522
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Akutní42533701004278116143181197
infekce6383370100145273107142171205
u859337010037
pacientů91233701003773103118153191218257
po118533701003776
transplantaci12783370100255085123152190206240278305341372387
ledviny16813370100155089125141179215
E1220422701004170106
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2022;68(3):E12-E171597804301074487129172188233278301344365379422461498524567607643
/22608043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Akutní4259870275142269397487616682
infekce1178987027566194285403531628744
u19949870275128
pacientů21639870275129250351417535664753882
po31169870275129255
transplantaci34429870275911843034315366657318539811070119212931359
ledviny4251247027560179308434499627754
Zdeněk4251635013763129187252311371
Lys1,3,8181635013757109156970164308036518910591635013729
Klára1110163501376799157199256
Dombrovská1,13891635013776140235301343407464511571629201116430803620451635013729
Jarmila20961635013745103145239270300359
Dědochová1,24771635013776135201265315380444500558302816430803630621635013729
Petra31131635013764120161204261
Kovářová2,33971635013767128185243285349406464386016430803638971635013729
Ivo3948163501373189151
Valkovský1,3,412116350137701251552152773343814415024622164308036518947111635013729
Jan4251785013745103168
Václavík1,3615178501377012517520526432135141210261793080365189
1Interní425194607833456193901332687122176211272297
a7771939013353
kardiologická8531939013352105141202227287313373435460509559613
klinika,1490193901335178103163188239293315
FN18291939013353123
Ostrava19761939013375119155191244294347
2Krevní425209607833458208901336097151203264289
centrum,7702089013350103164199234295386409
FN12022089013353123
Ostrava13492089013376119156191244295347
3Lékařská4252246078334592239013352106158211247291341395
fakulta,877223901333386137197223258312334
Ostravská12352239013376119156191244294337388442
univerzita17002239013361121146199252288337362398451
Imunosuprimovaní4252728012124108163218274313368425458481565620668716772795
pacienti12412728012165114159182232288321344
po16062728012164120
transplantaci1748272801214073121177216273297345401433482527550
ledviny2320272801213081139187211267312
mají26542728012190139163186
vysoké28612728012156106146202249298
riziko3181272801213963106130177230
infekčních3433272801213086115165213257312335380435
komplikací.38902728012154108192249273296343392437460481
V43922728012163
této4477272801214090123178
skupině4676272801214794149206230285336
pacientů50332728012164113158182232288320375
se5430272801214797
vyskytuje425286801214899138185235272327350401
celá847286801214594118166
řada1034286801213381138186
infekcí1241286801212479108158205249272
virové,1534286801214872104159206255275
bakteriální18302868012157106153189238271294342366421444
nebo22952868012156106163219
mykotické25352868012184129177230263286331377426
etiologie2983286801215083106161185240297320371
včetně3375286801214892140174229280
oportunních36762868012155112168201237292347402425470525
nákaz,42222868012156104150200243265
ale4508286801214872122
za4651286801214393
vysokou4765286801214899139194241295350
mortalitu51362868012184139172208257280303336391
jsou425300801212463119174
zodpovědné620300801214196153210266313362419474525
především1166300801215588138195245293332355439
infekce1626300801212177105156203247296
bakteriální.19433008012155104150186236268292340363418441462
Z24263008012154
bakteriálních25013008012155104151187236269292340364419442486541
infekcí3064300801212176105156203246269
jsou3355300801212261116172
nejčastější35483008012154104128173221260294343367406429
infekce3999300801212176105156203246295
močových43163008012181136182235283333377432
cest4769300801214392132166
a49563008012146
pneumonie,50243008012155110161216299354410433483503
které425314801214783132165215
mnohdy6613148012188143198254311358
vyžadují10413148012152103148198254309333356
hospitalizaci14183148012160115154211234267316340363406455500523
a19623148012153
přechodnou2036314801216294144190245300357413468523
redukci2580314801213787144199246290312
imunosupresivní29143148012128111165221276315369426459509548571620676699
terapie,3634314801213887120168225249299319
a39743148012153
to4048314801213791
vždy4161314801215297153201
po43833148012162117
konzultaci45223148012151105161204259282315364409432
transplantač‑4975314801213770118174213269293341396429478522552
ního425328801215579136191
centra.637328801215099154187219268289
Kromě947328801215993148232282
symptomů1250328801214593177234267321405459
daných17303288012162110165210254309
lokalizací2061328801212883130180203226269319364387
infekce2469328801212883112162210253302
se2792328801214595
často2909328801214998137171225
vyskytuje31553288012153104143190240277332355406
horečka.35823288012160115148198244290339360
Specifikem39643288012154110161207230259285332381465
pacientů44503288012162110155178228284316371
