338
uhlí,2021174301075199118136151
které2192174301074171114140183
je2395174301072266
vhodné2480174301074492141191239283
aplikovat278317430107439342518830107193775123163204231
i6761883010725
v7211883010746
rámci787188301073274148188207
první1013188301075683127176195
pomoci12271883010756105179228269287
už1534188301075491
při1644188301075683102
podezření17661883010755104154199236263305354372
na2158188301075495
intoxikaci.2272188301072573100147185204242284324343359
Aktivní2651188301075896127146187236254
uhlí425202301074896115133
se578202301073681
podává6782023010753102152193233274
opakovaně9722023010751101143181228268310358402
v13942023010743
dávce1457202301075293132172214
116912023010747
g/kg1758202301074577117165
hmotnosti19422023010752125174201249298331360379
perorálně2341202301075397124171198240259306350
nebo2711202301075196145194
do425216301075099
nazogastrické545216301075697135184235277311341368388429468512
sondy1078216301074190140190232
po13302163010757108
414582163010752
hodinách15302163010756106157176225267308358
po19082163010757108
dobu20362163010757106157207
24–482263216301075293141189236
hodin25192163010756105157176225
bez27642163010758104142
ohledu425230301074897116160210257
na702230301074788
dobu809230301074896146195
od1023230301074797
požití1140230301074898133152180199
hub.1359230301074795144159
Došlo‑li15382303010757106139158206236256274
k18322303010737
odeznění1889230301074797141178227271319337
průjmu,2246230301074875124142216263279
je2545230301071861
vhodné2626230301074089137187235279
podání425244301075099149190238256
laxativ701244301072162102143170189230
(polyetylenglykol).951244301072676125145185228256299318362410460479519557605624649662
Plodnice1632244301074866114164212231271314
mohou19652443010776125174222270
zůstat2255244301073987120149190217
ve2492244301074386
střevech259824430107366591134175218259307
i4252583010719
několik463258301074488125171190208245
dní,728258301074592110125
proto872258301074672119145191
je1082258301071659
doporučována1160258301074693142191217265304350389430477517
i16972583010715
aplikace1731258301073786105123160202241283
vysokých2033258301073780113161198241279327
klyzmat237925830107345494132205245272
k26702583010734
jejich27232583010716597796135182
odstranění.425272301074898131160187228276320368387403
Současně565286301074290137177218251299342
s9272863010730
dekontaminací977286301074589127174222248289362381428468509527
je1523286301071660
nutná1602286301074592120168209
dostatečná1830286301074693127155196223265306354394
hydratace2243286301074584132158199226267307349
podáváním2612286301074695144185224265425300301074865138
balancovaných582300301074586104144191231276315356403441479526
krystaloidních1127300301073562104137165206224271289338385402442489
roztoků1635300301072268103133179216263
a19173003010737
úprava1973300301074493119160198239
iontové2231300301071562110136181221263
dysbalance2513300301074584117166206225264311351392
a4253143010740
metabolické4843143010769112139179228275294312351388430
acidózy.93231430107377794142189223265277
Forsírovaná1227314301073884110143160186232271311358397
diuréza1643314301074563109134176212253
již191531430107163369
není2003314301074487133151
doporučována,2173314301074592140188214261301346385425472512527
výdej2719314301073678125168186
moči4253283010773121162180
cca625328301073675116
100–200ml/hod760328301074180125173212255300374393425474522572
po1351328301074695
dobu1465328301074694143191
4–51676328301074087129
dnů1825328301074593140
se1984328301073074
považuje2078328301074695134176212260279322
za2420328301073274
dostatečný2514328301074593126155196223265306353391
ke425342301073881
zvýšení526342301073680123157201249268
renální813342301072770118159178226244
eliminace107734230107436381154173221262302345
amatoxinů14413423010741115155183229267286334382
(4,184234230107246680
10).1942342301074484106120
Farmakoterapie425368401254995131211259309360396445480529582606654
Doporučenou5653843010758108159210238287329372421471520
terapií110638430107267097140191211231
první1358384301074876121171191
volby1570384301073887108158199
je1790384301071762
při187338430107487696
intoxikaci199038430107176694142181201240284325345
muchomůrkou23563843010772121162211261336385412452500549
zelenou425398301073680100145194243292
silibinin7373983010732517190140160209228277
v10353983010738
kombinaci1094398301073684158209229277319360380
s14943983010732
N‑acetyl‑cysteinem.1546398301075685127168211240283304333376419454484527547595640714732
