﻿593
HLAVNÍ42522701005185134178232252
TÉMA69222701003981147194
Jak4253370100165185
vést52633701003570100127
interní6693370100155279114138177192
oddělení:87733701003877115150166202239255270
primář11633370100376177137172196
–1376337010038
školitel143033701002862100116131158193208
8270227010041
|326227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2022;68(1):8-131597804301074487129172188233278301341359373417445484522
/21388043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Jak425987027565186313
vést8109870275126240345433
interní1314987027566194284401494621687
oddělení:20739870275126254383502568687816882950
primář30959870275129221286473594687
–38249870275131
školitel40269870275104231354419485575692759
Zdeněk4251375013763129187252311371
Monhart8181375013793157222287345387429
1Interní425153607833456152901332687122176211272297
oddělení7771529013360123184239265320381406
a12061529013353
urgentní1282152901336196157212273308368393
příjem,1699152901336298123150205296319
Nemocnice20411529013373128219280329390415463517
Znojmo25811529013361121181207298358
2Lékařská4251686078334581679013352106158211247290341395
fakulta876167901333286137197223258312
Masarykovy12111679013388141184238273328380438490545
univerzity,17791679013361121146199252288337362398453470
Brno2272167901336095156216
Vnitřní4252188012156110135169202259283
lékařství730218801212879127177211252287339363
je1116218801212879
klíčový1217218801215177101147201249301
lékařský1540218801212879127178211252300351
obor19132188012159117174208
zodpovědný21432188012147103161219275324374432488535
za2700218801214697
péči28202188012160112159183
o30252188012159
dospělé31062188012160116157214266291342
s34712188012143
komplexními35362188012151106190248273325373430454538562
onemocněními.41202188012159116167252308355411462519543627651673
Proto4815218801215790146180235
je5072218801212879
specializační51742188012143100153199223272297321425232801214394139196220
příprava667232801215993118175209259306356
náročná10452328012158107141196243299348
a14152328012151
vyžaduje14882328012151103149199257313337389
úzkou18992328012158102150205261
spolupráci21822328012142100157182237295329379424448
mladého26532328012186110159217268325381
lékaře3056232801212778126176210260
s33392328012142
jeho3403232801212778135191
školitelem,3617232801214290144169193227278303354439461
kterým4100232801214986137170222307
je4429232801212778
v45302328012150
reálných4603232801213586135159215262307363
podmínkách49882328012160117175259283340387438483539
interních425246801212380113163197254278324380
oddělení8272468012154112170221246297354378
většinou1227246801214797132173197253310366
primář.1615246801215690114199248281298
Primář1935246801215285109193243276
akreditovaného2233246801214795130181239264298353401450507558615671
pracoviště2926246801215690140185240288313353388438
je3386246801212475
kromě3483246801214681137221273
své3778246801213989139
medicínské39392468012183134192217262286343383430480
práce4441246801215690140186236
také4699246801213282130180
organizátorem4901246801215488144193250274318369402457491542626
systému425260801214089129164215299355
vzdělávání802260801214793150202227275323372429453
na12772608012154103
oddělení.14032608012153112169221245297353378399
Vzdělávací1824260801215598156207232281328378424448
aktivity2294260801214795132156205230264315
mají26312608012182131156180
mít28332608012183107141
svůj2996260801213989145170
vyhrazený3188260801214799156189239283334391437
čas,3647260801214494134156
a38252608012147
mají38942608012183132157181
do40972608012155111
nich4231260801215478124180
být44332608012156103141
zapojeni4596260801214292150207232283340364
všichni4982260801214787111157213269293
lékaři5298260801212273122172205230
zastávající425274801214394134169219266316340364410434
pozice8812748012163120163187233283
školitelů.1186274801214694149174198232282307363384
Komplexní15922748012161115200258283334382439463
hodnocení20782748012161117176232288335385441465
pokroku25662748012163120168203259307363
školenců2952274801214593148173224281327383
musí33572748012189145185209
být35882748012164111148
nedílnou37592748012161113171195222278334390
součástí41712748012146102159205254294329353
atestačního4546274801215588139179214264310366390448504
programu.5072274801216397153211244294378434456
U4252888012165
