885
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Záchyt,42533701003672103140176205222
vyšetření66333701003573103139166191226264279
a959337010033
terapie10093370100256084120158173208
sexuálních123333701002864101139174190227242272310
dysfunkcí155933701003774104125164201236265280
u1856337010036
pacientů190833701003873103118154191218257
s2181337010028
diabetem22253370100375387125161188223283
E2018622701004179124
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(3):E18-E191615804301074487129173188233278301344365379422461500528572611649
/22848043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Hypogonadismus425604012565116169221274327379428480504545625677718
U565763010755
pacientů63976301074585124142184230256302
s960763010729
diabetem100876301074461100148191218259331
1.135776301074050
typu142576301072465114161
a1604763010736
s1659763010729
dlouhodobě170776301074462108155201248297343392435
vysokýmglykovaným216176301073677110157194235308371388427464510549589635672745
hemoglobinem42590301074891164211260279326375394441484557
již10019030107163469
v1089903010737
raném114590301072364111155227
věku139190301073780117164
se157490301073074
může1667903010769116152194
objevit188090301074493111154194213241
tzv.214090301072462105116
hypogonadismus,227690301074482131180229276324364413431463535581614629
který425104301073869111138181
je626104301072064
spojen709104301073584133152196244
se973104301073478
sníženou1071104301073482101137180228277325
produkcí1416104301075077124174222260299318
pohlavních17531043010751100149168208248297315356404
hormonů,2176104301074998125199248296343359
které2554104301073970113139182
jsou2756104301072053101149
nezbytné425118301074892130180219251299343
ke788118301073881
správnému888118301073483110152191240284358406
vývoji1313118301074184128176195213
jedince.1546118301071963113132179220262277
Tento1843118301074280128155202
jev2064118301071963104
můžeme21881183010773120157200273318
také2525118301072869107150
pozorovat2695118301075099134181425132301072774114155183
u6271323010748
postižení695132301074999132161180216259307326
a10411323010740
lézí1101132301071963100120
hypofýzy1240132301074987138187211254293336
(20).1596132301072467110132146
Sedavý565146301074286136177216260
způsob844146301073989137170218269
života113214630107395899146174215
a13671463010743
nadměrná1429146301075191141214259285334374
výživa1823146301074386125144185227
jsou2069146301072254103151
hlavními2240146301075069110149198217290309
příčinami256914630107527897137156204244318336
obezity425160301074898143180199227270
a7151603010745
diabetu780160301075372112162207234282
2.1082160301074864
typu,1165160301073375126174190
stejné1374160301073867110129177221
příčiny1615160301075480100139158206244
jsou1879160301072456105153
také2052160301073273111154
hlavními2226160301075372112152201219293311
spouštěči2557160301073887137185218246289330348
hypogonadismu.425174301074887137186237285333374424442475548596612
Mnoho10571743010772121169218267
pacientů1343174301075394135154197246272320
s16831743010736
diabetem1739174301075271111160205233276349
2.2108174301074762
typu2190174301073173124172
vykazuje2382174301074387125168205253272316
nízké2718174301075169106144187
hladiny425188301074866106154172219256
testosteronu,70118830107246598126172205233274300346394440455
zatímco1175188301073374100119191230276
hypogonadální1470188301074482132180229276324363412451470517534
muži20241883010769115151170
jsou221318830107164795142
ve2374188301073779
vyšším2472188301073779112144162234
riziku27251883010723427896133180
rozvoje425202301072774109153200219263
diabetu708202301074968108157202230278
(21,1006202301072467106117
22).1142202301074488110123
Pacient565216301074586126145189237264
s8492163010740
jasně909216301072666100148192
prokázaným1121216301075683130169212249291340378453
hypogonadismem1594216301075593144194244292341382432450483557601675
sledovaný2289216301074059103153202242284332371
endokrinologem267921630107519914919742523030107386685133182201250300344417
je862230301072165
dále947230301075192111155
léčen1121230301072165106149197
pomocí13382303010751101175223264283
hormonální1641230301075098125200248297338356404423
terapie.208323030107307399141190210253268
K23712303010747
léčbě2438230301072165106155200
je2658230301072165
využíván274223030107438613542524430107365596138186
testosteron631244301073274108137183217246288315362411
u10612443010752
