﻿505
KAZUISTIKY42522701004696138190209248289309356404
Amiodaronem425337010042103118157196230255293331367427
indukované8683370100145290128162200235271309344
postižení122833701003777106133149181215253268
plic1513337010037526898
u1627337010037
pacienta168033701003772103118153191218254
s1950337010028
fibrilací1994337010018357398114129164194210
síní2220337010028438196
E1819922701004170111
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(7):1794804301074486106149174188
E18–E232002804301074281120167211255299
/23218043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Amiodaronem4259870275142329395520649770863990111712361423
indukované192098702756619332245057769982194110691188
postižení31799870275129254358446513618735863929
plic41809870275128195260361
u42512470275122
pacienta58912470275129250351417535663753875
s153512470275105
fibrilací16811247027592160289381446512634735801
síní255412470275104170298364
Martin4251635013793152194236267332
Hudec1,2,77916350137761402062653151092164308036518911821635013729
Petra12331635013764120161204261
Vysočanová1,2,151716350137701271752382883474114755325902099164308036518921901635013729
Vojtěch22411635013770129160201259310375
Brázdil1,2,263816350137661081662182843143452979164308036518930691635013729
Martin31201635013793152194236267332
Poloczek1,2,347416350137641261562202703233824423915164308036518940051635013729
Martin40561635013793152194236267332
Hetmer1,2,441016350137761341752713293724780164308036518948701635013729
Jiřina4921163501374575117147212270
Little3,4251785013756861261682002586821793080367191785013729
Martina7701785013793152194236267332390
Doubková2,4,118217850137771402052713313944505081689179308036549217821785013729
Petr18331785013764120161204
Kala1,22059178501376812615621522671793080365189
1Interní425194607833456193901332687122176211272297
kardiologická7771939013351105140202227287313373435460509559613
klinika1413193901335279104164189240293
Fakultní17301939013353102153213238274335360
nemocnice21131939013361116207268317378403451505
Brno2641193901336095156217
2Lékařská4252096078334582089013352106158211247290341395
fakulta876208901333286137197223258312
Masarykovy12112089013388141184238273328380438490545
univerzity17792089013361121146199252288337362398453
Brno2255208901336095156216
3Klinika425224607833459223901336087111172197247301
radiologie783223901333689151176236262323384409464
a12712239013353
nukleární13472239013361121172199254306341402427
medicíny17982239013391146209234283308368418
Fakultní22392239013353102153213239274335360
nemocnice26222239013361116208268318378403452505
Brno3150223901336096157217
4Klinika425239607833459238901336087111172197247301
nemocí7832389013362117208268318343
plicních1149238901336389113162222247296356
a15282389013353
tuberkulózy1605238901333696158214249301361386447492547
Fakultní21752389013354102153214239275335360
nemocnice25582389013361116208268318378403452505
Brno3087238901335995156216
Amiodaron4252898012161145170226284333366422479
patří9262898012154104138171195
mezi11442898012181132177201
nejčastěji13672898012154105130176225265300350375399
užívaná1788289801215397122171220277326
antiarytmika21362898012146102135159208242293330415439486537
vůbec,26952898012146102160212258280
a29982898012146
to3066289801213186
v31742898012146
léčbě3242289801212173119177229
komorových3493289801214499184240274329377429474530
i40452898012121
supraventrikulárních4089289801213792150184233281331388421455479527583607656690747771816872
arytmií.4984289801214679130168252276300322
Jeho5328289801213587143199
užívání425303801215599123173222278302
je750303801212273
však845303801214686136184
spojeno1051303801213795152176228284340
s14143038012137
celou1473303801214393118174230
řadou1725303801213180138194250
nežádoucích19973038012154105149200258314370416440485541
účinků.2561303801215298122178226282304
Mezi28873038012178130174198
méně31083038012181132189240
časté3370303801214393133168218
patří36103038012155104138171196
amiodaronem38283038012146130154210268317351406463515599
indukované4449303801212278135191239293341391447499
postižení49703038012154111151186210254305361386
plic5378303801215479103149
(AIPP),425317801212890114168221248267
které715317801215390141174225
se962317801214798
zároveň10833178012149100133189237287344
řadí1449317801214089147171
mezi16423178012190142186211
ty1875317801214090
nejzávažnější.19883178012162113138182233281330374431482507547571593
Kazuistika26033178012161111156212236276311335383433
popisuje30583178012164121179203243299324375
případ3455317801216498122180230287
80letého37643178012158111137189223273330386
pacienta41733178012163113159183234291324374
