578
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Záchyt,42533701003672103140176205222
vyšetření66333701003573103139166191226264279
a959337010033
terapie10093370100256084120158173208
sexuálních123333701002864101139174190227242272310
dysfunkcí155933701003774104125164201236265280
u1856337010036
pacientů190833701003873103118154191218257
s2181337010028
diabetem22253370100375387125161188223283
E1819922701004170111
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(3):E18-E191615804301074487129173188233278301344365379422461500528572611649
/22848043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Záchyt,4259870275124246347475602696769
vyšetření12659870275126259361480570665784912978
a23159870275121
terapie2478987027591208301420549614732
sexuálních328298702751042223474745966627908569561084
dysfunkcí44389870275129257359448575703830927993
u42512470275122
pacientů58912470275129250351417535663753881
s154212470275104
diabetem168812470275128194315444562653770958
Jitka425163501374575116177235
Husáková1,2,68316350137751401882473063694264831159164308036518912501635013729
Klára1301163501376799157199257
Sochorová1,15801635013759123173238302344407464522209416430803621281635013729
Vladimíra21791635013770100159225255350380422480
Fejfarová1,3,268116350137581151461852422843484054633137164308036518932261635013729
Michal32771635013793124174239297327
Dubský1,23626163501377714220825631637640011643080365189
1Centrum4251796078334561789013364117178213248309400
diabetologie,879178901336287140201257293352378439501526580602
Institut1504178901332687129166191227287323
klinické1850178901335279104164189238288342
a22151789013353
experimentální22911789013355107169225261286377432493528582607667692
medicíny,30061789013392147210235284308369418435
Praha3465178901335893146206258
21.425194607833456193901335673
lékařská553193901332681132186221265316370
fakulta946193901333285136197222258311
UK12811939013371130
Praha1434193901335993146207259
33.425209607833458208901335678
lékařská559208901332681133186222265316370
fakulta952208901333286137197223258312
UK12872089013371130
Praha1441208901335893146206258
Diabetes425259801216791140198250284335375
mellitus8222598012188140165189213247303343
představuje1187259801216296147205245280330377434459510
onemocnění,17192598012160117168253309355412463519544565
které2306259801215289139173224
je2552259801212980
často2655259801214999139174229
spojeno29062598012144102159183235291347
s32762598012144
mnohočetnými33422598012188145201258314360410444501547632657
komplikacemi,40212598012151106191249274298345395441491576600621
a46652598012152
to4740259801213793
zejména4855259801214798123207259315364
vlivem5242259801215278101151201285
dlouhodobě425273801215681137194250306365421479531
neuspokojivé9782738012164115172212269326375430454479528578
kompenzace.15792738012155109194252304361405456502552573
Ve21742738012164112
spojitosti23082738012148105162187212246301341376400
s27302738012148
diabetem2800273801216589138196248282333417
je3240273801213283
však3346273801215696146194
málokdy35622738012192141165222270326375
zmiňováno39592738012151136160216272320370426483
riziko4464273801214165109134181236
rozvoje4722273801214197140192247271323
sexuálních5067273801214899148204253278334358404460
dysfunkcí,4252878012156105146177234290338383407428
které875287801215592143177227
postihují11252878012165122162197221277333357382
muže15292878012191147191242
i17932878012132
ženy18472878012151102158205
(1).2074287801213784106126
Sexuální22222878012157109157213262287343367
komplikace26112878012155110195252278301349399445495
nenarušují31292878012163115171220254310350406431455
pouze36062878012165122178222273
sociální39022878012147104150174223248304328
a42522878012156
pohlavní43302878012165122179204253300357382
život4734287801215175124179213
pacientů,49692878012165115161185236293326382404
ale5395287801215681132
jsou425301801212464121177
mnohdy6243018012189145201258316364
prvním1010301801216296148206230314
příznakem1346301801216296120164221270317367452
dalších18203018012162111135175199245301
