746
|5584227010018
4975617227010066107138
/35288043010757
Vnitř36048043010771118137165192
Lék3815804301074184122
2021;3957804301074386128167177
67(8):4154804301074485105147170184
495–4974358804301074486129175221263305
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
DOBRÁ508622701004899145190239
RADA534022701004493142188
Expertní247633701003977116152176205244259
konsenzus275133701003472109138174212243281310
k3077337010033
významu312633701003574107145180240277
deficitu34203370100377291109139154181220
železa36563370100316580116148183
a3855337010034
možnosti390533701005998129167206235262279
jeho42003370100144987126
korekce43423370100347196131165195229
u4587337010037
pacientůse464033701003772103118153191217256285321
srdečním49773370100285290125157194210269
selháním52633370100286479117151189204264
„42563508960
Úhrada565623010757108136179231274
FCM860623010750104177
donedávna1058623010758108159205258301342394436
nebyla1516623010757103155196218261
úplná,1798623010757108130180222240
což205962301074998136
však221662301074985129169
v2406623010749
současnos‑247762301074292143185229264314365400428
ti56576301072849
již6367630107274786
neplatí.744763010757103155177220249269287
Státní105276301075179123152202223
ústav129676301075792123167209
pro152676301075988137
kontrolu168576301074696147176205254275325
léčiv203276301072773117137180
(rozhodnutí223476301073258107145196247299350400430451
SÚKL2706763010751108155199
101126/2019)56590301074586127164203247280326371412452476
uznal106290301075694145188208
zásadní129190301074589124167219268288
nezaměnitelnost1601903010756102141185261307357377406451471521571606637
různých225990301073585123174214256305
nanoko‑258690301075699149199239288319
loidních56510430107196888138187206247296
preparátů882104301074977121171214241284312361
i.1263104301071935
v.1319104301074053
železa139310430107367999144182226
v16391043010741
souladu1700104301073383132152193243292
s20121043010734
metodikou20661043010774119147195246265304352401
FDA2488104301074199150
a26591043010740
EMA,27201043010742113167185
přihlédl56511830107507797146166211262282
k8671183010741
doporučením9281183010752101152202230279321364413432507
ESC1455118301074588141
i16161183010722
ČKS1658118301075499144
a18231183010743
uznal1887118301075088138179199
nákladovou2107118301075192131152194244293335383432
efektivitu2560118301074670115154186205247268297345
FCM/LP565132301074293164199241287
Ferinject.872132301074387114134183203247289321338
„425147508960
Preparát565146301074572116166209236279307
Ferinject892146301074387115135184203248290321
má12341463010775117
v13711463010743
ambulantním14341463010743117168217237278327355404424498
podání19531463010751101152194243262
indikaci2236146301072069120139178221262282
srdečního2539146301073562111156198247266317366
selhání56516030107337797145185234252
plné837160301074767115159
hrazení1016160301074572114151194242261
(bez1297160301072171116154
ohledu1471160301074493112156206254
na1745160301074586
odbornou1851160301074595144194221270318366
specializaci2237160301073180125167185226245264301343384402
lékaře).265916030107176199142168211233246
Ambulantní5651743010753127178227247288337365414434
podání10191743010757107158200249268
Ferinjectu1308174301074992120140189208253295326375
i.1704174301072643
v.1767174301074861
se1848174301074186
vykazuje1955174301074892132175213262282327
v23021743010748
nemocničních23711743010755100175224267316335376425444485534
informačních56518830107196892140168243285326375395436485
systémech1070188301073779114144187262307349398
jako1489188301072263102150
ZULP16601883010752108149195
nebo1876188301075196147197
ZUM,20941883010751108178196
a23101883010744
to2375188301073178
spolu2474188301073787137158206
s27001883010737
am‑27581883010744118147
bulantním565202301075099119160209237286305380
výkonem965202301073983123171220265340
(intravenózní132520230107224190118145188228272321371407457476
infuze182220230107166589139177221
nebo2063202301074691142192
i.2276202301071633
v.2330202301073851
injekce),240220230107166584129168208252274288
vyka‑2711202301073983122166194
zovaný565216301073684125168217256
přípravek84221630107487696146174217257302341
=12032163010753
Ferinject1276216301074185112132181201245287319
