568
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Léčba4253370100316698136171
hypertenze61233701003773112148172201236274305339
a967337010034
dyslipidemie101733701003874104119134172187226261321336371
po140533701003776
cévní149733701003064100138153
mozkové166733701005998128163200236271
příhodě19543370100376178117156194230
1722132270100285997
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2022;68(3):172-1771597804301074487129172188233278301344365379417453497522561597641
/22588043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Léčba4259870275106224326455576
hypertenze1072987027512825538350159568780593310381155
a22989870275122
dyslipidemie24619870275129258359425491620685813932112011851304
po38369870275129254
cévní41629870275101218341468535
mozkové42512470275182307410537659781896
příhodě139212470275129222287419545673792
Barbora4251635013766125167232296338396
Nussbaumerová8431635013776140188236302361424519578620684741799
Centrum4251789013364117178213248309400
preventivní848178901336399153205258319354379432493518
kardiologie,13891789013352106141202227287313374436461515537
II.194917890133265276
interní2048178901332686121175211272296
klinika2368178901335178103164188239293
LF26841789013352105
a28121789013353
FN28891789013353123
v30351789013353
Plzni3112178901335882129190215
Cévní4252298012158108156214238
mozková6852298012184140183231286334384
příhoda1091229801215891116174230288337
(CMP)1451229801212986167221248
je1721229801212677
druhou1820229801215791147204260316
nejčastější21582298012157108133179228268303353378418442
příčinou2623229801215791116161185241297353
úmrtí29992298012156140173210234
v32552298012150
celosvětovém3327229801214595120177217267317351406454504589
měřítku.39382298012185136169193227275331353
Současně43132298012150107163209259299355406
je4741229801212577
i48402298012124
třetí4887229801213467118152176
nejčastější50852298012157108133179228268303354378418442
příčinou425243801215790114159182238294349
invalidity.796243801212177123172196220277301334385402
Arteriální1220243801215891127177211235283307363387
hypertenze1628243801215399157209242279328384428478
je2128243801212273
nejvýznamnějším22232438012152103128177228273329378461517568592632655739
rizikovým298424380121305497121168223270321406
faktorem3412243801212676123159214247297381
CMP.38152438012155136190200
Důsledná40372438012164119159183233291347395
kontrola4454243801214498155187221276300349
hodnot48252438012152108165221277310
krevního5157243801214479129177234257315371
tlaku425257801213357105152208
vede655257801214595153203
ke880257801214494
snížení996257801213792116159210266289
incidence1307257801212177122146203253310355404
CMP17332578012155136190
i19452578012121
jejich198725780121227397121166222
recidiv.2231257801213080126150207231279296
V25492578012153
akutní2624257801214593148182238262
fázi2907257801212776120144
CMP30732578012155136190
není32852578012152103159183
doporučováno34902578012153109166223256312357411459508564619
razantní4131257801213079123173229262317341
snižování4494257801213792116159214262311366390
hodnot49062578012153108166222277310
krevního52382578012145791291772342584252718012155112
tlaku.559271801213155104152208230
V8112718012154
chronické888271801214299132187244268314362411
léčbě1322271801212173119177229
snižujeme1573271801213794118161217242293378429
krevní2025271801214580131179236260
tlak2308271801213155104152
pod24822718012155112170
hodnoty26742718012154110168225281314365
140/903061271801215096150183235288
mm33712718012184168
Hg.35612718012164121143
Vhodnou37262718012154112168226282338395
lékovou4143271801212273121176224279335
skupinou4500271801213886142200225281337393
jsou4915271801212363119175
inhibitory5113271801212177134158215240274329363414
angiotenzin4252858012148104162186242276326383427451507
konvertujícího9542858012153108165212262296333389414438483507566622
enzymu15982858012156113157208293349
(ACE)1969285801213496152201231
nebo22222858012161113171228
sartany2472285801214595129166216272318
