632
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Digitalizace34063370100456199114141177193208239275305339
a3762337010033
telehealth38123370100256075111148184219234261300
–4128337010038
telemedicína41823370100256076111171206245260291306344378
v4577337010035
rehabilitaci46283370100235896130169184199214241277308323
v4967337010035
českém50183370100306494128162222
prostředí525633701003862101130157182218256272
|5584227010018
169561722701005395136
/35708043010757
Vnitř36468043010771118137165192
Lék.3857804301074184122140
2022;68(3):166-1714017804301074487128172187232277301343364379416455500530568605646
/46838043010756
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185130189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
dlouhotrvající42562301074969119168218267296324370412433453494514
nesoběstačnosti.96062301075297132182234280315345388429479529563594614631
V1612623010750
praxi168362301075381124165186
samozřejmě189062301073780155205242270314334409455
dochází2366623010752102144194236274295
k2682623010742
prolínaní2745623010753811304257630107193989131181201
těchto64776301073680123172201249
péčí,917763010758105147167184
neboť1122763010757103154205235
stav137876301074272115156
pacienta1556763010758101143163209258287330
často190776301074891126157205
potřebuje2133763010758109138166210261311332377
souběžné253276301074191141192239277328373
poskytování425903010750100135174218251299340383433453
zdravotní89990301073787115158199247276326346
i1266903010720
dlouhodobé130790301075071120170219269320370421468
péče179690301075197140183
v2000903010742
koncepci206390301074088138180224275318338
domácí2422903010750100175217259279
péče272290301075197140183
(DP)425104301072483130154
(10).600104301072566107131146
Současná565118301074394145188232268318361
koncepce948118301074797149192237289333378
domácí13481183010758109187230273294
péče16641183010759106150195
se1880118301074390
především1991118301075988134187233277313333410
zaměřuje2423118301074590167214241292313360
na28051183010757100
sesterské425132301073378113142186213248286330
profese,775132301074875123148192227271287
ale1082132301073958103
velmi1206132301073882102176195
nepřesně1422132301074690141168212246295339
popisuje1782132301074797148168201249269313
či2116132301073757
dokonce2193132301074796135183232273317
zcela2530132301073474117137178
opomíjí2729132301074696146425146301077493114133
další579146301074991111144164
nelékařské763146301074994114159198241268303342386
zdravotní1169146301073786114156197245273323342
pracovníky,1532146301075078120162209250300320360404417
a19691463010741
to2031146301072876
navzdory2128146301074890130170219268296340
již248914630107203976
zmíněné25861463010737112131180225274319
léčebně425160301071964106149200249294
rehabilitační740160301072871121162213233252272301343384433453
péči1213160301075197139158
v13921603010742
DP,14541603010760106112
která1587160301073971114141184
má17921603010774116
především1929160301075178122173218260294313388
kurativní2337160301074089116159187206248298318
zaměření2675160301073881155200425174301072770119138
pro584174301074775123
obory728174301074596146174218
fyzioterapie,966174301072266106126175203246274316366386431446
ergoterapie,1433174301074169118167195238265308358378423438
klinické189217430107365776125144185224268
logopedie2180174301071766117166217263314333378
a25781743010739
klinické263817430107365776125144185224268
psychologie.425188301075084126167216265285335386405450465
Koncept911188301074695144186229279308
DP12391883010760107
je1366188301072165
v14521883010742
současné1515188301073584133174217251299344
době18801883010750100151196
bohužel20971883010751101151199237280300
popsaný24181883010751101152187229278318
jako2756188301072162101149
osobní425202301074882132183232252
návštěva697202301074688129163193236278320
zdravotního1038202301073483110153194242270319339390439
pracovníka1498202301074775118159207248298317358401
v19202023010738
DP19792023010756103
bez2102202301074894132
možnosti22542023010772122158208257291321341