atestačních512288801215286136177211261307363387433489
zkoušek1023288801214795150206246298346
z13912888012147
vnitřního14602888012152110134168201258282340396
lékařství1879288801212779127177211252287338363
neuspěje22642888012160112168208266318342394
téměř2680288801213787172223256
jedna2958288801212980138195244
čtvrtina3224288801214985137171208232288337
uchazečů,35832888012160106162211255306353408430
je4035288801212980
tedy4137288801213888146195
pravděpodobné,4354288801216195145192248300358415473529587644695716
že5092288801214798
prostor5212288801216295151191226281315
ke425302801214797
zlepšení544302801214469120178218269326350
postgraduální9163028012158115155190246280329387443492516572597
výuky15353028012149100157205256
je1814302801212576
také1912302801213584132182
na21163028012157106
straně2244302801214075109158215266
akreditovaných2532302801214997132183241266300355403452509555600656
interních3210302801212581114164198255279325381
oddělení,36133028012156114172223248299356380402
jejich4037302801212577101126171228
primářů4287302801215892116200249283339
a46483028012149
dalších47193028012158107131171195241297
školitelů.5038302801214189143168192226277302357379
Klíčová425319601235885111155211261312
slova:758319601234268124174225248
vnitřní10273198012148104128161193249272
lékařství,1320319801212474121171203243277328352372
postgraduální17133198012157113152186242274323379434482505560584
vzdělávání,2318319801214893149199223271318366422445465
školitel.2805319801213986140164187220269293314
How4253450015083150241
to7033450015048115
run8553450015049116184
an10773450015064133
internal12473450015034102150212261329394428
medicine171334500150100163232266320354423486
department:22363450015068131201265314364465528596644681
head29543450015068131196264
physician32563450015068136204258292345380445513
–38063450015070
trainer3913345001504797160195263326376
Internal425364801212479112161194250298321
medicine7673648012184135192215260283338388
is1177364801212362
the1261364801213388139
core1421364801214599132182
medical16243648012184134191215259308331
discipline1977364801215680119164187243267290346396
that2394364801213489137169
is2585364801212362
responsible2669364801213383122178234290329352409433483
for3173364801213085118
the3312364801213389139
care3472364801214594127176
of3670364801215584
adults37753648012149106160184217257
with4053364801217498131186
complex4261364801214598182239263313360
illness.464336480121234770125175215254275
Therefore,49393648012151107157190240270325358408428
the5388364801213388139
preparation425378801215790139196245277325358381436491
for937378801212681114
the1072378801213085135
internal1228378801212075107157189245293316
medicine15653788012180131188211255278333384
specialty1970378801213692143189212259283315365
is2356378801212059
demanding24363788012153104187235290346370425481
and29383788012144100156
requires3115378801213079136191214246296335
close3471378801214265120159209
cooperation3701378801214295151208259291340372395450506
of4228378801215180
trainees4329378801213062111134189239290329
with4679378801217194127182
the4882378801213085135
educational50383788012147104159204252285308362418466489
supervisor,425392801214094151202235286310349404437453
who8993928012179135190
is1111392801212968
usually12003928012161100154202226249296
the1518392801213894144
head16833928012161112160217
of1921392801216090
the2032392801213994144
internal2197392801212985117166199255303326
medicine25453928012189139197220264287343393
department.29593928012162113170218251287370421476509530
In3510392801213085
addition36163928012154111167191224247302358
to3995392801213993
his4109392801216184123
medical42533928012189140197220265314337
work,46123928012179133166213236
the4870392801213894144
head50353928012161112160217
of5273392801216090
the5384392801213994144
department4254068012156107164213245281364415470503
is949406801212665
also1035406801215174113168
director1225406801215982114164210245299332
of1578406801215787
the1686406801213591141
training1848406801213668117140195218273329
programme.2199406801215992147203236284368451501521
Educational27424068012151107161206255288311366421469493
activities3256406801215196131154202226259282332372
should3649406801214297152208231288
have39584068012158106152202
their4181406801213591141165197
allocated439940680121517497152198247279329386
