716
|5584227010018
43561722701006699
/36728043010757
Vnitř37488043010771118137165192
Lék3959804301074184122
2022;68(1):41-534101804301074386128172187232277301340358372416454477520561
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010791152173217266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Multicentrická351733701006199114141157188222259286311327358392428
Castlemanova396133701003874103130147182242277315354389425
choroba.440233701002967106130169207242258
Příznaky,46763370100416582113151186220258270
diagnostika49623370100375287125163202231259275309345
a5323337010034
léčba53733370100145081119155
Četné56562301075296126176222
imunitně808623010727102151201221251301347
mediované1176623010782128180200250292335385431
projevy162862301075887136156202244289
MCD1938623010779132192
jsou215162301072761111161
formou233462301073181109185236286
popisů2641623010758109161181216264
případů42576301075180101154198250301
dokumentovány747763010759110151202280327378407456499544594636
i1404763010728
v1453763010750
české152576301074994131171217
a1763763010750
slovenské183576301074364115158204255290330376
odborné2233763010757110163215244296343
literatuře,259876301072748781231521962262774259030107277086
které53290301074577121148192
citujeme.7459030107486796145165210285330346
Z1112903010756
popsaných1189903010757107158193236285324365414
imunitně1624903010726101149198218247297342
mediovaných1986903010782127178198247288331380420460509
případů251690301075785105156198249297
je283490301072772
zřejmé,425104301073664108128202247262
že708104301073982
v8111043010743
této875104301073073102149
oblasti10451043010750101122163197227247
může13131043010776124161205
mít1539104301077695124
nemoc1684104301075096170220262
opravdu19661043010750101129172212262310
velmi2297104301074387107181201
různorodé2518104301072978116166215243291342387
příznaky42511830107507797135185226265309
(5,75411830107256883
6).85811830107446882
V5651323010746
zahraniční631132301074486135162204253272313361380
literatuře103213230107264573117144186214262289332
je1385132301072670
několik14761323010755100138186206225264
analýz1760132301074897138157198238
četnosti2018132301074790118167217251280300
autoimunitních2338132301074896125172192266314362382410459478519568
projevů.425146301075077125144188230278294
Poslední739146301074996130149194244293312
analýza1071146301074594135154195234277
z13681463010741
roku1429146301073178117166
20211615146301074892134174
obsahuje18091463010752103137179227275295339
soubor2168146301073887136186235263
402451146301074894
pacientů,2565146301075496137156201249276325341
z4251603010736
nichž481160301075574115164201
97021603010750
(22,5773160301073073118133178
%)971160301077395
mělo10861603010781125145193
prokázány1300160301075683131170213250293342381
autoimunitní1701160301074795124171190264312361380408457476
projevy.2197160301075784131151195236280292
Jednalo2510160301073782133181222242290
se2820160301074185
o4251743010748
paraneoplastický4941743010757100127170219265315366387428463493512554593637
pemphigus11511743010758104179229279299349398432
u16031743010756
416791743010752
pacientů17511743010758101142162207256284333
s21041743010741
UCD21661743010764117176
a23621743010749
u24311743010756
125071743010752
pacienta25791743010758100142162207256284326
s4251883010734
iMCD,479188301071889141199212
dále712188301074890109153
o8861883010747
19541883010743
případ101818830107497696146188238
Sjögrenova1276188301074260109159186230278327368410
syndromu,1706188301073375124174201249323371387
121131883010744
případ217718830107507797147189239
autoimunitní2436188301074088117164184257305354373401450469
hemolytické425202301074893167216236276308327368406450
anémie,895202301074190134209228272287
112022023010744
případ126620230107507897147189239
myasthenia15252023010774113155189219267312361380420
gravis1965202301075077119159179212
a21972023010741
122582023010745
případ232320230107507797147189239