v28132858012154
kombinaci28892858012153108192250275331380426450
s33612858012145
blokátory3428285801216388145193243277332365417
kalciových38672858012153103128173197253302353398454
kanálů43432858012153103160209233289
nebo46542858012161113171228
indapamidem.4904285801212985143192250300384408466517601624
Dyslipidemie4252998012167116157181205263287345396481505556
je1003299801213284
významným11092998012156107153210259343399446531
rizikovým1662299801214165109133181236284336421
faktorem2105299801213787135171226260311396
CMP25232998012166147201
ischemické2747299801213171117173224309333379426476
etiologie3246299801215792116172197253311335386
a36542998012156
nemá37322998012164115200249
vztah40032998012156102138188244
k42702998012154
patogenezi43462998012165115148203261312369421465489
iktů4858299801213178115171
z50512998012151
ostatních51242998012162103138187221277301347403
příčin.425313801215790115160184240262
Pacienti709313801215199144168219276309333
po10643138012154111
prodělané1197313801215589144202253278327383434
CMP16533138012156137191
ischemické1866313801212161107163214298323368415465
etiologie2353313801214882106162187243300325376
jsou2751313801212262118174
řazeni2947313801213079124175231255
do32243138012154110
kategorie3356313801214595128178236292326350401
velmi3779313801214696121204229
vysokého4030313801214597137193241291348404
kardiovaskulárního4456313801214494128185209264312362402449505530579612669693751806
rizika.528431380121315599123171221243
Je425327801213788
prokázána535327801215487142190239283333389437
prospěšnost994327801215488143183239291330386441481515
intenzivní1531327801212177110159215259283331388412
léčby1964327801212172118175222
hypolipidemiky2208327801215298156213237261318342399449533557604655
(statiny,288532780121256398147180204259305322
ezetimibem3228327801214892142176200283307364415499
a37483278012146
PCSK9i)38163278012150108159212264289316
k41543278012144
cílové422032780121426692147195244
hladině4486327801215377125182206262312
LDL‑cholesterolu48203278012145111159181229284340365415455490539573628652707
<4253418012160
1,4507341801215269121
mmol/l6513418012184168224249284310
a9833418012149
současně1055341801214096153199248288344396
k14733418012148
poklesu15433418012158115163189240281336
LDL‑cholesterolu19023418012148115163187235291348373424464499550583639664720
o26443418012156
nejméně27223418012157108133217269325377
5031213418012152103
%32473418012180
vedoucí3349341801214999157214270316340
ke3711341801214898
snížení3831341801214197121165216273297
počtu41503418012158115161197253
recidiv4425341801213485132156213237287
CMP.47343418012159140195205
Klíčová425358601235884110154209258309
slova:754358601233864120169220242
arteriální1017358801214577112161193216264287341364
hypertenze,1402358801215297154204237272321376418468487
dyslipidemie,19103588012153100139162185241264320370452475525544
cévní2475358801214190137193215
mozková27113588012180134176222275322370
příhoda,3101358801215486109166220277324345
antihypertenziva,3467358801214499131154208253310361393429477533575598646694714
hypolipidemika,4202358801215297154209233256312335391441523546592641662
statin,4885358801213669117149172227247
ezetimib,5153358801214689139172194277299355375
PCSK9i,4253728012153111161214266290310
sekundární756372801214090137193248305353385441464
prevence.1242372801215689139187236292337386406
Hypertension4253980015083151220283332381444513568603670738
and12003980015064133202
dyslipidemia14393980015068137191225260328363431494595630694
treament2171398001504797160225326389457505
in27133980015034102
stroke28523980015055102152219287348
Stroke425417801214981113168215264
is710417801212968
the800417801213994144
second965417801214696142196251308
most12944178012189145184218
common15334178012150104188271326382
cause1936417801215199154193244
of2201417801216190
mortality23124178012189144177213262285308342391
worldwide27254178012179133166190246320344400451
and31974178012154109166
the3384417801213994145
