﻿819
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Imunitní423233701001676114151166193232247
odpověď449533701003877115154190225264
na477533701003772
vakcinaci486333701003570104134149187222252267
u5146337010037
starších51993370100285692116147162192230
lidí5445337010015306883
|5584227010018
E17561722701006695127
/35438043010757
Vnitř36198043010771118137165192
Lék3830804301074184122
2021;3972804301074386128167177
67(8):4169804301074485105147170184
E14–E184373804301074281120168211251290
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326379401
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
na42562301074788
B533623010743
lymfocytech)59662301071757131155202244286318360401449471
v1087623010738
kombinaci114562301073683157206226274314355374
s1539623010731
poškozenou159062301074796130168215250293341390438
funkcí204862301072170118156196215
B2283623010742
lymfocytů234662301071656130154202243286317365
dras‑273162301074673114148174
ticky4257630107284889128172
brání61876301074876119168187
rozvoji82676301072573110155203224243
ochranné109076301074689138165208257306351
humorální146276301074795170219248290310359379
imunity186276301071791140189209238282
v2165763010738
reakci222476301072569110150190210
na245576301074688
neznámé256476301074691130180221296341
patogeny42590301075093121169221266315355
u801903010756
starších87890301074172115142178197239288
osob.118790301075691141192209
S1417903010749
věkem148790301074993133177252
se176090301074187
mění1868903010782127176196
poměr2085903010758108184229257
subpopulací236390301074190141192243294344364406448468
B2852903010753
lymfocytů,425104301071960135160208251294326375391
kdy837104301073686127
se985104301073176
zvyšuje1082104301073579124158206226271
počet1374104301074898140183212
autoreaktivních1607104301073987116164192236277316348368410460479520569
oproti2197104301074697125173201221
efektorovým2439104301074166111150182229257305346391466
B4251183010745
lymfocytům.490118301071656130154202243285317364437454
Funkční964118301073884132170209257276
defekty1260118301074690114158196227269
B15501183010742
buněk1612118301074795143187225
jsou185711830107174998146
zapříčiněny2023118301073375125152171211230278322370408
somatickými2451118301073179153194221240281318361435454
hypermutacemi425132301074990143190219296346377421463508585606
a10521323010750
izotopovým1124132301072766116145194247299341387464
přesmykem,1610132301075988133169245286327373449467
stejně2099132301074273118139189236
jako2357132301072870111160
sníženým2539132301074293113152197248289367
počtem4251463010751103148180226304
plazmatických751146301075981125165243287317338382422468511562
buněk.13351463010760111163210251271
To1629146301075197
vše1748146301075087134
přispívá1904146301076089111146199220264309
ke2235146301074794
snížení2351146301074394115154200252272
tvorby2646146301073783134164217259
protilátek425160301075078126155175195237266310349
po7951603010751102
očkování918160301074991130179221264313333
(10).1272160301072566107131146
Podobně565174301074795147197250300346
dochází9321743010758108151201244283303
s12561743010742
věkem1318174301075094134179256
k15941743010747
výrazným1662174301074994123166205256296374
změnám20571743010744121167217260336
v24141743010749
zastoupení2484174301074488123154202253304351401421
T4251883010742
lymfocytů487188301071858132156203245287318366
kvůli873188301073781129148166
poklesu1059188301074998136157201235282
krvetvorby1360188301073866110153181224272299349388
a17681883010740
involuci1827188301071866106153173220261279
thymu2126188301072775114188236
(Obr.2381188301072382132159172
1).257218830107436174
Atrofie2666188301075278105152176196239
thymu425202301072876115189237
je681202301072568
způsobena769202301074191140172221271316364405
na1193202301075394
jedné1307202301072468118166210
straně153720230107386794136184228
snížením1784202301073987105142185233251325
thymopoetických2128202301073381120194243293342387415434474512555594642
cy‑2790202301074588115
tokinů425216301072977117139188237
a6832163010749
hormonů7532163010757107135212262313362
(IL-7,113621630107315192112153159
KGF13162163010753109153