psoriasis.2582202301075084133160180221254273306323
Autoimunitní4252163010753100128176195269317365384413462481
poškození926216301074796130168216252295344363
u13092163010745
některých1374216301074691129160203230274314362
nemocných1756216301074691165214255304343383431
předcházelo2208216301074774117168209257298336379399448
stanovení2676216301073160102151199425230301074184133152
diagnózy597230301075372113163211260296340
Castlemanovy957230301075597131160180224298340388437478521
choroby1499230301074492141169216267307
(CD),1826230301072878136158172
někdy2018230301075397136185225
probíhalo2264230301075481128179199249290309358
v26422303010745
době27072303010754102153198
stanovení425244301073464107156206248292342361
diagnózy807244301075776118169218268304349
a11762443010749
někdy12462443010756101140190232
byla1499244301075798119160
autoimunita1680244301074998127175195270319368388417460
diagnostikována2160244301075777118169219268303333353392441482525574616
po27972443010758108
ukončení425258301074886134183224267315334
léčby779258301072064106156195
CD.9952583010752110124
Pacienti1139258301074686127146191239266286
s14452583010734
CD14992583010752110
a16292583010742
autoimunitou1691258301074189118165185258306355374402449498
měli22092583010775119139158
častěji2387258301074082116145188207226
než2633258301074994131
pacienti2785258301075092425272301074059103152179199
s6442723010732
CD6962723010750108
bez824272301074894131
autoimunity976272301073987116163182256304352371400443
kožní1439272301073785121170189
a/nebo1648272301073973119164214264
mukózní19322723010772120159206242291310
komplikace2262272301073785159209229248286329370413
a26952723010740
také2755272301072668107150
plicní42528630107507088129177196
komplikace.641286301073683158207227246284327368410426
Pacienti1087286301074283123142187235262281
s13882863010731
CD14392863010749107
a15662863010738
autoimunitou1624286301073886115162181255302351370398445493
vykazovali2137286301073882121164201249289331350369
deregulaci2526286301074691118161211259278319360379
imunitní425300301071992140188206235283302
odpovědi747300301074595144193234277327346
s11133003010730
nižšími1163300301074664101136155228247
počty1430300301074796137167210
CD3+16603003010748106147200
T18803003010739
buněk1938300301074795144188226
a21843003010738
zvýšeným2241300301073478121155199247286360
počtem2621300301074796137168210284
NK4253143010757103
buněk5483143010754103151196234
(7).80231430107297398111
Proto933314301075076124152199
je1152314301072468
u12403143010752
každé1313314301074285122171215
nové15493143010752101142186
diagnózy1755314301075372113163211260296340
CD21153143010756114
nutno22493143010753100129178227
provést2496314301075482129170214248277
základní279331430107418442532830107385999149197216
vyšetření661328301073881115159187214257305324
na1005328301074686
autoimunitní1111328301073886114161180254302350368397445464
choroby1595328301073786134161208259298
a19133283010738
počítat1971328301074796138156184226253
i22443283010716
s22803283010731
jejich23313283010717618099139187
pozdějším2538328301074796132180224243276294368
výskytem425342301074184119157200232275349
při79434230107507797
sledování.91134230107345398148197238280328347363
Nepravidelně4253684012567114167202250299323375423447499547
se1000368401254088
vyskytující11153684012550103144193246285336360383424447
příznaky1590368401255187110152203251301354
nejasné19713684012551100123171212263312
etiologie2310368401254884108159183235287311359
Do5653843010758107
této69138430107276997143
kategorie853384301073880106148198246272291335
lze120738430107185497
zařadit1323384301073678104145194212239
následující1582384301074888121139182232279298316355373
komplikace:1975384301073784158207226244281323363405420
„425399508960
poškození565398301075098131169215250293341359
ledvin:943398301072468117158177224239
endoteliózou1201398301074996145193220262281299346381428476
v16963983010746
601761398301074993
%,1873398301077288