third3550417801213994117149205
most37774178012189144183217
common40154178012151105188271327382
cause4419417801215099153193243
of4683417801216190
disability.4794417801216386125174231254277300334383400
Arterial5215417801216799135185218241289312
hypertension4254318012155101159210243279328383422445500556
is1002431801212867
the1090431801213893143
most12554318012187142182216
prevalent1492431801216194144191240263314369402
risk191543180121376099146
factor2082431801213483127163217250
for2353431801213388121
stroke.2496431801214377110164212261281
A27984318012165
precise2885431801216194144189212251302
management32084318012188136191239295345429479535567
of3797431801215988
arterial3906431801215385121170203227275298
hypertension42254318012160106163214247283332388427450505561
prevents4807431801216194144191241296329369
the5197431801213893143
first536143180121346093133167
episode4254458012150107131170225282332
of779445801215180
stroke881445801213670102157204253
and11554458012145100157
the1333445801213085136
recurrence.1490445801212979125180212245295350395444465
Blood1976445801215175130185243
pressure2240445801215386136176215269302351
must26134458012180135174208
be28424458012153104
decreased29684458012153103149181231279318368426
carefully3415445801214290123172202258281304352
and37884458012145100157
not39664458012152107140
very4127445801214594127177
vigorously4326445801214568124179212267322361385432
in4779445801212075
the4876445801212985135
acute5032445801214590145178227
phase52804458012154110158197247
of425459801215584
the530459801213893144
stroke.695459801214478111165213261282
Recommended9984598012158109155208292375426481538588646
blood1665459801216186141196254
pressure1940459801216294144184223277310360
goals23214598012161116164188227
in2569459801212883
chronic26744598012149104137191247270315
tratment3010459801213871119152235285341373
are3405459801215285135
at3561459801215385
least3668459801212878127166200
14038894598012156101154
/40644598012139
9041244598012157109
mm42544598012188171
Hg44474598012170126
and45944598012153109165
lower4781459801212883156205238
if5040459801212958
tolerated.5119459801213892116167199248280330387408
ACE4254738012161117165
inhibitors611473801212580136159215239272326359399
or1032473801215689
angiotensin11424738012150105161185240272322377416439494
receptor1658473801213484129179236269323356
blockers2035473801215882138183230279311352
in2408473801212580
combination25094738012147100184241265320368400423478534
with3064473801217599132187
calcium3273473801214695118163186240324
channel36184738012146101149205260310334
blockers3973473801215983138184230279312352
or4347473801215689
indapamide4457473801212580137185242291374397453504
are4982473801215082132
favorable5135473801213180127180213262319343393
antihypertensive4254878012148103136159214260317368401437486542581604652701
drugs.1148487801215386141197236258
Dyslipidemia14274878012164113152175198255279335385469492540
is1988487801212160
also2069487801214669108164
a22544878012145
strong2321487801213771103158213269
risk261248780121305392139
factor2772487801212776121156210243
for3036487801212782115
ischaemic3172487801212160105160208258342365410
stroke3603487801213771103158205254
and38784878012146101158
has40574878012153101140
no42184878012153108
relatioship4347487801213080104152185208263302357380437
to4805487801213185
the4911487801213086136
other5068487801215385140191224
etiologies53134878012147811041591834255018012155111134184224
of670501801215180
stroke.771501801213770103157204253273
The10655018012164121171
cardiovascular1257501801214190122178201256303351390435490513561593
risk187150180121305392139
in2031501801212075
patients21275018012153102134157207263295335
after2483501801214574110160192
a26965018012145
stroke2762501801213670103157204253
is3036501801212059
very3116501801214594126177
high.3314501801215275130186207
An35425018012157113
intensive3676501801212075107156211250273321370
hypolipidemic4067501801215298155211235258314338394444527551595