time,4806406801213659142192212
and50394068012151106163
all522340680121517497
doctors53424068012159114159425420801213387120160
who6074208012172128183
act811420801214792127
as959420801214787
trainers1067420801213264113136191241274315
should1403420801213894149204227284
recognise1708420801213281127181238293316355406
their2135420801213287137161193
responsibility2349420801213282121178233289328351408431455478511561
to2931420801213286
participate30384208012156104137173196240263320369401451
in3510420801212277
the3608420801213287138
postgraduate37674208012156112151185240272321378432480513562
training4350420801213265113136192215270326
of4697420801215483
future4801420801212884117172205254
physicians.50774208012155111157196219264287335390429450
Comprehensive4254348012158112195252285335390441497536558607656
assessment1102434801214887126177216255338389444477
of1600434801215483
trainees1705434801213265113136192242293332
progress2059434801215689144200233283322361
must24414348012183138177211
be26734348012157108
an28024348012148103
integral2926434801212378111160217249298321
part32684348012157105138174
of3463434801215484
the3568434801213287138
training3727434801213365114137192215270326
programme.4075434801215689144200233281364448498518
Almost4614434801216185168223262296
one49314348012154110161
quarter51134348012156110158191227276309
of5443434801215584
trainees425448801213365113135190240290329
fail77444880121267497120
board9144488012153108156188244
certification1178448801214190122157180209235279327359381436491
in1689448801212074
internal1784448801212074106155187242290312
medicine.21174488012179129186209253275330379399
Training2537448801214672120142197219274329
institutions2887448801212074113146168201255288310365420458
offering3366448801215179112161193217271326
postgraduate37134488012153108147180235267314370424472504552
education42864488012146103157201249281304358413
in4720448801211974
internal4815448801211974106154186242289312
medicine51484488012179129185208252275329379
should425462801214095150205229285
focus731462801213085130185224
on9764628012155111
to1108462801213387
improve12174628012123106163196250297347
their1585462801213388138162194
performance.18014628012156108140173228261344392448493542562
Key4254796012358108158
words:6044796012374130166224266290
internal915479801212479111160193249297321
medicine,12574798012183134191214259282337388407
postgraduate16864798012157112152186241273322378433481514563
education,22704798012150107162207256288311366422443
educational27344798012150108162207256288312367422470494
supervisor3249479801213994151202235286310349404437
UEMS565524301075798167207
(Evropská791524301072969108134180229261297338
unie11485243010753100117160
lékařský1326524301072467104145170203239281
specialistů)1625524301073987131171188227245262293321367388
definuje2031524301075497119138185231248291
internistu234052430107247197138163211228259287334
následujícím2692524301075493125143186425538301074995112128167183255
způsobem:698538301073887133164211259302374387
Internista110353830107216792133158205222252280319
je1440538301072163
lékař1521538301072264100141165
vyškolený1704538301074384116152198215258304341
ve2063538301074284
vědeckých2165538301074284132174213249291328375
základech2558538301073878115133172220262301348
medicíny,4255523010774116164181219236282318328
který771552301073362102127168
se957552301072971
specializuje1046552301072876119158175213230246281328345386
na1450552301074382
vyhodnocení,1550552301073677124171219265311351391437454467
diagnostiku203555230107446199147193239271298315351397
a24505523010736
léčbu250455230107145695142189
obecných2710552301074392134174425566301074986124171
zdravotních615566301074188113154192238264312329368414
problémů,1048566301075580126175194236309355369
atypických1435566301074772114163181220257298337384
projevů,1837566301075581127144187226274287
mnohočetných21435663010779126173221268308349376423460499545
obtíží27075663010753102128146181199
a4255803010741
následných484580301074382113130172220266303340386
komplexních888580301073379151198216258296342359397443
zdravotních1349580301073178102142180225250297314352398
problémů1764580301074570115163181223295340
a21225803010736
systémových2176580301072968100127167239285324365403449
poruch.2643580301074492117163202248262
I4255943010719
z4625943010741