–14902163010753
keratinocyte1564216301074690118161190210259310353397429473
growth2058216301075885134201233283
factor,2362216301073275118149198226238
růstový2621216301073485119149198239284
faktor425230301072467106138186214
keratinocytů),660230301074590117160188207257306349392424474496510
na1191230301075697
druhé1309230301075784134183228
straně155823030107417199141191236
zvýšením1815230301074389133168213263282357
thymosupresivních2193230301073585124201250285333384412456491510552602622663712
prozánětlivých425244301075077124159201249293321340359400443482531
cytokinů975244301074285116163201221269317
(IL-6,131124430107264585103150166
TNF‑α).14972443010744102144170220244257
Dramaticky1774244301076087129202243270289329367410
snížený2204244301073583102138181229268
počet24912443010752101142185212
nově2723244301075099139182
generovaných425258301074993141185212259299341389427467515
naivních960258301075091110151200218258306
T12862583010744
lymfocytů1350258301072262136160207249291322370
s17402583010736
věkem1796258301074386124167240
omezuje20562583010751125169206255273317
reakci2393258301072972112150190208
na2621258301075191
neo­2732258301075195144173
‑antigeny425272301072766114140158206250297335
(nově779272301072065113152195
se993272301073073
objevující1085272301074494112155195243261279318337
patogeny).1441272301074586113159208251299336358371
Naopak1831272301075494141190231269
paměťové2119272301074686159202230275315357
T24952723010738
lymfocyty2552272301071655129152199239281311353
opakovaně425286301074899141180228268310359404
stimulované84928630107407089163211231279320362411456
známými1325286301074392134208247323342
antigeny1687286301074896123143192237286325
se2032286301074085
hromadí2137286301075682130205246296315
jako2472286301072667106154
vysoce2646286301074891126175216260
diferencované42530030107496892135161204253293340380422470514
T9593003010741
buňky1020300301075098146184227
(10).1266300301072464103126140
Jedním565314301073175125173192265
z8503143010737
charakteristických906314301074189130156198236266309335355387416435476513556596644
znaků1570314301073685126164212
imunosenescence1802314301071992140188236270314362406440480523571612654
T24763143010742
lymfocytů2538314301071959134157205246288320367
je425328301071962
ztráta50732830107336390131157198
kostimulačního725328301073481114143161234281300340380427445495542
receptoru1287328301072366106148197225271297345
CD28,16523283010747104145187202
který1874328301073465107133175
je2069328301071659
rozhodující2148328301072369104152200250297315334373391
pro2559328301074673119
plnou2697328301074766113161209
aktivaci425342301074078108126167207247265
T7103423010738
lymfocytů767342301071655128151198239280311358
a11443423010737
jeho1201342301071558106153
snížená137434230107307795131173220260
exprese1653342301074079128155197230273
je1946342301071559
spojena2024342301073078126145188236275
s23193423010730
nedostatečnou2368342301074488137185217246286313355395442490537
imunitní425356301071992140188207235284302
odpovědí7473563010755105154204244287337356
na1123356301075595
infekce123835630107267497141179218261
i15193563010725
očkování1564356301075496133181221263311330
u19133563010755
starších1988356301074069110137171190230278
osob.2286356301075488136186202
Při250835630107517796
stárnutí2624356301074069111137186234262281
dochází425370301074997138187227264284
k7283703010742
postupné7903703010753102136165213262311355
akumulaci1165370301074482130204252270311352370
vysoce1555370301074487121170211253
diferencovaných182837030107537195139165208256297343384425473512552600
paměťových2447370301075495169213241287328371410458
T4253843010742
lymfocytů486384301071656130154201242284316363
CD8+8693843010748105149203
TEM10923843010738113239080632466
(TEM1218384301072066128439080632466
–13703843010742
effector143138430107416491135176206252279
memory17303843010770114188236263306
T20553843010739
lymphocyte),2113384301071656131180228277318360391433455468
které2601384301073565108134177
vy‑2797384301073881108
kazují425398301073879116164182200
sníženou64439830107317896132174221269316
schopnost980398301073070117165214262310343371
