﻿901
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Léčba4253370100316698136171
hypertenze61233701003773112148172201236274305339
a967337010034
dyslipidemie101733701003874104119134172187226261321336371
po140533701003776
cévní149733701003064100138153
mozkové166733701005998128163200236271
příhodě19543370100376178117156194230
17621022701002859101
|326227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2022;68(3):172-1771597804301074487129172188233278301344365379417453497522561597641
/22588043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
simvastatinem42562301073351123162203235264304331349396440512
(4095662301072161106
mg)1081623010769117140
byl124062301074685104
porovnán136362301074694120167206254294342
s1724623010730
monoterapií1773623010769117165212239281307348396415433
40222562301074085
mg2329623010769117
simvastatinu246662301073047119158199232260301327346393439
ve42576301074082
studii52576301073058104152170187
IMPROVE‑IT73176301071583127169228272314339359400
(23).115076301072061104124136
Studie130576301073763109157175217
zkoumala154176301073269115161233272290329
po188976301074593
dobu200076301074592140187
svého220676301072970111158205
7letého24307630107395699126167213260
trvání27097630107244992132179196
přes42590301074976118152
1800059690301074180134180225
osob84190301074478126175
po103690301074695
prodělaném115190301074673120169213232272320364437
akutním160790301073876124152200218291
koronárním191890301073481108155203244270318336410
syndromu234790301073071120169195242316363
a2729903010738
přinesla27869030107477392425104301074892126145185
jasný63010430107195993140179
důkaz829104301074896133176213
pro1062104301074976123
prospěšnost1205104301074976123156206250284332380414443
snižování1667104301073481100136183223265313332
hladiny2018104301074867108157176224262
LDL‑cholesterolu2300104301074098139157199248296316360393422465491538558605
nejen425118301074892111155203
na648118301074990
riziko75711830107284784103141188
sledovaných96511830107345397147195236277325364403451
cévních1436118301074184124173192232280
příhod173611830107507796146194244
včetně2000118301074281123151200244
CMP.22631183010753123168173
Primární245611830107467291165205232281299
složený2775118301073453101425132301073679127165
cíl61013230107375676
studie706132301073160108157175219
IMPROVE‑IT945132301071686131175236281324350371414
zahrnoval1378132301073476124150199247287329348
úmrtí17451323010745119145176195
z19591323010734
kardiovaskulárních2012132301073578104152171219259300333371419438479505554572612660
příčin,269213230107467392132150198213
infarkt42514630107196790132159197228
myokardu6731463010773111159197240266314362
nevedoucí1054146301074892133176226274322363381
k14551463010737
úmrtí,15121463010747121147178197212
nefatální1744146301074792115157185226245293311
CMP20751463010750121166
a22611463010740
hospitalizaci2320146301074896130179198226267286305341384424443
pro2783146301074875122
nestabilní425160301074892125154194243262281328346
anginu791160301073785134152199246
pectoris1057160301074690131161207234253285
nebo1361160301074589138187
koronární1567160301073581108155203243269317336
revaskularizaci1922160301072366106147180217265283323349368405446486505
vyskytující2446160301073780114151193224272290308348366
se2832160301073074
nejméně425174301074892111185229277321
30766174301074892
dní8771743010754102120
po10171743010754103
randomizaci.1140174301073173121170218292311348390430449465
K16251743010749
manifestaci16941743010778119167185209253286315357397416
primárního2130174301075481100173214240289308358406
cíle255617430107446384128
došlo27031743010754102135154202
u4251883010748
32,7493188301074586101144
%6571883010768
probandů745188301075178125175217265314361
léčených1126188301072165106148196235274322
kombinační1468188301074087161211230278318359407425
léčbou1913188301072165106155204252
ve2185188301074285
srovnání2290188301073561108149198238287305
s26151883010735
34,72670188301074590104148