po48423288012162118
transplantaci4981328801213871119174213270294342397429478523546
ledviny425342801212474131180203259304
je750342801212474
diferenciální845342801215679108159192242297342365413436492515
diagnostika1381342801215579127182238293332366389436485
horečky18873428012155110143193238284335
a/nebo2243342801214783136186243299
vysoké2563342801214898138193240289
zánětlivé2873342801214292148198231254277326375
aktivity.3269342801214794130153201225258308325
Kromě3615342801215387142225276
infekčních3912342801212378107157204248303326370426
příčin4359342801215689112157179235
zvažujeme4615342801214293141184239263313397448
polékovou50843428012156112136186233287334388443
horečku,4253568012155111144193239285341362
rejekční808356801213888112162209253308331
epizodu,11603568012156113137179234291346367
relaps1548356801213988112160217256
systémového1825356801214694134167217300355403452508563
onemocnění24093568012160116167250305351406456512535
nebo29653568012161112169225
u32113568012161
pacientů32933568012162111156179229285317372
se3686356801214596
selháním3803356801214596120175223278301384
funkce4209356801213490146192236285
štěpu4515356801214579128185241
v47773568012154
dialyzační4852356801216285133156204249299343399422
léčbě5295356801212979125181232
graft425370801215688137166202
intolerance649370801212883115169193244277325380425474
syndrom1145370801214492149205238292376
(„symptomatický1542370801213371112160244301334388472520552575620666717
štěp“).2280370801214478127184220250269
Záchrana25703708012160109154209241290345393
života2984370801214872120174207255
pacienta,32613708012161110155178228284316365386
která3668370801215288137170219
mnohdy39083708012188143198254311359
vyžaduje42883708012153103148198255309333384
významnou46933708012153103148204252335390446501
redukci5215370801213887145199246290313
imunosupresivní4253848012123106161217272311365422455505544567615672695
terapie,1141384801213988121169226250300320
má14823848012189137
vždy1640384801215499155203
přednost1864384801216395145202258313352386
před2271384801216396145203
zabráněním2495384801214898155188236292342398421504
rejekční3020384801213888112162210253308331
epizody.33733848012155112136179234291338355
Nedílnou37493848012172122180203228283338394
součástí41643848012145100156200249288322345
péče45303848012163114160209
o47603848012160
transplantované4841384801213972120176215271295343398431485532580636686
pacienty4253988012157106150173224279312361
je808398801212474
prevence903398801215790140188237292337386
infekcí,1311398801212378107157205248271292
včetně1624398801214892141174229280
doporučení19253988012156112169225258313358407462486
očkování24323988012155100146200247296351374
tam,2827398801213382165186
kde30353988012146102152
je3208398801212575
to3304398801213387
možné.34123988012184139181237287307
Klíčová425415601235885111155211261312
slova:758415601234268124174225248
akutní1027415801214895151184239262
infekce,1310415801212479108158205249298318
antibiotika,16494158012148103136159215239294327350397446467
imunosuprese,21374158012123107161217272311365422455505544595615
rejekce,2773415801213382106157204247296316
transplantace3110415801213466115170209265289337393425474519568
ledviny.3699415801212374131179203259304320
Acute4254410015077130198246309
infections7714410015034102150214267315350417485541
in13494410015034102
kidney14894410015067102171239302369
transplant1895441001504898161229285354388453522569
recipients25014410015049112166200269303366435482538
Immunosuppressed4254608012124107190245300356395449506563596646685724775832
kidney1278460801214873129185235282
transplant1581460801213466115170209266290338393425
recipients2027460801213484129152209232283338371411
have24594608012157105151200
a26804608012149
high2751460801215679135190
risk296246080121345796143
of3126460801215685
infectious3232460801212479108158204239262318373412
complications.3665460801214699183240264287332380413436491547586607
A42934608012162
variety4376460801214997130153204237287
of4684460801215685
infections4790460801212479108159204240263318373412
of5224460801215584
viral,5329460801214973106154177198
bacterial,4254748012157106150186235268291339363383
or829474801215588
mycotic9384748012184129173227260283328
etiology,1287474801215083106162186241297345361
including1669474801212479124147202259282337393
opportunistic20834748012155112169225258294349404427466500523568
infections,2672474801212479108158204239262317373412433
occur31264748012155101144199232
in3379474801212378
this3479474801213388111150
group3650474801215689143198255
of3926474801215584
patients,40324748012157105138161211267299340361
but44144748012157112145
bacterial45804748012157106151186236268292340363
infections4964474801212479108158204239262317373412
are5397474801214881131
primarily425488801215790113196245277301324371
responsible817488801213685125181237293332355411436486
for1324488801213287120