distančního2616202301074766100130172221262425216301074868119168
digitálního614216301075776126146175217237286306357406
přístupu1041216301075785105139169218268318
k13792163010746
pacientovi14462163010757100141161206255283330372392
(telerehabilitace1859216301073159102122167195239288330381401421440469511553597
či2476216301074867
distanční2564216301075776110140182232273322341
terapie).42523030107287199141192212256279293
Možnost7382303010769118155204253288318
aplikace1076230301073990110130168211253296
distančního1393230301074767100130172221263311331382431
digitálního1845230301074766116136165207227275295346395
přístupu226123030107477595129159207258307
se2589230301073176
přímo268623030107487696170219
nabízí425244301074890140160198218
k6642443010741
integraci72524430107227198142193220262304323
do10692443010752101
DP.11912443010761107114
V13252443010749
mnoha13942443010777126175225266
zemích1681244301073983158177218267
je1969244301072266
již205624430107224279
telerehabilitace215524430107317595140167211260302352372392411440482524567
aplikována,2743244301074494115134425258301073886127170219260277
včetně722258301073979122151200245
ČR,988258301074995113
kde1121258301073686131
se1272258301073277
telerehabilitace136925830107266989134162205255296347367386405434477518561
a19512583010739
distanční2010258301074767100130172221262311331
terapie236125830107266997139189209254
ukázala2636258301074584127165208228270
jako42527230107196099147
plnohodnotná593272301074767116165214264314363412440490531
náhrada1144272301074688137164206256298
terapií146227230107266996139189209228
během1711272301074792141186261
epidemiologických1992272301074192112162206281300349369418469488529568612652701
opatření.2713272301074697139167425286301072770119139155
K6012863010746
distanční667286301075069103133175224265314334
terapii1021286301072972100142193213232
a12742863010741
telerehabilitaci133628630107287292137164208257299349370389408437480521541
stále1897286301073564107127171
chybí2089286301074190129181201
v23102863010742
ČR2372286301075298
legislativně2491286301071964115135168188229258277319369414
právní425300301074977119160209228
rámec,674300301072466140185227244
neboť938300301074691141190219
je1178300301071761
terapie126030030107256895138188207252
stále1532300301073161103123167
definována1720300301074691115136184233274316365406
jako214630030107175897145
osobní2311300301074680129179229248
interakce257930030107176593136163205244284327
terapeuta42531430107287199141192237286315357
a8033143010742
pacienta.865314301075193135154199248276318335
Telerehabilitační565328301074181102147174218268309360380400420449492533582602
řešení1188328301072569103148198217
lze142632830107185599
plně1546328301074869118163
integrovat173032830107176694137188216264305348376
do2127328301074797
DP,22453283010756102108
především2374328301074876120171216258292312386
pro2781328301074876124
doléčení425342301074897117162203246294314
vhodných759342301073888136187235274314363
pacientů1142342301074789130150194243270318
se1481342301073176
získaným157734230107345488126168217256330
poškozením1928342301074796130169216252296344364437
mozku23853423010771120156195243
(Obr.2649342301072280131159172
3)2842342301074163
po425356301074999
ukončení545356301074685134183225268317337
hospitalizace903356301074696131181201231273293313351394436479
v14033563010739
lůžkových1463356301071866104143191233277318367
zařízeních1851356301073478105126163207257276318367
(11),223935630107226398117132
dále2392356301074789109154
pro2567356301074876124
chronické2712356301073988115163425370301074867108147191
pacienty637370301074790131151196245273316
a9743703010739
pro1033370301074876124
doléčení1178370301074695116161203246295315
pacientů1514370301074790131151195244272321
s18563703010731
respiračním1908370301072569103153174201243285333353427
omezením23563703010746120165203247296316390
(12).2767370301072162101124138
Telerehabilitační565384301074282103149177222272315366387408428458501543593613
koncepty1200384301074695146188232283313357
se1579384301074288