proliferace1370398301074673119138156180223249290329371
a17613983010737
zvýšenou1817398301073376119152195243290338
cytotoxickou2174398301073778109155182228265284323361407455
aktivitu2648398301073775105123164183210257
(11).42541230107246498116129
Progresivní574412301075075122173199242276294335384402
akumulace996412301074684132206253272313353396
terminálně1411412301073376102176195243284303350394
diferencovaných182541230107547397140167210258298345385427475513553601
paměťových2446412301075496169213242288328371411459
buněk425426301075098145189227
také672426301072465103146
ovlivňuje838426301074484104122163212259278321
schopnost1179426301073071119167217265313347375
reagovat1574426301072366106155203243285312
na1905426301074586
podněty2010426301074796146193237265307
vyvolané2337426301073780124172191231279323
infekcí268042630107156386130168207225
nebo425440301074892142191
očkováním,635440301074586123170210252300318391407
protože1061440301074774121148194230272
tyto135344030107256798145
buňky1517440301074795143180223
vykazují1759440301073881120162199247266284
sníženou206344030107307896133175223272320
reakci2402440301072466106144183202
na2623440301074586
nové2728440301074694134177
antigeny425454301074189116135184228276314
(5).75945430107246689102
Cytomegalovirus4254794013856120167229322381446507539603663696743806858
(CMV)1318479401383992194267306
CMV5654963010752123169
je754496301072670
vysoce844496301074892126175217260
rozšířený1124496301073481117153172201244293332
β‑herpesvirus,1476496301075685135180207257303337380399426475508525
který2021496301074576119146190
vytváří2231496301074791123167209236255
celoživotní2506496301074790110159195214256304332381399
persistenci425510301075096122157176209238281330371390
po8355103010757106
primární961510301075784104178219246296314
infekci.129551030107267498142181221240256
Perzistující1571510301075295121161180213243291310329370389
CMV19805103010758129175
infekce217551030107267498142181220263
má24585103010781123
hluboký2601510301075574122172222261304
dopad425524301074997147189238
na683524301075393
zastoupení796524301074083116145192240289334382401
a12175243010745
funkci1281524301072877125163203221
T15225243010746
lymfocytů1588524301072363138161209250292323371
a19795243010745
NK20445243010761106
buněk.21705243010754102150194232250
Dlouhodobá2440524301076282131179227275325374424465
perzistence425538301075095121160179212241283331372414
specifické859538301073281126167186210230270308351
CMV‑pozitivity12295383010750120166192242292327346374393434454482524
u17735383010746
starších1839538301073160102128162181221269
osob2127538301074680128178
vedla2325538301073982132151192
ke2536538301073780
snížené263553830107328099135178226270
imunitní425552301071994142191210239288307
reakci752552301073478118157197216
ve989552301074892
srovnání1101552301074167115156206248296315
se1437552301074085
séronegativními1543552301074085113160210255306347375394436486505580599
jedinci2162552301072671122141190231250
(3).243355230107307495109
Bylo2562552301075394114163
také2746552301073577116159
prokázáno,425566301075078125165208245288337386401
že846566301074487
chronická953566301074896123171220239280319362
CMV13355663010758129176
infekce153156630107257498142181221264
ovlivňuje1815566301075596116135177226274294338
paměť2173566301075799174219248
T24415663010749
lymfocytů,2510566301072666142166214256299331380395
stimuluje42558030107346381155202221269288331
oligoklonální77658030107507088137185224245293341382401449467
expanzi1263580301074686136177225262282
CMV‑specifických15645803010754124170196229279323365383407427467505548588636
paměťových2219580301075294167212240286326370409457
CD8+26965803010753111155209
TEM425594301074246860080632466
lymfocytů.554594301071656130154201243285316364378
Tato952594301073974101148
inflace111959430107166487110150191233
CMV‑specifických13725943010748118164190224273318359378401421461499542582630
TEM20215943010739206260080632466
lymfocytů2148594301071656130154201243285316364
na2531594301074686
periferii2637594301074792118137161205231250269
neúměrně425608301074892140214258284333377
omezuje8226083010752127171208256275319
