426
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Telemedicína47263370100366682117177213251267297312350385
v5127337010035
diabetologii51783370100375287125161188226242281319335350
|5584227010018
147561722701005394124
/35678043010757
Vnitř36438043010771118137165192
Lék.3854804301074184122140
2022;68(3):144-1524014804301074487128172187232277301343364379416455502531569607649
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326379401
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
žívají4256230107365595136155173
propojení61762301074773120169218236280327345
senzoru98262301073074121158204231279
s1280623010730
počítačem,132962301074795136154181222262304377392
chytrým174062301073785123153180222296
telefonem20556230107256786129153200248291364
či243962301073654
hodinkami,251362301074492142160207245287359378393
takže42576301072869107148190
díky63576301074766106148
sdílení80376301073281100121165213231
dat105476301074788115
může1189763010772119156198
hodnotu140776301074695145193241269317
glykemie174376301074866106145188262281324
vidět208776301073958108151179
lékař22867630107176199142168
nebo247376301074791141190
rodiče268376301072471121140180223
pacienta42590301075091132150194242269311
(Obr.75590301072685135162174
4).9499030107466781
Ti104990301074465
pak113490301075193131
mohou1285903010775124172221269
reagovat157490301072871111161209249291318
na191290301075090
nepříznivé202290301075094144171190227275294335378
hodnoty,242090301075098149197245272315327
a2766903010743
to282990301072976
i4251043010719
na464104301074686
velkou570104301073982101139186234
vzdálenost,824104301073978126167186230278326360389405
kdy1249104301073684124
je1393104301071761
pacient1474104301074889130148192240267
třeba176110430107265295145186
ve1967104301073982
škole2069104301073169116136180
nebo2269104301074690140189
spí247810430107318099
(17).259710430107226299123136
Tyto2753104301074074106152
funkce425118301072473121158198240
založené68511830107388099147183226274318
na1023118301075091
alarmech1133118301074362102129203247289337
jsou1489118301072154102151
nespornou1659118301075094128177227253302351399
výhodou2078118301074285134183233281329
senzorů2427118301073579128165212239287
proti2734118301075178125152171
isCGM.304762301071952102155225242
Využití330962301074485133170189217236
isCGM356562301071649100153223
nebo380762301074691140189
CGM4016623010749102172
by420862301074786
mělo4314623010772116135183
být451762301074787118
nabídnuto465562301074686136155204252300328375
všem504962301073973117190
pacientům525962301074789130148192240304776301072876149
s3216763010733
diabetem326976301074968108157202230273346
1.363576301074455
typu.371076301072870121169185
V3187903010747
posledních3255903010758109144164210262312332373423
dvou3699903010758101150200
letech392090301072772101146189239
máme4180903010782125201247
také444890301073679119163
k4632903010746
dispozici469990301075877112163214251271313333
tzv.505390301073676122134
hybridní520890301075797150178198249299319
okruhy,3047104301074786113161208246258
což3324104301073682118
je3461104301071659
propojení3539104301074673119169217236279327345
inzulinové390310430107166399147165183231279318361
pumpy4283104301074694167216254
se4557104301073073
senzorem,4650104301073073121157204230273345361
kdy5030104301073482122
dávkování5171104301074686125163210249290338356
inzulinu3047118301071967103152171189237284
není3351118301074589137156
závislé3526118301073476115135167186230
pouze3776118301074695144180223
na4019118301074586
nastavených4124118301074686119148190229272321359399446
dávkách4590118301074687126165207248296
a49051183010738
aplikaci4963118301073887107125163205245264
inzulinu5247118301071663100148167186233281
samotným3047132301073475149197225273312386
pacientem,3453132301074990131149193241268311384400
ale3873132301074059102
také3995132301072768106149
na4164132301074788
použití4272132301074898146183202230249
speciálních4540132301073382127168187227246294312352400
algoritmů,4960132301074059108157183203231305352367
které5347132301073768111137180
dokážou3047146301074997135177214260308
efektivně3375146301074064107145175194235283327
korigovat3721146301073582109128177225265306333
hypo-4073146301074583134183212
a43041463010738
hyperglykemie4361146301074583134178204252271311349392465483527
(18).490714630107216199121134
Budoucností,5061146301074290139187234275322371404433451466
doufejme3047160301074895142165207225296339
blízkou,340516030107456481117154200247261
je3685160301071658
propojení3762160301074571117165213231274320338
spolehlivé4119160301072977125143186233251268308350
a44881603010736
přesné4543160301074571113145192234
monitorace47961603010769116163181208253279319359400
glykemie5214160301074563102139181253270313
s30471743010734
aplikací3100174301074090110128166208249267
inzulinu,3387174301071866103151170188236284299
a37061743010740
tedy3766174301072769119160
vytvoření3945174301074084115158206233275324342