Silibinin,22983983010740597898148168217236285301
ve2620398301073882
vodě2723398301073987138182
rozpustný425412301072674110161210243273322361
derivát807412301074691118138180222250
silymarinu,107741230107325170111186227254275323371387
je1485412301071761
preferován1567412301074775119143187214262303345394
na1981412301074687
základě2089412301073477115137178228272
výsledků2382412301073882117136181231270319
velké2721412301073982102141184
retrospektivní425426301072773103132181217269317357390411455506527
analýzy9744263010750100143165207248294
z12904263010745
roku1357426301073585126177
2002,1555426301075399147191208
jeho1785426301072874125176
podávání19834263010759111164207249293344364
je2369426301072874
asociováno2465426301075086137180201252295339389440
s4254403010733
lepším479440301071762113147167241
přežíváním741440301074775119157177219261310330404
pacientů1166440301074790132151196245273322
než1508440301074792130
dříve165844030107477595137181
doporučované1860440301074696147197225274315363404446495540
vysoké2421440301073983118167207251
dávky2693440301074688129168212
krystalického425454301073867110145175217237256297336379428477
penicilinu923454301074793142161202222241261309357
(13,1301454301072262100116
15).1437454301074280104118
Silibinin15764543010739587897147167216235284
má18814543010771112
přímé201445430107477595169214
hepatoprotektivní2248454301074691141184212259310337385413456495527547588638657
účinky,425468301074992112163203249262
přerušuje709468301075988134162214249299320366
enterohepatální10974683010753104133178207256308355407451481525546596617
recirkulaci1736468301073581125145174215266287330373394
amanitinu,21524683010750126170221241272293343393411
inhibuje2585468301072778129149202253274320
vazbu425482301074184122174223
amanitinu6704823010747122164213233263283332381
na1072482301075496
membrány11904823010780125200251279322372412
hepatocytů,16234823010754100151194222270313357389438455
soutěží2099482301074090139169213251271
s23914823010740
amanitinem24524823010748122165214234263283333378453
při42549630107507898
transmembránovém544496301073260103152187261307382433461504554603645690765
transportu1330496301073159102152186237287316348397
a17484963010745
inhibuje1814496301072372121141192242262307
průnik2142496301075482132181201240
amanitinu24034963010745120162211231261281330379
do28034963010753102
jaterních42551030107196189133161211231273322
buněk.7685103010756106155200240259
Kromě1048510301075181129205250
toho1319510301073482132182
zřejmě1522510301074371115135210256
ovlivňuje1799510301075496117136179229278298343
i21635103010725
sekundární2209510301074086125175224275317345395415
uptake26455103010754105134176216260
v4255243010741
játrech,48752430107276997125170212262279
mediovaný7875243010781127179199248290333382422
enterohepatální12305243010752101129173201250300346397440468511531580600
cirkulací.185152430107486896136186206248290310327
K21995243010753
podání22735243010758108160202251271
silibininu256552430107426181101152173222242291340
by425538301075090
mělo5365383010778123144193
dojít7505383010753102123143172
co943538301074492
nejdříve1056538301075297118168196216258303
po13805383010753104
požití,15055383010753104141161191211228
optimálně17545383010751103131152226268289338383
do21585383010753103
482282538301074794
hodin.23975383010752102153173222240
Terapii2658538301074585113156207227247
je425552301071964
vhodné510552301074797147198248293
zahájit824552301074286135178198218247
i10925523010725
při1138552301075583104
pouhém12635523010755106155205250325
podezření16095523010756106158203242270314364384
na2014552301075496
intoxikaci.2131552301072473102150189210249292334354371
Podává2523552301075199151193234277
se2821552301073984
v4255663010741
dávkách487566301075092133173216258308
20–50mg/kg/den816566301074589139183227303354388429478512559604654
nitrožilně149156630107496998126175212232252301347
ve1859566301074186
čtyřech1966566301074173117145189232281
dvouhodinových2268566301075093142191241290342362411461502547588637
infuzích,42558030107196893143181202243293310
terapie756580301072973101143194215260
má10375803010775117
trvat1175580301072958103146174
4–51370580301074694138
dní.15295803010751100120137
Od3187623010762117
dříve3328623010776107130175223
doporučovaných3575623010776129184238269323368419464510563606650703
vysokých4302623010767115154207250298342395
dávek4721623010776121165213256
penicilinu5001623010777126179202247269292314367419
G5444623010783
(1304776301072465
000313376301073683130
000328476301073784131
IU/kg343676301071774105145194
