505
DIFERENCIÁLNĚ-DIAGNOSTICKÉ4252270100486710714819323528832934839543048452655360262266871476781885889891895910061048
OKÉNKO148822701005097140193240289
ANEB1792227010045100141187
NA1994227010053100
CO210922701003989
SE221322701003880
VÁS230822701004690131
MOHOU2454227010065116168219271
ZEPTAT274022701004081125166208244
U2999227010051
ATESTACE306522701004682124164205247287328
Diferenciální4253370100456182116141176213244259294309347362
diagnostika8033370100375387126163202231259275309345
zvětšení116433701003168103130161197235250
hypofýzy143133701003672111150170209242279
5823422701003476
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2022;68(1):58-631597804301074487129172188233278301341359373418461489536579
/21968043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Diferenciální42598702751442103014205136317608619271048111412421308
diagnostika1805987027512919431644457269880289095710831204
zvětšení30819870275104231346437542660789855
hypofýzy40089870275127254382508599732837967
Katarína4251375013768126166225267296361419
Štěchovská1,867137501375998156207272335392439499557141713830803614511375013729
Tomáš15021375013760116211270317
Tůma2,18421375013760122217276211713830803621551375013729
Václav22061375013770125174205264320
Masopust3,25481375013794152200264330394442483303113830803630681375013729
Mikuláš31191375013793124184248278337385
Kosák1352613750137681291762352953819138308036
1Ústřední4251536078334561529013371113150185239302362387
vojenská8661529013353112138193253296347400
nemocnice,12901529013361116207268317378403451505526
Interní1839152901332787122176212273298
klinika2160152901335279104164189240293
1.2477152901335673
LF25731529013352105
UK27011529013371131
a28551529013353
ÚVN,29311529013372133206229
Praha3183152901335993146206259
2Ústřední4251686078334581679013371113150185239302362387
vojenská8681679013353112138193253296347400
nemocnice,12921679013361116207268317378403451505526
Radiodiagnostické18411679013360113174200260322347399460521581624661685734785838
oddělení,27021679013361123185240266321382407429
Praha3154167901335993146207259
3Ústřední4251836078334581829013371113150185239302362387
vojenská8681829013353112138193253296347400
nemocnice,12921829013361116207268317378403451505526
Neurochirurgická18411829013373128188224283333393418453514549610635684734788
a26521829013353
neuroonkologická27291829013361116176211271332393444502528588650675724775829
klinika3581182901335179103164189239293
1.3897182901335774
LF39941829013352105
UK41221829013371130
a42761829013353
ÚVN,43521829013371133206229
Praha4604182901335993146206259
Diferenciální425233801216791122173207258314360384433458514538
diagnostika985233801216084133190246302343378402449499
zvětšení1507233801214698148182224275332356
hypofýzy18852338012160106165222252304350401
zahrnuje2308233801214797154187244300324376
fyziologické2706233801213385131155211236292350374420467517
a32462338012152
patologické33202338012161110144199224280338362408455505
procesy.3847233801216195150197247287337354
Používání42232338012157111168212236285335391415
termínu4660233801213788121206230287342
hyperplazie50252338012159105164216250308333382427451502
hypofýzy,4252478012155102161218248299346397414
hypofyzitida8612478012157103162219249301347371405429487536
nebo14192478012157109167223
selární1665247801214192117166200256280
expanze1968247801215199158207264308359
není23492478012157108165189
v25602478012150
české2632247801214696136184234
ani28882478012150106130
zahraniční3040247801214596152185235291315361417441
literatuře350324780121254983134167217250306340390
konzistentní39162478012148103159203228268303353410443500524
a44622478012149
popisuje45342478012158115173198238293318369
nález49252478012157106131182226
zvětšení5174247801214496146180221273329354
hypofýzy4252618012155102161218248299346397
při844261801216396121
zobrazovacím9872618012149105163197246291346394444490514598
vyšetření16072618012154106146198232265316373397
bez20262618012163115159
ohledu22072618012161118142194252308
na25372618012161110
příčinu.2670261801216296121166190246302324
Nejčastější30162618012172123148194243284318369393433458
příčinou3496261801216396121166190246302359
nefyziologického38772618012161113144195241266322347403461485531578628685741
zvětšení46402618012149101151185227278335359
hypofýzy50212618012161108166223254305351402
je5446261801213081
adenom.4252758012148106157214270355377
Další8242758012173122146186210
příčiny1057275801216397121167191247293
zahrnují13722758012150101157190247303328352
fyziologické1746275801213687133158214239295353377423470520
zvětšení22882758012150101151186227279335359
v26702758012154
třetím2746275801214073124159183267
trimestru303527580121407398182233274309342399
gravidity,3456275801216296145193218275300334384401
jiné3880275801213055111162
primární4065275801216397121206255288345369
a44562758012155