%28371883010768
probandů425202301074976122171212260308355
léčených799202301071659100141189227266313
monoterapií11312023010770118166214240282308349398417435
simvastatinem1585202301073048120159200233261302329347394438510
(poměr2115202301072069118191234260
rizik23952023010723417796133
[HR]2548202301072076121144
0,936;271120230107415596137180194
p4252163010750
=4962163010761
0,016).577216301075167112153193216230
Je827216301073883
nutno9302163010756105133183232
poznamenat,11822163010758108144194235310355404446474490
že1693216301074387
v18002163010748
konzervativněji1868216301074694143181225252297339367386428478523542562
léčené2450216301072671113156205250
větvi2720216301074892121165185
došlo425230301074997131149198
k6422303010738
poklesu700230301074998136157201235282
střední100123030107336289132182230248
hladiny1269230301074766107156175223261
LDL‑cholestrolu1550230301074098139157200248296316360393422449496516563
k21332303010737
hodnotě2190230301074896146194243270312
1,82522230301074354100
mmol/l26422303010769143191211243263
a4252443010741
v4862443010741
intenzivně54724430107206894137185222241282331375
léčené942244301072064105148196240
větvi1202244301074184112156175
k13972443010739
1,4145624430107445599
mmol/l.15742443010770144192212244264280
I18742443010720
takto1914244301072870108139185
intenzivní211924430107206894137185222241282331350
další2489244301075090109142160
pokles26692443010750100138159203236
hladiny425258301074867107156174222260
LDL‑cholesterolu705258301073795135153195243291310354387416458485531551598
přinesl132225830107477392139183217235
pacientům1577258301074687128146189237264311384
prospěch,1981258301074673119153202246287334350
což2350258301073783119
je2488258301071660
v25672583010738
souladu2624258301073078126145185234281
s4252723010734
předchozími479272301075784127178219267316352372446465
intervenčními964272301072574101144171215259308349397416490509
studiemi,1493272301074170118168187232306325341
které1854272301074576119146189
dokumentovaly20632723010756105144193267312360388435476518537577
pokles26602723010757107146167211245
rizika42528630107274682102139182
aterotrombotických626286301074572114141188215242289363413462489508548586629668716
příhod136228630107538099149197247
přibližně162928630107538099148168186223271315
o19642863010751
202035286301074790
%21452863010769
na2234286301075192
každý2346286301074183120169209
125752863010747
mmol/l26412863010770144192212244264
poklesu4253003010750100139159204238285
hladiny730300301075575116165184233271
LDL‑cholesterolu.10213003010748106147166209257306326371405434477504551571619635
Největší16763003010765109128170213241276295
prospěch1991300301075784131165215260301350
z23613003010743
intenzivní2424300301072574101144192230249291340359
intervence280330030107257442531430107287097141184232273315
byl760314301075291111
sledován89131430107365498148197237279327
u12373143010750
pacientů1307314301075294134153197245272320
s16463143010736
nejvyšším1702314301075195113155198232265283356
vaskulárním2078314301074385118156204223263290339357431
rizikem252831430107294885104142185259
vč.280631430107448399
diabetiků,425328301074967108157202230248286334349
u7943283010744
nichž858328301074564104152188
bylo1066328301074686105153
sníženo123932830107307896133176224272
riziko15303283010724438099136184
ischemické173332830107164989137181254273313351394
CMP21463283010748118164
o23293283010745
392394328301074082
%.2496328301076380
U25963283010753
nejrizikovějších2668328301074690108135154190209425342301073884124166184216234273320
pacientů765342301074586126144187235261308
z10923423010733
recidivujícími1144342301072365106124172190230278297315354372444462
vaskulárními1626342301073777110147194213253278326344417435
příhodami208034230107467291140187237277349367
byl2466342301074685104
sledován258934230107304892141188228269316
prospěch425356301075078126160211256298347
s7933563010740
léčby854356301072671113163203
i10783563010725