první365176301074876121172191
den,386376301074793142159
poté404376301074898126170
500423476301074287133
000438876301073784131
IU/kg454076301071775105145195
další475676301074789109143162
dva493976301074790132
dny;509276301074797136154
celkem526776301073882102141185260
4–5304790301074492136
dní320390301074796116
)3324903010724
se336990301073177
v3466903010739
současnosti352690301073181130171213248296346380410430
ustoupilo,397790301074680110157206257277297346362
přesto436090301074775119153183231
zůstal461290301073483117147189209
součástí484290301073281130171214248278298
některých516190301074691130162205233277317366
protokolů,3047104301075078126155203243292313361378
zejména3446104301073580100174220270312
v37791043010739
případě383910430107497798148191242287
nedostupnosti4147104301074893145194229260309360410459494525545
silibininu47131043010733527292143163212232282330
(9).506410430107236689104
Podávání5189104301074492143185226269319338
penicilinu3047118301075096145165207227247267316365
je3433118301072671
odůvodňováno35251183010755106155197246298347396438481530580
schopností4126118301074183132182233283333368398418
vytěsnit4565118301074892125169204253273302
amanitin48881183010748123165214234263284333
z52421183010743
vazby5306118301074890129181221
na3047132301074991
plazmatické3159132301075879122161237279308328370410455
bílkoviny.3635132301075879101140189231252302342356
Vazbou4012132301075495134186237287
kyselého4320132301074691127172193239289339
amanitinu46811323010749124167216237266287336385
může50881323010782131169214
penicilin53231323010758105155175304714630107416182102152
bránit3221146301075887131181201231
jeho3474146301072773124174
vychytávání3670146301074995136187227261304346389440460
játry415214630107277099127173
a43461463010750
průniku4417146301075988138188208248299
do47371463010758109
hepatocytů,48671463010757103155199228277320365398448465
není53541463010757103153174
vyloučeno3047160301074185106156206247291340390
ani3458160301074695115
primární3594160301075583104179221249299319
působení39341603010754104138188239285335355
na4310160301075395
intracelulární4426160301072473101129172214258279327348390417468487
úrovni.4935160301075280128170220240258
Penicilin5214160301075093143163204224244264313
v30471743010740
megadávkách31081743010771116166208258299339379421463511
však3640174301073872115153
znamená3814174301073483125198243292333
i41681743010716
přívod420517430107477595136184235
většího4461174301073881110145164215264
množství47451743010771120169205241271315336
kalia510117430107367999118159
a52801743010739
riziko533917430107254582102141188
alergických3047188301074160105133182201242281325365414
reakcí.3481188301072569110148189208225
Účinnost3727188301075494113162210260294324
jiných407218830107173685124165213
antibiotik,4306188301073988115135185205254282302341360
zejména468718830107347797171216265307
cefalosporinů,5014188301073881106149169218252302352380400449497513
zatím3047202301073679106126200
nebyla3267202301074691141181201242
přesvědčivě3530202301074774118152194238288329348390433
prokázána3984202301074775122161204242285333374
(4,437920230107226479
13).4479202301074179101115
Pro4614202301074370117
kombinovanou4752202301073583157207227276324365407456505553
léčbu5326202301071761103152201
silibininem30472163010734537393144164214233283328403
a34712163010740
penicilinem3532216301074894144163205225245265314360435
neexistují3988216301074692138179200234264313334353
klinická436321630107365878127147188228271
data,4655216301074890118161178
která4854216301073769113141184
by5059216301074889
podporovala51692163010748981502012512793283047230301074184104146
superioritu3214230301073583134180208229278306327356406
tohoto3641230301072977127177205253
přístupu391623030107517999133164213264313
vůči4250230301074392133153
terapii4424230301072973101144194215235
silibininem46802303010735547494145166215235284329404
(16).5105230301072667107131146
N‑acetylcystein3187244301075787129171215244288309351395430460504524574
se3782244301074187
standardně3890244301074171114164214256284334383429
užívá4340244301075593114156199
jako4560244301072769108157
antidotum4738244301074998126147197247275325400
při5159244301075785106
otravě5286244301075684113156197241
paracetamolem,3047258301074992119161203246275317391440461505580596
kdy3664258301073685126
slouží3810258301073252101149187207
jako403825830107175897145
zdroj4203258301073584111159179
cysteinu4402258301073881116146189209258306
k47282583010736
syntéze4785258301073173123151194232276