(někdy1615216301072370115153203244
lze188021630107185599
najít1999216301074889109128157
pod2177216301074999150
číslem234721630107395992112157231
Výkonu/2599216301074587126175224273306
ZUM:5652303010748104173189
0155379,774230301074181119160202242284297
u10912303010745
vykazovaného1156230301073882121163201248288330378422471519
přípravku169523030107477494143170212252291339
(Ferinject)2054230301072263106133152200219263305335359
je2433230301071761
nutno2514230301074593121170218
najít2752230301074687106125153
a5652443010741
vybrat626244301074286137165208236
možnost8822443010775124161211260294324
„Uhr2“1227244301072783132159200227
nebo1475244301074994145195
„zvýšená1690244301072867112156191236285327
úhrada“).2037244301074998125168218259286313327
„425259508960
V5652583010746
současnosti631258301073381129170211244292340374403422
je1072258301071963
v11552583010740
ČR1215258301075095
v13302583010740
provozu1390258301074976123163211246295
jen1704258301071963111
malé18352583010773114133177
množství20322583010773121169205240269313332
ambulancí23842583010741114164212231271319360379
pro2782258301075076124
pacienty565272301075091132151194242269312
se897272301074084
srdečním1001272301074066114158199247266339
selháním,1360272301074084103151192240258332347
a17272723010747
obzvláště17942723010755105140184204244277306349
těch2162272301073577118166
ambulancí,23482723010747121170219238278326367385401
kde2768272301074593137
jsou565286301071952100149
pacientům733286301075596137156199247274322395
s11482863010739
ChSS12062863010756104145186
podávány14122863010754103153194234275323362
intravenózní179428630107237198125166206249297346381430449
léky.2262286301072468106149161
Tento2443286301074685133160206
stav2669286301073968109149
je2837286301072468
nutné565300301074794121168211
změnit7953003010732104147194211239
a10523003010737
podpořit1108300301074593142190238264282309
intenzifikaci143630030107156187128175211229252271308349388406
ambulantní18613003010737108157204222261308334381398
léčby227830030107165898146184
ChSS2481300301074794133173
včetně2673300301073675116142190232
možnosti5653143010772119154201248280308326
podávání909314301074693142181219260306324
intravenózních125131430107156287113153192233280327361408426465511
preparátů1781314301074571112160201226266292338
jako213831430107165591137
například2294314301074383131156175213232272320
diuretik,2632314301074562108134175202220256273
roztoků565328301072774110141188226275
iontů860328301072573122149197
či1077328301074766
FCM.1163328301074899170187
Substituci1370328301074896146179208227256304345363
železa1753328301074386106150187230
pomocí20033283010756106180229270289
FCM23123283010748100170
lze2502328301072662106
provést2628328301075683130171214248277
jednoduše565342301072065116166215267316349395
ve980342301074993
formě1094342301073079107183229
pomalé13433423010758108184226246291
intravenózní1655342301072675103130173214259308358394445464
injekce213934230107267695140179220263
(v2423342301073171
maximální25153423010782124165185260302322371390
jednorázové565356301071961110156203229269305350389431
dávce1015356301074483121160201
1000mg1234356301074078122166252300
podané1553356301074593141180227269
během>1841356301074588135178249317
152176356301074076
min),2271356301076886132153165
tj.245535630107234257
není2530356301074486133151
nutné2699356301074490117164206
ředění565370301072769119163211230
do814370301074998
infuze,93137030107196791139176219234
což1185370301074086122
urychluje1327370301074774117157205223271290334
ambulantní16803703010741115164213231272320347395414
provoz.2114370301074976123164211246263
„425385508960
V5653843010746
případě63138430107497695145186236280
podání930384301075099149190238257
i.1206384301071935
v.1261384301074152
FCM1333384301074293163
se1516384301073377
někteří1613384301074893131161204230249
zdravotníci1882384301073684111152192240267315334374393
zbytečně2294384301073787126157200241289333
obávají2647384301074898140179221240258
alergické565398301074160104130178197237275318
reakce903398301072769110148187229
na1152398301074889
i.1261398301071934
v.1315398301074153
podání,1387398301075099149190238257272
které1679398301073869111138181
je1879398301072063
u19623983010748