hladinám1124356301075575116167186235277351
LDL‑cholesterolu14963563010747107148167211260309330374409439482509557578626
kolem2142356301074694114159234
123963563010752
mmol/l.24683563010771146195216249269286
Dle2774356301076686131
výsledků425370301074184118137181231269317
studie761370301074069117166185229
IMPROVE‑IT1010370301072595140184245290333360381424
se1453370301074084
ezetimib1557370301075087130158177250269318
etabloval1895370301075077119168188236276318337
mezi22523703010780124161180
doporučené24523703010755103154203230278318361409453
léky,425384301071963101144156
mj.600384301078199115
i7353843010725
v7803843010747
prevenci847384301075683126166210258298317
CMP,11843843010757128173178
indikovaným1381384301072673123142179227267308356395470
u18703843010755
osob1944384301075588136187
se2150384301074084
zvýšeným2254384301074387130164208256295369
rizikem264338430107335289108146189263
CMP,4253983010751122167172
které617398301074475118145188
nedosahují8243983010755100150198232274322370389407
cílové125139830107476586135175218
hodnoty14893983010755104154202251278321
celkového1829398301074790109147194235278326375
a22243983010747
LDL‑cholesterolu22913983010747105146165207255304324368402431473500547567614
při42541230107507797
maximální5424123010781122163182257298317366385
tolerované947412301073482102146173221262304353398
dávce1365412301075697137178221
statinu.1606412301074070112139158207255272
Na18984123010764106
základě2024412301074386125146187237281
výsledků2325412301074892127146190241279328
studie2673412301074170119169188232
IMPROVE‑IT425426301071990136181242288332359380424
došlo8694263010756105139158207
k10964263010745
dalšímu1162426301075697116149168243291
snížení1473426301074089108145189237256
cílové174942630107486788137178221
hladiny1991426301075574116166185233272
LDL‑cholesterolu22834263010748107148167210259308328373407436479506554574622
v4254403010741
sekundární485440301073479117165213262303329378397
prevenci902440301075077120160203252292311
pod1233440301075099149
1,4140244030107445498
mmol/l15204403010770143192211244264
a18044403010741
byla1865440301075089109149
stanovena2034440301073463105153201241285333373
kategorie2427440301073981108151201249276295339
pacientů2786440301075091425454301074059103151178225
s6704543010733
„extrémním“723454301072670109140167210283331350423449
kardiovaskulárním1192454301073779106154173221261303336373422441481507556575648
rizikem,186045430107264582101139182256271
kteří2151454301073768111137156
profitují2327454301074976123147167195243262280
z26274543010736
hladin2682454301074867107157175223
LDL425468301074099139
cholesterolu584468301074088137156200234263305332379399446
k10504683010738
hodnotám1107468301074997147195244271312386
115134683010744
mmol/l.15764683010770143192212244264280
Ještě565482301073174107135177
novějšími761482301074492131173191223241313331
hypolipidemiky1111482301074583132180200217266284333376448466503545
jsou167648230107154795142
monoklonální18374823010770117165213250270318365405424470488
protilátky2345482301074572118144163181221247284326
–26914823010741
inhibitory275148230107156210912742549630107506997144171214
proprotein658496301074875122172199246273316335382
konvertázy1060496301073684132172215241272314351394
subtilisin‑kexin1474496301073178128155174193211244262310338377420460479527
920214963010742
(PCSK9i)2083496301072166118161204249268291
–23944963010743
evolokumab2457496301074282130149198236284358399448
a4255103010741
alirokumab,48651030107385775101148187235309350399414
podávané919510301074797147187227269317361
podkožní1300510301074796146184231267315334
injekcí165451030107166382126164203222
1×1896510301074188
za2004510301073476
220995103010742
nebo2160510301074690140189
423695103010741
týdny.2429510301072568117165203215
Účinek2664510301075393111159203241
na425524301074889
snížení53452430107328098135178226244
hladiny798524301074766106156174222261
LDL‑cholesterolu1078524301073998138157199247296315359393422464491538558605