osvědčují1688384301075692135180232274323344364
v20743843010749
tele‑ergoterapii2144384301073781102148179226255305355384428456500551572592
(vyšetření2758384301073273118425398301073479109137182232252
a6993983010747
evaluace768398301075092136156205248290335
pacienta11243983010756100142162208258287330
v14753983010747
domácím15443983010755105181224266287362
prostředí1928398301075684133169199228272324345
prostřednictvím2294398301075685134169200228273325375395437469515536611
videonávštěvy),425412301074162112158209259301343378409453495540564579
která1025412301073770114142185
má12324123010772114
benefit1368412301074894144190215237267
vyšetření1656412301073984120165195223267317337
pacienta2015412301074891134154199249278321
v23574123010739
jeho2418412301071863113163
reálném2602412301072670112133182228303
prostředí,425426301074978126161191219263314335351
tele‑terapii79842630107267090136166195239267310361381401
afázie1220426301074064108146167212
(13),1453426301072364103125140
tele‑logopedii161442630107277091136167188238289339390436487507527
například2163426301074688139167187228250292343
u25274263010746
dětí,2594426301074893122142159
kde2774426301073786132
se425440301073480
v5264403010746
domácím5934403010754104180223265285361
prostředí975440301075584133168199227272323344
může13404403010779128167211
snížit1573440301073888108147167197
frustrace1792440301072858108143174202246288332
dítěte2146440301075474104148178222
z23894403010742
neznámého2452440301075399138189231307353403453
klinického42545430107386081130151193232277327378
prostředí824454301075280129165195224268320341
a11864543010743
zvyšuje1250454301073884129165214234280
se1552454301073581
komfort1655454301074089165190239268301
celé1977454301074287108153
rodiny2152454301072877129150199239
(logistika241345430107264797149169204235255295339
dopravy,27734543010751101425468301075078122163208222
zvýšené668468301073884129165211261306
časové996468301074285120170212257
nároky1275468301075092121169210255
na1551468301075093
přepravu1665468301075280125176205248290340
do20274683010751101
ambulance).21494683010743118169220240283333375419442457
Tele‑psychologie565482301074282103149180232268310352402452473523575596641
profituje1228482301075281130156177207257278323
z15734823010739
možnosti16334823010777127165215265301332352
terapeutické2007482301073075103146198244294324344386426471
domácí24994823010752102178221263284
intervence2804482301072271425496301072872100146191241284328
pacientů774496301074993135155201251280329
s11254963010733
panickou1179496301074993142163205244294343
úzkostí,1544496301074786126175210241262279
depresí1845496301074894145174219254274
a21414963010740
obecně2202496301074799146189239285
zhoršenou2508496301073686137165201247297347397
místní425510301077494129159210230
a6765103010743
časovou741510301074285120170212261311
dostupností10745103010751101136167217268318368404435455
psychologa.1551510301075187129171221271292342394437455
Jednotlivé565524301073177129179229258279299342387
obory9745243010748100151180225
již122052430107204179
mají13215243010774117138158
své1500524301073579124
mezinárodní16455243010775121160181230273301350402452472
standardy.2139524301073465108158209252280330372386
Například25465243010758101152181202243266308359
standard425538301073464108157209251279329
telerehabilitační77653830107297394140168213263306357378399419449492534584604
logopedické1402538301072070122172224271323343385425470
péče1893538301075298141185
vytvořený2100538301074287120165214243288338378
Americkou24995383010755130176204226268307356406
asociací425552301074175125167187229271291
logopedů737552301071767118167219265316364
(ASHA)1123552301072275119176229254
definuje1398552301074893118139188237257302
telerehabilitaci172155230107277091136164208258300350371391411440483525545
jako228755230107185999147
poskytování2455552301074898133172216249297338381430450
specializované304762301073383129171191232252272309357398441490535
logopedické360362301071766117166217262313333374413457
péče408162301074793135178