treatment4683501801213062112160192275326381413
by51175018012154100
statins,5238501801213670119151174229268289
ezetimibe425515801215093143177200283306363414
and8605158012153108165
PCSK9i10465158012158116165219270294
to1361515801213892
LDL-cholesterol14745158012152118166188236291346370420460494543576630654
goals21495158012161116165188227
<23975158012165
1,42483515801215672123
mmol/l26275158012188172227251285310
and29585158012153108165
a31445158012153
50%32185158012156106186
decrease34255158012161112157190240288327377
was38235158012179127166
proved4010515801216295149197246303
to4334515801213892
decrease44475158012161111157189239287327377
the4845515801213893143
incidence5010515801212883128151207258313358407
of5439515801215988
recurrent425529801213382128183216249298354386
stroke.833529801213973106160207256276
Key4255466012358107156
words:6015466012371126161219260283
arterial905546801214476112160192216263286
hypertension,1211546801215297154204236272320375413436490545565
dyslipidemia,17975468012153100139161184240263318368451473521541
stroke,2359546801213669101155201249269
antihypertensive2649546801214498130153207252309359392427475530569591639687
drugs,3357546801215284139194233253
hypolipidemic3631546801215196153208232254310333389439521544588
drugs,4240546801215284139194232253
statin,4514546801213669117149171226246
ezetimibe,4781546801214689138171194276298354404424
PCSK9i,52265468012149106155208258282302
secondary425560801214090136189245302350382433
prevention.879560801215790139187236292324347402458479
Úvod4256054013874137198262
Cévní565622301075296138189208
mozkové7936223010782132169209257299343
příhody1157622301075785105156206258299
(CMP)1477622301073182154201224
představují1721622301075885129181215245288329379398418
závažný2159622301074488129171210260299
medicínský24796223010782128179199240259309343382426
i4256363010719
sociální465636301074191134153195215264283
problém.769636301075886135186207252328345
Pojmem11356363010753101121196242318
cévní1473636301074992134185204
mozková16986363010782133169209258300342
příhoda2061636301075886106157207259301
(CMP,2383636301073182154201206
iktus)261063630107266597147181203
je2834636301072672
označována425650301074782130171210256296337384424
situace,86965030107304775122162202244258
kdy1147650301073482122
dojde1288650301074593112160204
k15116503010734
přerušení1565650301074672114140188220264311329
zásobování1913650301073375108155205253293334381399
části2332650301073677110138157
mozku25086503010770118152190238
krví.2765650301073562106125140
Proto425664301074571118145192
není637664301075195143162
následně818664301075292126144188238286330
postižená11686643010753102135164183220263311351
část1539664301074385118147
mozku17066643010776125160199247
schopna1973664301073677125173223272313
plnit2305664301075373120139167
svou2492664301073678126174
funkci2686664301072675123161200219
a4256783010740
dochází484678301074592132179219255273
k7766783010734
rychlému829678301072365103150168211283329
odumírání1177678301074493139211229254295342359
mozkových15556783010769117151189235274316354401
buněk.1975678301074693140182219237
Příčinou223167830107416584122140187234281
je2531678301071558
většinou2608678301073779105139157203250297
okluze425692301074886107154191234
cévy679692301074183124167
krevním866692301073967110150199218291
trombem,1177692301072955102177226271345360
v15576923010741
menší16186923010775119167200218
míře1856692301077493122165
ruptura2040692301072876126153201228269
cévy2329692301074183124167
a25166923010741
následné2577692301074990123142186236284328
krvácení425706301073866110152192235283301
do746706301074795
mozku.8617063010772120155194242258
Převládají1139706301074369111152172212262303321340
CMP14997063010749119164
ischemické168370630107175090138182256275315353396
(asi209970630107216093111
v22307063010739
85–902288706301074285131175220
%).252870630107648599
Dalšími2646706301075797116149167240259
příčinami304760830107507796136155203244317336
CMP34036083010758129174