sekundární4533275801214698146202259316365399456480
nádory,50352758012162111169225259310327
autoimunitní53842758012155111425289801213388113197252309333367423447
hypofyzitidu,8952898012161108167223254305351376410434492547569
infiltrativní1486289801213086116143168202235285318342392449473
procesy1981289801216397153199249290339
při2342289801216397122
sarkoidóze,2486289801214696129177232256314370413464485
histiocytóze2993289801216286126161185241288338376431473524
a35402898012154
další.36162898012163112137176201222
Narůstá38602898012173122155212252287337
incidence4219289801213086132156213265321367417
hypofyzitidy46582898012162109167224254306352377411435493541
vzniklé52212898012155101157181229255306
v4253038012148
důsledku4953038012158113153178229287335392
onkologické9093038012156112160215240296354378424471521
imunoterapie14523038012125109164221277311361395444502527578
checkpoint20523038012146102153200247307364388444478
inhibitory.2552303801212480137161218243277332366417435
V4253178012156
některých5033178012157108156193243277329373430
situacích,95531780121406498154203249273319375397
zejména1374317801214495120204255312361
u17573178012157
centrálně1836317801214696152186219269293349401
lokalizovaných2259317801212581129179204228272327375425481528572629
lézí,2910317801212576120145166
může30993178012184140184235
být33563178012158105143
těžké3521317801213484128176226
rozlišit3769317801213490133157181221245279
hypofyzární40713178012156103161218249300346397431488512
adenom46053178012149107158215271356
od49833178012156114
difuzního5119317801215882113169213270294352408
zvětšení425331801214395145179221272329353
vzniklého8003318012155101158182229255307363420
z12423318012150
jiných1314331801213155112158203259
příčin1595331801216498122168192248
např.18653318012163112169203220
na21073318012163112
podkladě22413318012164121179227253302359410
hypofyzitidy.26743318012162109167224255306352377411435493541559
Někdy32553318012173124172228277
nelze35543318012163114139183234
z38103318012150
jednorázového3882331801213183141197253287337381437485535592648
vyšetření45523318012155107148199233267317374398
jednoznačně4972331801213283141198254297353402448504555
určit425345801215589134157192
příčinu639345801215488113158182238294
zvětšení955345801214092142177218269326350
hypofýzy13273458012153100159215245297343394
a17443458012145
diagnóza1812345801215478127184240296339390
je2224345801212273
stanovena2319345801213873123179235283333390439
dle2780345801215478130
vývoje2932345801214697150205229281
nálezu32353458012153102127178222278
na35353458012154103
kontrolních3660345801214599156189223278303359383429485
zobrazovacích4167345801214196154188238282338386435481505551607
vyšetřeních4796345801214697138189224257308364388434490
nebo53083458012153105163220
na4253598012155105
základě552359801214394142168217275326
odpovědi9003598012156114172229277327385409
na13323598012156105
terapii1459359801213485119168226250275
kortikoidy.17563598012148102136173197245300324382430448
V4253738012156
kazuistice503373801214797142198222262297321367417
uvádíme9423738012155105154212236320372
příklad1336373801215791115165191240298
zvětšení1656373801214395145179221272329353
hypofýzy20313738012156102161218248300346397
imitující24503738012124108132166222247271316340
adenom28133738012148106157214270354
u31893738012156
pacientky32673738012157107153177228284318365417
s37063738012140
dlouhotrvající3768373801215681137193250306340373425475499524569593
neléčenou43833738012156107132184230280337393449
těžkou4855373801213383127175230286
periferní51633738012157109143168198250283340364
hypotyreózou.4253878012155100158214247296330380435477532587608
Postup10553878012150103142176231288
stanovení1364387801213771120175230277326382405
diagnózy1790387801215477125181236291333383
je2194387801212272
založen2288387801213989113168210260315
na26253878012152100
mezioborové27473878012179130173197252309364398452499548
spolupráci3317387801213693148173227284317365410434
endokrinologa,37723878012147103159214261296319374429454509565613635
neurochirurga44283878012152103158191245291346369402457489545593
a50433878012145
radiologa.5109387801213078135158213238293349397419
Klíčová425404601235885111155211261312
slova:758404601234268124174225248
adenom10274048012148105155211266350
hypofýzy,13984048012155101159215244294340390406
hypotyreóza,18254048012155101158214247297331380436478528549
hypofyzitida,23954048012156101159215244295340363396419476524545
checkpoint29614048012145100150196243301357380435468
inhibitory,3450404801212378134157213237270324357408424
selární3895404801213990114162194250273
expanze.4189404801215198155204259302352372
Differential4254300015078113161211274324387455503538602637
diagnosis10994300015068103168236305372427461517
of16534300015067115
pituitary18054300015069103150219253301366415486
enlargement23284300015063131166231280349412513576644692
