489
KAZUISTIKY512322701004696138190209248289309356404
Ruptúra389333701004179117143182206241
voľnej41513370100357389127162177
steny43443370100285691129165
myokardu452533701005995133168203228265303
ako484433701003468106
komplikácia496633701003471131170185200235270301316351
STEMI533333701003775116178195
|5584227010018
187561722701005394126
/35938043010757
Vnitř36698043010771118137165192
Lék3880804301074184122
2022;68(3):187-1904022804301074386128172187232277301343364379416455496519558596641
/46838043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218267326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Ruptúra4259870275137263392483611704822
voľnej13199870275126248314445564630
steny20209870275104193310439565
myokardu265698702751873144365626837769041032
ako37609870275121248371
komplikácia42029870275127250436565631697824945104611111233
STEMI42512470275115241366570640
Lukáš4251635013756120180238286
Urban1,2,73316350137751171822413051031164308036518911221635013729
Milan11731635013793124154213277
Dragula2,14721635013777119177241306336395186516430803619031635013729
Tomáš19541635013760116211270317
Bolek1,22941635013766130161219280257216430803626061635013729
Miloš26571635013793124154218266
Kňazeje2,29451635013767133191243302333392333516430803633731635013729
Matej34241635013793152192250282
Samoš1372816350137591182122763244047164308036
1I.425179607833456178901332650
interná529178901332686121175210271324
klinika,876178901335279104164189240293316
Jesseniova1215178901334196139182237298323383434487
lekárska1725178901332681133186222266317370
fakulta2119178901333285136197222258311
v24531789013353
Martine,25291789013389142177216241301356378
Univerzita29301789013371131156209263298347372408462
Komenského34151789013359118210265325368419472533593
v40311789013353
Bratislave,4108178901335995148183208251276328379432454
Univerzitná45851789013371131156209262298347372408468521
nemocnica4251939013361116208268318378403452505
Martin9531939013388141177216241301
2Kardiologické4252096078334582089013360113149210235295321381443468517568621
oddelenie,11032089013360122184239265320381406461482
Univerzitná16082089013372132157209263298347373408469521
nemocnica21532089013361116207267317377402451504
Martin26812089013388141176215240301
Ruptúra4252598012153108165198253285334
voľnej780259801214599124179229253
steny1055259801213670120175221
myokardu12972598012180126180227276309365419
je1738259801212171
v18312598012145
súčasnosti1897259801213791136184224279334373407430
raritná,2349259801212978111134168223271292
ale2663259801214568119
veľmi2803259801214594119202225
závažná3050259801213989136184227283331
komplikácia3402259801214497181237261285331380425448496
akútneho3920259801214591147180235286341396
infarktu4338259801212075104153186233269324
myokardu46832598012180126180227276309365419
s51242598012136
vysokou5182259801214595135190237291346
mortalitou.4252738012182138171207256280303336390446467
V9142738012152
našej9882738012152100139190214
práci1224273801215386135180203
prezentujeme1449273801215487137180230286318373397448531582
prípad2052273801215487111168217273
64-ročnej23472738012148101135169224269325375399
pacientky27682738012154102147171221277309356406
s31962738012136
touto3254273801213084139173227
devastujúcou35032738012153103151199239273328352407452505561
komplikáciou4085273801214498181238262286332382427450505560
po46672738012153109
prednom4798273801215487137194249304388
infarkte5207273801212176105154187234270320
myokardu4252878012183130185233283317374429
s8772878012137
ST936287801214799
eleváciami1057287801214873124172222268291340424448
(STEMI)1528287801212674125176257282310
s18602878012138
protrahovanou1920287801215588144178211261317373421470526582639
dobou25812878012154110168225281
ischémie.2884287801212161107163215299323375396
Pacientka3302287801215199145168220276310357407
v37312878012146
kritickom3799287801214580105139163208256310395
stave4216287801213772122169219
bola44582878012154111136185
kontraindikovaná4665287801214599156189223272296352410434481536584634690739
na54262878012153102
kardiochirurgický425301801214797131188212268315371395428485518575599645692743
výkon11913018012148100148203260
vzhľadom1473301801214894151176224281338422
na19173018012156105
prohibitívne2044301801215791147204228285310344368418475526
operačné25923018012156114166200249295351402
riziko3017301801213257101125173228
a32673018012148
predpokladanú3337301801215891142201258315363390438496545601657
infaustnú4016301801212480110160216256291347403
prognózu.4441301801215791146204261317359416438
Opisujeme49013018012169127152192248272324408460
náš53833018012156105145
terapeutický425315801213382115164221272327360384429475526
postup9723158012154110149183238295
pozostávajúci12893158012153109151206245280328375424448502548571
