726
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Dlouhodobá42533701004561100138176215253292330366
mechanická80733701005994125163198235251281315351
srdeční11743370100285290125156194210
podpora140033701003776115153192216252
v1668337010035
terapii17193370100256085120158174189
chronického19243370100296791130168183213247282319358
srdečního22993370100285289125156194209248287
selhání26023370100286480117152190205
–2823337010038
reálná28773370100235893109146181
praxe30743370100376297134168
E423022701004181
|326227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2021;1597804301074487129168178
67(8):1794804301074486106148171185
E3–E61999804301074286132176219
/22388043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
možnost425623010774122158207255288317
léčby76262301072367108157196
pro97862301075380127
čekatele112562301074386124166193236255299
transplantace14446230107315799147180229249290338364406446489
srdce,195362301073663111151194208
ale218162301074463107
i2308623010722
možnosti2350623010777125161210258291320339
léčby270962301072266107157196
pacientů,42576301075091132151194242269317332
kteří77776301073869112138157
by95476301074989
nebyli106276301074993142182202220
k1302763010738
transplantaci13597630107285597145178227247287335362403444463
indikováni.184176301071967116135173220260302350368384
Vývoj4251014013870135200261293
dlouhodobých753101401386496160223287350414477541604653717
mechanických15051014013892152202266327391424474538604653717
srdečních2257101401385197162221271336369419483
podpor4251154013862124189253316362
Klíčovým56513230107456787128176218262339
momentem9251323010782132208253303331375451
pro1397132301075785134
rozvoj1552132301073483120165214234
kardiochirurgie1807132301074690118168188237280329349377427454504524569
v23971323010749
padesátých24671323010757101151197232275304348389438
letech42514630107196493136178227
minulého673146301077696144193212257307356
století1049146301073766114135179208228
bylo1297146301075393114163
úspěšné1480146301075185135180215263309
zavedení1809146301073982123167218263312331
mimotělního2161146301077696170219247291311359379430479
oběhu26601463010751102148197245
(2).42516030107246891105
Bylo551160301075395116165
třeba737160301073663107158201
zhruba959160301074493121171221264
dalších1244160301075798118152171213262
501527160301075195
let1643160301072772101
vývoje1765160301074893138187207252
dlouhodobých2038160301075676126175224274325375426467508557
mecha‑26161603010781127169218260289
nických425174301074868109148191232281
srdečních727174301074168117162204253272313362
podpor11091743010757108159209259287
(MSP)14171743010731100143187210
k16481743010745
potvrzení17141743010757107135180208248291341360
mortalitního20951743010781130158190232252271300350369420469
benefitu25851743010757103152197222242271320
dlouhodobé425188301074867115163210258308355405450
levostranné894188301071760100147181210236278325373416
mechanické13301883010770114155202243290309349386429
podpory1779188301074695144193242269312
(LVAD2110188301072161101149206
–23361883010742
left239718830107176084115
ventricular2532188301073780128155181201241288307347373
assist425202301074073106125157186
device)631202301074589129149189231253
u9032023010745
pacientů967202301074788128147190238265312
s12992023010730
velmi1349202301073780100172191
pokročilým1559202301074795134162208249268286326400
srdečním1979202301073056104147188236254327
selháním.232620230107307493141181229247320336
Studie2682202301073865112161180223
Rematch425216301074691166208237277326
(3),77221630107317597112
která905216301074678122149192
byla1118216301075798119161
publikována13002163010757107158179198237286327370420462
v17822163010749
roce1852216301073482125169
2001,2041216301075296143185196
potvrdila22582163010758108137181210259279299341
zásadní2620216301074487122165216265285
rozdíl425230301072674110158178199
v6442303010739
přežití703230301074774118155175203223
po946230301074797
121063230301074280
měsících11632303010771115149168209228268317
od1500230301074696
randomizace1616230301072467115165214288307344387428471
u21072303010746
pacientů2173230301074789130149194242270318
třídy251123030107265372122163
NYHA26942303010755101159211
IV425244301071966
splňujících512244301073383103152200220239280300341390
indikace922244301071867117137176219260304
k12462443010738
transplantaci130424430107275597146180230251292341369411453472
srdce1797244301073360109150194