úplného4307174301074796116164208256305
uzavřeného4631174301074784127166194236285329377425
systému5076174301073374108137180253301
bez5396174301074994132
nutnosti3047188301074896124172221254283302
vnějšího3369188301074090134152185203253301
zásahu3690188301073679112154202249
pacienta3959188301075091132151194243269311
(5).428918830107246789103
V31872023010747
poslední32542023010758109143163208260309328
době36032023010757107158204
také3828202301073578117161
došlo40102023010757107141161210
k42412023010746
velkému4307202301074993113152196272321
rozšíření4648202301073483119156175205249299318
jak4987202301072668107
webových,51152023010773118169219261306346396412
tak3047216301072869107
mobilních31742163010775123173193211259278318366
aplikací3559216301074292112130168210251269
pro3848216301075178125
pacienty,3992216301075193133152196244271313325
které4337216301073970112139182
jim4538216301072139113
pomáhají46712163010750100174214263303322341
s50312163010735
kompenzací5086216301073986160210255303340382423441
diabetu3047230301074968108158202230278
(např.3345230301072470111160187197
bolusové3562230301075099119166199248288331
kalkulátory391323030107388199137185204245272318345388
–43212303010746
výpočet4386230301074185135184225268295
dávky4701230301074990130169212
inzulinu4932230301071967104153171190238285
k52372303010738
jídlu529523030107203887106154
či5468230301074159
korekci3047244301073886113156194233252
hyperglykemií)3319244301075594144189216264283323362406479498517545
či3884244301074765
selfmonitoringem3969244301074085104128203252300319347394421440488538582656
glykemií,4645244301075574114153197270289308323
krevního4988244301074573116157206225275323
tlaku,533124430107345494132181196
dyslipidemií3047258301074989123142160210229278322396414433
apod.3500258301074090139189205
(6,372525830107246681
19,382625830107448294
20).3940258301074487110123
Řada3187272301074687137177
dalších3384272301075696115148166206255
aplikací3658272301074897117136174216257275
je3953272301072670
schopna4043272301074080129177227276317
pomoci43802723010756105179228269288
pacientům4688272301075698139157201249276324398
se5105272301074185
zdravým5210272301074391117159199242317
stravováním.304728630107336289130169216256298345364437453
Aplikace3519286301074999118136174216256298
umí38372863010744117135
spočítat3992286301073079128169187215256282
množství42942863010770118166201237265308328
sacharidů,4641286301073072112160200226245294341356
tuků5017286301072472109157
a51942863010737
bílkovin525128630107466585123170210229276
v30473003010741
přijaté310730030107527998117157184226
stravě335330030107366591133173216
třeba358930030107295699148190
i37993003010720
načtením3839300301075091131161204252270344
kódů4203300301074087137184
potravin,44073003010752101128155196236256304319
vést4746300301074286119148
si4914300301073554
deníček4987300301075195143162202244282
příjmu528930030107517897117191238
a30473143010741
výdeje3108314301074892141185204249
energie,3377314301075099144171219238282297
pitného3694314301075776105154199247296
řežimu4010314301073477115134208256
apod.4286314301074898148198215
K45213143010752
dispozici4593314301075675108157207243263303322
jsou4935314301072659108157
také5112314301073577115159
chytré5291314301074795134166193236
hrnce3047328301074875123164206
a32733283010738
pánve,3331328301074789137176219234
které3584328301073667109136179
jsou378232830107175098146
propojeny3948328301074774121171220239283331370
s43373283010731
aplikacemi4388328301073888107126164206246289362381
v47893283010738
mobilním48473283010771119169188207255273347
telefonu,521432830107256786130154202250298313
což3047342301074087123
lidem319034230107264594139213
usnadňuje3423342301075488136177226275322342386
proces3829342301075683131172215249
přípravy4098342301075784103153180222262306
stravy442434230107406996138178222
vč.4666342301074787103
zhodnocení4789342301074392141192240289331373422441
obsahu52493423010755106140182230278
jednotlivých3047356301071963113161210237256274315359398446
živin351335630107365596116164
(19).3697356301072363101123136
Další3187370301075899118150169
důležitou3375370301075299118162199218246293341
oblastí37363703010750100120161194223242
v39973703010744
péči4061370301075297138156
o42373703010751
pacienty4308370301075294134153197245271314
s46423703010736
diabetem4698370301075270110160205233275349
je5067370301072266
fyzická5152370301072770109128169206249
aktivita.5420370301074482304738430107284788107135177193
V32603843010744
současné3324384301073281129169210244292336
době3679384301074896146191
máme38903843010772113187231
na4141384301074787
trhu4248384301072753102150
nepřeberné4417384301074791141168211260305332380425
množství48613843010773121169205240269313332
chytrých5213384301073987126157184227266314
hodinek,3047398301074895144162209252289306
které3372398301073464106132174
mohou35653983010769116164211258
měřit,38423983010770113137156183199