zdravotních21433018012148105139188236291325381405451507
obtíží.26723018012160118152176220245266
Z29613018012160
těchto3043301801213889135191224280
důvodů33453018012161117166221279335
by37023018012162109
u38343018012160
lidí3916301801212953110134
s40733018012144
diabetem4140301801216185134192244278328413
měl45753018012189140165
být47623018012162110147
včasný4931301801215398148188244290
záchyt5243301801214899145201248285
a4253158012148
správná495315801214198132182229287336
léčba853315801212476122180229
sexuálních1105315801214092140196245270326350396452
dysfunkcí15793158012157106146178234291339383407
předmětem2008315801215892143201285337371421506
zájmu2536315801214495119204259
lékařů2818315801212476124174207264
pečujících31043158012158110156212237261306330376432
o35583158012156
diabetiky.3636315801215882131188240275299347398415
Klíčová425332601235885111155211261312
slova:758332601234268124174225248
diabetes1027332801215780128184235269318358
mellitus,14063328012183134158181204237292331352
sexuální1779332801214090138193241264319342
dysfunkce,21433328012156104143173229285331375424444
erektilní2608332801215083133180216239262317340
dysfunkce,29703328012156104143173229284331375424444
ejakulace,3435332801215074122169224247295340389409
hypogonadismus,38653328012156101159215272327382430487510549632687726747
libido,4634332801212346103126183238258
dyspareunie.49133328012156104143200249281331386441465515535
Detection,4253580015078141189252306354389456524561
examination10233580015063130194294329397462509544611679
and17403580015064132201
therapy19783580015048117180229293362429
of24443580015067115
sexual25963580015055118185253318352
dysfunctions29853580015069138192239307375429477511578646702
in37243580015034103
patients38643580015068133180215278347394450
with43513580015093126174242
diabetes46313580015068103167236299347410465
Diabetes425377801216790138195246279329368
mellitus8143778012187138162185208241296335
is1170377801212767
a12583778012152
disease1331377801216083122173221260310
associated1663377801215191130185231253301334383440
with21253778012177101134189
multiple23353778012187142165198221278302352
complications27083778012149103186243267290335383416439494550589
due33183778012160115165
to3504377801213791
ineffective3616377801212783133163195246291327350398447
diabetes4084377801216084131188239273322361
management44673778012187135190238294344428478534566
in5055377801212782
the5158377801213792142
early53223778012153101134158205
period4253918012157108140164218275
after721391801214574110159192
diagnosis934391801215376123179234289328350389
and13443918012145100156
especially1521391801214786142193239261309332355402
in1944391801212075
the2040391801213085135
long2196391801212075131186
term.2404391801212978111194215
However,26403918012162117190239286335368384
the3045391801212984134
risk320039180121305392138
of3359391801215281
developing34613918012153103150199223278334358413468
sexual3950391801213787134189237260
dysfunctions,42313918012153100140170225280325360383437493532553
which48053918012170125148193247
affect5073391801214574107157202237
both53313918012153109142196
men4254058012183132187
and633405801214499154
women,8084058012170123206255310330
is1159405801212058
rarely1238405801212977109158181228
mentioned14864058012180129184216238293348397454
in1960405801212074
association2055405801214483121176221243290322344399454
with2529405801217093125180
diabetes2729405801215375123178229261310349
(1).309840580121257191109
Sexual3228405801214595142196243266
complications3515405801214194176232256278322370402424479534572
not41084058012151105138
only42664058012151106129176
disrupt4462405801215375114145200256288
with4771405801217093125180
the4971405801213084134
social5125405801213690135158205228
and5373405801214599155
sexual425419801214090137193241264
life71041980121244776127
of858419801215584
patients,9634198012157106139162212268300341362
but13464198012157112145
are1513419801214880130
often1665419801215584120169225
the1911419801213489139
first207141980121305688129163
symptom2255419801214088172229262316399