této521594301073374100145
definice684594301075496118136183199238279
je981594301072466
patrné,1065594301075595120145192235248
že1331594301074182
vnitřní1431594301074693110136161208225
lékařství1674594301072466103144168200228270287
je1979594301072567
rozsáhlý2064594301073177110144184231248287
obor,23695943010752101148174184
zahrnující2571594301074181128152200246263280318335
komplexní425608301073883155202220262299346362
znalosti805608301073178117134180211238255
diagnostiky107860830107446098146192238269296313349390
a14856083010736
léčby153960830107145695142179
onemocnění1736608301074389131203249288334376422439
prakticky2192608301074570109145174191229265306
všech2515608301073667109149194
orgánových2727608301074368114153425622301074895133175213259
systémů.702622301072968100127168240286299
V10186223010742
rámci1078622301072262133172189
studia1285622301072956102150167205
interny150862230107146086126151198235
semusí1761622301072971158204235251
lékař203062230107155793134158
naučit2206622301074483129167184210
nejen2434622301074486103145191
základy,2643622301073273109128166214252262
ale425636301074158100
také54363630107226298139
aktuální700636301073672100146185202248264
novinky982636301074390128146192228268
v12686363010736
diagnostice132263630107446099146192239270297314352393
a17336363010735
terapii178663630107236488128175193209
zmnoha20136363010731118164210257296
odborností,2326636301074391139186211258304336363380393
které2737636301073362103127168
jsou42565030107195096141
samostatnými584650301072868138185216242281306352389460477
specializacemi1078650301072975118157173211228244278318357397468484
–15806503010739
endokrinologií1637650301073884131177213239256301347365410458475491
a21456503010736
diabetologií219865030107446098145188214258275321369385401
počínaje2617650301074491130146192230247288
a4256643010741
revmatologií484664301072667106179218243288306352400417434
konče936664301073783129168209
(v1162664301072461
abecedním1241664301074088131171211260306323394
pořadí).1653664301074997122161209226252264
Výjimečnost1935664301074584102119190233272318365397424
interny237766430107186489130155202238
je2633664301071961
právě2712664301074974114152193
v4256783010740
komplexnosti483678301073277149196213255292338384415442458
zahrnující959678301073170116140186231248264302318
pohled1295678301074491137154195243
na1555678301074381
celého165467830107347491133179225
pacienta,1896678301074483122138179225249288302
internisté221567830107145984124148195211241268308
jsou254067830107144591136
ti,269467830107223952
kteří2764678301073261101125142
vedou425692301074081128173219
často661692301073573104131174
souběžnou853692301072873119166208242288333379
léčbu124969230107145594140186
více145269230107355289129
onemocnění1598692301074389130201246285330372417433
z20486923010731
různých2096692301072167101147183220265
interních237869230107145983123147193209247292
oborů.2687692301074290136161206219
Z30475243010748
výše3112524301073576107149
uvedeného3278524301074281121168210255297342388
vyplývá,3683524301073676124141179220259273
že3973524301073171
specializační4061524301072875117156172210226242276316354399415
příprava449452430107446885131156195232271
v47825243010735
odbornosti4835524301074289136182207253299330356373
vnitřního522552430107358298123147193210257302
lékařství304753830107196095134157189215255272
je3336538301071454
náročná.3407538301074380104148186231268282
Už3706538301075083
jen380653830107135499
rozsahnašich392253830107216597130169214273310341356393438
základních4377538301073170105123160206251267304349
učebnic4743538301074279118165210226263
je5023538301071455
impozantní5095538301071383129175207246291315361376
–54895383010738
kniha3047552301073885101146185
Harrison’s3249552301075189113138155185231277290319
Principles358555230107406380125163180227244285317
of3919552301074264
Internal400055230107146084124148195233249
Medicinemá42675523010764106153170207224269311396434
v47195523010735
aktuálnímvydání4771552301073671100145183200245261332385425471509555571
40485360552301073881124167
stránek.304756630107346186125171214250266
Interna333156630107146186126151198237
určitě3585566301074368105122148188
není3791566301074486132149
obor3958566301074391138163
pro4139566301074570115
každého.4272566301073374109155198244290304
Získání459456630107436091127167213230