dlouhodobě4569317801216388144200256312371427485537
léčeného5128317801213082128178235286343399
amiodaronem4253318012148133157214272321355411468520604
pro1052331801216599155
paroxysmální12293318012165115149205251303344428477502558583
fibrilaci1834331801213765123157181206255301325
síní.2182331801214771128152174
V23793318012164
rozmezí2465331801214197140225276321345
328333318012159
měsíců29153318012191143184208254309
byl32473318012165113138
pacient34073318012165115161186237294328
opakovaně37573318012163121171219274323372429481
hospitalizován42603318012164120160218243277327352376420476524574631
pro4913331801216599155
bilaterální5090331801216590115164198248282332357413437
pneumonii.4253458012157113164219303359415438462484
S9313458012146
odstupem9993458012152110150184240297348432
u14533458012152
něj15273458012153104128
bylo16773458012154101126182
diagnostikováno1881345801215377125182238293333367391438492540589645700
právě2603345801215488137184233
AIPP.2858345801215983137189199
Správně30793458012147103137186233290340
vedená3441345801214695153204260309
diagnostika,3771345801215478126183238294334368392439489510
vhodná43033458012146102158215271320
terapie4645345801213080113162219244294
AIPP4961345801215983137189
a51723458012145
úprava52393458012152110143192239288
antiarytmické4253598012148103136160208241292329412436481528577
terapie1024359801213080113162219244294
vedla1340359801214595152176225
k15873598012144
významnému1653359801214596141197246329385435519574
zlepšení2249359801214064115172212263319342
klinického261335980121447093149173218265314370426
stavu3060359801213772121168224
pacienta.33063598012154103148172222278311360382
V37103598012153
této3785359801213080114168
kazuistice3975359801214494137193217256291314359409
ukazujeme4406359801215299149192248272323407458
typický4885359801213181139163208255306
klinický521335980121446993149172217264315
obraz4253738012155113147197241
onemocnění,6883738012162119170255311358414465522546568
ideální1278373801213088139188213269293
diagnostický1593373801216488137194250306346381405451498550
postup21653738012164121161196252310
i24973738012131
doporučené25503738012163119178235268325371421477529
terapeutické3101373801214091124174232284340374398444491541
možnosti.36643738012191147190247303343378402424
Závěrem41103738012163113160210244295379
jsou4511373801213272128185
shrnuty47183738012147103136193249283334
jiné5074373801213156112163
běžně52603738012164116160216267
využívané4253878012148100157201225274324380431
možnosti8793878012184140183240296336371395
léčby1296387801212576123180228
supraventrikulárních1546387801214096154187237285335391425458483530587611660694750775820876
arytmií2444387801215083134172256280304
a27703878012150
nastíněny28423878012156105146180204261312369415
i32793878012125
možnosti33263878012184141184240296336371395
budoucí.37443878012158114172228284330354376
Klíčová425404601235885111155211261312
slova:758404601234268124174225248
amiodaron,10274048012148132155210267315348402458479
AIPP,1527404801216185138190199
amiodaronem17474048012148131155210267315347402458508592
indukované2360404801212378135190236290337386441492
postižení28734048012157113152186209251301357380
plic,3274404801215781104149170
amiodaronová34654048012148132155210267315347402458513560609
plíce.4095404801215781104148197217
Amiodarone4254300015077178213280348413462530598661
induced11234300015034102171239293355424
pulmonary15844300015069137171272339407472521592
toxicity22134300015048114179214267301349419
Amiodarone4254498012161144167222279327359414469520
is966449801212059
one10464498012151107157
of1224449801215281
the1326449801213085135
more14824498012180135168217
frequently1721449801212559108165220270326358381428
used2170449801215291142199
drugs2390449801215385140196235
in2646449801212176
the2743449801212984135
treatment2899449801212962112159192275325381413
of3333449801215181
supraventricular3435449801213690147179228274323379411443467511566589637669
and41254498012145100157
ventricular4303449801214594149181214237282336360408440
arrhythmias.4764449801214577110166211247302385408456495516
Many53014498012177126181226
adverse4254638012148105153202235276326
effects,772463801214878111161207242283304
more10974638012181137170219
or1338463801215285
less1445463801212172111150
serious,1616463801213889121145200255295316
are1953463801214678128
associated2103463801214685124179225248296328377435
with2559463801217295128184
its276446380121215495
administration.28804638012146103186209265288327361393442474497552608629
Amiodaron-induced35304638012160143166221278326359413469501526581637692737786844
pulmonary43954638012155110134217272327375408458
toxicity4874463801213286131155199222255305