je1703524301071862
významných1784524301074083122170211285333371411459
50–702263524301074285133173215
%24975243010765
ještě258252430107186295124167
nad2768524301074788137
rámec425538301072768142186227
dosažitelný6725383010752100134176213232260303322370408
farmakoterapií110053830107276995169210248296323365392433483502521
statiny1640538301073766108135153201240
±19005383010756
ezetimibem.1976538301074784127155174247266315360434450
Pro2446538301074874121
tyto2587538301073173105151
léky2758538301072266104147
jsou425552301071952100149
již59355230107193874
k6875523010737
dispozici744552301074967100149198234253293312
výsledky1075552301074184118137181231268311
morbi‑mortalitních14065523010773122149199218246320369396427468487506534582601641689
studií2114552301073362110160179197
hodnotících2331552301074796146194242270289329347387435
vliv278655230107406078119
na425566301074889
riziko53456630107335289108146193
první747566301075683127177195
i9625663010725
další1007566301075696115148166
CMP.11935663010758128173179
Studie1392566301074874122172191234
ODYSSEY16465663010767126169210251291338
OUTCOMES20045663010767123167216274344386429
(alirokumab)245256630107316988107133180219267341382431453
i4255803010719
FOURIER4645803010748109166212231273319
(evolocumab)803580301073072113161181229271319393435485506
s13295803010741
uvedeným1390580301075496140190235283322397
významným1807580301074891131180221295344383458
snížením2285580301074088107144187236255329
hladiny2634580301075574115165184232271
LDL‑cholesterolu4255943010741100141159203251300320365399428471498546566614
za1059594301074386
použití11655943010757107156193212241260
těchto1445594301073578119168195242
terapií1708594301073477104146197216235
přinesly1963594301075784104152197231250291
jednoznačné2274594301072670121170219254304345386435479
důkazy27735943010757104425608301073880118161
o6056083010752
účinném677608301075191110158206250323
snížení1020608301073785104140183231250
rizika128960830107315086106143186
ischemické149460830107235696144188262281321359402
CMP19166083010754125170
o21066083010751
27,217760830107478995
resp.2292608301073073106156171
212483608301074787
%.2589608301077088
Riziko2696608301074969105124162209
hemorrhagických425622301074993168217244272321363413432472511554595643
příhod1088622301075784104154203254
nebylo13626223010756100151191211260
zvýšeno1642622301074387131166210259308
a19706223010748
prospěch2038622301075784132166216261303351
z24106223010743
léčby2473622301072670112162202
nebyl26956223010755100150190211
závislý425636301073679118138170189229
na674636301074989
vstupní783636301074175104152201250269
hladině1071636301074968109158177224268
LDL‑cholesterolu1359636301074199140158201249297317361395424466493540559607
(24,1985636301072567108122
25).2127636301074488111124
Ve2271636301074688
studii2378636301073463111161179198
FOURIER25966363010742102158203223265309
u4256503010748
osob493650301075589138189
s7026503010741
anamnézou763650301074896137212260305343390439
CMP12226503010759130176
před1418650301075784127178
zařazením1616650301074386113155192236285303378
do20146503010756105
studie2139650301074070118168187232
dosáhl23916503010756105139181230249
pokles26606503010757107146167211245
recidiv425664301072770111129178197238
CMP6836643010751121167
15869664301074482
%.971664301076683
Mechanismus5656783010769112151198237283300331402448480
účinku106367830107438299145181228
inclisiranu130967830107146199117134165182207247293339
spočívá1666678301072976124163180220259
v19446783010736
blokádě1998678301074563110147187235277
translace229367830107244989135167184223262302
proteinu2614678301074570115141182199245291
PCSK9,425692301074697140184228240
tzn.685692301073472121137
zabránění841692301074385135162203251295344362
jeho1222692301072569118166
vzniku.1407692301074886135153191239255
Tímto1681692301074968141168215
mechanismem19156923010781125166214255303321354428472546
působí24806923010756105137186236255