prostřednictvím428062301074876124158188216260310359379420451496516590
interaktivní48916230107176694137165207246278298340390410
audio532162301073988138158206
a3047763010741
videotechnologie310976301074971122167218247292335385434485506556608628674
umožňující3804763010756132182220270319340360402422
komunikaci424876301074695171221270291330374417437
mezi4707763010782128167188
poskytovatelem4916763010758109145184229262310352396425469490536611
a3047903010740
pacientem310890301074890132152197246274317391
v3520903010739
reálném358090301072568110130178224298
čase389990301073880114160
za407990301073578
účelem417890301074687130151196270
diagnostiky,446990301074767108158207256291321341380424437
intervence49279030107176593137164209254303344387
nebo533590301074792142192
konzultace3047104301073887138176226247277320362407
(14,3475104301072667108125
15).3621104301074685110125
Case30471294013856117169228
model33101294013893156220279312
–36421294013865
kladrubský3742129401386296157221268331395447510577
model43541294013892155219278312
distanční4701129401386396148192253317368432465
terapie30471434013842101148207271304363
a34451434013860
telerehabilitace35251434013845103136196242301366426491523556589634695745804
Kladrubský3187160301074465105153179227276308345388
model35941603010770118167210229
distanční384216030107466496125165213252300318
terapie417916030107246692133182201244
a44421603010737
telerehabilitace449816030107256786129155197245285334352371389416457497539
se5056160301073073
začal5149160301073274114154173
tvořit5341160301072467114140159186
v30471743010740
r.3107174301072335
20193161174301074183123160
(Obr.3341174301072078128155167
3).352717430107406174
Měl36211743010766109127
zajistit376817430107337493111144172191218
pokračování4006174301074695133160201241287327368415434
doléčení4459174301074693113156197238286304
pacientů4783174301074687127145189236263310
se5112174301073074
získaným520617430107325184121162210248322
poškozenímmozku3047188301074997129166212247288335353425513561595632679
propuštěných3745188301074672118167214246274315362399438485
z42491883010732
intenzifikované430018830107156288129176212231254273310356395435482525
lůžkové484418830107166297135181220262
rehabilitace5125188301072365112152200218236254281322361402
(kranioprogram304720230107246289131178196244293320367416442483556
RÚ3623202301074297
Kladruby)3740202301074161102151177224273312335
ve4094202301073780
vlastním419320230107385797130159207225298
sociálním4510202301073078119137177196243261334
prostředí.4864202301074672119152181207249299317333
Po5216202301074288
ukončení53232023010744821291773047216301074082129148
hospitalizace3214216301074593126175194221262281299335377417459
v36932163010737
kranioprogramu3750216301073462103151169217266293340389415456529576
vyžadují4346216301073780118160209256275293
někteří4658216301074589126157199225244
pacienti4921216301074687128146189237263282
doléčení5222216301074694113157197239287305
ve3047230301074183
specializovaných3150230301073079124165183223242260296343383424472510550597
rehabilitačních3767230301072366114154204223241259287328369416435474522
ambulancích43082303010738111160208227267315355374414461
(fyzioterapeutických,478923030107204286124143191218260287328377422469497516556593636675723738
ergoterapeutických,3047244301074472121171199242270312363409458487506548587631671720737
logopedických,3804244301072676127176228274325344386425468509558574
psychologických).4399244301075792134175224273294343394414455494538579628650664
Dostupnost50832443010766116151181230280330380414444
těchto3047258301072872115165193241
ambulancí33092583010748124175225245287337379399
je3728258301072772
v38212583010749
některých38902583010757102142174218246290331381
regionech4292258301073478130150199250295338388
obtížná47002583010757108137157195245287
a50082583010749
v50782583010748
některých51472583010756102141173217245290331380
regionech3047272301072770120138186235279320368
není.3435272301074892141159175
Jako3187286301073172110157
první3364286301075380124173191
byla3575286301075392112153