glutathionu.5081258301074767115144186214263283331381429446
N‑acetylcystein3047272301075889132175220250295316359404440471516537587
má36562723010783126
rovněž3803272301073685128179226265
antioxidační40892723010750101130150201241262314357400450471
účinky,45812723010757100120171211256269
je4872272301072874
schopný4968272301074285135186239290331
vázat5320272301075094133178207
volné3047286301074191113163210
kyslíkové3279286301074792129149170212262305350
radikály;3651286301073579131152192237258300319
zmírňuje39912863010746123144172223273294341
zánětlivou4353286301074690141187217238259302352403
reakci4778286301073581123164205226
na50262863010757100
oxidativní5148286301075798119171214243264307359380
poškození30473003010750100135174223259304353373
a34413003010741
má35033003010773115
příznivý364030030107497798136186206248293
vliv395430030107406181123
na4098300301074991
mikrocirkulaci4210300301077393132162210253273300340390410452494514
(17).4745300301072365103128143
Z49093003010748
těchto4978300301072872114164192240
důvodů5239300301074997140188240288
je3047314301071964
užíván3131314301074684104146188237
i33893143010716
při342631430107487595
terapii354231430107266997139189210229
ASJ3792314301075094126
neparacetamolové3939314301074691141183211253295338367409483532553602643687
etiologie464731430107417090139159208259279323
a49913143010739
k50503143010736
terapii510731430107266997139189210229
intoxikace535731430107176593140304732830107385997141182226
muchomůrkou32933283010772121162211260335384411450499548
zelenou.386232830107347898143192242291308
N‑acetylcystein4191328301075585126168211240284305346389424455498518567
se4778328301073277
podává4876328301074898149190231274
nitrožilně,517132830107466594122170207227247296341356
nejčastěji3047342301074894114155198233263307327347
v34153423010748
dávce3484342301075799140181225
1503730342301075190135
mg/kg/den38863423010771121156196246280326371421
jako4328342301072769108157
bolus,45063423010757108129177212229
dále4756342301075799119164
3004941342301075297144
mg/kg/den51063423010771122156196246280326372421
cca3047356301074081124
531923563010752
dnů32663563010757107156
(Doporučený3443356301073292143194245274324366410460500
postup39653563010758108144174224275
České42623563010759103139178223
hepatologické45063563010757103154197226274296346397418460499544
společnosti:5071356301074293144165211254303354389419440456
https://www.ces‑hep.cz),3047370301074876108160194211246273339408477492533577612640690736787804845885910925
případně3993370301075381101152195246295341
v43553703010743
podobném44193703010752102154203255305350425
schématu4865370301073678128173248290319368
jako5254370301072264103152
při5427370301075280100
intoxikaci304738430107197099148188209250294337358
paracetamolem34273843010759103131175218263293337413465486533609
(1504058384301073375115160
mg/kg42403843010773125160201252
během45143843010758106156203280
15–304816384301075292141184230
minut,50683843010783104154204234253
poté53423843010759111140185
503047398301074387
mg/kg31543983010770120153193241
během3416398301074792140185258
436953983010741
hodin3757398301074594144164212
a39893983010739
následně4048398301074687121140185235283328
1004396398301074281128
mg/kg45443983010770119153192241
v48053983010738
průběhu4864398301074774123173218266314
165198398301074281
hodin;5300398301074594145164212227
celkově3047412301074084105143192234278
300/mg/kg3346412301075297144176249299334374423
během37914123010757103152198273
204085412301075296
hodin)42024123010756106157177226249
(11,4472412301073273109120
12).4614412301075190113128
Nežádoucí47634123010765111149193243293343384404
anafylaktoidní5188412301074998140165210231273313304742630107287696147196216
reakce3284426301072872114153194237
jsou3543426301072054104154
pozorovány37184263010751101138186215263305347397437
jen4176426301072066115
zřídka.431242630107386687137176220238
Eliminační3047452401255276100179203255304346397421
metody34964524012579128165217270321
Vzhledem3187468301074685135156202254300375
ke3584468301074691
krátkodobé3696468301074777120149189238290340392439
přítomnosti4157468301075886107137185262312362397428448
amatoxinů46274683010749125167196245285306355405
v50534683010749
plazmě5123468301075880122161238284
by5428468301075899
jejich304748230107196383102143191
odstranění3259482301074595129159186228277321369389
mimotělními3668482301077190164213241283303351371444464
eliminačními415248230107416180154173221263303352371445464
metodami46374823010770115144191241282356375