jako2754692301072566104151
vlastní42570630107405897128156202219
PCSK9i,662706301074090131172215233246
podávání926706301074592140179217257303320
je1264706301071556
1×1339706301073984
za1441706301073272
6měsíců.15317063010739126168200216254300313
Program1862706301074165110158182222293
klinického217370630107345370115132171207248294341
hodnocení2532706301074390138184230269310356373
inclisiranu425720301071966105123141173190215256303350
je794720301072467
nazván880720301075493130173213261
ORION.11597203010766111130190247262
Při144072030107517594
léčbě1552720301072568108157200
osob1771720301075486134183
s19737203010739
aterosklerotickým2030720301074773115140186219256275318344390416434474511553626
vaskulárním2675720301074687119156203304723030107195984132150223
onemocněním32892303010753101144217265305353396443461534
a38412303010747
terapií3907230301073375101141190209226
maximální41522303010779119158177249289307354372
tolerovanou454323030107337998141167213252293340388435
dávkou4997230301075595134171218265
statinu5281230301073968108134152199246
došlo3047244301074996129147194
k32602443010738
50%3317244301074486152
snížení348824430107348198134176223241
hladiny3747244301074967106155173220257
LDL‑cholesterolu.4023244301074098138155197244291310353386414456481527546592608
I46492443010719
když4687244301073886125163
se4869244301073377
jednalo4965244301071962111158198216263
o52472443010748
menší53142443010773117164196213
vzorek3047258301074179125151194231
pacientů,3297258301075596136154197244270317332
trend3648258301073359101149198
v38642583010747
poklesu39302583010755104142161205238284
vaskulárních4233258301074687119156204222262287335353392440
příhod469225830107558199149196246
byl4957258301075594113
povzbudivý.50892583010755103143181231278327345385427439
Primárního304727230107456986157196221267284332378
kardiovaskulárního344427230107337398144161207245285316352398416454479526542590637
cílového409927230107355271117156197243289
ukazatele4407272301074278119154194220260278320
(kardiovaskulární474527230107195696121167184230268308339375421439477502549566
úmrtí,53292723010742114138167185198
infarkt304728630107196688130155193223
myokardu32882863010779116163201242268315362
nebo3668286301075397145194
srdeční3880286301073964111154194242259
zástava)4158286301074182115143183222263284
byl4461286301075493111
nižší4591286301075371106141158
ve4768286301074588
skupině4875286301073875122170189236279
inclisiranu5173286301072370110128145177194220261308354
než3047300301074892128
ve3193300301074385
skupině3297300301073572119168186233277
placeba3592300301075271110150191240281
−38923003010755
633966300301074687
(7,8407230030107266974119
%)4210300301076888
vs.431730030107437692
834427300301074688
(10,34534300301072564103117161
%)4714300301076888
osob.4821300301075082130179193
Největší50333003010760103121161203230264281
rozdíl5333300301072874109156174194
byl3047314301075088107
zaznamenán3173314301074182118166206279322369409456
v36483143010745
případě371231430107558099147188236279
fatálního401031430107287096136154201219268315
infarktu434431430107247193134160197227274
myokardu46373143010778116163200242267315361
či5017314301074562
fatální509831430107286996136154201219
cévní5336314301074486126174191
mozkové30473283010773119153190235274315
příhody338032830107457088136183231269
–36683283010740
jejich37263283010715577491130176
výskyt3920328301073677110146187216
byl4154328301074583101
ve4273328301073678
skupině4369328301072965111159176222265
s46523283010729
inclisiranemv469932830107146099117133165181206246292334406460
porovnání5177328301074592118163201249287334351
se3047342301073477
skupinou3143342301073168115163182229276324
s34853423010732
placebem3535342301074866106146187236280353
poloviční,3907342301074795114161200219258305323337
konkrétně4263342301073682130167194236263311354
u46363423010745
124700342301074178
(1,5479734230107216070113
%)4929342301076484
vs.503234230107387187
u51383423010745