hypogonadismu1133244301075291141190241289337378428446479552600
asociovaného1752244301074579127168187235275317365409457506
s22772443010738
diabetem,2335244301075371112161206234277350366
který2720244301074373116142185
je425258301071963
podáván5082583010755104155195235277325
v8522583010747
různých919258301073280117166204244292
formách1231258301072977104178219259307
od15582583010754104
tablet1682258301073375124144188216
po19172583010756105
injekční204225830107247291135173212260279
aplikaci.2340258301074796116135172215255274290
Dále26492583010764105124168
je2837258301072569
k4252723010738
dispozici48327230107466497146195230250290308
papaverin811272301074788138179219262288308355
–11862723010742
nespecifický1248272301074589123172217258276300320360398441
iPDE1708272301071661118160
či1888272301073756
blokátor1963272301074766115153195222269296
alfa227927230107375680122
adrenoreceptoru2421272301073887113156204253279322364406455425286301072874101150
fentolamin.595286301072367115142188208248322341388405
Přestože565300301074570112145173219254296
je880300301071659
terapie95830030107246692133181200243
testosteronem122030030107246699128173206235276302349396440512
často1751300301073777110138184
spojena1954300301073079127146189236276
s22493003010730
vedlejšími2298300301073780129147190209240258331349
účinky,2666300301074484102149186228239
jako42531430107195997144
je588314301071660
hypertrofie667314301074583133178204235261308332351395
prostaty,1081314301074773120153182223250292304
vznik1404314301073776124143180
nádorového1603314301074586135183209256296339387435
onemocnění,2057314301074593137210258299347391438456472
kardiovaskulární2548314301073577103151169217257298331425328301073885103143169217235
rizika6793283010723427796133175
v8733283010737
důsledku929328301074591123142185234271318
zvýšení1267328301073275118151194241259
počtu1545328301074694135164211
červených1775328301073778104147190237275313361
krvinek2155328301073461105123170214251
a24253283010737
neplodnost,2482328301074487136155202252299346379407423
několik425342301074892130178197216253
studií698342301073261109159177196
ukázalo,913342301074785127164206225274288
že1221342301073578
tato131834230107276895142
terapie148034230107266895137186205249
je1749342301071861
účinná1830342301074687105153201242
a20913423010740
zlepšuje215134230107345498148181228247291
metabolické24623423010772116144185235284304322362400443
funkce,425356301072371119156195236250
jako69435630107165693140
je853356301071659
glykovaný931356301074563103141187227267315352
hemoglobin,1303356301074488160208257275323372391438453
glykemie,1775356301074563103141183256274317331
lipidogram212535630107163382101149197246272312385
a25293563010737
viscerální258535630107375688128170196237255302320
tuk425370301072876114
(22).558370301072467111133146
Snížené4253964012549101125169217269318
libido771396401252448100124176229
U5654123010756
mužů6424123010771119157205
se868412301073176
může9644123010772120157201
také1185412301072668106150
vyskytnout1356412301073882117155198230280329378406
snížená178341230107318099136180229270
touha2073412301072673122171212
(libido)230641230107214261111131181230252
po2578412301074898
styku,2696412301073161105144193209
stejně425426301073463107127175220
jako66642630107196099147
u8344263010747
žen.901426301073680129146
Změna10684263010748122167216257
touhy1346426301072775124173212
mužů15794263010773121159208
vzniká1808426301074079129149187230
často2059426301074082116146194
na2273426301074889
podkladě2383426301074999150189210252302347
stejných2751426301073363106126425440301074888128177
vlivů62344030107466786128177
jako821440301072566105153
výše995440301074690125170
zmíněné11864403010742117136185230279324
komplikace.1531440301074492167217238257296339380424440
K19914403010751
hlavním2062440301075474116156206226300
můžeme23834403010779127165209283328
řadit2732440301073275125144173
hypogonadismus425454301074888140190241291341382433453486561610644
spojený1089454301074292142162207257296
se1406454301074187
snížením1513454301074291110148192241261335
hladin1869454301075676118168188237
testosteronu,2127454301073579114144191226256300327376425474491
užívání2638454301075694114156199248267
léčiv,425468301071965108127170182
operace6284683010756108155182226268312
malé9614683010782124145190
pánve11724683010758101151192237
či1430468301074868
hypertrofie1519468301075696148195223255283332357379424
prostaty,1964468301075886135170200243272316329