spuštěna3747286301073786135168196239287327
služba4094286301073756103140190232
Virtuální434528630107507096127175216235283301
ambulance46662863010744118167216234275323364406
pro5092286301075380127
distanční52392863010752711031321742222623047300301074968
terapii3135300301073579106149199219238
pro3394300301075785133
distanční3547300301075776110139182231272321340
doléčení39083003010756106126171213256306325
pacientů42533003010757100141161205255282331
se4604300301074187
získaným471130030107446397136179228267344
poškozením50753003010757107142180229265309358377452
mozku30473143010774122158196244
(1303311314301072666103147
pacientů).3477314301075293134153196245271319341354
Byla3851314301074787107148
aplikována4018314301074393112131168216256297345386
přísná442431430107517897130178218
indikační4662314301072169118137175217257305324
kritéria,500531430107406888116158185204244260
hlavně5285314301075069109149198242
s30473283010734
ohledem31013283010754103122167217261335
na3456328301075596
bezpečnost35723283010756102139190235276325373407436
pacienta4028328301075698139158202250277319
a43673283010748
proveditelnost4434328301075784131172215266285313356375423472505535
terapií4989328301073477104145195215233
(Obr.5242328301073190140167180
4).544232830107507285
V30473423010746
průběhu3113342301074774122172216265312
prvních3445342301074774118167186226274
karanténních3739342301073678104146194221263312359378418466
proticovidových4225342301074774121149167208254295314363411452495535583
opatření4827342301074696138165192234283301
v51483423010738
r.5206342301072537
20205263342301074184126169
se5452342301073175
na3047356301074889
RÚ31563563010752109
Kladruby3285356301075172113163189238288327
obracelo36323563010755105132174215257277325
množství39773563010781129178214249278322342
pacientů,4339356301075698139157201250277325340
kterým4699356301074576119145189264
byla4983356301075696116156
přerušena5159356301075784127153202235279328369
ambulantní30473703010741114164212231272320347395414
či3480370301074463
ústavní3563370301075184113155194243262
péče,3845370301075398139182196
s40613703010737
žádostí4118370301074082132180214243261
o43993703010752
zařazení4471370301074082108150187230278297
do47873703010753102
distanční4908370301075372105134175223263311330
terapie.5258370301073174100142191211254269
Virtuální304738430107466793124172213232280299
ambulance33663843010747121171220239280328369411
byla3797384301075796116157
rozšířena3974384301073380116152170199242291332
o43263843010754
službu4400384301074059107144194243
telerehabilitace466338430107347796140167210259300350369388406435476517560
(on-line5243384301073076125153173192240285
terapie)304739830107287097138188207251272
pro3339398301075077124
individuální3483398301071866116134175195244291332351399417
a39203983010741
skupinové3981398301073371119169188236284324368
terapie436839830107287197139188207251
a46393983010741
konzultace.4699398301073886134171220239267308348391406
Šifrovaná3047423401385890136181244305365429490
komunikační35724234013862124217281345377441501552616649
aplikace42564234013860124157190253314364422
eAmbulance47134234013859133227291355387448512563621
Pro3187440301074672119
zajištění3327440301074386105124157186229278297
komunikace,3644440301074593168216265284322365406449464
dle4128440301075675120
požadavků42684403010757107143186236277317356405
na4693440301075697
kybernetickou4810440301074589140185212262306335354395433481530
bezpečnost,536044030107571021403047454301075095136184232266295311
pro3378454301075380127
přímou352445430107548099173221270
komunikaci3813454301074289163211259277315357398417
mezi42494543010778122159178
pacientem4447454301075395135154198246273315389
a48564543010744
terapeutem4920454301073173100142191236284312354428
a53684543010744
lékařem54324543010722663047468301073880107149223
byla3290468301074988108149
v34584683010741
r.3518468301072639
20213577468301074386127167
vyvinuta3764468301074083127147195242270312
šifrovaná409546830107335276103150191232280321
webová44364683010764108157206247288