bylo5033482301074787107156
přínosné520948230107477595143192226274319
pouze30474963010750100150188232
při3300496301075482103
časném3424496301074487122171216291
zahájení,3736496301074185134176196242291311328
tedy4085496301073276127169
brzo4275496301075482122171
po44674963010754104
nástupu4592496301075395129160209260310
gastrointestinálních49234963010753951301601882372573063343784134444645135555753047510301074969111161
příznaků.3229510301075987108147197240280330347
Účinnost35975103010765106126176226277312343
mimotělních39615103010783103179229258303324373394436486
eliminačních446851030107527393169189239282324374394436487
metod,49765103010782129158207259276
jako5274510301072770110159
je5454510301072874
hemodialýza,3047524301074892166215265284325345385424467484
hemoperfuze3551524301074690164212263308335363412449493
nebo4064524301074690140189
plazmaferéza,4274524301074767108146220261285329356400437480496
je4791524301071761
vzhledem4872524301073978127146191241285359
k52515243010736
rychlé5307524301072568108156176220
clearanci3047538301074061107149177220270313333
amanitinů34025383010749124167217237267288337387
z38105383010745
krve3876538301074676122167
omezená40655383010756132178217262312355
(18).4441538301073274115139154
Příznivější4616538301075481102140191211254299319354374
výsledky5011538301074994130150196248288333
jsou5365538301072862112162
popisovány30475523010750102154175209260302346396437
při3505552301075987108
užití3635552301075695116146166
plazmaferézy3823552301075880122162238281307352380425465510
při4354552301075987108
její448455230107277394114
aplikaci46205523010749101122142182227269290
během49315523010758105156202278
prvních5230552301075988134185205247297
36–483047566301074489138186233
hodin33015663010750100151171220
v35425663010743
kombinaci3606566301073988163214235284326368388
s40155663010735
konzervativní4071566301074089139177221249294337366386428479498
terapií4590566301073074102145195216236
(19).4847566301072566105129144
Na50125663010759101
časné5134566301074284119168214
provedení53695663010751791283047580301074185137182232251
plazmaferézy3319580301075374116155230272297342370414453497
je3837580301072267
možno39255803010777127164214264
pomýšlet42105803010752103178218253274319348
při4579580301075381101
kombinaci4701580301074190165216237286328370390
faktorů5112580301072770109142190218267
nepříznivé5401580301075196304759430107497696133182202243287
prognózy3354594301074775122173221270306349
intoxikace372459430107166492139177197236278319362
(5).410759430107216487101
Náhrada4229594301075496144171213263304
funkce4553594301072271119158198240
ledvin4814594301071761111153173221
intermitentní505659430107166592135162237256285327376403452471
nebo3047608301074894145195
kontinuální3263608301074694144172193242291333353402422
hemodialýzou37066083010755101176226277297339359401441489539
je4266608301072671
indikovaná4358608301072676126146186234276319368410
při4789608301075785106
rozvoji4916608301073482119164213233253
akutního5190608301074888137167217236288337
poškození30476223010750100135174223260304354373
ledvin3441622301072773124167188237
s36996223010741
oligoanurií376162230107567797148197240290339366387407
a41896223010749
vzestupem4259622301074888133168198248299345420
dusíkatých47006223010757106140160201244273317358407
katabolitů,5128622301074690119161212263284304333382399
tekutinovém3047636301072872111161190210260309351396471
přetížení,3539636301075482126155175213258307327344
metabolickém39046363010778123153195246297318338379418463538
rozvratu4463636301073179116161190233261311
s47956363010738
acidózou4854636301074587107157207244292342
a52176363010745
hyperlaktatemií52836363010753921441912193047650301071961100132175204248323342362
a34306503010743
pro3494650301075179127
kontrolu3642650301074088138167195243264313
hyperamonemie3976650301075089141188215258333383433479554574619
při461665030107517999
ASJ.4737650301075498130147
Podpůrná30476764012556108160213265301354402
terapie3477676401253684120169222246294
akutního3799676401254898151187239263317370
selhání4197676401254189114166214267291
jater4516676401252371108156192
V31876923010746
případě325469230107487797148191242287
rozvoje3562692301072574110156205225270
ASJ3853692301075296128
se4002692301073379
obecná4102692301074698144187236278
podpůrná4401692301074999151202251279329371
terapie479369230107277199142192213258
neliší5072692301074793113133167187
od5280692301074798
ASJ5399692301075296128
z30477063010736
jiných310470630107284897137178227