FCM2030398301074192162
extrémně2212398301074483114141184257305349
vzácné.2581398301074180122162211255270
Léčba318762301074083125174215
parenterálním342262301075395121164212239282308350369416435508
železem395062301074083102146183226300
není,426962301075296144163178
jako446762301072263101148
u4635623010751
všech470662301074477121163211
léků,493662301072367105153168
bez512462301075398135
poten‑5279623010753102129172220248
ciálních30477630107405999118166185225273
rizik,33407630107335289108146164
o3524763010755
kterých359976301074475118144188227275
musí3894763010781128161180
lékaři409376301072670108151177196
vědět.430976301074791141185212229
Extrémně455876301074889120147190264312356
vzácně493476301074786129169218262
se521576301074185
může5320763010780128164207
vyskytnout304790301074184118155198230278326375403
hypersenzitivní347090301075492143188214248293341378397425444485534552
reakce404290301073376116154193236
po4297903010756105
podání,4422903010755105155195243262277
toto471990301073480108154
riziko48939030107335288108145193
je510590301072669
radikálně519490301073374124142180222241289333
nižší3047104301074867103139157
než3224104301075094131
u33751043010750
starších3445104301073665106132166185225273
preparátů3738104301075178121171213239281308356
obsahujících41131043010750100134176224271290309349367408456
železo.4588104301073982101145182229244
Personál,4852104301074790116150199247288307322
který5194104301074071113140183
po‑53971043010752101130
dává3047118301074990129171
tyto3238118301072972103150
preparáty3407118301075279122171213239281308351
i.3777118301072137
v.,383411830107425470
musí39231183010776123156174
být4117118301075291122
schopen4259118301073576124172222267316
zvládnout4594118301073882102142192240288337365
hypersenzitivní4978118301075189140185211245289338375394422441482531549
reakci,3047132301072770110148187206221
což3288132301074288124
však3432132301074376118156
platí3608132301075271112139158
i37851323010721
u38261323010750
jiných389613230107214088126166214
intravenózních413013230107206895122164203246295343378427446486534
léků.4684132301072165103151166
Podání4869132301074894144185233251
FCM5140132301074495165
může53251323010776123160202
u30471463010749
některých31161463010756101140171215242286327376
pacientů35121463010758100142161206255283332
zvyšovat3864146301074489133168217258301329
vylučování4213146301074893113161203250292334383402
fosfátů4636146301073179114139182210259
do49161463010756106
moči,50421463010782131173193208
což5271146301074795132
při5423146301075785105
opakovaném3047160301074898140178225265307355399473
podání35391603010756105155196244262
může38211603010779127163206
ovlivnit4047160301075494114132173222241269
kalcium4335160301074486105146164212285
fosfátový4640160301072977110135177204251291335
metabolismus.49941603010780124152193243292312330363436484516533
Elementární3047174301074261106180225274301343370420439
železo3506174301074386106151188236
je3762174301072671
růstový3853174301073382116145192233277
faktor4150174301073173112143190218
potřebný43881743010757107134161205255304343
pro4752174301075684132
množení49041743010781130179215258307326
bakterií5250174301075799138169212239259277
a30471883010740
růst3107188301072270102130
buněk,3256188301074694141184221239
včetně3514188301073775117144192235
nádorových,3768188301074484133180206252292334373420435
proto4222188301074673119145191
i.4432188301071631
v.4482188301073748
substituce4550188301072976124157185204231278318359
železa492918830107327493136172214
by5162188301074684
neměla5265188301074588161204222262
být3047202301075089120
podávána31872023010755104154195234276324365
při3571202301075582101
aktivní3692202301074684115133175224242
infekci,395420230107247295138177216235250
sepsi4224202301073882132166184
nebo4428202301075397147196
nekontrolovaném4644202301075397135183231258285332352400440482530574647
onko‑53112023010753102140187216
logickém3047216301071967117136176214257331
onemocnění.33972163010753102146220268310358402450468484
Neindikované39012163010762106125173222241279326366408456500
podávání44212163010754104154194234276324342
železa4783216301074184103147184227
pacientům5029216301075597137156199248274322396
se5444216301073983