psychická2314468301075893135177226246288327371
zátěž2706468301074588117161199
a4254823010741
také487482301073679119163
kouření671482301074796146173218267287
(5,97948230107327691
23,1091482301075298114
24).1226482301075294116131
Studie1378482301075078127178198244
Shigehara1643482301075099119170216266308336379
také2043482301073679119163
popisuje22274823010758109161181216264285330
spojitost2578482301074293144164184214262297327
mezi4254963010775122161182
frekvencí628496301073262107147193238289331351
nočního10014963010757107151201221273324
močení13464963010783134177222272292
a16604963010749
zvýšení1730496301074591137172219269289
rizika204149630107345594115155199
výskytu2262496301074994130170215248298
sníženého2582496301074292112150195246292425510301074898
libida54351030107264595115165207
u7715103010754
mužů.8455103010780129166215231
K10975103010751
terapii1168510301073478105148198218238
této1426510301073478107154
komplikace1601510301074492167218238258296339381424
je2046510301072570
nutné21375103010754103132181226
hledat2384510301075474119170212240
příčinu2644510301075684104145164213261
snížené425524301073482102139183232277
touhy723524301073583132181220
a9645243010748
poté10335243010757107135178
je1232524301072771
možné13245243010781131167217262
aplikovat1607524301074898119138177225266309337
inhibitor1964524301072675124144194214243291319
5-alfa2303524301075280122142166209
reduktázy2533524301073478129177216248290328372
(23).425538301072469114137151
Tento598538301075090140168217
enzym8365383010752102140185262
je1119538301072773
nezbytný12135383010756102141193234267317358
k15925383010746
přeměně1659538301075886131207253302348
testosteronu2028538301073680116146195230260305333381432481
na2530538301075799
aktivní2650538301074989122142185235255
formu425552301072472100175224
dihydrotestosteron.669552301075272121160210237285313357391421469503533576604652701718
Snížení1408552301074594113150194243263
až1691552301074482
chybění1794552301074392132183229278297
libida211255230107224191112162203
má23365523010777118
za2475552301074083
následek2578552301075294128147192243288327
narušení425566301074890117166199244293312
partnerského758566301074790117149198243270305343387436485
soužití,1264566301073180129167187216235251
jeho1536566301071761111160
terapie171656630107266996139189209253
je1990566301071762
tedy2072566301072669120161
klíčem225356630107365777117160235
ke2508566301073680
zlepšení260856630107345599150184229277297
sexuálního425580301073479119168210230278298349398
života.843580301073858100148176218236
Sexuální4256054013858117180243304337401434
dysfunkce8946054013863128178223286350414462521
u14506054013863
žen15336054013851110174
Sexuální565622301074287127176217236285303
obtíže8886223010755106134153190234
žen1142622301074386135
(FSD)1297622301073172113170193
jsou1510622301072659108157
ve1687622301074891
srovnání1798622301074167115156205247295314
s21326223010741
muži21936223010781129166185
méně23986223010781126175220
známé,2638622301074392134208253267
a4256363010742
jsou487636301072660110159
proto666636301075886134162210
mnohdy8966363010782131181231282323
zlehčovány.1239636301074464109159200248289332381421433
Jejich1692636301073984104123164213
podhodnocení19266363010757108159208258309358408450494543562
však2509636301074883125164
může26946363010782130168212
ovlivnit425650301074786106123163211229256
psychiku,700650301074679119157204222259306321
sexuální1040650301073073112158198216263281
život134065030107325191137164
a15236503010737
narušit1579650301074483109156188206233
partnerské1831650301074686112142189232258291328370
vztahy.2220650301073775105145192230241
Dle2480650301075473116
National2615650301075393120138185232272290
Health425664301075699138157184231
and675664301073784132
Social826664301073885126144183201
Life104666430107375578121
Survey1186664301073783109152194233
se1438664301073073
FSD1530664301073776132
vyskytují1681664301073779112149191221268286304
u20046643010744
žen2067664301073274121
s22076643010730
diabetem2256664301074563102151195222263335
zejména261066430107337593165208255295
po425678301074998
přechodu542678301074673115155203251300347
až908678301073874
ve1002678301073779
40–601101678301074085132179223
%13446783010762
a14266783010737
mají14826783010770110129147
dokonce1648678301074693132178226266308
vyšší1975678301073880114146164
incidenci2158678301071663103121170213261301319
než2496678301074589125