305202342301074284
(3,7530534230107216377119
%)5443342301076484
osob.3047356301074881130179194
Tyto3260356301074883113160
výsledky3439356301074790123141185235272315
byly3773356301075695114154
hodnoceny39463563010755103153201249290332380418
velmi4383356301074790109182200
příznivě,4602356301075682101137186204244287301
protože4922356301075683129156203238280
trend5221356301073461103151200
ke5441356301074487
snižování304737030107348098134180219260307324
počtu3390370301074694134164211
příhod362037030107457189138186235
je3874370301071558
pozitivní,3951370301074694129147174192232280298312
ale428237030107375598
čekáme4399370301073678115156229272
na4690370301074584
další4793370301074585103135152
výsledky4964370301073779112130173222259301
větších5284370301073779106139157196243
studií,3047384301073360106154171188202
kterémají3267384301073362103128169256295312329
potenciál3614384301074592118158205243260299316
dosáhnout3948384301074491122162209255301347374
statistické434038430107295696121139170197214253289330
významnosti.4688384301073677114161200271317364396423440455
Ve5161384301074180
studiích5259384301072956102150167184222268
byli3047398301075088107125
zařazeni3190398301073677102143179221269286
i34953983010718
pacienti3532398301074989129147190237263281
po3831398301074998
CMP,39473983010751120164168
ale4134398301074058101
jejich42543983010718617997136183
počet4456398301074997137179206
je4680398301071962
zatímmalý.4760398301073677103121194285325343383394
Cílové3047423401385688122185246304
hodnoty33864234013863126190254317362427
lipidogramu3848423401383265129162226289353399459552616
v44994234013862
sekundární45814234013851110174238302366427473536569
prevenci30474374013862108167228286350400433
CMP35154374013858160229
a37794374013860
prostředky38594374013864110173225269316376440503570
k44644374013862
jejich4546437401383392125158208272
dosažení48534374013864127178239292350414447
Na31874543010759101
základě3308454301074488127149191242287
provedných3616454301075785134175220272321361402451
klinických408845430107466787136155197236280321371
studií4479454301074272121172192211
byla4710454301075899120161
stanovena4892454301074171114164214255300349391
cílová530445430107486789139180223
hladina3047468301074867108157176224264
LDL‑cholesterolu33314683010742100141159202250298318362395424467493540560608
pro3958468301075178125
pacienty4103468301075193133152196244271313
po44364683010751100
CMP,45564683010753123168173
která4749468301073970112139181
je4949468301072165
identická5034468301072069113161188207247285327
jako538146830107216199146
pro3047482301075078126
osoby3193482301075589139189230
s34434823010740
velmi3504482301074892111186205
vysokým3729482301074892127176215259335
kardiovaskulárním4084482301074588115164183232273315349388437456497524574593668
rizikem477248230107335390110149192267
–50594823010753
1,45132482301075162107
mmol/l52594823010771145195215248268
a30474963010741
nižší,3108496301075573110145163179
při3307496301075683102
současném3429496301074088137177218252300344418
snížení3867496301074088106143186234253
hladiny4139496301075574115164183231270
LDL‑cholesterolu44284963010747106146165207256304324368402431473500547567614
o50624963010754
minimálně5136496301078199147166239280299347391
503047510301074487
%31545103010766
v32405103010741
porovnání3300510301075099126173214263303351370
se3690510301073378
vstupní3787510301074175104152202250269
hodnotou4075510301074997147195244271318366
(28,4461510301072466109125
29).4606510301074487109122
Terapie4748510301074280107149198217261
hyperlipoproteinemie5029510301074887137182209228247296345395422469304752430107287089136180254272316
v33825243010738
prevenci3439524301074774116157200248288307
CMP37655243010748118163
jako394852430107165694141
samostatné4109524301073072145193226255296323372416
jednotky4544524301071660110158206233271314
dostává4877524301074694127156197237278
v51755243010737
doporučených52325243010746941441922192673047538301074081128165204251