aplikace4744468301074090110128166208249291
eAmbulance,5055468301074396169219267286327375415458472
podporující30474823010751102154206257285335355375416436
individuální3504482301072676127147190210261311353373423442
a39674823010749
skupinové4037482301074181131182202252302344389
hovory44474823010757107149198227271
s47394823010742
digitálním4801482301075878129148178221241290310386
auditem5208482301074998149169199243319
o30474963010748
spojení3115496301073382132151194243261
(Obr.3396496301072482133160172
5).358849630107446780
Webová31875103010775119170221263306
aplikace35145103010749101122141181225267311
eAmbulance38465103010752106182234284304346396438483
umožňuje43505103010756131182219269318339384
pohodlné47555103010758109160210262282332377
propojení5153510301075887136188239259304354374
pacienta3047524301075093134153198247275317
s33845243010741
terapeutem,3446524301073578105148198244293322365440456
bez39235243010757103141
nutnosti40845243010756104133183232266296316
registrace4420524301073478129148182212239282323366
pacienta48075243010757100141160205254282324
do51515243010757106
služby,5277524301074161109147198238250
tzn.3047538301072867116133
pacient3200538301074788129148192241268
se3488538301073175
smluvně35845383010730104123171212262306
nezavazuje3910538301074690128170210252290338358402
žádnému4332538301073376126174218292340
poskytovateli4692538301074797130168212243290331372400443462481
zdravotní5193538301073482109151191239266315334
služby.3047552301073453101138188228241
Po3308552301075299
vytvoření3427552301074791123167214242285334352
terapie3800552301073477104146196216260
v40805523010748
kalendáři4148552301074588107151200250291318337
aplikace4505552301074898118137175218259302
systém4827552301074082116146189263
vygeneruje5110552301074891140185233278305354373417
PŘÍSNÁ11875975012561123154207276342
KRITÉRIA15595975012564127158213269332362428
PRO20175975012561123192
ZAŘEZENÍ22395975012557123187243300356426456
PACIENTA27255975012561124174204261331386447
DO32025975012565135
DISTANČNÍ3367597501256596149205266335387457487
TERAPIE38845975012556111174242304334390
(124304597501252978127
měsíců)44585975012578126166189230280307
519537082018683
5225767082018683164
1512557082018683159
105937082018683161
pacientů46773170974686123143185231258304
do78873170974692
distanční5157407097456598126167213250296316
psychologické42574970974678118155201246267312359379416455496
péče59075870974688126166
pacientů178973170974686123143185231258304
do211073170974692
distanční18377407097456598126167213250296316
logopedické178074970971964111157204246294314351390430
péče191275870974688126166
pacientů245173170974686123143185231258304
do277273170974692
distanční25007407097456598126167213250296316
kognitivní248374970973882129175195223242283329349
rehabilitace245475870972668114153200221241261289329366407
pacientů112873170974686123143185231258304
do144973170974692
distanční10697407097456598126167213250296316
fyzioterapeutické14027407097246610412417011177497097266795135182225270298318355394435
a1077758709739
ergoterapeutické11337587097416911516118822925729734438643211607677097264684122163
péče134176770974688126167
13015456206018683158241
pacientů123964380984789127149192239268315
z1571643809837
lůžkové162664380982168106148194235277
péče192064380984891129172
v1340652809841
kranioprogramu139865280984273115162184231279309356404434476546593
14041656206018683158244
pacientů388664380984789127149191239268315
z4218643809837
ambulantní4273643809841110159206228270318347394416
péče397465280984790128171
zařazeno416265280983780110152190233280327
do450765280984794
on-line402366180984593120143165212255
terapie429666180982971101143192214257
Obr.4255747011362114150173
4.625574701135481
Indikační733575601071965110129165209247292310
kritéria106057560107376381107143169187232
pro1308575601074672116
zařazení1440575601073579105148184221267285
pacienta1741575601074691129147185231256300
do2057575601074590
distanční216357560107466493120163209246292310
terapie248957560107266389131177195233