Enlargement4254498012149105129178212268320404456513546
of993449801215585
the1100449801213389140
pituitary1262449801215782116172196230280313364
gland1649449801215580129185242
is1914449801212363
heterogenous19994498012155106141191225281338390446502559599
in2620449801212379
the2722449801213288140
etiology.2884449801215084108164189245303352369
Common32764498012157112196281337393
causes3692449801214494149190241282
of3996449801215484
pituitary4103449801215681115171195229279312364
enlargement44894498012150106131180213270321406457514547
are5058449801214882132
physiological52134498012156113160200224280425463801212480137162207257281
hypertrophy7294638012159105164216250287320376434491538
during12894638012160116149174230287
pregnancy,1598463801216195146203260309365411462479
primary2099463801216094119203252286337
and24584638012152108166
secondary2646463801214395141196253310360393444
tumors,3113463801213692176233267308330
autoimmune34654638012152108142197221305390445502553
hypophysitis40404638012160106165222280337383424448482506546
including4608463801212783129153209267291347404
side5035463801214367124176
effects5233463801215484118169216252294
of425477801215585
anticancer5324778012149105138162208258314360410444
therapy998477801213490141175225282330
with1350477801217498132189
check-point15614778012145101152199246276335392416472506
inhibitors.2089477801212480136160218242276332365407429
Terms2540477801215095129214254
like281647780121244896146
hypertrophy,29844778012156102161213247284317373431488534551
hyperplasia,35584778012155102160213246305330379419443492514
sellar4094477801214091116140189223
expansion4339477801215099157207263303327383440
and48014778012148105162
hypophysitis49854778012156103161218276333380420444478502543
are425491801214882132
commonly5804918012146100185269325382406455
used1057491801215696148206
to1285491801213489
describe13974918012157108149195228253311362
enlargement17824918012151107132181214271322407458515548
of2353491801215686
the2461491801213490142
pituitary2625491801215882116172196230280314365
gland3012491801215782131187245
on32794918012156112
MR34144918012181136
scan3572491801214187137193
regardless3787491801213485142192225282307358398439
its4248491801212458100
etiology.4370491801215186110166191247305353371
The4255058012149106157
most6045058012181136176211
common837505801214296180264319376
pathology12345058012155104137193248273329386434
causing1690505801214292147187210266323
pituitary2034505801215579113168192226275308359
gland2415505801215377126182239
enlargement26765058012147103127176209265316400451507540
is3238505801212161
pituitary3321505801215478112167191225274307358
adenoma.37015058012146103154210265349398420
Magnetic41435058012177127183239290324348393
resonance4558505801213081121176233281337383432
imaging50125058012121104153209233289346
can5379505801214392148
differentiate425519801215680110144195228279335368392440474524
pituitary971519801215478112168192226275308359
tumors1352519801213186170226260301
from1675519801212761116200
diffuse1897519801215478108142198238289
enlargement22085198012148104128177210267318402453509542
due27725198012154110161
to2955519801213085
hypophysitis3062519801215399157214272328375415438472496536
in3620519801212177
most37195198012181136176211
but39525198012154110144
not41185198012153109143
all428351980121456993
cases.4398519801214392132183223245
Changes46655198012156111160216273324364
on50515198012152109
imaging51825198012121104153210234289346
during4255338012156112146170226283
time731533801213458142193
or947533801215689
response1059533801213384125182239296336387
to1468533801213590
pharmacotherapy15805338012158115164197282331377431465521573607656714761
might23635338012185109166222256
help26415338012156108133190
determine28535338012158109144194228313337393444
the3320533801213490141
final3483533801213158114163187
diagnosis3693533801215781130187243299340364404
in4119533801212480
uncertain42225338012156112158208242279329353409
cases.4653533801214696136187228250
We4255478012184133
present580547801215589140180231288321
a9235478012146
case991547801214392132184
report1197547801213081139196230267
of1486547801215282
a15915478012146
young16595478012145100156212269
woman19505478012171127211260316
with2288547801217296130186
sellar2496547801213889114138187220
expansion2739547801214796154203260299323379436
due31975478012154110161
to3380547801213186
prolonged3488547801215589144169225282339390448
untreated39585478012153109142176227276309359417
peripheral43985478012154106140164222279330364413438
hypothyroidism4858547801215399158215248304351385441465523547587670
mimicking4255618012183108192216262309335391448
pituitary895561801216388122178202236286320371
adenoma.12885618012154112163220276361410432
Interdisciplinary1742561801213087120170204261285326372396453478502558607641692
cooperation24565618012151106163221273307356390414470527