zpracovávat4060398301073281107148188233272313352392418
a44973983010737
sdílet455339830107307896116159186
celou475839830107377897144191
řadu4968398301072263111158
parametrů,5145398301074586111152224267294320367382
jako304741230107196098145
jsou321241230107164997145
kroky3377412301073563110149191
(počet,3588412301072171120161204231248
intenzita385541230107166491133182218238266307
během4182412301074791139184257
dne,4459412301074694138153
týdne,4631412301072568116164209223
roku…);4874412301072370109157245264278
jednotlivé5172412301071660110158206233253271312355
fyzické3047426301072467106126166204248
aktivity3314426301074886117136177197225268
(běh,3602426301073080125174189
chůze,3811426301074795143180223237
plavání,4068426301075776117157199247266281
běžky,43694263010756101138177220232
lyžování,4621426301072565104151192234282300316
box49574263010756106144
apod.),5121426301074797146197213236249
kde5390426301074594138
lze3047440301072058102
následně3170440301075799134154199251301347
v35384403010748
počítači36074403010758109152172201244286305
či3933440301074968
v40224403010749
aplikaci40914403010749101122141180224266286
v43984403010749
mobilním44684403010782133185205225274294370
telefonu4859440301073580100146170220270320
zhodnotit5199440301074595146198248298304745430107284775
množství31424543010781129178213249278322342
spálené3503454301074190132151195244288
energie,3811454301075099143170218237281296
intenzitu4127454301072573100143191228248276324
aktivity,4471454301074886117136177197225268279
délku,47704543010756100120158206222
absolvovanou5012454301074797131179199240288328370418467516
vzdálenost3047468301074179128168187231280328361390
apod.3457468301074191140190206
(21).3683468301072366106123136
Jednotlivé3187482301073175125173222249268287328371
aplikace3578482301074090110128166208249291
mohou38894823010773122171219267
být4176482301075089120
vzájemně4316482301074179122141185258306350
propojeny4686482301075077124174223242286334373
a50784823010741
sdílet5139482301073383102122166194
data.5353482301074989117158174
Takže3047496301074277115155198
pacient3265496301075092132151195243270
má35544963010775116
následně3689496301074990123142186236284328
souhrn4037496301073482131179205254
komplexních4311496301073886160209229273313361380420468
informací479849630107206891139166240281322340
o51584963010748
pohybu,52264963010751100148187237286301
Obr.4261438011362114150173
3a.6261438011359106134
„Okamžitá“787144701072582120164236271289314358384
monitorace11871447010776122168186212256282324362398
glukózy1601144701075169115151196230269
(intermittent188714470107294793118154180251269295323360406431
scanning2334144701073774118164210228274319
CGM26691447010754103170
–28551447010750
isCGM).42615570107184895143209232244
a)686155701074365
zavedení767155701073276114151196234280298
monitoru10811557010768113159177203246272317
do1414155701074387
podkoží1517155701074388134171215249267
na1800155701074488
paži1904155701074388123141
pacienta,2061155701074388125143181227252295311
přičemž238815570107426885122159229264
data2668155701074388113156
se2840155701072966
zobrazí426166701073579124150192227245
po687166701074388
přiložení79116670107436886104148183219265283
čtečky109016670107346198135170209
(skenování).131516670107225085122168213250294340357384396
Čtečka1727166701074670106143179223
je1966166701071553
schopna2035166701072865110155200246291
zobrazit2342166701073376121147189225243269
aktuální2626166701074379107152197215261279
glykemii,426177701074564101137175246264282298
trendové74017770107265288135180225263300
šipky,105617770107314994131170184
ale1256177701074563102
i13741777010718
graf1409177701074570113136
glykemií1561177701074563100137175246264282
za1859177701073680
posledních1955177701074591121138176222268286324370
823411777010741
hodin2399177701074691137156202
Obr.4255264011362114150173
3b.6255264011353103129
Příklad78152730107436785123142187232
záznamů1030527301073478114160205277322
dlouhodobé1368527301074463108154200245291336382421
monitorace18055273010770116162180206250276318356392
pomocí2213527301074591162207246264
isCGM,249352730107184794144210227
kdy2736527301073681118
u28705273010745
pacienta2931527301074490127146184230255298
došlo3245527301074590120137182
k34435273010737
významnému3496527301073776113159204275322360431477
zlepšení398952730107345391137166204250268
základních4273527301073579116135180226272290327373
sledovaných466352730107304785131176213257304339376422
parametrů5101527301074490116159230268295320366
–54835273010744
průměrné425538301074571117188226251297336
glykemie,777538301074563100137174246264302317
času1111538301073781111155
v12825383010738
cílovém133653830107385675120158195266
rozmezí1619538301072569104175213250268
za1904538301073579
podmínek1999538301074692138209227273311348
stále2364538301073157100118157
stejného253753830107315794111158196242287
využití2841538301073777123158176201219
senzoru3077538301073168115150194220265