postupech3317538301074694126155201250294334381
překvapivě3717538301074571113150193234282301341383
svůj4119538301072970118136
odstavec4274538301074493125153193232274314
až4607538301073773
v46995383010737
r.4755538301072335
2019.4809538301074082121157170
Prostředky4998538301074166112145173199241289326368
jsou538553830107164895142
identické3047552301071967111159185204244281324
jako339055230107165694140
u35505523010744
ostatních3614552301074477106147173221240279327
aterosklerotických3960552301073865107133179212250270313340386413432472509551591638
vaskulárních4618552301073778111148196215255281329347387435
onemocnění5072552301074493136209257298346389437455
a30475663010741
jsou3108566301072457105153
shrnuty3281566301073986113161209237280
v35805663010746
tabulce3646566301073374124172191231274
4.3939566301074965
Základem4023566301075496134154195244288362
je4405566301072468
nefarmakologiká4492566301075498122164190264305343390410458508527565607
léčba,5119566301072468109158200216
vždy5354566301074685133173
je3047580301071963
nutná3130580301075199127175216
farmakoterapie336658030107266995169210248295323365392433483502546
statinem3931580301073766107135153201245319
v42705803010744
maximální43335803010777118158177250291310358376
tolerované472958030107317897141168215255297345389
dávce5138580301075292132172214
s53725803010737
ev.5428580301074788100
přidáním304759430107497593141181228246318
ezetimibu,3384594301073976117144163234252301348363
PCSK9i3766594301074191133175219237
dle4022594301074563106
dosažení4147594301074592125166202243290308
cílových447459430107365474121161203242288
hodnot.4781594301074592141188235262277
Všechny5077594301074276119159206252290
tyto538659430107246696141
farmakoterapie304760830107246692166207245292320362389430480499543
mají36106083010773114133152
nejvyšší3781608301074993111153196230263281
třídu408260830107275473122170
doporučení4272608301074897147196223271312354402421
(28,4712608301072467110125
29).4857608301074487109123
Závěr30476334013862123184242288
Pečlivá3187650301074587128147166207248
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a45296503010740
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k33186643010737
cílovým337566430107395878126167210285
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LDL‑cholesterolu4036664301074098139157199247296315359393422465491538558605
jsou4661664301071851100148
přínosné482866430107497695143192225273317
v51656643010740
primární522466430107497695169210236285303
i30476783010719
sekundární3086678301074186125174223274315342392411
prevenci3517678301075885129171215264305324
CMP.38616783010759131177183
Správně4064678301074999127169210260305
vedenou4389678301074892143188237286336
prevencí4745678301075785128170214263305324
aterosklerotických5089678301074876119146194229267288333360408304769230107284788126170210258
vaskulárních3326692301074789123161210229270297347365406454
onemocnění38016923010755104148223272314363407456474
dle4296692301075675119
aktuálně4435692301074887118167208227275320
platných4775692301075777118145194233274322
odborných51176923010755106156206233283322362410
doporučení3047706301074997147196223272312355403421
můžeme34887063010774121158201274319
přispět382670630107517796129178223251
ke4097706301073881
snížení4198706301073482100137180228246
počtu4464706301075099140170218
příhod,470270630107507796146194245260
zlepšení4982706301073656100150183227275294
kvality5295706301073983124143162190232
a30477203010741
prodloužení3108720301074976123173192240289325368416435
života356372030107365596143171212
našich3795720301074889122140180228
pacientů.4043720301075091132151194243269317332
LITERATURA426744001234978134189250318368438498567
1.42576000853648
Donkor48876010835088127157194216
ES.7197601083377184
Stroke8187601083375880117147182
in101576010831957
the10877601083266499
21st12017601083397092115
Century:133276010834477115137175196230244
A1591760108345
Snapshot165176010833775107146173211249271