u26416783010744
mužů27046783010770117153201
(31425692301072466105
%)550692301076688
(1,65769230107246474
25).751692301074488111124
U5657063010756
žen640706301073376124
s7837063010730
diabetem833706301074564104153197225267340
jsou119270630107164997145
FSD1356706301073878134
popisovány1510706301074695144163196244283325372410
až1940706301073774
u20337063010745
18–712097706301074179126165206
%23227063010763
a24047063010738
také2461706301072566103146
se2626706301073174
objevují2720706301074494113156425720301074189108127
dříve57172030107477392133176
než767720301074690127
u9147203010745
zdravých979720301073482108150190233272320
žen,1319720301073477125140
a14797203010738
to1537720301072572
bez1629720301074792129
ohledu1778720301074594113157207254
na2052720301074686
typ2158720301072568119
diabetu2296720301074765106155200228276
(2).25927203010721648699
Může27117203010768115151194
docházet425734301074895135181220256298325
ke768734301073476
snížení86273430107307694129170217235
touhy,1115734301072469116162200210
lubrikace1344734301071561109135153190231270311
(přirozeného167473430107196894112137183217258305348394441
zvlhčování213473430107327593140179223262303349367
pohlavních2519734301074693140158198236283301340386
cest),425748301074082116145168181
která626748301073565108134175
může8217483010770117154196
způsobit1037748301073383131164212262281309
bolestivý1365748301074795115159192221240281324
pohlavní1708748301074796144163203243291310
styk,2037748301073160102141158
a22157483010738
v22727483010738
neposlední2329748301074589139188221240283333381399
řadě2748748301072364114157
poruchy425762301074998125173213261299
orgasmu743762301074572120160193266313
(26).1075762301072163105128141
Potíže1235762301074288115133170212
může14677623010770117153196
přinést168276230107467392139183217245
i19477623010715
vyšší1982762301073780114146164
výskyt2166762301073780114151194225
zánětů2410762301073375123166194241
močových26717623010770118159205425776301074184124172
cest616776301074587121150
a7867763010745
pohlavních8507763010754104152171212252301319359407
orgánů.1277776301075279127168216263278
V15757763010750
oblasti16457763010752102122162195224243
pohlavních19087763010754103152171211251300319359407
orgánů2334776301075379128168216264
dochází26177763010754102143191232269288
k3047623010739
úbytku3107623010755106147180219269
svaloviny339662301074285128148197239259309349
a3765623010749
sliznice.38356230107416080118168187229273288
Tyto414462301075086118166
změny4331623010744120166215255
jsou460762301072660110160
podníceny4788623010757108160209229270314364404
změnou5212623010744121166216266315
hladiny304776301074969110161180230269
hormonů,3337763010756105133209259309357373
prokrvení373176301075785133173202247291341360
a4111763010749
poškozením4180763010757108142181230266310359379454
nervů4654763010756102129174224
a4898763010749
jejich49677630107267191110151201
důsledek5188763010757105139159204255300339
je304790301071963
snížení313090301074087106143185233252
prožitku340290301075683130165184213251299
z3721903010742
pohlavního3783903010756105154173213253302320370419
styku.422190301074069112151199215
Ženy445690301075497145184
s4659903010740
dlouhodobě471990301075574122170218267317365415460
vysokým519990301074790124172211254328
glykovaným3047104301074968108147194234276324362437
hemoglobinem3504104301075498172220270289337388407455499572
popisují40961043010756105155175207254273292
mnohdy44071043010780128177226275315
pohlavní47421043010756105154173213253302321
styk5082104301074069112150
bez52521043010756101138
vyvrcholení54101043010747903047118301074168107155204223267315334
(orgasmu),340111830107267198147187221294341363377
který3797118301074172114141184
může40001183010776124160203
chybět4223118301074290129179224252
z44951183010738
důvodů4553118301075199140187237285
poruchy48571183010752102128177217265304
prokrvení5181118301075279126164192236280328346
a30471323010741
citlivosti310813230107385785104122163211244273292
genitálu.3420132301074791139158186227246293309
U37491323010755
žen3824132301073477125
léčených3969132301071761102144193231271319
s43071323010732
diabetem4359132301074766106156201229271345
1.4723132301074354
typu4796132301072769120168
jsou498413230107175099147
také5150132301072668106149
pozorovány53191323010748971321793047146301072773114155203242
poruchy3308146301074796123171212260298
menstruačního36261463010770115163196224251300340380428447497545