of2676419801215584
other2781419801215588143194226
health30294198012155106154177210265
problems.3316419801215790144201225276359398420
For37574198012149102135
these3913419801213489139179229
reasons,4163419801213383131170225281320341
in4525419801212479
people46254198012158109164222246296
with4942419801217498131186
diabetes,5149419801215780128184235269318358379
early425433801215098131154202
detection6484338012156107140189235270293349404
and10734338012149104161
proper1255433801215790144201252285
treatment1561433801213466116164196280330386418
of2000433801215584
sexual2106433801213990137192240264
dysfunctions23914338012156104144174230285330365388443499538
should2950433801214095150205229285
be32574338012157107
of3386433801215584
concern3491433801214598154199248281337
physicians38494338012157113158198221266289336392431
caring4301433801214593126149205261
for4583433801212984117
diabetic4721433801215780128184235269292337
patients.50794338012157105138161211267299340361
Key4254506012358108158
words:6044506012374130166224266290
diabetes915450801215780128184235269318357
mellitus,12944508012183134158181204237292331352
sexual1667450801214090137193241264
dysfunction,19534508012156104143173229285330365388443499519
erectic2494450801215083132178213236281
dysfunction,27964508012157104144174230285330366389444499520
ejaculation,3337450801215174122167222245293326349404460480
hypogonadism,38394508012155101158214271326382430486510549632653
libido,4513450801212346103127183238258
dyspareunia.47924508012156104144200249281331386442465513534
Sexuální4254934013858117180243304337401434
dysfunkce8944934013863128178223286350414462521
u14504934013863
diabetu1533493401386396157221280325389
Pod565510301074592142
tímto726510301072745119146192
pojmem938510301074897116190234308
si1265510301073251
mnozí13355103010772120169204224
představí1578510301074875118168201230271311330
poruchy1928510301074897124173213261300
erekce2248510301074268111149188231
či2499510301073857
ejakulace2575510301074261101139188207247288330
u4255243010747
mužů.4915243010768114150197210
Ve720524301074281
skutečnosti820524301073066113140181221267314346374392
jde1231524301071563106
o13555243010744
široké141852430107294672117155196
spektrum1633524301072977121157187213260331
postižení,1983524301074593125153171206247294312326
která2328524301073463105130170
nepostihují2517524301074487135182215243260307353371388
pouze425538301075099147184227
muže,6725383010777125161204219
ale910538301074564108
i10385383010723
ženy.1080538301074083131170182
Sexuální1281538301074690130178219238286304
dysfunkce1605538301075393127152201249287326368
(SD)1993538301072868125147
vznikají2159538301074584133151189231250269
na2447538301075293
podkladě25605383010753103153191211252301345
diabetické425552301074968108158202230249289327370
neuropatie,815552301075397145171218268310337356399414
především1249552301075481123173217258292310384
autonomní,1652552301074693121168217265339387406421
vaskulárních2093552301074587120158206225265292341359399447
a25605523010745
hormonálních26255523010753101128202251425566301074889108156174214262
změn,7075663010741116160208223
ale950566301074665109
mnohdy10795663010779127175224273314
mají14125663010779120139157
i15895663010724
psychogenní1633566301075588129169217266316360408456474
původ21275663010755103144192242
(2).238856630107297294108
Pacienti2515566301075191131150194242269288
se2822566301073983
často425580301074081115144190
o6355803010754
těchto708580301073476117165192239
obtížích9665803010754104131150187206246294
obávají12805803010753103145185226245264
mluvit1563580301078099146187207235
s18175803010740
lékařem1876580301072569107149176218292
a21885803010746
tato2254580301073375102148
problematika2422580301075582129179199243317357385403441483
není425594301074892140158
včasně602594301073877118151198242
odhalena863594301074594142183201245293333
a12155943010738
správně1272594301073180106148187236279
řešena157159430107236599142190231
při182159430107467392
běžné1932594301074691127176219
ambulantní21715943010737110160208226266314341389407