of193776010834261
the20137601083266499
Burden,21287601083397798136171209222
Epidemiology,23657601083377691130165223238276292330370402412
and279276010833674113
Quality42577020834785117133148170204
of64477020833857
Life.7167702083324766101113
Stroke8447702083335475112143177
Res10377702083357097
Treat.11497702083335084116137151
2018;131577020833468100131143
2018:147477020833468100131143
3238165.163277020833567102136168199233245
doi:18927702083397792104
10.1155/2018/323816520127702083346578109136166199222257292323354380415447482516548579613
2.304776000853651
Kotseva31147601083337092119154186219
K,334876010833247
De341076010834378
Backer35037601083336698128162183
G,370176010834154
De377076010834378
Bacquer38647601083326597135172207228
D.410776010834354
Lifestyle4176760108329446398124147181197231
and442276010833067106
impact454376010831370109142174198
on475676010833573
cardiovascular48447601083296182120135173205238264296334349381402
risk5261760108318346089
factor53657601083164981105142164
control304777010833168107128150187203
in326677010832058
coronary33397701083367395132171203225259
patients36137701083447799114149187209237
across38657701083376991128155182
27406277010833972
countries:415077010833673111150171193208243270283
Results444877010834176103140155178206
from46697701083234683141
the482677010832765100
European49417701083387596133173209241279
Society523577010833876109124159182215
of546677010834262
Tab.304760401135093144171
4.324560401135279
Cílové33526130107486686131169206
hladiny357461301074462108153171217253
lipidogramu3843613010717358099144189235261303375420
po427961301074489
CMP4385613010746114157
a4558613010743
prostředky461761301074470114144170195232277314353
k4987613010735
jejich5038613010716547291128174
dosažení522861301074388118163199236282300
(podle304772301072469115161179217
28,32817230107418198
29)339572301074282104
Cílová3078860098476890136177218
hladina33138600984667108156177223265
LDL-cholesterolu35948600984095135160198244290312354388418459489535556602
Léčebné43178600983981119160208255297
možnosti463186009868114150197243277306327
<307898309548
1,43143983095394988
mmol/l324998309565131175192221240
a350698309537
snížení3560983095307390122161204221
o379898309543
≥385898309548
5039249830953977
%401998309559
u409598309543
všech307810830953666106143186
pacientů328210830954481117134174217241284
Režimová43179830954080113131196240276313
opatření46489830954287124149173211254271
(dieta,4937983095216380119144181196
pohyb,51509830954488132167212225
nekouření)431710830954383117159202226264308324350
<3078120309548
1,031431203095394989
mmol/l3249120309566132175193222240
u3507120309542
rekurence35671203095236296139163202245281319
příhody39041203095446886130174219255
při30781303095446886
maximální3181130309566102138155221257275317334
farmakoterapii35331303095215882149185219262286324348386430447464
do401513030954386
24119130309539
let41751303095175782
Statiny43171203095376198122140182217
v4551120309537
maximálně4605120309566102138155221258275318357
tolerované49801203095246684123147189226263306346
dávce431713030954480116151189
(preference45241303095216690129150189213252295331369
rosuvastatin,49111303095246696138175212242268305330347390404
atorvastatin)431714030953661103127166204234260297321338381401
Ezetimib431715230953772110136153218235279
(přidaný46141523095216690107151188231266
ke489715230953473
statinu)49871523095305693118135178220240
PCSK9i431716430954086125164204221
(přidaný45551643095226791108152189232266
ke483916430953472
statinu49291643095305693117134177220
±5166164309548
ezetimibu)431717430953972111136153219235280323343
?4317186309530
inklisiran43651863095176094112129158175199236279
(přidaný46621863095216690107151188231265
ke494518630953472
statinu50351863095305693118135177220
±5273186309547
ezetimibu)431719630953972111136153219235280323343
po467719630954488
získání47831963095325079113151194211
úhrady501119630954386109147191227