příčin.3353706301075785106147167216234
Základní36087063010757100139161203254303323
principy3952706301075886107156198218269310
konzervativní4283706301074695145184228256301344373393436486506
léčby4810706301072772115166207
ASJ50387063010760105137
spočívají5196706301074292143185205248291311331
v30477203010741
udržení31107203010756107135176221271291
hemodynamické34227203010757103179230282324375418494514556596641
stability,4084720301074273117168189210230260304317
v44237203010749
léčbě4493720301072874117168215
respirační4729720301073580116167188216259302352372
dysfunkce,5123720301075799135162213263303344388405
v30477343010741
prevenci3109734301075280125167211261303323
a34537343010743
terapii3517734301073175102145196217237
nitrolební3775734301075170100128176197243294344363
hypertenze,4160734301075090142188216249293342380425440
korekci4621734301074190118162202243263
poruch49057343010752102131181222272
acidobazické5198734301074385105156205257300304774830107365697136179
rovnováhy3247748301072572113163212253295344383
a36517483010739
iontové3710748301071766115143190231275
dysbalance.4005748301074788123173215235276325366409425
Nutná44517483010755103132181223
je4694748301071862
léčba4777748301071761103153195
hypoglykemie,4993748301074685136186237257298337381455474519534
korekce3047762301073887115159199240283
koagulopatie3351762301074493136186235256305357400428448493
při3865762301075684104
krvácivých3990762301074474119162204224266311352401
komplikacích,4412762301074492168219240259299342384404445495512
náhrada4945762301075496145173216267309
funkce5275762301072979129168209252
ledvin3047776301071965117161182232
při3300776301075887108
akutním3429776301075090140170221241317
poškození37677763010758110145185234271316366387
ledvin,4175776301072874126169190240257
prevence4454776301075887132174220270312357
a48327763010750
léčba4903776301072773116168211
infekčních5136776301072777102148188229279299341391
Tab.425613201135297152181
1.6356132011376102
King´s769614001074365114163191221
College10096140010771117138159200249290
kritéria1317614001076089110138177206226274
k16106140010760
urgentní1688614001076997143185234262311331
transplantaci2038614001074977123172204252273321370398444485505
jater2562614001074088117156184
(11)2765614001074686121141
Intoxikace4566278098216896142181203244286323364
paracetamolem83762780984788118159196237266308377423444487556
„456641605637
arteriální5136401095366088126150167204221264281
pH81164010954495
<924640109548
7,309896401095394585124
(po113164010952166110
tekutinové12586401095256398141166183226270306345
resuscitaci16206401095246293135164201218243280317333
a1971640109536
nad202564010954379123
24216664010953975
hodin225964010954286131148191
po246764010954488
požití)257364010954488120137163180205
„456651605637
laktát5136501095175388115152177
>707650109548
3772650109540
mmol/l829650109566131175193222240
nebo45666010954176116157
3628660109537
kritéria:679660109533577396129152169209223
„456671605637
encefalopatie51367010953982118156178216233276321358383400439
3.97067010953953
a1040670109536
4.109467010953953
stupně11646701095305699144187227
„456681605637
Skreat5136801095377196135171195
>726680109547
30079168010953978119
µmol/l928680109542108152169198217
„456691605637
INR51369010951768109
>639690109548
6,57056901095395392
Ostatní45670180985691120162190237258
příčiny7307018098477798134156202242
akutního98870180984182129158204225273319
selhání13247018098337597143185231252
jater15937018098226391133162
„456715605637
INR51371410951768109
>639714109548
6,57057141095395392
nebo45672410954176116157
3628724109537
z679724109531
5725724109537
kritérií:776724109533577397130153169186199
„456735605637
etiologie:5137341095396481124142185230247286300
nejasná,8317341095428299135165208245259
polékové110873410954488106145179222258297
poškození142273410954488118152195227265308325
„456745605637
interval5137441095176084122146185223240
ikterus–encefalopatie7707441095175179117141184214254295339375413434472489533578615639656696
>1483744109548
71548744109539
dní160574410954387103
„456755605637
věk51375410953675109
<639754109548
1070575410953974
nebo79775410954382127171
>985754109548
40105075410953980
let11487541095175681
„456765605637
protrombinový51376410954468111135159202268312330373416452491
čas102176410953673103
>1142764109547
50120776410953977
s1302764109530
(INR13497641095213889130
>1497764109547
3,5)15627641095395292113
„456775605637
Sbili5137741095378199116132
>663774109547
30072877410953978119
μmol/l865774109542108152169198217