the1465488801213590141
high1627488801215881137192
infection-related1840488801212681110161206242265320375408441491515563596645702
mortality.25634888012186141174210259283306339388405
Of29894888012171102
the3113488801213590141
bacterial32754888012159108153188237270294342365
infections,3661488801212681110160206241264319375414435
urinary4117488801215890114169217250300
tract4438488801213668117162197
infections4656488801212681110160206241264319375414
and50914888012151106163
pneu‑52754888012159115165221252
monia4255028012183139194217265
are711502801214779129
the861502801213287137
most10205028012181137176210
common,1251502801214397180263319374395
often1667502801215483119168224
requiring1912502801213181138193216249272327384
hospitalization23175028012154109148204228261310333356399449481504559615
and29535028012147102159
temporary3133502801213181164221277310358391441
reduction3595502801213181138193238273296351407
of4023502801215383
immunosuppressive41275028012121105188242298353392447503560593643683722745793842
therapy4990502801213287137170219275322
after5333502801214675112161194
consultation425516801214599154193248271304353385408463519
of965516801215281
the1068516801213085135
transplant1224516801213163112167206262286334390422
center.1667516801214291147179228261277
In1966516801212176
addition20635168012145102159182215238293349
to2433516801213084
symptoms2538516801213785169226259313397436
due29955168012153108158
to3175516801213084
the3280516801213085136
location3437516801212176121170202225280336
of3794516801215281
the3897516801213085135
infection,4054516801212075104154200235258313369390
fever4465516801212677124173206
is4692516801212160
often4773516801215281117167222
present.5017516801215386136176226282314335
The53745168012146103153
differential425530801215679108140190223272328360382430453
diagnosis899530801215376123179233288327350388
of1308530801215280
fever1409530801212676123172204
and/or16345308012145100156191241273
high1928530801215275131185
inflammatory2134530801212075104130177260343390422476509559
activity2714530801214489124146194218251300
is3035530801212059
specific3114530801213793143189211240266311
to3446530801212983
patients35505308012153101133156206261293334
after3904530801214574110159191
kidney4116530801214368124179229275
transplantation.4412530801213062110165204260283331386418466499521576631652
In5085530801212075
addition51815308012145101157180213236290346
to425544801213387
infectious533544801212075103153199234256311366405
causes,959544801214190144183233272293
we12735448012170119
consider1413544801214295151189212268318351
drug-related1785544801215385140196227261310334382414463520
fever,2326544801212676123172204220
a25675448012145
rejection2633544801212979102152198233255310366
episode,30205448012146103126165220277327347
a33885448012144
relapse3453544801213079103151207246296
of3770544801215180
systemic3871544801213784124157206289312357
disease4249544801215376115165212251301
or4572544801215184
in4677544801212074
patients47725448012154102135157207263295335
with5128544801217094126181
graft5330544801215385133162198
failure425558801212978101124178211260
in706558801212075
dialysis802558801215376124147194234257295
treatment1119558801212962111159191274325380412
graft1552558801215385133162198
intolerance1771558801212075107161185235268316371416465
syndrome2257558801213684140196229283366417
(“symptomatic269555880121255996144228284317371454502535557602
graft”).3318558801215385133162198237267286
Saving3625558801214694140164219275
the3921558801213084135
patient’s40775588012153102134157207262294318355
life,445355880121204372122142
which46165588012170125148193248
often4885558801215180116165221
requires5127558801212979136190213245295334
a54825588012145
significant425572801214062118173196226252296345400432
reduction879572801212979136191236271294349404
in1304572801212176
immunosuppressive14015728012120103186241296351390444501558591640680719742790839
therapy,2261572801213085135168216273319335
always2617572801214569142190236275
takes2913572801213079126174214
precedence3148572801215486136182231288338394439487
over3657572801215198147180
preventing3858572801215487136184233288321344399455
a43345728012145
rejection4400572801212979103153199234257312367
episode.47895728012146103127166221278328348
Infection5159572801212076104155200235258313369
prevention425586801215789139186235290322345400455
is901586801212059
an9815868012145100
integral1102586801212074106155212244292315
part14395868012153101134169
of1629586801215280
the1730586801213085135
care1886586801214190122171
of2078586801215281
transplant2180586801212962110165203260283331386418
patients,26195868012153102134157207262294334355
including2995586801212075120143197253276331387
the3403586801212984134
recommendation3558586801213079124178261344394449505553585608663718
of4297586801215281
vaccination4399586801214492137180203258305338360415470
where48905868012170126176209258