schopnost1161608301073879127175225274322356385
cirkulujících156660830107456390128176195243262280320339379427
T20126083010747
lymfocytů2079608301072464138162210251293324372
reagovat2471608301073174114164212252294321
na2812608301075393
nové425622301074897137180
antigeny.625622301074189116134183228276314326
Zjištěná56563630107496786119147190238278
interakce86363630107166491134160202240279321
mezi12046363010771115153172
CMV13966363010748118164
a15806363010738
buněčnou1638636301074795143187228276324373
imunitou2030636301071690137185204232279327
může23766363010771119155198
být2594636301074786118
pod‑2731636301074796146174
kladem42565030107385797145188260
pro704650301074672118
využití841650301073779127162181208226
CMV10866503010747116161
jako126665030107155592138
vektoru1423650301073779116146192218265
pro1707650301074672118
vakcíny1844650301073677114152170217255
další2118650301074584103134152
generace.2289650301074588135178204244284325339
Vakcíny2647650301074280117156174221258
vektorované425664301074082119149195221267306347394437
CMV8816643010747116161
by1061664301074584
zvýhodňovaly1164664301073275117165212261308355395435453493
expanzi1676664301073978127168214250269
antigen‑specifických1964664301073784110128176219266294326375418459477500519558595637676723
CD8+27066643010747103146199
TEM425678301074246868480632465
buněk,553678301074694141185222240
ale812678301073856100
také931678301072565103146
dozrávání1096678301074593128155196235276324342
výkonných1457678301073880119165213261299338385
NK1862678301075498
buněk1979678301074794142186223
spouštějících2221678301073179128176208236278296315354372412459
ADCC27006783010749106158206
(antibody425692301072462110137156205255305345
dependent790692301075498148192241290334382409
cellular1219692301074588107126173192232259
cytotoxicity,1497692301074688119166193240278297338356384427438
na1955692301075494
protilátkách2069692301075582129156175194234262300342383431
závislá2519692301074284124143176195235
bu‑27746923010755103131
něčná425706301074892133181222
cytotoxicita)667706301074082113160187234272291331350378419441
(12).1128706301072464101123137
Vakcíny4257314013870128191240273337400
Po565748301074592
infekci67674830107206891135173212231
nebo927748301074993142192
vakcinaci1138748301074283121161179227268309327
dochází1485748301075098139187228265284
k17897483010739
aktivaci1848748301074280110129170212252271
buněk2139748301075099147191229
přirozené238774830107517897123170206249297341
a27487483010741
di‑280974830107506996
ferenciaci42576230107246895139188229248289330349
a7947623010748
klonální862762301074667116165206226274293
expanzi1175762301075192142185233271291
patogen1486762301075799127174225270319
specifických1825762301074191136178197222242283321365405454
buněk22997623010757106155200238
adaptivní2557762301074999140190218238279329348
imunity.425776301071992139187206234276288
Postupujícím733776301074288122151198248296315333373392465
věkem1218776301073780118161235
a14727763010738
setkáním1530776301073074102140182230249322
s18727763010730
mnoha19227763010771119167216256
antigenními2198776301073886112131180224272320338412430
stimuly264877630107305978151199218258
během304762301074993140183255
života33226230107325091137164204
se354562301073073
vytváří363762301073779110152193218237
převaha389362301074672113153194241281
specifických419362301073078122162180203222262299341379426
paměťových463962301074586158201229274313356394441
T5099623010738
lymfocytů,515662301071655128151198238279310357371
které304776301073869111138181
ve324876301074083
stáří335176301073463104130149
převažují352076301075077119160202239287306324
nad386476301074889138
naivními402276301074889108149198216290308
T4350763010742
lymfocyty441276301071959133157204246288319362
(Obr.479476301072382132159172
2).49857630107446780
U3187903010756
starších326390301073867109135169187227275
lidí35589030107244291110
se368890301073882
uplatňuje3790903010752102121162189237285303347
mnoho4157903010778126175223272
dalších444990301075394113145164204252
faktorů,472090301072971109139186213261277
které501690301074374116143186