z18823158012139
okamžitej1943315801215299148231274298331381405
perikardiálnej23703158012153104138161208258290346370418442497547572
drenáže,2963315801215386136192240283333354
vazoaktívnej3338315801214594137192241288324347396452502527
a38863158012145
inotropnej3953315801212076131164197251308364415439
podpory,44133158012154110167224280313364380
zavedenia4815315801213989136185242293348372420
intraaortálnej5257315801212075108141189237425329801215487124172196251302326
balónkovej7723298012154103127182237284338385434458
kontrapulzácie1252329801214497153186218267324379403445495540564614
a18873298012145
použitia19543298012154109165208231265288336
kontinuálnej2312329801214397153185209264318367390445496520
veno‑venóznej2854329801214494149204238286335391446488543594618
hemodialýzy.34943298012152102186241298321369393441486536553
Na40683298012163111
tejto4201329801213079103137191
kombinovanej4413329801214498181238262317372419468523573597
liečbe503232980121214494140196247
došlo53013298012153108147171226
k4253438012147
stabilizácii494343801213772121179203227251295345391415439
stavu955343801213772121169225
s12023438012137
postupným12613438012155111152186242299356402487
zlepšením1770343801214065116174214265321345429
a22213438012146
pacientka22893438012155104150173224281314361411
bola27223438012155111136185
schopná2929343801213783139195253309358
návratu33093438012153102149183232266321
do36523438012154110
bežného37843438012155106150207258314370
života.4176343801214165114169202252274
Po44723438012151105
niekoľkých4599343801215377128176230256307358403459
mesiacoch50803438012181132172196245290345391447
následne4253578012155105145169220279335386
podstúpila8333578012158115174214249305362387411460
elektívnu1315357801215176128176213237286343399
implantáciu17363578012125109166192241297330380426450505
trvalej2264357801213467119169193245269
mechanickej25563578012184136182238287344368413461511536
podpory31143578012158115173231288321373
obehu35093578012156114166223278
ako3810357801214997151
premostenie3983357801215892143228284324359409466490541
k45463578012148
transplantácii4617357801213467117173213270296344401434484530554578
srdca.5217357801214174131177227249
Kľúčové425374601235886145190246296346
slová:792374601234268124174225248
infarkt1061374801212479108157189236272
myokardu,13543748012184129183231280312369423444
ruptúra1819374801213389145178233266314
voľnej21543748012149102127182233257
steny2432374801213973123178224
myokardu,26773748012183129183230280312368423444
srdcová3142374801214072128173227274322
tamponáda.3486374801213382165222277333381438486507
Myocardial42540000150108176242295360409478512577611
free1074400001504896159223
wall13344000015092156190225
rupture15964000015049116185233301351414
as20474000015065120
a22044000015065
complication22904000015053120220289323358411476523558625693
of30214000015067115
STEMI31734000015064131198308344
Myocardial4254198012180127181226275307363387434458
free904419801212659109160
wall10854198012170118142165
rupture1271419801212985141174229261311
is1603419801212059
a16844198012145
rare,1750419801212978110160179
but19514198012153108141
serious2114419801213686119142197253292
complication2427419801214195178235259282326375407430485541
of2989419801215281
acute3091419801214589144177226
myocardial33394198012180125179225273306362385432456
infarction3816419801212075104153185229265287342398
with4235419801217094127182
high4438419801215275131186
mortality.46454198012180135168204253276299332382398
We50644198012182129
present5214419801215487137176226282314
a4254338012148
case494433801214593132183
of698433801215484
a8034338012147
64-year-old8724338012150103137184234282314342399423480
patient13734338012157105138161211267299
with1693433801217397130185
this1899433801213388111150
devastating20704338012156107154203242276324357380435491
complication2582433801214598182239263286330379412435490545
of3149433801215483
an32534338012148103
anterior33774338012148103136185218241296329
ST37274338012149100
segment3848433801213989146229280336368
elevation4237433801215074124172220252276331386
myocardial46444338012183129183229277310366389437460
infarction5126433801212278107155188232267290346401
(STEMI)425447801212875126176256280307
with753447801217397130185
a9594478012148
prolonged1028447801215689143167222278334385442
time1491447801213255138189
delay.17014478012156106130178224240
Cardiac19624478012157106138194217265310
surgery2293447801213993126182232265315
was26294478012173122161
not28114478012154110142
performed29754478012156107139172227260343394451
due34474478012156111161
to3629447801213286
prohibitive3737447801215689143199222279302335359407456
surgical4214447801213993126181205249298321
risk455744780121325594141
and47194478012147103159
predicted4899447801215689139196220264300349406