of3005561801216191
endocrinologist,31185618012156113171227273307331388444469525582607647682704
radiologist3844561801213988146170226251307365389429464
and43305618012155111168
neurosurgeon45215618012161113169202258298354387444495552609
is5152561801212969
crucial5244561801215184140186210259284
in425575801212380
determining5275758012157109143193227312336392416473530
the1079575801213490142
diagnosis.1243575801215781130187244300340364404426
Key4255926012358108158
words:6045926012374130166224266290
hypophysitis,9155928012156101159215272328373413436469492531552
hypothyroidism,14885928012156101159215248303348382436460516540579662683
immune21925928012123106189244300350
checkpoint25635928012145100150196243301357380435468
inhibitors,3052592801212378134157214237270324357398419
pituitary3492592801215780114168192225274306356
tumor,3870592801213388171226259275
sellar4166592801214090114137185218
expansion.4405592801215097155203259298320375431452
Kazuistika4256474013871131183247280332376409472533
37letá565664301074587107153183227
pacientka8136643010759102145165211262291331375
byla12106643010758100121164
vyšetřena1395664301075095131177207235280331374
pro1790664301075988137
bolesti19486643010759110132178214245265
hlavy2235664301075777120162207
ve2464664301074994
frontální2580664301073261111162190234255305325
oblasti,425678301074899119161195225245261
únavu,706678301074796137178227244
poruchu970678301074999126176217266315
soustředění.1305678301073281131164194222265316361410430446
Byla1772678301074485106147
provedena1940678301074876124165209260305354396
magnetická23566783010772114164213258287307348387430
rezonance2807678301072568425692301073682130171218258300
(MR)745692301072188134157
mozku9226923010769117153191238
s11806923010731
nálezem1230692301074585104148185227300
selární155069230107307493133160208227
expanze1796692301074180129171218255297
o21136923010745
rozměru2177692301072470105179222249297
132493692301074178
×25916923010750
152661692301074077
×27586923010750
122828692301074178
mm,30476503010773146161
která3228650301073566109135177
byla3425650301074685105146
v35916503010737
kontaktu3648650301073582131158199237267315
s39836503010731
chiasma4034650301073785103143177249290
optikum4344650301074594122141179227300
(Obr.4664650301072179129156169
1,4853650301074151
2).492465030107416377
Oční5021650301075797145164
vyšetření5205650301073781114158186213255303322
s30476643010734
perimetrem31016643010757103130150224270298326370444
výpadky3566664301074792143186236275319
v39056643010748
zorném3973664301074391119169214289
poli42826643010757107127147
neprokázalo.44496643010755101151179227266310348391411460476
S49466643010748
těmito5015664301073578152172201248
nálezy5284664301075597116161199243
byla3047678301074989109150
pacientka3217678301074789130149193242269308350
odeslána3587678301074696140174194234283324
na3931678301074586
neurochirurgickou4038678301074590138164212253302321347396423471490531569617665
kliniku472367830107365776124143181230
k49736783010735
určení5029678301074571111153202221
dalšího5270678301074687107139158208257
postupu.3047692301074999133163212262311327
Nález3395692301075596116160198
imponoval3614692301071690140190239288329371391
jako402569230107175897145
adenom4190692301073989133182231306
hypofýzy.4516692301074685136186211255294338351
K48876923010743
endokrinologicKORESPONDENČNÍ495069230107419014018922825727732537439544349451355442574170954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374170954799140178216262
AUTORA:133374170954795134186227276291
MUDr.1642741709562112164188200
Mikuláš185974170956380114157174211240
Kosák,211774170954082112150184200
Ph.D.,23357417095408297150163177
mikulas.kosak@gmail.com252974170956683117160177214244259294336366404438496541607644661678692728770836
Interní4257537095176084122146190207
klinika6497537095345369112129163201
1.86875370953949
LF93475370953674
UK102575370955090
a1133753709536
ÚVN,118775370955091144158
Ústřední136375370955079105129167212255272
vojenská16527537095377997136179209242280
nemocnice195075370954382148192229272289325363
U425765709550
Vojenské4937657095408198138181211244283
nemocnice79476570954282148191228272288325363
1200,117476570953973111152166
169135876570953974112
02148876570953976
Praha158176570955881119162198
61797765709539
Cit.44707411095466388103
zkr:45907411095336792108
Vnitř471574110954183100125149
Lék488274110953674109
2022;68(1):58-63500874110953978115154168209249270306322335375414439482520
Článek45367531095466399142182216
přijat47697531095456986103139164
redakcí:495075310952462107144178213230243
9.521175310953951
11.52807531095397080
2021537875310953977114150
Článek43757651095466399142182216
přijat46087651095456986103139164
po478976510954488
recenzích:48957651095246299137180214231267310323
3.523676510953953
1.530676510953950
2022537376510953978115154