zvýšenou3047230301073679122155199246294342
koncentrací3408230301073582130170212259286312353393411
hemoglobinu3839230301074488161209258277324374393440487
(například4345230301072166106155181200239260300348
při471323030107467291
sekundární4823230301073174112160207256296322370388
polyglo‑5231230301074694114153201220267296
bulii)3047244301074997116134152176
může32422443010770117153196
vést3457244301073880114143
k36192443010735
dalšímu3673244301074686105137155228275
nárůstu3968244301074485111159191220268
hematokritu4255244301074589162202229275313341360388436
a47102443010738
vzniku4767244301073776124143180228
hyperviskózní‑5014244301074583133178204248267299337384419467485513
mu30472583010774121
syndromu.3188258301073778127177203250324372388
Sideropenie3596258301074563113157183230280325373392436
nemusí4051258301075297170218251269
být4339258301075493125
pouze44832583010754103151188231
projevem4734258301075380127146190231274348
přítomnosti5101258301075481100128174248297345378407426
srdečního3047272301073460108152193241259309358
selhání,3425272301073983102150191239257273
ale3717272301074766110
může38462723010780127164206
indikovat4072272301072472122140178225266307334
přítomnost4426272301075582101129176250298346380409
okultních4855272301075392140159187235254294342
krevních5217272301074371114155204222262310
ztrát304728630107366693133160
do3226286301074693
gastrointestinálního3338286301074686118147173219238285312353386415433480521539586604653701
traktu.405828630107255192129159207222
Koincidující4300286301074187106153193211260306325343382400
nádorové4720286301074484133180207253293335
onemocnění5075286301074492135208256296344387434452
trávicího304730030107285596136155196214264313
traktu3379300301073359101139170218
není3616300301075397146164
u38003003010752
pacientů3872300301075496136155198247273321
s42133003010738
ChSS42713003010756103144185
vzácností.4476300301074584126167215263297326345360
Proto4856300301075076123150197
se5072300301073882
nesmí5174300301075397131204223
za‑5416300301074183111
pomínat3047314301075099173192240280307
na3374314301074889
screeningové3482314301073474101144188237255303352401441484
vyšetření3986314301074083117161189216258307325
k43313143010737
vyloučení4388314301074084104152200240283331349
okultního4757314301074786134153181230248298346
krvácení5123314301073866110151192234283301
ve5444314301074083
stolici3047328301073463109129147188206
a32733283010747
v33393283010747
případě3406328301075682102151193242286
pozitivity37123283010755105140159187206247267295337
doplnění40693283010755103153173221265313331
endoskopického4420328301075098147196229267314364383424461505553601
vyšetření5041328301074790124168196222265313332
GIT,5392328301076382125135
popřípadě3047342301075099149176195244286335379
rovnou3446342301072674114163211259
provedení3725342301075077124164207257301350368
endoskopie.4113342301074392141189223260308358377421436
Na31873563010759101
závěr3309356301074488129174201
diskuze3531356301075777111150200238283
se3834356301074287
účastníci3942356301075698141176206256275317336
shodli4299356301074291141193213232
na4552356301075699
nutnosti46713563010757106135185235270301320
další5012356301075799119153172
edukace52053563010752104153192236278322
odborné30473703010749100150200228278323
veřejnosti3390370301074892119163182231280315344364
a37743703010748
podpory38423703010758108159209259287331
dalšího4193370301075798118151170221270
rozšiřování4483370301073482118154173200248289331380399
specializovaných4903370301074091137179198239258277315363404446495535575624
ambulancí30473843010741114164212231272320360379
pro3446384301075582129
srdeční3595384301073965113157198246265
selhání,3880384301073983102150191239257273
které4172384301074475117144187
v43793843010746
této4445384301073376103150
léčbě4615384301072569110159204
budou48383843010756104153202250
dál5108384301075495114
hrát5242384301075480121149
vý‑5410384301074790117
znamnou3047398301073685126199247296344
roli.341139830107267393111127
LITERATURA426422001234978134189250318368438498567
1.42543800853648
van48843810833062100
der6044381083357092
Meer71143810835287122143
P870438108333
et91843810833154
al.9874381083294558
Mitochondrial10604381083526790127159197236274313334350382397