(přežití2011244301072374102146184204233252
522284244301074386
%23902443010766
s24772443010732
podporou2530244301074999150200251278326375
vs.42525830107407492
25537258301074185
%6422583010764
bez726258301074792129
podpory).876258301074696146196245272316339352
LVAD1248258301073879127186
tak1454258301072567105
dal1579258301074687106
naději1706258301074586136180199218
na1944258301074586
přežití2050258301074774117155174203222
nejenom2292258301074690109153202250324
pacien‑2636258301074789130149193241269
tům425272301072877151
na596272301074890
čekacích706272301074083122165207226267316
listinách104327230107193871101121170211253302
k13652723010738
transplantaci142427230107275597146180230251292341369411453472
srdce,1917272301073360109150194209
ale2147272301074060105
i22722723010719
pacientům,2311272301075092134153198247275323398414
kteří2746272301073769112139159
by425286301075090
na536286301075495
transplantační652286301073462104153187237258299348376418459508528
listinu120028630107254578108128177225
nebyli1446286301075499149190210230
zařazeni,1696286301074386113155193237286306322
a20392863010747
to2106286301073481
většinou2208286301074791119155174223272321
z25502863010742
důvodu26132863010755103145193244293
jejich42530030107196484103144193
vyššího639300301074186120154173224274
věku.933300301074286125174191
Další565314301075898117149167
technologická752314301072466107155202251270318367386426463505
vylepšení127731430107378099143192225269317335
samotných1632314301073071144193220268306345393
čerpadel2044314301073779105155196245289308
srdečních2372314301073056103147188236254294341
pod‑2733314301074695144172
por425328301074997122
snížila56632830107307694129148165205
morbiditu7903283010768116141190209256274301348
pacientů,1156328301074686125143186232258305319
především1494328301074571112161204243276293365
riziko18783283010722417695131177
infekce207432830107156184126163201242
a23353283010737
cévní2390328301073678117165182
mozkové25913283010769116150188233272314
příhody.42534230107497593141188237276287
Využití731342301074281129164182209227
principu97734230107467290136176194242288
magnetické12843423010769109157203246273291330367408
levitace171134230107165898116143183223264
vedlo1994342301073678127145192
ke2204342301073476
zmenšení22993423010732105148194226269316333
velikos‑265134230107377897114151197229254
ti425356301072846
čerpadel490356301073778104154195243287305
řádově815356301072364112160199242
o10763563010744
stovky1139356301073059105144182225
procent1383356301074672119159201248275
(Thoratec1677356301072065114162188229255297338
HeartMate2034356301075397136162192262302329370
112502424356301074094130174216
gramů,2659356301074671112185231246
Thoratec425370301074292140167209236278319
HeartMate7643703010759104144170201271313340382
311663703010746
2001232370301073578124
gramů).1376370301075178119193240262275
Zmenšení16713703010751124168216249293341360
vedlo2051370301074386136155203
k22743703010741
výrazné2334370301074387114156193242286
redukci2640370301072972122169207247265
perioperačních425384301074994120138186235279305346386434452491538
chirurgických983384301073684102128175201249267307344386425472
komplikací1475384301073481154203222240277319359377
spolu1871384301073079127147193
s20843843010730
takřka2133384301072465103130168209
anatomicky2362384301073784124151197270288328365408
ne‑2789384301074488116
omezenou4253983010748121165202245293341388
možností8333983010770118154202250283312331
implantace1183398301071689138157198245272313353395
v15983983010737
dospělé1655398301074593126175220239282
populaci.1957398301074695145193211252292310326
Efektem2302398301073962105143173215289
principu261039830107467392140180198247295
magnetické4254123010773113161208252279297336373416
levitace86041230107155898117144185225266
je1145412301071659
výrazně1223412301073779106147183231274
vyšší1516412301073779112145163
hematologická1698412301074487160200226272291338387405445482523
kompatibilita,2240412301073481154202243269288336355373391418458474
která2733412301073464106132172
přinesla42542630107507696143188221240281
prakticky725426301075077118156187206246284327
úplnou1072426301074797116164213261
eliminaci135242630107446381155173221262303321
dříve169342630107497594135178
obávané1891426301074798139179220268313
trombózy2223426301072855102176225275310353
čerpadla2596426301074082108159200250269309
a4254403010741