cyklu4191146301073779118138186
a43961463010738
syndrom4454146301073071120170196243317
polycystických4791146301074695115155194237271299318358396439479527
ovarií5337146301074585127153172191
(1).30471603010724648194
Je3161160301072973
důležité3254160301074794113157194213241284
tyto355816030107256899146
obtíže3723160301074696124143180222
neopomíjet3965160301074690139190239313331351395423
a44081603010739
vyhledat4466160301073982131150194244285312
pomoc4798160301074796171219260
diabetologa,5078160301074766106156200228275295343393434449
endokrinologa3047174301074492141190228256275323372391440490530
a35971743010741
gynekologa.3658174301074989138182220268287336386426443
Maiorino31871883010769109127174201219266314
ve3520188301073779
své3618188301073071114
studii3751188301073058105153171189
popisuje3960188301074594143161193239258301
vyšší4280188301073779112144162
výskyt4461188301073779113149191222
FSD4702188301073877133
u48541883010744
diabetiček4917188301074563103151195222241280321359
1.5295188301074050
typu5365188301072466115163
léčených3047202301071963105147196235275323
inzulinovými3390202301072573111159178197245294334378453472
pery38822023010756101128171
v40732023010748
porovnání41412023010756106133180221270311359378
s45392023010740
ženami4599202301074386135176250269
s48872023010741
diabetem,4948202301075574115165210238281355371
které5339202301074475118145188
využívaly3047216301074184133169188229271290330
inzulinové3397216301071765102150169188235284324367
pumpy3784216301074897170220259
a40632163010739
vykazovaly4122216301073982121163201248288330349389
stejné4530216301073261104123171215
výsledky4765216301073982116135179229267309
výskytu5094216301073983117154197228276
FSD5390216301074080137
jako304723030107196098145
zdravé3212230301073684111152192235
ženy3467230301073679127166
(27).3652230301072467108133146
Příčiny3047256401255691116158182234285
sexuálních3360256401254089140193241265317342383434
dysfunkcí38222564012552104145178231283333373396
u42462564012551
žen4316256401254391143
Základní3187272301074993133155198250300320
příčiny3529272301075887108150171221262
FSD3812272301075093152
jsou3985272301072863114164
stejné4171272301074273118138189235
jako4428272301072770110159
u46092723010757
mužů,46872723010783133171222239
tedy4948272301073681133175
vaskulární5145272301074993129168219240282311362382
a30472863010741
neuropatické3109286301075197146175223275319348368410450495
v36252863010743
důsledku36902863010751100135155201253293343
dlouhodobě4054286301075172122172222272324374426472
vysokých4548286301074388124174214259300350
glykemií.4920286301075172113154199274295315333
Dalším52742863010761103124158178253
významných3047300301074188129181225302353395437488
faktorem3558300301073277118152202231277354
jsou3935300301072864115166
změny41243003010745123170221263
hladin4409300301075879123175197247
pohlavních46793003010759111163185228271323344387438
hormonů.51393003010758110139217269321371388
U30473143010756
žen3124314301073579128
je3273314301071863
také3358314301072668108152
pozorován3531314301074899135184212260302345394
vyšší3946314301073984119153173
vliv414031430107396180123
psychologické4284314301074883125166215265286336387407449488532
složky,4837314301073253102139179223236
a50943143010739
proto5155314301074776124153201
jsou5377314301071852101151
FSD3047328301074182140
popisovány3208328301074797148168202251293335384424
více3652328301073960101144
u38173283010746
žen3884328301073478127
trpících4032328301072653105125166186227275
stresem432832830107326290134169214288
a46373283010739
vyšší4697328301073882117151171
psychickou4889328301074782124164213233274313361410
zátěží5320328301073578106149187207
či3047342301074060
depresemi3129342301075197148177222257303379399
(1).354934230107266887102
Dalšími36733423010760102123157177253273
negativními3968342301075096148190219240283334354429450
faktory4439342301072670109142190219264
ovlivňujícími4725342301074991113133176227276297317359379454475
sexuální5221342301073682123173216236286306
funkce3047356301072474124164205249
žen3318356301073883133
jsou3472356301072257107157
obezita,36503563010751102149188209239282300
nedostatek3971356301075197149199234265308337382421
pohybu,44143563010752103154194246296314
konzumace4749356301074090140179229304347389433
alkoholu5204356301074364103152203253274324
či3047370301074059
koureni3128370301073684133161204254273
(2,342237030107236683