ovlivňují522190301075393113131172221269287306
imunitní3047104301071992140188206234283301
reakce3368104301072972113151190232
na3620104301075192
očkování.3732104301075091129176217258306325340
Základními4092104301075293131152192242290308382400
komorbiditami4512104301074188163211238288307356375403445518537
jsou5068104301072355104152
obezita,52401043010750100145183202230271287
astma,3047118301074174103177218234
cukrovka3300118301074492130158205245284326
a36461183010745
chronická3710118301074492119166214233273311353
onemocnění40831183010752101145218267308356400448467
srdce,4570118301073763111152194209
jater479811830107246491134160
nebo4978118301075296146195
ledvin,5192118301072367117159178226241
ty5453118301073274
jsou3047132301071952101150
také3217132301073476115158
spojeny3395132301074090140159203252291
s37061323010740
nižší3766132301075574111146165
imunitní3951132301072599147196215243292311
odpovědí42821323010754105155204245289339358
na4660132301075596
očkování.4776132301075596134182223264313332348
Navíc51441323010764105145165205
byla5369132301075797117158
identifikována3047146301071967111159186204228248285332372413461501
interakce356814630107156389132158199237276318
mezi39051463010771115152171
humorální4095146301074592165213240281300348366
imunitní4480146301071689136184202230278296
odpovědí4796146301074494143192232275324343
na5158146301074585
chřipku5263146301073784110129178217264
a30471603010741
střevním310816030107336289131172221240313
mikrobiomem3441160301077492130158205255274322396441514
(13).3975160301072464101122136
Účinnost3187174301075898117167216266301331
vakcíny3539174301074891130171190240280
např.3839174301075799150177188
při4048174301075886106
prvním4174174301075886131182201277
setkání4471174301074287116155199249268
s47601743010741
pneumokokem48211743010758108154203279329369417457502577
po54191743010758108
očkování3047188301074889126174214255303321
byla3388188301074786106146
v35541883010737
rizikové36111883010723437998136183223266
skupině3897188301073168116166185232276
snížena419318830107317897133176224264
na4477188301074586
40,34582188301074187102146
%47481883010763
ve4831188301073780
srovnání4931188301073157103144193233281299
s52501883010731
66,75300188301074186101145
%54641883010764
u30472023010748
zdravých3115202301073684110152192235275323
probandů3457202301075077124174216264313361
(14).3837202301072464103124138
Chřipka30472274013856119165198262326386
a34682274013860
vakcinace35482274013862122185234267331391442500
Virus318724430107456693142175
chřipky3383244301073886113132182221264
(IFV366824430107214182131
–38192443010743
influenza388224430107176589112160204253290333
virus)423524430107385986134168190
se4445244301073176
přenáší4541244301074775118166207241260
přímým482224430107477494167206281
kontaktem,5123244301073684133160202240272315388405
kapénkami3047258301073881131177226264307381401
a34692583010738
kontaminovanými3528258301073684133161203277297345394436478527566641661
předměty.4209258301074875119170244288317360373
Těžké4603258301074083121160204
formy482725830107227098173212
onemocnění5060258301074595140214263305354399448467
a30472723010740
smrtnost31082723010731104130162210259293322
stoupají3451272301073060107155205247266285
s37562723010732
věkem3808272301073881119163236
a40642723010738
jsou412327230107175098147
nejvyšší4290272301074590109151194228262280
u45912723010745
osob4656272301074579128178
nad4854272301074586136
755010272301074183
let.511327230107176189106
Bohužel5240272301074291140188225268288
účinnost3047286301074890109159208258293323
v33912863010746
současnosti3458286301073988138180222257306356391421441
používaných39202863010755106155194214256299349389430479
vakcín4420286301074689128169189238
proti4679286301075583132161181
chřipce4881286301074594122142193236280
dosahuje51822863010754103138182231280300345
nejvíce3047300301074792111152172212254
503322300301074084
%34263003010763
a35093003010738
u35673003010745
starších3632300301073160101128162181221269
jedinců3921300301071761111130178218266
pouze4207300301074696144181224
30–504451300301074184132175218
%46893003010763
(7).477230030107226590104
S48963003010739