významnou485440301073780119167207280328376424
redukci928440301072366115162200239257
tromboembolických120544030107245197171220269313386435484504522561599641681728
komplikací,1953440301073481155204223241279321361379394
především2367440301074673115165208248282300373
cév‑2759440301073779119146
ních425454301074866106154
mozkových5984543010770118153192239279321361408
příhod.102645430107467391141189239255
To1300454301073981
umožňuje14004543010745118166201249296315359
v17784543010737
případě183545430107467392141182231274
krvácivých2129454301073562106147187206247289329376
komplikací2525454301073581155204224242279321361380
liberálnější42546830107193787132158200219267311329362380
snížení82546830107338199136179227245
cílové109046830107405879127167211
hodnoty1320468301074896146194243270313
INR1653468301071875121
při179346830107497695
nutné1908468301074895123172216
dlouhodobé2143468301074968116164212261311359409454
antikoa‑2617468301074088115134171219260288
gulační425482301075099119161202252271
terapii717482301073579106149200220240
warfarinem9774823010774116144172215242262312357433
ke1431482301074590
snížení1541482301074291110148192242261
rizika182348230107345492112151194
pokračujícího20384823010758108148177220262311331350391411462512
krvácení.2571482301074575120163205248298317334
V4254963010746
pilotních49249630107577696145173222241282331
studiích843496301074170119169189208248297
bezpečnosti11604963010758103141192238280329378412442461
byly1642496301075797117158
dokonce18204963010756106145193243284327
testovány2167496301073579113143190231274322362
protokoly2549496301075785132160208247295316356
snížené425510301073482100137180228272
intenzity717510301072674101143192229248276319
antikoagulace1056510301074796122141179227268318366385425466509
jako1584510301072667105152
standardní1756510301074069111159209249276324372391
terapeutický2167510301073477104145195240288316335376414457
přístup2643510301075784103136165213262
(indication42552430107244290140158198240267286334383
independent827524301071967116160210255303352397445472
strategy)131852430107346390131158201251291314
(4).165252430107236586100
Použití565538301074694144183203232252
dlouhodobých838538301075777127177226276328378430471512562
mechanických14215383010783128171221263313333374414458499549
srdečních1991538301074169119164207257276318368
podpor23795383010758109161212263291
(MSP)26915383010732102145191214
snížilo425552301073481100136155174222
mortalitu6675523010771119146177218237255283331
čekatelů1018552301073779117160187229248295
transplantace,133355230107255293141174223243283331358399440482497
stejně1849552301073160102121169213
tak2082552301072466104
se2205552301073175
prodloužila2300552301074673120170189237285322341360400
doba2720552301074694144186
čekání425566301074082121163211229
na674566301075091
transplantační78556630107295698146179228248288336363405445493512
listině.131656630107214072101120168212227
Bylo1562566301074888108156
tedy1738566301073072122163
pouze19205663010752101149186229
otázkou2169566301075077118156194241290
času,2478566301074284117164179
kdy2677566301074089129
se2826566301073579
MPS4255803010770116158
u6035803010754
biologicky677580301075776124144193243262302341384
starších1081580301074069111137172190231279
pacientů1380580301075698139158202250277325
stane1725580301074170112160204
rovnocennou1949580301073481121171220261304352401449498
alternativou246758030107476795138164213254282301342390438
srdeční425594301073359106149189236254
transplantace.69859430107245091138170218237277324350391430472486
Zásadním1203594301074586118159207254272345
důkazem1567594301074591128169206248320
této190659430107246693139
možnosti20645943010769117151199247279308326
léčby240959430107155899147185
je2613594301071659
studie2691594301073058105154172214
z4256083010736
roku480608301072370108155
2018,655608301074082122160176
kdy850608301073482122
82991608301074082
%10926083010763
zařazených1174608301073375100141178220268306345392
pacientů1585608301074687127146189236263310
(průměrný191460830107207096144216260286334372
věk2305608301073780117
592441608301074181
let)254160830107165986109
přežilo2670608301074672114151169188235
bez304762301075095132
limitujícího319962301071635108127155203222240280299349397
neurologického361662301074690138164211231279329348388426469517566
deficitu420162301074791115135175194222270
dva449062301074788130
roky464062301072471110152
terapie48126230107266895136186205249