28).3526370301074286109124
Neméně36713703010755101175220270315
důležitými4007370301074795115160198219248292367387
faktory4415370301072265104136184212256
jsou4692370301071852101150
také4863370301072669108152
vztahy5036370301073979111153202242
s52993703010732
partnerem53523703010748901181503047384301074995124169245
a33143843010750
délka33863843010757104125165209
vztahu,3617384301075091124168218268285
vzdělání3924384301075091141188209252302323
partnera,42693843010758102131164214261290334351
partnerská46423843010759103131164215262290327367411
každodenní5075384301074792131181232284331381432452
náklonnost,3047398301075094135159210263314367403436455
intimní3524398301072880110132209261282
komunikace3829398301074899177229280302343389433479
či4330398301075072
frekvence4424398301073364111152200246298342388
pohlavního48353983010760113165187231274327348402454
styku5311398301074476122164216
a30474123010740
masturbace.31094123010771113148178227254306348390434450
Dále3580412301075698118163
pak3764412301074891130
na3915412301074688
ženskou4024412301073579128162201249298
sexualitu4343412301073278118168209230249279328
má46924123010771113
vliv482641230107396080122
subjektivní4969412301073280131151196235267288330380400
vnímání539041230107398910830474263010773116165185
těla,325442630107267091133150
sexuální3425426301073378120169211232281301
výchova,3748426301073984125174224266309326
náboženské4096426301074689140190228272321356395440
vyznání,4557426301073984124175217266286303
rasa,4882426301072568103146164
menopauza,50674263010772118168218269312361400443461
urogenitální3047440301074876124176222271291321364385434454
obtíže3522440301074799128148187231
či3774440301073959
potraty3854440301074999128157200229273
a41484403010740
sexuální4209440301073278119169211232281301
zneužívání4532440301073585131180218239282325374395
v49484403010739
minulosti5009440301077292142191211261296327347
(28).5377440301072367111135150
U31874543010756
žen3265454301074388138
s34244543010741
diabetem3486454301075677119170217247291366
je3874454301072672
pozorováno39674543010757108145194223272314357407457
ztenčování4446454301074376120170212260302346396416
vaginální4883454301074891143163213255276326346
sliznice525045430107416182120171191233277
dříve304746830107487596138182
než3249468301074691129
u33994683010745
žen3465468301073478127
bez3613468301074793131
diabetu,3765468301074666107157203232281297
což4083468301073885122
vede4226468301073882133178
k44244683010736
dalším4481468301074788108142161235
komplikacím,4737468301073684158208229249287330372391465482
poševní5240468301074797131176218267287
stěna3047482301073465109159202
je3270482301072874
tenčí,3365482301073781131174194211
sušší3598482301074291126161181
a38014823010749
méně38724823010782128179225
elastická,4118482301075274116151182203245285329347
což4487482301074997135
přispívá4643482301075987108143194215258302
k49664823010747
bolestem50354823010758109131177212243288363
při5420482301075887108
pohlavním30474963010750102153175218260312332409
styku3478496301074274119160211
a37114963010750
zvýšeným3783496301074592138174220271312390
infekcím4195496301072778104150190232253329
močových45474963010783134177226269315357408
cest4977496301074994130162
způsobeným51614963010745981491842352883353047510301074889165
změnami32335103010739115161211253329349
flóry3604510301072650100129174
a37995103010743
rovnováhy3864510301072978120171221263306356397
pH42825103010752111
(29,4415510301072671115130
30).4566510301074792117132
Ve4719510301074891
studii4832510301073667116168188208
publikované50625103010752102153175195235284326369419465
Rudgem3047524301074594144194239313
byl3381524301074888109
prováděn3511524301074876124165208258303352
výzkum3883524301073983123163212286
u41905243010746
diabetických4257524301074666108158204233253294333377418467
potkanů,4744524301074898127166209258306323
u50885243010745
nichž5154524301074666107156194
bylo5369524301074888109158
popsáno30475383010750102154190234284335
ztenčení,3404538301074578123174216261311332349
atrofie,3775538301075079108158184206252268
dezorganizace40655383010758104144193222273316366387426471513558
a46455383010750
narušení47165383010758101129180215261312332
cirkulárního507053830107497098139190211254282334354406457
prstence3047552301075078114145190240282326
pánevního3395552301075093143189232283303355405
dna38215523010750100142
a39855523010741
spojeno4048552301073485136157202252303