věkem4955300301073881119162235
titry521030030107254573100143
spe‑5373300301073180125154
cifických304731430107405984105146185228269317
protilátek3385314301074775123151171191232260303342
proti3748314301074775123151171
IFV3939314301071760108
klesají,4068314301073657102137179199219235
vzhledem4324314301073878127147192242287361
k47063143010736
poklesu4762314301074898137159203238285
paměťových5068314301074890164209238285326370410459
B30473283010745
buněk31143283010756105155200239
a33743283010748
plazmocytů3443328301075677119157233283325369402451
u39153283010754
starších3990328301074070113141176196237287
osob4298328301075489139190
ve4509328301074792
srovnání4622328301074067116157208250299319
s49623283010740
mladými50233283010780100142193235311331
i53753283010725
po54213283010756107
opakovaném3047342301074798140179226267309358402476
očkování.3544342301074586125172213255304323340
Buňkami3904342301074391140178221295314
zprostředkovaná4238342301073485113160194224251294345383431472514562604
imunita4862342301071790138187206235277
je5159342301071762
důležitá5241342301074694114158196216244286
pro3047356301075078126
boj31943563010757107128
s33433563010740
virem340435630107476896140215
chřipky3640356301074796123144195235279
(např.3940356301073077120170198210
produkce4171356301075785133185234273313357
IFN‑γ4549356301072669126156196
a47673563010747
IL-10,483535630107266787127167184
Granzymu5040356301076291134183221266342391
B)5452356301075275
a30473703010741
může31093703010780129167211
posílit33413703010756107142161183203233
klinickou359537030107446686135155197236285334
ochranu3950370301075597147174217267316
(15).4287370301073071110134149
Staří4457370301074876119146167
lidé464537030107264596141
mají48073703010781123143163
fixní499137030107305192142162
repertoár5174370301073377128174202235283326353
paměťových3047384301075093168213243290332376417467
B35353843010751
lymfocytů3607384301072466142167215258302334383
a40123843010746
postrádají40793843010755106141171199242293335355375
adaptaci4475384301074697139190219262304324
umožňující48203843010753128178215265313333353395415
evoluci5256384301074991140161209251271
B30473983010746
lymfocytů3115398301072870148174224268313347397
proti3534398301075988138167188
různým3744398301073586126177218296
kmenům40623983010747125172223273350
IFV.4433398301072872123136
V45903983010755
současnosti4667398301074394145188231267318369405436457
chřipkové51463983010749100128149201242292335381
vakcíny3047412301074287128170192243285
pro3354412301076090140
populaci35174123010760112166218239283327348
starších3887412301074476120150187208251302
lidí4212412301072849102123
preferují4357412301076090136163210239291312333
(i)471341230107335480
zvýšené4816412301074693140176224275323
množství51614123010785137189227266298345367
antigenu,3047426301074190118139189234284333350
(ii)34184263010724446488
mukózní35274263010775123163211248298318
nebo3866426301074994145196
intradermální408342630107196897125168218264292367409430479499
aplikace4603426301074192113133172216257301
a49254263010742
(iii)49884263010724446483108
vývoj5117426301074186132180201
účin‑5339426301074890110159188
nějších3047440301074894114148167209258
adjuvancií3326440301074293113162205247297339359379
(6).372644030107256892106
Pokles44745671013359116168195250293
Kostní313255050974387119147192211
dřeň336055050974572112157
a3534550509739
thymus359055050972671108176221253
Naivní313256350975392111151196215
T3364563509740
a3421563509739
B3477563509743
lymfocyty353756350971957125149194231271301341
Fagocytóza313257650973975121165203243273316351391
a3540576509739
chemotaxe359657650973580121189234261300339379
Tvorba313258950974074118145191231
protilátek338058950974572117144163182221248288326
Pokles4405520301094896139162208244
Imunitní313252180851776115155172196236253
odpověď339952180853980120160194230271
na368552180853973
vakcíny377352180853469102134151190223
Nárůst50416401013372125161221264300
Cytokiny395563050974680110154192213258295
Počet339264350974386123163190
myeloidních3599643509767104144164209228274319338375419
buněk403564350974691136177215
Specifické318865650973985127164183207229265303343