(5).5081623010721648699
Podobná520062301074390140188238287327
věková304776301074083120166206247
skupina331376301073067115163182229269
s3601763010730
transplantací36517630107245091138171219238278325352392432450
srdce412176301073055103142184
mezi4324763010770114150169
lednem451276301071659108156199272
2016480376301074083122160
a4983763010737
červnem503976301073678104147195239312
2017537076301074082122158
dosáhla304790301074997131173221240280
12měsíčního334790301074683156200233251291339358408456
přežití382390301075178121158177205224
v4067903010742
77,941299030107469096138
%4286903010769
a4374903010743
36měsíčního443790301074689163208241259299347366415464
přežití492190301075178121158177205224
v5165903010742
73522790301074689
%5336903010768
(6).54249030107266790103
Dlouhodobá3047104301075878127175223272322371421463
mechanická35301043010780125166215255304322363401443
srdeční3993104301074067115159200249267
podpora42801043010757106156206255282324
(MSP)4624104301073199141185207
se4851104301074085
postupně49561043010756105139168216266315359
stává5335104301074069111151193
reálnou3047118301072770110129176225273
možností33401183010771119155204252286315333
léčby3693118301071761102151190
pro3903118301074774121
selektovanou404411830107317595139177208254294336384432481
skupinu4544118301073169117167186234281
pacientů4845118301074789129148192240267315
s51791183010731
pokroči‑5230118301074796135163210251269297
lým3047132301071959134
chronickým3200132301074189115162211229269307350425
srdečním3644132301073460108152193241260333
selháním399713230107347897145186234252326
(7).434213230107246892105
Významným3187146301074585123171210282329367440
počinem3646146301074593133151197240313
k39771463010735
vydefinování4031146301073678126169192211257304344384431449
pacientů,4499146301074586125143186233259305320
kteří4838146301073464105131149
mohou50061463010769117164211258
nejvíce5283146301074487105145164203244
profitovat3047160301075077124148168196243283325352
z34191603010743
implantace,3482160301072598148168209257284325366408423
bylo3925160301075696115164
vytvoření4109160301074790122165213240283331349
dlouhodobého4478160301075675123171220268318367417462511559
a50571603010747
povinného51241603010756106146166214262306355403
registru3047174301072770121140173202230279
pacientů3346174301075698140158203251279327
s36931743010741
implantovanou3754174301072599149169211259286334374416465514563
mechanickou43371743010781126167216257306325365404452500
srdeční4857174301074167116161202251270
podporou51471743010756106157207257284332380
(MSP)3047188301072493134178201
ve3268188301074790
Spojených3378188301074998147167211259298338386
státech3784188301074069111138181222271
amerických.40741883010748122166193212253291334374422439
Tento4532188301074988136163210
registr4762188301073376127145178207234
je5016188301072670
známý5106188301074392133207246
pod53711883010757106157
akronymem3047202301074077104150197234307350422
INTERMACS3487202301071671113155199267319367408
(Interagency391420230107203884110152177217265308355394435
Registry4368202301074184133150182210236278
for466420230107206692
Mechanically47752023010765108148195234281299338378396414453
Assisted5246202301074983115132164192233282
Circulatory304721630107517096135183202243270316343386
Support)3453216301074592142192241268299323
a37952163010744
od38592163010751102
roku3980216301073077116164
20084164216301074790136181
pravidelně4364216301075380122162181230274294341385
zveřejňuje4769216301074084127153196215262310329372
informace516121630107227094141168243283324366
o30472303010748
všech3115230301074074118159207
implantovaných3342230301071992142161202250277323364405453492531579
srdečních3941230301073460108152193241260300348
podporách4308230301075099149199248275317357405
(8).473323030107246689102
Indikace3047255401383296160193257317367426
k35082554013862
trvalé3590255401384592156216249308
mechanické39332554013893152203267328391424475538596
srdeční4564255401385197161220271335368
podpoře49672554013864127191255318364424
Z31872723010748
praktického3255272301074673115153183202242280323371419
hlediska3694272301074563107157176208246288
je4001272301071660
třeba408127230107245193143184
definovat,4285272301074689113133180229269310337353
kteří4658272301073565108134153
pacienti4830272301074788129147191239265284
by5134272301074685
měli52392723010770114133152
být5410272301074786117
referováni304728630107277094138165213254296344363