Function,147243810833066104137161176214252265
Skeletal17524381083306094110145167200215
Muscle198243810835290116149164199
Metabolism,219643810835287109142181220236251277334347
and255843810833068107
Iron26804381083123471109
De‑280443810834379101
ficiency425448108317346681116154186219
in66044810831452
Heart72844810834479111132156
Failure.900448108332627792129151185197
Circulation.11124481083405576107145161193215230268306319
2019;144744810833468100130143
139(21):16054481083346497117151182196208
2399–2402.182944810833469102137175206238274307319
2.42545800853651
Melenovsky49145810835286102136174211243270299333
V839458108332
et88645810833253
al.9544581083304557
Myocardial102645810835283120152185205243258289305
iron13464581083123269107
content146845810832965103124157195216
and169945810832967105
mitochondrial18194581083557092128160198236274312333348380395
function22294581083165491123147162199237
in248145810831250
human254645810833472129161198
heart275945810833569101122146
failure:425468108318526782120141175187
a628468108331
direct6754681083385374108141165
tissue855468108322376390127162
analysis.103246810833270102118150177191218231
Eur12784681083337091
J1384468108324
Heart142446810834479111132156
Fail.1596468108332617792105
2017;171646810833468100129139
19(4):18714681083346483116133145
522–530.203246810833467102136170203237250
3.42547800853651
Van49147820833667105
der6124782083387394
Wal72147820835789104
et84047820833457
al.9124782083324760
EHJ98747820833377102
2019:110547820833468100130143
40,12634782083357083
3616–3625.13614782083346999130168200235268303315
4.42548800853651
Lewis49148820833064116131157
GD66448820834288
et76748820833355
al.8374882083314659
Effect9114882083315069104136160
of108748820833655
Oral115748820834668100116
Iron12884882083143572110
Repletion141448820833469108124158181196234273
on170248820833674
Exercise17914882083326498119150165192227
Capacity203348820833871110143175191213247
in229548820831351
Patients23614882083346688103138176197225
With26014882083567295133
Heart274948820834378110131156
Failure425498208332627792130151185
With6254982083587497135
Reduced77549820833671111149181214254
Ejection10444982083344983116140155193232
Fraction12914982083335386118142158196234
and154049820833371110
Iron16654982083163774113
Deficiency:17934982083468199116148163198236268301315
The212349820833373108
IRONOUT22464982083155199145193237271
HF253349820834577
Randomi‑262649820833669107146184242257279
zed42550820832862102
Clinical5425082083405570108123155188203
Trial.761508208332496597112125
JAMA.90250820832464119161176
2017;109350820833469100130139
317(19):12485082083346594111142173190202
1958–1966.14665082083346498132169200230266301315
5.42551800853549
SPC48951810832962101
Ferinject:604518108328608094130144177207230242
https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0192372860518108333537611313915017519424329434535438041544445947150153055661064668472073476779281687090394195598510161036105010861123114711811214123512661279129313051343137914171440146715021540157316141650168017081739177218031835
&2709518108334
tab=‑27575181083174885127149
texts4255281083225585109136
6.42553800853652
Anker49253820834583113148169
SD67653820833681
et77353820833760
al.8485382083365164
FAIR‑HF9275382083367489125147193226
Trial:11685382083375469101117129
Ferric13125382083367092113129161
carboxymaltose14885382083356889129168198232291323338361398424459
in196353820831856
patients20345382083437697113147186207235
with22845382083547092131
heart243053820834176108129154
failure2599538208322567186124145179
and279353820833674113
iron4255482083153673111
deficiency.5525482083387390107139154189227259293303
N870548208345
Engl93054820833371110125
J1070548208324
Med.111054820835489129142
2009;126754820833468105140153
361(25):14355482083346999114148183201213
2436–2448.16635482083346699133171203235272308321
7.304743800853645
Ponikowski310743820833875113128158196247274304320
P3442438208338
et349543820833759
al.35704382083344962
CONFIRM‑HF364843820834288133166181216272295340373
Trial:40374382083355268100115127
Beneficial417943820833874112147164181213228260276
effects44704382083375675109142166194
of467943820834059
long‑term47544382083175594133155178211233291