kontrole.2598594301073481129156182229249292307
Sexuální4256194013858117180243304337401434
dysfunkce8946194013863128178223286350414462521
u14506194013863
mužů15336194013892156209272
Erektilní425648401255287136186225249273325349
dysfunkce8026484012552103145178230282332372420
Umužů5656643010755143189224271
s8556643010729
diabetem903664301074462101149193219261332
se1254664301072972
setkáváme134566430107297299136177215255327370
nejčastěji1733664301074487105144184216244285302320
s20726643010729
erektilní2120664301073965106143173191208255272
dysfunkcí2411664301074483116140187234271309326
(ED),2756664301072060116137150
a4256783010741
to486678301072976
o5826783010750
10–15651678301074686134173210
let88167830107216593
dříve99467830107517796137180
v11946783010743
porovnání12576783010751100127174215264305353371
s16486783010735
nediabetickou1703678301075095145163204253298326345385423470518
populací22416783010752101151199218259299318
(3).257967830107266889102
Tento2701678301074483131158204
typ425692301072870121
SD566692301074097
se682692301073276
vyskytuje778692301073982116154197228276295339
u11376923010746
diabetiků1202692301074866107156201229248285334
2–3násobně1555692301074286126174214248296346395439
častěji2014692301073879113142184203221
ve2255692301073982
srovnání2357692301073258105145194235283301
s26786923010732
muži27306923010772119156175
bez3047496301074993129
diabetu.3195496301074563102151195222269284
Věk3498496301074283120
zdvojnásobuje3637496301073280120166185231271304351400447465508
riziko,41644963010723417796133179193
přičemž437649630107457190129170242278
prevalence4673496301074672114154194212255302342383
ED5075496301073895
je5189496301071558
u52664963010744
mužů53294963010769115151198
mladších3047510301077493133182215233273321
403388510301074186
let349451030107165987
1–103601510301074182121160
%,3781510301076379
muže38805103010771118155197
ve4097510301073781
věku4197510301073881119167
40–504383510301074187135177220
let462351030107166088
postihuje4730510301074796129158177225272291335
ED5084510301073997
ve5200510301073881
2–95301510301074084127
%,5448510301076380
u30475243010748
mužů31155243010774121158206
od3341524301074899
603459524301074590
let356852430107206492
stoupá3680524301073463110158207249
riziko394952430107274683102140187
na4156524301074989
20–404265524301074588136182228
%45135243010767
a45995243010742
u46615243010748
mužů47295243010774122158206
starších4955524301073463105131165184224272
705246524301074587
let535252430107206492
je5463524301072064
riziko304753830107274682102139187
ED3253538301074097
dokonce3370538301074694133180229269312
50–1003701538301074285133172211257
%39775383010764
(1).40615383010721617891
V41725383010743
budoucnu4235538301074795144193241281330377
je4632538301071660
očekáván4712538301074586128166209248290338
nárůst5070538301074586112160193222
počtu5312538301074796137167215
mužů30475523010774121158206
s32735523010733
ED3325552301074299
v34445523010740
roce3503552301072673115157
20253680552301074386127171
až3871552301074077
na3968552301074788
3224076552301074384128
milionů4224552301077391110128176225272
případů.451655230107497695144186235283297
Výskyt4833552301074586120158201232
ED5085552301074198
je5203552301071963
spojen5285552301073382131151194243
s30475663010734
hyperlipidemií,3100566301074786137181208227246295315364408481500518534
hypertenzí3654566301074785136181207238281329366385
a40595663010740
kardiovaskulárním4118566301073780106154173221261303336373422441481508556575648
postižením4786566301074998131160179216258307325399
(CVD)5204566301072373121181203
(5).542656630107236588101
Proto3047580301074570116143188
by3255580301074584
pacienti3358580301074687127145188235261280
s36575803010730
EDměli3706580301073894183227245263
být3988580301074685115
vyšetřeni4122580301073780113156183209251298316
kardiologem4458580301073475101148167214233280329373445
a49225803010737
naopak.4979580301074484131181221259276
Dalšími5274580301075594113145162235253
faktory3047594301072365103133179206248
zvyšujícími3315594301073276119152199217235275293366384