AA‑amyloidózou19803983010758112138179252290309357375424472507553601
ve2601398301074588
202708398301074992
%;2819398301077186
mírné565412301077492118166210
poškození7944123010753102135172219254296344362
funkce1175412301072776124161200242
ledvin1436412301072366116157176223
je1678412301072366
popisováno17644123010753101151170202250290331378426
relativně221041230107307291131158176217265309
častěji,2538412301074485117146188206224239
zatímco2796412301074082565426301072846118158203
poškození787426301074694126163209244286333351
funkce1157426301071967114151190231
ledvin1407426301071558107148166213
s16394263010730
retencí168842630107226491133180219237
dusíkatých1944426301074592124141180221247289328375
látek,233842630107155481122159177
vedoucí2534426301073679128175222262279
až2832426301073773
k5654403010738
úplné622440301074897116163207
anurii,848440301074188135161180198213
je1080440301071962
u11624403010747
Castlemanovy1228440301075192125154172216289329377425465507
nemoci1755440301074791164212253271
výjimečné2046440301074083102120193237277325369
(8,243444030107236581
9),253444030107436578
„425455508960
souběh565454301073481129178222270
s8544543010730
POEMS9034543010741101143213254
syndromem,1176454301073070119168194240313357430445
(periferní1640454301072170115141159183226252300318
neuropatie,1977454301074588135161208257298325343386400
osteosklerotické2396454301074578106148196229266286330356402429447487565468301073881
změny6654683010739113157204242
skeletu);927468301073673116135178206253274288
POEMS12344683010749109151220261
syndrom1515468301073677126175201247321
zmíníme18554683010739113131179197270314
podrobněji21884683010753102151177224273322365383401
v26094683010743
dalším2672468301075292110142160233
odstavci,565482301074898130159200239278296311
„425497508960
nekardiální565496301074891129170196243261301319366384
dušnost968496301074592124171219252280
a12674963010737
retence132349630107236592134181221263
tekutin1605496301072466103151178196243
–18674963010742
ascites,1928496301073769109127155196229245
plicní219249630107466582122169187
výpotek,2398496301073780129178204246283301
plicní271849630107466582122169187
abnormality565510301074190138186213287327345363391433
typu1017510301073173124171
infiltrátů,120851030107226992111130157183225251299313
restriktivní1541510301072972105134160179216246265305354372
plicní193251030107537290130178196
poruchy,21475103010753101128176216264302313
intersticiální247951030107226996138164198226245284303342361408426
pneumonitidy565524301074997139186258305353370397415463502
či1086524301073653
dokonce1158524301074491129175222262303
bronchiolitis1479524301074672118165204251269315334351378396428
obliterans1926524301074392111128155197222262309341
neboli2286524301074487135183202219
rysy252452430107226497137
TAFRO2679524301073884124167226
syndromu,565538301073474123172198244318365380
který964538301073868110136179
je1162538301071962
zmíněn12445383010736109128175219266
dále,1530538301074888107150164
„304763508960
kožní318762301073886122171189
změny3396623010743117162210248
včetně366462301074787129157206250
hyperpigmentace,393462301075593144189216266286335409453502529570611653668
kožní462162301074593128177196
raš,483662301073375108124
tvorba497962301073578126153203245
kožních524462301074592128177195235284
hemangiomů,318776301074892165205253302320368441488503
„304791508960
zcela318790301073675117136176
výjimečně338290301074183103121194237278326369
průjmy377090301075076124142215253
a4043903010740
hmotnostní4102903010748121169196244292325354402420
úbytek,454190301074796135166208246263
„3047105508960
dysfunkce3187104301074989122147195243280319361
jater,356710430107195986128154165
„3047119508960
osteosklerotické3187118301074881109152200233270290334360407433452492529572
změny37781183010736110153201239
na4036118301074888
skeletu.4143118301073371113132176203251266
Podrobně3187132301074591141166213263311354
o35601323010745
těchto3624132301072466107154181227