intravenous5060438208318557798131163197235274312338
iron54134382083183976114
therapy30474482083226095116149188219
with32824482083546992130
ferric3427448208322567899115147
carboxymaltose35894482083356889128167198231290322338360397424459
in406344820831856
patients41344482083427597112147185207234
with43844482083536992130
symptomatic452944820832962121160182219277309331346378
heart492344820834176107129153
failure5092448208321557085123144178
and528544820833573112
iron54134482083183976114
deficiency.30474582083387391107140155189227260293303
Eur33654582083337091
Heart347145820834479111132157
J.364345820832437
2015369545820833468100130
Mar384145820835486108
14;39644582083346577
36(11):40564582083356988120147162174
657–668.424545820833468101134171207242255
8.304746800853652
Ponikowski311446820833875113128158196247274304320
P3449468208338
et350346820833658
al.35774682083345063
AFFIRM‑AHF365546820834476108123159214237278323355
Trial:40264682083355268100115127
Ferric41694682083356990112127159
carboxymaltose43444682083336687127166196230289321336359396422457
for48174682083215880
iron49124682083183976114
deficiency50424682083407593110142157192230262295
at535346820833456
dis‑54244682083415682103
charge304747820833169102123161196
after32584782083304974107129
acute34024782083306299122156
heart357347820833570102123148
failure:3736478208317506580118139173186
a3937478208329
multicentre,398247820835593108130146177211249271292326338
double‑blind,433647820833574112151167202225265281295333372385
randomised,47364782083195290129167225241267302341354
controlled510547820832966105126148185201216251290
trial.5411478208319405688103116
Lancet.304748820833165103135169191204
2020;326748820833468101135148
396(10266):343048820833467103122154185218251287305317
1895–1904.376248820833566100134170201231267303316
9.304749800853650
Khan311249810834180113151
MS327849810836093
et338749810833961
al.34644981083375266
Ferric35454981083387293115131163
carboxymaltose37244981083366990130169200234293325341363400427463
for42024981083246183
the430149810832765100
treatment44174981083264882114136195230268290
of472249810834362
iron‑deficient48004981083204179117140180215233250282298333371393
heart520849810834378110131156
failu‑5380498108323577287125148
re304750810832155
patients:31175081083397293109143182203231243
a3376508108331
systematic34235081083265885108142200233254270302
review37405081083215587103137188
and394450810833270109
meta‑analysis.406850810835792115147170202240273288320347362388401
ESC448550810833266107
Heart460750810834479111132157
Fail.4779508108332627792105
2020;489950810833569102136148
7(6):50635081083345084102114
3392–3400.519250810833467100133168200235271308320
10.30475180085367085
Ponikowski314751820833672111126156193244271301318
P3480518208335
et353051820833457
al.36025182083324760
2016367851820833468100131
ESC382451820833367107
Guidelines39475182083438197135170186201239274301
for42635182083185678
the43565182083226095
diagnosis44665182083385385124162201227242268
and475051820833270109
treatment48745182083224377109131189224262284
of517351820833757
acute524551820833264102124158
and541851820833270109
chronic30475282083316990128166181213
heart327552820833873105126151
failure.3441528208318526782119141175187
Eur36435282083336990
Heart374952820834479111132157
J.392152820832437
2016;397352820833468100131143
37(27):41325282083346682116149169181
2129–2200.43285282083346695130167199233267304316
11.30475380085366678
McDonagh314153820835385131169208240279317
TA347453820833067
et355753820833254
al.36265382083304558
202137005382083326699130
ESC384653820833064105
Guidelines39665382083428095134169184199237272299
for42805382083175476
the43715382083205893
diagnosis44795382083365284123161199226241267
and476153820833068107
treatment48835382083204175107129187222260282
of518053820833555
acute525053820833062100122156
and542153820833068107
chronic30475482083316990128166181213
heart327554820833873105126151
failure.3441548208318526782119141175187
Eur36435482083336990
Heart374954820834479111132157
J.392154820832436
2021397354820833468101132
doi:41215482083387691104
10.1093/eurheartj/ehab368.42405482083346578109140175208232264302323361396428449474490516547586618657691725760774