riziko37195943010723427897134181
časného3919594301073778111158202249297
rozvoje4236594301072370104148195214257
ED4512594301073996
jsou462759430107164896144
kouření,4790594301073582129155198245263278
obezita,5088594301074494138175194222262278
metabolický538559430107701143047608301072869118167187205245282325
syndrom,3392608301073071120169195242315331
operace3742608301074595140166207247290
malé40516083010771111130174
pánve4244608301074788136175218
a44816083010738
deprese4539608301074589139165208241285
(1).48446083010721607891
Při495460830107426886
výskytu5060608301073780114152194225273
ED5352608301073996
je5468608301071660
nutné3047622301074896124172217
také3283622301072971109152
myslet34546223010775114148167211239
na3712622301075090
negativní3822622301075094144185212231272321339
vliv418162230107426280121
medikace.43226223010775119169188226268308351366
Nejčastěji47076223010759103122162204237266308327345
je5072622301072165
spojována5156622301073584133153201241282331371
s30476363010734
terapií310063630107256794135185204222
diuretiky,3342636301074664112138181208227265308319
ACE‑inhibitory,3681636301074999140166186234282300350369397443470513525
alfablokátory,422563630107385781123172192240279321348394421464476
spironolactonem,472063630107318099125172221269289329370400446495539613628
thiazidy,5368636301072573911313047650301073656105145156
některými3223650301074589127158201227270345363
fibráty,360665030107214090117158185228240
antidepresivy,3865650301073886113132181225274301344378396437480492
antiandrogeny,4377650301073886112131171220269295342392436484523534
antiparkinsoniky,4931650301073886113132181223249288308356389437486504542585596
anxiolytiky3047664301074189128148196215255286305343386
a34536643010740
v35136643010741
neposlední3573664301074993142191225244288338386404
řadě3997664301072668117161
také4178664301072869107150
s43486643010733
abúzem4401664301074190139176219292
drog4713664301074975122172
a49056643010741
alkoholu.496566430107416098145194242262309325
Na5310664301075798
ED5428664301074299
působí3047678301075098131179229248
nepříznivě3315678301075499148175194231279298339382
polypragmazie,37176783010756105125165215242284333407447485504548562
tedy4299678301073476127167
kombinace4486678301074491165215234282323363406
řady4911678301073375124164
léčiv,5095678301072569110129170181
jejichž529667830107256988106146194231
negativní3047692301074891140180206224264312330
vliv339669230107375674114
se3529692301073073
vzájemně3621692301073775116134177249296339
potencuje3979692301074694121162210249296314357
(např.4355692301072065105153179189
některými4563692301074487124154196222264337355
z49376923010733
kombinací4989692301073480153201220267306346364
antiKORESPONDENČNÍ537269230107378411012842574060954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374060954799140178216262
AUTORA:133374060954795134186227276291
MUDr.1642740609562112164188200
Jitka18597406095284570104142
Husáková,201974060955093123160194237273310324
hadj@ikem.cz236174060954379124141199216250289355370406440
Institut4257526095176090116133158201227
klinické6697526095345369112129165199238
a924752609537
experimentální97875260953975119160184201267306349374411428471488
medicíny,1483752609566105150167203220263298308
Centrum180975260954684127151175219284
diabetologie21117526095436097141181206248266309354371410
Vídeňská42576460954158102142185214248286
1958,72976460953973111150164
14091176460953974115
00104376460953980
Praha114176460954063101144180
41339764609539
Cit.43907406095466388103
zkr:45107406095336792108
Vnitř463574060954183100125149
Lék.480274060953674109125
2022;68(3):E18-E19494574060953977114154167208248269308327340378413448474513548582
Článek45187526095466399142182216
přijat47517526095456986103139164
redakcí:493275260952462107144178213230243
28.51937526095397792
2.530375260953953
2022537375260953978115154
Článek43367646095466399142182216
přijat45697646095456986103139164
po475076460954488
recenzích:48567646095246299137180214231267310323
10.51977646095397589
4.530376460953953
2022537476460953977114154