poor53264478012156112168201
prognosis.425461801215790144201256311351373412434
We8804618012181129
describe10304618012153104143188221244301352
our14034618012152107139
successful1563461801213791136180229268307338393417
therapeutic2001461801213085135168217273324379413436480
intervention2503461801212075107156189240289345377400455511
consisting3035461801214296151190213252286309364420
of3476461801215281
immediate35784618012121104187237294318365398447
pericardial40464618012154105138162206255287343367414438
drainage,4505461801215386134157212260316367386
vasoactive4913461801214593132187236281316339387436
and53714618012144100156
inotropic425475801212379134167199254311334379
support,825475801214195152209265298334355
intraaortic1201475801212480112144193241296329365388432
balloon16554758012157106130153208264319
pump19954758012158114197254
placement2270475801215882130174223307358413446
and27374758012149104161
continuous2919475801214699155187210266320375431470
veno-venous3410475801214998154209243291340396451506545
hemodialysis.39764758012157107191246303326374398445485508547568
This45654758012151107130169
combined4756475801214599183239263318369426
therapy5203475801213489140173221278324
led425489801212474131
to577489801213690
patient6884898012160109141164214270302
stabilization1012489801214276125181205228251294344376399454510
and15434898012151106163
after1727489801215180116166198
incremental1947489801212681126158208292342398430479502
clinical247148980121477093148171216265288
improvement27814898012126109165198253300349433483539571
the3373489801213691142
patient35364898012159108141164214270302
was38594898012176125164
able40444898012151107132182
to4247489801213690
return4358489801213585119173206262
to4641489801213690
a47524898012151
normal48244898012158113146230278301
life.514748980121264978128149
After5317489801216492128178211
several425503801214090138187220268292
months7385038012183138194226282321
a10805038012148
long-term1149503801212479135191223256305338422
mechanical15925038012183134180235283338361406454478
circulatory2091503801214568100144199223271303357390440
support2553503801213994150207263296332
was29065038012174122161
implanted30895038012123106163187235290323372429
as3539503801214988
a36485038012148
bridge3717503801215790114170226277
to4015503801213387
heart41235038012156106154187223
transplant.4367503801213366114169208265289337392424446
Key4255206012358108158
words:6045206012374130166224266290
myocardial9155208012184129183229278310366390437461
infarction,1397520801212379107156189233268291347402423
myocardial18415208012184129183229278310366390437461
free2323520801212963113164
wall25085208012173122145168
rupture,2697520801213389145178233266316335
cardiac3054520801214493126182205253298
tamponade.3373520801213382165222278333381438488509
Úvod4255634013874137198262
Ruptúra565580301074592141168215240281
voľnej865580301074187106153196214
steny1098580301073462104151188
myokardu,13055803010774112159196238263311357372
ruptúra1696580301072774123149196222263
interventrikulárneho197758030107206793134160203245292318344363400447465505530578621669716
septa2712580301073477126153193
a4255943010741
náhle485594301075090137155199
vzniknutá702594301074481129147184233279306347
mitrálna1068594301077694121147187205252292
regurgitácia1379594301072971120167192240257285325365382422
z18205943010738
dôvodu1877594301075299138185234281
nekrózy2176594301075194132159205239282
papilárneho2476594301075393142160178218243291334382429
svalu425608301073374115133179
sú623608301072975
tri71760830107244968
potenciálne803608301074694120162209248266305323369413
letálne123460830107155885125143190233
komplikácie1486608301073480153201220237274315354372415
akútneho1919608301073774121148196239286333
infarktumyokardu227160830107156284125150188218264353390437474515541588634
(AIM).42562230107247491159180192
Ruptúra635622301074187134160207231271
voľnej925622301073681100145188205
steny114862230107295797144181
myokardu13476223010769105151188229253300345
pri171162230107457088
AIM1817622301074865133
sa1968622301072969
v20566223010736
staršej211062230107295696121153195213
literatúre23416223010715325899124164189235260301
opisuje2661622301074391109140185202245
s4256363010734
incidenciou477636301072269108126174217265304322369416
približne91263630107527897145164181217265308
212396363010746
%13046363010769
(1).13926363010726658194
Recentné1504636301074892132174221247294338
dáta1860636301075292118158
v20376363010743
časoch2099636301074383115163203250
všeobecne2368636301074376119167216260301348391
dostupnej2778636301075299425650301073361108156204247265
rýchlej708650301072365103150168211228
revaskularizačnej955650301072364104144176213260278317342361396437476523566584
liečby155865030107153275115163201
opisujú1778650301074392110142188206252