potřebných4842566301074592117142183231277314352398
znalostí,5258566301073178117134180212239256270
ale3047580301074158100
i31655803010717
klinických320058030107365571117134173209250288334
zkušeností3552580301073471117148190237283315342359
vyžaduje3929580301073980117158205251268310
velký425758030107398097133174
zájem444958030107347592134206
o46735803010746
medicínu47375803010771114162179217234280326
a50815803010739
nasazení5138580301074685116156192233279296
ze5452580301073475
strany304759430107346287127174212
vzdělávajícího3277594301074683130173191230269309327344382400448496
se3791594301073982
lékaře,3891594301072467104145170211224
ale4134594301074663106
také4258594301073374110152
trvalou4428594301073359102142159206253
a47005943010746
důslednou47645943010755101132149192241288335382
aktivitu5165594301074683112129169187214261
ze5444594301074283
strany304760830107346186126172208
školitele,3273608301073066111129146172213230272285
kterým3576608301073463103128169242
je3836608301071557
v39116083010736
běžných3965608301074588124170207245291
podmínkách4274608301074593141213230276312352391437
velmi472960830107377896167184
často4931608301073675107134179
jeho5128608301071457103150
primář.529660830107457088159198223231
Kdo30476334013871131192
je3272633401383087
školitel,33916334013849111170200231274330361394
jaká3818633401383088150208
jsou4058633401383080141202
jeho4293633401383087149209
práva45356334013862106163222279
a48476334013858
povinnosti49236334013861122181211273335395445487518
Postavení3187650301074591123151192231273320338
školitele3544650301073168115133151178220238281
v38446503010739
procesu3902650301074874120160202234281
specializační4201650301073280124165182222240257293334374421439
přípravy465965030107477391140166207246288
upravuje4966650301074694120161200248266309
novela5293650301074794134176194234
zákona3047664301073678115161209249
č.3314664301074459
95/20043392664301074789118161203248293
Sb.3704664301074593107
(1).38306643010727668395
Každé3944664301074889125173216
akreditované4179664301074481108150199217244290329370417460
zařízení4658664301073981106124160202249267
jmenuje4944664301072295138185232250293
garanta5256664301075292117158205231271
oboru,3047678301074897145171219233
kterým3299678301073766108134176250
je3567678301071861
lékař364767830107176097139164
vykonávající3830678301073981119165213253292332350368407425
vedoucí4273678301073982131178225265283
funkci.4575678301072169117154192210225
Kvalifikační4819678301074379120138155178197234275315362380
podmínkou52176783010748971462182362833047692301073884132
je3198692301071659
specializovaná3276692301073078123163181220238256291337377417465504
způsobilost3799692301073383130162209259277295342375403
a42216923010737
nejméně4277692301074689107179223270313
546096923010741
let466969230107165986
praxe4773692301074773114153195
po4987692301074694
jejím51006923010717597795168
získání.528669230107345284121162209227242
KORESPONDENČNÍ42574110954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374110954799140178216262
AUTORA:133374110954795133186227276291
MUDr.1642741109562112164188200
Zdeněk185974110954386126169208242
Monhart,2119741109562106149192229253281295
Ph.D.,24327411095408297150163177
monhartz@seznam.cz2626741109566109153196233256284319377408447481525561627642678712
Interní4257531095176084122146190207
oddělení64975310954388132171189228271288
a955753109536
urgentní100875310954367110149193217260277
příjem,13037531095446885103143208223
Nemocnice154375310955191157200237280297333371
Znojmo193275310954386129147212256
MUDr.425765109562112164189200
Jana64376510952764107143
Janského80476510952764107136170209252295
2675/11,111776510953977114151178215247256
669139176510953979117
02152676510953976
Znojmo162076510954386129147212256
Cit.45217411095466388103
zkr:46417411095336792108
Vnitř476674110954183100125149
Lék493374110953674109
2022;68(1):8-13505974110953978115154168209249270306322335374400435469
Článek44887531095466399142182216
přijat47217531095456986103139164
redakcí:490275310952462107144178213230243
23.51637531095397892
12.52737531095397387
2021537775310953978115150
Článek43487651095466399142182216
přijat45817651095456986103139164
po476276510954488
recenzích:48687651095246299137180214231267310323
11.52097651095397080
1.530776510953949
2022537476510953977115154