HLAVNÍ TÉMA Využití telemedicíny v arytmologii 160 | VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ / Vnitř Lék 2022;68(3):160-165 / www.casopisvnitrnilekarstvi.cz Využití telemedicíny v arytmologii Veronika Bulková1,2, Jakub Pindor1, Filip Plešinger1,3, Ivo Viščora3, Martin Fiala1,2 1MDT – Mezinárodní centrum pro telemedicínu, Medical Data Transfer, Brno 2Centrum kardiovaskulární péče, Neuron Medical, Brno 3Ústav přístrojové techniky AV ČR, Brno Telemedicínu lze definovat jako zdravotnickou službu, která zejména v oblasti diagnostiky využívá technologie současného vzdáleného přenosu velkého objemu dat od velkého množství pacientů. Tato data jsou následně centrálně zpracována a poskytována velkému množství zdravotnických subjektů, které si telemedicínskou službu po své pacienty zadávají na národní i mezinárodní úrovni. V arytmologii je telemedicína využívána zejména při dlouhodobém monitorování EKG v diagnostice arytmií a ke kontrole léčby pomocí externích záznamníků, chytrých hodinek a implantabilních přístrojů. Zpracování obrovského objemu telemedicínských dat stále více využívá umělou inteligenci. Klíčová slova: telemedicína, arytmologie, monitorování EKG, umělá inteligence. Telemedicine in arrhythmology Telemedicine can be defined as a health care service that, specifically in the field of diagnostics, employs remote transfer of a large volume of data from a large number of subjects at the same time. This data is subsequently processed on a central basis and returned to a large number of health care providers by whom the service was ordered on national or international level. In arrhythmology, telemedicine is used particularly in long-term ECGmonitoring to diagnose arrhythmias and check out treatment outcome via external recorders, smart watch, and implantable devices. To facilitate analysis of large telemedicine data volume, artificial intelligence is being increasingly exploited. Key words: telemedicine, arrhythmology, ECG monitoring, artificial intelligence. Úvod Arytmologie využívá možnosti telemedicíny více než dvacet let. Indikace se rozvíjely od 24hodinové monitorace EKG, přes kontroly implantabilních kardiostimulátorů/defibrilátorů až ke komplexnímu kontinuálnímu sledování pacientů s chronickým srdečním selháním. Nejčastěji využívanou telemedicínskou metodou je dlouhodobá EKG monitorace. Základní charakteristikou telemedicíny je vzdálený zisk a přenos medicínských dat pacientů, většinou transtelefonní cestou, aniž by pacient musel navštívit zdravotnické zařízení. Telemedicínské centrum je charakterizováno tím, že disponuje veškerými technologiemi pro zajištění vzdáleného přenosu a zpracování dat pro velké množství subjektů současně na národní, respektive mezinárodní úrovni. Díky telemedicíně a organizaci příslušných činností v telemedicínském centru odpadá nutnost nákupu drahých technologií do každé jednotlivé ambulance. Nároky na technické zabezpečení jsou značené, od SIM karet do EKG zařízení, přes zajištění datového přenosu transtelefonní či jinou cestou, až po datová centra, či náklady na hardwarovou připravenost a kybernetickou bezpečnost. Dlouhodobá monitorace EKG Dokumentace EKG křivky je základní diagnostickou metodou poruch srdečního rytmu. Dlouhodobější monitorace EKG se používá především k odhalení arytmií, které se nepodařilo zachytit pomocí standardního 12svodového EKG záznamu nebo 24–48hodinového EKG Holteru. Dokumentace arytmie na EKG je předpokladem další cílené léčby. Absence arytmie na EKG v době výskytu příznaků je také diagnosticky cenná, neboť arytmii v zásadě vylučuje a umožňuje nasměrovat KORESPONDENČNÍ ADRESA AUTORA: Mgr. Veronika Bulková, Ph.D, MHA, veronika.bulkova@gmail.com MDT – Mezinárodní centrum pro telemedicínu Zábrdovická 2, 615 00 Brno Cit. zkr: Vnitř Lék 2022;68(3):160-165 Článek přijat redakcí: 8. 3. 2022 Článek přijat po recenzích: 4. 4. 2022
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=