250
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Telemedicína47263370100366682117177213251267297312350385
v5127337010035
diabetologii51783370100375287125161188226242281319335350
|5584227010018
149561722701005394135
/35678043010757
Vnitř36438043010771118137165192
Lék.3854804301074184122140
2022;68(3):144-1524014804301074487128172187232277301343364379416455502531569607649
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326379401
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Pozorované565622301074592127174201248288330378422
míry1007622301077593120163
zlepšení1189622301073857101151184228277295
kompenzace1504622301073986161210255303340382423465
jsou1989622301072153102150
srovnatelné2159622301073461108148197238265307327374419
s25976223010735
mírami2652622301077593120161235253
nefarmakologických425636301074994118161188263305343391412461511531572610654694743
např.1188636301075697147175185
výživových1393636301074892132151193241282326366415
intervencí1828636301072675102146173217261310351370
(26)2219636301073174117140
nebo23796363010756101151201
zvýšené2600636301074488132167211260305
fyzické425650301072467106125166203246
aktivity691650301073977108127168187215258
(27)969650301072264106130
a11196503010739
některých1178650301074690128159201228271310358
farmakologických155665030107226490165205243291310359409427468505548588636
léčebných2212650301071761102144194242281321369
postupů2600650301074897131160208257305
(pokles425664301072476126166188233268
HbA1C7136643010765116169207255
o9896643010755
0,5–1,251065664301075267113160200211258303
%)1389664301077497
(28).1506664301073175119142156
Tento1683664301074989139166214
fakt1918664301073174113145
je2084664301072671
povzbudivý,21766643010757108149189241291342361403448460
pokud26576643010757108147197248
vezmeme425678301074083120194238311355
v7996783010738
úvahu,856678301074586127175222237
že1112678301073376
například1207678301074586135161180219240280329
studie1555678301073159107156175218
UKPDS1792678301075398144201241
odhalila,2053678301074494142182201219238278293
že2366678301073375
pokles2461678301074695133153197230
HbA1c27116783010753102154285968480632547
o4256923010748
0,9493692301074560101
%6146923010768
byl701692301075191110
spojen831692301073584133152196244
s10956923010735
25%1149692301074690154
snížením1323692301073482101137180228247320
výskytu1663692301074285119157199231279
mikrovaskulárních1961692301077594132160207247289322359408427467493542561601649
komplikací,2630692301073986160210229248425706301073880121140155
s6007063010733
10%653706301074483151
snížením824706301073381100136179227246319
úmrtnosti11637063010748121148179227275309338357
související1539706301073483131172191224268287306346364
s19237063010734
diabetem1976706301074968108158203231273347
a23427063010741
s24037063010734
6%24567063010744110
snížením2586706301073381100136179227246319
úmrtnosti4257203010748121148179227276309338357
ze802720301073780
všech902720301074276120161209
příčin113172030107517796136155203
(29).1353720301072668111134147
Telemedicína1520720301074381101145218262312331371390438479
měla20187203010775120139179
u22177203010749
některých2286720301074993131162205231274314362
skupin2668720301073572120170189237
pacientů425734301075091132150194242269317
s7627343010735
diabetem816734301075069109159204232274348
větší1184734301074185112147165
efekt.1369734301074569112150181197
Jednalo1586734301073277127175215234282
se1888734301073579
o19877343010749
pacienty2056734301075192133151195243270313
s23887343010735
čerstvým2443734301074184110144173217260335
záchytem2797734301073880425748301074088126157200273
diabetu718748301074664104154199226274
a10127483010737
pacienty1069748301074788129147191239265308
s13967483010731
vyšším1446748301073881115148166239
vstupním1705748301073771100148197246264337
HbA1c.2062748301075310315522107548063264757
Pozitivní2287748301074288123142170189230279297
efekt2604748301074064107145176
byl2800748301074685105
také425762301072869107150
umocněn5957623010747121170211259303351
ve966762301074083
studiích,1069762301073462110160179197237285301
kde1389762301073887131
byly1539762301075089109149
častější1708762301074081114143186204237255
interakce198376230107196693136162204242281324
mezi23267623010774118155175
pacientem2520762301075091132151194243269312386