do34302863010757105
LVAD3555286301074889138197
implantačních37722863010725100150170211259287329370418437477526
center4318286301074790139166209236
(IKEM457428630107315095139210
Praha,4804286301075278120169210227
CKTCH50512863010758103150200256
Brno)5327286301075380129178200
nebo3047300301074892142191
do3258300301074997
vznikajících3375300301074179128147184227246264304323363411
center3806300301074082130157200226
pro4052300301075077124
léčbu4195300301071963104154202
srdečního4417300301073359108152193241259309358
selhání.479430030107347897145186234252268
Konzultováni3187314301074592141178226245273320360401449468
by3675314301075089
měli37843143010774118137156
být3959314301075090121
pacienti,4100314301075091132150194242269288303
u44233143010748
kterých4491314301073869112138181221269
byly4780314301075089109149
vyčerpány4948314301074285124167193243285333371
zvyk‑5339314301073781124163188
lé3047328301071963
možnosti31303283010781130166215263297326345
terapie.3495328301073577104146196215259274
V37893283010753
praxi3861328301075784126166185
to4066328301073582
znamená4168328301074392133207251300340
především4528328301075784127177222262296315389
nemocní4937328301075599173222263312331
s52873283010741
opti‑53483283010754105133151179
malizovanou30473423010774115134153190237277319368416465
farmakoterapií353234230107307299174215253300328371397439489508527
s40793423010740
využitím4139342301074891140177196225244317
zavedených4476342301074386126169220264312351391439
lékových4935342301072670109156197240280328
skupin5283342301074178127177196244
modifikujících30473563010776126178198223244283333353372414433475525
mortalitu35933563010782133161193236256275305355
(betablokátory,3968356301073284130160203254275325365409437485514558571
sacubitril‑valsartan,4560356301074184127176228248277305325345374417460480514558585618661710727
spiro‑5308356301074192112140189219
nolakton/eplerenon).3047370301074998118159197228276325358398448468513540583632681730752766
Do38333703010765115
skupiny3968370301074078127177197245284
mortalitu42723703010781130158189231250269297346
modifikujících46383703010781130181200224244283331351369410429470518
léčiv5176370301072671112131173
také5369370301073476115158
brzy3047384301075077117160
zařadíme3227384301074386113155205224298343
dapaglifozin3590384301075697147189239258277301349385405453
(9),406338430107317395109
pro4192384301075784132
který4344384301074576119146190
byla4554384301075696116157
již473138430107274582
schválena4833384301074182131171213232276325366
indikace5219384301072674124143182224266308
(10),3047398301072464103126140
ale3206398301074261105
dosud3330398301075098132179228
nebyla3578398301074893142182201242
schválena3840398301073474122162203222266315355
platba4215398301075070110138187229
zdravotní4464398301073685111153192240267316334
pojišťovnou.4818398301075099118137169199245285334383431447
Dalším5285398301075999118151169242
důležitým3047412301075099119165203223252297374
parametrem34414123010758101129172248294323351396472
je3933412301072772
optimalizovaná40264123010756108137157232275295314352401443486536578
nefarmakologická46244123010757103128171199276318357406427477529548590630673
léčba5318412301072772115166209
s30474263010734
využitím3100426301074689138175194222241314
resynchronizační3434426301073174108149198239287313360409427464506547595613
terapie4067426301073375102143193212256
(CRT-P4343426301072878123166188235
cardiac4598426301074587113161180220261
resynchronization4878426301073275109150199239287314361409428464507534553601649
therapy3047440301072875119145186235274
–33414403010741
pace,3402440301074687127169183
CRT‑D3605440301074792134156215
cardiac3840440301073778103151169209249
resynchronisation410944030107236599139188228275301348396414446488515533581629
therapy4757440301072572116142183232271
–50474403010742
defibrilator).5108440301074689113132181208227245285312358385407420
Ekvivalentem3047454301074279122141181222241284332358400473
je3539454301071659
u36174543010744
nás3681454301074484117
často3817454301073778111139185
používaný4021454301074695142179197238279326364
termín440445430107256793166184232
biventrikulární4655454301074665105148195222248267304351370410436484502
stimulace,517645430107305977150197215255295337351
ve3047468301074184
zkratkách3151468301074180108150177215257298346
BiV‑ICD3516468301075170117143164216273
(s3809468301072961