jsou3597608301072659107156
intracerebrální3773608301072573100127169210252279322372399441460508527
hemorrhagie43196083010755100174223250277326367416435479
(8–124818608301073173120159197
%),5035608301077394108
subarachnoidální51636083010740871371792052472883363047622301074897116165206224272291
krvácení3357622301074068112153194236284303
(1–23680622301072564106145
%)3845622301076889
a39546223010742
někdy4015622301075094132180221
je4255622301072165
uváděna4339622301074990132181225273314
trombóza4673622301072955102177226275311353
žilních504662230107375675123141181229
splavů5295622301073584104144184232
(do3047636301072471119
0,53186636301074358103
%).3308636301076788101
Následkem3187650301075798131149193242280323396
CMP36026503010748118163
je3784650301071660
obvykle3863650301074494134177215236279
invalidita4162650301071563102143162180229247275316
s44976503010731
poruchou4547650301074695122170210258306353
hybnosti,4920650301074583133181229262291310325
snížená526465030107307896132175223263
schopnost3047664301073373120167216264311344372
řeči,3438664301072365105123138
částečné3595664301073676109137179219266309
oslepnutí,392366430107447795138186234281308326341
v42836643010737
nejhorším4339664301074487106153200226259277349
případě470766430107467291139180228271
i49976643010715
smrt.50316643010730102128158174
V52246643010742
Evropě5285664301073877103150199242
se3047678301073376
CMP31426783010748116161
podílejí3322678301074593142160180223241259
na3600678301074484
úmrtí37036783010744116142172190
asi391267830107376987
104018678301074078
%mužů41156783010762151197233280
a44146783010737
154470678301074076
%45656783010762
žen4646678301073375122
(1–3),478767830107205999139159172
další4978678301074585103135152
recentnější5149678301072365105147194220267310328360378
česká3047692301074082116153195
data3262692301074586113154
uvádějí3436692301074485126176219238256
637126923010740
%37726923010763
(4).38556923010720628396
Právě3971692301074267109148191
CMP41826923010748118163
jsou436469230107164997145
celosvětově452969230107367998146179221264291338378421
i49696923010716
v50046923010738
České5061692301074991124162205
republice5285692301072466116164213304770630107193778120
jednou3187706301072165115163211259
z34667063010738
nejčastějších3524706301075094113153194227256299317350368408456
příčin400070630107517897137156203
úmrtí42237063010750123149180199
a44427063010742
trvalé4504706301073056100142161205
invalidizace.4729706301072068107149168186235254291333373416431
Úmrtnost51797063010758132158189237286319348
KORESPONDENČNÍ42574060954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374060954799140178216262
AUTORA:133374060954795134186227276291
MUDr.1642740609562112164188200
Barbora185974060954178102147191215252
Nussbaumerová,212974060955194123153198235277343383407449485522537
Ph.D.,26837406095418398151163177
nussbaumerova@fnplzen.cz287874060954385115145189226269335374398441477514572595639683701734772816830866901
Centrum42575260954684127151175219284
preventivní72775260954468107143182225250267304348364
kardiologie,11097526095347295139156199216260304321361374
II.15007526095173449
Interní15677526095176084122146190207
klinika17917526095345269112129163201
LF200975260953673
a2100752609536
FN215475260953787
v2259752609536
Plzni23127526095405790133150
E.42576460953752
Beneše49476460954181124163194233
13,7457646095397286
30584876460953978117
9998276460954079
Plzeň10797646095405789128171
Cit.44147406095466388103
zkr:45347406095336792108
Vnitř465974060954183100125149
Lék482674060953674109
2022;68(3):172-177495274060953978115154168209249270308327340374407446469504537576
Článek45567526095466399142182216
přijat47897526095456986103139164
redakcí:497075260952462107144178213230243
8.523175260953954
3.530375260953953
2022537375260953978115154
Článek43327646095466399142182216
přijat45657646095456986103139164
po474676460954488
recenzích:48527646095246299137180214231267310323
28.51937646095397792
3.530376460953953
2022537376460953978115154