a4257763010741
zdravotníky486776301074088115156196243271319338377420
a9267763010745
kdy990776301074391131
intervence114177630107237197140166210254302342385
trvala1545776301073259103145164204
kratší1769776301074270112139173192
dobu19807763010753102152200
než2200776301075296133
měsíců23537763010778122155173213261
(20).2634776301072870113136149
Na28037763010761102
základě3047622301073679117137178227271
výsledků3338622301073983117135179229267315
studií3673622301073261109159178196
se3889622301073276
dá3985622301074889
uzavřít,4093622301074784126166193212241257
že4369622301073679
zásadní4467622301073578111153202250269
je:475662230107186277
1)4853622301074260
oboustranná4933622301074797146194227256283324372420461
komunikace541462230107378430476363010773120168186223265305347
mezi34146363010770114151170
pacientem3603636301074687128146189237263305378
a40016363010737
zdravotníky,4058636301073380106148187234261309327366409420
2)4497636301074163
kvalitní4579636301073578119138156184232250
sběr4848636301073179124150
dat5017636301074686113
pacientem5149636301074687128146189237263305378
(nejen3047650301072470114133176225
glykemie,3291650301075069109148191265283327342
ale3652650301074261105
také3777650301072970108151
krevní3948650301073967110151200219
tlak,418665030107294889127145
váha,4351650301074283131172188
symptomy4558650301073576151200228275349387
apod.),4965650301074292141191207230243
3)5228650301074566
cílená531465030107416080124173213
strukturovaná304766430107346491141179211260287335376419468509
edukace35766643010752103151190233274318
pacientů39146643010757100141160205254282331
a42656643010748
4)4333664301075274
individualizovaná4427664301072675125145186206257305347366385423471512554603645
a50926643010748
specifická5161664301074091137179198222243284323366
zpětná3047678301073685129156204244
vazba3310678301073778115164205
(například3534678301072166106154180199238258298347
někteří3900678301074488125155197222241
pacienti4160678301074687127145188235262280
jsou445967830107164896143
stresovaní462167830107305985127160208247288335353
videohovorem,4994678301073755104147195243291330377403446518533
ale3047692301074160104
přes3170692301075077120153
e‑mail3343692301074473148188207226
reagují3588692301072770110159207226244
velice3852692301074184103122162204
dobře)4076692301074997147174217238
(9).433469230107246587100
Telemedicína30477174013861113146205299358422455506539603664
u37467174013863
pacientů38297174013863124174207266330375439
s43037174013851
diabetem4375717401386396157221280325384477
1.4887717401386899
typu50217174013845110174238
Hlavní3187734301075674114153201219
efekt3425734301073962105142172
telemedicíny361673430107246684127200243292310349367414452
u40877343010744
pacientů4150734301074586126144186234260307
s44767343010729
diabetem4524734301074563103151195222264336
1.4879734301074051
typu4949734301072466115162
byl5130734301074685104
na5253734301074484
zlepšení5356734301073251941433047748301073377125143
kompenzace,3209748301073582155204249297333375415457471
který3700748301073465107133176
reportuje3895748301072366115164190221269287331
cca4245748301073775116
604381748301074085
%44857483010763
všech4567748301073871114155203
studií,4789748301073059107156174192207
v50167483010737
ostatních5072748301074578107148174222241280328
zůstal54197483010733813047762301073362102121
nezměněn,3187762301074488124198241288331379394
žádná3600762301073274122170210
studie3829762301073058105154172215
neprokázala4063762301074588137163210247289326367385425
zhoršení4508762301073280128154187231278296
kompenzace4823762301073581154203247294331372412454
(3).52967623010720628295
Dle5410762301075574117
studií3047776301073361109157175193
lze325977630107165193
při337177630107467291
aplikaci3481776301073786105122159201241259
telemedicíny375977630107246684127200243292310350368415452
očekávat4230776301074485126163205244284311
pokles4560776301074694132152195228
HbA1C48077763010753101152495278280632553
o50147763010747
0,3–1,1508077630107405599144182192230
%53297763010762
(19)541077630107205996118
Obr.425614011362114150173
4b.625614011354105132
Pumpa78462301074387159204250
t:slim1050623010726437390109180
X2™124662301074487142
se140562301073168
senzorem149062301073168115150194220256328
Dexcom183462301075695134170213285
G6213562301075394