sumárny2048650301073076148188213261298
výskyt2365650301073678111147189219
všetkých2603650301073669112139176217256303
troch42566430107275296135181
devastujúcichmechanických623664301074385123162193220266283327366382420466550592631677715760777815850891928974
komplikácií1614664301073377148195213229265305343360376
AIMna2008664301074663130190228
úrovni2254664301074266110148195211
324836643010738
promile2539664301074368113184200217259
(2).28156643010719597990
Napriek4256783010759100150178197241280
poklesu7246783010757107146167212246293
v10376783010748
incidencii1104678301072674115134184228277318337355
zostáva1479678301074391125154196236278
mortalita17776783010782131158189231250268297339
tejto213567830107357897125172
komplikácie2327678301074593168219238257295338379397442
extrémne2789678301075091425692301072957102178228274
vysoká.7206923010759104139190230274292
Európska10326923010760109136185237273312356
kardiologická14096923010756100128178198248269319371391433472516
spoločnosť19466923010752103154175225268318368404435
jednoznačne2402692301073682134184235272322365407457503
odporúča30475663010749101152203231281323366
operačné34335663010763115161189232274323369
riešenie3823566301074060105140186236255300
tejto4144566301074186105134183
komplikácie.43475663010752101178229250269308352394413458474
Nechirurgické48415663010773118161211230258308335385404446485530
riešenie53915663010741611063047580301073580130150195
je3263580301073479
prípustné3363580301076593113164215249279329375
iba3759580301073384128
v39075803010756
prípade3984580301076593113165208259305
neúmerne43095803010764110159235281309360405
vysokého47355803010756101136186226271321371
operačného5127580301076311516218923327532437030475943010750100
rizika,316759430107395996116155199215
alebo3403594301075373118169220
nedostupnosti36435943010761107158208243273322373424474508538558
kardiochirurgického4221594301075094121171190240282332351378428455505525566605650699749
pracoviska4991594301076290133175223264285318357401
(3).5412594301073680102115
V30476083010746
tejto311160830107246583110156
kazuistike3285608301073475111159176208236253290332
prezentujeme3635608301074672114150191238264311329371444487
prípad414060830107467290138179227
pacientky4386608301074586125143185232258295336
s47416083010730
ruptúrou4789608301072370118145192217263310
voľnej5117608301073783102148191209
steny534560830107295798145183
a30476223010741
prohibitívnym3106622301074571117164181229247274291331379416489
rizikom36136223010722407694130176248
kardiochirurgického3880622301073474100146164210250297314339386411458475514550592639686
riešenia458462230107234183115158205222261
úspešne4863622301074475123166199245288
zvládnutej516962230107327593132180227273300341358
kombinovanou3047636301073884158206225272319359399446494541
nechirurgickou3607636301074791131178196221269294341359398435482529
liečbou.415563630107183678119167215263278
Opis30476614013876140173225
prípadu33076614013863110142207267332395
64-ročná3187678301074594126156206250301344
aktívna35536783010762102136157201253296
fajčiarka3871678301074489110153174217245287332
s42256783010754
anamnézou43016783010761112156233284331371421473
dobre47956783010770122175204250
kontrolovanej506767830107581091601902192692913423854303047692301074994113
arteriálnej3180692301074875106149176196237256304349368
hypertenzie3568692301075695146192219250293342380399444
a40326923010748
diabetes4100692301075675116166212240283317
mellitus44376923010781126146165184212261294
II.475169230107264662
typu4833692301073578130179
na5032692301075596
diéte5148692301075776120148191
bola53596923010757107127168
KORESPONDENČNÍ42574110954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374110954799140178216262
AUTORA:133374110954795134186227276291
MUDr.1642741109562112164188200
Lukáš185974110953678112150180
Urban,205674110955174119156199213
mudr.lukas.urban@gmail.com2287741109565108152176188206248282320350365408432477514557615660726763779796811847889955
Univerzitná42575310955093110146185209244261287330367
nemocnica80975310954383148192229272289325362
Martin118975310956299123150167210
Kollárova42576510954082100117153177219256293
2,73576510953953
03680676510953976115
0193976510953975
Martin103176510956399123151168211
Cit.44137411095466388103
zkr:45337411095336792108
Vnitř465874110954183100125149
Lék482574110953674109
2022;68(3):187-190495174110953978115154168209249270308327340374409446467502536576
Článek45247531095466399142182216
přijat47577531095456986103139164
redakcí:493875310952462107144178213230243
15.51997531095397386
2.530375310953953
2022537375310953978115154
Článek43727651095466399142182216
přijat46057651095456986103139164
po478676510954488
recenzích:48927651095246299137180214231267310323
5.523376510953952
4.530376510953953
2022537376510953978115154