(AIPT)5201463801212686110163214245
is5467463801212160
quite4254778012156111134167216
rare662477801213078111160
but8444778012153109142
represents1007477801212979136169219258308364396437
one14654778012152107158
of1644477801215180
the1746477801212984135
most19024778012180135174208
severe2131477801213787135184216266
adverse24184778012145102150199232272323
effects2762477801214776109159205240281
with3064477801217094127182
high3267477801215275131186
mortality.34744778012180136168204253276299332382398
We38944778012181129
present4044477801215386136175226281314
an43794778012145100
8045004778012148100
years4621477801214493141174214
old4856477801215276132
patient,50094778012154103135158208264296317
who53474778012171126181
used425491801215594145202
amidorane6484918012152135158215270303352407457
due11274918012160114165
to1313491801213691
paroxysmal14254918012160109141196241292331414462486
atrial1932491801215284117140188212
fibrillation2165491801213359115148172195218266299322377433
for2619491801213388121
several2761491801214393141190223271295
years.30774918012151100148181221242
Within33414918012188112145200223278
336414918012155
months,37174918012187142198230285324345
he40834918012159110
was42144918012177126165
repeatedly4400491801213686143194242275324381405452
hospitalized48734918012160115154210234267316339362405455512
for5407491801213287120
a4255058012148
bilateral494505801215781104152184234266315338
pneumonia.8545058012156112162217301356412435483504
Eventually,1379505801214996145201233288336359383430446
AIPT1846505801216184138188
was20565058012173121160
diagnosed.2238505801215679127182238293332383440461
Early2720505801214998130154201
diagnosis,2943505801215679127182238293332355394415
proper3379505801215790144201253285
therapy3686505801213287138171219276322
of4029505801215584
AIPT4134505801216185138188
and43445058012147103159
changed4525505801214499147202258309366
antiarrhythmic49125058012148103136159206239272328373410465548571616
therapy425519801213388138171220276322
has7695198012152100139
significantly929519801213659115170193223249293342397429452500
improved14505198012120103160193247294343400
the1871519801213085136
clinical202851980121416487142166210259282
status2331519801213771119152206246
of2598519801215181
our27005198012151107139
patient.28605198012154102135158208264296317
In3198519801212176
this3295519801213085108147
case3463519801214291130180
we36645198012170120
demonstrate38055198012153103187242298336370403451484533
typical4359519801213080137161205254277
clinical465751980121426588143166211259283
presentations4961519801215486136176226281314363395418473528567
of425533801215584
AIPT530533801215882135185
as737533801214584
well8425338012170120144167
as1030533801214584
the1135533801213085136
most12925338012180135175208
common1522533801214195179262317373
diagnostic1916533801215376124180235290329363386431
procedures2368533801215487141187236293348380430470
and28595338012145100157
recommended3037533801212979125179262345396452508558616
treatment3674533801213062112160193276326382414
methods.41105338012180130164219274331370392
Finally,4523533801214568123171194217265281
some4825533801213692175226
other5072533801215284140190223
commonly53165338012142951794255478012183139194218265
used711547801215595145202
therapeutical935547801213388138171220276327383416439484532556
options15125478012155112145168223279318
for1851547801212984117
supraventricular1989547801214094151184233279328384416449472517572595643676
arrhythmias2686547801214881114169215251306389413460500
are3207547801214880130
mentioned.33585478012184134190222245300356407464485
Future38645478012149102135190222272
options41575478012155112145168223279318
are4496547801214881131
outlined.46485478012155110143167189245295352373
Key4255646012358108158
words:6045646012374130166224266290
amiodarone,9155648012148132155210267315348402458508528
AIPT,1464564801216285138189204
amiodarone16895648012148131155210267315347402458508
induced2218564801212479136190235284342
pulmonary25815648012157112136219274329377410460
toxicity,3062564801213488133157201224257307323
amiodarone34065648012149132155210267315348402458509
lung.3936564801212378133190210
Úvod4256194013874137198262
Amiodaron‑hydrochlorid5656363010754130149198250292319368418447498538588615663706755775825853873923
byl1509636301075898119
počátkem16496363010757108150193221260305380
60.2050636301075298114
let2184636301072772101
představen2306636301075785129181215245287328373423
jako2749636301072768107156
antianginózní425650301074189116135175223273291339388423472491
léčivo,936650301072569110129170217232
a11886503010747
to1255650301073481