typech3870132301072567117161202249
poškození4139132301074694127165211246289336354
se4513132301073073
lze460613230107155194
dočíst4719132301074593134152184213
v49511323010737
odpovídajících5007132301074594143192232251299339358376415434473521
popisech3047146301075098148167199243284331
případů339714630107507695144185234281
a36971463010740
přehledových3757146301074975117165184227277325365407447494
článcích427014630107405898146186204244291
(9,458114630107236476
10,467614630107438297
11)479214630107447895
Příznaky3047172401255691115157208256305358
odpovídající34331724012551103155207256280332380404427468491
POEMS39511724012556122175258308
syndromu4286172401254092144196231283362414
POEMS31871883010745107150221263
syndrom3471188301073577127177204252327
je3819188301072065
akronym3905188301074281110158207247322
pro4248188301075178126
polyneuropatii,43951883010751101122163213258306334382433475503523542558
organomegalii,4974188301074977126168217266341386437479499518537553
endokrinopatii,3047202301074391140189227255275323371421463490509528543
monoklonální36102023010771119168216255275324372413432480498
gamapatii4128202301074687160201250292319338357
a45052023010738
kožní4563202301073582118167185
změny47682023010734108152200238
(skin502620230107215391112159
changes)5205202301073885126174223267301322
(12,3047216301072465103119
13).3187216301074483105119
Tato3187230301074277105153
jednotka3360230301071762112161210238277320
může37002303010772120157201
existovat3921230301074182102135165212253295323
samostatně,4265230301073173148197231261303331380424440
ale4725230301073958103
může48482303010772120157201
se5069230301073176
také5166230301072567106150
prolínat53362303010748751231431633047244301074889117
s31842443010731
Castlemanovou3235244301074991125154174219292334382431472520568
chorobou.3823244301073887135163210261310359376
Při421924430107436989
POEMS43282443010743103146217259
syndromu4607244301073173122172199246321369
bývá4996244301074787132174
přítomen519024430107477494123170244289337
edém3047258301074495140214
papily,3282258301075294145165184225238
nevýrazná3540258301075196137182210252291340382
neuropatie3943258301075095144171219270312340360405
a43682583010744
při4432258301075280100
zobrazení4552258301073987138166208246290339359
skeletu4931258301073675119139184212261
jsou5213258301072155104153
zřetelné5387258301073966110304727230107287393143189
osteosklerotické3257272301075792123167218253293315361389438467487529569614
změny.38922723010745121167217257271
Protože4184272301075481130159207245290
příznaky4495272301075886107145196239278323
POEMS48392723010754117161233277
syndromu5137272301074285136187215264341390
a30472863010741
Castlemanovy31092863010759101136166186231306348397447488533
choroby3662286301074897147175223274315
se3998286301074186
mohou41052863010782131181231280
překrývat,4406286301075785129168197242287330358375
může48022863010781130168212
být5034286301075898130
problém,5185286301075886134185206251326343
jak304730030107196099
nemoc3167300301074994169218260
nazvat.3448300301074991129174216244261
Dle3187314301075879124
autorů3332314301074493122169197246
z35993143010740
Mayo36593143010774116156204
Clinic388431430107557594143162203
by4108314301075394
se4222314301073883
termín4325314301073275103178197246
POEMS45923143010749110154225267
syndrom4880314301073779129179207255330
měl52303143010778123143
používat539331430107541043047328301074988108152195224
pouze32933283010758110160199244
pro3559328301075887136
nemocné37173283010757103180230274324371
s41093283010742
periferní41733283010758105134155180226254306326
neuropatií45203283010757104154182231284327356377397
a49383283010750
dalšími50093283010758101122156176252273
znaky5303328301074596139179224
POEMS30473423010744105147216258
syndromu,3324342301073172121170196243316363379
kteří3723342301073566108134153
mají38963423010770111130149
prokázanou4065342301074673120158200237279327375423