possible.51695868012153109148187209266290340359
Key4256036012358108158
words:6046036012374130166224266290
acute915603801214893148181230
infection,1167603801212378107157203238261317372393
antibiotics,15816038012148104136159216239294327350395436457
immunosuppression,20596038012123106190244300355394448505562595645684724746802857878
kidney2958603801214772129184234281
transplantation,3260603801213366114170209265289337392425474506529584640661
rejection.3942603801213382106156202237261316371392
Úvod4256474013874137198262
Transplantace565664301074262103151183232251291339365406446488
ledviny1072664301071659109149169216254
je1345664301071659
optimální1424664301074493121139212252270318336
variantou1779664301073778104123163210237283330
náhrady2129664301074485132158199248288
funkce2436664301072069116153192234
ledvin2689664301071660109150169216
u4256783010747
pacientů491678301074686126144186233259306
s8166783010729
chronickým864678301073783109155202220259296338411
nezvratným1294678301074487123166193233259307344417
renálním1730678301072365112151170216234306
selháním205567830107307391138178224242314
a23886783010737
je2444678301071658
spojena2521678301073078126144187234274
jak281467830107155592
s4256923010734
lepším478692301072165114148166240
přežíváním,737692301075278121158177218260308326400416
tak1172692301073071109
s13016923010735
vyšší1356692301074285119152170
kvalitou1546692301073983125144162190237285
života185169230107375798145172214
v20846923010743
porovnání21466923010752101128175215264305353371
s25376923010735
pacienty2592692301075193133152196244271313
v4257063010741
chronickém485706301074189115162211229269307350424
dialyzačním929706301074967107126166205248288336355428
programu1377706301074976123174200242315363
(1,175970630107246474
2).185370630107446679
V31876503010745
České3251650301074889122159201
republice3471650301072365113161209228246285327
(ČR)3817650301072067111134
proběhne3970650301074672118167211258305348
kolem4337650301073481100143215
5004571650301074082127
transplantací471765030107245091138170218237276324350390430448
ledviny5184650301071558107147166213251
za5454650301073273
rok.3047664301072673111129
V31956643010742
roce3257664301072369110152
20193428664301074183123160
bylo3607664301074785105153
ve3779664301073780
všech3878664301073771114155202
transplantačních410066430107245092139172220240280327354394434482500539587
centrech4706664301073779126153179222262310
5105035664301074179118
transplantací5172664301072551921401722212402803283047678301072869109128
ledviny3195678301071659109150170217256
a34706783010738
také3528678301072466104147
v36946783010738
letech375167830107166088130171219
20203990678301074184125168
a41776783010738
2021,4235678301074083125164174
které4429678301073566108134177
byly4626678301074686105145
významně4791678301073780119168208282330374
ovlivněny5184678301074585105123164213257305343
pandemií3047692301075194144194240316335355
covidu-193422692301074897138159209258287327366
(Coronavirus3809692301073183131159207258300341361389439473
disease4302692301075877111157198233278
2019),4601692301075296138177200214
byla4836692301075899119161
transplantace5018692301073563106156190241261303353381424466509
ledviny3047706301071963113154174222260
provedena3327706301074875122162205255299347388
u37357063010746
443,3801706301074288129144
respektive3965706301072467101150195233264283324367
u43527063010746
4494418706301074289130
pacientů4568706301074890130149192241267315
(3).49037063010722648699
V50217063010744
ČR5085706301075094
je5199706301071861
řádově5280706301072566116164204247
KORESPONDENČNÍ42574110954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374110954798140178216262
AUTORA:133374110954795133186227276291
MUDr.1642741109562112164188200
Zdeněk185974110954386126169208242
Lys,21197411095366898113
zdenek.lys@fno.cz224974110953376115159198233249267303334392414459502516552587
Interní4257531095176084122146190207
a649753109537
kardiologická7037531095347296139156199217260305322358392430
klinika,11507531095345369112129163201215
Fakultní138375310953770104148165190233250
nemocnice165175310954382148191228272288325363
Ostrava203175310955484111135172208245
17.4257651095397279
listopadu521765109517346389131176213258300
1790/5,83976510953972110150178216229
708108576510953977117
52121976510953977
Ostrava131376510955485111135172208245
Cit.44127411095466388103
zkr:45327411095336792108
Vnitř465774110954183100125149
Lék482474110953674109
2022;68(3):E12-E17495074110953978115154168209249270308327340378414448470509545578
Článek45617531095466399142182216
přijat47947531095456986103139164
redakcí:497575310952462107144178213230243
3.523675310953953
1.530675310953950
2022537375310953978115154
Článek43717651095466399142182216
přijat46047651095456986103139164
po478576510954488
recenzích:48917651095246299137180214231267310323
4.523276510953953
4.530276510953953
2022537376510953978115154