trvalým4372552301072957103146167209285
poklesem46795523010750101141164210245291366
podílu50675523010750101153174196245
rychlých53345523010727721131633047566301071961103153
a32215663010750
pomalých32925663010759110186229250292333383
vláken,3697566301074971114153199249266
zvýšenou3985566301074591136172218268318368
depozicí43755663010758104155206244265307328
kolagenu,4724566301074796118160212258308358375
lipidovými512156630107274799120171222264309386406
kapénkami,3047580301073882134180230270314390410427
těžkou3496580301073680119159209259
fibrózou3776580301073254105134183220269319
a41175803010749
četnými4187580301074993123173213290310
subsarkolemálními4519580301074291142177221249290339360406482524545595615691711
a52525803010749
intermyofibrilárními532258030107287710615017930475943010774114164190211263292313333376404455475551571
mitochondriemi.36405943010782102132181224274324375426454476521597617635
Tato4297594301075087116164
remodelace4483594301073580155206258304325368410454
pojivové49595943010758109130151194243285330
tkáně5311594301073676120170216
vzniklá3047608301074283135157197221264
na33346083010758101
podkladě34586083010759112165206229273325372
hyperglykemie3853608301075899153201231282303347388435512533580
vedla4456608301075096149171215
také4693608301073782123169
ke4884608301074894
strukturálním5000608301074375105156197231282311356378429450527
změnám30476223010736112158208251326
uretry3394622301075078123153181226
(29).3641622301072671116140155
Terapie3047648401255092128176229253302
sexuálních3377648401254089140192241265317341383434
dysfunkcí38396484012552104145178230283332372396
žen4263648401254290142
V31876643010746
terapii325366430107266995137186206224
FSD3497664301074080137
je3654664301071862
zásadní3735664301073578111153202250269
psychoterapie4024664301074882123162210259286329355397446465509
a45536643010740
změny46126643010735110154202240
v48726643010740
sexuálním4931664301073377117165205224272291364
životě531566430107355495143170212
partnerů.3047678301075091118149197241268316331
U31876923010756
pacientek3263692301075798139158202250277319358
trpících3640692301073562112131172190230278
bolestmi39386923010757106126170203233307325
při4283692301075783103
pohlavním44056923010757106155174214254304322396
styku4821692301074069112150199
(dyspareunií),5040692301073077117151201242269312360408427445474487
vaginální3047706301074285137156206249269318338
suchostí3406706301074190133183233268299319
či3745706301074968
recidivujícími3834706301073479122142193213256306326346388407484503
infekcemi4358706301072776101146186227271348368
genitálního47467063010758104154173203246266316335387438
traktu5205706301073563107146179229
je5454706301072773
doporučována3047720301074997147196223272312359399440489529
lubrikace3596720301071866115142162199242282325
pomocí3940720301075099173221263281
volně4241720301074087107155199
prodávaných4460720301074976123173214253295343381421469
lubrikantů,4949720301071866115142161199241289316364379
která5348720301073869111138179
je3047734301072065
nejsnadnějším31327343010756101121155204246296346391410444463538
způsobem3690734301074496145179229280326401
snížení4112734301074190109147191240260
vaginální4392734301074891142161210252272321340
suchosti4752734301074190131181230265295314
(26).5087734301073175118141155
Dále52637343010766108127172
je5456734301072671
možné30477483010773121156205248
aplikovat3315748301073786106124161208248289315
krémy3650748301073462105178216
obsahující3885748301074594127169216263282300340358
iPDE-54262748301071660117159185227
či4509748301073655
obohacené4583748301074494143191231271313361405
o50077483010744
kyselinu5071748301073477110154173191239285
hyaluronovou5376748301074583124304776230107196693140188237277325373
či3439762301073856
estrogen,3515762301074074103130177227271319335
tyto386976230107256899146
výrobky4034762301073881109156206244287
však4341762301073871113151
nejsou4512762301074589108141189237
volně4769762301073785105152196
k49857623010735
dostání5040762301074694128157198246264
a53247623010738
jsou538276230107164997145
předmětem3047776301074975118167239283310352424
dalšího3491776301074585103135153202250
výzkumu3760776301073780118156203276323
(11,410277630107205993103
30).4224776301074184106119
V43627763010742
současné4423776301073078125165206238286329
době4771776301074693142186
je4977776301071659
možné50557763010770117152200244
využít5318776301073780128164182210