klonální4508342301073555103152192211259277
expanzi4805342301074180130171219256275
plazmocytů5100342301074766107144217266307349380427
v30473563010741
kostní3108356301074694129158208227
dřeni.3356356301075683127176196213
Pro3589356301075379127
nemocné37373563010756101175225267316361
s41193563010741
Castlemanovou41813563010758101135165185230304346395444486534583
chorobou,4785356301074796146174222273323372388
kteří5194356301074577121148168
sice5382356301074160102145
mají30473703010775117137157
některé32253703010757102142174219246291
známky3537370301074595137213253297
POEMS38553703010754116160232275
syndromu,4152370301074184135186214262339388405
ale4578370301074969115
nemají47143703010756102178220241260
ani4996370301074998118
neuropatii51353703010757103152180229281324352373393
a30473843010741
ani3108384301074089109
klonální3237384301073759108157199219268287
plazmocyty3545384301074869110148224273315358390434
v40003843010739
kostní4060384301073785119149199218
dřeni,4299384301074875118167187203
doporučují4523384301074797148198226275316365384404
používat4947384301074999148186206248290318
termín528638430107277097173192241
„variantní3047398301072665107134155196245272322341
forma340939830107217098173214
Castlemanovy3644398301074992126156176220295337386435476520
choroby4185398301073887136164212263303
se4509398301073176
znaky4606398301073484125164208
POEMS48343983010743105148219262
syndromu“.5116398301073274124174201249324373400411
V31874123010746
souboru3253412301073382131182232260309
1133583412301074378116
pacientů3720412301074991133152197246274322
s40634123010732
multicentrickou41164123010773121141170190231274323351379399440479527576
formou471341230107227198174223272
Castlemanovy5006412301075092127157177221296338387436477521
choroby3047426301074089138166214265305
byly3373426301075191112153
u35464263010749
343615426301074591
%37274263010767
zjištěny381442630107385877111141184233272
příznaky410742630107507898136185227266310
POEMS44374263010746108151222265
syndromu4722426301073577127177204252327376
(9).511842630107256790104
K31874403010745
projevům3253440301075785133153198239289363
POEMS36374403010753114158229272
syndromu3929440301074184134184211260335383
u43334403010755
MCD44094403010778130189
patří46184403010758100128156176
tvorba4815440301073580128156207250
kožních5086440301074593130180199240289
hemangiomů,5396440301075610130474543010775117167219239289365415431
které3500454301074679123151196
lze3717454301072765110
považovat38484543010759110152195234283325368397
za4266454301074589
jeden4376454301072873125171221
ze4619454301074489
znaků4729454301074595138178228
(12–16).4978454301073273113158198239263278
Výskyt5277454301075497133172217250
jednotlivých3047468301071964115164213241261281323367407456
symptomů3524468301073476152202231278353402
dokumentuje3946468301075099139188262307356384433453498
tabulka4464468301072971122171191229272
1.4757468301074557
Stanovení30474934013858100159222283342398460492
diagnózy3572493401386293152215277338388451
dle4056493401386293151
mezinárodních42404934013891149199230292351396457520582613662724
kritérií49984934013861106137180237282312343
Castlemanovy30475074013856115166208240298390449511573632697
nemoci37775074013862119211272321352
K31875243010746
diagnóze3256524301076284128181233285324370
se3649524301074694
obvykle37665243010761115159206248272319
dojde41085243010763115137190237
v43685243010754
rámci4445524301073984162206228
vyšetřování46965243010754100138185216246296340385437458
febrilií5177524301073784137167189211232253
či5453524301075475
subfebrilií3047538301073585139166213267297319341362384
nejasného34535383010764112134178214266314366418
původu38945383010765117162213267318
(fever4235538301073964111155202232
of4490538301076390
uknown46035383010763104158210279332
origin4958538301076393115168190242
–52225383010760
FUO).53055383010757116181206222
Tab.423569801135093144171
1.621569801135478
Klinické72657070107426280126144181218255