pro1356650301075683130
svůj1506650301074082131149
vazodilatační1675650301074789126173224242261302329370411459477
účinek.2172650301075495113161206244262
S24546503010748
odstupem25226503010754104137166214264309383
let42566430107206594
se539664301074287
začal647664301074488129172192
zkoumat859664301074484133183258300329
jeho1208664301072772122172
vliv140066430107496989131
na1552664301075698
akční1671664301074888128178197
potenciál18896643010757108136180230272291333353
buněk22626643010758108157203242
myokardu25256643010782122171211254282332381
a4256783010742
jako487678301072668107155
antiarytmikum662678301074998125145186213257289365384423472547
byl1229678301075898119
schválen1368678301074182132172215234279328
v17176783010748
polovině17856783010758108128177219239288333
80.2138678301075297113
let2272678301072671100
(1,239267830107317283
2).249567830107517488
Dnes26036783010766116162196
se2820678301074086
dle425692301074968112
Vaughan-Williams557692301074989136185233274322350424444462481499540613646
klasifikace1223692301074263103136155179198236279319362
řadí1604692301073172122140
mezi17646923010778122159178
antiarytmika1962692301074593120139179205248280354372410452
III.24346923010723426177
třídy.253169230107315877126166178
Jeho2729692301073579128176
antiarytmický3047622301074189116135175201244275349368408446489
účinek3556622301074787106154198236
je3812622301071862
však3894622301074073115153
komplexní.4067622301073784159208228272311360379394
V44816223010745
menší45466223010773117165198216
míře4782622301077392121164
ovlivňuje4965622301074888108126167216263282326
i53116223010718
Na+-5348622301075798151179
kanály3047636301073881129170189229
a32966363010748
Ca+-33646363010758100153181
kanály3565636301074588136177196236
(účinek3821636301073176117135183228266
podobný41076363010757106157205255304343
antiarytmikům4470636301074896123142183209252284358377415463537
I.5027636301072642
třídy)508963630107356181130171193
a53026363010748
také5370636301073476114157
non-kompetivně3047650301074999149179219268344395442471490533584629
ovlivňuje3697650301075697118137180230279299344
adrenergní4062650301074899127171221266294344393413
receptory4495650301073479121165217245293321366
(účinek4881650301073278120139189234274
podobný51756503010758109161210262312352
antiarytmikům3047664301074189116135175201244275349368406454527
II.359466430107183653
třídy)366666430107275473122162185
(2,387066430107236681
3).397166430107426477
V40676643010745
dnešní4132664301074795140173221240
době4391664301074896146191
patří4602664301074890117144163
amiodaron47846643010740114132180230271297344393
mezi51976643010772116154173
nejužívanější53906643010747911103047678301074884104145186234278297329347
antiarytmika,3414678301073886113132172198241272346365403445461
a38946783010738
to3952678301072571
nejen4043678301074589108152200
v42636783010737
terapii432067830107256794135185204222
fibrilace456267830107214090117136155195236278
síní.486067830107304997115131
Nadšení5010678301075596145178222270288
z53186783010733
jeho5371678301071660108157
ideálního3047692301071969113154173222241291340
antiarytmického3407692301074897124143184211254286361380421459503552601
účinku4028692301075596114163201250
však4298692301074882124163
brzdí4481692301075784123172191
celá4692692301074790110151
řada4863692301073476126167
nežádoucích50506923010755100138180231279328369388429477
KORESPONDENČNÍ42574060954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374060954798140178216262
AUTORA:133374060954795133186227276291
MUDr.1642740609562112164188200
Martin185974060956299123151168211
Hudec,208774060955194138177214229
hudec.martin@fnbrno.cz233374060954386130169206221288324348376393436495517561606630674717731767802
Interní4257526095176084122146190207
kardiologická6497526095347296139156199217260305322358392430
klinika10967526095345370113129163201
LF131575260953673
MU1405752609563113
a1535752609536
FN158975260953787
Brno169475260954064108151
Jihlavská4257646095284487105141177207241279
20,7217646095397892
62583076460953977116
0096476460953980
Brno106276460954064108151
Cit.43587406095466388103
zkr:44787406095336792108
Vnitř460374060954183100125149
Lék477074060953674109
2021;489674060953978115150159
67(7):50737406095397694133155169
E18–E23525974060953873108150189229268
Článek45297526095466399142182216
přijat47627526095456986103139164
redakcí:494375260952462107144178213230243
23.52047526095397892
7.531475260953945
2021537775260953978115150
Článek43127646095466399142182216
přijat45457646095456986103139164
po472676460954488
recenzích:48327646095246299137180214231267310323
11.51737646095397080
10.52717646095397488
2021537776460953978115150