defibrilační3890468301075599122142192219238257297338386404
funkcí).4314468301072978126164203222250263
Cílem459746830107577596140214
je4830468301072569
dosažení49194683010754103136178215258306324
optima52634683010754104131150223264
resynchronizace,3047482301072771105147197238287314362412431468511553596611
především3678482301075785128179224266300319394
pomocí40924823010757107182232274293
zkrácení4405482301074483112154196239288307
trvání4732482301073562107150199218
stimulovaného497048230107417090164213232281322365414459508557
Tab.425628201135093144171
1.623628201135983
Indikační733629001071965110129165209247292310
kritéria106062900107426887112149174193238
dlouhodobé1314629001075069114160206251297342388427
mechanické17576290010777115153199244290308345382419
srdeční2192629001073761104143180226244
podpory2452629001075096143188234260299
levé2768629001072362100137
komory425640001073781153198224264
Pacienti45665380984585122143185232260281
s754653809833
>804653809848
2868653809843
měsíci928653809867110144165202223
trvání116765380982857101142189210
závažných139365380983679119160197244284319366
symptomů177565380983475144192221266335381
(funkční21736538098244895142183219265287
klasifikace247665380984163105139160186209251293329371
NYHA456663809854101156207
III-IV)680663809821436593116165191
i888663809820
přes92566380984776118152
optimální109466380984593122143211253274320342
farmakoterapii14526638098266796165207248293322363393434482503524
a1993663809841
přístrojovou20506638098477698131161190236257303344389435
léčbu250266380982062100147194
s456673809833
více5066738098416299140
než66367380984587124
jedním80467380982264112158179248
z1068673809836
následujících112167380984687121142185232279301322358379416462
kritérií:16006738098417192121162192213234253
„456687605637
ejekční5136861095395695129165208224
frakce7556861095214683117153191
(EF)9636861095225995118
levé10986861095175793132
komory124868610953376142186210248
<1514686109548
25157968610953979
%,167568610955974
případně17676861095446885130167211254294
VO207868610954195
22170691905623
<2211686109547
12227668610953972
ml/kg/min236668610956683112147190220283300343
„456699605637
≥351369810954886
hospitalizace61769810954387117161179204241258275308346382420
pro105569810954569111
srdeční11846981095305497136173216233
selhání14356981095307087130167210227
v1679698109537
předchozích173369810954569108153189232275307325361404
12měsících215469810954074138178208225261277313356
bez252869810954585118
zjevné26646981095335190127170210
vyvolávající51370810953675114157175211247284301318354371
příčiny9027081095446885121138181215
„456721605637
závislost51372010953270106123153170213243269
na80072010954379
intravenózní8977201095175984108145181220263306338382399
léčbě13137201095175693137178
pozitivně150872010954488120138163180217261300
inotropními182672010951659103127151194239282299365382
léčivy22257201095175693110147186
„456733605637
progredující51373210954570114160185225271315333350387405
orgánová93673210955075120157202246284322
dysfunkce127673210955188120143188233268305344
(zhoršování163873210952862107152177208253290329373391
renálních204773210953070115152170214232269313
nebo237973210955091136182
jaterních25797321095246186126151196213250295
funkcí)51374210952164107141176192218
způsobená74874210952974116146189233273316352
hypoperfuzí111774210954074119163207247271295338371388
nikoli15237421095405690132149166
neadekvátním170674210954079115159198232271308332375391457
plnícím218074210954159101118153170235
tlakem24327421095223975109147213
(PCWP266274210951858104171212
≥513752109548
2057875210953978
mm673752109566132
HG822752109550101
a941752109536
STK99475210953776118
≤1129752109548
80–90119475210953979123162202
mm1414752109565131
Hg156375210955094
nebo167575210954382127171
Cl186375210954663
≤1944752109547
2l/min/m2)2009752109539558414816520823730123107525056232332752109521
„456765605637
absence51376410953681111151194230268
těžké7997641095276598132171
dysfunkce98776410954682113135179222256292330
pravé133476410954671108144183
komory153476410953679145188213251
spolu180376410953276120138180
s2001764109532
těžkou20507641095276598133175218
trikuspidální22867641095275168102145175219237281317334377394
regu‑269776410952665110152177
rgitací5137741095246784109146183199
Obr.30475149011362114150173
1.3247514901135478
LVAD3353515701073776121177
a35465157010745
jeho3607515701071856103148
zapojení3771515701073580125171189227274292