paměťové354865650974585152193221265303343
lymfocyty390865650971958126149194231272301342
Dospělí42724995010960110146197244265286
Starší5213499501094473117147184205
Obr.30474813011362114150173
2.3247481301135481
Imunitní3355482201071990135182200225271289
odpověď3661482201074591136182220257302
na3979482201074792
vakcíny,4087482201073882119155173219255268
upraveno4371482201074691117160198235281326
podle4714482201074591137155193
(7)492448220107236488
Imunitní304768510951780121162179202243260
odpověď332168510954990131172206239280
na361568510955191
vakcínu372168510954282115148164205246
je398168510952560
závislá405568510954180114131157173213
na428368510955091
změnách4388685109541104138180220254295
spojených469768510953777118134168210242275316
se502868510953670
stárnutím.511268510953761100123164205228244308323
Se544968510954478
stárnutím30476951095285190113155195218235298
klesá33606951095335185113153
jak35276951095175791
přirozená,36326951095416480103142173207248288303
tak39506951095246295
adaptivní406069510954181122163186202236278294
imunitní436869510951881122163179203244260
reakce,46436951095235697130163196210
což486769510953473104
vede498569510953568109143
ke514269510953467
snížení52246951095286885116149191207
reakcí544669510952356304770510954073106123
na318470510954586
očkování.328470510954478111151184224265282297
Imunosenescence359570510952184125166207234268309343371404437479512545
zahrnuje415470510953675117140181222238272
involuci44417051095206295134151192226242
primárních46977051095456885148189212253270303344
lymfoidních505670510952054117138178195235277293327368
orgánů543870510954468304771510954081122162
(kostní32247151095245796123147188205
dřeň34437151095436699140
a3598715109543
brzlík)36557151095436699116132166188
s3858715109530
redukcí390271510952659100140174206223
progenitorů413971510954367106147182223240263302325366
B4519715109542
a4575715109543
T4632715109538
lymfocytů,468571510951952116136176210245271311325
nefunkčních50257151095447899141182215247288305338380
paměťových541971510954384304772510956498121160194230263304
buněk336672510954384125159192
v3573725109537
důsledku362472510954384110126160201234275
chronické391372510953778101140182198232264298
antigenní422572510954485108124165199241282298
stimulace,45387251095315471134175191232265298312
sníženou48657251095317187119152193234275
funkcí515472510952466107140173189
fagocytárních53587251095236310314430477351095336893132155197213247288
buněk,334973510954182124158191207
se357073510952962
současným364773510952868109142182209249281345
zvýšením400673510953269104132165207223287
hladin43077351095425999140156198
prozánětlivých451973510954165104135175216250274290307341376409451
cytokinů.49847351095346994133167184225265278
Všechny527773510954068102136177218250
tyto30477451095235984123
změny318574510953296130171203
korelují34027451095347498131147188204221
s3637745109529
poklesem368074510954283116133167196229293
imunitní398774510951881122163180203244261
odpovědi426274510954182123164198231272288
na456574510954282
vakcinaci466274510953474107140156197238271288
(7).4964745109522598092
Snížená50707451095367793125158199240
funkce532474510952263105137170203
dendritických304775510954075116157180196220236269302337371412
buněk,347375510954687129163196211
pomocných369975510954687151192226267299332373
CD4408775510954998136
T4238755109541
lymfocytů429375510952356119140180214249274315
a4622755109546
redukce468275510952962103144177210242
B4939755109544
lymfocytů499875510952255119139179213248273314
má5326755109570110
za545175510953776
následek304776510954182109124158199234267
pokles332876510954384118135169197
tvorby354076510952662102125166198
protilátek375376510954366106129145162202226258291
a4059765109543
sníženou41167651095317188119152194234276
odpověď440676510954384125166200233274
na469476510954485
vakcinaci.479376510953776109142159200240274290305
Dospělí511276510955395122161196212229
–5355765109543
18–541376510954073114
60304777510953774
let,3136775109516507489
starší32397751095285190113141157
–3411775109540
nad346577510954182122
60360277510953774
let.3690775109517517589