nálezy997570701074792110148185225
popsané1238570701074591137167212258296
v15505707010738
souboru1604570701073276122167213239285
1131905570701074173108
pacientů2029570701074591128146184231256301
s23465707010732
Castlemanovou2394570701074892122148166205276321367412450494540
chorobou2951570701073783128154198244289335
na3303570701074691
Mayo34105707010768113150195
Clinic362157070107486685131149186
(Dispenzieri382357070107248099128172211257293311349374393
a42325707010745
kol4293570701073782100
20124410570701074181119153
–45805707010745
(10))464157070107246198121141
UCN1474584409853101155
N1474594409854
=1545594409847
53160959440984385
MCN2495584409866114168
s2680584409833
osteosklerot273058440984579108150196230271294336366412441
ložisky249559440982167103125159200243
+2755594409847
POEMS2819594409845102144212254
N2495604409854
=2566604409847
10263060440984383
MCN3515584409866114168
bez370058440984789126
POEMS3843584409845102144211254
N3515594409854
=3586594409847
41365059440984382
MCD4536584409866114169
+4722584409847
POEMS4786584409844102144211254
bez505658440984790126
osteosklerózy51995844098457910815019645365944098337597140169215251294
N4536604409854
=4607604409847
94671604409843
B-symptomy45461640984674108149218266295340409449
(subfebrilie,91961640982457103150177219267296318339360402422
febrilie,45462640982668116145166188209251270
noční74162640984692129176197
pocení,95462640984793131172219240260
úbytek12316264098459313345463640982870111
hmotnosti582636409846114160189236281315345366
1096463640984383
%1064636409867
za114863640983678
61243636409843
měsíců454646409868110144166202248
11%147461670953970125
60249561670953979
%2592616709559
49351561670953977
%3609616709559
22453661670953978
%4632616709559
Dušnost454658409855101136182228262291
11147465870953970
%1562658709559
30249565870953978
%2591658709559
24351565870953975
%3608658709559
22453665870953978
%4632658709559
Neuropatie45467040985497143172218266308336357399
61474670709539
%1531670709559
100249567070953975116
%2628670709559
20351567070953978
%3610670709559
100453667070953975116
%4669670709559
Endokrinní45468240984188135181223253275321367389
abnormality85968240984188135181210279321342363392434
81474682709539
%1531682709559
67249568270953976
%2589682709559
63515682709539
%3572682709559
12453668270953973
%4626682709559
Kožní45469440984791128175196
změny,666694409836105147194234250
svědění93369440983375116164206253274
kůže122469440984087124166
01474694709539
70249569470953976
%2589694709559
10351569470953975
%3607694709559
44453669470953981
%4634694709559
Výpotky45470640984889138184213254297
v768706409841
dutinách82570640984793122142189230267313
(vascular45471640982464105139176222243285314
leak78571640982062104145
syndrome)94771640983375122169199245313356378
91474706709539
%1531706709559
60249570670953979
%2592706709559
34351570670953979
%3612706709559
56453670670953978
%4631706709559
Edém45472840984189131200
papily67072840984789136158179220
01474728709539
%1531728709559
30249572870953978
%2591728709559
03515728709539
%3572728709559
12453672870953973
%4626728709559
Osteosklerotické45474040985691120162208242283306348378424452473510551592
změny1063740409836105147194233
21474740709539
%1531740709559
100249574070953975116
%2628740709559
03515740709539
%3572740709559
04536740709539
%4593740709559
Autoimunitní45475240985196125171192260307353374403449470
projevy94175240984776122144186227270
(AIHA)4547624098247596151203227
21474752709539
%1531752709559
02495752709539
%2552752709559
12351575270953973
%3605752709559
04536752709539
%4593752709559
UCN45477470954891140
=608774709548
unicentrická6707747095408298132164206229252268302335374
Castlemanova105977470955797124147164198262302344384418457
nemoc,153177470954175139179214228
MCN1774774709560104152
=1940774709548
multicentrická2003774709563104120144160193226268290313330363396436
Castlemanova245377470954383110134150184248288330370404443
nemoc291177470954175139180214